В Москве отменены бумажные справки об отсутствии по болезни для школ и детских садов

Ангина. Симптомы, лечение, медицинская справка

Ангина (БГСА-тонзиллит или острый тонзиллит) — серьезное заболевание нёбных миндалин бактериального характера, сопровождается увеличенными миндалинами, ощутимыми сдавливающими болями, лихорадкой и иногда появлением гноя. Бактерии активно размножаются, а выделяемые ими токсины распространяются по всему организму, приводя к недомоганию, болям в мышцах и высокой температуре. Данное заболевание может протекать с осложнениями, а в некоторых случаях приводит к летальному исходу. Передается бытовым, воздушно-капельным путем и контактным путями. Для лечения ангины требуются антибиотики.

Особенности заболевания

Ангиной, как правило, болеют раз в жизни. Она не бывает рецидивирующей или хронической. Если же у больного несколько раз в год наблюдается воспаление миндалин с симптомами ангины, то стоит вести речь о хроническом тонзиллите с осложнениями. Лечить такую болезнь нужно соответствующе.

Ангина же протекает обычно очень остро. Инкубационный период — от нескольких часов до 1-2 дней. Выздоравливает человек при данном диагнозе спустя 10-12 дней.

Младенцы до полугода не способны заболеть ангиной, т.к. миндалины у них формируются не раньше этого возраста.

Формы болезни

Как пишется диагноз? При ангине инфекцией могут быть поражены различные ткани. В зависимости от этого ангина может быть следующих видов:

1. лакунарная — при таком течении заболевании гнойнички формируются в лакунах миндалин;
2. катаральная — инфекция локализуется в слизистых оболочках миндалин;
3. фолликулярная — гной накапливается в фолликулах миндалин.

Две последние формы заболеваниями относятся к гнойным ангинам. Важно отметить, что у пациента могут быть признаки обеих форм.

Осложнения

Как таковое данное заболевание не опасно. Но вот осложнения при ангине чреваты серьезными последствиями, порой фатальными. К наиболее распространенным относятся:

1. абсцессы глотки, при которых требуется хирургическое вмешательство;
2. острая ревматическая лихорадка — для нее характерны боли в сердце;
3. хронический тонзиллит;
4. гломерулонефрит, приводящий к почечной недостаточности;
5. полиартрит.

Высокая степень развития осложнения существует у детей, с возрастом она снижается. Антибиотики сводят к минимуму риск осложнений, и ангина заканчивается полным выздоровлением.

Лечение

Данное заболевание лечится с помощью средств симптоматической терапии (облегчают общее состояние) и антибиотиков (защищают от осложнений). Если твердо отказаться от приема антибиотиков, это может привести к непоправимым последствиям. Проводится лечение в домашних условиях, госпитализация требуется только при осложнениях болезни у детей.

Справка об ангине

Документ о временной нетрудоспособности, подтверждающий у вас наличие заболевания (в данном случае справка 095/у), может выдаваться врачом-терапевтом в поликлинике по месту проживания либо в платной медицинской организации.

Образец справки содержит:

1. номер документа;
2. ФИО;
3. название организации либо учебного заведения;
4. дату рождения пациента;
5. диагноз;
6. сведения о контактах с инфекционными больными;
7. печать и подпись врача;
8. название медучреждения;
9. дату выдачи справки.

Справку можно предъявлять на учебу или работу для оправдания временной нетрудоспособности по причине заболевания ангиной.

Оформление документа

Больше не нужно мучиться походами в больницу, проводить по полдня в очередях и усугублять тем самым болезнь. Можно просто заказать справку о болезни с доставкой по любому удобному для вас адресу. Для этого достаточно в поле обратной связи ввести свои данные и дождаться звонка оператора, который уточнит все необходимые моменты и поможет оформить документ. Либо просто наберите номер телефона, указанный в шапке сайта, и следуйте дальнейшим инструкциям.

Источник

Ангина у детей

Ангина (острый тонзиллит) — острое инфекционное заболевание, для которого характерно воспаление в миндалинах (тканях, расположенных по обе стороны от задней части горла). Миндалины являются частью иммунной системы. Они помогают бороться с инфекциями. Тонзиллит может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией. Один зараженный человек может передать ангину другому через кашель, чихание или прикосновение. Лечение подбирается индивидуально и зависит от вида возбудителя болезни, степени прогрессирования и возраста ребенка.

Тонзиллит стоит на втором месте после ОРВИ по частоте. Из-за высокой распространенности и заразности ангине уделяется особое внимание в детской педиатрии и отоларингологии. Опасность заболевания заключается в возникновении осложнений.

Виды ангины

Существует первичное, вторичное и специфическое течение болезни, что зависит от причины ее развития. Первичная форма тонзиллита изначально прогрессирует в районе миндалин. Вторичная — развивается на фоне основного заболевания (скарлатины, дифтерии, кори и пр.). Ангины специфического типа характеризуются поражением миндалин, которое вызвано патогенной микрофлорой (возбудителями таких заболеваний, как кандидоз, хламидиоз и др.).

В зависимости от характера течения, острый тонзиллит бывает рецидивирующим. Речь идет о частой ангине у ребенка, которая диагностируется более 3-4 раз в течение 1 года. Хроническая форма характерна для тех детей, у которых ребенка болит горло течение 3 месяцев.

Виды ангины в соответствии с характером изменения миндалин:

Причины заболевания

Ангина развивается на фоне инфекции вирусного или бактериального типа. Примерно у 80% пациентов ангина возникает при воздействии на организм аденовируса, энтеровируса, герпес-вируса и др. Также в качестве возбудителя болезни может выступать золотистый стафилококк и стрептококк.

Реже ангина может быть вызвана:

• гемофильной палочкой;

• пневмококком;

• грибами, хламидиями или микоплазмой.

Возбудитель проникает в миндалины воздушно-капельным, контактно-бытовом или энтеральным («пищевым») путем. Развитие эндогенной аутоинфекции при осложнении гастроэнтерита, синусита и при кариозном поражении зубов. Среди предрасполагающих факторов следует выделить авитаминоз, резкую смену климата и переохлаждение.

Симптомы ангины у детей

У ребенка отмечается более сложное течение заболевания, которое сопровождается выраженной интоксикацией организма и лихорадкой. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Симптомы ангины у детей варьируют в зависимости от формы болезни:

• Катаральная (продолжается от 5 до 7 дней) — сопровождается характерным першением, сухостью и жжением. При глотании происходит повышение интенсивности неприятных ощущений и боли в области горла. Температура тела повышается до 39°С. Ребенок испытывает сильную головную боль. Также присутствует слабость. На языке есть белый налет и присутствуют признаки сухости. Возможно увеличение регионарных лимфоузлов.

• Фолликулярная (длится от 7 до 10 дней) — сопровождается выраженными признаками интоксикации организма (апатия, чрезмерная усталость, потеря аппетита и пр.). Лихорадка сопровождается ознобом, помрачением сознания и рвотой. Болевые ощущения в горле отдают в ухо и являются причиной отказа ребенка от еды.

• Лакунарная (течение составляет от 10 до 14 дней) — сопровождается сильной интоксикацией. Ребенку трудно открывать рот из-за инфильтрации и отечности миндалин. Голос приобретает гнусавый оттенок, и речь становится невнятной. Из-за увеличения шейных лимфатических узлов возникает боль при повороте головы.

При вирусных ангинах имеют место респираторные симптомы, такие как кашель и ринит. Не исключено присоединение стоматита, диареи и конъюнктивита.

Возможные осложнения

Среди частых осложнений острого тонзиллита у детей, вызванного стрептококками, следует выделить:

• заглоточный абсцесс;

• гломерулонефрит;

• острый отит и ларингит;

• сепсис и энцефалит (ревматическое поражение ЦНС);

• неспецифический полиартрит;

• сердечные патологии (перикардит, миокардит, панкардит).

Герпетическая ангина имеет более серьезные последствия.В данном случае возможно развитие серозного менингита, что зависит от особенностей организма и адекватности проводимого лечения.

Диагностика ангины

При появлении признаков ангины следует обратиться к педиатру или ЛОРу. Врач осмотрит горло, проведет пальпацию шеи и челюсти. Специалист задаст вопросы, которые касаются симптомов заболевания и общего состояния ребенка, что необходимо для сбора анамнеза заболевания.

При необходимости будут назначены следующие диагностические исследования:

• Бакпосев. Определение возбудителя болезни. Образец берется путем соскабливания ватным тампоном задней части горла ребенка.

• Анализ крови. Определение инфекционной или бактериальной природы заболевания, а также ответа организма на патологический процесс.

Проведение фарингоскопии позволяет определить степень гиперемии миндалин, наличие налета и степень инфильтрации. Такой подход позволяет определить форму заболевания и назначить эффективное лечение.

Лечение ангины

Лечение ангины у детей направлено на уменьшение признаков болезни и облегчение симптоматики:

• Катаральная ангина требует назначения антибактериальных препаратов, лекарств для обработки горла, частых полосканий, обильного теплого питья и постельного режима.

• При фолликулярном или лакунарном типе острого тонзиллита назначается подходящий антибиотик и жаропонижающие средства для своевременного снижения температуры тела. Также врач прописывает спреи для обработки горла, антигистаминные препараты.

Лечение ангины антибиотиками у детей должно проводиться под контролем врача педиатра или ЛОРа. В этом случае недопустимо заниматься самолечением, т.к. препарат должен быть подобран в зависимости от возбудителя болезни. Курс антибактериальной терапии следует пройти полностью, даже если симптомы заболевания полностью исчезли и самочувствие улучшилось.

Температуру рекомендуется сбивать при показателях от 38,5 °С и выше. При ухудшении общего состояния или в случае появления судорог можно использовать жаропонижающие средства раньше.

Больного ребенка нужно изолировать, выделить для него индивидуальную посуду и столовые принадлежности, полотенца. Важно обеспечить должное, но щадящее питание и обильное теплое питье. Важно вовремя обрабатывать горло аэрозолями и антисептическими растворами.

Хирургическое лечение подразумевает проведение вскрытия заглоточного абсцесса. Операция производится только в случае развития абсцедирующих осложнений. Тонзиллэктомия (удаление небных миндалин) проводится при рецидивирующем течении ангины.

Профилактика заболевания

Основные профилактические меры — соблюдение правил личной гигиены. Необходимо научить ребенка:

• Мыть руки полностью и часто, особенно после посещения туалета и перед едой.

• Избегать обмена едой, стаканами, бутылками с водой или посудой с другими детьми.

Если ребенок болеет, то рекомендуется позаботиться о том, чтобы оградить его от детского коллектива. Такой подход позволяет избежать распространения заболевания.

Преимущества лечения ангины в клинике «РебенОК»

Ангина у детей — серьезное инфекционное заболевание, требующее своевременного лечения. Слабый иммунитет или запоздалое принятие мер могут привести к развитию серьезных осложнений со стороны мочеполовой, костной, сердечно-сосудистой и нервной системы. При возникновении первичных симптомов ангины у ребенка обращайтесь в клинику «РебенОК». У нас работают компетентные специалисты, имеющие высокую квалификацию и достаточный практический опыт.

Если ребенок заболел ангиной, вызывайте педиатра или детского отоларинголога на дом в нашем медицинском центре. Специалист приедет на дом в удобное для родителей время. Врач проведет осмотр, расскажет, чем лечить ангину или пригласит в клинику для проведения диагностики.

Узнать, как вылечить ангину у ребенка или восстановить здоровье после перенесенного заболевания можно при «Online-консультации». Наши специалисты постоянно находятся на связи и дадут дельный совет.

Литература:

1. Астапов А. А., Кудин А. П., Галькевич Н. В. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ТОНЗИЛЛИТОВ У ДЕТЕЙ. 2017 г. [Электронный ресурс]

2. Кунельская Н.Л., Туровский А.Б., Кудрявцева Ю.С. Ангины: диагностика и лечение. [Электронный ресурс]

Источник

Как оформить медицинские справки в школу или спортивную секцию

1. Какие справки нужны школьнику?

Чтобы ребенок поступил в школу, а также, если он хочет пойти в спортивную секцию, ему потребуются медицинские справки. Во-первых, нужно пройти профилактический осмотр врачей-специалистов и оформить медицинскую карту (форма 026/у-2000). Для посещения спортивных секций, в зависимости от интенсивности тренировок, нужно получить справку либо от участкового педиатра, либо у спортивного врача.

Кроме того, все дети, посещающие 1-4 классы, после летних каникул обязаны пройти обследование на энтеробиоз. Оно проводится медиками в первые две недели учебного года в самих школах.

2. Как оформить медкарту для ребенка?

Чтобы оформить медицинскую карту, ребенку нужно пройти обследование у врачей-специалистов (педиатра, невролога, детского хирурга, детского стоматолога, офтальмолога, оториноларинголога, травматолога-ортопеда, детского психиатра, акушера-гинеколога (девочки) или детского уролога-андролога (мальчики), сдать анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, исследование уровня глюкозы в крови, анализ кала на яйца гельминтов), а также пройти электрокардиографию и ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы.

В целом обследование должно занять не более 30 дней. На основании его результатов врач-педиатр оформит медицинскую карту формы 026/у-2000. Форма содержит сведения о вакцинации и заключительный диагноз о состоянии здоровья с указанием физкультурной группы. Для детей эта услуга в государственных клиниках бесплатна. Для ее оформления необходимо иметь при себе документ, удостоверяющий личность, и полис ОМС ребенка.

3. Какие справки нужны для спортивных секций?

Если ребенок хочет заниматься в спортивной секции с тренировками не чаще двух раз в неделю и продолжительностью не более 60 минут, ему понадобится справка от врача-педиатра. Обновлять ее нужно раз в 12 месяцев. Для получения справки нужно обратиться в кабинет выдачи справок и направлений в вашей поликлинике. Справку выдает врач-педиатр в день обращения после профилактического осмотра (при необходимости может быть назначено дополнительное обследование, которое займет не больше 14 дней).

Для занятий в профессиональной секции (в спортивной школе) с тренировками не реже двух раз в неделю нужно пройти углубленное медицинское обследование в физкультурном диспансере или в поликлинике, где заключение для занятий спортом выдает спортивный врач. Обновлять его нужно раз в 12 месяцев. В углубленное обследование входит посещение профильных специалистов (педиатра, травматолога-ортопеда, хирурга, невролога, оториноларинголога, офтальмолога, кардиолога), а также клинический и биохимический анализ анализ крови, клинический анализ мочи, антропометрия, электрокардиография, эхокардиографическое исследование, спирография, флюорография или рентгенография легких (с 15 лет, не чаще 1 раза в год), УЗИ органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы.

4. Как работают кабинеты выдачи справок и направлений?

Кабинеты выдачи справок и направлений работают: в будние дни — с 08:00 до 20:00, по субботам — с 09:00 до 15:00.

Источник