Температура при приеме сумамеда

Сумамед при ангине

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Препарат имеет широкий спектр действия. Является азалидом — антибиотиком из категории макролидных. Врачи рекомендуют принимать Сумамед при ангине, так как он может эффективно бороться с любыми типами этого заболевания. Антибиотик оказывает бактерицидное влияние на высококонцентрированные очаги воспаления.

[1]

Фармакологическая группа

Антибиотики: Макролиды и азалиды

Фармакологическое действие

Антибактериальные широкого спектра действия препараты

Показания к применению сумамеда при ангине

Среди показаний к использованию ЛС: воспаления, имеющие инфекционный характер, спровоцированные бактериальными штаммами, чувствительными к Сумамеду. Это заболевания органов верхних дыхательных путей — такие, как ангина и пр.

Когда начинает помогать Сумамед при ангине?

Действие Сумамеда при лечении ангины начинается довольно быстро — облегчение симптомов происходит после 1-2 приёмов лекарства, т.е. уже на 1-й/2-й день.

[2], [3], [4], [5]

Форма выпуска

Выпускается лекарство в капсулах либо таблетках (взрослым) и суспензии для сиропа (детям). Одна упаковка содержит 3 либо 6 табл., а в форме капсул — 6 шт. Сироп продаётся во флаконе объёмом 100 мл.

Фармакодинамика

Действующим компонентом Сумамеда является азитромицин. К этому веществу чувствительны следующие грамположительные кокки: пневмококк, Streptococcus pyogenes, и Streptococcus agalactiae, помимо этого стрептококки, входящие в группы CF, а также G, золотистые стафилококки и Streptococcus viridans. Чувствительными являются и грамотрицательные микроорганизмы: палочка инфлюэнцы, Moraxella catarrhalis, коклюшная палочка и Bordetella parapertussis вместе с Haemophilus ducrei, Legionella pneumophila, кампилобактер еюни, гонококк и Gardnerella vaginalis. Среди анаэробов чувствительны такие: Clostridium perfringens и Bacteroides bivius с пептострептококками spp. Азитромицин также воздействует на хламидии, Mycoplasma pneumoniae, Уреаплазма уреалитикум, бледную трепонему и Borrelia burgdoferi. При этом азитромицин не оказывает воздействия на грамположительные микроорганизмы, которые устойчивы к веществу эритромицин.

[6], [7], [8]

Фармакокинетика

Абсорбция азитромицина осуществляется из ЖКТ и является довольно быстрой. Это обуславливается тем, что вещество липофильно и устойчиво к кислой среде. При употреблении 500 мг азитромицина пика концентрации в кровяной плазме достигает спустя 2,5-2,96 ч (скорость равна 0,4 мг/л). Показатель биодоступности — 37%.

Азитромицин эффективно воздействует на органы дыхания, а также урогенитальной системы (в т.ч. на простату), мягкие ткани и кожный покров. Показатели повышенной концентрации вещества именно в тканях (в 10-50 раз превышает показатели в кровяной плазме), а также продолжительный срок его полураспада обусловлены тем, что азитромицин плохо связывается с плазменными белками. Помимо этого влияет то, что он способен проходить в ядерные клетки, накапливаясь в окружающей лизосомы низкокислотной среде. Вследствие этого объём распределения доходит до 31,1 л/кг и повышается клиренс в плазме.

То, что азитромицин может в большинстве своём накапливаться именно в лизосомах, очень важно при уничтожении внутриклеточных раздражителей. Через фагоциты азитромицин попадает в области расположения бактериальной инфекции и высвобождается там при помощи фагоцитоза. Вещество скапливается в основном именно в очагах воспаления (превышает показатели концентрации в здоровых клетках на 24-34% в среднем) в соотношении со степенью отёчности в месте поражения. Хотя азитромицин имеет высокий показатель накопления в фагоцитах, он существенно не влияет на их функционирование.

Бактерицидные скопления вещества на воспалённом участке сохраняются на 5-7 сут. после употребления последней дозы, вследствие чего появилась возможность разработать непродолжительные (на 3-5 сут.) лечебные курсы.

Азитромицин выводится из кровяной плазмы в 2 стадии: время полураспада составляет 14-20 ч с промежутком 8-24 ч после употребления ЛС и 41 ч с промежутком 24-72 ч, вследствие чего Сумамед можно употреблять 1 р./сут.

[9], [10]

Использование сумамеда при ангине во время беременности

Использовать ЛС при беременности либо в период выкармливания грудью разрешается лишь в исключительных случаях, если польза от употребления лекарства превышает существующий для малыша риск.

Противопоказания

Среди противопоказаний:

• Непереносимость азитромицина, макролидов и остальных компонентов ЛС;
• Тяжёлое нарушение в работе функции почек или печеночная недостаточность в тяжёлой форме;
• Капсулы и таблетки в дозировке 500мг — детям младше 12 лет (с весом менее 45 кг), таблетки в дозировке 125 мг — детям младше 3-х лет, суспензия — ребёнку младше полугода;
• Период лактации;
• Приём в сочетании с эрготамином или дигидроэрготамином.

С осторожностью требуется назначать в случае аритмий, наличия нарушений в работе почек и печени, а также при миастении.

[11], [12], [13]

Побочные действия сумамеда при ангине

Побочные реакции на лекарство развиваются очень редко. В основном они проявляются в таком виде: рвота с тошнотой и диарея, а также метеоризм или запор. Также может ухудшаться аппетит, возникать аллергия (высыпания на коже, крапивница, ангионевротический отёк), появляться проблемы со сном, ощущение тревожности, головные боли и пр.

[14], [15], [16]

Способ применения и дозы

Взрослым Сумамед при ангине назначается курсами в 5 либо 3 дня. При первом варианте нужно употребить в первый день 500 мг лекарства, после чего уменьшить дозировку до 250 мг и принимать в таком количестве оставшиеся 4 дня. При втором варианте следует пить все 3 дня по 500 мг (таким образом, общая доза за курс составит 1,5 г).

Сумамед при герпесной, фолликулярной и гнойной ангине

Препарат успешно справляется с этими формами ангины, может назначаться как взрослым, так и детям.

[17], [18]

Сумамед при ангине у детей

Младенцам до 6 мес. следует давать лекарственную суспензию. Чтобы сделать из неё сироп, требуется растворить 17 г порошка в 12 мл воды — объём жидкости при этом должен составлять 23 мл. Флакон нужно хорошенько взбалтывать перед началом применения.

Детям старше 3-х лет разрешается давать табл. по 125 мг. Таблеточная доза лекарства рассчитывается в соотношении 10 мг/1 кг веса малыша.

В случае ангины, вызванной вирусом Streptococcus pyogenes, необходимо повышать дозировку Сумамеда — по 20 мг/кг при 3-дневном лечебном курсе либо 12 мг/кг при 5-дневном лечебном курсе. В целом ребёнок должен выпить 60 мг/кг лекарства за курс.

Передозировка

При передозировке у больного может наблюдаться тошнота со рвотой, диарея, боль в животе, проблемы с работой печени, а также временная утрата слуха.

[19], [20]

Взаимодействия с другими препаратами

Антациды (в т.ч. те, в которых содержатся магний с алюминием), а помимо этого еда и алкогольные напитки существенно ослабляют абсорбцию Сумамеда, вследствие чего лекарство следует употреблять раздельно с данными веществами и едой (пить Сумамед не менее чем за 1 ч до еды или спустя 2 ч после).

Помимо этого следует осторожно сочетать ЛС с антиагрегантами и антикоагулянтами. В случае употребления варфарина нужно следить за протромбиновым временем. Запрещено пить Сумамед в сочетании с гепарином.

[21], [22], [23]

Условия хранения

Содержать лекарство требуется в недоступном детям месте, закрытом от света и сухом. Температурные условия — в пределах 15-25°С.

[24]

Срок годности

Таблетки с капсулами разрешено использовать на протяжении 3-х лет, порошок для приготовления перорального сиропа — в течение 2-х лет. Готовую суспензию можно хранить не более 5 сут.

Отзывы

Сумамед при ангине является довольно популярным и эффективным препаратом, который часто назначается для лечения этого заболевания. Отзывы о нём оставляют и пациенты, и врачи.

Татьяна: «на правах медицинского работника хотелось бы порекомендовать не злоупотреблять антибиотиками, в том числе и Сумамедом, хотя в большинстве случаев он очень эффективен. Советую использовать его лишь тогда, когда прочие лекарства не дали результата. Как и у всех антибиотиков, употребление Сумамеда чревато побочными реакциями, поэтому перед приёмом следует в обязательном порядке проконсультироваться с доктором. Преимуществами же этого лекарства являются его цена, а также скорость воздействия. Положительным фактором можно назвать и то, что лекарство требуется пить лишь раз в сутки, вследствие чего о нём сложно забыть или запутаться в количестве приёмов».

Маша: «лекарство действительно хорошее, проверено на собственном опыте. Заболела я ангиной, 2 недели лечилась безрезультатно, после чего врач выписала мне Сумамед. Так как болезнь у меня была в запущенной форме, прописала приём дважды в день, хотя по инструкции его принимают только однажды, причём перед едой (за 1 ч) либо после неё (спустя 2 ч). Режим питания у меня ненормированный, поэтому я пила лекарство спустя 2 ч после еды. Врач предупредила, что при возникновении побочных эффектов нужно будет перейти к стандартному приёму. Но никаких проблем у меня не возникло, так что пила лекарство дважды в день. Выздоровела я довольно быстро».

Настя: «уже не единожды убеждалась в том, что Сумамед очень эффективен при ангине. Так как сама я этой болезнью болею довольно часто, испробовала множество лекарств. При появлении гноя именно Сумамед был наиболее эффективен. Учитывая то, что продолжительность лечения этим препаратом составляет лишь 3 дн., его можно считать наиболее подходящим для быстрого устранения ангины».

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Сумамед при ангине» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Температура при ангине у детей: что делать и как сбить?

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ангина достаточно часто наблюдается у детей дошкольного возраста. Характерными признаками заболевания являются слабость, налёт на воспалившихся миндалинах, а также заметные проявления интоксикации. Но чаще всего наибольшее беспокойство вызывает повышенная температура при ангине у детей, потому как на начальном этапе заболевания она способна доходить до 40 градусов.

Причины температуры при ангине у детей

Обычно причиной повышения температуры при остром тонзиллите является появление гноя в миндальных лакунах (он появляется при фолликулярной либо лакунарной форме ангины, а помимо этого при флегмонозной ангине, которая считается самой тяжёлой формой этой болезни).

[1], [2], [3]

Симптомы

Существует несколько разных типов ангины, которые отличаются по симптомам и температурным показателям.

Фолликулярный тип ангины — при нём у больного наблюдаются почти такие же признаки, как и при лакунарном. Температура в этом случае увеличивается до показателя около 38-39°C. Кроме того, при этой форме патологии на миндалинах формируются маленькие гнойнички (примерно как спичечная головка). Иногда она также проявляется на фоне лакунарной ангины.

Лакунарная ангина (в целом, этот тип патологии и предыдущий (фолликулярный) являются составными частями одного процесса) предполагает «углубление» инфекции и гнойного налёта — при ней гной накапливается в миндальных лакунах. Среди симптомов болезни — резкие боли в горле, увеличение размера миндалин и развитие воспалительного процесса в них, а кроме этого озноб, ощущение слабости и головные боли. При этом температура достигает 40°C. Существуют также случаи, когда эта форма тонзиллита развивается без увеличения температуры — это происходит довольно редко, при слабой иммунной системе.

Флегмонозная ангина (также его называют острым паратонзиллитом) — это запущенная форма. При этом патология затрагивает не только миндалины — воспаляется также участок вокруг гланд, а кроме этого околоминдаликовая клетчатка. Формируется также абсцесс (либо флегмона). В этом случае температура резко увеличивается до показателей от 39-40+ °C, у пациента начинается озноб и сильная слабость, наблюдается увеличение региональных лимфоузлов. Обычно в таком случае нормализация температуры и улучшение самочувствия больного происходит только после вскрытия абсцесса (это может произойти после хирургического вмешательства либо самостоятельно).

Температура при герпесной ангине у ребенка

В случае развития герпангины у ребёнка сразу повышается температура и возникает общее состояние недомогания. Увеличение температуры очень резкое — всего нескольких часов может быть достаточно для скачка до показателя в 38-39°C.

Универсальным признаком этого типа болезни считается то, что при ней наблюдается 2 пика увеличения температуры — в 1-й и 3-й дни. При прочих формах заболевания пик повышения обычно бывает только один.

Сколько держится температура при ангине у детей?

Обычно при ангине температура повышается достаточно резко, но при этом удерживается в таком положении лишь на короткий период времени. Плавное понижение начинается спустя несколько дней после начала болезни. Более точное их количество зависит от формы ангины:

• при катаральной ангине высокая температура удерживается на протяжении 1-2-х суток;
• при фолликулярной — около 3-4-х суток;
• при лакунарной форме болезни — примерно 4-5 суток;
• при герпетической ангине — 1-3 суток;
• так называемая ангина Симановского-Венсана нередко развивается без повышения температуры, но если она всё же повышается, то длится такой период лишь 1-2 дня.

Диагностика температуры при ангине у детей

При диагностике ангины нужно обращать внимание на клиническую картину заболевания. При осмотре врач выявляет увеличение, а также гиперемию миндалин. Помимо этого диагностируется отёк и краснота на прилегающих к миндалинам нёбных дужках. Также на миндалинах могут просматриваться фолликулы, из которых выделяется гной. Температурные показатели помогают определить конкретную форму ангины.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Лечение температуры при ангине у детей

Первоначально следует отметить, что пытаться сбить температуру, которая не повысилась за пределы 38°C, не нужно, потому как такая температура свидетельствует о том, что организм способен самостоятельно бороться с возникшей инфекцией. Но вот при подъёме температурного показателя выше 38,5°C будет необходим приём жаропонижающих лекарственных препаратов.

Как сбить температуру у ребенка при ангине?

Эффективным методом также считается физическое охлаждение — к примеру, обтирания смоченным в тёплой воде (минимум 37°C) полотенцем. Температура в помещении при этом должна быть примерно 25°C. При правильных растираниях чувство холода не появляется. Можно использовать уксусные растворы, хотя это довольно опасный метод, так как он способен привести к неприятным последствиям, если неправильно рассчитать пропорции.

Способы физического охлаждения подходят только в случае так называемой «розовой лихорадки» (при этом отмечается равномерное увеличение температуры во всех частях тела, даже если при этом состояние больного считается удовлетворительным). Помимо этого, в случае розовой лихорадки нужно повысить теплоотдачу — нельзя закутываться в одеяла и одежду (укрываться следует тонким одеялом либо простынёй).

А вот в случае «бледной лихорадки» кровообращение в кожном покрове ослабевает — из-за этого больной ощущает холод под влиянием температуры извне. Поэтому при этом типе лихорадки требуется закутать его в тёплую одежду, одеяло, а также давать пить тёплую жидкость. В этом случае рекомендуется давать больному такие лекарства, как парацетамол либо анальгин. Во время белой лихорадки температуру нужно понижать в любом случае, потому что она способна стать причиной судорог или обморока.

При ангине не следует применять ножные горячие ванночки с горчицей, а также давать ребёнку пить малиновый чай — это только спровоцирует ещё больший подъём температуры и ухудшение состояния.

Лекарства

Когда температура повышается до уровня более 38°C, нужно употреблять жаропонижающие лекарства: ибупрофен либо парацетамол (для детей — в свечах либо сиропе), а помимо этого анальгин. Дозировку нужно подбирать в зависимости от возраста ребёнка. При ангине не следует сбивать температуру с помощью аспирина, потому как он способен вызвать такое осложнение, как развитие синдрома Рея (при нём наблюдается энцефалопатия, а также стеатоз).

Народное лечение

Очень важным аспектом лечения ангины являются полоскания горла — они позволяют убрать налёт гноя с миндалин, а также вымыть патогенные микробы. Для этого применяются разнообразные травяные настойки, аптечные обеззараживающие растворы. Может также применяться и содовый раствор для полоскания горла при ангине, который оказывает эффективное очищающее воздействие. Полоскания нужно делать каждые 3 часа.

Больному также необходимо много и обильно пить. Укрепить организм помогают отвары из шиповника, а также клюквенные либо брусничные морсы. Благодаря этим средствам повышается иммунитет, улучшается функция почек, происходит нейтрализация токсинов и их выведение. Употреблять их следует каждые 2 часа, по 0,5 стакана.

Необходимо обтираться тёплой водой, в особенности на участках, где расположены кровеносные сосуды: на запястьях и шее. Обтирания нужно делать при тёплой температуре, в комнате без сквозняков — нельзя допустить переохлаждение.

Есть также способ постепенного охлаждения с применением ванны с водой (в начале процедуры температура воды должна равняться 37-37,5°C, а затем её следует постепенно понижать до показателя 33-34°C). Подобный метод основан на так называемой «контактной» утрате тепла, что даёт возможность быстро и эффективно понизить температуру.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Осложнения и последствия

Опасность ангины заключается в том, что она чревата серьёзными осложнениями. Помимо паратонзиллярного абсцесса, при котором помочь больному можно лишь с помощью оперативного лечения, существует немало других последствий этого заболевания.

Можно разделить их на две отдельные группы — с общими симптомами и местными проявлениями. Местным является гнойный лимфаденит в острой форме, развивающийся на фоне шейной флегмоне. Среди общих же выделяют такие заболевания, как миокардит, ревматизм, инфекционная форма полиартрита, сепсис, а также менингит и пиелонефрит.

Таким образом, после успешного излечения ангины, следует в обязательном порядке 2 раза сдать кровь и мочу на анализы, а помимо этого сделать ЭКГ — нужно окончательно убедиться, что заболевание не дало осложнений.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Профилактика

Для профилактики ангины требуется различными методами повышать иммунитет. Эффективное воздействие на иммунную систему оказывают специальные иммуностимулирующие лекарства, такие, как иммунал либо имудон. Можно укреплять организм и естественным путём — правильное питание, занятия спортом, гимнастические процедуры и т.д.

Также следует своевременно устранять возбудители хронических инфекций — кариес на зубах, нагноение в области придаточных носовых пазух, а также тонзиллит в хронической форме. Помимо этого нужно избавлять ребёнка от мешающих носовому дыханию проблем — зачастую это аденоиды.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Прогноз

Температура при ангине у детей чаще всего имеет благоприятный прогноз — при правильном и своевременном лечении. Но если заболевание часто повторяется — это может оказаться причиной развития довольно неприятных осложнений.

Источник