Тянущие ощущения в ногах и руках от хронического тонзиллита?
Содержание статьи
864 просмотра
28 марта 2019
Добрый вечер всем.
Два месяца длится моя эпопея с тянущими ощущениями в ногах, которые присутствуют уже при пробуждении и длятся весь день, теперь к ним добавились такие же и в руках и периодические боли в спине после долгого сидения на работе.
Также присутствует общая слабость и адски повысилась плаксивость (рыдаю чуть не каждый вечер, как только подумаю, что эти ощущения всё не заканчиваются).
Вчера была у грамотного, на мой взгляд, терапевта.
Она посмотрела весь ворох анализов, сданных мной за это время, где все показатели идеальны, за исключением двух: ревмофактор стабильно 22-23, витамин D менее 8. В анамнезе есть компенсированный хронический тонзиллит, но я его особо не замечаю.
В общем, я была практически уверена (и очень надеялась, что решение проблемы, наконец, найдено), что все мои ощущения в мышцах/костях вкупе с усталостью и психозом — это из-за дефицита витамина D. Терапевт утверждает, что от витамина D такого быть не может и отправляет к ЛОРу решать вопрос с миндалинами.
Обязательно схожу к ЛОРу и сдам мазки в самое ближайшее время, но неужели тонзиллит может дать такие осложнения и при этом АСЛО и C-реактивный белок в норме да и ревмофактор повышен не так значительно? (Ревматолог отправила сдать кучу дополнительных сложных анализов и там тоже ничего не обнаружено по её части).
Нет ли какой-то специфической зависимости между дефицитом витамина D (скорее всего, длительным) и ревмофактором?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Вит д влияет на состояние костной мышечной системы. Нервной системы.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
РФ, также как и СРБ, АСЛО — являются, как раньше говорили, ревмопробами, и показывают степень воспаления. В вашем случае отреагировал ревматоидный фактор при нормальных остальных показателях. Советую дообследоваться у ЛОРа до конца, как вы и планировали. Советую досдать КФК, калий, магний, общий кальций.
Александра, 28 марта 2019
Клиент
Виктория, всё это сдано (в порядке), и УЗИ сердца сделано.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , как давно эти проблемы с ногами?
Александра, 28 марта 2019
Клиент
Анастасия, почти два месяца. Хуже не стало, но и лучше тоже.
Педиатр
Ревмофактор вполне может .быть повышен на фоне даже небеспокоящего хронич тонзиллита.
Проверьте также щитовидную железу паращитовидные- паратгормон кальций фосфор крови.горм т3т4 ТТГ ат ТПО ат тиреоглобулину. УЗИ щит железы.энмг.
Александра, 28 марта 2019
Клиент
Маргуба, щитовидка проверена.
С тонзиллитом будем разбираться 🙁
Педиатр, Терапевт, Массажист
С дефицитом витамина Д справиться легче всего. Если это действительно причина ваших проблем то при приеме вигантол или Аквадетрим вам резко полегчает. Но я не думаю что эти проблемы связаны. Действительно если повышен ревматоидный фактор это нужно про лечить хронический тонзиллит. Возможно он протекает в стертой форме.
Терапевт
Здравствуйте. Нет ли у вас проблем с позвоночником? Не проверяли ли вы сосуды нижних конечностей?( уздг)
Александра, 28 марта 2019
Клиент
Мария, остеохондроз 1 степени, невролог сказала, что это не от него. Очень уверенно сказала))
УЗИ вен делала. Флеболог категорически говорит, что я не ее пациент)
Педиатр
Ифа ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма сданы?
Гематолог, Терапевт
А тонзиллит сколько и когда обострение было?
Александра, 28 марта 2019
Клиент
Анастасия, ну, до прошлой зимы я вообще была не в курсе, что он есть 🙂
А вот год назад горло воспалялось регулярно (фарингит) — пошла к врачу и мне радостно объявили, что есть ещё и хронический тонзиллит. Ангинами не болею вообще. За последние месяцев 8 горло никак не беспокоило.
ЛОР, Терапевт, Педиатр
Начинайте с Лора промыванием миндалин на аппарате тонзиллор и лечением консервативным. Анализы естественно
Педиатр, Терапевт, Массажист
Рекомендую сдать анализ на флору мазок из зева. Исключить стрептококк .
Педиатр
Здравствуйте ищите персистирующие инфекциии
К ЛОРу обязательно
Мазки из зева
Врач УЗД, Терапевт
Обследуйтесь у ревматолога сначала
Александра, 28 марта 2019
Клиент
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Может. Пришлите фото глотки мне в личку или на электронную почту.
Эндокринолог
Правильно утверждает терапевт, витамин — это только витамин. А организм — это постоянно идущий обмен веществ, который протекает только в живом организме.И он у Вас нарушен! За счет этого идет снижение иммунитета, а также аутоиммунный процесс в организме — ревматизм, который усугубляется тонзиллитом.
Гематолог, Терапевт
Значит не на столько выражен тонзиллит чтобы от этого ноги сводило. Как у вас с физической активностью? Диуретики не принимаете ?
Александра, 29 марта 2019
Клиент
Анастасия, вообще ничего не принимаю на регулярной основе, кроме контрацептивов.
А вот с физичкой не очень(
Гематолог, Терапевт
Побольше гуляйте, ходите скандинавской ходьбой, и на солнышке и ножки потренируете.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Осложнение после ангины, болят все суставы
2683 просмотра
6 мая 2019
Добрый день! Меня зовут Ирина. мне 45 лет.
05.04 заболела лакулярной ангиной. 3 дня была температура 39.5. Лечилась первый день Ципролет, затем ставила уколы Цефтриаксон 3 дня. Ну и как водится, температура спала, состояние улучшилось — вышла на работу.
16.04 заболели тазобедренные суставы, с трудом вставала со стула, с трудом ходила. Затем подключились и коленные и плечевые.
Сходила к терапевту, назначил Дексаметазон 4мг 5 дней. Уколы ставить перестала и заболело все снова. Сейчас пью таблетки Ацеклофенак Велфарм 100мг 2шт. 2раза в день. Улучшения нет. Ревматолога в городе нет! Помогите пожалуйста!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Необходимо сдать общий анализ крови, мочи, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АСЛО.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Анализы какие-то сдавали?
Ревмопробы обязательно нужно сдать
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Добрый день. Плюс к предыдущим комментариям еще экг и узи сердца обязательно.
Педиатр
Здравствуйте! Сделайте ревмопробы оак.
Ифа цмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма ig g m
Ирина, 6 мая 2019
Клиент
Маргуба, добрый день! Анализы сдавала ОАМ еще не знаю, ОАК в норме, ЭКГ тоже в норме (так терапевт говорит) С-реактивный белок 7.21+, Ревматоидный фактор 8.4. R-графия плечевых суставов -Коксартроз 1ст, плечевых Артроз 1ст. Коленные суставы патологии не выявлено!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте необходимо здать кровь на ревмапробы и с — реактивеый белок
Хирург
Ирина, здравствуйте !
Вполне возможно, что , тонзиллит , как хронический очаг инфекции спровоцировал возникновение ревматического полиартрита. Надо помнить, что ревматизм опасен не только для суставов но и для сердца!
У ревматологов имеется поговорка : «ревматизм лижет суставы и грызёт сердце» .
Вам необходимо в первую очередь исключить именно его. Для этого необходимо :
-общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на «С» реактивный белок и ревматоидный фактор ;
— мазок из зева на микрофлору ( альфа и бетта гемолитический стрептококки );
— экг, эхокардиография.
По поводу лечения . Думаю , Вас рановато перевели на Дексаметазон !
Если воспаление в горле стихло и горло уже не болит, то можно ограничиться обработкой зева раствором Мирамистина, 2 раза в день.
