Слюнотечение причины, способы диагностики и лечения

Нормы слюноотделения

Норма слюноотделения в среднем: 2мл жидкости за 10 минут.

Гиперсаливация доставляет массу неудобств человеку, снижает качество жизни, провоцирует различные осложнения. Но как понять, что жидкость выделяется в чрезмерном количестве? Для этого достаточно ознакомиться с нормативными показателями.

У здоровых людей за 10 минут слюнные железы выделяют около 2 мл жидкости, при этом она не вытекает изо рта. Любые патологии и раздражители провоцируют воспроизводство слюны, что замечается по участившимся сглатываниям, желанию сплёвывать содержимое ротовой полости.

Обратиться к специалисту следует немедленно, если помимо интенсивного слюноотделения отмечаются другие симптомы: тошнота, боль в горле, изжога. Насторожить должны также изменившиеся цвет и запах слюны. У здорового человека жидкость прозрачная без характерного запаха. При некоторых заболеваниях слюна приобретает мутный оттенок, зловонный запах.

К естественным процессам относятся следующие случаи обильной выработки слюны:

• прорезывание зубов у младенцев;
• изменение гормонального фона у подростков и женщин после 40 лет;
• во время вынашивания ребёнка;
• при ношении зубных протезов и декора;
• во время приёма пищи.

Признаки и симптомы

Слюна выполняет ряд функций:

• обеспечивает нормальное звукопроизношение;
• поддерживает восприятие вкуса;
• облегчает проглатывание пищи.

При повышенном слюноотделении ее функции нарушаются. Возникают жалобы на изменение вкусовых ощущений – вкусы ощущаются либо не в полной мере, либо чересчур выраженно, проявляется извращение – расстройство вкуса. Из-за лишней жидкости во рту появляются и проблемы с дикцией.

Клинически обильное слюноотделение диагностируется просто: если за пять минут у человека продуцируется 2 мл и более слюны, диагноз подтверждается, поскольку в норме должно быть до двух.

Доктору важно отличить истинное повышенное слюноотделение от ложного, при котором пациенты жалуются на избыток слюны, но на самом деле ее выделяется в сутки не более 2 литров. Такую реакцию вызывают травмы и воспаления органов ротовой полости – например, ожоги языка и слизистой кипятком, перикоронарит, вызывающий нарушение глотания и т.п.

Симптомы повышенного выделения слюны

Тошнота – один из частых сопутствующих симптомов гиперсаливации.

Гиперсаливация зачастую сопровождается дополнительными симптомами:

• ощущение тошноты;
• изжога, отрыжка;
• трудности и болезненность при проглатывании пищи;
• повышение температуры;
• общая физическая слабость;
• признаки интоксикации;
• изменение работы вкусовых рецепторов.

Также наблюдается снижение активности человека, ухудшение психоэмоционального фона из-за дискомфорта, связанного с интенсивной выработкой слюны. При обильном слюноотделении и болях в горле видны покраснения, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса.

Гиперсаливация проявляется в частности по проступающим слюням в уголках рта. В ночное время слюнная жидкость вытекает на подушку.

Во время вынашивания ребенка происходит временная гормональная перестройка, на фоне токсикоза нарушается мозговое кровообращение, случаются изжоги. 

При беременности сразу активируются три общих фактора, способные влиять на процесс слюноотделения – эндокринный, пищеварительный и неврологический.

Не стоит забывать и о распространенной среди будущих мам болезни десен – гингивите. Иногда причины гиперсаливации кроются в нем.

Причины у женщин и мужчин

Причинами повышенного слюноотделения у женщин и мужчин могут быть заболевания, отравления или нехватка витаминов.

Факторов, стимулирующих интенсивную работу слюнных желез, довольно много. Среди основных выделяются:

• заболевания ЖКТ (язва, панкреатит, гастрит);
• ангина;
• интоксикация;
• побочное явление от приёма лекарственных препаратов;
• стрессы;
• заболевания ЦНС;
• глисты (цестодозы, нематодозы, трематодозы);
• сосудистые патологии;
• эндокринные/инфекционные заболевания;
• вредные привычки;
• климакс;
• удаление зуба;
• инородные тела (протезы, брекет-системы, пирсинг и т.д.).

Гиперсаливация наблюдается у больных, неконтролирующих своё поведение, заражённых бешенством и эпидемическим энцефалитом. Иногда обильное выделение слюны связано с недостатком в организме никотиновой кислоты.

Повышенное слюноотделение является одним из симптомов при химических отравлениях (бромом, ртутью, йодом, оловом, медью).

Обильное слюноотделение ночью

У детей повышенным слюнотечением чаще всего сопровождается прорезывание зубов.

У новорожденных в 3-12 месячном возрасте обильное выделение слюны считается природным явлением, связанным с прорезыванием зубиков, поэтому не вызывает беспокойства.

Гиперсаливация в грудничковом возрасте может свидетельствовать также о наличии вирусной инфекции или нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта.

Нормой выделений считается 2 мл в 10 минут. В остальных случаях повышенное слюноотделение указывает на патологию, происходящую в организме. Без квалифицированной помощи не обойтись.

Токсикоз часто сопровождается гиперсаливацией.

В подростковом возрасте интенсивное выделение и проглатывание слюны может свидетельствовать о следующих нарушениях:

• изменение гормонального фона в связи с процессом половой зрелости;
• неправильный прикус;
• проблемы со стороны ЖКТ;
• нарушение работы почек;
• дестабилизация психоэмоционального фона из-за стресса или психологической травмы;
• заболевания сердца.

У беременных женщин нередко появляется токсикоз, что отражается на работе мозгового центра. Это провоцирует обильное выделение слюны. Предрасполагающими факторами считаются также изжога, тошнота. Устранить интенсивное слюноотделение можно специально разработанным рационом питания, обогащённым полезными витаминами и минералами.

У пожилых людей интенсивное выделение слюны чаще связано с такими причинами:

• нарушение работы щитовидной железы;
• проблемы со стороны эндокринной системы;
• побочный эффект после приёма лекарственных препаратов;
• из-за неправильного прикуса или патологий нижней челюсти.

Определить причину обильной выработки слюны может только специалист.

В норме у здорового человека в ночное время слюноотделение резко сокращается. Пара капель слюны на подушке по утрам – это лишь свидетельство того, что организм проснулся раньше, чем его хозяин.

Факторы, провоцирующие обильное слюноотделение во сне:

• ротовое дыхание;
• неправильный прикус, при котором рот в ночное время остается открытым – например, при открытом, мезиальном и дистальном прикусе;
• нарушения сна – например, слишком крепкий, похожий на бессознательное состояние сон, во время которого полностью теряется контроль над телом.

Как избавиться

Устранением гиперсаливации занимаются узкие специалисты:

• стоматологи работают с местными причинами,
• гастроэнтерологи решают проблемы с желудочно-кишечным трактом,
• неврологи лечат болезни нервной системы,
• эндокринологи – гормональные сбои,
• инфекционисты и токсикологи назначают терапию при отравлениях.

Если избыток жидкости в ротовой полости снижает качество жизни, дополнительно к общей терапии доктор назначает симптоматическое лечение – холинолитики:

• скополамин;
• риабал;
• платифиллин.

У скополамина меньше противопоказаний – только глаукома. У платифиллина – глаукома, органические заболевания почек и печени. Риабал принимают при беременности, однако он противопоказан при проблемах с простатой, желчным пузырем и почками, кишечником, сердечно-сосудистой системой и многих других болезнях.

Побочных эффектов меньше всего у платифиллина – сухость во рту, нарушение зрительного восприятия, затрудненное мочеиспускание и учащенное сердцебиение.

Быстрый, но временный эффект дают внутримышечные инъекции ботокса в область слюнных желез – в щеки, скулы. Ботокс блокирует нервные сигналы, которые слюнные железы передают в мозг, и за счет этого сильной ответной реакции на раздражение желез не возникает, слюна не выделяется в большом количестве.

Массаж лица полезен при гиперсаливации неврологического характера.

Метод выборочного удаления слюнных желез применяется крайне редко, поскольку процедура чревата повреждением лицевых нервов.

Народные средства

Для облегчения симптомов:

• полоскания настойкой водного перца – 1 столовая ложка на стакан воды, после еды; чай и полоскания с ягодами калины – 2 столовые ложки ягод растолочь и залить стаканом кипятка.

Растворы для полоскания также делают на основе лагохилиуса опьяняющего, пастушьей сумки, ромашки.

Рекомендуется избегать крахмалистой пищи, соблюдать гигиену ротовой полости, пить воду с лимонным соком.

Сопутствующие симптомы и о чем они говорят

Повышенное слюноотделение и жажда могут быть симптомами сахарного диабета.

Диагностирование проводится с учётом сопутствующих факторов, которые в сочетании с гиперсаливацией указывают на конкретную проблему.

Обильная выработка слюнной жидкости при постоянной тошноте указывает на проблемы в работе системы пищеварения или беременность. При устранении причины функциональность желёз быстро восстанавливается.

В сочетании с жаждой повышенное слюноотделение указывает на вероятность развития сахарного диабета. Также возможны проблемы в гортани (тонзиллит в тяжёлой форме, ангина).

Ощущение кома в горле при интенсивной выработке слюны сигнализирует о воспалении, протекающем в гортани. Порой ком в горле мешает сглотнуть жидкость, вызывая болевые ощущения. Чаще всего причина кроется в таких заболеваниях: ангина, стоматит, гнойный тонзиллит, абсцесс. Если симптом повышенного выделения слюны дополняется повышением температуры тела, лихорадкой, увеличением лимфоузлов, медлить нельзя. Затягивание с лечением даёт возможность развиться осложнениям, угрожающим жизни больного.

Также комок в горле при сильном выделении слюны ощущается при непроходимости пищевода и завороте кишок. При этом отмечается тошнота и болевой синдром в брюшной полости.

Диагностика

Выявление причины недуга начните с приема у терапевта.

Если отмечается обильное выделение слюны, то стоит записаться на приём к терапевту. После осмотра врач при необходимости направит на анализы и к узкопрофильному специалисту. Также может понадобиться консультация невропатолога, стоматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, паразитолога.

В процессе диагностирования проводится ряд исследований:

• осмотр пациента;
• выявление сопутствующих симптомов;
• ознакомление с наследственными факторами;
• функциональный анализ, дающий возможность определить количество выделяемой слюны.

Лечение

В связи с тем, что самой распространенной причиной заболевания гиперсаливации, является ЖКТ, рекомендуем к просмотру данное видео.

Лечение необходимо начать с обращения к терапевту, понимая то, что факт активного слюнотечения – это сигнал о ненормальной работе организма.

Терапевт в свою очередь, если будет необходимо, даст направление на консультацию у более узкого специалиста.

Самый главный момент в лечение – это определение того фактора, который предрасполагает человека к данному недугу.

Дальнейшее лечение будет зависеть от конкретной причины: может быть назначено лечение против глистов, исправление искривления зубов или лечение ЖКТ.

Данные проявления лечатся вполне традиционными методами терапии, но наряду с ними могут применяться и более специфические методики, такие как:

• применение препаратов, способных подавлять работу желез, продуцирующих слюну, к таким препаратам относятся: платифилин, риабал, скопаламин. Но данные препараты, очень важно, могут вызывать и побочные эффекты в виде тахикардии, нарушения зрения и повышенной сухости рта;
• может быть осуществлено хирургическое удаление слюнных желез выборочно;
• терапия с помощью лазерного луча, которым рубцуются слюнные потоки;
• при неврологических поражениях производят массаж лица;
• для того, чтобы обеспечить нормальное слюнотечение сроком от 4 месяце до года, выполняются инъекции ботокса;
• криотерапия – длительный метод, который позволяет участить глотание слюны.

Завышенное слюнотечение – это неприятно, так как нарушает человеческую способность к общению и комфортной жизни, но отчаиваться не стоит, в настоящее время существуют эффективные методы лечения, главное вовремя обратиться к специалисту и не заниматься самолечением, которое может открыть слюнные протоки “на полный ход”.

После проведения обследования врач определит для вас оптимальную схему лечения. Не пытайтесь сделать это самостоятельно!

Разработка схемы лечения гиперсаливации в большей степени зависит от провоцирующих факторов. Основная терапия направлена на устранение причин, вызывающих обильное выделение слюны. В борьбе с симптоматикой используются следующие методы.

• ЛФК и массаж лица назначают при невралгиях.
• Криотерапия – лечение холодом, стимулирует глотательные рефлексы.
• Специальные холинолитические средства, снижающие степень слюнной секреции (Скополамин, Тифен, Метацин, Риабал, Спазмолитин, Тропин и др.).
• Проведение процедуры облучения.
• Инъекции, активные препараты которых снижают выработку слюны.
• Удаление желёз.

Дополнять традиционное лечение можно домашними рецептами, которые предусматривают многократное полоскание рта настоями и отварами лекарственных растений (ромашки, календулы, коры дуба и др.).

Схема лечения подбирается с учётом основной проблемы. Для подавления обильного слюноотделения используются разные средства:

• специальные препараты (только в экстренных случаях);
• криотерапия;
• массаж и гимнастика лица;
• санация полости рта.

Возможные осложнения

В случае развития осложнений может потребоваться удаление слюнных желез.

Повышенное слюноотделение указывает на проблемы в организме, требующие немедленного решения. Игнорирование симптома приводит к разным осложнениям:

• обезвоживанию;
• развитию инфекций в области рта и верхних дыхательных путей;
• переходу заболевания в хроническую форму;
• нефриту;
• миокардиту;
• нарушению работы пищеварительной системы;
• бессоннице, дестабилизации психоэмоционального фона.

Нередко обильное выделение слюны наблюдается при серьёзных болезнях, которые при отсутствии медикаментозного лечения провоцируют осложнения со стороны работы внутренних органов и сердечно-сосудистой системы.

Развиться осложнения могут и в процессе лечения, при использовании облучения и операции по удалению желёз. В таких случаях повышается риск образования асимметрии лица, дисфункции лицевых нервов.

Профилактические меры

Не игнорируйте регулярные профилактические осмотры у стоматолога!

В целях профилактики патологий, провоцирующих повышенное слюноотделение, рекомендуется соблюдать следующие правила:

• своевременно выполнять гигиенические процедуры, включая ротовую полость;
• раз в полугодие проходить профилактический осмотр у стоматолога, делать профессиональную чистку зубов;
• пересмотреть рацион питания, использовать больше свежих овощей и фруктов для обогащения организма витаминами и микроэлементами (стоит отказаться от солёной, копчёной и жирной пищи);
• вести активный образ жизни, отдыхать на природе, посещать фитнес центры;
• отказаться от вредных привычек.

Если обильное выделение слюны является симптомом какого-либо заболевания, нужно пройти медикаментозное лечение, предписанное врачом. Устранение проблемы в данном случае зависит от полного выздоровления.

При повышении слюноотделения нужно не теряя времени обратиться за квалифицированной помощью. Любую проблему легче устранить, если начать лечение на начальном этапе.