Стафилококк в горле: болезни и их лечение
Содержание статьи
Стафилококк в горле: болезни и их лечение
С бактериями под названием «стафилококк» каждый из нас сталкивается множество раз в жизни. Более того, незначительное их количество может присутствовать в микрофлоре здорового человека. Чаще всего микроб обнаруживается на коже и в верхних дыхательных путях. Чем опасно присутствие золотистого стафилококка в горле и как правильно лечить инфекцию, если она уже есть, расскажет MedMe.
Среди всех видов патогенных стафилококков именно золотистый может представлять наибольшую опасность. Это достаточно агрессивная бактерия, которая выделяет опасные токсины и ферменты, способные разрушать ткани. Болезни, вызванные золотистым стафилококком в горле, очень сложно лечить — микроб быстро приспосабливается к новым условиям, является устойчивым ко многим лекарствам, в том числе к антибиотикам пенициллиновой группы прошлых поколений.
При этом по статистике каждый пятый человек на планете является носителем данной бактерии. Связано это с высокой выживаемостью бактерии во внешней среде и с различными путями передачи инфекции. Чаще всего стафилококк попадает в горло контактным путем — через зараженные предметы, грязные руки, немытые фрукты и овощи. Особенно часто так передается стафилококк у детей, поскольку малыши имеют привычку тянуть в рот разные предметы.
Еще один путь заражения — воздушно-капельный. Бактерия легко распространяется по воздуху от человека с развитой стафилококковой инфекцией — через кашель, чихание и прочее.
Также стафилококк может передаваться от матери к ребенку через грудное молоко. В таком случае очень велика вероятность оседания бактерии не только в горле, но и в кишечнике.
Симптомы стафилококка в горле
Повсеместная распространенность разных видов стафилококка все же не вызывает эпидемий различных заболеваний. Связано это с тем, что наша иммунная система успешно контролирует размножение и активность бактерий, не дает им становиться угрозой для здоровья человека. Поэтому обнаруженный золотистый стафилококк в горле при бактериальном посеве в лаборатории еще не означает наличие самой инфекции. Лечение должно назначаться лишь в том случае, если у пациента выражены симптомы патологического процесса. Следует сказать, что активизация стафилококка всегда хорошо заметна — бактерия запускает гнилостные процессы, а они сопровождаются различными ухудшениями состояния.
Болезнь характеризуется следующимипризнаками:
- Воспаление миндалин или ротоглотки.
- Бугристая поверхность слизистой с возникновением гнойных очагов — «белого налета».
- Першение в горле, осиплый голос.
- Сильная боль в горле, из-за которой человеку сложно глотать.
- Повышенная температура, иногда до 40°С.
- Общая интоксикация организма: слабость, сонливость, потеря аппетита, головные боли.
Стафилококковая инфекция отличается от обычной ОРВИ тем, что не сопровождается насморком и локализуется на миндалинах. Однако, учитывая, что бактерии активизируются при пониженном иммунитете, золотистый стафилококк в горле может проявляться как осложнение вирусного заболевания. Поэтому, если на фоне простуды вы замечаете перечисленные выше симптомы, скорее всего, к ОРВИ присоединилась бактериальная инфекция.
Стафилококк у детей: фарингит, тонзиллит
Поскольку микроб вызывает заражения лишь в случае ослабленного иммунитета, стафилококк у детей — явление достаточно частое. Дело в том, что иммунная система ребенка еще только формируется, а в первые годы малыш, как правило, часто болеет вирусными заболеваниями, которые ослабляют организм.
Чаще всего у детей развивается фарингит, тонзиллит, ларингит. Сопровождается бактериальная инфекция отделением бело-желтой мокроты и заметными гнойничками. Лечение ребенка с такими диагнозами требует обязательного контроля со стороны педиатра, поскольку стафилококк может серьезно навредить детскому здоровью и даже привести к опасным для жизни состояниям. При неправильной или недостаточной терапии золотистый стафилококк в горле может распространяться дальше — на легкие, сердце, попадать в кровь. Бактерия способна поражать любой орган и ткань.
В результате стафилококк у детей, вызвавший тонзиллит или фарингит, грозит следующими осложнениями:
- Пневмония (поражение легких).
- Эндокардит (поражение сердца).