А лечение суставов без уколов будет сложно. Но уколы делаются внутримышечно, труда не составит!
Привожу схему лечения :
— ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ ;
— ГЕНИТРОН 15МГ., ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ, С СЕДЬМОГО ДНЯ, 2 НЕДЕЛИ ;
— ОМЕЗ, 20 МГ., ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ, 3 НЕДЕЛИ ;
— ДОЛГИТ КРЕМ, НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ БОЛЬНЫХ СУСТАВОВ 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ.
Антибиотики только после выявления флоры в мазке из зева и определения их чувствительности к антибиотикам !
Удачи Вам !
Повода для паники у Вас нет !
Лечение Вам поможет, Вам будет лучше !
Возникнут вопросы, — напишите !
Ирина, 6 мая 2019
Клиент
Яков, добрый день! Анализы сдавала ОАМ еще не знаю, ОАК в норме, ЭКГ тоже в норме (так терапевт говорит) С-реактивный белок 7.21+, Ревматоидный фактор 8.4. R-графия плечевых суставов -Коксартроз 1ст, плечевых Артроз 1ст. Коленные суставы патологии не выявлено!
Хирург
Ревматоидный фактор у Вас в норме, а «С» РБ немного повышен. Скорее всего его повышение было более значительным, уже стало снижаться после проведенного лечения !
Если у Вас обнаружены явления артроза тоже, то к рекомендованному мной лечению я добавляю:
ХОНДРОГАРД, 200 МГ., ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ № 20. Его Вы начнёте делать после того как завершите уколы ГЕНИТРОНА ( С СЕДЬМОГО ДНЯ ).
Педиатр, Кардиолог
Здравствуйте! Сдайте анализ крови на с-реактивный белок,ревма-пробу.
Ревматолог
Надо проходить обследование по ревматологии и выяснять природу артрита. Общий анализ крови, БАК ( СРБ, РФ, о.белок, асло, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, антиЦЦП, ИФА к хламидия трахоматис) после этих анализов будет более менее понятно, куда двигаться дальше. Одышка при ходьбе, сыпь на теле, температура, что-то сейчас есть?
Ирина, 6 мая 2019
Клиент
Екатерина, добрый день! Одышка есть, но не сильная, сыпи и температуры нет! Есть сильная боль при движении и в положении лежа, когда сижу все в покое, ни чего не болит. И интересно,что болит не плечевой сустав, а ниже сантиметров на 10.
Ревматолог
Посмотрела ваши уточнения по анализам, надо доделывать остальное. Ревматизм тут вряд-ли будет, жалобы не те. Но если есть одышка при ходьбе, которая усилилась после ангины, надо смотреть УЗИ сердца. Но повторюсь, по жалобам это не похоже на ревматизм.Ревматоидный артрит к ангинам не имеет особого отношения. Если тут и будет виновата ангина, то только как пусковой фактор ( так же как и любой другой стресс типа операции может запустить аутоимунные заболевания). В целом надо смотреть аццп, больше похоже на дебют ревматоидного артрита. И лечение надо уже подбирать, сразу после анализов. Сдадите, пишите сюда, посмотрим.
Ревматолог
По снимкам там ничего особенного, лечить это не надо, артроз 1 ст это практически норма. На этой стадии артрита в принципе снимки делать было абсолютно бесполезно, они не информативны.
Педиатр
Здравствуйте Сдайте ревмопробы
Кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии трахоматис методом ИФА igg м
РПГА на иерсиниоз псевдотуберкулез
Ревматолог
Опишите подробнейшим образом жалобы. То, что болит при движении и не болит в покое, не является артритом.
Ирина, 6 мая 2019
Клиент
Екатерина, еще раз добрый день!
И утром и ночью встаю нормально, боль есть, а скованности нет. За то сплю час лежа, час сидя. В лежачем положении болит все, не знаю куда и как положить ноги и руки. Сяду посижу, все проходит. Правая рука болит особенно жестко, от плеча до кисти. Держать ей что-то вообще нет ни какой возможности. Хожу как медведь, переваливаясь с боку на бок.
Ревматолог
Основной вопрос, как вы встаете по утрам?
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Советую Вам досдать Ig G к хламидиям и уреаплазме. Кроме ангины, что еще было?утренняя скованность присутствует? конъюнктивиты были?
Инфекционист
Здравствуйте! После перенесенной ангины возможно осложнение на суставы.необходимо сдать общий анализ крови.кровь на СР белок,ревматоидный фактор.Лучше проколоть внутримышечно диклофенак один раз в день в течение 5-7 дней.Затем перейти на применение найз 100х 2р.Не забывайте про желудок.Омез 1т на ночь.
По результатам обследования решить вопрос о коррекции лечения.
Педиатр
Целебрекс попейте 200 мг в сутки дней 10. Эзомепразол 20 мг*2 РД 3 недели.
Ревматолог
Это скорее неврологические проблемы. Раз утром нормально встаете, то никаких артритов нет тут. Ночные боли положения характерны для неврологических проблем с позвоночником. И дексаметазон неплохо снимает боли при неврологических проблемах. Вы писали про боли в тазобедренных суставах…боли в тазобедренных беспокоят в паху. А у вас явно будут неврологические боли сбоку в бедрах, ягодицах… посетите невролога.
Ревматолог
В целом надо сложные неврологические капельницы и, если после них не станет лучше, делать МРТ шейного и поясничного отделов позвоночника, смотреть в чем там беда.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Тяжесть в ногах причины, способы диагностики и лечения
Дата публикации: 12.03.2018
Дата проверки статьи: 13.12.2019
Тяжесть в ногах — ощущение дискомфорта, вызванное чувством сдавливания, распирания, выкручивания ног, проявляется быстрой утомляемостью, мышечной слабостью, изменением походки. Подобное состояние связано с физическими перегрузками, неврологическими расстройствами, заболеваниями сосудов, сердца, печени, других органов и систем. В связи с разнообразием причин появления неприятного симптома стандартов терапии не существует. Только после комплексного обследования доктор составляет курс лечения для конкретного пациента.
Необходимо отличать физиологическую тяжесть в ногах от патологической. Дискомфорт и усталость ног у здорового человека вызывает малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, ожирение, прием некоторых лекарственные препаратов, ношение неудобной обуви, стрессы, эмоциональные переживания, плохая экология.
Дискомфорт и боли в ногах вызывают различные болезни, чаще это патологии нижних конечностей: атеросклероз, варикоз, тромбофлебит, невропатия, ишемия, хроническая венозная недостаточность. Из-за нарушения кровообращения периферические нервы испытывают кислородное голодание, следствием которого будут отеки ног, двигательные и сенсорные расстройства.
Симптомы тяжести в ногах могут быть проявлением других заболеваний. К таким относят:
- Болезни почек. Хроническая почечная недостаточность, иммуновоспалительное поражение почечных клубочков, гломерулосклероз начинаются с жалоб на ощущение утомляемости и тяжести в конечностях, отеки ног, перепады давления.
- Заболевания позвоночника. При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела беспокоит боль в спине, отдающая в нижние конечности, человеку трудно ходить, вставать, сидеть. При развитии патологии снижается чувствительность в ногах, возникают вегетативно-трофические расстройства, нарушаются мышечные рефлексы.
- Сердечная недостаточность, кардиомиопатия, стеноз, протекает с потерей привычной подвижности нижних конечностей, изменением внешнего вида сустава, синдромом усталых ног. К специфическим симптомам относят боль в области сердца, одышку, учащенное сердцебиение, обмороки.
- Заболевания суставов. Артрит и артроз нижних конечностей характеризуются болью при ходьбе, скованностью, отечностью, деформацией стопы, пальцев. Движения сопровождаются хрустом, щелчками, кожа над пораженным суставом бордового или красного цвета, горячая на ощупь.
- Заболевания крови. Тяжесть в нижних конечностях, подкожные гематомы, кровотечения из носа, почек, десен, желудка — признаки гемофилии, анемии, лейкемии.
Говоря о проблеме тяжести в ногах, надо учесть плоскостопие, косолапость, старческий возраст, инфекции, период менопаузы у женщин, травмы, ожоги, послеоперационную реабилитацию, сахарный диабет. Возникает тяжесть в ногах и при беременности вследствие гормональных изменений, под давлением лишнего веса.
Тяжесть в ногах — один из симптомов широкого круга заболеваний, возникает одновременно с другими патологическими признаками. Чаще пациент жалуется на слабость, быструю утомляемость нижних конечностей, бессонницу или сонливость, снижение трудоспособности, покалывание и онемение пальцев стопы, изменяется походка. При расстройстве кровообращения раны долго заживают, конечности постоянно холодные, периодически возникают судороги. Визуально может изменяться состояние, цвет, плотность кожи, появляются отеки, звездочки на ногах, напряженные и расширенные вены.
Методы диагностики
В ходе диагностики важно исключить возникновение тяжести в ногах, как симптома заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной, мочевыделительной системы, опорно-двигательного аппарата. Пациента всестороннее обследует флеболог, эндокринолог, терапевт, кардиолог, невролог, другие врачи узкой специализации. С целью уточнения диагноза проводят внешний осмотр, функциональные пробы, лабораторные тесты крови и мочи, исследуют характерные симптомы.
В комплекс аппаратной диагностики причин тяжести в ногах входят:
- ультразвуковая допплерография;
- ультразвуковое ангиосканирование;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- ультразвуковое исследование;
- рентгенография;
- электроэнцефалография;
- фонокардиография.
Специалисты клиник ЦМРТ, чтобы определить причины тяжести в ногах используют разносторонние методы:
К какому врачу обратиться
При неприятных ощущениях в нижних конечностях запишитесь на приём к терапевту. После первичной диагностики врач привлечёт к лечению профильного специалиста — флеболога, кардиолога, ортопеда или нефролога.
Лечение тяжести в ногах
Алгоритм лечения причин тяжести в ногах складывается из медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики, выбора ортопедических приспособлений, при неэффективности — операции. С учетом поставленного диагноза врач индивидуально подбирает курс лечения. В лечении пациентов с варикозом на ранней стадии используют компрессионное белье, препараты-флеботоники, массаж, гидромассаж, лазеротерапию. Избавиться от боли в ногах, спине, прекратить воспаление, вызванное дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставах помогают анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарства.
В тех случаях, когда вылечить болезнь невозможно, например, гемофилия, лейкемия, хроническая венозная недостаточность, составляют курс поддерживающей терапии, цель которого — улучшить самочувствие больного, продлить жизнь, предотвратить рецидивы.
В клиниках ЦМРТ для лечения причин тяжести в ногах применяют такие методы:
Осложнения вызывают не симптомы тяжести в ногах, а причины, которые их спровоцировали. Так, отказ от лечения гемофилии, лейкемии, анемии влияет на продолжительность жизни. При варикозном расширении вен присутствует риск появления трофических язв, которые в запущенном случае распространяются вглубь, поражая нижние слои ткани, мышцы, кости. При поздно начатом лечении остеохондроза наступает инвалидизация вследствие поражения спинного мозга костными отростками.
Профилактика тяжести в ногах
Профилактика тяжести в ногах это внимательное отношение к здоровью, правильно организованный распорядок дня, режим труда и отдыха, рациональное питание, умеренная физическая активность. Необходимо по возможности не переутомляться, избегать стрессов, травм, через каждые 1-2 часа делать перерыв в работе, чаще гулять на свежем воздухе. Обратите внимание на повседневную обувь. Она должна быть удобной, качественной, хорошо фиксировать свод стопы, не сдавливать пальцы. Пациентам из группы риска показано ношение компрессионных носков, гольф, чулков.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник