Сумамед при ангине
Содержание статьи
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Препарат имеет широкий спектр действия. Является азалидом – антибиотиком из категории макролидных. Врачи рекомендуют принимать Сумамед при ангине, так как он может эффективно бороться с любыми типами этого заболевания. Антибиотик оказывает бактерицидное влияние на высококонцентрированные очаги воспаления.
[1]
Фармакологическая группа
Антибиотики: Макролиды и азалиды
Фармакологическое действие
Антибактериальные широкого спектра действия препараты
Показания к применению сумамеда при ангине
Среди показаний к использованию ЛС: воспаления, имеющие инфекционный характер, спровоцированные бактериальными штаммами, чувствительными к Сумамеду. Это заболевания органов верхних дыхательных путей – такие, как ангина и пр.
Когда начинает помогать Сумамед при ангине?
Действие Сумамеда при лечении ангины начинается довольно быстро – облегчение симптомов происходит после 1-2 приёмов лекарства, т.е. уже на 1-й/2-й день.
[2], [3], [4], [5]
Форма выпуска
Выпускается лекарство в капсулах либо таблетках (взрослым) и суспензии для сиропа (детям). Одна упаковка содержит 3 либо 6 табл., а в форме капсул – 6 шт. Сироп продаётся во флаконе объёмом 100 мл.
Фармакодинамика
Действующим компонентом Сумамеда является азитромицин. К этому веществу чувствительны следующие грамположительные кокки: пневмококк, Streptococcus pyogenes, и Streptococcus agalactiae, помимо этого стрептококки, входящие в группы CF, а также G, золотистые стафилококки и Streptococcus viridans. Чувствительными являются и грамотрицательные микроорганизмы: палочка инфлюэнцы, Moraxella catarrhalis, коклюшная палочка и Bordetella parapertussis вместе с Haemophilus ducrei, Legionella pneumophila, кампилобактер еюни, гонококк и Gardnerella vaginalis. Среди анаэробов чувствительны такие: Clostridium perfringens и Bacteroides bivius с пептострептококками spp. Азитромицин также воздействует на хламидии, Mycoplasma pneumoniae, Уреаплазма уреалитикум, бледную трепонему и Borrelia burgdoferi. При этом азитромицин не оказывает воздействия на грамположительные микроорганизмы, которые устойчивы к веществу эритромицин.
[6], [7], [8]
Фармакокинетика
Абсорбция азитромицина осуществляется из ЖКТ и является довольно быстрой. Это обуславливается тем, что вещество липофильно и устойчиво к кислой среде. При употреблении 500 мг азитромицина пика концентрации в кровяной плазме достигает спустя 2,5-2,96 ч (скорость равна 0,4 мг/л). Показатель биодоступности – 37%.
Азитромицин эффективно воздействует на органы дыхания, а также урогенитальной системы (в т.ч. на простату), мягкие ткани и кожный покров. Показатели повышенной концентрации вещества именно в тканях (в 10-50 раз превышает показатели в кровяной плазме), а также продолжительный срок его полураспада обусловлены тем, что азитромицин плохо связывается с плазменными белками. Помимо этого влияет то, что он способен проходить в ядерные клетки, накапливаясь в окружающей лизосомы низкокислотной среде. Вследствие этого объём распределения доходит до 31,1 л/кг и повышается клиренс в плазме.
То, что азитромицин может в большинстве своём накапливаться именно в лизосомах, очень важно при уничтожении внутриклеточных раздражителей. Через фагоциты азитромицин попадает в области расположения бактериальной инфекции и высвобождается там при помощи фагоцитоза. Вещество скапливается в основном именно в очагах воспаления (превышает показатели концентрации в здоровых клетках на 24-34% в среднем) в соотношении со степенью отёчности в месте поражения. Хотя азитромицин имеет высокий показатель накопления в фагоцитах, он существенно не влияет на их функционирование.
Бактерицидные скопления вещества на воспалённом участке сохраняются на 5-7 сут. после употребления последней дозы, вследствие чего появилась возможность разработать непродолжительные (на 3-5 сут.) лечебные курсы.
Азитромицин выводится из кровяной плазмы в 2 стадии: время полураспада составляет 14-20 ч с промежутком 8-24 ч после употребления ЛС и 41 ч с промежутком 24-72 ч, вследствие чего Сумамед можно употреблять 1 р./сут.
[9], [10]
Использование сумамеда при ангине во время беременности
Использовать ЛС при беременности либо в период выкармливания грудью разрешается лишь в исключительных случаях, если польза от употребления лекарства превышает существующий для малыша риск.
Противопоказания
Среди противопоказаний:
- Непереносимость азитромицина, макролидов и остальных компонентов ЛС;
- Тяжёлое нарушение в работе функции почек или печеночная недостаточность в тяжёлой форме;
- Капсулы и таблетки в дозировке 500мг – детям младше 12 лет (с весом менее 45 кг), таблетки в дозировке 125 мг – детям младше 3-х лет, суспензия – ребёнку младше полугода;
- Период лактации;
- Приём в сочетании с эрготамином или дигидроэрготамином.
С осторожностью требуется назначать в случае аритмий, наличия нарушений в работе почек и печени, а также при миастении.
[11], [12], [13]
Побочные действия сумамеда при ангине
Побочные реакции на лекарство развиваются очень редко. В основном они проявляются в таком виде: рвота с тошнотой и диарея, а также метеоризм или запор. Также может ухудшаться аппетит, возникать аллергия (высыпания на коже, крапивница, ангионевротический отёк), появляться проблемы со сном, ощущение тревожности, головные боли и пр.
[14], [15], [16]
Способ применения и дозы
Взрослым Сумамед при ангине назначается курсами в 5 либо 3 дня. При первом варианте нужно употребить в первый день 500 мг лекарства, после чего уменьшить дозировку до 250 мг и принимать в таком количестве оставшиеся 4 дня. При втором варианте следует пить все 3 дня по 500 мг (таким образом, общая доза за курс составит 1,5 г).
Сумамед при герпесной, фолликулярной и гнойной ангине
Препарат успешно справляется с этими формами ангины, может назначаться как взрослым, так и детям.
[17], [18]
Сумамед при ангине у детей
Младенцам до 6 мес. следует давать лекарственную суспензию. Чтобы сделать из неё сироп, требуется растворить 17 г порошка в 12 мл воды – объём жидкости при этом должен составлять 23 мл. Флакон нужно хорошенько взбалтывать перед началом применения.
Детям старше 3-х лет разрешается давать табл. по 125 мг. Таблеточная доза лекарства рассчитывается в соотношении 10 мг/1 кг веса малыша.
В случае ангины, вызванной вирусом Streptococcus pyogenes, необходимо повышать дозировку Сумамеда – по 20 мг/кг при 3-дневном лечебном курсе либо 12 мг/кг при 5-дневном лечебном курсе. В целом ребёнок должен выпить 60 мг/кг лекарства за курс.
Передозировка
При передозировке у больного может наблюдаться тошнота со рвотой, диарея, боль в животе, проблемы с работой печени, а также временная утрата слуха.
[19], [20]
Взаимодействия с другими препаратами
Антациды (в т.ч. те, в которых содержатся магний с алюминием), а помимо этого еда и алкогольные напитки существенно ослабляют абсорбцию Сумамеда, вследствие чего лекарство следует употреблять раздельно с данными веществами и едой (пить Сумамед не менее чем за 1 ч до еды или спустя 2 ч после).
Помимо этого следует осторожно сочетать ЛС с антиагрегантами и антикоагулянтами. В случае употребления варфарина нужно следить за протромбиновым временем. Запрещено пить Сумамед в сочетании с гепарином.
[21], [22], [23]
Условия хранения
Содержать лекарство требуется в недоступном детям месте, закрытом от света и сухом. Температурные условия – в пределах 15-25°С.
[24]
Срок годности
Таблетки с капсулами разрешено использовать на протяжении 3-х лет, порошок для приготовления перорального сиропа – в течение 2-х лет. Готовую суспензию можно хранить не более 5 сут.
Отзывы
Сумамед при ангине является довольно популярным и эффективным препаратом, который часто назначается для лечения этого заболевания. Отзывы о нём оставляют и пациенты, и врачи.
Татьяна: «на правах медицинского работника хотелось бы порекомендовать не злоупотреблять антибиотиками, в том числе и Сумамедом, хотя в большинстве случаев он очень эффективен. Советую использовать его лишь тогда, когда прочие лекарства не дали результата. Как и у всех антибиотиков, употребление Сумамеда чревато побочными реакциями, поэтому перед приёмом следует в обязательном порядке проконсультироваться с доктором. Преимуществами же этого лекарства являются его цена, а также скорость воздействия. Положительным фактором можно назвать и то, что лекарство требуется пить лишь раз в сутки, вследствие чего о нём сложно забыть или запутаться в количестве приёмов».
