Слюнотечение причины, способы диагностики и лечения
Содержание статьи
Дата публикации: 15.03.2018
Дата проверки статьи: 14.10.2018
Слюнотечение — усиленное отделение слюны. В среднем за сутки у взрослого человека выделяется от 1 до 2.5 л слюны. Выделения в большем объеме называют гиперсаливацией или птиализм. Наблюдается, как физиологическое явление у детей в период прорезывания зубов. У взрослых это эстетический дефект, симптом ряда заболеваний нервной системы, ротовой полости, органов пищеварения, воспаления. Патологическая гиперсаливация нуждается в лечении, направленном на устранение основного заболевания, вызвавшего это состояние.
Все причины, которые провоцируют повышенное слюноотделение разделяют на внешние и внутренние. К внешним раздражителям относят: курение, прием некоторых лекарственных препаратов, ношение зубных протезов, наличие инородного тела во рту, химическую и пищевую интоксикацию, нервные расстройства, инфекции, глисты, дефицит никотиновой кислоты, изменение гормонального фона в период климакса. Сильное слюнотечение вызывают некоторые запахи, вид пищи, заложенность носа при простуде. На обильное выделение слюны, изжогу, рвоту жалуются женщины в период беременности.
Внутренние причины гиперсаливации указывают на врожденные или приобретенные в течение жизни болезни. Усиленное выделение слюны — общий симптом таких заболеваний, как:
- неправильный прикус;
- рак гортани, пищевода, полости рта;
- гастрит;
- острый и хронический панкреатит;
- язвенное заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки;
- болезнь Паркинсона;
- опухоль головного мозга;
- инсульт;
- бульбарный паралич;
- воспаление лицевого и тройничного нерва;
- язвенно-пленчатая ангина;
- язвенный и афтозный стоматит;
- воспаление слизистой оболочки полости рта, десен;
- детский церебральный паралич;
- метаболические расстройства;
- заболевания щитовидной железы.
С проблемой слюнотечения сталкиваются люди, страдающие кретинизмом, психозами и неврозами, некоторыми формами шизофрении, слабоумием, идиотией.
Пациенты, у которых усилено выделение слюны испытывают трудности в произношении звуков речи, неприятный запах изо рта, вынуждены совершать большее количество актов глотания. В зависимости от времени возникновения гиперсаливацию разделяют на утреннюю дневную, ночную и приступообразную. По механизму действия слюнотечение бывает двух типов:
Ложное слюнотечение или псевдогиперсаливация
Сопровождается ложным ощущением повышенного выделения слюны, на самом деле объем секреции слюны соответствует норме, и не превышает 2.5 л за сутки. Подобное состояние связано со слабостью мимических мышц лица, что приводит к невозможности осуществлять движения, в частности полностью сомкнуть рот. Симптомы обильного слюноотделения возникают в тех случаях, когда нарушен процесс глотания при инфекционном воспалении лимфоидной ткани глотки, поражении вирусами нервной системы, нервных заболеваниях, вызывающих непроизвольное дрожание губ, повышение мышечного тонуса, травмах губ.
Истинное слюнотечение
Диагностируют, когда объем выделяемой слюны у взрослого человека за сутки превышает 2.5 л. В некоторых случаях может доходить до 10-12 л за 24 часа. Чаще это одно из проявленией болезни, возникает на фоне нарушения функций слюнных желез, заболеваний нервной системы, рефлекторных воздействий, идущих от разных органов: со стороны пищевода, полости рта, кишечника, почек, поджелудочной железы, желудка.
Методы диагностики
Первоначально с жалобами на повышенное слюноотделение пациент должен обращаться к терапевту или педиатру. При необходимости в диагностический поиск вовлекаются другие узкопрофильные специалисты: невролог, флеболог, кардиолог, эндокринолог, инфекционист, онколог, гастроэнтеролог, стоматолог. Диагностика причин слюнотечения проходит в несколько этапов:
- Внешний осмотр, выяснения в разговоре с пациентом или его родственниками о времени возникновения проблемы, наличии сопутствующих заболеваний, других признаков болезни.
- Исключение иных патологий, симптомом которых может быть гиперсаливация. У детей важно отличить птиализм, как симптом прорезывания зубов от ОРВИ.
- Выявление признаков, подтверждающих болезнь. С этой целью проводят лабораторные исследования крови, функциональные пробы, бактериологический посев биологического материала. Из аппаратных методов диагностики назначают рентген, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое сканирование пораженного органа, электроэнцефалографию сердца, допплерографию сосудов.
В клиниках ЦМРТ для распознавания причин повышенного слюноотделения и выбора тактики терапии используют следующие диагностические методы:
К какому врачу обратиться
Если вы страдаете от повышенного слюноотделения, обратитесь к терапевту, который назначит обследование и поставит диагноз. В зависимости от выявленной болезни, которая спровоцировала симптом, доктор привлечёт к лечению стоматолога, ЛОРа, гастроэнтеролога, невролога или психиатра.
Лечение слюнотечения
В зависимости от того, что стало причиной слюнотечение врач подбирает индивидуальный курс лечения, который состоит из медикаментозного назначения, физиотерапевтических процедур, на поздних стадиях — хирургического вмешательства. Лекарственная терапия подразумевает назначение гомеопатических препаратов для восстановления функций слюнных желез, лекарств с холинолитическим действием — угнетают выработку слюны слюнными железами, анальгетиков — помогают избавиться от боли. Симптомы гиперсаливации на фоне неврологических расстройств устраняют с помощью инъекций ботокса, лучевой терапии, массажа, лечебной гимнастики, воздействием холода на кожу.
Чтобы вылечить заболевания, которые стали причиной усиленного выделения слюны в клиниках ЦМРТ используют различные методы:
Чрезмерное слюнотечение доставляет дискомфорт, снижает самооценку, увеличивают нагрузку на ухаживающих. Постоянное выделение слюны из полости рта и стечение из края нижней челюсти на подбородок приводит к повреждению кожи, появлению растрескиваний, ран, раздражению и размягчению кожи, через которые может проникнуть инфекция в организм. Кроме того, нелеченная гиперсаливация вызывает проблемы с речью, обезвоживание, нарушение сна.
Первичная профилактика слюнотечения заключается в предупреждении заболеваний,общим симптомом которых будет птицилизм. Это прием препаратов, стабилизирующих давление, снижающих уровень холестерина в крови, разжижающих кровь, препятствующих тромбообразованию.
Вторичная профилактика после лечения причин слюноотделения сводится к рекомендациям улучшить питание, вести здоровый образ жизни, контролировать давление, соблюдать санитарно-гигиенические нормы, заниматься лечебной гимнастикой.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Беспокоит повышенное слюноотделение, боль в горле…
927 просмотров
14 мая 2020
Добрый день.
За второй месяц изоляции дома заболеваю второй раз, первый раз проходил с герпесом, гайморитом и больным горлом, за две недели всё было вылечено. Через три недели заболеваю снова, то есть, сейчас, но уже по другому и не могу понять, что со мной и что с этим делать. Сейчас снова герпес (он у меня хронический), повышенное слюноотделение, периодическая боль в горле и в центре горла иногда возникает ощущение, что как-будто что-то мешает, под правым ухом увеличен лимфоузел , к вечеру периодически появляется слабость. Так долго я никогда не болела, чтобы за два месяца и второй раз. Подскажите, пожалуйста, с чем я имею дело и что предпринять, принимать. На очный приём к лору записана, но идти опасаюсь из-за ситуации.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Елена. Прикрепите, пожалуйста, фото горла. Какую терапию вы принимали во время первого эпизода заболевания?
Елена, 14 мая 2020
Клиент
Марина, прикрепила. Лечение: полоскала горло содой, солью и йодом (всё вместе) и промывала нос водой с солью. В нос бальзам витаон. Таблетки не принимала.
Детский ЛОР, ЛОР
Герпес у вас на губе? На основании чего был поставлен диагноз гайморит? Как дышит нос в данный момент и есть ли чувство стекания слизи по задней стенке глотки? Фото несколько отсвечивает. Если возможно переделайте его с фокусом на глотке.
Елена, 14 мая 2020
Клиент
Марина, герпес на теле, до этого год себя не проявлял, а вот за последние два месяца выскакивает третий раз. Гайморит у меня был год назад очень часто, и я знаю как он себя проявляет, в этот раз типичная была заложенность носа (при промывании выделялись жёлтые сопли) и температура 37. На сегодняшний день при выполнении дыхательной гимнастики заметила совсем незначительную заложенность, но в целом, нос дышит хорошо, чувство стекания слизи по задней стенке глотки нет. Кстати, ночью повышенного слюноотделения нет, утром чувствую сухость во рту. Забыла написать, что при первичном заболевании ещё и конъюнктивит был.
Детский ЛОР, ЛОР
Я предполагаю, что ваше состояние во многом вызвано рецидивирующе
Детский ЛОР, ЛОР
Я предполагаю, что ваше состояние вызвано рецидивурующей герпетической инфекцией и в этом случае необходим прием противогерпетического препарата. Но опять же, желательно выполнить дополнительные обследования. Если образования по всему телу, то их надо дифференцировать с другими причинами.
Детский ЛОР, ЛОР
Вам следует сдать общий анализ крови.
Желательно взять мазок из ротоглотки на ДНК герпес-вирусов (цитомегаловирус, герпес 1,2,6 типов и Эпштейн-барр) методом количественной ПЦР или сдать кровь на антитела класса M и G к этим вирусам.
С учетом того, что утром отмечаете сухость горла, вероятно во время сна вы дышите носом. Учитывая, что часто возникают проблемы с носом, желательно выполнить компьютерную томографию придаточных пазух носа.
Так же отмечу, что рецидивирующие вирусные и бактериальные инфекции это повод для консультации иммунолога.
Елена, 15 мая 2020
Клиент
Марина, по анализам понятно, но я написала, что сейчас опасаюсь идти к лору, что мне сейчас делать, какие рекомендации по лечению?
Детский ЛОР, ЛОР
Для сдачи анализов необязательно идти к лору. Просто в условиях дистанционного консультирования для предоставления каких-либо рекомендаций необходимо ориентироваться на объективные данные. Вы отмечаете рецидивирующий герпес, но не видя сыпь и не зная объективных данных я не могу быть уверена, что у вас действительно герпес. В случае рецидивирования герпетического процесса нужна противовирусная терапия в виде ацикловира.
По поводу гайморита все тоже выходит очень субъективно и ориентировано исключительно на ваш опыт предыдущих болезней…
С учетом того, что есть заложенность носа, можете начать в нос противовоспалительный препарат Назонекс по 2 дозы 2 раза в день на 14 дней, через 10-15 минут после него аккуратный туалет носа с солевым раствором (0,9% физ.раствор, аквалор, аквамарис).
В горло Местамидин 2 раза в день на 5 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Ответьте пожалуйста на ряд вопросов:
1 чувство горечи во рту, изжога, тошнота?
2 выделения слюны постоянное или есть с чем связать ?
3 аллергия на лекарственные препараты?
4 возможность сдачи анализов?
Елена, 15 мая 2020
Клиент
Эдвард, добрый день!
1. Нет ничего
2. Не постоянное, как только думаю об этом, сразу чувствую слюноотделение, когда занята, то вроде как и не замечаю
3. Нет аллергии
4. Не хотелось бы сейчас идти и сдавать анализы.
Детский ЛОР, ЛОР
Распишу Вам рекомендации. ( учитывая эпид режим- нет возможности пройти доп обследования, хотелось бы чтоб раз 2-3 дня вы писали о своём самочувствии ( динамическое наблюдение) — почта [ protected]
1 Носовой душ ( Аквалор) 3 раза в день 10 дней
2 спрей в нос Назонекс 2д 2 раза в день 15 дней
3 пиобактериофаг по 1мл в каждый носовой ход 2 раза в день 10 дней
4 Таб Исмиген 1 таб Х 1 раз в день (утром) 10 дней
5 Орошение зева Панавир инлайт 3 раза в день 10 дней
6 РиоФлора Иммуно 1к Х 1р/д на тощак 1-месяца
Елена, 16 мая 2020
Клиент
Эдвард, благодарю! Подскажите, а пиобактериофаг комплексный или поливалентный?
Детский ЛОР, ЛОР
Елена, 16 мая 2020
Клиент
ЛОР
Здравствуйте. Соблюдая меры предосторожности обратитесь к ЛОР врачу.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Гайморит
27 марта 2015
юрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Повышенное слюноотделение: причины и лечение
,
эндодонтист
,
завотделением терапии и пародонтологии
,
член медсовета сети клиник «СТОМПРАКТИКА.РФ»
Дата публикации статьи: 24 декабря 2020
Все статьи
Повышенное слюноотделение: причины и лечение
Гиперсаливация – что это
Почему во рту много слюны
Выделение слюны во сне
Обильное слюноотделение во время беременности
Лечение гиперсаливации
Слюна не просто жидкость, выделяемая во рту. Слюна участвует в процессе пищеварения и защищает организм от бактерий. Процесс выделения слюны не контролируется человеком. Обычно за сутки вырабатывается около 2 литров слюны. Под воздействием некоторых факторов ее количество может сильно увеличиваться. В статье расскажем о причинах повышенного слюноотделения и как его лечить.
Гиперсаливация – что это
Большое выделение слюнных желез по-научному называется гиперсаливация. Такое явление часто наблюдается у маленьких детей, со временем оно проходит. Если эта проблема появляется у взрослых, то скорее всего причина в неправильной работе внутренних органов.
Гиперсаливация бывает и ложной. Это когда жидкость скапливается во рту из-за того, что трудно глотать.
Почему во рту много слюны?
Рассмотрим возможные причины повышенного слюноотделения
Заболевания полости рта. К ним относятся: стоматит, гингивит, глоссит и др. Бактерии провоцируют раздражение слюнных желез, отсюда излишнее выделение жидкости. Если не лечить эти заболевания, то может появиться воспаление слюнной железы | |
Наличие протезов или брекетов. Конструкции вызывают раздражение слизистой, что провоцирует излишнее выделение жидкости. Особенно эта проблема ощутима в первые две недели после установки конструкции, когда происходит адаптация. | |
Заболевания ЖКТ (гастрит, панкреатит, язва желудка и т.д.). Проблема чаще всего возникает на фоне повышенной кислотности желудка. Иные причины, которые выделяют доктора: нарушения в работе печени, глисты, нагрузка на поджелудочную железу. | |
Заболевания центральной нервной системы (ДЦП, болезнь Паркинсона, раздражение тройничного нерва, мигрень). Аналогичное состояние возникает при нарушении работы вестибулярного аппарата, повышении артериального давления. | |
Лор-заболевания, ОРВИ, воспаление аденоидов. Человек начинает дышать преимущественно ртом, так как носовое дыхание затруднено. Слизистая пересыхает, из-за этого железы начинают активно работать. | |
Изменения гормонального фона – проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет, менопауза и др. | |
Курение. Табачный дым раздражает слюнные железы. Они начинают вырабатывать много жидкости. Именно поэтому курильщики имеют привычку сплевывать слюну. |
Выделение слюны во сне
Иногда, просыпаясь, человек замечает влажные пятна на подушке. Обычно такое происходит из-за сильной усталости и крепкого сна. Однако если слюноотделение во сне становится закономерностью, стоит обратиться к врачу.
Основные факторы, провоцирующие выделение слюны во время сна.
- Неправильный прикус или отсутствие зубов. Слюна вытекает, потому что зубы смыкаются не полностью.
- Затруднение носового дыхания: насморк, искривление перегородки носа, простудные заболевания. Всё это заставляет дышать ртом. Так как губы не смыкаются, скопившаяся жидкость вытекает. Часто это сопровождается храпом.
- Крепкий сон.
Обильное слюноотделение во время беременности
Во время беременности в женском организме происходят гормональные изменения. Основные причины, почему у будущей мамы повышается слюноотделение.
- Изжога. Когда в желудке нарушается кислотно-щелочной баланс, организм начинает вырабатывать много слюны. Это защитная реакция.
- Реакция на медикаменты.
- Токсикоз. Чтобы остановить рвотные позывы, будущая мама старается реже сглатывать слюну. Поэтому может показаться, что слюны во рту стало больше, чем обычно.
Большое выделение слюны не угрожает плоду, однако, если это следствие какого-либо заболевания, то беременной следует контролировать свое состояние.
Какие осложнения возможны?
- Нарушение вкусового восприятия пищи.
- Обезвоживание организма.
- Бессонница, нарушение психоэмоционального состояния.
- Ухудшение состояния кожи на лице и теле.
- Инфекционные заболевания.
Лечение гиперсаливации
Единого способа лечения для всех случаев нет. Однако можно воспользоваться методами для снижения активности слюнных желез – иногда их рекомендуют врачи в качестве дополнения к комплексной терапии.
- Прием сорбентов: активированный уголь, полисорб и др.
- Прием медикаментов, выписанные врачом.
- ЛФК, массаж (чаще прописывают детям).
- Инъекции ботулотоксина.
В редких исключениях слюнные железы частично удаляют, но минус в том, что есть риск повредить лицевой нерв.
Какие врачи помогут справиться с этим недугом? Стоматолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, невролог, инфекционист и др.
Данный сайт носит исключительно информационный характер и предназначен для образовательных целей, посетители сайта не должны использовать материалы,размещенные на сайте, в качестве медицинских рекомендаций
Статья обновлена:25 декабря 2020
Источник