У ребенка остались гнойники после ангины

Содержание статьи

На чтение 11 мин. Обновлено 20 ноября, 2020

Гнойная ангина у детей

Автор и редактор

Инфекционное заболевание, поражающее в осенне-весенний период – гнойная ангина у детей. Требуется диагностика патологического состояния, чтобы избежать развития грозных осложнений.

Что такое гнойная ангина?

Гнойная ангина у ребенка представляет вид острого тонзиллита. Возникает как осложнение лакунарной или фолликулярной формы патологического состояния. Подвержены заболеванию дети в возрасте от 4 до 8 лет.

Внимание! Возбудители инфекции – преимущественно стафилококки и стрептококки.

Гнойная ангина по происхождению:

  • первичные – развиваются как самостоятельная воспалительная реакция;
  • вторичные – очаги поражения возникают на фоне инфекции или при патологии кроветворного аппарата;
  • специфические – развитие связывают со специфическими инфекционными заболеваниями, например, грибковая ангина.

Диагностика гнойной ангины

Гнойная ангина у ребенка диагностируется оториноларингологами на основании жалоб, сбора анамнеза, объективного осмотра и данных лабораторных и инструментальных методов исследования.

При сборе анамнеза и жалоб выясняет, когда появились первые симптомы, с чем связаны. Характер и выраженность признаков. Таким образом, исключают ОРВИ и устанавливают происхождение ангины.

Объективный осмотр заключается в проведении фарингоскопии – осмотр ротоглотки. У ребенка отмечается выраженное покраснение и увеличение в размерах миндалин, также гиперемия в области небных дужек и мягкого неба. Лимфатические узлы увеличены и при пальпации болезненны. Очаговое или тотальное гнойное поражение ротоглотки.

Мазок из пораженной области требуется для определения возбудителя, чтобы в дальнейшем назначить адекватную терапию.

Сдача общего анализа крови и мочи для определения уровня лимфоцитов, скорости оседания эритроцитов и специфических маркеров воспаления.

Внимание! Если в мазке не получилось выделить возбудителя, ребенку назначают полимеразную цепную реакцию.

Как выглядит гнойная ангина?

Существует 4 формы ангины:

Флегмонозная. Поражается клетчатка миндалин. Одностороннее поражение.
Фолликулярная. Очаг расположен в фолликулах миндалин. На последних гнойники малых размеров.
Фибринозная. Гной распространен по всей поверхности мягкого неба. Часто потери сознания, объективно – отдышка.
Лакунарная. Гной попадает в лакуны за счет вытекания из фолликул. Очаг поражения расположен не на конкретном участке, а выглядит как налет.

Симптомы и признаки

При патологическом состоянии выявляются следующие признаки:

  • болевые ощущения в области живота, головы и горла;
  • слабость;
  • образование гнойников;
  • судороги;
  • невозможность проглотить пищу;
  • тахикардия;
  • холодный липкий пот;
  • увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов;
  • нарушение стула;
  • тошнота и рвота;
  • увеличение температуры тела до 40 градусов.

Внимание! В первые сутки начала заболевания из симптомов будет выявляться только увеличение миндалин.

Температура повышается на 2-3 сутки, малыш становится сонливым и не проявляет активности. За счет появления боли в горле диагностируется нарушение процессов дыхания.

Отек миндалин вызывает повышение давления на евстахиевые трубы. Это приводит к заложенности ушей и к шуму в них. Нередко воспалительный процесс переходит на эту область.

Причины заболевания

Помимо возбудителей заболевания – стрептококков и стафилококков, патологическое состояние провоцируют вирусы, грибы и микоплазма.

Внимание! Если иммунная система ребенка не ослаблена, патогенная микрофлора не опасна.

Провоцирующими факторами является ослабление иммунитета, перенесенные в недавнем времени вирусные инфекции, часто переохлаждение, постоянное пребывание ребенка в сыром климате, несбалансированное питание, переутомление, как физическое, так и эмоциональное.

У грудных детей частая причина патологии – переохлаждение. У годовалого малыша заболевание протекает на фоне инфекции вирусной этиологии или аденоидов.

Заболевание передается бытовым или воздушно-капельным путем. Реже инфекция переходит из других очагов поражения, расположенных в ротоглотке.

Повторное возникновение гнойной ангины приводит к переходу воспаления в хроническую форму.

Сколько длится инкубационный период?

Инкубационный период у детей различен по срокам. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста и от возможностей иммунных механизмов. Период протекает от 12 часов до 3-х суток после попадания инфекции в организм.

Как лечить гнойную ангину у детей в 2020 году?

Лечение гнойной ангины у детей проводится амбулаторно или в стационаре. Госпитализация обязательна в следующих случаях:

  • воспаление в острой форме, большая вероятность появления осложнений;
  • возраст менее трех лет;
  • иммунная система ребенка функционирует недостаточно.

В остальных случаях лечение гнойной ангины у детей проводится в домашних условиях под наблюдением врача.

Общие рекомендации

Ребенку требуется соблюдать режим труда и отдыха. Назначают постельный режим. Малыш должен спать весь день и ночь. Требуется обеспечить полноценное питание, богатое витаминами и минералами. Поскольку пациенту тяжело глотать, пища должна быть измельченной, рекомендовано суп-пюре. Родители обеспечивают полный покой. В комнате, где находится ребенок, полы мыть не менее 2-х раз в сутки. Проветривать помещение, предварительно, выводя из него малыша.

Детей, находящихся на грудном вскармливании, продолжают кормить молоком матери. Из напитков всем детям рекомендовано теплое, но не горячее. Компот из сухофруктов или чай из малины. Эти напитки снимают воспаление и укрепляют иммунную систему.

Как увлажнитель воздуха влияет на выздоровление?

Использование увлажнителя воздуха обеспечивает создание в помещении оптимального для ребенка и выздоровления микроклимата. Помимо создания требующихся условий, оборудование очищает комнату от пылевых частиц. Это позволяет не проветривать.

Воздухоувлажнитель нормализует функционирование пораженной легочной системы малыша. Связано это с тем, что влажный воздух препятствует застаиванию мокроты в легких. Заболевание протекает быстрее и легче, а риск развития осложнений сводится к минимуму.

Антибактериальная терапия

Специалист при гнойной ангине обязательно назначает антибиотики пенициллинового ряда, например, Амоксициллин. Если у пациента частые рецидивы состояния или аллергическая реакция на этот ряд антибактериальных средств, назначают группу макролидов, например, Сумамед.

Более подробно о том как использовать антибиотики во время ангины можно прочитать в статье.

При неэффективности пенициллинового ряда и макролидов, назначают цефалоспорины, например, Цефтриаксон. Инъекции вводят только в условиях стационара и при постоянном динамическом наблюдении за больным. Также этот ряд применяют при высоком риски развития осложнений и протекании состояния в тяжелой для ребенка форме.

Внимание! Антибиотики при гнойной ангине у детей применяются 7-10 суток. Если завершить раньше, у возбудителей выработается толерантность к данной группе лекарственных веществ, то есть в следующий раз они уже не вылечат.

Местное лечение

Местное лечение при гнойной ангине у детей заключается в применении:

  • рассасывающиеся таблетки, обладающие противомикробным, антисептическим и антибактериальным действием, например, стрепсилс;
  • использование антибактериальных аэрозолей, например, Тантум;
  • полоскание горла антисептиками, например, Хлоргексидин.

Дети до года не умеют рассасывать таблетки и полоскать горло, поэтому из местной терапии назначают только аэрозоли.

Какие антибиотики применить и сколько их давать?

Терапия, как уже говорилась выше, преимущественно проводится при помощи антибиотиков, которые уничтожают патогенную микрофлору. Пенициллиновый ряд назначается в первую очередь, поскольку препараты наиболее безопасны для ребенка. Они не вызывают непереносимости и никак не связан с приемом пищи. Врач назначает дозу, исходя из расчета на массу тела. В данном случае все индивидуально для конкретного ребенка.

Читайте также:  Пиобактериофаг поливалентный очищенный - инструкция по применению

Если лечащий врач не может назначить пенициллины, например, Аугметин, применяются:

  • макролиды – Азитрокс;
  • цефалоспорины, например, Супракс, как препарат выбора;
  • в некоторых случаях пациентам назначают сульфаниламиды, например, Бисептол. Из всех лекарственных веществ, данный ряд наиболее щадящий. Однако его применение ограничено, поскольку может выработаться толерантность бактерий к этому типу. В связи с этим, если после 2-х суток приема положительной динамики выявлено не было, лечащий специалист корректирует терапию;
  • антибиотики местного действия, воздействующие на миндалины, например, Биопарокс.

Совместно с антибактериальной терапией следует давать препараты для профилактики дисбактериоза, например, Линекс. Для поддержания функционирования иммунной системы – витаминные комплексы.

Симптоматическое лечение

Если у ребенка высокая температура, но конечности холодные, значит, развивается спазм сосудов. Для его купирования дают половину таблетки Дротаверина.

На фоне антибактериальной терапии может развиться грибковая инфекция. Чтобы этого избежать, используют противогрибковые препараты, к примеру, Кетоконазол.

Для того чтобы снять признаки интоксикации – противоаллергические препараты (Супрастин).

Нормализовать кишечную микрофлору помогут пробиотики и пребиотики – Бифи-Форм.

Чем полоскать горло ребенку?

Полоскание горла – эффективная процедура, поскольку происходит дезинфекция ротоглотки, что снижает воспалительную реакцию и снижает риск распространения процесса. Также полоскание позволяет купировать болевой синдром и смыть гной с поверхности миндалин.

Проводить процедуру рекомендовано часто, каждые 4 часа. Голова должна быть закинута, язык максимально высунут, чтобы раствор достал до дальних отделов глотки. Процесс должен проходить не менее половины минуты, а раствор должен быть теплым.

Специалист назначает растворы с медицинскими препаратами – Хлоргексидин и раствор фурацилина. Берут 10 мл вещества и полоскают горло 2-3 раза в день. Также допустимо использование растворов на основе трав или соды. Содовый раствор – берут 1 ст ложку и растворяет в горячей воде. Процедуру проводят не менее 5 раз в день.

Солевой вариант готовится аналогичным образом. Если требуется использовать травы, берут 1 ст ложку ромашки и заливают стаканом кипятка, дают остыть до комнатной температуры и только после этого ребенку.

Чем сбить температуру?

При гнойной ангине температура тела ребенка может достигать 40 градусов Цельсия. Ее снижение достигается при приеме жаропонижающих препаратов, в состав которых входит парацетамол, например, Панадол.

Внимание! Температуру можно сбивать только по достижению 37,9 градусов, если она ниже, организм должен бороться сам. В противном случае, подавляется иммунная система малыша.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры при ангине назначаются всем детям в дебюте заболевания. Если значительно увеличены в размерах и болезненны при пальпации лимфатические узлы, используется УВЧ. Хорошим терапевтическим эффектом обладают ванны из хвои, кислородные процедуры и микроволновая терапия.

Народные способы

Возможно ли лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях?

Допустимо использование средств народной медицины только после консультации с лечащим врачом.

Осторожно! На некоторые компоненты у ребенка может быть аллергическая реакция, поэтому начинать надо с малых дозировок. Помимо этого, такие средства снижают эффективность антибактериальной терапии, назначенной врачом.

Рецепты:

Берут одну свежую свеклу среднего размера, трут на мелкой терке. Далее заливают стаканом кипятка. Полученную смесь настаивают в течение ночи, а утром дают полоскать горло малышу. Поскольку применять раствор требуется не менее 3-х раз в день, желательно заготовить сразу несколько порций.

Берут лук, снимают с него сухую желтую кожуру. Кладут в кастрюлю и кипятят в течение 5 минут. Затем емкость снимают с огня и настаивают в темном месте не менее 3-х часов. Полоскать горло каждые 3 часа.

Берут сок алоэ и мед. Смешивают в пропорции 1:1, и аккуратно смазывают горло снаружи. После этого пораженная область обматывается шерстяным шарфом на 3 часа. В первые сутки развития патологического процесса процедуру повторяют не менее 4-х раз в сутки.

Реабилитационные мероприятия

Медик назначает курс реабилитации тем детям, у которых наблюдается осложнение основного заболевания, а также тем, у кого частые рецидивы гнойных процессов. Ребенок должен посещать длительно лечебно-профилактическую физкультуру. Также рекомендовано проведение специальных дыхательных упражнений с углубленным дыханием.

Возможные осложнения

Гнойная ангина может спровоцировать ранние и поздние осложнения. Ранние проявления связаны с распространением гнойного процесса на органы, лежащие рядом с пораженным участком. К ним относят отит, медиастинит. Одним из редких, но опасных процессов является сильный отек миндалин. Это может привести к удушью, особенно в ночной период времени.

Поздние осложнения развиваются спустя несколько недель после того как малыш вылечится. К ним относят почечную недостаточность, сепсис, ревматическая лихорадка и другие.

Если рецидивы частые, острое воспаление переходит в хроническую форму. В связи с тем, что очаг воспаления постоянно находится в миндалинах, возбудители с током крови постоянно перемещаются по организму, вызывая воспалительную реакцию в других органах.

При хронической форме течения заболевания, а также при отсутствии положительной динамики от традиционного лечения, назначается оперативное вмешательство по поводу удаления гланд. Противопоказаниями для хирургической обработки служит сахарный диабет, пороки сердца 2-й и 3-й стадии и гемофилия.

Как только родители заметили симптомы гнойной ангины у ребенка, требуется немедленно обратиться к оториноларингологу. Только он может назначить адекватное лечение, которое принесет положительную динамику, и снизит до минимума риск появления осложнений. После выздоровления рекомендовано повторно сдать анализы мочи и крови, а также пройти консультацию у нефролога, иммунолога и ревматолога.

Диагностика и правильно назначенное лечение позволяют добиться благоприятного исхода заболевания. Частые рецидивы и осложнения ухудшают прогноз. Поэтому следует принимать меры для купирования развития воспалительного процесса.

Профилактические мероприятия

Не существует на 100% эффективного профилактического средства, однако, есть ряд рекомендаций, позволяющих снизить вероятность развития гнойной ангины.

Внимание! Укрепляйте иммунитет путем процедур закаливания и включением в рацион продуктов богатых витаминами и минералами.

Ребенок должен соблюдать правила личной гигиены, поскольку большинство инфекционных агентов проникают в организм бытовым путем. Также для укрепления иммунитета соблюдают режим труда и отдыха.

Требуется исключить переохлаждение организма и своевременно лечить заболевания ротовой полости и носоглотки.

Гнойная ангина – распространенное патологическое состояние, требующее обязательного лечения. Заболевание представляет опасность ранними и поздними осложнениями.

Источник

Источник

После ангины остались гнойники как лечить

На чтение 13 мин. Обновлено 24 ноября, 2020

Белые гнойные пробки в миндалинах без температуры и с ней — что это?

Причины гнойного образования на миндалинах

Белые, светло-жёлтые пятна или точки, появившиеся на гланде, провоцируются активным размножением вредоносных микроорганизмов:

  • стафилококков;
  • аденовирусов;
  • стрептококков;
  • пневмококков;
  • дифтерийной палочки.

Также образование гнойных участков на миндалинах может быть вызвано общим или местным переохлаждением, резким снижением иммунитета, заболеваниями прочих отделов дыхательных путей или ротовой полости.

Гнойный налет может возникнуть при поражении миндалин грибковой инфекцией, при стоматите или вирусе герпеса.

Существует и нейтральный налёт – «безопасный». Он появляется у ребенка после еды и самостоятельно пропадает через 20-30 минут. Если никаких других, тревожащих малыша симптомов нет (болей в горле, температуры), он активен и ни на что не жалуется – это могут быть остатки пищи, которую ребенок только что съел (молочные смеси, йогурты, кефиры).

Читайте также:  Азитромицин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 3 шт.

Что такое гнойники в горле

Инфицирование слизистых покровов в области дыхательных путей происходит из-за развития патогенных микроорганизмов. К ним относятся бактерии, вирусы, грибки.

Патология свидетельствует о реакции иммунной системы на вторжение микробов. Фагоциты, среди которых имеются макрофаги, идентифицируют вредоносные микроэлементы и уничтожают их, при этом погибают и сами. Параллельно активизируется деятельность протеолитических ферментов, расщепляющих белки.

Результатом становятся гнойные скопления. Они выглядят как белесые выпуклые точки, локализующиеся на слизистых покровах.

Симптомы

Гной на миндалине – первый симптом таких заболеваний, как ангина (лакунарная, фолликулярная – формы острого тонзиллита) или хронический тонзиллит.

При лакунарной ангине поражаются верхние миндалины. При такой форме гнойный налет появляется в углублениях тканей гланд, может быть точечным или сливаться в сплошное белое или беловато-желтое покрытие. Его легко удалить при помощи шпателя.

Если же пленки снимаются с трудом, а на их месте остаются кровоточащие ранки – это может быть симптомом дифтерии.

При фолликулярной ангине гланды отекают, появляется гиперемия тканей, видны четкие желтые гнойнички, которые вскрываются самостоятельно.

При хроническом тонзиллите миндалины гноятся периодически. Нарывы появляются, исчезают, но через какое-то время опять возникают. Заболевание относят к инфекционно-аутоиммунному типу, так как сами гланды становятся источником вредоносных бактерий.

Фотогалерея

Лакунарная форма ангины

Фолликулярная ангина

Бактериальный тонзиллит

Основные симптомы будут зависеть от заболевания.

Обратите внимание: Белый налёт на миндалинах без температуры: чем лечить, фото

Гнойная ангина характеризуется:

  • повышением температуры до 38-40С;
  • увеличением миндалины, её покраснением и образованием гнойных пробок на поверхности, иногдагнойничок может располагаться и за миндалинами, обнаружить его сможет только специалист при осмотре;
  • болезненностью в горле при проглатывании пищи;
  • симптомами общей интоксикации: ознобом, повышенным потоотделением, слабостью, мышечными болями, расстройством пищеварительного тракта;
  • увеличением подчелюстных лимфатических узлов;
  • гнойный тонзиллит вызывает боли в ушах.

Хронический гнойный тонзиллит определяют при появлении:

  • острых покалываний в горле при еде;
  • характерного запаха серы изо рта;
  • неприятного привкуса во рту (гнойный);
  • чувства присутствия инородного предмета в горле.

Гнойный тонзиллит
Хроническая ангина может протекать без температуры или с её эпизодическим появлением в момент высыпания гнойничковых образований. В период обострения заболевания температура повышается до 37,5С, возникают головная боль, озноб, вялость, боль в глотке, отечность носоглотки. Миндалины могут не увеличиваться в размерах, а гнойнички не быть многочисленными.

Белые прожилки на гландах могут свидетельствовать о грибковом поражении горла.

Видео

Дифтерия

Гной в горле часто формируется при дифтерии. Лечить неприятные проявления на слизистой рта в этом случае надо совсем по-другому, что еще раз подтверждение важность точного диагностирования.

Дифтерию чаще наблюдают у ребенка, дополнительные ее признаки это болезненность в гортани и высокая температура тела, гланды покрываются тонкими пленками с серо-желтым оттенком.

Фото 3. Последствия дифтерии

В отличие от тонзиллита, от подобных нагноений не получится избавиться путем механического воздействия, так как они крепко присоединены к слизистой и любые попытки сковырнуть приведут лишь к кровотечению и усилению боли. Лечить патологию следует обязательно под наблюдением педиатра, на местном уровне применяют полоскания.

В случае тяжелой дифтерии гноем покрывается и задняя стенка горла. Эта ситуация очень опасна, в том числе и для жизни ребенка, так как есть вероятность отека шейного отдела с затруднением и прекращением дыхательной функции.

Большая протяженность поверхностей покрытых гнойным налетом грозит закупориванием гортани, что также осложняет и ротовое и носовое дыхание. В таких условиях детей требуется немедленно госпитализировать и проводить лечение в условиях стационара.

Воспаленные носовые пазухи ведут к хроническому стеканию гноя и слизи по задней стенке горла. Данный процесс свойственен взрослым, он является хроническим и выражается неприятным запахом изо рта, постоянным чувством инородного тела, что ведет к регулярным отхаркиваниям. Перебить неприятный запах можно только кратковременно, из носа постоянно наблюдается выделение желто-зеленой слизи.

Часто причиной подобного заболевания является вазомоторный ринит.

Как лечить

Белые гнойнички – что это? Возникает нарыв на гланде в месте проникновения болезнетворных микроорганизмов в её ткани. Активно размножаясь, они провоцируют местное воспаление пораженного участка и скопление в нем гноя (экссудата).

Вокруг очага внедрения микробов образуется специфическая оболочка, которая не дает распространяться инфекции на здоровые ткани. Когда экссудата скапливается много, гнойники вскрываются самостоятельно, общее состояние пациента улучшается.

Видео

Проведение диагностики

Поставить правильный диагноз и определить, какое именно заболевание спровоцировало образование гнойников, можно только на основе клинических данных и лабораторных анализов. При сборе анамнеза доктор обязательно уточняет требуемую информацию, чтобы понять, что именно могло спровоцировать ухудшение самочувствия.

Помимо внешнего осмотра может потребоваться проведение ларингоскопии и фарингоскопии. Согласно полученным данным, могут быть назначены и дополнительные исследования для точного определения места локализации. При невозможности определить очаг поражения может потребоваться ультразвуковая диагностика, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Чего делать при гное на миндалинах

  • Обнаруженная белая точка или налет на миндалине ни в коем случае не должна удаляться самостоятельно. Это может спровоцировать ранение слизистой и дальнейшее распространение инфекции.
  • Самостоятельно подбирать себе лечение (полоскания, орошения полости рта, прием антибиотиков, антигистаминных и обезболивающих препаратов). Без постановки диагноза такая терапия будет не только неэффективной, но и может ухудшить состояние пациента, вызвать осложнения с боку других систем организма.
  • Нельзя пытаться выдавить гной. При надавливании на абсцесс (гнойный нарыв), выделение гноя может усилиться и микробное заражение из гланд перейдет на соседние ткани или же гнойнички начнут образовываться внутри миндалин.
  • Нельзя прогревать горло, пить горячие напитки, делать горячие компрессы – это еще больше активизирует гнилостные процессы.
  • Контактировать с окружающими до установления причины гнойных образований. Причина: если гноятся миндалины – в организме присутствует инфекция, которая передаётся воздушно-капельным путём. При контакте с другими людьми она может быть передана им.

Обратите внимание: Белый налёт на миндалинах без температуры: чем лечить, фото

Возможные осложнения

Гнойные образования опасны тем, что распространяются через кровеносную и лимфатическую систему, что влечет за собой заболевания почек, сердца или суставов. Откладывать лечение в долгий ящик нельзя, если болезнь запустить, возможны следующие осложнения:

  • Паратонзиллярный абсцесс. Если гной попадает в клетчатку, начинает отекать шея, боль усиливается. Для лечения требуется хирургическое вмешательство, которое заключается в отсасывании гноя.
  • Медиастинит. Гной попадает в отдел шеи тем самым вызывая отек миндалин, который затрудняет дыхание. Такое осложнение может закончиться летальным исходом.
  • Флегмона шеи и общий сепсис крови.
  • Септический артрит.

Не затягивайте с лечением, при малейших симптомах необходимо обратиться к врачу.

Лечение

При острой ангине используют консервативные методы терапии.

Суть их заключается в том, чтобы избавиться от гнойников и уничтожить инфекцию:

  • проводится обследование и при помощи хирургических инструментов удаляется пробка;
  • назначаются антибиотики из ряда полусинтетических аминопенициллинов (Амоксиклав), цефалоспорины 2-3 поколения (Цефтриаксон);
  • назначаются макролиды (Азитромицин), если присутствуют аллергические реакции на пенициллин;
  • для полосканий и орошений используют жидкости на водной основе: раствор Люголя, Хлорофиллипт, Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин;
  • из таблеток для рассасывания применяют Йокс, Фарингосепт, Горлоспас, Стрепсилс, Трахисан;
  • чтобы снизить температуру можно выпить таблетку Ибупрофена, Парацетамола, Анальгина;
  • для уменьшения отечности и болей принимают антигистаминные противовоспалительные средства: Тавегил, Кларитин, Эриус;
  • если имеется ярко выраженная интоксикация, проводят инфузионную детоксикацию;
  • после того, как острый период миновал, назначается физиотерапия: УВЧ, магнитотерапия.
Читайте также:  Как вовремя распознать и вылечить ангину у ребенка?

Фото

Стрепсилс

Мирамистин

Амоксиклав

Азитромицин

Цефтриаксон

Хронический тонзиллит может определяться, когда горло не болит, но есть гнойные вкрапления на гландах. Температуры может не быть или она не превышает субфебрильных показателей. В моменты обострения проявляются симптомы интоксикации.

Лечение хронической формы начинается с определения точной причины, которая вызывает тонзиллит. Это может быть невылеченное кариозное поражение, хронические риниты, аденоидит, синусит, полипы в носы, инфекционные заболевания других органов.

Терапия подразделяется на два этапа: консервативный и, при его неэффективности – хирургический метод.

При консервативном лечении:

  • удаляются все отложения на миндалинах;
  • назначаются препараты, уменьшающие отёчность и гипертрофию гланд;
  • устраняется вторичнаяаллергизация тканей;
  • проводится комплекс коррекции иммунной системы: назначаются иммуномодуляторы, витаминные комплексы.

Чтобы избавиться от хронического тонзиллита специалисты используют:

  • Глубокую санацию миндальных лакун, удаление гнойных очагов и пробок с использованием медаппарата «Тонзиллор», при условии, что экссудат в лакунах не твердый и свободно аспирируется. При помощи ультразвуковой санации можно подавить воспалительные процессы в лакунах и снять отечность гланд.
  • Физиотерапию. Лазеротерапия особенно эффективна, как противовоспалительное и антибактериальное средство.
  • Орошения гортани сложносолевым раствором минералов – это повышает местный иммунитет и подавляет аллергические реакции.

Тонзилэктомия – удаление гланд, сегодня применяется только в очень тяжелых случаях, когда никакое консервативное лечение не дает положительного результата. Если гнойники не проходят или после терапии появляются снова, рекомендуется частичная или полная резекция миндалин.

Оперативное вмешательство проводится в отоларингологическом отделении, под местной анестезией взрослым, и под общей – при особых состояниях (детский возраст, неустойчивый психоэмоциональный статус, боязнь пациента). Восстановительный период занимает 4-7 дней. Для укрепления защитных сил организма назначаются витаминно-минеральные препараты, орошения и полоскания.

Обратите внимание: Белый налёт на миндалинах без температуры: чем лечить, фото

Опасные процедуры

Не менее опасными являются попытки механического выдавливания гноя из миндалин. Осуществляется такая процедура с помощью шпателя. В домашних условиях пациенты, стремящиеся выздороветь в максимально сжатые сроки и не знакомые с течением заболевания, используют для этого ложку. Производя надавливание на миндалину, осуществляется истечение гноя из очага. Данные попытки не всегда приводят к истечению гноя, но всегда сопровождаются травматизацией близлежащих тканей.

Крайне опасным действием является попытка убрать гной с помощью прокола гнойника.

Пациенты используют для этого обычную иглу, в лучшем случае, обработанную раствором антисептика. Осуществляя такой прокол, надавливают на рядом расположенные ткани, что способствует истечению гноя.

Эта весьма болезненная и опасная процедура, в результате которой можно поранить слизистую полости рта или язык. Даже при удачном проведении ее существует значительный риск распространения инфекции, и образования на месте проколола раны или язвы. Именно такие действия могут стать причиной развития абсцесса миндалины и необходимости проведения хирургического вмешательства.

Гнойные пробки: лечение дома

В качестве поддерживающей терапии и только в комбинации с основными назначениями врача можно применять полоскания горла.

  • Раствором соды, йода и соли. На стакан теплой воды берут по 1 чайной ложе соды, морской соли и добавляют 2-3 капли йода. Полоскания делают не менее 5 раз в день.
  • Свекольным соком. Свежевыжатый свекольный сок быстро снимает отечность с гланд и воспаление. Приготовление раствора: на 200 мл сока 20 мл яблочного уксуса. Процедуру повторяют через каждые 3-4 часа.
  • Разбавленным лимонным соком с водой в пропорции 1:3. Такое полоскание также быстро снимает боль и уничтожает вредоносные микроорганизмы, но если на гландах есть язвочки, использовать раствор нельзя, он будет раздражать слизистую и только усилит болевые ощущения.

Полоскать при пробках можно отварами лекарственных трав, особенно, когда обострен хронический тонзиллит. Боли и неприятные ощущения в гортани помогут устранить отвары или настои:

  • эвкалипта;
  • ромашки;
  • зверобоя;
  • чабреца;
  • календулы;
  • шалфея;
  • цветков мальвы;
  • полыни горькой;
  • листьев подорожника;
  • мать-и-мачехи;
  • листьев малины.

Отвары из зверобоя хорошо помогают снять воспаление миндалин.
Постоянный приём теплого травяного чая с добавлением куркумы и гвоздики при тонзиллите помогут очистить кровь, наладить работу пищеварительного тракта и повысить иммунитет.

Препараты местного действия

Препараты местного действия для удаления гнойных пробок в миндалинах сочетают с антибиотиками, это помогает снять отек и устранить болевые ощущения. Также помогает полоскание горла различными антисептиками. Такая процедура преимущественно улучшает состояние глотки, единственный недостаток в том, что лечение проходит лишь поверхностно. Потому что в лакунах гной останется. Наиболее эффективные спреи и сиропы:

Профилактические меры

Чтобы гной на миндалинах не появлялся необходимо:

  • Регулярно проходить обследования у стоматолога и ЛОР-специалиста.
  • Своевременно проводить лечение заболеваний, которые могут распространиться на гланды.
  • Если появился твердый налет на миндалинах, который не сопровождается повышением температуры и симптомами интоксикации, немедленно обращаться к врачу.
  • Не применять никакие методы лечения, даже если на гланде только одно белое пятно, без осмотра специалиста.

Почему необходимо обратиться к врачу

Если в горле у взрослого, а тем более – ребенка, на задней стенке появились болячки, вызывающие к тому же повышение температуры – необходима консультация врача.

Белые гнойники в горле нельзя лечить самостоятельно по ряду причин:

  1. Невозможно без специального исследования определить причины, вызвавшие нарывы в горле. Это могут быть последствия вирусной инфекции, бактериальное или грибковое поражение, лечение которых проводится разными препаратами.
  2. На появившиеся у ребенка гнойники на слизистой гортани следует обратить особое внимание, так как такие симптомы часто сигнализируют об опасной инфекции, вплоть до дифтерии. Чтобы применить правильное лечение, также необходимы лабораторные исследования.
  3. Если несвоевременно и неправильно лечить появившуюся инфекцию, организм подвергается серьезной опасности: может развиться ревматизм, поражающий сердечную мышцу и соединительные ткани суставов.

Поэтому, если есть гнойники в горле, сопровождающиеся повышением температуры, не нужно пытаться лечить их самостоятельно — необходимо срочно вызывать на дом врача.

Хирургическое вмешательство

Подобное оперативное вмешательство может осуществляться только в условиях хирургического отделения при имеющихся для этого показаниях. Необходимость в таких действиях обусловлена развитием абсцесса, когда гланда резко увеличивается в размере за счет гнойного содержимого. Такой процесс чаще имеет односторонний характер. При этом отмечается такое увеличение миндалины, что происходит некоторое смещение языка в сторону.

Специалистом вскрытие очага производится двумя способами: тупым и острым, в зависимости от используемого инструмента. В первом случае хирургический инструмент, напоминающий ножницы, корнцанг, врач вводит в полость гнойника и там раздвигает бранши. Образуется отверстие, через которое происходит истечение гноя. При проведении операции важно наклонить голову пациента так, чтобы гной не попал в трахею и бронхи.

Возможно проведение операции и с помощью скальпеля, которым делается надрез. Такое вмешательство также позволяет гною истечь наружу, опорожнив миндалину. После эвакуации гноя из полости рта проводится тщательная обработка антисептическими препаратами всех слизистых полости зева.

Осуществляются такие процедуры под местной анестезией. Это способствует уменьшению болевого синдрома, позволяет лучше зафиксировать патогенный очаг и дает возможность пациенту шире открыть рот, а, значит, облегчить

работу хирурга, улучшить визуальное наблюдение за ходом операции.

Основное правило в проведении любой хирургической манипу?