Маша: «лекарство действительно хорошее, проверено на собственном опыте. Заболела я ангиной, 2 недели лечилась безрезультатно, после чего врач выписала мне Сумамед. Так как болезнь у меня была в запущенной форме, прописала приём дважды в день, хотя по инструкции его принимают только однажды, причём перед едой (за 1 ч) либо после неё (спустя 2 ч). Режим питания у меня ненормированный, поэтому я пила лекарство спустя 2 ч после еды. Врач предупредила, что при возникновении побочных эффектов нужно будет перейти к стандартному приёму. Но никаких проблем у меня не возникло, так что пила лекарство дважды в день. Выздоровела я довольно быстро».
Настя: «уже не единожды убеждалась в том, что Сумамед очень эффективен при ангине. Так как сама я этой болезнью болею довольно часто, испробовала множество лекарств. При появлении гноя именно Сумамед был наиболее эффективен. Учитывая то, что продолжительность лечения этим препаратом составляет лишь 3 дн., его можно считать наиболее подходящим для быстрого устранения ангины».
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Сумамед при ангине» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
Сумамед при ангине у взрослых и детей: способ применения, побочные эффекты
Сумамед при ангине у взрослых и детей часто включается в основную схему лечения. Ангина, или острый тонзиллит представляет собой общее инфекционное заболевание, которое характеризуется острым воспалительным процессом, поражающим небные миндалины. Этиологическими агентами являются вирусы, бактерии, грибы.
Сумамед часто назначается для лечения ангины у взрослых и детей
Сумамед – это антибактериальный препарат широкого спектра действия. Он содержит действующее вещество – азитромицин, который относится к группе макролидов-азалидов и оказывает бактериостатическое действие.
Макролиды выступают как основные, так и резервные антибиотики в лечении ангины. Они являются препаратами выбора при затяжном, тяжелом течении заболевания, а также при наличии непереносимости антибактериальных средств пенициллинового ряда и цефалоспоринов.
Препарат входит в первую линию антибиотиков во время обострения хронической ангины, при которой часто встречаются резистентные к стандартным антибактериальным средствам возбудители.
Антибиотикотерапия ангины
Ангина проявляется сильными болями в горле, невозможностью или затруднением глотания твердой и мягкой пищи, воды, слюны из-за болей, повышением температуры тела до фебрильных цифр, ознобом, головными, суставными и мышечными болями, гиперемией и отеком слизистой оболочки небных дужек, небных миндалин, мягкого неба, фибриновым или гнойным налетом на небных миндалинах, а также болезненным увеличением регионарных лимфатических узлов. Возможно распространение воспаления с появлением фарингита, ларингита.
Антибиотики должны назначаться только при бактериальной этиологии ангины
В этиологии ангины ведущую роль играет бета-гемолитический стрептококк группы А, который не только вызывает тяжелое воспаление лимфоидной ткани небных миндалин, но и часто приводит к разным инфекционным и ревматическим осложнениям как у взрослых, так и у детей. К ним относятся:
- ревматизм;
- гломерулонефрит;
- кардит;
- заглоточный или паратонзиллярный абсцесс;
- медиастинит;
- пиелонефрит.
Важно помнить, что антибактериальная терапия необходима только при бактериальном поражении миндалин, так как при вирусной или грибковой ангине антибиотики бесполезны.
В связи с необходимостью индивидуального подбора дозы лекарства, ошибочно заниматься самолечением, особенно у детей. Это может быть опасно для здоровья.
От правильного выбора лекарства зависит исход заболевания, с осложнениями или без. Поэтому при появлении вышеперечисленных симптомов болезни необходимо своевременно обратиться к врачу – инфекционисту, оториноларингологу или терапевту – для обследования и определения тактики лечения.
Фармакодинамические и фармакокинетические свойства Сумамеда
Механизм действия азитромицина в составе антибиотика Сумамед заключается в подавлении синтеза белка микробной клетки. После связывания с 50S-субъединицей рибосомы происходит угнетение пептидтранслоказы на стадии трансляции, что ведет к подавлению синтеза белка, замедлению роста и размножения бактерий.
Азитромицин относится к группе макролидов-азалидов
В высоких концентрациях азитромицин оказывает бактерицидное действие.
Спектр действия антибиотика включает грамположительные, грамотрицательные, анаэробные и внутриклеточные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки группы А, B, C, G, пневмококк, гемофильную палочку, гонококки, хламидии, микоплазмы, фузобактерии.
Устойчивость бактерий к азитромицину, по данным разных авторов, составляет 10–20%. Препарат хорошо всасывается и быстро распределяется в организме, транспортируется фагоцитами к месту инфекции, концентрируется в тканях и клетках. Благодаря способности проникать через мембраны, повышается эффективность азитромицина против внутриклеточных возбудителей.
Сумамед обладает очень длинным периодом полувыведения, который составляет от 35 до 50 часов и более. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5–7 дней после приема последней дозы.
