Тонзиллит: что это за болезнь и как вылечить свое горло?
Содержание статьи
Что это такое
Тонзиллит — это воспаление миндалин в горле, преимущественно нёбных, которое вызывается инфекцией (вирусной, бактериальной, грибковой).
Есть две формы воспаления при тонзиллите — острая и хроническая.
Чтобы определить, есть ли тонзиллит, для начала достаточно осмотреть горло.
Рисунок 1. Как выглядит здоровое (слева) и пораженное инфекцией (справа) горло. Источник: Wiki
Хронический тонзиллит можно вылечить. Важно вовремя обратиться к врачу (терапевту или оториноларингологу), который подберет правильную терапию, чтобы воспаление не переходило в острую форму.
Чем отличается от ангины?
Острая форма тонзиллита — это и есть ангина. Чаще всего ею болеют дети, хотя ангина встречается и у взрослых. Чтобы определить возбудителя инфекции, врач назначает мазок с поверхности миндалин. Если им окажется бета-гемолитический стрептококк класса А, возрастает риск аутоиммунного поражения суставов, сердца и почек. Чтобы не допустить подобных осложнений, назначают антибиотики. Хронический тонзиллит, как правило, развивается после повторяющихся ангин. При этом инфекция поселяется в тканях миндалин, дожидаясь подходящего момента, чтобы вызвать новое обострение.
Причины
Острое воспаление миндалин (ангина) чаще всего вызывают адено-, энтеро- и цитомегаловирусы, возбудители гриппа, парагриппа и герпеса. Ангина обычно развивается на фоне ОРВИ и детских инфекций. Другой причиной может выступить бактериальная инфекция — тогда в миндалинах появляются гнойные пробки. Иногда вирусная инфекция осложняется бактериальной. В любом случае, точную причину установит врач и назначит лечение, в том числе с применением антибиотиков, если это необходимо. Лучше не заниматься самолечением, иначе при неправильном подборе лекарств воспалительный процесс в миндалинах может перейти в хроническую форму.
Развитию хронического тонзиллита способствуют:
- затрудненное носовое дыхание;
- воспаление придаточных пазух носа;
- кариес;
- другие очаги хронической инфекции в организме (пиелонефрит, цистит и др.);
- врожденный или приобретенный иммунодефицит;
- особое строение миндалин со слишком глубокими лакунами, со сниженной способностью эффективно самоочищаться от налетов, пробок и патогенных микроорганизмов.
Симптомы
Хронический тонзиллит от острого отличается рядом признаков.
Хронический тонзиллит | Острый тонзиллит |
Часто повторяющаяся ангина — несколько раз в год, симптомы сохраняются более двух недель | Редкие случаи ангины, длятся от 3 до 14 дней |
Миндалины рыхлые, уплотненные, деформированные, увеличенные. В лакунах могут быть пробки или жидкий гной | Миндалины с белым налетом, гнойные пробки |
Горло саднит или першит, явно выраженной боли нет | Горло покрасневшее и воспаленное |
Неприятный запах изо рта | Боль при глотании или затрудненное глотание |
Периодическое повышение температуры | Температура выше 38 градусов |
Подчелюстные и шейные лимфоузлы постоянно увеличены, что особенно заметно при обострении процесса | Увеличенные лимфоузлы на шее и под нижней челюстью приходят в норму в течение месяца после выздоровления |
Не заразен | Заразен, пока сохраняются симптомы. Если причина — бактериальная инфекция, то не заразен в течении 24 после приёма антибиотиков |
Рисунок 2. Памятка: симптомы тонзиллита, когда обратиться к врачу. Источник: verywellhealth.com
А может ли не быть температуры?
Да, может. При хроническом тонзиллите температура тела повышается лишь иногда.
Важно! В разгар ангины температура, как правило, высокая — больше 38 градусов. Однако все зависит от ее формы. Относительно легкие формы ангины (катаральная и лакунарная) могут протекать при незначительном повышении температуры (до 37,5 градусов).
Лечение тонзиллита
Врач должен не только осмотреть горло, но и взять мазок из зева для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Иногда назначают лабораторное обследование: общие анализы крови и мочи.
Вот что можно сделать при тонзиллите самостоятельно:
- Чаще отдыхать. Лучше не проводить слишком много времени в вертикальном положении и больше спать.
- Нужно пить достаточно жидкости, чтобы увлажнять горло и не допустить обезвоживания.
- С болью в горле помогут справить не только антигистаминные препараты — можно попробовать рассасывать кусочек льда или съесть мороженое.
