Вильпрафен Солютаб : инструкция по применению

Вильпрафен Солютаб : инструкция по применению

Таблетки диспергируемые 1000 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество — джозамицин 1000.0 мг, эквивалентно джозамицину пропионату 1067. 66 мг,

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза (L.M.), натрия докузат, аспартам, кремний диоксид коллоидный безводный, ароматизатор клубничный 052311 АР 0551, магния стеарат.

Белые или белые с желтоватым оттенком, продолговатой формы таблетки, сладкие, с запахом клубники, c надписью «IOSA» и риской на одной стороне и надписью «1000» — на другой.

Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Макролиды. Джозамицин.

Код АТХ J01FA07

Фармакокинетика

После приема внутрь джозамицин быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, прием пищи не влияет на биодоступность. Максимальная концентрация джозамицина в сыворотке достигается через 1-2 ч после приема. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Особенно высокие концентрации вещества обнаруживаются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Накапливается в костной ткани. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется, главным образом, с желчью. Экскреция препарата с мочой менее 20%.

Фармакодинамика

Вильпрафен Солютаб применяется для лечения бактериальных инфекций; его бактериостатическая активность обусловлена ингибированием синтеза белка бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Препарат высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); грамположительных бактерий (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphteriae), грамотрицательных бактерий (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis), а также против некоторых анаэробных бактерий (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens). Незначительно влияет на энтеробактерии, поэтому мало изменяет естественную бактериальную флору желудочно-кишечного тракта. Эффективен при резистентности к эритромицину. Резистентность к Вильпрафену Солютабу развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.

Острые и хронические инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— тонзиллит, фарингит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит

— дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийной антитоксической сывороткой)

— скарлатина, в случае повышенной чувствительности к пенициллину

— острый бронхит, обострение хронического бронхита

— пневмония (в том числе вызванная атипичными возбудителями)

— пситтакоз

— гингивит и болезни пародонта

— блефарит, дакриоцистит

— пиодермия, фурункулез, сибирская язва, рожа (при повышенной чувствительности к пенициллину)

— угри, лимфангит, лимфаденит, паховая лимфогранулема

— простатит, уретрит, гонорея, сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллину)

— хламидийные, микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции

Диспергируемые таблетки Вильпрафен Солютаб могут быть приняты двумя различными путями: их можно проглотить целиком, запивая водой или предварительно, перед приемом, растворить в воде. Таблетки следует растворять как минимум в 20 мл воды. Перед приемом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию.

Рекомендуемая суточная доза для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет составляет от 1 г до 2 г препарата. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г в сутки. Суточная доза должна быть разделена на 2-3 приема.

Суточная доза для детей от 5 до 14 лет назначается исходя из расчета 40 — 50 мг/кг веса тела ежедневно, разделенная на 2-3 приема.

Лечение должно быть продолжено в течении более чем 48 часов после прекращения симптомов заболевания и нормализации температуры тела.

Нежелательные реакции перечислены по частоте их регистрации в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, < 1/10), нечасто (≥1/1000, < 1/100), редко (≥1/10 000 до <1/1000), очень редко

(<1/10 000), не известно (частота не может быть оценена по имеющимся данным).

— вздутие живота, стоматит, тошнота, рвота, дискомфорт в животе и диарея, псевдомембранозный колит, снижение аппетита

— пурпура, буллезный дерматит, эритема, синдром Стивена-Джонсона, крапивница и кожные реакции, отек Квинке, токсический эпидермальный некролиз, анафилактические реакции

— нарушения функции печени и желтуха, как правило характеризуются, но не ограничиваются холестатическими реакциями, связанными с умеренной почечной недостаточностью

— гиперчувствительность к антибиотикам макролидам и другим компонентам препарата

— тяжелые нарушения функции печени

Вильпрафен Солютаб в незначительной степени влияет на систему цитохрома Р450, подавляя метаболизм и повышая концентрацию в плазме крови непрямых антикогулянтов, карбамазипина, вальпроевой кислоты, дизопирамида.

Вильпрафен Солютаб / другие антибиотики

Так как бактериостатические антибиотики могут снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины, следует избегать совместного назначения препарата с данными видами антибиотиков. Не следует назначать совместно с линкомицином, так как возможно обоюдное снижение их эффективности.

