Тонзиллит, ангина, воспаление миндалин
Содержание статьи
Что такое тонзиллит?
Тонзиллит — это воспаление компонентов лимфатического глоточного кольца, а именно — нёбных миндалин. Обострение хронического тонзиллита называют ангиной (от латинского angio — душить).
Симптомы:
- красные, распухшие миндалины с белым или желтоватым налетом или прожилками;
- боль в горле;
- трудно и/или больно глотать;
- лихорадка (температура выше 38,0);
- шейные лимфоузлы увеличены;
- хриплый или сиплый голос;
- головная боль;
- скованность мышц шеи;
- боль в животе (особенно у маленьких детей).
У младенцев:
- слюнотечение из-за того, что больно глотать;
- беспокойство;
- отказ от еды
- при хроническом тонзиллите может плохо пахнуть изо рта.
Когда идти к врачу?
При ангине часто бывает важно поставить правильный диагноз. Поэтому покажите ребенку врачу, если:
- у него болит горло дольше 24-48 часов;
- ему трудно глотать;
- он необычно вялый или, наоборот, беспокойный.
Познакомьтесь с нашим оториноларингологом (ЛОР-врачом) — Левченко Егором Олеговичем
Вызовите скорую помощь, если:
- ребенок не может глотать;
- ребенку трудно дышать;
- у ребенка слюнотечение.
Причины тонзиллита
Обычно тонзиллиты вирусные, но бывают и бактериальные. (Иногда в обиходе «ангиной» называют именно бактериальный тонзиллит). Как правило, виновником бактериального тонзиллита становится стрептококк.
Миндалины — «первая линия обороны» нашей иммунной системы, поэтому они так уязвимы для инфекций и воспаления. Однако у взрослых они играют не такую большую роль, как у детей и подростков. Именно поэтому тонзиллитами чаще болеют дошкольники и школьники, чем взрослые.
Факторы риска тонзиллита
Возраст от 2 до 15 — для вирусных тонзиллитов, от 5 до 15 — для бактериальных. Маленькие дети редко болеют стрептококковой ангиной.
Осложнения тонзиллита
- Затрудненное дыхание.
- Сонное апноэ (задержка дыхания во время сна). Все о лечении апное.
- Распространение инфекции на клетчатку около миндалин (паратонзиллит), перитонзиллярный абсцесс — скопление гноя за миндалиной.
- Острый шейный лимфаденит — воспаление шейных лимфоузлов.
Стрептококковый тонзиллит может грозить такими осложнениями как:
- острая ревматическая лихорадка, поражающая суставы, сердце и другие органы;
- гломерулонефрит (воспаление почек, которое может приводить к тяжелым последствиям, вплоть до почечной недостаточности).
Лечение антибиотиками существенно снижает вероятность осложнений после стрептококковой ангины.
Как предотвратить тонзиллит?
Научите ребенка мыть руки, избегать пользоваться одной посудой с другими детьми. Чтобы ребенок не заразил других детей, не отправляйте его в школу с симптомами тонзиллита. Научите его прикрывать рот при кашле и чихании, а после этого — мыть руки. Старайтесь, чтобы его зубная щетка не стояла рядом с зубными щетками здоровых детей.
Диагностика тонзиллита
- При тонзиллите врач осмотрит горло ребенка, а также его уши и нос, где также может быть воспаление.
- Врач осмотрит кожу ребенка, так как при стрептококковой ангине иногда возникает специфическая сыпь. Именно она и называется «скарлатиной» — это не какая-то отдельная болезнь, а признак поражения организма стрептококком.
- Врач ощупает шейные лимфоузлы — как правило, при тонзиллите они распухают.
- Врач ощупает селезенку, чтобы отличить ангину от мононуклеоза, при котором также распухают лимфоузлы.
- Стрептококковый тест — простой и верный способ отличить стрептококковую ангину от вирусного тонзиллита. Врач берет соскоб из горла ребенка и в течение 24-48 часов результат готов.
- В некоторых случаях может понадобиться общий анализ крови, показатели которого тоже могут говорить о вирусной или бактериальной природе заболевания. Обычно он берется, если стрептококковый тест оказался негативным, но течение заболевания оставляет у врача сомнения.
О клинике
Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.
- Вызов врача на дом
- Круглосуточный прием терапевта
- Анализы, УЗИ, рентген
- Диагностика всего организма
- Стационар и хирургия
- Вакцинация
Узнать больше о клинике
Лечение тонзиллита
Следует обеспечить ребенку:
- покой и возможность спать сколько он хочет;
- обильное питьё, для облегчения боли в горле и предотвращения обезвоживания;
- увлажнение воздуха;
- боль в горле можно облегчать как теплым питьём, так и холодным мороженым, особенно фруктовым льдом;
- при боли в горле помогает полоскать горло раствором поваренной соли с содой — чайная ложка соли и небольшая щепотка соды на 250 мл теплой воды;
- детям старше 4 лет можно предложить леденцы от боли в горле. Не давайте леденцы маленьким детям — они могут поперхнуться;
- не курите при больном ребенке, избегайте резких раздражающих горло запахов;
- боль в горле и высокую температуру могут облегчить лекарства с парацетамолом и ибупрофеном. Не давайте детям аспирин — в редких случаях он вызывает у них смертельно опасный синдром Рейе.
Подтвержденный бактериальный тонзиллит (как правило, это стрептококковая ангина) лечится антибиотиками. Прерывать или прекращать курс опасно, потому что это повышает вероятность распространения инфекции на суставы, сердце, почки и другие органы. Продолжайте прием антибиотиков, даже если симптомы полностью ушли.
Когда нужно удалять миндалины?
Хирургическая операция по удалению миндалин рекомендуется в следующих случаях:
- Хронический тонзиллит (2-3 и более обострений в течение года, 4-5 обострений в год в течение двух лет);
- Тонзиллит дает осложнения, с которыми трудно справиться (обструктивное сонное апноэ, затрудненное дыхание, невозможность глотать, паратонзиллярный абсцесс в анамнезе).
Как правило, удаление миндалин проводится в стационаре, где ребенок проводит 5-7 дней.
Записаться на консультацию можно по телефону: + 7 812 327 03 01 или онлайн на сайте клиники.
Источник
Воспаление лимфоузлов
Что делать при воспалении лимфоузлов?
При обнаружении воспаленного лимфоузла, в первую очередь нужно обратиться за консультацией врача. Если воспалительный процесс сопровождается высокой температурой можно принять жаропонижающее, при плохом самочувствии, головокружении или головной боли нужно соблюдать постельный режим и пригласить врача на дом.
Нужно помнить, что воспаленные лимфатические узлы нельзя ни в коем случае прогревать либо накладывать на пораженную область согревающие компрессы. Для облегчения болезненности можно приложить к ним прохладный компресс. Если кожа над патологическим участком стала краснеть, появилась пульсирующая боль, это говорит о том, что начался гнойный процесс. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую, поскольку гной может прорваться не только наружу, но и в прилегающие ткани или органы, что грозит распространением инфекции по всему организму. При гнойной форме необходимо хирургическое лечение, при котором пораженный лимфоузел вскрывается и очищается от скопившегося гноя.
Если вы обнаружили, что у вас воспаление лимфоузлов, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к терапевту. Врач проведет визуальный осмотр, прощупает их. Если воспалительный процесс произошел на фоне простуды, врач назначит соответствующее лечение основного заболевания, поле которого лимфатические узлы должны принять обычные размеры. В случае, если установить причину не удалось, терапевт назначить дополнительное обследование, по результатам которого возможно направит к другим специалистам (эндокринологу, хирургу, онкологу).
Поскольку воспаление лимфоузлов является вторичным заболеванием, которое развивается на фоне развития основного. Лечение заключается в устранении источника инфекции, которым должен заниматься соответствующий специалист, например простуду, грипп лечит терапевт, онкологическими заболеваниями занимается онколог, венерическими болезнями – венеролог и т.д. После того, как очаг инфекции будет уничтожен, лимфатические узлы возвращаются к нормальному состоянию.
Если патологический процесс приобрел гнойную форму, необходимо срочно обращаться к хирургу.
Лечение воспаления лимфоузлов
Лечение только воспаленных лимфоузлов является в корне неправильным. Лимфатические узлы своим состоянием только указывают, что в организме есть источник инфекции, с которым организм не может справиться самостоятельно и просит таким образом помочь.
Повышение температуры, слабость, усталость, головная боль частые спутники воспалительного процесса. Но температура является показателем того, что организм ведет активную борьбу с инфекцией. Не очень хорошо, когда при воспаленных узлах невысокая температура, это указывает на ослабленный иммунитет, в этом случае может понадобиться курс антибиотиков.
Воспаление лимфоузлов сопровождается болезненностью, отечностью, поэтому практически все стремятся убрать болевые ощущения, однако главным в лечении является установление и лечение причины заболевания, т.е. источника инфекции. Нужно три раза в день принимать витамин С, который поможет иммунитету справится с болезнью.
Лекарства от воспаления лимфоузлов, в первую очередь направлены на лечение основного заболевания.
При инфекциях верхних дыхательных путей, отитах, мочеполовой системы, стрептококковых инфекциях, используются антибиотики широкого спектра действия (вильпрафен, азитромицин, бензилпенициллин и т.п.).
Камфорное масло является народным средством лечения воспаления в лимфатических узлах в подмышечных впадинах, на шее. Для лечения используют компрессы, которые прикладываются к пораженным участкам на десять минут.
Можно использовать различные противовоспалительные мази, которые на некоторое время накладываются на пораженную область. Довольно часто используется ихтиоловая мазь, которая обладает антисептическими и дезинфицирующими свойствами. Мазью можно смазывать участки кожи над пораженными лимфатическими узлами, при необходимости сверху можно наложить тонкую повязку. Также можно использовать стрептонитоловую мазь, которая имеет антибактериальное и противопротозойное действие. Мазь наносят тонким слоем на поверхность кожи и сверху накладывают стерильную повязку (1 – 2 раза в день).
Хорошее действие при острой форме лимфаденита имеют стрептоцидовая мазь, синалар К. Перед использованием любого препарата следует проконсультироваться с врачом, так как возможны побочные реакции.
Мазь Вишневского используется для снятия воспаления в лимфатических узлах достаточно давно. Данная мазь имеет очень специфический запах, но эффективность от этого не меньше. Эту мазь применяют при пролежнях, трофических язвах, ранах. Она имеет хорошие дезинфицирующие свойства, ускоряет процессы регенерации. Чтобы снять воспалительный процесс, рекомендуется прикладывать компресс на пораженный участок на ночь, также можно тонким слоем наносить мазь на воспаленный лимфатический узел.
При остром лимфадените могут быть назначены таблетки, имеющие антибактериальные и бактерицидные свойства: сифлокс, вильпрафен, суметролим, солексин-форте, стрептоцида, септрин.
Противовоспалительные средства при заболевании лимфаденитом необходимы для снятия воспаления. Лимфатические узлы реагируют на инфекцию в организме увеличением и болезненностью, затянувшееся воспаление может привести к нагноению. Поэтому при лечении основного источника болезни, необходимо одновременно снизить воспалительный процесс в самом лимфоузле. Хорошими противовоспалительными свойствами обладает Лимфо-гран, который можно использовать и взрослым, и детям.
Антибиотики при воспалении лимфоузлов
Антибиотики при лечении воспаления лимфоузлов показывают хороший результат, несмотря на негативное отношение многих к такому лечению. Употребление препаратов целесообразно на начальной стадии заболевания, чтобы не допустить тяжелого развития заболевания.
Хорошим действием обладает Амоксициллин, который относится к пенициллиновой группе. Он имеет широкий спектр действия и действует пагубно на стафилококки, стрептококки, кишечную палочку и др. патогенные бактерии.
Препарат предназначен для приема внутрь, внутривенного либо внутримышечного введения. Дозу в каждом конкретном случае врач назначает индивидуально, в зависимости от тяжести болезни. Обычно таблетки назначаются по 500 мг 3 раза в день, но при более тяжелых случаях дозу можно увеличить до 1000 мг. Для деток младше двух лет препарат выпускается в виде порошка для приготовления суспензии, дозировка в этом случае будет ¼ ч. ложки три раза в день. В возрасте от двух до пяти лет по пол чайной ложки, от 5 до 10 лет по 1 одной чайной ложке три раза в день.
Еще одним эффективным препаратом для снятия симптомов является амоксиклав, который является комбинированным антибактериальным препаратом с широким спектром действия из группы пенициллина. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензий, таблеток, внутривенных инъекций.
Дозировка препарата индивидуальная, зависит от состояния больного, возраста, массы тела. Рекомендуется принимать Амоксиклав до еды, чтобы снизить возможные побочные эффекты. Курс лечения состоит из 5 – 14 дней, который определяется лечащим врачом. Продолжать лечение свыше двух недель без вторичного медицинского осмотра не рекомендуется.
Детям в возрасте до 12 лет препарат назначается в зависимости от массы тела, рекомендуемая доза составляет 40 мг на 1 кг массы, три раза в день.
Детям, масса тела которых больше 40 кг, препарат назначается в той же дозировке, что и взрослым: 375 мг каждый 8 часов при легкой тяжести заболевания или 625 мг каждые 12 часов при среднетяжелом состоянии. При тяжелых состояниях 625 мг каждый 8 часов либо 1000 мг каждый 12 часов. Перед приемом таблетки нужно тщательно разжевать или растворить в 100 – 150 мл воды.
Димексид представляет собой противовоспалительное средство, выпускается в форме раствора для наружного применения. Димексид улучшает обмен веществ в пораженном участке, оказывает местное обезболивающее действие, имеет противомикробные свойства. Для снижения признаков воспалительного процесса используется компресс из 30% димексида.
Ципролет — антибиотик с широким спектром действия. Он относится к таким немногочисленным препаратам, к которым у микроорганизмов крайне редко развивается устойчивость. Поэтому он часто назначается при острых инфекционно-воспалительных болезнях.
В каждом конкретном случае, учитывая состояние больного и тяжесть заболевания, назначается индивидуальная дозировка препарата. Обычно рекомендуемая доза для перорального приема составляет 0,25 мг (или 0,5 – 0, 75 мг в более тяжелых случаях) 2 -3 раза в день. Курс лечения составляет 7 – 10 дней. Таблетки лучше всего принимать натощак, запивая большим количеством воды.
Азитромицин в медицинской практике используется уже довольно долго, однако не теряет свои лидирующие позиции. Он имеет широкий спектр действия, назначается при инфекционных и воспалительных болезнях.
Перед использованием препарата рекомендуется пройти тест на восприимчивость болезнетворных бактерий на основное вещество препарата. Азитромицин необходимо принимать за один час до еды (либо через два часа после). Желательно принимать лекарство в одно и тоже время. Обычно назначается 0, 5 мг курсом три дня.
Цифран обладает противомикробным действием, основным веществом препарата является ципрофлоксацин. Препарат выпускается в виде таблеток, инъекций, капельниц. Данный препарат способен уничтожить большее количество различных патогенных микроорганизмов. Отличительной особенностью данного препарата является то, что к препарату не успевают привыкнуть микробы.
Дозировка препарата определяется в каждом конкретном случае индивидуально, все зависит от типа возбудителя, тяжести заболевания, возраста, веса и функций почек. Как правило, препарат назначается по 250 – 500 мг каждые 12 часов. Лекарство принимают натощак, не разжевывая, запивать нужно большим количеством воды.
Бисептол представляет собой комбинированный бактерицидный антибиотик, уничтожает микроорганизмы, которые вызывают болезни мочеполовой системы, легких, кишечника, ушей.
Перед началом использования препарата необходимо определить восприимчивость микроорганизмов, вызвавших заболевание к действующему веществу. В каждом конкретном случае, в зависимости от заболевания и состояния больного, дозировка определяется врачом индивидуально. Рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 4 таблетки в сутки или 8 мерных ложек сиропа. Курс лечения составляет две недели.
[13], [14], [15]
Лечение воспаления лимфоузлов народными средствами
Лечение воспаленных лимфоузлов при помощи средств народной медицины можно в сочетании с традиционным лечением. Народные методы помогут справиться с воспалительным процессом в организме, улучшат состояние больного, поспособствуют быстрому выздоровлению.
Хорошим противовоспалительным и успокаивающим действием обладает отвар из сушеных листьев и коры лещины. Для приготовления лекарственного отвара необходимо столовую ложку смеси листьев и коры залить стаканом кипятка, дать настояться полчаса, и после этого средство нужно принимать три раза в день по ¼ стакана перед едой.
В качестве компресса можно использовать один простой народный рецепт, который поможет справиться с патологическим процессом: листья ореха, омелы, ромашки хорошо измельчить и проварить. Затем смочить в теплом отваре салфетку либо бинт (марлю) и прикладывать к воспаленным лимфоузлам на пару часов, курс необходимо проводить до полного выздоровления.
Трава эхинацеи эффективно помогает справиться с воспалением, она отличается высоким антисептическим действием на организм, способствует скорейшему выздоровлению. Наиболее простой способ лечения заключается в регулярном приеме настойки – 10 капель на полстакана воды 4 раза в день.
При лечении инфекций, которые спровоцировали увеличение лимфатических узлов, нужно, прежде всего, устранить воспалительный процесс в организме. Для этого хорошо использовать противовоспалительный сбор трав:
Трава черноголовки, льнянки, чабреца – по 1ч., душица, зверобой, медуница, корень валерианы, спорыш, аир – по 2ч., корень солодки полынь,– по 3ч., лист малины – 4ч., лист березы – 6ч.
Чтобы приготовить настой из трав, нужно залить 2 столовые ложки смеси литром кипятка и настоять ночь в термосе (или хорошо укутанной банке). На следующий день выпить весь настой, вечером заварить следующий. Лечение необходимо проводить курсом не меньше 1,5 – 2 месяцев.
Воспаление лимфоузлов хорошо убирается компрессами, которые также помогают понизить болезненность и улучшить состояние при заболевании.
Компрессы могут быть разными: с мазями, с травами, из листьев и т.п. Пользуясь компрессами нужно всегда помнить, что при лимфадените категорически запрещены прогревающие компрессы, они могут спровоцировать гнойное воспаление, которое может прорвать в прилегающие ткани.
Хорошим противовоспалительным и вытягивающим действием обладает компресс из мази Вишневского, который можно делать на ночь.
Также можно воспользоваться листьями мяты для эффективных противовоспалительных компрессов. Для этого потребуется измельчить листья мяты, чтобы растение пустило сок, затем приложить к воспаленным лимфоузлам, поверх можно замотать шарфом. Листья мяты окажут также охлаждающий эффект, что облегчит состояние больного.
Источник