Тонзиллит: что это за болезнь и как вылечить свое горло?
Содержание статьи
Что это такое
Тонзиллит — это воспаление миндалин в горле, преимущественно нёбных, которое вызывается инфекцией (вирусной, бактериальной, грибковой).
Есть две формы воспаления при тонзиллите — острая и хроническая.
Чтобы определить, есть ли тонзиллит, для начала достаточно осмотреть горло.
Рисунок 1. Как выглядит здоровое (слева) и пораженное инфекцией (справа) горло. Источник: Wiki
Хронический тонзиллит можно вылечить. Важно вовремя обратиться к врачу (терапевту или оториноларингологу), который подберет правильную терапию, чтобы воспаление не переходило в острую форму.
Чем отличается от ангины?
Острая форма тонзиллита — это и есть ангина. Чаще всего ею болеют дети, хотя ангина встречается и у взрослых. Чтобы определить возбудителя инфекции, врач назначает мазок с поверхности миндалин. Если им окажется бета-гемолитический стрептококк класса А, возрастает риск аутоиммунного поражения суставов, сердца и почек. Чтобы не допустить подобных осложнений, назначают антибиотики. Хронический тонзиллит, как правило, развивается после повторяющихся ангин. При этом инфекция поселяется в тканях миндалин, дожидаясь подходящего момента, чтобы вызвать новое обострение.
Причины
Острое воспаление миндалин (ангина) чаще всего вызывают адено-, энтеро- и цитомегаловирусы, возбудители гриппа, парагриппа и герпеса. Ангина обычно развивается на фоне ОРВИ и детских инфекций. Другой причиной может выступить бактериальная инфекция — тогда в миндалинах появляются гнойные пробки. Иногда вирусная инфекция осложняется бактериальной. В любом случае, точную причину установит врач и назначит лечение, в том числе с применением антибиотиков, если это необходимо. Лучше не заниматься самолечением, иначе при неправильном подборе лекарств воспалительный процесс в миндалинах может перейти в хроническую форму.
Развитию хронического тонзиллита способствуют:
- затрудненное носовое дыхание;
- воспаление придаточных пазух носа;
- кариес;
- другие очаги хронической инфекции в организме (пиелонефрит, цистит и др.);
- врожденный или приобретенный иммунодефицит;
- особое строение миндалин со слишком глубокими лакунами, со сниженной способностью эффективно самоочищаться от налетов, пробок и патогенных микроорганизмов.
Симптомы
Хронический тонзиллит от острого отличается рядом признаков.
Хронический тонзиллит | Острый тонзиллит |
Часто повторяющаяся ангина — несколько раз в год, симптомы сохраняются более двух недель | Редкие случаи ангины, длятся от 3 до 14 дней |
Миндалины рыхлые, уплотненные, деформированные, увеличенные. В лакунах могут быть пробки или жидкий гной | Миндалины с белым налетом, гнойные пробки |
Горло саднит или першит, явно выраженной боли нет | Горло покрасневшее и воспаленное |
Неприятный запах изо рта | Боль при глотании или затрудненное глотание |
Периодическое повышение температуры | Температура выше 38 градусов |
Подчелюстные и шейные лимфоузлы постоянно увеличены, что особенно заметно при обострении процесса | Увеличенные лимфоузлы на шее и под нижней челюстью приходят в норму в течение месяца после выздоровления |
Не заразен | Заразен, пока сохраняются симптомы. Если причина — бактериальная инфекция, то не заразен в течении 24 после приёма антибиотиков |
Рисунок 2. Памятка: симптомы тонзиллита, когда обратиться к врачу. Источник: verywellhealth.com
А может ли не быть температуры?
Да, может. При хроническом тонзиллите температура тела повышается лишь иногда.
Важно! В разгар ангины температура, как правило, высокая — больше 38 градусов. Однако все зависит от ее формы. Относительно легкие формы ангины (катаральная и лакунарная) могут протекать при незначительном повышении температуры (до 37,5 градусов).
Лечение тонзиллита
Врач должен не только осмотреть горло, но и взять мазок из зева для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Иногда назначают лабораторное обследование: общие анализы крови и мочи.
Вот что можно сделать при тонзиллите самостоятельно:
- Чаще отдыхать. Лучше не проводить слишком много времени в вертикальном положении и больше спать.
- Нужно пить достаточно жидкости, чтобы увлажнять горло и не допустить обезвоживания.
- С болью в горле помогут справить не только антигистаминные препараты — можно попробовать рассасывать кусочек льда или съесть мороженое.
- Воздух должен быть хорошо увлажнен. Сухой воздух раздражает слизистые, поэтому хорошей идеей будет поставить в комнате у больного увлажнитель.
- Важно следить за тем, чтобы в доме не было сигаретного дыма или испарений чистящих средств — они также могут повредить дыхательные пути.
- Если человека беспокоит высокая температура, её можно сбить безрецептурными жаропонижающими.
Антибиотики
Если причина тонзиллита (неважно, острого или хронического) бактериальной природы, врач назначает антибиотики. Если вирус — обезболивающее и/или противовоспалительные препараты. На вирусы антибиотики не действуют, но врач может подключить их для профилактики и лечения бактериальных осложнений.
Чаще всего при тонзиллите назначают пенициллин. Он эффективно борется с наиболее частым возбудителем заболевания — стрептококком группы А. Среди антибиотиков всегда есть альтернативы, так что даже с аллергией на пенициллин человек получит лечение.
Если бактериальную инфекцию не лечить и не принимать препараты, это может привести к ухудшению состояния или распространению инфекции на другие части тела. Отсутствие полного курса антибиотиков может, в частности, увеличить риск развития у человека ревматической лихорадки и серьезного воспаления почек.
Хирургия
Операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может быть использована для лечения часто рецидивирующего тонзиллита, хронического или бактериального тонзиллита, который не поддается лечению антибиотиками. Подробнее об этой операции вы можете почитать в нашем материале.
Тонзиллэктомия обычно проводится амбулаторно, если только пациент не слишком молод или не имеет сложного сопутствующего заболевания. Полное выздоровление обычно занимает от семи до 14 дней.
Хронический тонзиллит
Лечение, как правило, также направлено на борьбу с симптомами. Возможно врач порекомендует изменить образ жизни, бросить курить.
В качестве вспомогательных методов рекомендуют:
Удаляют миндалины при частых обострениях хронического тонзиллита и неэффективности консервативного лечения. У детей до 8 лет миндалины стараются не удалять, чтобы не спровоцировать развитие аллергического ринита, бронхиальной астмы, частых и тяжелых простуд.
Острый тонзиллит
При остром тонзиллите необходимо соблюдать постельный режим. Следите, чтобы пища не была слишком горячей, острой или твёрдой. Рекомендуется пить много жидкости.
Антисептические спреи или таблетки для горла помогают при боли, першении и кашле. Тот же эффект оказывает полоскание горла теплой соленой водой. Врач может порекомендовать смазывать миндалины раствором Люголя, но выполнять процедуру самостоятельно нельзя. Чтобы облегчить боль в горле, можно рассасывать кусочек льда или выпить холодный напиток.
Важно! Не следует принимать антибиотики самостоятельно. Антибиотики против вирусной инфекции бесполезны.
Промывание миндалин — как делать?
При хронической форме тонзиллита рекомендуют промывать миндалины. Лучше всего это сделает врач: вручную с помощью лекарственного раствора или вакуумным аппаратом с применением антисептического раствора.
Возможные осложнения
В отсутствие лечения, могут возникнуть осложнения:
- воспаление среднего уха (отит);
- инфицирование тканей вокруг миндалин (тонзиллярный целлюлит) или накопление гноя (тонзиллярный абсцесс);
- затруднение дыхания вплоть до его кратковременных остановок во сне (апноэ);
- ревматической лихорадки;
- аутоиммунного поражения суставов, сердца и почек;
- сепсис.
Опасность во время беременности
По мнению врачей, хронический тонзиллит является отрицательным фактором и требует обязательной проверки причины его возникновения. Развитие тонзиллита во время беременности может означать, что иммунная система организма ослаблена.
У 80% беременных пациенток в небных миндалинах была выявлена патогенная микрофлора, способная стать причиной болезни.