- Воздух должен быть хорошо увлажнен. Сухой воздух раздражает слизистые, поэтому хорошей идеей будет поставить в комнате у больного увлажнитель.
- Важно следить за тем, чтобы в доме не было сигаретного дыма или испарений чистящих средств — они также могут повредить дыхательные пути.
- Если человека беспокоит высокая температура, её можно сбить безрецептурными жаропонижающими.
Антибиотики
Если причина тонзиллита (неважно, острого или хронического) бактериальной природы, врач назначает антибиотики. Если вирус — обезболивающее и/или противовоспалительные препараты. На вирусы антибиотики не действуют, но врач может подключить их для профилактики и лечения бактериальных осложнений.
Чаще всего при тонзиллите назначают пенициллин. Он эффективно борется с наиболее частым возбудителем заболевания — стрептококком группы А. Среди антибиотиков всегда есть альтернативы, так что даже с аллергией на пенициллин человек получит лечение.
Если бактериальную инфекцию не лечить и не принимать препараты, это может привести к ухудшению состояния или распространению инфекции на другие части тела. Отсутствие полного курса антибиотиков может, в частности, увеличить риск развития у человека ревматической лихорадки и серьезного воспаления почек.
Хирургия
Операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может быть использована для лечения часто рецидивирующего тонзиллита, хронического или бактериального тонзиллита, который не поддается лечению антибиотиками. Подробнее об этой операции вы можете почитать в нашем материале.
Тонзиллэктомия обычно проводится амбулаторно, если только пациент не слишком молод или не имеет сложного сопутствующего заболевания. Полное выздоровление обычно занимает от семи до 14 дней.
Хронический тонзиллит
Лечение, как правило, также направлено на борьбу с симптомами. Возможно врач порекомендует изменить образ жизни, бросить курить.
В качестве вспомогательных методов рекомендуют:
Удаляют миндалины при частых обострениях хронического тонзиллита и неэффективности консервативного лечения. У детей до 8 лет миндалины стараются не удалять, чтобы не спровоцировать развитие аллергического ринита, бронхиальной астмы, частых и тяжелых простуд.
Острый тонзиллит
При остром тонзиллите необходимо соблюдать постельный режим. Следите, чтобы пища не была слишком горячей, острой или твёрдой. Рекомендуется пить много жидкости.
Антисептические спреи или таблетки для горла помогают при боли, першении и кашле. Тот же эффект оказывает полоскание горла теплой соленой водой. Врач может порекомендовать смазывать миндалины раствором Люголя, но выполнять процедуру самостоятельно нельзя. Чтобы облегчить боль в горле, можно рассасывать кусочек льда или выпить холодный напиток.
Важно! Не следует принимать антибиотики самостоятельно. Антибиотики против вирусной инфекции бесполезны.
Промывание миндалин — как делать?
При хронической форме тонзиллита рекомендуют промывать миндалины. Лучше всего это сделает врач: вручную с помощью лекарственного раствора или вакуумным аппаратом с применением антисептического раствора.
Возможные осложнения
В отсутствие лечения, могут возникнуть осложнения:
- воспаление среднего уха (отит);
- инфицирование тканей вокруг миндалин (тонзиллярный целлюлит) или накопление гноя (тонзиллярный абсцесс);
- затруднение дыхания вплоть до его кратковременных остановок во сне (апноэ);
- ревматической лихорадки;
- аутоиммунного поражения суставов, сердца и почек;
- сепсис.
Опасность во время беременности
По мнению врачей, хронический тонзиллит является отрицательным фактором и требует обязательной проверки причины его возникновения. Развитие тонзиллита во время беременности может означать, что иммунная система организма ослаблена.
У 80% беременных пациенток в небных миндалинах была выявлена патогенная микрофлора, способная стать причиной болезни.
Народные средства
Так как тонзиллит в острой форме зачастую «проходит» без специального лечения, иногда можно не обращаться к врачу. Но чтобы облегчить симптомы заболевания нужно:
- достаточно отдыхать;
- для успокоения горла можно попить что-нибудь холодное или рассосать кусочек льда;
- если вам больно, можете принять парацетамол или ибупрофен (но не давайте ацетилсалициловую кислоту детям младше 16 лет);
- можете прополоскать горло теплой соленой водой.
Профилактика
Уделите внимание физической активности, ВОЗ рекомендует хотя бы 150 минут в неделю. Старайтесь избегать табачного дыма, если курите — отличный повод попробовать бросить. Питание должно быть сбалансированным, не надо следовать ограничительным диетам, но и переедать не стоит.
Следует обратиться к врачу при наличии признаков других воспалительных заболеваний в организме, а хотя бы раз в год проходить чек-ап.
Заключение
Тонзиллит существует в двух формах — острой (ангина) и хронической — с периодическими обострениями. При хроническом тонзиллите воспалительный процесс локализуется главным образом в лакунах миндалин. При этом возможно длительное (в течение нескольких недель и даже месяцев) повышение температуры сопровождающееся вялостью, головной болью и снижением работоспособности. Лечение в каждом случае назначает врач. Частые обострения тонзиллита могут привести к нарушению функции сердца и почек, появлению боли в суставах и другим осложнениям. Для их предупреждения по показаниям назначают операцию удаления миндалин — тонзиллэктомию.
Источники
- Angina.eu — What is tonsillitis?
- Клиника Мэйо — Tonsillitis
- Всемирная организация здравоохранения — Рекомендации по физической активности
- Национальная служба здравоохранения Великобритании — Tonsillitis
- Публикации БСМУ — Определение тактики ведения беременных с хроническим тонзиллитом в зависимости от микробной флоры
Источник
величились лимфоузлы на шее? Воспаление — сигна
Увеличились лимфоузлы на шее? Воспаление — сигнал болезни
Лимфоузел — своеобразный биологический фильтр организма. Сквозь этот периферический орган протекает лимфа, которая поступает от органов и частей тела человека. У каждого из нас их около 150 групп. Если такой фильтр увеличивается в размерах — это тревожный сигнал. Воспаление лимфатических узлов не бывает беспричинным. Возбудителем могут быть различные бактериальные и инфекционные болезни. Поскольку каждый узел является частью очищающей системы организма, то они первыми реагируют на воспалительный процесс. Прежде всего, надо установить настоящую причину воспаления. Для разных групп лимфоузлов они индивидуальны. Например, увеличение их в области подмышек свидетельствует о воспалении приближенных органов. В паху — о возможных заболеваниях мочеполовой системы или же венерических заболеваниях. А если же у Вас ушная инфекция или ангина — воспаляются узлы на шее.
Как найти лимфоузлы на шее?
Воспаление лимфоузлов на шее — это шейный лимфаденит. Причины его возникновения весьма различны. Чаще всего, они воспалены вследствие какого-либо другого заболевания, а не являются самостоятельной болезнью. Лимфоузлы расположены ниже нижней челюсти, под ухом, в подчелюстной области. Это — поднижнечелюстные узлы, чуть ниже подбородка — подбородочные. А если щупать за углом нижней челюсти, в сторону уха, то обнаружите заглоточные лимфоузлы. В здоровом состоянии они размером меньше фасолины, мягкие и подвижные. Если они увеличились в размерах, могут стать болезненными глотательные движение, повысится температура, появится уплотнение, боль в висках. Кроме того, человек становится вялым и слабым.
Инфекции, при которых увеличиваются лимфоузлы на шее
Некоторые болезни, прогрессируя, стремительно поражают лимфоузлы. Сначала это может быть один узел, затем — группа в районе какого-либо участка тела. Это сигнал, что пора к врачу. Лимфоузлы могут увеличиваться при ангине и остром фарингите, простуде или туберкулезе. Похожая реакция проявляется при вирусе краснухи, таксоплазмозе и других вирусных инфекциях. Кроме того, увеличенные лимфоузлы могут указывать на воспалительные кожные, ушные заболевания, на зубные инфекции и даже на рак гортани. Воспаленный шейный лимфоузел также может свидетельствовать о венерических заболеваниях.
Лимфатические узлы головы и шеи:
(1) Двубрюшно-яремные. (2) Яремно-лопаточно-подъязычные. (3) Глубокие шейные.
(4) Подподбородочные. (5) Поднижнечелюстные. (6) Предушные.
(7) Околоушной железы. (8) Заушные. (9) Затылочные.
(10) Заднего треугольника шеи. (11) Надключичные.
Опухолевое поражение лимфоузлов шеи — рак лимфоузлов
Опухоли из лимфососудов могут быть доброкачественными (например, лимфангиома) или злокачественными (например, лимфангиосаркома). Опухолевое поражение лимфоузлов может быть вызвано лимфопролиферативными заболеваниями, когда опухоль идет из лимфоузла, или следствием метастазов.
Метастазы могут визуализироваться на одной стороне шеи или с обеих сторон. Иногда, узлы вовлекают соседние ткани и органы, возникают боли, связанные с сдавлением на шею и компрессионные синдромы.
Рак лимфоузлов или лимфома встречается не часто — около пяти процентов всех онкобольных. Главным признаком этого заболевания является систематическое изменение размеров лимфоузлов на шее, сопутствующими — отдышка и бледная кожа. Рак лимфоузлов чаще всего можно полностью вылечить. Больным, при надобности, проводят операции, затем комбинированную и лучевую химиотерапии. Главное при лечении лимфомы — обнаружить все очаги заболевания, так можно будет быстрее их ликвидировать. На ранних стадиях рак лимфомы имеет весьма положительный прогноз. При применении эффективных препаратов, достигается стойкая ремиссия, и пациент может вернуться к привычной жизни.
Что делать если увеличились лимфоузлы на шее?
Эффективное лечение лимфоузлов заключается в своевременном устранении вызвавших воспаление симптомов. Как только основную причину устранят, лимфоузлы вернутся в норму. Но если после прописанного врачом лечения припухлость остается, повторно проконсультируйтесь с медиками. Для снятия воспаления врач может порекомендовать медрол, преднизол или делтасон. Но начинать медикаментозное лечение можно только после точной установки диагноза. Потому как Вы можете расценить боли при глотании и воспаленные лимфоузлы как начинающуюся ангину, а на самом деле за этими симптомами может скрываться рак.
Помимо лекарств, больному надо пропить иммуностимулирующие препараты и поливитамины. На время болезни следует находиться в тепле, избегать переохлаждения и сквозняков. Это поможет не усугубить заболевание и не допустить, чтобы оно переросло в хроническую форму.
Если Вы уверены, что воспаление лимфоузлов на шее носит чисто простудный характер, можно пролечиться каплями «Лимфомиозот» , если возбудителем стала какая-либо инфекция — можно принять таблетки «Ампициллин».
Некоторые предпочитают лечение народными методами. Например, отваром из цикория(20 гр на 250 мл кипятка), настойкой эхинацеи или настойкой малины(250 гр корней малины залить кипятком, добавить сахар и настаивать 8 ч на водяной бане). Другие пациенты активно принимают витамин С или делают мятные примочки — вариантов народного лечения масса. Главное — помнить: многие народные средства не улучшают, а только усугубляют состояние. Нельзя делать на воспаленные участки йодные сетки или же растирать их. Помните — самолечение опасно!
Лимфатическая система — основа нашего иммунитета, именно она предохраняет организм от инфекций и вирусов. Так что если речь идет о лимфоузлах, тянуть с визитом к доктору нельзя. Своевременное обращение за помощью — главный путь к быстрому выздоровлению.
Видео техники пальпации лимфатических узлов
— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»
Автор: Искандер Милевски
Источник
Воспаленный лимфоузел и болит шея
548 просмотров
22 апреля 2021
Здравствуйте! Три дня назад начала болеть шея с левой стороны и ухо. На следующий день нащупала два воспаленный лимфоузла. Полетела к терапевту. Она еле нащупала, сказала, что не критично. Посмотрела горло, сказала поласкайте. Я не успокоилась и пошла на узи. Прилагаю результаты. Сегодня пошла к лору, рассказала, что болит ухо и горло. Он посмотрел сказал ничего нет.( Хотя до этого терапевт мне ставил хронический танзилит) . Может быть просто продуло шею. И отдаёт во все части. Назначил меновазин. Подскажите, пожалуйста, куда ещё сходить? Можно ли мазать воспаленный лимфоузлы меновазином. Очень страшно. Вдруг рак
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте. Там ваши лимфоузлы которые отреагировали на воспаление. Не стоит переживать и мазать тем более их не нужно. Нужно лечить горло вот и все. Постепенно лимфоузлы уменьшатся не разу. Да и если смотрел врач думаю ничего критичного нет. Будьте здоровы
Ирина, вчера, 12:40
Клиент
Данил, но лор сегодня ничего не нашёл. Говорит, что все чисто. Но шея болит с левой стороны. Лимфоузлы не болят, а вот сама шея.
Хирург
Вероятно продуло шею. Не иначе тогда. Такое случается
Терапевт
Здравствуйте!
Ваши лимфузлы нормальных размеров и структуры,они не воспалены,в норме они пальпируются
Боль идёт из-за остеохондроза,вам нужно принять обезболивающие, например,нимулид 100 мг 2 р в день+омепразол 10 мг ,утро во время еды,5 дней, и к неврологу очно
Ирина, вчера, 12:44
Клиент
Анна, у невролога была. С сегодняшнего дня начинаю колоть в/м мексидол, цитокалин, комбиплен. Т. Е. Меновазин мне не нужен. А то мне лор ещё лучше сказал, что нужно прогревающими мазями. Но вроде бы их греть то нельзя
Терапевт
Их нельзя греть и растирать,и мазать чем-либо
Ирина, вчера, 12:46
Клиент
Анна, спасибо. А то сейчас намазала бы.