Вильпрафен Солютаб / ксантины

Некоторые представители антибиотиков- макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к возможной интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что Вильпрафен Солютаб оказывает меньшее влияние на выделение теофиллина, чем другие антибиотики -макролиды.

Вильпрафен Солютаб / антигистаминные препараты

После совместного назначения препарата и препаратов, содержащих терфенадин и астемизол, может отмечаться замедление выведения терфенадина или астемизола, что в свою очередь может приводить к развитию угрожающих жизни сердечных аритмий, обусловленных удлинением интервала QT.

Вильпрафен Солютаб / агонисты серотониновых 5-HT 4 -рецепторов

Совместное назначение препарата Вильпрафен Солютаб и препаратов, содержащих цизаприд, может отмечаться замедление выведения цизаприда, что в свою очередь может приводить к развитию угрожающих жизни сердечных аритмий, обусловленных удлинением интервала QT.

Вильпрафен Солютаб / алкалоиды спорыньи

Имеются индивидуальные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков макролидов. Поэтому сопутствующее применение Вильпрафена Солютаба и эрготамина должно сопровождаться соответствующим контролем больных.

Читайте также:  Анаферон помогает при ангине

Вильпрафен Солютаб / циклоспорин

Совместное назначение препарата Вильпрафен Солютаб и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание нефротоксической концентрации циклоспорина в крови. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.

Вильпрафен Солютаб / дигоксин

При совместном назначении Вильпрафена Солютаба и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

Вильпрафен Солютаб / гормональные контрацептивы

В редких случаях противозачаточный эффект гормональных контрацептивов может быть недостаточным во время лечения макролидами. В этом случае рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

Вильпрафен Солютаб / триазолам

Джозамицин может увеличивать эффект триазолама и вызывать сонливость. В случае передозировки триазолама рекомендуется временно приостановить лечение препаратом.

Вильпрафен Солютаб / бромокриптин

Джозамицин может увеличивать действие бромокриптина мезилата и вызывать сонливость, головокружение, атаксию. В случае применения бромокриптина мезилата рекомендуется временно приостановить лечение Вильпрафеном Солютаб.

Антациды несколько снижают всасывание в ЖКТ джозамицина.

У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов.

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам макролидам.

В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне антибиотиков опасного для жизни псевдомембранозного колита.

Беременность и лактация

Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы/риска.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: поддерживающая и симптоматическая терапия. Обеспечение достаточного поступления жидкости в организм.

По 5 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной/поливинилдихлоридной и фольги алюминиевой.

По 2 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

3 года

Не использовать по истечении срока годности!

Фамар Лион, 29 авеню Шарль де Голль, 69230 Сен-Жени-Лаваль, Франция

Источник

Считает, что товар обычный

Вильпрафен

500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.

Я Вильпрафеном лечила уреаплазму. Пила по назначению врача почти 2 недели. Проблему препарат решил, но оставил после себя неприятный сюрприз. Ближе к окончанию курса у меня все тело обсыпало маленькими прыщичками. Такая вот побочная реакция. Да и по стоимости лечение вышло дорогим. Препарат не из дешевых. Для себя вывод сделала такой: если еще когда-нибудь и понадобится помощь подобных препаратов, то это точно будет не Вильпрафен. Буду просить назначить мне какой-нибудь аналог.

Считает, что товар отличный

Вильпрафен

500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.

Будучи беременной я столкнулась с уреаплазмозом. Внешне это никак не проявлялось. Диагноз поставили по результатам плановых анализов. Лечиться назначили Вильпрафеном. Параллельно с ним нужно было пить другие препараты, чтобы не появился дисбактериоз, так как это сильный антибиотик. Мне помогло. Когда пересдала анализы, результаты порадовали. Прием препарата перенесла я хорошо. На ребеночке он никак не отразился. Проблем с кишечником тоже не было. Средство хоть и дороговатое, но я потраченных денег не жалею совсем. Результат от приема хороший, малыш в безопасности, и я здорова. Это дороже любых денег.

Считает, что товар отличный

Вильпрафен

500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.

Болею я часто. Особенно зимой. Еще не один год не прошел так, чтобы я не переболела какой-нибудь ангиной или пневмонией. Лечусь всегда антибиотиками. Естественно, только теми, которые назначает врач. Самолечением я не занимаюсь. За свою жизнь я перепробовала их уже множество. Все они помогали. Тут претензий нет. Но всегда после такого лечения мне приходилось долго и упорно потом восстанавливать кишечник. А в этом году во время ангины доктор мне назначил Вильпрафен. Я сразу же основательно подготовилась. Купила Вильпрафен и средства для восстановления микрофлоры кишечника. Но они мне не пригодились. Я была поражена. Это первый антибиотик в моей жизни, который не нанес никакого вреда кишечнику! Теперь буду лечиться исключительно только им. Препарат хороший.

Считает, что товар ужасный

Вильпрафен

500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.

Во время беременности после сдачи анализов у меня обнаружили уреаплазму. Назначили принимать Вильпрафен в комплексе с вагинальными свечами. Я очень боялась пить антибиотик будучи беременной. Но врач заверила, что средство абсолютно безопасное. Деваться было некуда. Начала лечение. Прошла полный курс, все строго по назначению. Побочных реакций никаких не было. С малышом, слава Богу, тоже все хорошо. Сдала повторно анализы. Результаты меня просто шокировали. Все осталось на том же уровне! Ни малейшего улучшения! То есть получается все то, что пила, все зря!! Это вообще как?! Просто выбросила деньги на ветер! Это еще хорошо, что на малыше прием никак не отразился. А если бы… Даже страшно подумать. В общем, никому не советую я этот препарат.

Считает, что товар отличный

Вильпрафен

500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.

Вильпрафен принимала во время беременности. Не смотря на все уверения врача, очень боялась, что прием препарата как-то отразится на малыше. К счастью, все обошлось. Вильпрафен и мне помог, и сыну не навредил. Малец родился здоровенький. Препарат хоть и дорогой, но свою цену полностью оправдывает.

Читайте также:  Фолликулярная ангина

Считает, что товар обычный

Вильпрафен

500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.

Вильпрафен мне назначал врач для лечения уреаплазмоза. Пила строго по инструкции. Препарат помог. Но вследствие приема антибиотика у меня развился сильнейший дисбактериоз. Вот его-то я лечила потом ооочень долго. Если бы знала заранее, что так будет, ни за что бы в жизни не согласилась принимать Вильпрафен. Это что за лекарство такое, что одно лечит, а другое калечит?! Да еще и за такую стоимость. Эффективно, но дорого и чревато последствиями. Не рекомендую.

Считает, что товар отличный

Вильпрафен солютаб

1000 мг, таблетки диспергируемые, 10 шт.

У меня слабый иммунитет. Поэтому ангина или пневмония в моей жизни случаются довольно часто. Лечусь каждый раз антибиотиками, которые назначает врач. Но после каждого такого лечения начинаются проблемы с кишечником или молочница. А однажды врач назначил мне Вильпрафен. Как только начала пить, уже сразу готовилась к тому, что после курса очередных антибиотиков будет сложный путь восстановления флоры желудка. Но я ошибалась. Ничего не было. Абсолютно ничего. Никакого дискомфорта, никаких болей, никакой молочницы. При этом Вильпрафен полностью со своей задачей справился. Я выздоровела. Это чудо какое-то!

Считает, что товар обычный

Вильпрафен солютаб

1000 мг, таблетки диспергируемые, 10 шт.

Однажды заработал себе бронхит. Врач назначил лечение антибиотиком Вильпрафен. Что могу сказать. С бронхитом препарат справился отлично. Но какой ценой. Заработал себе жуткое расстройство кишечника. Не думаю, что буду принимать их еще хоть раз. Только если в самом крайнем случае.

Источник

Как принимать вильпрафен? Можно ли заменить его на другой антибиотик ?

1950 просмотров

17 сентября 2020

Здравствуйте.

Месяц назад у меня было орви ( назначали арбидол и аугментин 875 мг 2 раза , перенесла лечение нормально )

Сейчас болею ОРВИ С 6 сентября . Температура 37,4 , ломота в теле и сухой кашель . Осматривал терапевт , говорила в лёгких все хорошо . Кт не нужен . Сдать ОАК, ОАМ и кровь антитела к короновирусу . Я пила ингавирин 10 дней и флуифорт . Температура снизилась до 36,9 а кашель и ослабленное состояние ( озноб , потливость и заложенность в груди ) осталось . Врач назначила мне вильпрафен 1000 мг 2 раза и пробиотики.

Вчера выпила первую таблетку первый раз — появилось першение в горле , боль в груди и вздутие живота примерно через 2 часа . На ночь выпила антигистаминный препарат . С утра прошла заложенность в груди и уменьшился кашель . Стоит ли дальше принимать препарат или можно заменить его на что то, я боюсь принимать его из за болей в груди и непонятного першение ( просто макролиды переношу плоховато , самочувствие с них плохое) Либо дозировку по 500 2 раза ? Подскажите что делать ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте1 мне не совсем понятна цель назначения антибиотика. Кровь вы сдавали7 там есть признаки бактериальной инфекции? если нет пневмонии, гайморита, ангины , то с какой целью антибиотик вообще?

Ольга, 17 сентября 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Анализ прикрепила , посмотрите пожалуйста ( только моча не достоверная , так как была менструация)

Назначила потому что , я жаловалась на состояние задолженности в груди и плохое самочувие спустя 10 дней приема ингавирина.

Невролог, Терапевт

по крови всё хорошо. Не вижу смысла назначению антибиотика.

Ольга, 17 сентября 2020

Клиент

Екатерина, подскажите как избавится от сильного сухого кашля ? Заложенность в груди , состояния озноба ?

Невролог, Терапевт

Обильное пиьтье, увлажнять воздух, можно щелочные ингаляции. Полоскать горло раствором сода-йод-соль.

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте! а зачем вам антибиотик? у вас в общем анализе крови и мочи нет данных за бактериальную инфекцию и следовательно антибиотик не нужен вообще.

Терапевт

Здравствуйте! В общем анализе крови нет признаков воспалительного процесса бактериальной природы. Антибиотик в том числе и Вильпрофен не нужен.

Что у Вас по жалобам преимущественно на сегодняшний момент?

Ольга, 17 сентября 2020

Клиент

Анна, здравствуйте. Сильный сухой кашель , заложенность в груди , озноб , потливость .

Терапевт

В таком случае требуется обильное тёплое питье — клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник.

Ингаляции с минеральной водой или физ раствором через небулайзер.

Промывать носоглотку физ раствором так как кашель часто провоцирует синдром постназального затека слизи из верхних дыхательных путей.

На ночь можно Синекод в виде сиропа, чтобы смягчить кашель.

Отхаркивающие препараты при отсутствии мокроты пока отменить — так как они будут усиливать кашель.

Ольга, 17 сентября 2020

Клиент

Анна, как правильно принимать синекод ?

Нужно ли делать кт , тут доктор советует ?

Кт делали месяц назад при прошлой орви . Сейчас ситурация 99%.

Врач ничего не слышит , сказала кт не нужно .

Терапевт

Не вижу необходимости в КТ, за тот период, что Вы болеете, если предположить пневмонию — уже было бы снижение сатурации кислорода, высокая температура. Кроме того врач слушал Ваши лёгкие и ничего не заподозрил. В общем анализе крови все спокойно.

Читайте также:  Как вовремя распознать и вылечить ангину у ребенка?

Остаточный кашель может беспокоить до 1,5 месяцев. Такая картина нередко наблюдается у пациентов. Синекод пока принимайте только перед сном. Днём обильное питьё — чтобы разжижать мокроту и улучшать ее отхождение. При наличии небулайзера — ингаляции с обычной минеральной водой или физ раствором.

Терапевт

Здравствуйте! КТ ОГК, Вам лучше сделать. Какой Вам поставили диагноз кроме ОРВИ, от чего назначен антибиотик? Если предположительно врач подозревает острый бронхит, то макролиды конечно назначаются, но не являются препаратом выбора для лечения острого бронхита. Если и назначать антибиотик то можно начать и с аугментина, но нужно понимать целесообразность его назначения. Если у Вас нет гнойной мокроты, нет воспалительных изменений по ОАК, нет дыхательной недостаточности хотя бы 1 степени, нет стойкой гипертермии, то и антибиотик Вам не нужен. Судя по анализам у Вас нет бактериального воспаления. К лечению обильное питье. У Вас кашель без отделения мокроты совсем?

Ольга, 17 сентября 2020

Клиент

Марианна, здравствуйте. Аугментин мне назначали месяц назад при орви .

При осмотре 11 сентября ситурация была 99% дыхание жестковатое как она сказала . Насчёт кт , врач сказал оно на нужно( месяц назад мне делали кт , сказала нечего светится повторно , не видит показаний) .

Сейчас беспокоит сухой кашель, заложенность в груди , ослабленность , потливость .

После Вильпрафена стало легче . Но то как я его переношу мне не нравится . Першение горла , боль в груди , вздутие и боль с животе

Терапевт

Ольга, лечить дистанционно в Вашем случае, не видя очно пациента и не слыша аускультативную картину легких, на мой взгляд не профессионально! Но в общем по предоставленным Вами данным острого бактериального воспаления у Вас нет, следовательно антибиотик Вам не нужен. Если рассматривать Вашу ситуацию как острую респираторную вирусную инфекцию, то лечение это обильное питье-дезинтоксикационная терапия, и симптоматическое лечение, парацетамол при температуре, полоскание горла, и если приступооьразный сухой кашель то можно и синекод! Но учитывая длительность заболевания с 6 сентября, сегодня 17, для ОРВИ это много. Сколько по времени у Вас нет температуры??? Или она сохраняется?

Ольга, 17 сентября 2020

Клиент

Марианна, температура стала спадать только вчера 36,9 была вчера с утра . Затем я выпила вильпрафен .

Сегодня температура 36,8.

Антибиотик ещё не пила , побаиваюсь

Терапевт

Если температура стала спадать до приема антибиотика и без приема жаропонижающих средства, то заболевание идет к завершению, но могут оставаться остаточные явления. Опять же не слыша аускультативную картину не могу советовать Вам ингаляционно пульмикорт (глюкокортикостероид), так как у меня нет оснований подозревать у Вас обструктивный бронхит! Антибиотик я принимать не рекомендую! Кашель может сохраняться еще как минимум месяц. Я вообщем не рекомендую принимать никакие препараты, кроме возможно синекода, либо омнитуса при сухом кашле, опять только в случае если он мучительный и сильно беспокоит! Рассмотрите с лечащим врачом вопрос о дыхательной гимнастики и ЛФК! И к сведению: такие препараты как арбидол, бронхомунал, различные бады и гомеопатия, иммуномодуляторы, не имеют значимых доказанной эффективности и безопасности, так что не стоит на них тратиться!

Терапевт

Здравствуйте, Ольга, я вам настоятельно рекомендую выполнить КТ ОГК при имеющихся жалобах. Пневмонии очень коварны. Бывают и при нормальном ОАК. У вас есть одышка, потливость, сухой кашель. По результатам КТ определитесь, нуждаетесь ли вы в антибактериальное терапии или нет. Пока для сухого кашля принимать синекод, обильное питье, если температура норма, то можно ингаляции с пульмикортом(пульмикорт 0,5 мкг развести натрия хлорид 2, 0 мл). По 1 ингаляции 2 раза в день.

Ольга, 17 сентября 2020

Клиент

Ольга, здравствуйте. Отдышки нет , сухой кашель .

Ослабленность , озноб .

Ситурация 99 %

Ольга, 17 сентября 2020

Клиент

Ольга, температура спала до 36,8

Терапевт

Пробуйте ингаляции с пульмикортом.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! По анализу крови воспалительного процесса нет! В связи с затяжным течением заболевания и учетом эпид обстановки рекомендую выполнить КТ легких! Выздоравливайте!

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Ольга. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом прием препарата БРОНХИПРЕТ до 18 часов, на ночь СИНЕКОД. курс до 10 дней. Антибиотик, судя по анализам — не нужен.

С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Если ОАК, ОАМ в норме, антитела к коронавирусной инфекции не показывают острого процесса, а рентген или КТ грудной клетки в норме, то, скорее, это остаточный кашель и астенический синдром. Антибиотик не показан. Нужно побольше пить жидкости, проветривать дома, отдыхать, не переохлаждаться, ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос — солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

СОЭ 43

20 января 2016

Дмитрий, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник