Тянущие ощущения в ногах и руках от хронического тонзиллита?
Содержание статьи
965 просмотров
28 марта 2019
Добрый вечер всем.
Два месяца длится моя эпопея с тянущими ощущениями в ногах, которые присутствуют уже при пробуждении и длятся весь день, теперь к ним добавились такие же и в руках и периодические боли в спине после долгого сидения на работе.
Также присутствует общая слабость и адски повысилась плаксивость (рыдаю чуть не каждый вечер, как только подумаю, что эти ощущения всё не заканчиваются).
Вчера была у грамотного, на мой взгляд, терапевта.
Она посмотрела весь ворох анализов, сданных мной за это время, где все показатели идеальны, за исключением двух: ревмофактор стабильно 22-23, витамин D менее 8. В анамнезе есть компенсированный хронический тонзиллит, но я его особо не замечаю.
В общем, я была практически уверена (и очень надеялась, что решение проблемы, наконец, найдено), что все мои ощущения в мышцах/костях вкупе с усталостью и психозом — это из-за дефицита витамина D. Терапевт утверждает, что от витамина D такого быть не может и отправляет к ЛОРу решать вопрос с миндалинами.
Обязательно схожу к ЛОРу и сдам мазки в самое ближайшее время, но неужели тонзиллит может дать такие осложнения и при этом АСЛО и C-реактивный белок в норме да и ревмофактор повышен не так значительно? (Ревматолог отправила сдать кучу дополнительных сложных анализов и там тоже ничего не обнаружено по её части).
Нет ли какой-то специфической зависимости между дефицитом витамина D (скорее всего, длительным) и ревмофактором?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Вит д влияет на состояние костной мышечной системы. Нервной системы.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
РФ, также как и СРБ, АСЛО — являются, как раньше говорили, ревмопробами, и показывают степень воспаления. В вашем случае отреагировал ревматоидный фактор при нормальных остальных показателях. Советую дообследоваться у ЛОРа до конца, как вы и планировали. Советую досдать КФК, калий, магний, общий кальций.
Александра, 28 марта 2019
Клиент
Виктория, всё это сдано (в порядке), и УЗИ сердца сделано.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , как давно эти проблемы с ногами?
Александра, 28 марта 2019
Клиент
Анастасия, почти два месяца. Хуже не стало, но и лучше тоже.
Педиатр
Ревмофактор вполне может .быть повышен на фоне даже небеспокоящего хронич тонзиллита.
Проверьте также щитовидную железу паращитовидные- паратгормон кальций фосфор крови.горм т3т4 ТТГ ат ТПО ат тиреоглобулину. УЗИ щит железы.энмг.
Александра, 28 марта 2019
Клиент
Маргуба, щитовидка проверена.
С тонзиллитом будем разбираться 🙁
Педиатр, Терапевт, Массажист
С дефицитом витамина Д справиться легче всего. Если это действительно причина ваших проблем то при приеме вигантол или Аквадетрим вам резко полегчает. Но я не думаю что эти проблемы связаны. Действительно если повышен ревматоидный фактор это нужно про лечить хронический тонзиллит. Возможно он протекает в стертой форме.
Терапевт
Здравствуйте. Нет ли у вас проблем с позвоночником? Не проверяли ли вы сосуды нижних конечностей?( уздг)
Александра, 28 марта 2019
Клиент
Мария, остеохондроз 1 степени, невролог сказала, что это не от него. Очень уверенно сказала))
УЗИ вен делала. Флеболог категорически говорит, что я не ее пациент)
Педиатр
Ифа ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма сданы?
Гематолог, Терапевт
А тонзиллит сколько и когда обострение было?
Александра, 28 марта 2019
Клиент
Анастасия, ну, до прошлой зимы я вообще была не в курсе, что он есть 🙂
А вот год назад горло воспалялось регулярно (фарингит) — пошла к врачу и мне радостно объявили, что есть ещё и хронический тонзиллит. Ангинами не болею вообще. За последние месяцев 8 горло никак не беспокоило.
ЛОР, Терапевт, Педиатр
Начинайте с Лора промыванием миндалин на аппарате тонзиллор и лечением консервативным. Анализы естественно
Педиатр, Терапевт, Массажист
Рекомендую сдать анализ на флору мазок из зева. Исключить стрептококк .
Педиатр
Здравствуйте ищите персистирующие инфекциии
К ЛОРу обязательно
Мазки из зева
Врач УЗД, Терапевт
Обследуйтесь у ревматолога сначала
Александра, 28 марта 2019
Клиент
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Может. Пришлите фото глотки мне в личку или на электронную почту.
Эндокринолог
Правильно утверждает терапевт, витамин — это только витамин. А организм — это постоянно идущий обмен веществ, который протекает только в живом организме.И он у Вас нарушен! За счет этого идет снижение иммунитета, а также аутоиммунный процесс в организме — ревматизм, который усугубляется тонзиллитом.
Гематолог, Терапевт
Значит не на столько выражен тонзиллит чтобы от этого ноги сводило. Как у вас с физической активностью? Диуретики не принимаете ?
Александра, 29 марта 2019
Клиент
Анастасия, вообще ничего не принимаю на регулярной основе, кроме контрацептивов.
А вот с физичкой не очень(
Гематолог, Терапевт
Побольше гуляйте, ходите скандинавской ходьбой, и на солнышке и ножки потренируете.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Ангина: основные осложнения
С ангиной, или, как ее еще называют, острым тонзиллитом, наверное сталкивался каждый. Кто-то слышал про болезнь от знакомого, а кто-то и сам ощущал характерные симптомы — высокую температуру с ознобом, сильную слабость и резкую боль в горле при глотании. Что такое ангина и почему она так опасна?
Ангина и ее лечение
Острый тонзиллит — инфекционное заболевание, которое может быть вызвано различными видами патологических микроорганизмов, но чаще всего возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк.
Когда-то ангина считалась достаточно серьезным заболеванием, которое в некоторых случаях могло привести даже к летальному исходу, но ситуация в корне изменилась с момента открытия антибиотиков. Сейчас ангина хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами при условии правильно подобранного лекарства и соблюдения лечебного режима.
Читайте также:
Жара и ангина
Увы, учитывая современный ритм жизни, многие не совсем серьезно воспринимают ангину и, наевшись каких-нибудь лекарств по совету соседа, бегут на работу, перенося болезнь «на ногах». А это абсолютно неправильно, так как в разы увеличивается риск развития осложнений, которыми на самом деле и опасна ангина.
Местные осложнения
Все осложнения ангины можно разделить на две большие группы — местные и общие. Местные развиваются в непосредственной близости к очагу инфекции и обусловлены распространением патологических микроорганизмов из миндалин на окружающие ткани. Развиваются они обычно на фоне активной фазы заболевания или через небольшое время после улучшения состояния.
Самым частым местным осложнением ангины является паратонзиллит — воспаление в тканях, окружающих «болеющие» миндалины. Процесс чаще затрагивает одну миндалину, хотя иногда бывает и двусторонним.
Паратонзиллит сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры, усилением боли при глотании, затруднением из-за этого приема пищи и воды, иногда появляются боли при поворотах головы.
В запущенных случаях паратонзиллит может превратиться в паратонзиллярный абсцесс, что сопровождается появлением тризма жевательной мускулатуры (жевательные мышцы сильно спазмированы, что препятствует разжатию челюстей).
В том случае, если инфекция через близко расположенную евстахиеву трубу попадает в среднее ухо, развивается еще одно осложнение местного характера — средний отит, который также сопровождается ухудшением общего состояния, появлением стреляющих болей в ухе.
Все местные осложнения связаны с распространением бактерии, вызвавшей ангину, поэтому и лечат их с помощью антибиотиков. При формировании абсцесса его вскрывают хирургическим путем, опять же на фоне массивной антибактериальной терапии.
Общие осложнения
Более опасными являются общие осложнения острого тонзиллита. В их развитии виноват, как ни странно, собственный иммунитет человека.
Так получилось, что некоторые белки, из которых построен бета-гемолитический стрептококк, очень похожи на белки клеток человека, из которых построены сердце, почки и суставы. Вырабатывая против стрептококка специальные вещества — антитела, — иммунитет поражает не только бактерию, но и собственные клетки, вызывая аутоиммунные процессы.
Все это происходит в течение длительного времени, поэтому первые симптомы поражения органов появляются через несколько недель, а то и месяцев после перенесенной ангины.
- При поражении сердца чаще всего формируются пороки клапанов, это сопровождается развитием сердечной недостаточности — отеки ног, одышка при ходьбе, бледность, акроцианоз (синюшность кончиков пальцев, носа, ушей), повышенная утомляемость и слабость.
- При ревматическом артрите в большинстве случаев страдают коленные и голеностопные суставы, появляются боль и припухлость, наблюдается покраснение и повышение температуры кожи в области суставов.
- Гломерулонефрит приводит к появлению отеков, которые чаще локализуются на лице, в моче может присутствовать кровь.
Осложнения общего характера не лечат антибиотиками, так как возбудитель в организме отсутствует. Как правило, лечение в этом случае симптоматическое. Полностью контролировать развитие осложнений, увы, невозможно, так как это зависит от состояния иммунной системы человека, наличия или отсутствия каких-либо хронических заболеваний и агрессивности микроорганизма, вызвавшего заболевание.
Как избежать осложнений?
Помочь организму все-таки можно, если придерживаться некоторых простых правил:
- Ни в коем случае нельзя переносить болезнь «на ногах». Постельный режим очень важен для выздоровления, ведь организму нужны все силы на то, чтобы бороться с инфекцией.
- Не стоит заниматься самолечением. Для лечения ангины в подавляющем большинстве случаев используются антибиотики, которые должны назначаться врачом в зависимости от клинической картины и возбудителя заболевания. Одни антибиотики эффективны против одних бактерий, другие — против других.
- Антибактериальные препараты следует принимать строго в той дозировке и ровно столько дней, сколько назначил доктор. Нельзя прекращать прием лекарств сразу же после улучшения самочувствия, так как не все бактерии могут погибнуть к этому времени, а оставшиеся выработают устойчивость к применяемому препарату. В итоге будет рецидив ангины, но уже без эффекта от применяемого антибиотика.
- Ну и никто не отменял местного лечения. Помимо антибиотиков внутрь помогут быстрее справиться с болезнью регулярные частые полоскания антисептиками.
Ангина может пройти практически бесследно, если не перенапрягать организм и следовать всем рекомендациям врача. В таком случае риск развития осложнений будет минимальным. Будьте здоровы!
Ольга Стародубцева
Фото depositphotos.com
Источник
Что такое ангина: симптомы, диагностика, лечение
Ангина — инфекционное заболевание, которому подвержены пациенты всех возрастных групп. Чаще всего ею болеют дети до подросткового возраста, а также взрослые до 40 лет. Случаи заболевания в раннем детском или пожилом возрасте редки.
Эффективное лечение ангины в домашних условиях может быть затруднено: у болезни есть множество нюансов, учесть которые способен только специалист. Клиника MedEx предлагает записаться к врачу-терапевту. В нашем медицинском центре работают врачи с многолетним опытом работы и высокой квалификацией.
Причины заболевания
По сути острый тонзиллит, или ангина – это воспаление небных миндалин. Они расположены сбоку у входа в глотку и хорошо просматриваются в зеркале. Миндалины отвечают за то, что улавливают бактерии и вирусы при вдыхании, а затем уничтожают. В них присутствуют антитела и иммунные клетки, способные справиться с многими инфекциями.
Возбудителем ангины выступают патогенные микроорганизмы:
- бета-гемолитический стрептококк;
- стафилококк;
- грибы рода Кандида;
- вирусы Коксаки А;
- аденовирусы и другие.
Путей заражения всего два — воздушно-капельным или алиментарным путем. Заболеть ангиной можно, если контактировать с зараженным человеком, выпить инфицированный напиток или принять пищу. При этом некоторое количество микроорганизмов может находиться в глотке и до того, но активизироваться при наличии неблагоприятных изменений температурного режима — переохлаждения человека или резкого изменения климата. Важно понимать, что причиной появления инфекционной ангины выступает все же возбудитель, а не изменение погодных условий.
Дети могут заболеть ангиной из-за кратковременного ослабления иммунной защиты. Холодное молоко, мороженое, промокшие ноги могут стать фактором, провоцирующим развитие заболевания.
У взрослых факторы риска другие:
- неправильное питание;
- авитаминоз;
- работа на вредном производстве;
- курение;
- злоупотребление алкоголем.
Ангина у взрослых также развивается как осложнение перенесенных или хронических гнойных воспалительных заболеваний в придаточных носовых пазухах. Она может быть связана с гайморитом или кариесом. Кроме того, ангина выступает в качестве осложнения некоторых системных заболеваний — туберкулеза, скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза.
Симптомы
Симптомы при ангине делятся на местные и общие. К первой группе относятся:
- боль в горле;
- дискомфорт при глотании;
- увеличение лимфоузлов.
Общие симптомы также включают повышение температуры при ангине, сильную слабость, озноб, недомогание. Иногда пациент жалуется на сердечную боль, а также боль в мышцах и суставах. Температура при ангине у взрослого — 39-40 градусов.
Детская ангина, особенно в раннем возрасте, имеет дополнительную симптоматику. Ребенок отказывается от пищи, становится капризным и плаксивым. Помимо покраснения горла, у детей в случае заболевания часто бывает тошнота, боль в ушах и животе, расстройство пищеварения, судороги. Могут появиться проблемы со сном: бессонница, или наоборот – постоянная слабость. Нередко детской ангине сопутствует ринит и отит.
Формы заболевания
Симптомы острого тонзиллита отличаются в зависимости от формы болезни. В связи с этим диагностика каждой из них также имеет отличия. Ангину классифицируют с учетом того, насколько поражены небные миндалины, на такие формы:
- катаральную;
- фолликулярную;
- лакунарную;
- флегмонозную;
- фибринозную;
- язвенно-некротическую.
С учетом возбудителя различают виды ангины — стрептококковую, стафилококковую, вирусную, грибковую. Кроме того, существует условная классификация, учитывающая тяжесть течения заболевания. Она выделяет легкую ангину, протекающую без серьезных осложнений, и тяжелую.
Катаральная
Катаральная форма ангины — самая распространенная, как в летний, так и в зимний период. При этой форме заболевания наблюдается поверхностное поражение: воспаление ограничено слизистой оболочкой и краями небных дужек. Эта форма характеризуется легким течением, обычно возникает на фоне сопутствующего заболевания.
Симптомы катаральной ангины:
- вялость;
- повышенная утомляемость;
- температура — 37.0-37.5 у взрослых, до 38.0 — у детей;
- боль во время глотания;
- обложенный сухой язык;
- першение и ощущение сухости в горле.
При катаральной форме наблюдается небольшое увеличение близлежащих лимфоузлов. В редких случаях бывает ангина без температуры, но с покраснением и воспалением небных миндалин.
Продолжительность заболевания — 3-5 дней. После этого симптомы постепенно исчезают, или развивается более тяжелая форма — лакунарная либо фолликулярная ангина.
Лакунарная
Гнойная ангина с острым началом и выраженной симптоматикой. От больного поступают жалобы на высокую температуру (обычно не выше 39 градусов), сильную слабость, головную боль. К характерным клиническим симптомам лакунарной ангины также относят затрудненное глотание, увеличение регионарных лимфатических узлов, боли в суставах.
Лакунарная форма острого тонзиллита также может быть названа тяжелой ангиной. При ней воспалительный процесс локализован на поверхности, а в лакунах собирается гной. Также он поражает протоки небных миндалин.
Лакунарная форма ангины представляет высокую опасность для детей. Она часто вызывает сильное воспаление миндалин, которое может привести к нарушению в работе дыхательной системы. При тяжелой форме заболевания, а также специфическом строении верхних дыхательных путей возможно полное перекрытие дыхания.
Лакунарная ангина у детей может приводить к появлению судорог. Для нее характерны симптомы острой интоксикации в сочетании с высокой температурой, а также повышение СОЭ в анализе крови и рост уровня лейкоцитов.
Фолликулярная
Гнойная, или фолликулярная ангина, обычно начинается достаточно остро. У больного наблюдается рост температуры до 39 градусов. Лимфатические узлы увеличиваются: их можно легко прощупать под нижней челюстью и на затылке. Из-за сильной боли в горле становится трудно сглатывать слюну, поэтому наблюдается повышенное слюноотделение.
Другие типичные симптомы:
- лихорадка;
- озноб;
- ломота в пояснице и суставах.
При осмотре видны покрасневшие и разбухшие миндалины, покрытые фолликулами, или пробками. Они возвышаются над поверхностью в виде желтоватых или белесых точек, диаметром не более 3 мм. Фолликулы заполнены серо-желтым гноем и образуют рисунок, напоминающий карту звездного неба. По мере развития заболевания они вскрываются, затем температура снижается, и состояние пациента приходит в норму. Некоторое время после перенесенного заболевания на месте фолликулов остаются эрозии.
У ребенка фолликулярная ангина может сопровождаться обмороками, нарушением аппетита, тошнотой и рвотой. Часто встречается расстройство стула. У взрослых ангина приводит к тахикардии, боли в сердце и задержке стула. Симптомы заболевания держатся примерно неделю.
Грибковая
Грибковая форма ангины характерна для детей раннего возраста. Наиболее часто она встречается в осенне-зимний период. Температура при этой форме заболевания может держаться на уровне 37-38 градусов. Начало — острое.
Горло при ангине грибковой формы — красное, с белесым налетом на миндалинах. Творожистые выделения легко снимаются, и на 5-7 день заболевания исчезают. Грибковая форма ангины у детей диагностируется по результатам анализов: в них присутствует бактериальная флора, грибы молочницы, дрожжевые клетки.
Вирусная
Вирусная ангина развивается как осложнение гриппа, парагриппа, коронавируса, аденовируса. Она проявляется следующими симптомами:
- кашлем;
- насморком;
- покраснением горла и миндалин;
- появлением слизи на задней стенке горла.
Для этой формы заболевания также характерен конъюнктивит. На языке, небе и небных дужках и других участках появляются небольшие красноватые пузырьки. Они не заполняются гноем, как при других формах ангины, а быстро лопаются, превращаясь в эрозии. Инкубационный период типичен для острого тонзиллита — 5-7 дней.
При скарлатине
По данным медицинской статистики, есть связь между скарлатиной и ангиной: в периоды повышения заболеваемости одной болезнью увеличивается и прирост случаев другой. Скарлатина развивается в результате инфицирования гемолитическим стрептококком группы А и распространяется воздушно-капельным путем. Чаще всего ее фиксируют у детей возрастом 2-7 лет.
Симптомы скарлатины:
- высокая температура;
- головная боль;
- боль в горле, особенно во время глотания;
- вялость и слабость.
Если заболевание сопровождается выраженной интоксикацией, наблюдается тошнота и рвота. Ангина выступает сопутствующим заболеванием. Она проявляется сильным распуханием слизистой оболочки, отечностью небных миндалин, появлением серовато-грязного налета.
Диагностика
Для диагностики ангины врач изучает жалобы пациента и проводит осмотр. Наиболее характерный признак — воспаленное горло: он же позволяет определить вид тонзиллита и степень поражения тканей. Для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные исследования:
- клинический анализ урины;
- бактериологическое исследование мазка из зева;
- клинический анализ крови, в котором врач анализирует уровень СОЭ, наличие лейкоцитоза, умеренного палочкоядерного сдвига в левую сторону.
Бакпосев помогает определить возбудителя ангины. Проблема в том, что обычно результаты этого исследования нужно ждать не менее 3-5 дней. Поэтому врач может заранее назначить антибиотики при ангине — если есть признаки, характерные для стрептококковой инфекции: увеличенные и болезненные регионарные лимфоузлы, температура более 38 градусов, красные и отекшие миндалины, отсутствие насморка и кашля.
Лечение
Лечение ангины у взрослых обычно проводится амбулаторно: госпитализация необходима только при тяжелых формах заболевания. Выбор терапии зависит от формы и вида острого тонзиллита. Легкая катаральная ангина, к примеру, часто проходит сама.
Чтобы облегчить состояние пациента при легкой форме болезни, можно:
- пить много теплой жидкости — сока, морса, некрепкого чая;
- делать полоскания раствором соли или фурацилина.
Гнойную ангину лечат антибиотиками. Лекарства подбирает врач, учитывая состояние конкретного пациента и особенности его организма.
В первые дни заболевания пациенту рекомендован постельный режим. В дальнейшем ему необходимо ограничить физическую нагрузку, избегать перенапряжения, чтобы не допустить развития осложнений. Полезно проконсультироваться с нутрициологом — подобрать продукты питания, которые не будут раздражать воспаленное горло, но обеспечат организм нужным количеством полезных веществ.
Осложнения
Осложнения развиваются преимущественно после бактериальной (стрептококковой) ангины. Их признаки становятся заметными на 4-6 день заболевания. Осложнения делят на местные и общие.
К местным относят:
- отит;
- синусит;
- шейный лимфаденит.
К общим осложнениям относят геморрагический васкулит и острый гломерулонефрит — заболевание почек.
Степень течения ангины не определяет вероятность развития осложнений. Иногда они возникают даже при легкой форме катаральной ангины. Если после перенесенного заболевания появилась аритмия, боль в сердце, одышка, стоит посетить кардиолога: это может указывать на миокардит или ревматизм сердца.
Диагностика и лечение ангины у взрослых в Москве
Ангина — распространенное инфекционное заболевание, которое многие привыкли переносить на ногах. Между тем, соблюдение врачебных рекомендаций крайне важно: установлено, что нарушение постельного режима в первые дни болезни повышает риск развития осложнений. Не стоит и увлекаться самостоятельным лечением, если речь идет об антибиотиках.
Клиника персональной медицины MedEx приглашает записаться на прием. Мы работаем в комплексном подходе и тщательно подбираем лечение для каждого конкретного случая. Пациенты клиники могут рассчитывать на помощь компетентного специалиста, эффективное лечение и вежливое обслуживание.
Стоимость
Терапевт (первичный прием) | 3500 ₽ |
Терапевт (повторный прием) | 3000 ₽ |
УЗИ селезенки | 1500 ₽ |
УЗИ лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 1200 ₽ |
УЗИ слюнных желез | 1200 ₽ |
УЗИ плевральной полости | 1700 ₽ |
УЗИ печени | 1500 ₽ |
УЗИ гепатобиллиарной зоны | 2400 ₽ |
УЗИ желчного пузыря с определением его сократимости | 2000 ₽ |
УЗИ поджелудочной железы | 1500 ₽ |
УЗИ органов брюшной полости (комплексное) | 2700 ₽ |
УЗИ органов брюшной полости, почек и надпочечников | 3700 ₽ |
УЗИ определение жидкости в брюшной полости | 1500 ₽ |
Все цены указаны с учетом налогового вычета.
Записаться
Обратитесь к нашему доктору
Ляльченко Ирина Фёдоровна
Терапевт, УЗИ-специалист, Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук
Стаж: 25 лет
Подробнее
Джгаркава Теа Гочаевна
Терапевт-кардиолог
Стаж: 5 лет
Подробнее
Источник