Выводится вещество в неизмененном виде через кишечник и почками.
Взаимодействие антибиотика с другими препаратами в большинстве случаев не влияет на всасывание и концентрацию одновременно назначаемых лекарств, но важно предупреждать врача обо всех принимаемых средствах.
Препарат входит в первую линию антибиотиков во время обострения хронической ангины, при которой часто встречаются резистентные к стандартным антибактериальным средствам возбудители.
Согласно отзывам, Сумамед от ангины избавляет за несколько дней. Быстро купируется болевой синдром, снижается температура тела, разрешается отек и воспаление слизистой оболочки небных миндалин и ротоглотки, прекращаются гнойные выделения.
Противопоказания к приему Сумамеда
Противопоказаниями к назначению Сумамеда являются:
- нарушение функции печени и почек тяжелой степени;
- детский возраст до 3 лет;
- беременность и период грудного вскармливания;
- повышенная чувствительность или непереносимость антибиотиков группы макролидов.
Читайте также:
6 правил приема антибиотиков
Базилик: 6 целебных свойств
6 шарлатанских методов лечения
Способ применения
Препарат принимают внутрь за 1 час до или через 2 часа после еды. Диспергируемую таблетку можно проглотить целиком, запивая водой, или растворить в 50 мл воды. Полученную суспензию необходимо тщательно перемешать перед приемом.
Сумамед принимают внутрь, запивая водой, либо растворяют таблетку в 50 мл воды
От тяжести состояния часто зависит, сколько необходимо принимать лекарство.
В большинстве случаев взрослым препарат назначается по 1 таблетке в сутки в течение 3 дней.
Дозировка Сумамеда при ангине у детей рассчитывается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от массы тела: 20 мг на кг, пить 1 раз в сутки в течение 3 дней. Доза на курс лечения составляет 60 мг на кг массы тела.
В случае пропуска приема одной дозы препарата Сумамед, ее следует принять как можно скорее, а последующую – спустя 24 часа.
На фоне приема антибиотика считается необходимым применение комплексных средств, содержащих лактобактерии и бифидобактерии (пробиотики и пребиотики), которые призваны помогать восстановлению или сбережению микрофлоры кишечника. Часто назначаются препараты Линекс или Бифидумбактерин по 1–2 капсуле 2 раза в день на протяжении двух недель.
Возможные побочные реакции
Как и любой другой препарат, Сумамед может вызвать побочные эффекты со стороны разных органов и систем, в том числе аллергические реакции в виде крапивницы или ангионевротического отека. Поэтому подбором антибактериального средства должен заниматься специалист, а при возникновении каких-либо нарушений необходимо прекратить прием антибиотика и немедленно обратиться к врачу.
В целом Сумамед считается безопасным средством, но в редких случаях возможны следующие побочные действия:
- тошнота, рвота, метеоризм, диарея;
- головные боли, головокружение;
- психомоторная гиперреактивность;
- боли в желудке;
- транзиторное повышение активности печеночных ферментов вследствие негативного воздействия на желчный пузырь и печень;
- обострение или появление аритмий;
- кандидоз слизистой оболочки полости рта, генитальный кандидоз;
- лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов);
- гемолитическая анемия.
Согласно отзывам, Сумамед от ангины избавляет за несколько дней. Быстро купируется болевой синдром, снижается температура тела, разрешается отек и воспаление слизистой оболочки небных миндалин и ротоглотки, прекращаются гнойные выделения.
Фармакокинетические свойства азитромицина позволяют назначать короткий и простой режим дозирования, так что более длительные курсы лечения, чем указано в инструкции и в листе назначения врача, не рекомендовано применять самостоятельно. Это может привести к ряду побочных эффектов. Так, при длительном приеме Сумамеда возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, в виде легкой диареи или даже тяжелого колита. Поэтому при развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне приема лекарства, а также на протяжении двух месяцев после окончания антибактериальной терапии, необходимо исключить клостридиальный псевдомембранозный колит.
Правила приема антибактериального препарата
Не следует самостоятельно менять прописанную дозировку Сумамеда, продолжительность лечения или заменять сам препарат. Это может привести к осложнениям, возникновению хронического воспаления или появлению резистентности патогенных бактерий к антибиотику.
В связи с необходимостью индивидуального подбора дозы лекарства, ошибочно заниматься самолечением, особенно у детей. Это может быть опасно для здоровья.
Как правило, перед тем как назначить антибиотик, врач берет мазок из ротоглотки для определения природы возбудителя и чувствительности к антибиотикам. По результатам данного анализа можно проверить, чувствителен ли выделенный возбудитель к Сумамеду и, при необходимости, скорректировать лечение.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник