Снова Ангина спустя месяц

Ангина второй раз за 2 месяца

Здравствуйте,месяц назад я заболела гнойной ангиной,на миндалинах был гной,глотать было очень больно даже просто слюну,температура была 38-39,назначили антибиотики амоксиклав 1000 и через 2 дня всё прошло,чувствовала себя отлично.

И вот спустя месяц позавчера заболела снова,вроде похоже опять на ангину,на миндалинах гной,справа отёчное горло,глотать снова не возможно больно,но температуры в этот раз нет,вчера только была 37,2,выше не поднималась,полощу горло ромашкой,фурацилином,содой,но улучшений нет.Мне нужно снова принимать антибиотики или нет?

И если антибиотики нужно можно снова пропить амоксиклав 1000 или антибиотик уже нужно менять?

И вообще ангина ли это,миндалины все в гною,но странно что температура не большая 37,1-37,2

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР

Здравствуйте! Загрузите фото горла , пожалуйста.

Марина, вчера, 14:22

Клиент

ЛОР

Спасибо. Похоже что всё-таки начинается ангина. Антибиотикотерапия вам показана, но амоксиклав принимать сейчас не стоит, слишком мало времени прошло, я советую азитромицин 500 мг*1р/д 3-5 дней( в зависимости от симптомов). Сердце, суставы, почки вас не беспокоят? Вам нужно будет дообследоваться на предмет компенсации хронического тонзиллита.

Марина, вчера, 14:33

Клиент

Ольга, Спасибо,почки и сердце ранее не беспокоили.Хронический тонзиллит мне ставили,но никогда раньше не болела ангиной,если только в детстве может.

ЛОР

Не обязательно что хронической тонзиллит с детства. Стрептококк может поселится в миндалинах в любом возрасте и проявляется не только ангинами.

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

Загрузите качественное фото глотки посмотреть.

Можно сделать Стрептатест (в аптеке продается), если +, то антибиотик надо. Амоксиклав нельзя ранее 3х месяцев. Может не сработать, в таком случае можно пропить Вильпрафен 1000мг х2 раза в сутки 7 дней

Марина, вчера, 14:24

Клиент

Татьяна, фото добавила

То есть без антибиотиков не обойтись да?

ЛОР, Детский ЛОР

Ой, дааа, посмотрела фото. Без антибиотика никак.

Рекомендую Вильпрафен на 7 дней.

Фурациллином полощите почаще, каждые 2 часа.

Марина, вчера, 14:34

Клиент

Татьяна, поняла,Спасибо.

А то что температура маленькая 37,1-37,2,такое может быть при таком воспалении?

ЛОР, Детский ЛОР

Да, вполне может быть невысокая температура

ЛОР

Здравствуйте, Марина! По приложенным фото у Вас ангина. То что температура не высокая, так это ничего страшного, такое бывает. Антибиотик сейчас Вам нужен, но Амоксиклав уже не подойдёт. Лучше цефалоспорины, например, Супракс или панцеф по 400 мг 1 раз в день 7 дней. Горло рекомендую полоскать антисептиками, например хлоргексидином или мирамистином или фурациллином, каждые 2-3 часа. Рассасывайте антисептические препараты, например, доритрицин. Орошайте горло спреем ингалипт 3 раза в день в течение 7 дней.

Так же рекомендую сдать общий анализ крови. Хорошо так же обследоваться на вирус Эпштейн-барра, так как такой повтор ангины может быть связан с инфекционным мононуклеозом.

После лечения, через месяц, рекомендую сдать анализы на АСЛО, С-реактивный белок и ревматоидный фактор. А так же желательно провезти исследование функции небных миндалин. По результатам анализов, при необходимости, рекомендую Вам провезти курс промываний миндалин, физиопроцедуры.

Выздоравливайте!

Марина, вчера, 14:47

Клиент

Татьяна, Спасибо,анализ на вирус ЭБ лучше сдать мазок из горла или кровь?а какой ещё именно анализ,там вроде как разные буквы (m,g,пцр)

ЛОР

Марина, нужно сдать общий анализ крови, там будет видно, есть мононуклеары или нет.

Марина, вчера, 14:54

Клиент

Татьяна, поняла,Спасибо,если я его сдам послезавтра не поздно

будет?сейчас пока нет возможности

ЛОР

Марина, нет не поздно. Можно, сдать и кровь на антитела m , g. Так же по результатам будет видно, есть у Вас ВЭБ или нет.

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день. У вас лакунарная ангина нужен прием антибиотика, причём другого.

Вы должны пропить полный курс 7 -10 дней, чтобы не было рецидивов. СУПРАКС (ПАНЦЕФ) внутрь по 400 мг 1 р/день, не менее 7 дней.

Частые полоскания горла раствором фурацилина , каждые 2-3 часа 5-7 дней, рассасывать Гексорал Табс Экстра по 1 таб до 5 р/день 7 дней

Лоратодин внутрь по 1 таб на ночь

Обильное питье.

Пробиотики (Линекс, Баксет) по инструкции 10- 14 дней

Марина, вчера, 16:09

Клиент

Елена, не в одной аптеке не продали антибиотик без рецепта,дома есть только амоксиклав 1000 и амоксициллин,оба нельзя да?

А на приём смогу попасть только в четверг,что б выписали рецепт?если завтра ещё день без антибиотиков сильно плохо это?или может подождать?

Детский ЛОР, ЛОР

Если вы пили антибиотик 2 месяца назад, он может не сработать.

Начните Амоксиклав Сегодня нужно выпить обе дозы (1000 сейчас и ближе ко сну, около 23:00), завтра и до осмотра врача пьёте по 1000 мг в сутки уже с интервалом в 12 часов (11:00 и 23:00). Если будет положительная динамика, то можно продолжить приём, но 10 дней (!!!) , если нет , антибиотик нужно сменить.

Марина, вчера, 17:27

Клиент

Елена, удалось купить,но там не было супракса,азитромицин 500 мг взяли,они подойдут?

Как их следует принимать?

Детский ЛОР, ЛОР

По 500 мг 1 раз в день 5 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Диагноз «герпесная ангина» и вторая волна высокой температуры. У кого так было? Есть вопросы…

Добрый вечер!

Сын (4,5 года) болеет 5-сутки с температурой до 39,5 и влажным кашлем. Нас смотрели уже 4 разных врача. И их диагнозы расходятся! В итоге у нас сначала был диагноз «герп-ангина» и мы начали пить ацикловир, теперь уже диагноз ОРВИ+бронхит — и нам добавили антибиотик. (Типичные осложнения герп-инфекции и пневмонию исключили.)

Больше всего настораживает эта вторая волна температуры: 2 первых дня она поднималась до 39,5, потом 2 дня была нормальная температура (!!!) и на пятые сутки — опять 39,0!

Я не могу понять: что мы в итоге лечим? И кажется, врачи тоже не уверены… (((

Может, у кого-то была подобная картина болезни? Опасна ли эта вторая волна? Чего можно ждать дальше? Если это энтеровирус — то не понятно, зачем ацикловир… И чем лечится этот странный «вирус- ошибка»?..

Везде пишут, что если не лечить — могут быть осложнения. Но если ацикловир тут не действует, а антибиотик лечит возможную бактериальную инфекцию — то чем лечить этот энтеровирус?..

С герпесной от ацикловира и Панавира как рукой снимало.

Но у нас был супер врач и я знала что лечим именно герпесную. Доверяла 100%

Анонимно.:

С герпесной от ацикловира и Панавира как рукой снимало.

У нас не сняло. Поэтому и напряглась…

Так может кровь сдать и выяснить, что там у вас?

У нас. Точно такая же. Сейчас 6 дней. Температура ушла. Но пока ломает и кашель. Первый день врач тоже сказала герпесная. На 4ый другая сказала, что нет и отменила ацикловир. Но мы на 4ый сдали кровь. В итоге по крови (вроде!?) -Герпесная?, Начните снова ацикловир.

долина смерти:

У нас. Точно такая же. Сейчас 6 дней. Температура ушла. Но пока ломает и кашель. Первый день врач тоже сказала герпесная. На 4ый другая сказала, что нет и отменила ацикловир. Но мы на 4ый сдали кровь. В итоге по крови (вроде!?) -Герпесная?, Начните снова ацикловир

А какой именно анализ сдали? Я тоже хочу завтра анализы сдавать…

Кашель у вас сразу был? Влажный?

У нас такое всегда при герпангине, три раза уже была. Сначала температура высокая держится дня три-четыре, потом сутки нет, и снова высокая дня два-три. У нас ещё при этом и стоматит во рту вылазит. Лечим панавиром, чай с ромашкой, от температуры Нурофен.

Двигаясь по дороге жизни, Вы сами творите свою Вселенную.

Jonathan_Livingston ,

Обычный ОАК. Сначала сухой, но не лающий. Потом пошло отхаркивающие. Ещё с 3го дня сопли, к вечеру пятого ушли. Кашель до сих пор.

Одна врач уверенно поставила герпесную , вторая уверенно опровергала, и вторая же по крови потом засомневалась.

Хотя , лично я, вообще грешу на грипп.

СтатуяСвободы,

Стоматита не заметила…

А как вам ставили диагноз: просто визуальный осмотри высыпаний в горле? Или анализы?

долина смерти,

Спасибо!

У нас тоже сопли. Высыпания на небе я видела ,но они какие-то мелкие были, не выразительные что ли… Сейчас уже нет…

долина смерти:

Но пока ломает и кашель

долина смерти:

Хотя , лично я, вообще грешу на грипп.

И думаю что вы правы.

Анонимно.:

у нас был супер врач и я знала что лечим именно герпесную. Доверяла 100%

К сожалению герпесная ангина не лечится ацикловиром. Извините не смогла промолчать.

• Раннее развитие
• Школьники
• Студенты

Источник

Ангина: основные осложнения

С ангиной, или, как ее еще называют, острым тонзиллитом, наверное сталкивался каждый. Кто-то слышал про болезнь от знакомого, а кто-то и сам ощущал характерные симптомы — высокую температуру с ознобом, сильную слабость и резкую боль в горле при глотании. Что такое ангина и почему она так опасна?

Ангина и ее лечение

Острый тонзиллит — инфекционное заболевание, которое может быть вызвано различными видами патологических микроорганизмов, но чаще всего возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк.

Когда-то ангина считалась достаточно серьезным заболеванием, которое в некоторых случаях могло привести даже к летальному исходу, но ситуация в корне изменилась с момента открытия антибиотиков. Сейчас ангина хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами при условии правильно подобранного лекарства и соблюдения лечебного режима.

Читайте также:

Жара и ангина

Увы, учитывая современный ритм жизни, многие не совсем серьезно воспринимают ангину и, наевшись каких-нибудь лекарств по совету соседа, бегут на работу, перенося болезнь «на ногах». А это абсолютно неправильно, так как в разы увеличивается риск развития осложнений, которыми на самом деле и опасна ангина.

Местные осложнения

Все осложнения ангины можно разделить на две большие группы — местные и общие. Местные развиваются в непосредственной близости к очагу инфекции и обусловлены распространением патологических микроорганизмов из миндалин на окружающие ткани. Развиваются они обычно на фоне активной фазы заболевания или через небольшое время после улучшения состояния.

Самым частым местным осложнением ангины является паратонзиллит — воспаление в тканях, окружающих «болеющие» миндалины. Процесс чаще затрагивает одну миндалину, хотя иногда бывает и двусторонним.

Паратонзиллит сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры, усилением боли при глотании, затруднением из-за этого приема пищи и воды, иногда появляются боли при поворотах головы.

В запущенных случаях паратонзиллит может превратиться в паратонзиллярный абсцесс, что сопровождается появлением тризма жевательной мускулатуры (жевательные мышцы сильно спазмированы, что препятствует разжатию челюстей).

В том случае, если инфекция через близко расположенную евстахиеву трубу попадает в среднее ухо, развивается еще одно осложнение местного характера — средний отит, который также сопровождается ухудшением общего состояния, появлением стреляющих болей в ухе.

Все местные осложнения связаны с распространением бактерии, вызвавшей ангину, поэтому и лечат их с помощью антибиотиков. При формировании абсцесса его вскрывают хирургическим путем, опять же на фоне массивной антибактериальной терапии.

Общие осложнения

Более опасными являются общие осложнения острого тонзиллита. В их развитии виноват, как ни странно, собственный иммунитет человека.

Так получилось, что некоторые белки, из которых построен бета-гемолитический стрептококк, очень похожи на белки клеток человека, из которых построены сердце, почки и суставы. Вырабатывая против стрептококка специальные вещества — антитела, — иммунитет поражает не только бактерию, но и собственные клетки, вызывая аутоиммунные процессы.

Все это происходит в течение длительного времени, поэтому первые симптомы поражения органов появляются через несколько недель, а то и месяцев после перенесенной ангины.

• При поражении сердца чаще всего формируются пороки клапанов, это сопровождается развитием сердечной недостаточности — отеки ног, одышка при ходьбе, бледность, акроцианоз (синюшность кончиков пальцев, носа, ушей), повышенная утомляемость и слабость.
• При ревматическом артрите в большинстве случаев страдают коленные и голеностопные суставы, появляются боль и припухлость, наблюдается покраснение и повышение температуры кожи в области суставов.
• Гломерулонефрит приводит к появлению отеков, которые чаще локализуются на лице, в моче может присутствовать кровь.

Осложнения общего характера не лечат антибиотиками, так как возбудитель в организме отсутствует. Как правило, лечение в этом случае симптоматическое. Полностью контролировать развитие осложнений, увы, невозможно, так как это зависит от состояния иммунной системы человека, наличия или отсутствия каких-либо хронических заболеваний и агрессивности микроорганизма, вызвавшего заболевание.

Как избежать осложнений?

Помочь организму все-таки можно, если придерживаться некоторых простых правил:

1. Ни в коем случае нельзя переносить болезнь «на ногах». Постельный режим очень важен для выздоровления, ведь организму нужны все силы на то, чтобы бороться с инфекцией.
2. Не стоит заниматься самолечением. Для лечения ангины в подавляющем большинстве случаев используются антибиотики, которые должны назначаться врачом в зависимости от клинической картины и возбудителя заболевания. Одни антибиотики эффективны против одних бактерий, другие — против других.
3. Антибактериальные препараты следует принимать строго в той дозировке и ровно столько дней, сколько назначил доктор. Нельзя прекращать прием лекарств сразу же после улучшения самочувствия, так как не все бактерии могут погибнуть к этому времени, а оставшиеся выработают устойчивость к применяемому препарату. В итоге будет рецидив ангины, но уже без эффекта от применяемого антибиотика.
4. Ну и никто не отменял местного лечения. Помимо антибиотиков внутрь помогут быстрее справиться с болезнью регулярные частые полоскания антисептиками.

Ангина может пройти практически бесследно, если не перенапрягать организм и следовать всем рекомендациям врача. В таком случае риск развития осложнений будет минимальным. Будьте здоровы!

Ольга Стародубцева

Фото depositphotos.com

Источник