Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

Ангина или острый тонзиллит у детей – это тяжёлое заболевание, осложнения которого могут привести к смерти или инвалидности человека. Наибольшую опасность воспаление миндалин представляет у детей до 5-6 лет. В этом возрасте часто формируются абсцессы ретрофарингиального (заглоточного) пространства, которые раскрываются в средостение и без оказания хирургической помощи приводят к инфекционному шоку и смерти.

Для лечения ангины у детей до 5-6 лет необходимо использовать антибиотикотерапию. Препаратом выбора является Амоксиклав.  Его назначают при условии отсутствия аллергических реакций.

О препарате

Амоксиклав при ангине у детей имеет высокую эффективность, благодаря тому, что в его составе есть клавулановая кислота. За последние 20 лет, все бактерии научились вырабатывать ферменты против антибиотиков пенициллинового ряда. После добавления в состав Амоксиклава клавуланой кислоты, препарат потерял чувствительность к бактериальной бета-лактамазе, которая разрушала структуру антибиотика.

95% всех острых тонзиллитов вызываются бета-гемолитическим стрептококком. Стрептококки чувствительны к пенициллинам, при условии, что инактивирован (обезврежен) фермент бактерий — бета-лактамаза.

ВАЖНО! Перед тем, как назначать Амоксиклав при ангине у детей, необходимо взять мазок для посева микроорганизмов на питательную среду (бак.посев). Если на 2-3 день состояние ребёнка не улучшается, Амоксиклав заменяют антибиотиками из группы цефалоспоринов 3-4 поколения.

Препарат имеет высокую аллергическую активность, поэтому перед началом приёма Амоксиклава детям с ангиной, необходимо провести пробу на чувствительность к антибиотику.

Формы выпуска Амоксиклава

Антибиотик Амоксиклав при ангине у детей. Особенности применения и действия на бактерииАмоксиклав выпускают в таблетках, суспензиях и натриевой соли (для инъекций). Для детей наилучшим вариантом является приём суспензии ложечкой. Таблетки Амоксиклава очень большие, и ребенок не всегда может их проглотить. При ангине у детей возникает боль, что ещё больше усугубляет процесс приёма таблеток.

В одном флаконе Амоксиклава для инъекций содержится 500 мг действующего вещества. Это означает, что если развести этот флакон 5 миллилитрами воды для инъекций, то в 1 мл будет 100 мг. Если 1 мг развести ещё в 5 мл, то в 1 мл будет 20 мг.

В суспензии расчет происходит следующим образом: на 5 мл лекарства – 250 мг антибиотика. В одном мл содержится 50 мг.

Дозировка детям

Амоксиклав при ангине у детей дозируется следующим образом:

Антибиотик Амоксиклав при ангине у детей. Особенности применения и действия на бактерииДетям, которые имеют вес больше 40 килограмм, назначают по 150-200 мг каждые 7-8 часов. Если масса ребёнка меньше 40 килограмм, следует принимать средство по 10-20 мг на 1 кг массы тела ребёнка.

Принимать Амоксиклав необходимо регулярно, курсом не меньше 5 дней. Если прекратить пить антибиотик на 2-3 день, когда будет облегчение состояния, возникнет рецидив ангины. Но в этот раз, бактерии, которые выжили, будут иметь пониженную чувствительность к Амоксиклаву. Разовьется резистентность. Это приведёт к необходимости заменять препараты на более токсичные.

Не следует принимать антибиотик более 14 дней. Длительное лечение способствует угнетению физиологической микрофлоры кишечника с последующим развитием грибкового поражения. Возникает кандидоз ротовой полости, половых органов. В тяжёлых случаях, когда есть угнетение иммунитета, возникают грибковые пневмонии.

Принимать суспензию можно детям от 2 месяцев. Также следует учитывать, что нет особых правил по приёму пищи. Можно принимать как до, так и после приёма пищи. Длительность лечения зависит от клинической картины и лабораторных показателей.

Противопоказания

Антибиотик Амоксиклав при ангине у детей. Особенности применения и действия на бактерииПриём Амоксиклава при ангине у детей запрещен, в случае при наличии аллергической реакции на препараты пенициллинового ряда. Аллергия может быть незаметной: возникает небольшая сыпь по телу красного цвета, сосудистые звездочки на сгибательных поверхностях. За этим необходимо следить, поскольку один из последующих приёмов может привести к развитию анафилактического шока и смерти ребенка от удушья.

Нельзя использовать Амоксиклав при наличии печеночных и почечных заболеваний: гепатиты, гломерулонефриты.

С какими препаратами можно применять

Для достижения более выраженного эффекта лечения ангины Амоксиклавом у детей необходимо дополнять терапию местными средствами. Маленьким детям, которые не могут самостоятельно полоскать горло, назначают специальные спреи на основе трав (Хлорофиллипт). Альтернативой могут быть спреи на основе йода (Люголь-спрей), которые нельзя использовать более 3 дней подряд.

Читайте также:  Некротическая ангина?

Если нет спрея, используйте старый метод протирания миндалин бинтом на пальце, предварительно смоченным в растворе Люголя. Можно использовать для протирания миндалин ушные палочки с ватой или самостоятельно соорудить ватные палочки.

 Если есть хронические ангины у детей, необходимо профилактировать ревматизм Бициллином.

Детям, которые могут самостоятельно полоскать рот, назначают раствор фурацилина в расчете: 1 таблетка на 200 мл. Полоскать нужно 4-5 раз в день.

моксиклав при ангине можно комбинировать с жаропонижающими средствами: Парацетамол и Ибупрофен. Их взаимодействие не влияет на эффективность вещества.

Аналогами Амоксиклава по действующему веществу являются: Аугментин, Бетаклав, Клавам, Клавамитин, Тераклав, Флемоксин солютаб. В аптеке можно выбрать подходящий по стоимости и дозе препарат.

=

=

Источник

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

Когда у ребенка выявляют какую-либо инфекцию, как правило, выписывают антибиотик с широким спектром воздействия на болезнетворные бактерии. Одним из таких лекарств является «Амоксиклав». Специально для малышей его выпускают в виде порошка, который нужно разводить, чтобы сделать сладкую суспензию (ее иногда называют сиропом). Ее удобно применять даже у грудничков, но до начала лечения таким антибиотиком родителям стоит узнать больше о его действии на детский организм и разрешенных для малышей дозировках.

Форма выпуска

Суспензия «Амоксиклав» продается в темных стеклянных флаконах емкостью от 35 до 140 мл, вмещающих от 8,75 до 35 грамм белого или бело-желтоватого порошка. После добавления воды в количестве, отмеченном в инструкции (для разной дозировки требуется разный объем жидкости), такой порошок растворяется с образованием гомогенной жидкости. У нее сладкий фруктовый вкус и белый цвет, но может быть и желтоватый оттенок. К флакону прилагают дозировочный шприц с пометками, позволяющий отмерять до 5 мл суспензии.

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

Состав

Действие «Амоксиклава» обеспечивается сразу двумя активными ингредиентами. Первым из них выступает амоксициллин, представленный в этом медикаменте в виде тригидрата. Его дозировка в 5 миллилитрах уже приготовленной суспензии может составлять 125 мг либо 250 мг, а также 400 мг. Вторым компонентом служит калиевая соль клавулановой кислоты. Ее дозировка в 5 миллилитрах медикамента составляет 31,25 мг, 62,5 мг либо 57 мг.

Среди вспомогательных ингредиентов лекарства можно увидеть диоксид кремния, кармеллоза натрия, цитрат натрия, лимонная кислота и некоторые другие соединения, благодаря которым порошок долго хранится и легко растворяется. Чтобы средство было сладким на вкус и приятно пахло, в него добавляют ароматизаторы лимона, клубники и дикой вишни, а также сахаринат натрия.

Если у ребенка имеется непереносимость каких-либо химических добавок, полный состав суспензии нужно уточнить из бумажной инструкции до начала лечения.