- Менингит (воспаление оболочек головного мозга).
- Остеомиелит (поражение костей).
Сепсис (заражение крови, которое приводит к генерализованной инфекции).
Если ребенок часто болеет бактериальными тонзиллитами, необходимо укреплять его иммунитет — обеспечить разнообразное витаминизированное питание, физическую активность, чередовать занятия и отдых, стараться как можно чаще гулять на свежем воздухе. Также необходимо обратить внимание и устранить возможные очаги распространения стафилококка — аденоиды, воспаленные гайморовы пазухи, кариес.
Лечение стафилококковой инфекции
Стафилококк — одна из самых устойчивых бактерий, поэтому и вызванная ею инфекция лечится крайне сложно. Недопустимо самолечение или отсрочка визита к врачу. Если правильное лечение на начато своевременно, это может привести к распространению инфекции — золотистый стафилококк из горла перейдет на легкие, оболочки мозга, попадет в кровь.
Основой терапии являются антибиотики пенициллинового ряда. Однако необходимо учитывать, что именно эта бактерия более всего известна своей устойчивостью к медикаментам, и такие лекарства, как например, Ампициллин сейчас помогают редко. Правильно подобрать препарат может только врач, в идеале для этого необходимо провести тесты на чувствительность к антибиотикам. Особенно это актуально при стафилококковой инфекции у детей — такая диагностика поможет сразу остановиться на подходящем лекарстве.
Сами гнойные очаги необходимо вскрыть и обработать антибактериальными лекарствами. Эти процедуры также проводит исключительно врач. В дальнейшем горло часто обрабатывают хлорофиллиптом, к которому стафилококк по-прежнему остается чувствительным.
Терапия дополняется мерами, направленными на повышение иммунитета. В некоторых случаях для этого могут быть прописаны специфические препараты и витамины. Но чаще речь идет о правильном питании, отказе от вредных привычек, обильном питье (для снятия интоксикации).
Здоровый образ жизни и соблюдение правил гигиены являются лучшей профилактикой развития стафилококковой инфекции в горле, а также необходимой базой ее лечения.
Источник
Посев на золотистый стафилококк (S. aureus), количественный результат
[10-062] Посев на золотистый стафилококк (S. aureus), количественный результат
700 руб.
Микробиологическое исследование, позволяющее выявить инфицированность золотистым стафилококком и определить количество возбудителя. При выявлении патогенных и/или условно-патогенных микроорганизмов будет определена их чувствительность к антимикробным препаратам (антибиотикам и бактериофагам). В ином случае чувствительность к антибиотикам и бактериофагам не определяется, т.к. не имеет диагностического значения.
Синонимы английские
Staphylococcus aureus culture, MRSA culture (Methicillin-resistant S. aureus culture), quantitative.
Метод исследования
Микробиологический метод.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Грудное молоко, кал, мазок из зева, мазок с конъюнктивы, мазок из носа, мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), мокроту, отделяемое раны, отделяемое уха, ректальный мазок, среднюю порцию утренней мочи.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Рекомендуется употребить большой объем жидкости (воды) за 8-12 часов до сбора мокроты.
- Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
- Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
- Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.) и на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.
- Женщинам исследование (процедуру взятия урогенитального мазка или сбор мочи) рекомендуется производить до менструации или через 2-3 дня после ее окончания.
Общая информация об исследовании
Золотистые стафилококки (Staphylococcus aureus) — грамположительные условно-патогенные бактерии рода Staphylococcus, являющиеся наиболее частой причиной стафилококковых, в частности внутрибольничных, инфекций. Золотистые стафилококки в норме могут располагаться на коже, слизистой оболочке носа и реже в гортани, влагалище, кишечнике. Они встречаются у 30 % здоровых людей.
Если у человека слабая иммунная система или нарушен нормальный состав микрофлоры, то при повреждении кожи (слизистых оболочек) золотистый стафилококк может приводить к разнообразным местным и системным инфекционно-воспалительным поражениям:
- кожи (карбункулам, импетиго, фолликулиту),
- молочных желез (маститу),
- дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллиту, гаймориту, отиту, фарингиту, ларинготрахеиту, пневмонии),
- мочевыводящих путей (уретриту, циститу, пиелонефриту),
- пищеварительной системы (энтероколиту, аппендициту, перитониту, парапроктиту, холециститу),
- костно-суставной системы (остеомиелиту, артриту).
В отдельных случаях возможна генерализация инфекции с развитием септикопиемии. Производимый золотистым стафилококком энтеротоксин вызывает пищевые отравления и синдром токсического шока. Основные источники инфекции: здоровые (носители) и больные люди, домашние и сельскохозяйственные животные, а также пища, содержащая возбудителя инфекции (чаще всего это сахаросодержащие молочные продукты). Инфицирование может происходить контактным и воздушно-пылевым путем. Возможно аутоинфицирование.
Для идентификации золотистого стафилококка проводится посев клинического материала на питательные среды, где при наличии S. aureus через 18-24 часа наблюдается рост колоний золотистого цвета.
Определение количества бактерий может потребоваться, например, чтобы понять, нужно ли проводить лечение: в некоторых случаях, если количество небольшое, лечение не проводится. Решение о его необходимости зависит от клинических проявлений, а также от количества стафилококка. При небольшом содержании микробов и отсутствии симптоматики лечение может вообще не понадобиться, т. к. и в норме на слизистой могут находиться эти микробы. Стафилококк в кишечнике обнаруживается постоянно, это не повод для лечения, но если его количество превышено, тогда нужны меры (бактерия может вызывать колики и расстройства). Стафилококк в мазке без симптомов вагинита также является нормой, в то время как большие количества стафилококка в мазке, наряду с повышением лейкоцитов, требуют лечения.
Наличие стафилококка не обязательно означает инфекцию, это может быть бессимптомное носительство, например при посеве мазков из носа и зева носительством считается количество бактерий до 103. Однако более высокие показатели говорят нам о золотистом стафилококке как о причине заболевания, и это уже далеко не бессимптомное носительство.
Многое зависит от возраста пациента. Например, золотистый стафилококк в количестве 104 является вполне нормальным показателем для детей старше 1 года, но у грудных детей в таком количестве уже потребует лечения.
В любом случае наличие стафилококка при отсутствии симптомов болезни — еще не повод к назначению лекарств.
Количество стафилококка может определяться до и после лечения. Если выясняется, что рост возбудителя обильный, значит, инфекция набирает обороты, предыдущая терапия была неудачной и срочно требуется новый курс лечения; умеренный и скудный рост микроорганизмов по результатам последних анализов говорит об успешности терапии. Кроме того, в дальнейшем необходимо контролировать количество стафилококков в течение 1 или 2 месяцев после пройденного лечения.
Отмечено также, что после пребывания больных в хирургической клинике стафилококк обнаруживался у них вдвое чаще, чем при поступлении. У больных, поступающих в стационары, наблюдается замена антибиотикочувствительных стафилококков на антибиотикоустойчивые.
Лечение больных стафилококковой болезнью препаратами пенициллина или другими давно применяемыми антибиотиками часто остается безрезультатным, поскольку такие препараты нередко только усугубляют тяжесть течения инфекции. Поэтому так важно установить, какие антибиотики будут эффективны при лечении стафилококка.
Для чего используется исследование?
- Для определения целесообразности лечения.
- Для дифференциации бактерионосительства и опасного инфицирования.
- Для контроля за состоянием пациента после проведенного лечения.
- Для того чтобы подтвердить, что стафилококк является причиной возникшего заболевания (об этом свидетельствуют высокие показатели посева).
Что означают результаты?
Референсные значения: нет роста.
Золотистый стафилококк в мазке в небольших количествах является частью нормальной микрофлоры человека. Значительное повышение стафилококка в мазке может быть симптомом воспалительного процесса, кожных инфекций (угри и пр.) и очень опасных заболеваний (пневмония, остеомиелит, эндокардит и др.). Результат посева интерпретирует врач исходя из того, в каком количестве выделены микроорганизмы.
Кто назначает исследование?
Терапевт, врач общей практики, педиатр, ЛОР, инфекционист.
Литература
- Moreillon P., Que Y.-A., Glauser M.P. Staphylococcus aureus (Including Staphylococcal Toxic Shock). In: Principles and practice of infectious disease / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. — Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. — 2701 p.