Народные средства
Так как тонзиллит в острой форме зачастую «проходит» без специального лечения, иногда можно не обращаться к врачу. Но чтобы облегчить симптомы заболевания нужно:
- достаточно отдыхать;
- для успокоения горла можно попить что-нибудь холодное или рассосать кусочек льда;
- если вам больно, можете принять парацетамол или ибупрофен (но не давайте ацетилсалициловую кислоту детям младше 16 лет);
- можете прополоскать горло теплой соленой водой.
Профилактика
Уделите внимание физической активности, ВОЗ рекомендует хотя бы 150 минут в неделю. Старайтесь избегать табачного дыма, если курите — отличный повод попробовать бросить. Питание должно быть сбалансированным, не надо следовать ограничительным диетам, но и переедать не стоит.
Следует обратиться к врачу при наличии признаков других воспалительных заболеваний в организме, а хотя бы раз в год проходить чек-ап.
Заключение
Тонзиллит существует в двух формах — острой (ангина) и хронической — с периодическими обострениями. При хроническом тонзиллите воспалительный процесс локализуется главным образом в лакунах миндалин. При этом возможно длительное (в течение нескольких недель и даже месяцев) повышение температуры сопровождающееся вялостью, головной болью и снижением работоспособности. Лечение в каждом случае назначает врач. Частые обострения тонзиллита могут привести к нарушению функции сердца и почек, появлению боли в суставах и другим осложнениям. Для их предупреждения по показаниям назначают операцию удаления миндалин — тонзиллэктомию.
Источники
- Angina.eu — What is tonsillitis?
- Клиника Мэйо — Tonsillitis
- Всемирная организация здравоохранения — Рекомендации по физической активности
- Национальная служба здравоохранения Великобритании — Tonsillitis
- Публикации БСМУ — Определение тактики ведения беременных с хроническим тонзиллитом в зависимости от микробной флоры
Источник
Воспаление лимфоузлов на шее — лечение
Увеличение лимфоузлов на шее, как правило, происходит в результате контакта с бактериями и вирусами. Если увеличение вызвано инфекцией, это называется лимфаденит. Реже причиной может стать рак.
Лимфатическая система играет жизненно важную роль в поддержании жизни нашего организма и является основной составляющей нашего иммунитета. Лимфоузлы можно прощупать в области шеи, подбородка, подмышек и паха. В некоторых случаях для лечение не требуется никаких действий и теплого компресса вполне достаточно. Лечение зависит от причины возникновения.
Симптомы
Лимфатическая система включает в себя сеть органов и лимфатических узлов, расположенных по всему телу. Большинство из них находятся в области головы и шеи. Увеличение лимфатических узлов указывает на то, что в организме что-то не так. Первые признаки — это чувствительность, болезненность и увеличение лимфоузлов до размера фасолины и даже больше.
В зависимости от причины появления, симптомы болезни могут быть следующими:
Насморк, боль в горле, лихорадка и другие признаки инфекции верхних дыхательных путей. Опухлость лимфатических узлов по всему телу может указывать на ВИЧ, мононуклеоз или иммунные расстройства, такие как волчанка или ревматоидный артрит. Раздутые конечности могут указывать на блокировку лимфатической системы, вызванную опухолями в лимфоузлах, которые находятся глубоко под кожей и не прощупываются.
Когда лечение лимфоузлов на шее требует обращения к врачу
Лимфатические узлы со временем приходят в норму, если причиной увеличения была инфекция, которая поддалась лечению. Но есть ряд факторов, при которых следует обратиться к врачу:
- Разбухание без явной причины
- Продолжительность 2-4 недели
- Узлы трудно прощупываются и не двигаются при нажатии на них
- Сопровождается постоянными лихорадками, ночным потом и потерей веса
- Сопровождается болью в горле и затруднением при глотании.
Почему воспаляются лимфоузлы на шее — причины
Лимфатический узел — небольшой, круглый или фасолевидный кластер клеток, покрытый капсулой из соединительной ткани. Клетки представляют собой сочетание лимфоцитов, которые производят частицы белка, борющиеся с вирусами и макрофаги, расщепляющие вредные вещества. Лимфоциты и макрофаги фильтруют лимфотическию жидкость, которая проходит через все тело и защищает нас.
