ТОП противовирусных препаратов

Ангина (“острый тонзиллит”) – распространенное инфекционное заболевание, которое характеризуется резким воспалением небных миндалин, очень заразно и при неправильном лечении чревато осложнениями на сердце, суставы и почки.

Оба термина восходят к латыни. “Аngere”- значит “душить, сдавливать”, “tonsillae” – “миндалины”.

Начинается ангина с острой боли в горле, скачка температуры тела до 38-39 градусов. Больной жалуется на болезненное глотание (миндалины воспалены и имеют ярко-красный цвет, на них могут быть гнойнички и участки скопления гноя), ломоту в суставах, слабость и увеличение лимфоузлов.

Оглавление

• Чем обычно лечат ангину: антибиотиками или противовирусными?
• Противовирусные препараты при лечении тонзиллита у взрослых
• Особенности применения противовирусных у детей
• Что можно принимать при гнойном тонзиллите
• Чем лечить герпесную (герпетическую) ангину
• Схема лечения

Чем обычно лечат ангину: антибиотиками или противовирусными?

Бытует ошибочное мнение, что это болезнь исключительно бактериального происхождения и поэтому лечится только антибиотиками (но в 60% всех случаев источниками, действительно, являются бактерии – гемолитический стрептококк, стафилококк, пневмококк).

Однако существуют микроорганизмы другого происхождения, также провоцирующие тонзиллит (хламидии, микоплазмы), и около 40% случаев тонзилитта связаны с вирусными или грибковыми возбудителями, которые активизируются в организме в результате переохлаждения, промокших ног, снижения иммунитета. Часто именно вирусы – предпосылка для развития бактериальной и других форм тонзиллита. Если вирусную ангину оперативно и грамотно не лечить, она может быстро перейти в бактериальную, когда, действительно, потребуется “тяжелая артиллерия” в виде обязательных антибиотиков (макролиды, цефалоспорины и др). При первых признаках этого заболевания необходимо незамедлительно записаться на прием к врачу.

Противовирусные препараты при лечении тонзиллита у взрослых

Ангину вирусной природы проще вылечить, но зачастую труднее “перехватить” на той стадии, пока она не “переродилась” в более тяжелую бактериальную форму. То есть в первые двое суток от момента появления симптомов. Если заболевание развивается на фоне ОРВИ (гланды выглядят красными, рыхлыми и отечными, на них нет белого налета, характерного для бактериальной формы заболевания), то в качестве “скорой помощи” подойдут препараты, которые совмещают в себе противовирусные и иммуномодулирующие свойства (например, ВИФЕРОН) и могут применяться в качестве комплексной терапии.  Иммуномодулирующие свойства интерферона альфа-2b, содержащегося в препарате ВИФЕРОН, позволяют:

– усилить активность организма против бактерий;

– повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы;

– снизить дозы антибактериальных и гормональных средств, а также уменьшить токсические эффекты терапии.

Но назначения в обязательном порядке должен делать врач. Обычный покупатель рискует выбрать препараты от простуды и гриппа, которые при ангине могут и не сработать. Таким образом, самолечение исключено во избежание осложнений.

В дополнение к медикаментозному лечению приветствуется также традиционное местное лечение ангины таблетками для рассасывания, регулярным полосканием глотки содово-солевым раствором (плюс йод, если нет проблем с щитовидкой), отваром ромашки, настойками из шалфея, календулы и т.д.

Особенности применения противовирусных при ангине у детей

У детей болезнь лечится почти так же, как и у взрослых – с помощью противовирусных и иммуномодулирующих препаратов с разницей в дозах и формах приема лекарственных средств.

Увы, не все противовирусные и иммуномодулирующие препараты могут использоваться у детей. Но препарат ВИФЕРОН, содержащий рекомбинантный интерферон альфа 2, разрешен к применению у детей, начиная с первых дней жизни. Рекомбинантный интерферон, то есть интерферон, полученный путем биоинженерного процесса, активирует естественные защитные силы организма, Интерферонсодержащие противовирусные средства выпускают в форме ректальных свечей. Это позволяет, во-первых, уберечь желудочно-кишечный тракт ребенка; а, во-вторых, активное вещество легче проникает через стенки кишечника и оперативно оказывает лечебный эффект.

Что можно принимать при гнойной ангине

По мере возрастания тяжести заболевания выделяют катаральную, фолликулярную, лакунарную и некротическую ангины. Каждая, кроме катаральной, в той или иной степени сопровождается нагноением миндалин, которые нельзя самостоятельно “чистить”, так как в этом случае токсины могут попасть в системный кровоток. Рекомендуется аккуратное выполаскивание горла растворами водных антисептиков в виде жидкостей или специальных спреев.

Из антибиотиков назначаются защищенные полусинтетические аминопенициллины, цефалоспоринам 2- 3 поколения или препараты из группы макролидов, если у больного есть аллергия на пенициллин.

Для уменьшения интоксикации, отека и боли в горле показаны антигистаминные и противовоспалительные средства.

В особо тяжелых случаях непременно назначается инфузионно-детоксикационная терапия и глюкокортикоидные гормоны.

После купирования обострения обычно на протяжении 6 месяцев следует бициллинопрофилактика.

Омертвевшие ткани при некротической ангине в некоторых случаях удаляются хирургически.

Чем лечить герпесную (герпетическую) ангину

Именно в этом случае антибиотики точно не окажут нужного действия. Причиной герпесной (герпетической) ангины является вирус герпеса. И лечение герпетической формы заболевания предполагает прием препаратов на основе ацикловира. Но у данной группы противовирусных средств есть противопоказания по возрасту и беременности. Поэтому на помощь приходят противовирусные препараты, не имеющие таких ограничений (например, ВИФЕРОН).

Схема применения при герпетической ангине препарата ВИФЕРОН (суппозитории)

Схема применения при герпетической ангине препарата ВИФЕРОН (гель)

Автор статьи

Беляев Дмитрий Александрович

Врач общей практики

Болезнь, поражающая гланды – это ангина, опасное и коварное заболевание. Встречается вирусная ангина у детей, зачастую, в дошкольном либо школьном возрасте, особенно она опасна для грудничков.

Как можно заразиться?

Название болезни говорит, что вирусы являются источником заражения. Приводят к заболеванию разные вирусы – это грипп, герпес, ЕСНО-вирусы и т.д. Такая ангина разделяется, условно, на три вида:

• герпесную;
• гриппозную;
• аденовирусную.

Болезнь распространяется быстро, заражение происходит через бытовые предметы, продукты питания, игрушки и при чихании либо разговоре. Вирусы при попадании в детский организм, оседают на гландах. Как только ребенок заразился, он становиться распространителем инфекционного заболевания.

Вероятность развития вирусной ангины повышается благодаря некоторым факторам – это:

• несбалансированное или неправильное питание;
• осенне-зимний период;
• переохлаждение, к примеру, ребенок съел мороженное или намочился под дождем;
• личная гигиена не соблюдается;
• перемена климата или плохая экология;
• слабая иммунная система;
• зубы, пораженные кариесом;
• аллергия;
• хронические заболевания;
• ребенок подвергается постоянным стрессам;
• курение при детях;
• различные заболевания, к примеру, сахарный диабет, туберкулез.

Заболевание, вызванное аденовирусами либо вирусами гриппа, встречается в осенне-зимний период. Характерны такие виды заболевания во время эпидемиологической вспышки, при ослабевании иммунной системе и снижении защитных сил детского организма. А вот болезнь, вызванная вирусом герпеса, встречается летом. Чтобы вовремя распознать коварное заболевание и начать лечение ребенка, необходимо знать характерную симптоматическую картину для вирусной ангины.

Симптомы

Вирусная ангина у маленьких пациентов характеризуется покраснением и отечностью миндалин. Иногда образовываются пузыри диаметром до пяти миллиметров, когда они лопаются, то появляются небольшие язвы на их месте.

С момента попадания вируса в организм и до проявления симптомов проходит 2-14 дня. Главный отличительный признак вирусной ангины, если сравнивать ее с бактериальным заболеванием – это отсутствие гнойного налета на гландах. Первые симптомы вирусной ангины у детей похожи на проявление катаральной ангины.

Признаки вирусной ангины:

• температура повышается на 37-40°С, в зависимости от выраженности протекания процесса заболевания;
• болевые ощущения в области горла;
• тошнота со рвотой;
• общая слабость и ломота;
• понос;
• болевой синдром в области желудка;
• снижается аппетит, иногда малыш полностью отказывается от пищи;
• лимфатические узлы увеличиваются.

Через некоторое время прибавляются дополнительные симптомы, по которым можно распознать ОРВИ:

• кашель и насморк;
• першение;
• тошнота и диарея.

Каждый вид вирусного заболевания имеет некоторые характерные признаки. Аденовирусная форма – боли в животе, конъюнктивит. Заболевание проходит в течение 14 дней.

Гриппозному типу характерно острое начало – температура резко повышается, появляется сухой кашель, насморк, горло и голова болят. Заболевание длится от 7 до 10 суток.

Все о температуре при ангине у детей можно прочитать в статье.

Герпетической форме характерны образования на гландах в виде небольших пузырьков с жидкостью серого цвета. Через 3-4 дня пузыри лопаются.

Вирусная ангина у грудных детей явление очень редкое, так как организм малыша защищен антителами мамы. Начиная с трехлетнего возраста, малыши сильно подвержены вирусным заражениям. Но, как только организм начинает вырабатывать собственные антитела, вспышки заболевания будут встречаться все реже.

У детей дошкольного возраста вирусное заболевание связано с переохлаждением, слабым иммунитетом, заражением от других малышей в садиках, школах, спортивных, художественных и других секциях.

Острая форма ангины характерна для первых 5 суток, температура тела начинает спадать – малыш начинает чувствовать себя хорошо. Вот этот острый период является самым опасным, так, как и другие члены семьи подвергаются риску заражения. Если в семе ест еще дети, то их необходимо оградит от больного малыша.

И как только температура становиться в пределах нормы, ребенок вне опасности, с вирусом удалось справиться, окружающим больше не грозит заражение от больного ребенка. Насморк и кашель могут сопровождать малыша до полного выздоровления, но никакой опасности и заразности это состояние не несет.

По данным на 2020 год, данной ангиной дети болеют все реже и реже с каждым годом.

Диагностика

Возникли подозрения, что у малыша вирусная ангина? Не откладывайте, обращайтесь к отоларингологу или педиатру. Это позволит начать адекватное, своевременное и правильное лечение. Если ребенок не может подняться, плохое самочувствие, поднялась температура – вызывайте специалиста домой.

Диагноз ставиться только врачом после осмотра больного и сбора анамнеза. Также педиатр направит пациента на сдачу необходимых анализов, если что-то у врача вызывает сомнения.

Примечание: Никогда не ставьте диагноз самостоятельно, это прерогатива врача. Ведь можно лечить ребенка от вирусного заболевания, а у него окажется бактериальная ангина. Схема лечение разных видов заболевания сильно отличается.

Как лечить вирусную ангину у ребенка?

Ангина, вызванная вирусами, лечиться дома, но соблюдайте все назначения, рекомендации и советы отоларинголога. Тяжелое течение и проявление заболевания, как и герпетический тип ангины необходимо лечить только в стационаре.

Лечение заболевания проводится комплексно:

• постельный режим;
• щадящая специальная диета;
• прием лекарственных медикаментов.

Важно! Многие мамы по совету бабушек при вирусной ангине делают ребенку компрессы и другие тепловые манипуляции. Это строго запрещено! Такое лечение вирусной ангины у детей приведет к сильному отеку гортани и распространению вируса по всему организму. Если родители хотят к основному лечению добавить народное, использовать ингаляции и другое, обязательно нужно советоваться с лечащим врачом.

Комплексное, своевременное и правильное лечение приведет к быстрому выздоровлению маленького пациента без осложнений заболевания. Вот почему так важно вовремя обратиться к педиатру и ЛОР врачу. Как только заболевание начинает себя проявлять, сразу же обращайтесь к своему врачу, не теряйте драгоценное время, самостоятельные попытки вылечить малыша приводят к ужасным последствиям.

Медикаментозное лечение

Медицинские препараты назначаются только отоларингологом или врачом-педиатром. Фармакологические препараты, используемые при лечении вирусной ангины у детей, подбираются индивидуально.

Но обязательно назначаются такие медицинские средства:

• противовирусные препараты;
• при высокой температуре, когда столбик термометра поднимается выше 38°С, назначаются жаропонижающие средства;
• антигистаминные средства;
• если есть необходимость, специалист назначает препарат для избегания обезвоженности детского организма;
• болевые неприятные ощущения в глотке снимают антисептические препараты, таблетки, которые рассасываются, растворы для полоскания и отвары трав;
• любые процедуры физиотерапевтического характера назначает врач и проводит их в своем кабинете. Лазеротерапии, ультразвуковое орошение и кварцевание миндалин,
• виброакустическая терапия являются эффективными.

Многие родители думают, что только антибиотики – это эффективное лекарство в борьбе с ангиной. И, иногда, не проведя консультации со специалистом, самостоятельно назначают такие средства. Но антибиотики не эффективны при ангине, вызванной вирусами, такие медицинские средства назначаются при бактериальном заболевании.

Антибиотики, принимаемые во время вирусного заболевания:

• снижают эффект, даваемый противовирусной терапией;
• ослабляют неустойчивый иммунитет ребенка.

Народные средства

Народная медицина является хорошим помощником при вирусной ангине. Лучшие средства – это полоскания горла травами с противовоспалительным и антисептическим действием.

1. Возьмите по чайной ложке морской соли и соды, залейте стаканом (200 мл) кипяченной теплой водой. Полощите горло ребенку не менее трех раз в сутки.
2. Смешайте корень алтея, листья мяты и душицы, корень дуба. Залейте стаканом кипятка 1 ст. л. смеси и настаивайте 15-20 минут, процедите и полощите горло ребенку.
3. Выжмите стакан сока свеклы, добавьте по 1 ст. л. яблочного уксуса и меда, полощите таким средством горло малышу несколько раз в сутки.
4. Залейте 1 ст. л. календулы кипятком (200 мл.), настаивайте около получаса, процедите и полощите горло каждые 2 часа;
5. Вместо календулы используйте эвкалипт и шалфей, ромашку и хвою, мать-и-мачеху и подорожник. А также делать настои из нескольких трав, которые только есть в домашней аптечке.

Нельзя делать полоскания тогда, когда малыш еще не умеет выплевывать либо у него сильный кашель. В этом случае он может захлебнуться. Также нельзя полоскать рот теми компонентами, на которые у маленького пациента есть аллергия.

Многие мамы делают больным малышам ингаляции. Но при температуре, которая достигает столбика термометра от 38°С делать такие процедуры противопоказано. Если врач разрешил ингаляции, то делайте процедуру при помощи небулайзера. Используйте обычный заварочный чайник, надев на носик картонный конус. Целебный пар, теплый, а не горячий, вдыхается через картонный носик.

Ингаляции при помощи небулайзера разрешено делать детям от года, паровые процедуры – с семи лет. Начинать такие процедуры нужно с 2-3 минут и постепенно доводить их до 10 минут. Но не стоит ингаляции делать более двух раз в сутки.

Чтобы правильно сделать травяные ингаляции следует брать на пол литра воды 2 ст. л. смеси:

• душица, ромашка, чабрец;
• шалфей, эвкалипт, кора дуба.

Помните! Эффект от народной медицины есть, но такие полоскания являются дополнительными, а не основными средствами лечения детской ангины. Нельзя вылечить заболевание без медикаментозной терапии!

Уход за больным

При остром течении заболевания, это первые несколько суток, пациенту обеспечивается покой и постельный режим. Следует больного изолировать от других членов семьи, особенно детей, во избежание заражения. Постоянно проветривайте комнату больного и делайте влажную уборку, но только в отсутствие пациента. И так же не забудьте, что в комнате где находится больной ребенок должен быть влажный воздух. Так как при сухом воздухе першит в горле и пересыхает в носу, а это для микробов и вирусов отличная среда для размножения.

Помимо медикаментозного лечения, местных процедур и народных средств, необходимо продумать, что можно кушать и пить больному? Пища не должна раздражать воспаленное горло. В этот период маленького пациента следует кормить жидкой либо полужидкой едой.

Что же можно давать больному ребенку?

1. Первые блюда – это куриные и мясные бульоны, можно с вермишелью, рыбные супы, а также на мясном или грибном отваре с овощами;
2. Вторые блюда – это мясной пудинг, тефтели или котлеты из курицы или рыбы;
3. На гарнир давайте пюре из овощей.

Для завтрака или ужина делайте каши на молоке из овсянки или гречки, творожный пудинг или сладкий сырок, омлет или кефир с добавлением меда, печеное яблоко и отвар шиповника.

Обильное питье для ребенка во время заболевания способствует скорейшему выздоровлению. Использовать следует морс, чай, кисель, но только в теплом виде. Следует пить сок из шпината и моркови – они обладают целебными свойствами.

Готовьте напитки с малины, клюквы, черной смородины с добавлением меда и лимона. Эти продукты обладают высокой витаминной и пищевой ценностью, но также они смягчают горло и помогают снижать интоксикацию. Потогонные чаи нельзя в большом количестве давать грудничкам – не более чем пол чайной ложки.

Осложнения

Ангина, вызванная вирусами, проходит без осложнений, никакой опасности для организма она не представляет. Лечите ее своевременно после посещения и рекомендаций врача. Болезнь, вызванная ОРВИ, осложняется, когда к ней присоединяется бактериальная инфекция