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

Принцип действия

Антибактериальное вещество в составе «Амоксиклава» – амоксициллин – относится к пенициллиновым антибиотикам. У него довольно большой спектр противомикробного влияния, но он еще больше расширяется благодаря добавлению клавулановой кислоты. Такая кислота соединяется с ферментами, называемыми бета-лактамазами. Эти ферменты вырабатываются бактериями для уменьшения активности препаратов пенициллина.

Из-за присутствия в «Амоксиклаве» ингибитора лактамаз амоксициллин беспрепятственно воздействует на больший перечень микроорганизмов, среди которых есть разные штаммы стафило- и стрептококков, а также эшерихии, иерсинии, гемофильные палочки, листерии, бактероиды, пептококки, клостридии, протеи, энтерококки и многие другие возбудители.

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

Показания

Благодаря высокой антибактериальной активности, «Амоксиклав» востребован при инфекционном процессе разной локализации. Препарат выписывают:

  • при среднем отите, тонзиллите, бактериальном синусите, заглоточном абсцессе, гнойной ангине и прочих патологиях ЛОР-органов, вызванных микробной инфекцией;

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

  • при бактериальном воспалении крупных бронхов, бронхиол или ткани легких, которое проявляется кашлем, выделением густой мокроты, повышенной температурой и другими симптомами;
  • при поражении микробами мочевыводящей системы;

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

  • при инфицировании мягких тканей и кожи, включая воспаление из-за вторичной инфекции, например, при пузырчатке;
  • при воспалении под влиянием бактерий костей, связок и других соединительных тканей;
  • при холангите или холецистите;
  • при гинекологических инфекциях.
  • при поражении бактериями зубов и тканей вокруг них;

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

С какого возраста назначается?

Применение «Амоксиклава» у детей возможно с самого рождения. Такой антибиотик с дозировкой 125 мг либо 250 мг амоксициллина в 5 миллилитрах выписывают даже новорожденным младенцам, если у них обнаружен инфекционный процесс. Однако суспензию, в 5 мл которой содержится 457 мг активных веществ (из них 400 мг амоксициллина), назначают не раньше трехмесячного возраста.

Читайте также:  Противовирусные при ангине у детей

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

Противопоказания

Прием «Амоксиклава» запрещен для детей с:

  • гиперчувствительностью к амоксициллину или любому другому ингредиенту порошка;
  • аллергией на пенициллиновые антибиотики или цефалоспорины;
  • инфекционным мононуклеозом;
  • болезнями печени;
  • лимфолейкозом.

Если у пациента имеются заболевания почек либо же в прошлом при использовании антибиотиков был псевдомембранозный колит, применение «Амоксиклава» требует усиленного контроля врача.

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

Побочные действия

Некоторые маленькие пациенты реагируют на суспензию ухудшением аппетита, тошнотой, болезненными ощущениями в животе, эпизодами рвоты или жидким стулом. Препарат также может повлиять на работу печени, что проявится в биохимическом анализе крови (активность ферментов может повыситься) или спровоцирует желтуху. В некоторых случаях применение «Амоксиклава» приводит к появлению кандидоза.

Помимо этого, лечение «Амоксиклавом» иногда вызывает зуд кожи, покраснение, отек Квинке, крапивницу и прочие аллергические реакции. В редких случаях препарат ухудшает кроветворение, и тогда в анализе крови ребенка уменьшается число тромбоцитов и лейкоцитов. Изредка следствием приема суспензии становятся негативные симптомы со стороны ЦНС (судороги, нарушения сна, головные боли) или поражения почек.

При появлении любых отрицательных симптомов рекомендовано обратиться к врачу и подобрать другой антибиотик.

Инструкция по применению

Приготовление суспензии из порошковой формы лекарства проводится непосредственно перед началом терапии. Чтобы правильно развести препарат, порошок встряхивают, после чего внутрь флакона добавляют воду – до отмеченной на бутылочке метки или в количестве, указанном в аннотации. Добавлять жидкость нужно в несколько приемов: сначала налить немного воды и энергично взболтать, затем добавить остаток воды и опять встряхнуть, подождав, чтобы весь порошок растворился.

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

Чтобы риск негативного воздействия «Амоксиклава» был ниже, пить препарат рекомендуют во время еды. Лекарство набирают пластиковым шприцем, который продается вместе с флаконом порошка. Нужную дозу антибиотика должен определить врач. При этом для расчета суточной дозировки учитывается лишь содержание в суспензии амоксициллина. Малышам первых трех месяцев жизни такое вещество дают по 30 мг на один килограмм веса, а в возрасте старше 3 месяцев – по 20 мг/кг.

Указанные суточные дозы назначают, если тяжесть протекания болезни средняя или легкая. Если же инфекция тяжелая, то вес малыша в килограммах умножают на 40 мг амоксициллина. Такую же повышенную дозировку назначают и при поражении дыхательных путей. Рассчитанное количество препарата с дозировкой амоксициллина 125 и 250 мг делят на три приема и дают ребенку с промежутком в 8 часов. Для детей младше трех месяцев суточную дозу нужно делить на два приема и давать каждые 12 часов.

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

К примеру, «Амоксиклав» выписали 2-месячному младенцу с инфекцией средней тяжести, который весит 5000 г. Умножив 5 на 30, получают 150 мг – это доза амоксициллина, которую нужно давать данному пациенту в сутки. Столько антибиотика содержится в 6 мл суспензии с дозировкой 125мг+31,25мг, значит, малютке следует давать по 3 мл лекарства дважды в день.

Если же препарат назначен при воспалении легких ребенку, вес которого 15 кг, тогда в сутки ему требуется 600 мг амоксициллина (15х40). По расчетам получается, что на один прием такому пациенту дают по 200 мг антибиотика, который содержится в 4 мл суспензии с дозировкой 250мг+62,5мг. Примерные дозировки в зависимости от тяжести инфекции, массы тела и возраста крохи также можно увидеть в таблице в бумажной инструкции к порошку.

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

Для суспензии, содержащей по 400 мг антибиотика в 5 мл, дозы немного отличаются, но тоже указаны в табличке. Суточное количество такого препарата также рассчитывают по амоксициллину, умножая вес пациента в килограммах на 25-45 мг в зависимости от тяжести инфекционного процесса. Препарат дают дважды в сутки, то есть разделяют рассчитанную суточную дозу на два приема и делают между ними примерно одинаковый промежуток в 12 часов.

Что касается длительности лечения «Амоксиклавом», то она отличается при разных болезнях и может составлять как 5 дней, так и 2 недели. Как долго давать суспензию ребенку, необходимо уточнить у врача, чтобы не допустить развития стойкости бактерий и не оставить инфекцию недолеченной.

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

Прекращать прием раньше назначенного доктором срока, даже если состояние малыша улучшилось, нельзя.

Передозировка

Если ребенок получит больше суспензии, чем это можно с учетом его массы тела, это, вероятнее всего, приведет к расстройству работы пищеварительного тракта, например, вызовет приступ рвоты или диарею. Кроме того, при передозировке «Амоксиклава» также может появиться головокружение, нервное возбуждение или бессонница. У некоторых детей превышение дозы лекарства провоцирует судороги.

Читайте также:  Язвенно-пленчатая ангина (Ангина Симановского-Плаута-Венсана, Язвенно-некротическая ангина)

Выявив передозировку суспензии, которая произошла менее 4 часов назад, рекомендуется промыть желудок и дать малышу сорбент, чтобы препарат меньше всосался в кишечнике. Далее за ребенком нужно наблюдать и при необходимости использовать симптоматическую терапию. В тяжелых случаях применяют гемодиализ, поскольку он эффективно выводит амоксициллин и клавулановую кислоту из тела пациента.

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

Взаимодействие с другими лекарствами

На лечение «Амоксиклавом» влияет прием многих других препаратов. К примеру, если давать суспензию одновременно со слабительными или антацидными лекарствами, то ее всасывание снизится, а одновременное использование аскорбиновой кислоты, напротив, ускорит проникновение компонентов препарата в кровь. Поэтому, если ребенку уже назначены какие-то медикаменты, то их совместимость с «Амоксиклавом» нужно обсудить с врачом или уточнить в аннотации, которая продается вместе с флаконом.

Условия продажи

Для покупки «Амоксиклава» в аптеке родителей попросят предъявить рецепт от врача, поэтому осмотр специалиста перед началом лечения обязателен. На стоимость флакона влияет дозировка активных веществ. Например, бутылочка, вмещающая 25 г порошка, при разведении которого получают лекарство с концентрацией 125 мг амоксициллина в 5 мл, стоит около 120-130 рублей. Цена препарата с более высоким содержанием антибиотика (250 мг/5 мл) – примерно 250-270 рублей за флакончик.

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

Условия хранения

Срок годности «Амоксиклава» в невскрытом виде составляет 2 года. Пока он не истек, держать флакон с порошком рекомендовано в сухом месте, где температура будет составлять до +25 градусов. Однако после добавления в бутылочку воды срок хранения сокращается до 7 дней. При этом медикамент нужно плотно закрыть и поставить в холодильник.

Если с момента вскрытия флакона прошло больше недели, препарат необходимо выбросить, даже если всю суспензию еще не использовали.

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

Отзывы

В большей части отзывов о применении «Амоксиклава» при инфекционных болезнях у детей отмечается высокая эффективность. Препарат в суспензии хвалят за возможность применения даже у самых маленьких пациентов, невысокую стоимость, жидкую форму, широкий противомикробный спектр, удобство дозирования и редкое появление побочных эффектов.

Однако некоторые дети все же реагируют на медикамент разными недомоганиями, о чем упоминают в негативных отзывах. К минусам суспензии также относят необходимость хранения в холодильнике и очень короткий срок хранения после разбавления водой, а также присутствие в составе ароматизаторов и прочих химических добавок.

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

Аналоги

Вместо «Амоксиклава» в жидком виде могут применяться другие антибиотики, состав которых представлен той же комбинацией активных веществ. В суспензии выпускают такие аналоги:

  • «Аугментин»;
  • «Экоклав»;
  • «Панклав 2Х»;
  • «Медоклав»;
  • «Аугментин СР».

Все они используются при тех же инфекциях и являются полноценной заменой «Амоксиклаву», ведь в этих жидких лекарствах к амоксициллину тоже добавляют клавулановую кислоту.

Кроме того, вместо «Амоксиклава» могут применяться препараты амоксициллина, например, суспензия «Хиконцил», «Оспамокс» или «Амосин». Так как в этих антибиотиках отсутствует клавулановая кислота, спектр влияния на бактерии таких лекарств не столь широкий, как у «Амоксиклава», однако в некоторых ситуациях они тоже подойдут для лечения ангины, бронхита или другой инфекции. Но решать, можно ли использовать только амоксициллин для конкретного ребенка, должен врач.

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

Еще одним популярным вариантом для замены «Амоксиклава» препаратами со схожим действием можно назвать цефалоспориновые антибиотики. У них отмечают высокую эффективность, но назначать такие лекарства тоже должен специалист, ведь они имеют свои ограничения.

В детском возрасте среди цефалоспоринов наиболее востребованы «Зиннат», «Панцеф», «Цедекс» и «Супракс», так как у них удобная форма выпуска – гранулы или порошок. Но, если инфекция протекает тяжело, врач может выписать и инъекционные лекарства, например, «Цефотаксим» или «Цефтриаксон».

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

При аллергии на амоксициллин и другие пенициллиновые либо цефалоспориновые антибиотики доктор подберет средство из другой группы, например, макролидный препарат. К примеру, это может быть суспензия «Макропен», разрешенная для малышей любого возраста. Также часто в детском возрасте применяют суспензии «Клацид» и «Сумамед», которые можно давать деткам старше 6 месяцев.

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

Подробную информацию об антибиотике «Амоксиклав» для детей смотрите в следующем видео.

Источник