Лимфоузлы расположены группами, каждая из которых служит определенной области тела. Увеличение конкретной области может подсказать причину. Самая распространенная — это инфекция, особенно вирусная, например, простуда. Но существуют и другие виды лимфаденита шейных лимфоузлов, такие как паразитирующая или бактериальная, которые могут послужить причиной увеличения лимфоузлов.
Распространенные инфекции:
- Корь
- Ушные инфекции
- Заражение зуба — абсцесс
- Мононуклеоз
- Кожные инфекции
- ВИЧ
Нетипичные инфекции:
- Туберкулез
- Передающиеся половым путем (сифилис и другие)
- Токсоплазмоз
- Бактериальная инфекция от кошачьей царапины
Аутоиммунные заболевания:
- Волчанка
- Ревматоидный артрит
Рак:
- Лимфома
- Лейкемия
- Другие виды рака, которые распространили метастазы в лимфоузлы
Осложнения
Если причиной является инфекция, и ее не лечили должным образом, могут возникнуть осложнения.
Формирование абсцесса. Локализация скопления гноя, вызванная инфекцией. Гной содержит в себе жидкость, белые кровяные клетки, мертвые ткани, бактерии и другие опасные для организма элементы. При возникновении абсцесса может потребоваться дренаж или лечение антибиотиками. Значительный ущерб может быть нанесен, если затронуты жизненно важные органы.
Инфекция кровотока. Бактериальная, может возникнуть в любом месте вашего тела и прогрессировать вплоть до сепсиса, вызванного значительным заражением крови. Сепсис может привести к полиорганной недостаточности и смерти. Лечение включает в себя госпитализацию и внутривенное введение антибиотиков.
Диагностика
Для диагностики заболевания врачу может потребоваться:
- Медицинская история болезни
- Медосмотр
- Анализ крови
- Рентген грудной клетки и компьютерная томография
- Биопсия лимфоузла (в крайнем случае).
Лечение лимфоузлов на шее
Если причиной является вирус, лимфоузлы на шее сами восстановятся в прежнее состояние после лечения самой инфекции. Но если этого не происходит или есть другая причина, может потребоваться следующее лечение:
- Инфекция. Наиболее распространенным средством для лечения увеличенных лимфатических узлов являются антибиотики. Если причиной послужила ВИЧ-инфекция, требуется соответствующее заболеванию лечение.
- Аутоиммунное заболевание. При волчанке и ревматоидном артрите необходимо правильное лечение самого заболевания.
- Рак. В зависимости от вида и степени развития может потребоваться хирургическая операция, облучение или химиотерапия.
Лечение лимфоузлов на шее в домашних условиях
Если ваши лимфоузлы разбухли и вызывают болезненные ощущения, вы можете облегчить симптомы следующими способами:
- Воздействие тепла. Нанесите теплый влажный компресс, например, губку, смоченную в горячей воде.
- Обезболивающее. Аспирин, ибупрофен и ацетаминофен могут помочь облегчить боль и сбить температуру. Не давайте аспирин детям без консультации врача.
- Отдых. Хороший полноценный отдых — иногда это все, что нужно, чтобы привести свое состояние в норму.
Смотрите также: Лимфатическая система
Предлагаем вам ознакомиться с линейкой аппаратов ЭСМА для медицины.
Источник
Воспаление и лечение лимфоузлов
Воспаление лимфоузлов явление крайне неприятное. Острые болезненные ощущения, связанные с этим состоянием, способны расстроить привычный ход дел на достаточно долгий срок. Боль при обычных движениях может показаться нескончаемой. Она изматывает физически и оттого течение болезни усугубляется и кажется невыносимым. Чтобы разобраться, что же делать в таком случае, в первую очередь важно понять причины возникновения воспаления лимфоузлов и научиться отличать симптомы этого состояния — иначе правильное лечение будет попросту невозможно подобрать.
Почему возникает воспаление лимфоузлов на шее?
Так почему же возникает воспаление лимфоузлов на шее? Лимфоузлы — это неотъемлемая часть человеческой иммунной системы, часть ее защиты, своеобразный биофильтр, позволяющий предупреждать развитие многих болезней. Если фильтр «забивается», попросту не справляется с патогенными микроорганизмами, возникает воспаление. Таким образом, если у вас болят лимфоузлы, значит, в организме находится инфекция, угрожающая здоровью. Всего к шейным лимфоузлам можно отнести девять пар, так или иначе связанных с зоной лица или шеи. Они располагаются рядом с ушами, челюстью, над ключицами и даже под языком, поэтому возникновение болезненных ощущений в этих зонах может говорить о воспалении лимфоузлов.
Чаще всего шейные лимфоузлы воспаляются при ангине или ушной инфекции. Также причиной возникновения болезненного состояния может стать ОРВИ, берущее пик распространения в осенний и весенний периоды, грипп, любые заболевания ротовой полости, начиная от стоматита и заканчивая кариесом. Лимфоузлы, находящиеся рядом с ушами, воспаляются при отите. Местоположением лимфоузлов играет важную роль в определении очага инфекции, так как обычно они сигнализируют о болезни близлежащих органов.
Куда реже боль в лимфоузлах возникает из-за нарушения обмена веществ, алкоголизма, болезни щитовидной железы или же простой аллергии, однако и исключать данные варианты совсем было бы неправильно.
Кроме того, воспаление лимфоузлов, к сожалению, можно связать и с серьезными проблемами, например, механическим повреждением (травмированием) самого лимфоузла или ближайших тканей, а также раковыми перерождением клеток лимфоткани.
Как бы там ни было, воспаленные лимфоузлы — это признак нарушения функционирования иммунной системы. В связи с этим существует распространенное заблуждение, что болезненные ощущения в отдельно взятых узлах, их увеличение, может свидетельствовать о наличии СПИДа у человека. Это не совсем корректное утверждение, поскольку ВИЧ-инфицированные люди страдают от увеличения целых групп лимфоузлов.
Что делать, если болят лимфоузлы?
Лечение лимфоузлов всецело зависит от причин возникновения воспаления. Чтобы не «проглядеть» болезнь, достаточно быть внимательными во время визуального осмотра. При воспалении лимфоузлы увеличиваются — знакомый, например, подчелюстной рельеф становится более сглаженным. Существует около сотни заболеваний, связанных с этим состоянием, потому самостоятельная диагностика — это плохая идея. Гораздо более правильным решением будет обращение к терапевту: он сможет провести комплексное обследование, после которого направит к узкому специалисту, в зависимости от природы воспаления.
Характерными симптомами течения воспаления являются также изменение консистенции лимфоузла (он может стать мягким от нагноения, либо твердым при развитии раковых клеток лимфоткани), возникновение болезненных ощущениях при пальпации или глотании, покраснение кожных покровов на месте поражения, а также характерные для многих заболеваниям апатичность, усталость, головные боли и неизбежная при воспалении температура.
Если болят лимфоузлы на шее от ангины или любого другого заболевания, при котором подобные ощущения являются лишь симптомом, то боль пройдет вместе с окончанием основной болезни. Слабо выраженная симптоматика (легкая боль или покалывание при глотании или надавливании, общая слабость и частые простуды) говорит об общем ухудшении иммунной системы.
Во втором случае наиболее распространенным методом лечения является ультравысокочастотная терапия — процедура безболезненная и не причиняющая дискомфорта, проводимая с использованием специального оборудования. Антибиотики и противовоспалительные средства могут быть назначены врачом в случае острой необходимости, однако в целом достаточно соблюдать постельный режим, прием витаминов и обильное теплое питье. Облегчить течение болезни поможет настойка эхинацеи — по-настоящему волшебного растения, природного антисептика, устраняющего воспаление и укрепляющего иммунитет. Отвары мяты, ромашки или календулы помогут почувствовать себя лучше, а полоскание солью и содой поможет бороться с воспалением.
Помните, что воспаленные лимфоузлы ни в коем случае не следует прогревать, растирать, а так же наносить йодную сетку в этой области. Подобные процедуры усугубляют течение болезни и ускоряют распространение инфекции.
Профилактика воспаления лимфоузлов
Как мы уже упоминали выше, лимфоузлы — это часть иммунной системы, и возникновение воспаления — это сигнал о некорректной ее работе. Чтобы болезненных состояний не возникало, достаточно поддерживать иммунитет всем известными методами: закаляться, соблюдать личную гигиену, принимать витамины, избегать переохлаждений и сквозняков, не запускать течение инфекций и уделять достаточное внимание микротравмам и ранам.
Источник