Терапевт
Добавьте ещё нимулид с омепразолом,он обезболивает хорошо
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
Обычный лимфаденит, ничего страшного
Ирина, вчера, 12:56
Клиент
Елена, но его же чем то лечат? И от чего он?
Врач УЗД, Хирург
Какое то воспаление в потоглотке
Не обязательно видимое
Пройдет воспаление- пройдет и лимфаденит
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте.
На узи описана совершенно доброкачественная природа лимфоузлов, не переживайте.
Увеличение лимфоузлов реактивное, связано с инфекцией лор органов. Меновазин не стоит наносить. Можно траумель с мазь 2р.д 7-10дн.
Температура нормальная? Оак сдавали?
Ирина, вчера, 14:02
Клиент
Ольга, оак сдавала две недели назад. Все было в норме, кроме эозинофилов
ЛОР
Ирина, Добрый день! Не накручивайте себя.
У Вас горло болит? Ухо болит? Какие жалобы сейчас?
Прикрепите пожалуйста к сообщению фото горла, чтобы была видна задняя стенка глотки и миндалины.
Ирина, вчера, 14:13
Клиент
Татьяна, горло да, но не сильно. И иногда боль в ухе.
ЛОР
Ирина, прикрепите фото горла. Увеличение лимфозузла может быть связано с вялотекущий воспалительным процессом в горле, например, с хроническим тонзиллитом.
Ирина, вчера, 14:17
Клиент
Ирина, вчера, 14:17
Клиент
Татьяна, как то так получилось.
ЛОР
Задняя стенка глотки и миндалины не видны. Небные дужки несколько гиперемированы. Вероятно, есть хронический тонзиллит. Вам ранее такой диагноз ставили?
Ирина, вчера, 14:29
Клиент
Ирина, вчера, 14:30
Клиент
Татьяна, попробую ещё раз. Просто не получается сфотографировать
ЛОР
Ирина, подожду ещё фото. Попробуйте, ложечкой придавить язык. И свет камеры, чтобы падал на глотку.
И ещё вопрос: ангинами часто болеете?
Ирина, вчера, 14:32
Клиент
Татьяна, ни разу в жизни не болела
Ирина, вчера, 14:37
Клиент
Татьяна, отправила. Вот так?
ЛОР
Ирина, вот, лучше. Смотрите, да, признаки хронического тонзиллита есть, а так же есть признаки хронического фарингита. И есть небольшое воспаление, умеренная гиперемия задней стенки глотки и миндалин.
Я бы рекомендовала Вам полоскания горла антисептиками, например, хлоргексидином или фурациллином, или мирамистином 3-4 раза в день в течение 7 дней, рассасывать пастилки с антисептиком, например, стрепсилс, фарингосепт, или шалфей, 3 раза в день в течение 7 дней, принимать Тонзилгон н по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней, орошать горло ингалиптом 3 раза в день в течение 7 дней. По поводу боли в ухе сказать сложно, отит это или иррадиация боли. В любом случае, можно принимать НПВС, боль стихнет.
Ирина, вчера, 15:07
Клиент
Татьяна, спасибо вам огромное! Обязательно все буду делать!!
ЛОР
Ирина! Пожалуйста! Выздоравливайте!
Ирина, вчера, 19:40
Клиент
Татьяна, подскажите, пожалуйста, а можно ли попить изопринозин для иммунитета?
ЛОР
Ирина, вчера, 19:49
Клиент
Детский ЛОР
Здравствуйте Ирина.Судя по УЗИ ничего критичного с лимфоузлами нет ,они вероятнее всего отреагировали на воспалительный процесс в горле.По фото задняя стенка глотки и небные дужки гиперемированы.Сейчас выполаскивайте горло раствором хлорофиллипта спиртового (5 мл на 200 мл воды) 3р/д + 3р/д отваром ромашки (7 дней), через полчаса после декатилен рассасывать по 1 т 3р/д(5 дней).В оба уха фурацилиновый спирт на турунде 2р/ д на 1час5 дней.Нурофен 400 мг по 1т 2р/д(3 дня) с противовоспалительной целью и обезболивающей.
Меновазином лимфоузлы мазать не стоит.
Ирина, вчера, 15:27
Клиент
Детский ЛОР
Пожалуйста, выздоравливайте!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник