Высокая СОЭ несколько лет
Содержание статьи
150 просмотров
16 февраля 2021
Здравствуйте! С 2017-го в ОАК обнаруживается СОЭ 25. Анализ сдавала по причине постоянного дискомфорта в горле, ощущения кома, увеличенной правой миндалины. До этого родила двух детей, часто случались болезни ротоглотки — ангины, ларингиты. Причём горло беспокоило практически каждый месяц. Лором выставлен тогда диагноз хронический тонзиллит, фарингит и риносинусит. Затем снова в 2018 и 2019 в анализе соэ 23-25. Остальные показатели в норме. Пройдены УЗИ ОБП и малого таза — норма. В декабре 2019 единственный раз (анализ сдавался после аппаратного промывания миндалин) — соэ 14 ! Затем в феврале и марте 2020го года болела ОРВИ (кашель и боль в горле), в поликлинику по понятным причинам не обращалась. В мое пошла проверятся к эндокринологу и гинекологу . Опять СОЭ, но уже 33…. Сдала анализы на ВИЧ, сифилис и гепатит — отрицательно, по гинекологии -норма. Пересдала через месяц анализ, соэ-27, лейкоциты чуть выше нормы (по словам лаборанта). И тут начались странные симптомы — болело над глазом при наклоне. Сходила к лору, сделала рентген ППН. По рентгену был отёк правой гайморовой пазухи. Пропила антибиотики Флемоклав 500 мг -3 раза в день….Но симптомы ухудшались — боль в затылке и при наклоне, слезоточивость глаза правого, заложенность или отёк уха правого….В августе нос перестал дышать, снова рентген, по словам другого врача — гайморит и воспаление в решётках, пропила клацид 10 дней, кларитин…Оак не сдавала. В конце сентября опять заболеваю, небольшая температура насморк..В ОАК — соэ 35! Анализ на ковид — отрицательный. В конце октября переболела уже ковидом в лёгкой форме, никакие анализы не сдавались. В начале феврале сама пересдала ОАК и биохимию. Всё в норме, даже СРБ. А соэ — 25… УЗИ снова пройдены. ОБП — признаки гастрита, и ожирение поджелудочной 1 степени, в почках расширение стенок выделительной системы (были пиелонефриты при беременности), в щитовидке снижен кровоток). Всё это время незначительно беспокоит нос и горло, болит давно в районе левого яичника (но гинекологи говоря всё в порядке). Но фоне всего этого есть тревожное расстройство , я бы сказала тяжёлое. Скажите, пожалуйста, есть ли что-то серьёзное? Что дальше делать? Мне 34 года, есть большой лишний вес (рост 167, вес 90 кг). Все анализы и исследования в медкарте, на руках нет.
Возраст: 34
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, на персистирующие инфекции обследовались хламидии, микоплазма, впг, впч, вэб?
Елизавета, 16 февраля
Клиент
Хайшат, здравствуйте! Хламидии обнаруживались при первой беременности в 2011 году, но не вспомню, по-моему в тирах G. Во время второй беременности был обнаружен герпес, в юности , лет в 20 — был сильный герпес — высыпания на спине даже, в школьные годы также часто им страдала. Сейчас высыпания бывают редко. По поводу ВЭБ, не вспомню, но ребенок два года назад перенёс мононуклеоз. так что ВЭБ не исключаю.
Елизавета, 16 февраля
Клиент
Хайшат, какой из герпесов был обнаружен точно сказать не могу, к сожалению
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Не всегда првышение СОЭ- это инфекция
При ряде аутоиммунных заболеваний так же повышается СОЭ
Рекомендую Вам диалог с врачом инфекционистом (скрытые инфекции, глистные инвазии)
И аллергологом — иммунологом( НЯК, болезнь крона, аутоиммунный тиреоидит)
Елизавета, 16 февраля
Клиент
Елена, то есть диагностику продолжить у инфекциониста. Нет ли признаков онкологии или с 2017-го она бы себя уже проявила?
Елизавета, 16 февраля
Клиент
Елена, если говорить о аутоиммунных, у меня часто боля суставы на ноге — колено, тазобедренный. в дестве болела болезнью Пертеса, но суставы не проверяла, увы.
Врач УЗД, Хирург
Вот очень похоже, что именно это и дает повышение СОЭ.
Тогда это в компетенции врача ревматолога
Врач УЗД, Хирург
Ниже прочитала про суставы. Тогда иныекционист неактуален. Обращайтесь к ревматологу. Не виду по Вашим жалобам никаких проявлений онкологии
Елизавета, 16 февраля
Клиент
Елена, спасибо! Просто уже навязчивые мысли, которые сложно контролировать по этому поводу. Буду искать ревмотолога.
Врач УЗД, Хирург
Вы можете для начала разместить Ваш вопрос здесь » врачу ревматологу» с акцентом именно на суставы.
Получите первоначальную консультацию- Вас сориентируют превоначально как и что делать
Елизавета, 16 февраля
Клиент
Елена, спасибо. А скажите повышение температуры до 36.9, иногда 37 к вечеру, потливость также могут быть по этим причинам или у меня это уже от нервов…
Врач УЗД, Хирург
Ну что Вы все про нервы?
Нет у Вас никаких нервов
У Вас совершенно обьектино есть : тепература, повышенное СОЭ, и Вы плохо себя чувствуете
Надо это просто лечить, и уйдут Ваши нервы
Елизавета, 16 февраля
Клиент
Елена, нервы от того, что так долго всё это продолжается, ничего не меняется, нет диагноза. Терапевт сказала мне крайниз раз, что это норма…и успокоиться.
Врач УЗД, Хирург
Ну вот и давайте, раз уж начали, доводите до конца решение проблемы
Сейчас у ревматологов есть прекрасные лекарства
Ничего с Вами катастрофического не происходит
Все можно прекрасно вылечить
Терапевт
Здравствуйте, необходимо проконсультироваться у ревматолога, сдать анализы на ревматоидный фактор и другие, искать нужно проблему в суставах, очень часто при воспалении суставов соэ на высоком уровне
Елизавета, 16 февраля
Клиент
Терапевт
Всего доброго, поправляйтесь
Терапевт
Здравствуйте!
СОЭ это неспецифический показатель. Ориентироваться нужно на лейкоцитарную формулу и СРБ . Если там все в порядке — то повода для тревоги нет.
Повышение СОЭ вполне может давать хроническая лор патология: тонзиллит.
Также СОЭ может быть повышено по физиологическим причинам: менструации, беременности, физические перегрузки, стрессы.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! СОЭ повышена незначительно и плюс это очень неспецифический показатель, она может быть повышена по многим причинам, например хронического очага инфекции, например гайморит, тонзилит и прочее. Поэтому переживать по тому поводу не стоит, так как другие показатели у вас все в норме.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Повышена СОЭ
Добрый день!
В октябре перенесла нечто похожее на ковид, однако лабораторно подтверждено не было. Началось все с ангины, затем пропало обоняние, долго держалась температура.
В этом месяце обратилась к урологу по поводу неприятных ощущений в мочевом пузыре, доктор направил меня так же на общий анализ крови. Выявилось повышение СОЭ до 48, так же некоторые отклонения, но небольшие (анализ прикреплю). Уролог отправил меня с этим к терапевту, предположив, что надо пропить антибиотик. Однако терапевт как-то нерешительна была в назначениях, отправила меня только на флюрографию… (результат пока не забрала, но как я понимаю, все там нормально, раз меня пока не вызвали в поликлинику).
У меня так же имеется хронический тонзиллит, но в момент сдачи анализа обострения не было, по назначению лора два месяца курсами принимала Исмиген, остался один курс из трех.
Прошу помочь с интерпретацией анализов.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте Вы не прикрепили анализ
Ольга, 16 декабря 2020
Клиент
Анна, прикрепила, взгляните, пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте. СОЭ это неспецифический показатель воспаления, одно СОЭ лечить не нужно, оно нормализуется, а вот что анемия у вас есть это точно. Нужно сдать железо сывороточное и ферритин. Ферритин должен быть равен массе вашего тела. Если он ниже, то вам показаны препараты железа.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Мох может снижаться длительно после перенесённой инфекции. У вас есть анемия легкой степени. Для выяснения причины нужно сдать кровь на ферритин,пройти узи брюшной полости,колоноскоп,эгдс, посетить гинеколога. Начинайте приём препарата сорбифер по 1т внутрь 2 р/д длительно до нормализации гемоглобина (110 и выше)
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, прикретипите анализ.
повышение СОЭ может быть долго, он снижается очень плавно, не волнуйтесь !!!!!!!!!
Ольга, 16 декабря 2020
Клиент
Анна, прикрепила выше, видно?
Кардиолог, Терапевт
У Вас есть железодефицитная анемия, и это само по себе повышает Соэ, Вам необходимо компенсировать , рекомендую Вам начать приём препаратов железа-сорбифер или мальтофер или феррум -лек по 100 мг 2 раза в день не менее 2-х месяцев, с целью более быстрого эффекта лучше прокапать в ампулах — ликфер по 5.0 на физ р-ре 100.0 внутривенно капельно медленно через день суммарно 5 ампул
Терапевт
ВАм нужно пересдать ОАК чуть позже, если будет сохранятся повышение или оно начнет нарастать,то тогда нужно будет пройти обследование.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. У вас повышение соэ может быть связано с анемией. Вам нужно сдать анализ крови на ферритин, и начать приём препарата железа, если ферритин будет снижен. В остальном, анализ крови спокойный и без признаков бактериальной инфекции
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. СОЭ снизится постепенно: на фоне перенесенной острой вирусной инфекции (тем более, на фоне хронического тонзиллита) она может снижаться очень медленно. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ — ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос — солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Обязательно сдайте сывороточное железо, тканевой ферритин. Нужно скорректировать легкую анемию.
Ольга, 17 декабря 2020
Клиент
Ольга, благодарю за детальный ответ! Поясните, пожалуйста, что такое адаптогены? С профилактикой орви сложно, конечно, так как ребенок ходит в детский сад…
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
После ангины соэ может увеличиваться
На чтение 14 мин. Обновлено 19 ноября, 2020
После ангины соэ может увеличиваться
Резки боли в горле – верный признак болезни
С приходом осени, приносящей с собой резкие перепады температур и похолодание, многократно увеличивается вероятность возникновения простуды или более серьезных болезней. Если сдать клинический анализ крови в обычном состоянии, показатели количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (сокращенно СОЭ) будут в пределах нормы. СОЭ при ангине обычно превышена, что указывает на наличие в организме текущего воспалительного процесса.
Однако если у вас или у вашего ребенка возникли покраснение и жалобы на боль в горле, не следует сразу думать о такой неприятной болезни, как ангина (тонзиллит). Конечно, это весьма распространенное заболевание, но, только зная его симптомы и признаки, можно будет уверенно поставить правильный диагноз.
Этот недуг, являясь инфекционным заболеванием, характеризуется своим острым началом и небольшой продолжительностью течения. Первые симптомы тонзиллита появляются через пару суток после инфицирования.
Обычно болезнь проявляет себя одновременно головной болью, ломотой и ознобом тела. Болезненность горла пока может быть выражена незначительно, только при глотании. Появляется повышенная температура, которая к вечеру может достигать 39 °С. Заметно увеличение и болезненность углочелюстных лимфоузлов.
Течение болезни и её лечение
На вторые сутки болезнь проявляется наиболее выраженно. В клиническом анализе крови уже становится видно повышение общего количества лейкоцитов, СОЭ в этот период доходит до 40 мм/ч, значительно превышая свою норму.
Общее состояние организма в целом ухудшается. Возможно максимальное повышение температуры. При этом значительно увеличиваются боли в горле. Заметно покраснение дужек неба и миндалин. Практически всегда на миндалинах появляется белый или желтовато-белый налет в виде фолликул размером 2-3 мм.
//www.youtube.com/watch?v=vScPEZX0DWU
Лечение заболевания должно проходить под контролем опытного врача. Обычно он назначает комплексное лечение с применением антибиотика. Очень важно придерживаться правильной дозировки лекарства и соблюдать рекомендованную схему приема. Облегчить состояние больного можно, полоща горло отварами дубовой коры, ромашки, календулы, зверобоя. Однако эта процедура является всего лишь дополнением к основному лечению.
Правильное питание плюс рациональное лечение – это залог быстрого выздоровления без неприятных последствий. Следует ограничить употребление молочных продуктов. Кислая еда (например, квашеная капуста) поможет нейтрализовать щелочную среду в полости рта, действуя как антисептическое средство. Принимаемая пища должна быть негустой. Оправдано и необходимо употребление большого количества жидкости.
Процесс выздоровления
Улучшение общего состояния больного происходит приблизительно на седьмой день, однако повышенная СОЭ после ангины приходит к нормальным показателям не сразу. Пороговые значения могут наблюдаться еще в течение нескольких дней.
Именно в это время происходит активное восстановление организма после перенесенной болезни. Нормализуется температура, исчезает налет на гландах, значительно уменьшаются в размерах углочелюстные лимфоузлы.
При ангине держится высокая температура
Полностью выздороветь можно лишь в течение последующих трех недель. То есть, внешние проявления болезни уже отсутствуют, но могут наблюдаться отклонения от показателей в анализах, подтвержденные лабораторными исследованиями.
Вероятные осложнения
Ангина может быть достаточно опасным заболеванием из-за неправильного или несвоевременного лечения. При неблагоприятном исходе может развиться довольно частое и неприятное осложнение – околоминдаликовый гнойник.
Коварство его в том, что он появляется через пару-тройку дней, прошедших после кажущегося выздоровления, и проявляется неожиданным скачком температуры до 39-40 °С. При этом возникает невыносимая, как бы «рвущая» боль в горле, не связанная с процессом глотания. Опасность такого осложнения в том, что из-за постепенно увеличивающегося гнойника больному становится тяжело дышать.
Кроме того, последствия заболевания могут «аукнуться» через довольно продолжительное время после выздоровления. Пострадать могут:
- сердце (ревматическая лихорадка)
- почки (острый гломерулонефрит)
- суставы (септический артрит, полиартрит)
- желчный пузырь (холецистохолангит)
- кровеносные сосуды (васкулит).
Профилактические меры
Больше гуляйте на свежем воздухе
Конечно, ангина – болезнь не из приятных, и пугает своими возможными осложнениями. Поэтому стоит задуматься о профилактике болезни. Причиной недуга может стать банальное переохлаждение. На его фоне происходит инфицирование миндалин. Микроорганизмы, вызывающие заболевание, могут быть стрептококкового, пневмококкового или стафилококкового происхождения.
Возможно также самозаражение, если человека беспокоят своевременно невылеченные очаги хронической инфекции. Например, кариес, гайморит, тонзиллит, увеличенные аденоиды или пиелонефрит. Воздушно-капельный путь – самый действенный способ распространения инфекции.
Чтобы свести к минимуму риски заболевания, необходимо исключить близкие контакты с болеющими людьми, по возможности не переохлаждаться. Старайтесь во время эпидемий простудных заболеваний поддерживать иммунитет правильным полноценным питанием и здоровым образом жизни.
К сожалению, не существует волшебной пилюли от всех болезней. Заразиться может каждый. Но, «зная врага в лицо», мы получаем преимущество в борьбе с ним.
28 декабря 2016
Как долго восстанавливается нормальный уровень соэ после болезни?
Через какое время после прекращения приема антибиотика и исчезновения симптомов заболевания целесообразно пересдать ОАК, в т.ч. СОЭ?
Наша история кратко: На 5 день температуры на фоне ОРВИ сдали кровь – лейкоциты 15, лимфоциты повышены(точно не помню)…СОЭ-45. Доктор назначил а/б “Вильпрофен”, свечи Кипферон+ продолжить симптоматическое лечение….Повторно кровь сдали через неделю, т.е. на следующий день после прекращения а/б и 6-ти свечей Кипферона на ночь…В оак лейкоциты -9, СОЭ-40…
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
2 недели в среднем СОЭ приходит в норму. Это после окончания температуры.
Марина, 28 декабря 2016
Наталья, подскажите, пожалуйста…А то что уровень лейкоцитов и др. показателей (кроме СОЭ) почти нормализовался может говорить о положительной динамике после лечения? Или же СОЭ какой то очень значимый показатель?
Добрый день.
В норме примерно через неделю(плюс-минус), всё зависит от индивидуальных особенностей организма и эффективности лечения.
Будьте здоровы!
Марина, 28 декабря 2016
Иван, спасибо за быстрый ответ.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Здесь хорошая динамика- лейкоциты упали, но СОЭ часто долго продолжает оставаться повышеным. Но через 2 недели – у всех уже норма.
Марина, 28 декабря 2016
Наталья,подскажите, можно ли как то поспособствовать тому, чтобы картина крови восстановилась или это теперь зависит только от индивидуальных особенностей организма?
Педиатр, Терапевт, Массажист
СОЭ- не проблема организма, а индикатор интенсивности воспаления. Если машина неслась 200 км . в час- остановить быстро не получиться. Сильный антибиотик, противовирусный препарат, динамика лейкоцитов. Чаще всего нашему организму нужно время. Я часто выписывала из стационара детей с нормальными лейкоцитами и повышенным СОЭ. Уверяю, все здоровы.
Марина, 28 декабря 2016
Наталья, спасибо, вы меня успокоили…а то целый день себе места не нахожу…Пересдадим кровь через неделю…
Добрый вечер Марина. Воспалительный процесс стихает после адекватного лечения в течении не менее 2-х недель а то и больше. Подчеркиваю – адекватного и комплексного.
Марина, 29 декабря 2016
Александр, спасибо за ответ.
Вам нужно запастись терпением,СОЭ не придет сразу в норму,пересдайте анализ недели через 2.
Марина, 29 декабря 2016
Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог
Приветствую, Вас, Марина, врач адекватно назначил лечение. Поэтому судя по анализам динамика положительная. Восстановление соэ примерно через 10 дней после того, как выровнится температура. Торопиться не стоит. Следуйте назначениям врача.
Марина, 29 декабря 2016
Надежда,спасибо за ответ. Я доверяю своему доктору и не сомневаюсь в правильности назначенного лечения. Но вот моя неуемная материнская тревога не дает мне покоя….Так неспокойно на душе в эти предновогодние дни…
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 22 человека,
средняя оценка 4.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Врач отоларинголог второй категории
Когда у человека возникает тонзиллит, ему требуется незамедлительное лечение вне зависимости от формы заболевания. Чтобы комплексная терапия оказалась эффективной, нужно провести тщательное обследование. Одним из таких методов является анализы при ангине. Это помогает выявить тип возбудителя, его восприимчивость к лекарствам, а также наличие или отсутствие осложнений.
Какие анализы может назначать ЛОР
Тонзиллит имеет два течения: острое и хроническое. Это заболевание считается одним из серьезных, ведь при отсутствии лечения могут развиться опасные осложнения. Поэтому для постановки точного диагноза обследование организма и воспаленных миндалин должно проходить комплексно. На основании результатов после проведенных лабораторных анализов врач подбирает подходящие медикаменты.
Диагностика хронического тонзиллита заключается в:
- Сдаче крови. Этот метод подразумевает исследование основных значений и определение их уровня. Анализ крови при хроническом тонзиллите показывает количество СОЭ, моноцитов, лейкоцитов. Эти значения помогут узнать характер и течение воспалительного процесса, а также реакцию иммунной системы на происходящее;
- Взятии мазка из зева. Такой способ определяет вид возбудителя. Забор материала со слизистой оболочки горла и миндалин производится при помощи ватной палочки. После этого отправляют в лабораторию для тщательного изучения;
- Цитологии. Данная методика позволяет выявить степень изменения эпителиального слоя. При воздействии микробов слизистая оболочка подвергается истощению, на фоне чего теряет свои защитные функции. При помощи цитологии можно определить течение болезни и тип тонзиллита;
- Обследовании иммунитета. Если у больного имеется заболевание острого или хронического характера, то значит иммунная система постоянно находится под влиянием стресса. В оториноларингологии этот способ называют иммунограммой. Для его осуществления у пациента проводят забор венозной крови. После чего производится анализирование показателей, где анализ крови при ангине определяет количество лимфоцитов, антител к микробам и других разновидностей клеток. Обследование иммунитета является сложной процедурой, но дает возможность составить прогноз на выздоровление;
- Рентгенографии. Подразумевает выполнение снимка. При тяжелых формах болезни необходимо сдавать рентгенографию. Благодаря такому методу можно выявить место воспалительного процесса, определить место нагноения и образования абсцессов;
- Сдаче мочи. Сбор урины помогает определить наличие или отсутствие осложнений на почки. Также для постановки диагноза считаются показатели белка, СОЭ и лимфоцитов;
- Сдаче крови на биохимический анализ. Отоларинголог для исследования ЛОР-органов производит забор крови для выявления посторонних биологических агентов, с которыми иммунитет борется, но не способен их полностью уничтожить.
Особых подготовительных мероприятий при сдаче анализов не требуется. Достаточно прийти утром на голодный желудок. За три дня до диагностических мероприятий не рекомендуется принимать алкоголь. А за 2 часа до процедуры нельзя курить, обрабатывать горло и миндалины медикаментами, полоскать антисептическими растворами.
Общий анализ крови
Диагностика тонзиллита заключается в осуществлении лабораторных и инструментальных методов. Поэтому нередко встает вопрос о том, какие анализы сдают при ангине.
При любом типе патологии в обязательном порядке производится забор крови на клинический анализ.
Анализ крови позволяет выявить возбудителя недуга, определить степень проявления заболевания и активность иммунного ответа.
Если анализы при тонзиллите сдает ребенок, то стоит учитывать то, что некоторые значения будут отличаться от взрослых. Поэтому поставить диагноз по бланкам может только опытный врач.
Особое внимание уделяется СОЭ, уровню лимфоцитов и лейкоцитов. Анализ крови показывает количество моноцитов. Хотя это значение определяется крайне редко. Если их процент будет значительно выше нормы и при этом будут наблюдаться признаки ангины, то возможно причина кроется в инфекционном мононуклеозе.
Если говорить о скорости оседании эритроцитов, то это неспецифический показатель. Благодаря ему можно судить о проявлении воспалительного процесса.
При бактериальном поражении численность лейкоцитов резко повышается. Такое явление наблюдается в результате увеличения количества нейтрофилов. При вирусном заболевании число лейкоцитов не изменяется. Характерным признаком считается увеличение лимфоцитов больше 40%.
Для подтверждения ангины в качестве диагностических мероприятий могут быть рекомендованы следующие анализы:
- АСЛО. Данный метод подразумевает выявление титров антител к антистрептолизину. Применяется для выявления стрептококков.
- Стрептокиназ. Определяет количество антител к стрептококковой инфекции.
- С-реактивный белок. Под этим понятием понимают неспецифическое значение инфекционного процесса в организме.
- Биохимический анализ для определения мочевины и креатинина. Такой способ диагностики позволяет выявить осложнения на почки.
- Иммунограмма. Рекомендуется в том случае, когда острое течение возникает больше 3-4 раз в год.
Какие анализы сдавать, может сказать только врач в индивидуальном порядке исходя из возраста и течения болезни.
Процедура проведения анализа
Если у пациента есть подозрение на хронический тонзиллит, диагностика заключается в обязательном исследовании крови. Чтобы получить достоверный результат, нужно правильно подготовиться.
Существует общие правила при сдаче анализа на тонзиллит:
- За 14 дней до процедуры откажитесь от приема лекарственных средств, в особенности от антибиотиков.
- За 2-3 дня исключите из рациона жареные, соленые и жирные блюда. Не употребляйте спиртное. Это может сказаться на количестве лейкоцитов в крови.
- За час до процедуры нельзя курить.
- За 30-40 минут до анализа не совершайте никаких нагрузок на организм. Исключите любые тепловые процедуры.
- Если сдается клинический анализ, то прийти нужно на голодный желудок. Для этого нельзя есть в течение 8 часов. Когда забор крови производится у детей, то им можно попить несладкий чай или воду.
Какой анализ крови показывает воспалительный процесс? Для выявления скорости оседания эритроцитов и количества лейкоцитов материал берется из безымянного пальца. Ее собирают специальной иглой под названием скарификатор. При тщательной диагностике требуется венозная кровь. Результаты анализа становятся известны уже через 1-2 дня.
О чем говорит повышенная СОЭ при ангине
Скорость оседания эритроцитов или СОЭ является одним из важных показателей, который сигнализирует о воспалительном процессе. При остром течении формируются сильно повышенные маркеры. На этот процесс влияют не только бактерии и вирусы, но и различные специфические вещества и токсины эндогенного или экзогенного характера. Но при помощи СОЭ невозможно определить место патологического очага.
При вирусной форме заболевания повышение скорости доходит до 15-30 миллиметров в час. Если в организме активизировались бактерии, то значения увеличиваются до 18-30 миллиметров в час.
Стоит отметить, что данные показатели могут сохраняться еще в течение длительного времени после выздоровления. Постепенно они начинают падать и приходят в норму только через 7-14 дней.
Повышенные лейкоциты в мазке
По количеству лейкоцитов можно определить тип заболевания. Чтобы собрать точную картину, показатели необходимо рассматривать вместе. В совокупности можно узнать, степень воспалительного процесса и то, как иммунная система реагирует на агрессивное воздействие микробов.
Лейкоциты подразделяются на несколько видов в зависимости от функций, происхождения и внешних параметров.
Их подразделяют на:
- палочкоядерные нейтрофилы. При вирусном поражении их значение находится в пределах норма — не выше 5%. При стафилококковой или стрептококковой инфекции их количество значительно повышается до 7-15%;
- лимфоциты. При вирусной инфекции их уровень увеличивается до 40%. А вот при активизации бактерий лимфоциты, наоборот, опускаются ниже нормы;
- моноциты. Их редко рассматривают в анализе, но они играют немаловажную роль в постановке диагноза. Если заболевание вызвано вирусом, то число моноцитов будет находиться на уровне или слегка повышен. При значительном увеличении пациенту требуется сдать анализы на мононуклеоз. При бактериальной инфекции количество может быть слегка повышено или находится в норме. Если уровень сильно понижен, то это говорит о тяжелом состоянии или развитии сепсиса.
Также при постановке анализа учитывается общее число лейкоцитов. При попадании вируса значения не изменяются и находятся в норме. Если заболевание вызвано бактериями, то уровень увеличивается в 4-5 раз.
Какими должны быть показатели анализа крови при ангине
Чтобы определить вид тонзиллита, следует в комплексе давать оценку результатам анализа. В медицине выделяют определенные значения важных показателей:
- Лейкоциты. Нормальные значения в каждом возрасте отличаются. В детском возрасте показатели колеблются от 6 до 17 г/л. У грудничков в норме от 6 до 17,5 г/л. У взрослых значения понижаются до 4-11 г/л. У женщин на этапе вынашивания показатели составляют 4-9 г/л. При вирусной инфекции лейкоциты не изменяются. Если ангина вызвана бактериями, то значения превышают 25-30 г/л.
- СОЭ. При ангине этот показатель всегда увеличивается и сохраняется долгое время после выздоровления. В норме у детей скорость оседания эритроцитов находится в пределах 2-10 мм/час. У взрослых к нормальным показателям относят от 1 до 15 мм/час. При тонзиллите вирусного происхождения СОЭ повышается до 15-30 мм/час. Если причиной стали бактерии, то значение увеличивается до 18-30 мм/час. У детей СОЭ может повыситься до 50 мм/час.
- Лимфоциты. В норме их количество колеблется от 19 до 37%. При вирусной ангине они превышают 40%. При тонзиллите бактериального характера наблюдается обратная картина — лимфоциты становятся ниже нормы.
- Моноциты. Нормальные показатели — от 3 до 11%. При поражении тканей в гландах уровень обычно находится в норме или слегка повышен. Если значения сильно подскочили, то пациенту назначают дополнительные анализы с подозрением на инфекционный мононуклеоз. При сильном понижении принято говорить о развитии сепсиса или серьезных осложнений.
Показатели всегда рассматриваются в комплексе. Самостоятельно выявить патологию по анализам сложно. Также стоит отметить, что при проведении диагностики у детей стоит учитывать то, что значения отличаются от взрослых.
Источник
Источник