Источник
Причины, симптомы и методы лечения стафилококка в горле у взрослого или ребенка
Причины появления стафилококка в носу и горле
В окружающей среде обитает множество патогенных и непатогенных микроорганизмов, причем часть из них живет на нашей коже. Сразу после рождения ребенок стерильный, но в первые же минуты жизни кожные покровы, пищеварительный тракт и дыхательные пути малыша заселяются различной микрофлорой, в основном той, которая присутствует у его матери.
Золотистый стафилококк относится к истинно патогенным микроорганизмам, но это не мешает ему обитать на коже, слизистых оболочках и кишечнике человека.
Золотистый стафилококк может попасть на слизистую ротоносоглотки как из внешней среды через рот или нос, так и из внутренних очагов инфекции (хронический тонзиллит, хронический синусит, хронические бронхит и трахеит, кариес, зубной камень). Рассмотрим более подробно пути заражения золотистым стафилококком.
Чем опасен стафилококк — современный взгляд на проблему
Чаще всего микроорганизм оседает на слизистых горла и носа воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем, через грязные руки и предметы быта.
Наиболее опасен — золотистый стафилококк (S. aureus)
При определенных условиях золотистый стафилококк может провоцировать инфекционно — воспалительный процесс в носоглотке — риниты, фарингиты, тонзиллиты (катаральный или гнойный), трахеиты и бронхиты. Особенно опасно длительное нахождение бактерии на слизистых носоглотки или воспаление слизистых на фоне снижение иммунитета, поэтому важно знать, как лечить стафилококк в носу и горле.
Также этот патогенный микроорганизм может попадать с током крови или лимфы в другие органы:
- головной мозг (менингит);
- легкие и плевра (пневмония или плеврит);
- сердце (эндокардит);
- кости и суставы (остеомиелит и гнойный артрит);
- кожа (экзема, фурункулез, дерматит);
- артерии и вены (инфекционный тромбофлебит);
- множественные гнойные очаги в организме (абсцессы);
- заражение крови (сепсис);
- инфекционно-токсический шок.
Это может вызвать опасные для жизни заболевания, поэтому активное лечение стафилококка в носу и в горле необходимо сразу после уточнения диагноза.
Местное лечение от стафилококка в ротоносоглотке
Локальная борьба со стафилококком заключается в полоскании горла и рассасывании леденцов, которые содержат антисептики.
Специалисты рекомендуют полоскать горло такими средствами, как Хлорофиллипт, Тантум Верде, Хлоргексидин, Мирамистин или Гексорал, поскольку они обладают наивысшей эффективностью по отношению к золотистому стафилококку.
Перечисленные антисептики обладают противомикробным, противовоспалительным и восстанавливающим действиями, что позволяет уменьшить выраженность симптомов инфекции, ускорить выздоровление и предотвратить развитие серьезных осложнений.
Почему важно провести специфическую диагностику патологии
Диагностика наличия золотистого стафилококка проводится путем посева исследуемого материала на питательные среды (на фото)
К современным методам обследования относятся:
- микробиологический способ диагностики — бактериологический посев из слизистой носа и зева с проведением смывов и посева на специальную среду;
- серологическое исследование крови с использованием 23 бактериофагов, разделенных на 4 группы.
Наиболее информативным считается микробиологическое исследование — для каждого вида бактерий характерно образование колоний, имеющих определенные параметры. Дополнительно определяется чувствительность к разным группам антибиотиков, чтобы определить, как стафилококк лечить в горле правильно и эффективно.
Если золотистый стафилококк определяется в посеве из носа или горла — антибиотикотерапия назначается индивидуально на основании определения чувствительности и резистентности к определенным группам этих лекарственных средств.
Методы диагностики
Симптомы стафилококков в ротоносоглотке не являются специфическими, поэтому нельзя ставить диагноз о наличии стафилококковой инфекции, опираясь только на субъективные и объективные признаки. Поэтому начинают лечить стафилококк в горле только после того, как будет идентифицирован возбудитель лабораторно. С этой целью сегодня применяется бактериоскопический, бактериологический и серологический методы.
Самым доступным методом диагностики стафилококковой инфекции является мазок из ротоносоглотки. Полученный материал исследуют под микроскопом, после чего высевают на питательную среду, чтобы получить колонии бактерий. При наличии стафилококка через сутки после посева на среде появляются выпуклые колонии бактерий белого, желтого или оранжевого цвета.
При серологическом исследовании используются бактериофаги, разделенные на четыре группы. При положительном серологическом тесте стафилококк убивает одну или несколько групп бактериофагов. Данный метод не такой точный, как микробиологический, поэтому применяется редко.
Источник
Золотистый стафилококки в горле и частые ангины
анонимно, Женщина, 32 года
Дочке 5 лет. За этот год 5 эпизодов ангин гнойных. Пьес рибомунил по назначению иммунолога. Обострение ангин лечили антибиотиком пенецилинового ряда, лежали в больнице получали уколы. Сейчас опять ангина, приписали азитромицин, пьес третий день. Высяели в горле золотистый стафилакок. Чувствительность ещё не делали. До аб темпа держалась трое суток39. Помогите советам. Может попробовать санаторное лечение?
Здравствуйте! тут необходим комплексный подход. 1. пролечите ребенка полностью и обратитесь к грамотному ЛОР-врачу. Дело в том, что при частых ангинах назначается вторичная антибактериальная профилактика—специальные курсы антибиотиков, чтобы профилактировать повторные случаи этого заболевания. Вам же назначали такую терапию? если нет, то это ошибка доктора и я бы посоветовала поискать более профессионального человека, который знаком с протоколом лечения и профилактики ангины 2. Я бы рекомендовала Вам проконсультироваться у грамотного иммунолога. Доктор оценит степень снижения иммунитета и подберет индивидуальную схему повышения защитных сил организма: иммуномодуляторы, витамины, закаливание по правилам, здоровое питание, режим дня, а так же использование противовирусных профилактических средство в период сезонных эпидемий ОРВИ, например, Виферон гель -он наносится на слизистую носика ребенка дважды в денб и защищает от вирусных атак, которые так же расшатывают иммунитет и дают дорогу другой проблеме—ангине 3. высеялся золотистый стафилококк, назначились антибиотики—лечитесь! после этого повторно сделайте анализ, нужно убедиться, что мы избавились от возбудителя,в противном случае ангина может возникнуть очень скоро Есть ли еще какие то ком не вопросы? Пишите, не стесняйтесь! Выздоравливайте! Всего Вам доброго! С уважением, Бутузова Олеся
анонимно
Здравствуйте. Бак посев показал золотистый стафилокок 10 в 3 степени. Чувствительность к нему не выявлена, так как на момент взятия мазка он уже был мертв. И это делали до приема антибиотиков. Прошло 5 дней после последнего дня приема антибиотиков, и заболел старший ребенок и заразил младшую. Вот опят высокая темп. До 39, насморк, горло пока спокойное. Мы пьем рибомунил, уже третий месяц по назначению иммунолога. Сейчас назначил местный лор иммунал. Не будет ли это перебор в иммуномодуляторах. До нормального лора не можем добраться, так же и до иммунолога на повторный осмотр. Так как опять температура. Вы мне не ответили про санаторий???? Хотели в январе сьездить по путевке мать и дитя. В сосновый бор, в алтайском крае.
Здравствуйте! 1. заболел старший и заразил младшую—это, вероятнее всего, ОРВИ, следовательно, нудно вызывать педиатра для осмотра и назначения лечения. Тут нужен противовирусный препарат, например, Виферон. Он так же восстанавливает иммунитет, поэтому от иммунала стоит отказаться. Рибомунил оставьте, тк Вы проводите длительный курс. 2.на счет санатория пропустила, видимо, вопрос. Обязательно езжайте! сам по себе сосновый бор и воздух в нем — природное лекарство, весьма и весьма эффективное —побольше гуляйте, играйте на свежем воздухе. Так же там ребенка обследуют и назначат все необходимые процедуры, , что тоже очень хорошо! двойная польза получается! Ну, и время, проведенное наедине с мамой, всегда счастье! запаситесь интересными книжками, конструкторами, захватите мячик и езжайте за здоровьем! Всего Вам доброго! С уважением, Бутузова Олеся
Консультация врача педиатра на тему «Золотистый стафилококки в горле и частые ангины» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 13 декабря 2015
Источник