Сколько дней лечится гнойная ангина?

Содержание статьи

В стандартном случае гнойная ангина длится 8-10 дней, после чего либо полностью завершается, либо осложняется и переходит в другое заболевание.

Существующее в народных массах убеждение в том, что существует так называемая «хроническая гнойная ангина» — ошибочно. Так называют хронический тонзиллит, клиническая картина которого весьма напоминает таковую при гнойной ангине, но главным отличием которого является как раз постоянное, хроническое течение с частыми, иногда переходящими друг в друга осложнениями.

Например, на фото ниже — миндалины при хроническом тонзиллите:

А здесь — при гнойной ангине:

Гнойная ангина всегда проходит через 8-10 дней после появления первых симптомов, лишь в редких случаях затягиваясь на более долгий срок. Это — острая болезнь, в большинстве случаев протекающая бурно, с ярко выраженными симптомами, тяжелым состоянием больного.

Также для гнойной ангины не характерны частые повторения. Большинство врачей считают, что если ангина случается чаще одного раза в год, имеет смысл заподозрить наличие именно хронического тонзиллита и провести соответствующее обследование пациента.

Сроки протекания болезни зависят от того, какое лечение принимает сам больной. Грамотный прием эффективных антибиотиков может значительно ускорить завершение болезни, но даже без них гнойная ангина длится не более трех недель. Плохое самочувствие у многих больных по истечении этого срока объясняется развитием осложнений.

Хронология течения гнойной ангины

Начинается ангина с инкубационного периода, на протяжении которого симптомы болезни не ощущаются. Он обычно очень короткий, длится от 1 до 5 дней, поскольку в лимфоидной ткани миндалин инфекция развивается бурно и очень быстро дает о себе знать.

Сканирующая фотография клеток золотистого стафилококка

Следующие примерно 8 дней, которые длится гнойная ангина, можно разбить на такие характерные периоды:

Острый период с ярко выраженными симптомами, тяжелым недомоганием, высокой температурой, признаками интоксицации, сильными и острыми болями в горле. С первого дня развиваются гнойники, которые могут иметь разный вид в зависимости от формы болезни — при фолликулярной ангине они похожи на белые или желтые точки, при лакунарной — на грязные размытые пятна. Этот период длится 3-5 дней, окончанием его является самопроизвольное вскрытие гнойников с истечением гноя из них;
Период восстановления — ещё 4-5 дней, в течение которых заживают образовавшиеся на месте гнойников эрозии, спадает воспаление, нормализуется самочувствие. В это время высокой температуры обычно нет, она может оставаться немного повышенной, но субфебрильной.

Дополнительно на то, как долго проходит гнойная ангина, влияет общее состояние организма больного, сила иммунного ответа, бытовые условия и другие факторы.

Эти сроки несколько короче сроков полноценного лечения гнойной ангины, поскольку такое лечение подразумевает не только подавление инфекции, но и уничтожение всех бактерий возбудителя в организме, которые способны вызвать осложнения и рецидивы. Поэтому когда речь идёт о сроках протекания и лечения болезни, имеет смысл говорить отдельно про лечение её с антибиотиками и без них.

С антибиотиками

Как правило, нормализация состояния больного происходит уже через 1-2 сутки после начала приема антибиотиков. Это связано с тем, что эффективный препарат уничтожает инфекцию в миндалинах за 12-20 часов, после чего спадает воспаление и начинает снижаться температура.

Таким образом, при применении антибиотиков гнойная ангина проходит через 3-4 дня, то есть сроки её меньше, чем при отказе от антибиотикотерапии.

Однако стандартное лечение антибиотиками предусматривает применение препаратов на протяжении минимум 10 дней для надежной профилактики осложнений и полного подавления возбудителя ангины в организме. С этим связано кажущееся противоречие: если без лечения гнойная ангина проходит через 8 дней, то само лечение приходится проводить две недели.

На самом деле противоречия здесь нет: антибиотики применяются не только и не столько для нормализации состояния больного, сколько для защиты его от осложнений. Это — более длительный процесс, чем простое подавление инфекции.

Без антибиотиков

Без антибиотиков гнойная ангина проходит за 8-10 дней, за свой стандартный срок. Если болезнь осложняется (а при отсутствии антибиотикотерапии такое происходит часто), сами осложнения могут вызывать ухудшение состояния больного, причем иногда — даже более сильное, чем от самой ангины, и затягивание сроков болезни.

Например:

Абсцессы могут развиваться 4-5 дней, приводят к сильнейшим болям, неспособности глотать и поворачивать голову, к повышению температуры. Во многих случаях их приходится удалять оперативным путем, нередко — снаружи, после чего у пациента остается шрам на шее;
Отиты аналогично сопровождаются повышением температуры, а также болями в голове;
Хронический тонзиллит может длиться годами и иногда подлежит только оперативному лечению;
Стрептококковый шок и сепсис могут развиваться буквально за несколько часов, а могут растягиваться на несколько дней. Эти осложнения могут приводить к летальному исходу.

Абсцесс у мальчика после нелеченной гнойной ангины

В большинстве случаев при развитии осложнений, собственно, ангины у больного уже нет.

Важно!

Гнойники при ангине всегда вскрываются сами. Не известно случаев, когда при грамотной антибиотикотерапии такие гнойники «консервировались» бы или долго не сходили. Поэтому если ангина лечится антибиотиками, через несколько дней гнойников на миндалинах уже не будет.

Если антибиотики не принимаются, гнойники также сойдут. Но на их месте в этом случае могут появиться гнойные пробки, которые затем превратятся в «камни» — один из самых известных признаков хронического тонзиллита.

На фото — миндалины с такими камнями:

Нередки и ситуации, когда больные принимают за гнойную ангину заболевания совершенно иной природы. Разумеется, проходить они будут не обязательно в сроки, нормальные для самой ангины.

Если вы приняли за гнойную ангину что-то другое…

Различные заболевания, которые принимаются больными за гнойную ангину, проходят в совершенно разные сроки:

Инфекционный мононуклеоз — острый период его длится 2-3 недели, но налет может сохраняться на миндалинах ещё несколько дней;
Фарингомикоз может длиться неделями и месяцами. Что очень важно: если неправильно диагностировать ангину и начать лечить фарингомикоз антибиотиками, это только усугубит ситуацию. Эта болезнь вызывается грибками, а при подавлении бактерий в глотке возбудители её начинают активно размножаться;
Герпангина, высыпания при которой нередко принимают за гнойники при ангине. Проходит, как стандартная вирусная болезнь, за 7-8 дней. Лечения антибиотиками не требует.

На фото — глотка больного инфекционным мононуклеозом:

Также за гнойную ангину больные могут принимать корь и дифтерию. Это смертельно опасные заболевания, и если ошибиться в диагностике и лечить их лекарствами от ангины, они могут не пройти вовсе…

Резюме

Гнойная ангина проходит за 8-10 дней, иногда — даже быстрее;
При лечении антибиотиками сроки протекания болезни можно сократить на 2-3 дня;
Без антибиотикотерапии гнойная ангина может сопровождаться осложнениями. Вне зависимости от их приема она в любом случае пройдет в нормальные для неё сроки, но осложнения её могут длиться от трех недель до нескольких лет;
Лечение гнойной ангины антибиотиками длится дольше, чем сама ангина, для надежного подавления инфекции и защиты от осложнений.

В продолжение темы:

Как долго заразен больной с гнойной ангиной?
Какие осложнения могут возникнуть после этой болезни?

Как долго лечится гнойная ангина?

Гнойная ангина лечится в норме 12-14 дней. Столько длится стандартный курс приема антибиотиков, даже несмотря на то, что уже спустя сутки-двое эффективный препарат полностью подавляет бактериальную инфекцию.

В некоторых случаях лечение гнойной ангины затягивается, либо, наоборот, сокращается. Это зависит от многих факторов:

Тип применяемого для лечения антибиотика. Большинство препаратов пьются стандартным курсом в 10-14 дней, но для некоторых разработаны схемы приема в 7 и 5 дней. В частности, азитромицин при ангине принимается в количестве 3 таблеток за 5 дней. Существует также схема лечения им же за 3 дня, но на практике она часто оказывается неэффективной, и потому врачи стараются её не применять. Также, бактериостатические антибиотики применяются дольше бактерицидных — таких нюансов множество, и врач учитывает их при назначении средства и продолжительности его применения;
Устойчивость возбудителя к тем или иным антибиотикам. Если она обнаруживается, на 3-4 день болезни приходится переходить на другой препарат, и исходные 10-12 дней начинают отсчитываться снова;
Сроки начала лечения болезни. Если гнойную ангину начать лечить поздно — спустя 9-10 дней после развития основных симптомов — высок риск развития осложнений, и стандартный курс приема антибиотиков дополняется бициллинопрофилактикой. В зависимости от состояния самого больного применение бициллинов может ограничиваться одним-тремя уколами, а может растянуться на долгие годы (иногда необходимо применение схемы, при которой препараты колются на протяжении 25 лет);
Коррекции диагностики. Часты случаи, когда из-за смазанной симптоматики даже врач назначает лечение антибиотиками, а затем по результатам культурального посева выясняется, что причина болезни — грибок. В этом случае отменяется первоначальное лечение и назначается другое, которое может быть и более длительным, и более коротким.

На практике же гнойная ангина в девяти случаях из десяти лечится 10-12 дней. Этого времени достаточно, чтобы антибиотик и уничтожил основной очаг инфекции, и предотвратил распространение её в организме с дальнейшими осложнениями.

В общем же сама болезнь длится меньше, чем курс лечения её. Это связано с тем, что лечение предусматривает и защиту от осложнений.

Без антибиотиков гнойная ангина лечится примерно так же долго, как и с ними. Но при этом в большинстве случаев болезнь осложняется, а сами осложнения могут требовать значительно более долгой терапии.

Важно!

Ни в коем случае нельзя самостоятельно сокращать курс лечения гнойной ангины, прописанный врачом. Даже если состояние больного нормализовалось, это не значит, что исчезла надобность в применении антибиотиков и вспомогательной терапии. Лечение должно длиться столько времени, сколько укажет врач. Врач же, и только он, может по возможности сократить курс, а при необходимости — продлит его.

В частности, многие больные путают гнойную ангину с обострениями хронического тонзиллита, который в большинстве случаев является как раз осложнением её. Сам хронический тонзиллит лечится 15-20 дней, иногда — в несколько курсов, но не всегда успешно. Если лечение не дает результата, больному удаляют гланды.

Вид глотки больного при хроническом тонзиллите

Лечение гнойной ангины длится примерно одинаковое время и у взрослых, и у детей. У взрослых обычно быстрее завершается острый период, но на срок приема антибиотиков это не влияет.

Как долго нужно лечить гнойную ангину конкретному пациенту?

Решать, как долго нужно лечить гнойную ангину в конкретном случае конкретным препаратом, должен только врач после осмотра пациента, оценки его состояния и получения результатов анализов. Самостоятельно принимать решение о приеме антибиотиков, выбирать сами лекарства и назначать срок их применения опасно, поскольку больной не может учесть все факторы, а зачастую даже ошибается в диагнозе.

Вид нёба при грибковом поражении

Все эти заболевания лечатся совершенно иными средствами и методами, а длительность их лечения может отличаться от такового при гнойной ангине как в сторону увеличения (например, дифтерия лечится дольше), так и в сторону уменьшения (например, герпангина проходит достаточно быстро).

Поэтому диагностику и лечение доверяйте врачу!

Нередки случаи, когда гнойная ангина лечится дольше, чем изначально прописывает лечение врач. Это происходит при активном распространении инфекции в организме, пониженной эффективности антибиотика, нарушениях указаний врача. Зачастую после основного курса антибиотикотерапии врач назначает прием средства ещё в течение 5-7 дней.

Разумеется, нельзя самостоятельно назначать сроки лечения гнойной ангины для ребенка. Даже инструкции к антибиотикам пишутся для среднестатистических случаев, и указания в них самими врачами корректируются в зависимости от конкретных условий. Если не учесть какой-то нюанс, лечение может оказаться недостаточно эффективным, а сама гнойная ангина осложнится.

Резюме

При гнойной ангине у вас или вашего ребенка рассчитывайте не менее чем на 10-12 дней лечения. Если врач сможет прописать более короткий курс, он это сделает;
Не решайте сами, сколько времени будет длиться лечение. Это опасно для здоровья!
При нарушениях курса лечения гнойной ангины может появиться необходимость в его продлении.

В продолжение темы:

Сколько времени держится высокая температура при гнойной ангине
Как долго заразна гнойная ангина

Гнойная ангина: почему возникает, как определить и лечить — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Введение

Гнойная ангина – распространенное заболевание среди маленьких детей и людей с ослабленной иммунной системой. При первых признаках болезни нужно начинать незамедлительное лечение, чтобы избежать осложнений. Для предотвращения заболевания важно соблюдать элементарные профилактические меры.

Причины возникновения

Гнойная ангина развивается на фоне проникновения в организм патогенных микроорганизмов. Чаще всего ее возбудителем выступает гемолитический стрептококк. Попадая в здоровую среду человеческого организма, стрептококк может не приспособиться к его микрофлоре и погибнуть. Для активизации вируса необходимы соответствующие условия, которые являются благоприятными в следующих ситуациях:

в случае сильного переохлаждения организма;
при алкогольной зависимости;
в случае нанесения травм миндалинам, например, при попадании острых костей от рыбы или употребления горячих жидкостей;
длительное пребывание в помещении, где постоянно курят;
имеющиеся инфекционные заболевания в ротовой полости (стоматит, кариес, пульпит и прочие);
нехватка организму витаминов;
длительный прием медикаментозных препаратов;
эмоциональное перенапряжение, стрессы;
влияние пагубной экологии.

Дети и взрослые с пониженным иммунитетом чаще страдают данным заболеванием. Сильному риску подвержены и работники с вредными условиями труда.

Инкубационный период

Зарождение инфекции в организме начинается медленно и проходит определенный инкубационный период, который длится от 2 до 5 суток. Первые 2 дня заболевание никак себя не выдает, но по мере проникновения и распространения микробов по организму человека начинает охватывать озноб.

Справка! При обращении к врачу именно в инкубационном периоде, можно значительно сократить длительность болезни и облегчить ее симптомы. При своевременном лечении с гнойной ангиной можно будет справиться уже на вторые сутки, а через 5 или максимум 10 дней человек уже может вернуться к привычному образу жизни.

Заразна ли гнойная ангина

Опасность заражения гнойной ангиной у рядом находящихся людей велика именно в инкубационный период развития болезни. На вторые сутки начатого больным лечения ангина для окружающих становится не страшна.

Вирус передается от больного человека к здоровому чаще всего воздушно – капельным путем (при кашле, чихании, а иногда и при разговоре). При несоблюдении личных правил гигиены можно заразиться через предметы обихода (при использовании одного полотенца, принятия пищи из общей посуды).

Важно знать! Для предотвращения заражения окружающих больному рекомендуется носить защитную повязку и чаще промывать носовые ходы.

Симптомы гнойной ангины

ангина Для гнойной ангины характерна следующая симптоматика:

повышение температуры тела до 39 – 40°С, озноб и лихорадка;
отечность и покрытие гноем гланд;
боль при глотании;
учащение пульса;
значительное увеличение и покраснение лимфоузлов;
головные, а часто и ушные боли;
ломота и болезненность суставов;
в ротоглотке и на языке появляется толстый слой белого налета.

У детей к тому же могут наблюдаться дополнительные признаки болезни:

проблемы с пищеварением;
спазмы в кишечнике и в животе;
частичная потеря координации и обморочные состояния.

В зависимости от формы и степени запущенности гнойной ангины ее симптомы могут отличаться. У взрослых заболевание может протекать и без существенного повышения температуры тела, поэтому для определения ангины нужно присматриваться к другим характерным признакам.

Формы заболевания

Катаральная форма

Самая легкая форма первичного воспалительного процесса, характеризующаяся поражением лимфоидного кольца глотки. Вспышки заболевания отмечаются в осенне–зимний период, чаще у детей и у лиц с ослабленным иммунитетом. При своевременном лечении изменения останавливаются на катаральной стадии, и выздоровление может наступить уже на 5–7-е сутки.

Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина Характеризуется острым воспалительным процессом гнойного характера. Инфекция локализуется в фолликулах миндалин и заявляет о себе появлением точечных гнойных очагов. Примерно в 75-85% случаев причиной развития заболевания является бета-гемолитический стрептококк группы A.

Общая клиническая картина фолликулярной инфекции: интоксикация и поражение глоточного лимфоидного кольца. При запущенном процессе воспаления возможно развитие осложнений в виде паратонзиллита, миокардита, нефрита, полиартрита.

Гнойная лакунарная форма

Гнойная лакунарная форма Проявляется в виде гнойного поражения тканей окологлоточного кольца. Всегда протекает в острой форме, поэтому лечение гнойной лакунарной ангины должно проходить в условиях стационара. Характеризуется сильным увеличением миндалин в начальной стадии, что может спровоцировать приступы удушья.

При прорыве фолликула внутрь миндалины возможно возникновение паратонзиллярного абсцесса. При ухудшении состояния больному грозят более тяжелые осложнения: флегмонозная ангина, сепсис, стрептококковый менингит.

Лечение гнойной ангины

Лечение гнойной ангины проводится с помощью антибиотиков. Среди самых действенных препаратов выделяют Амоксициллин, Сумамед, Цефазолин, Эритромицин, Аугментин, Супракс, Амоксиклав, Флемоксин, Цефтриаксон. Эти антибиотики могут назначаться совместно друг с другом при острой форме протекания заболевания и при наличии бактериального поражения смешанного типа.

Амоксициллин Для того чтобы уменьшить побочные эффекты лечебных препаратов на организм, в частности, на почки и кишечник, одновременно с их приемом и некоторое время после врачом назначаются средства, нормализующие кишечную микрофлору.

Полоскание назначают примерно таким составом: раствор фурацилина, 0,1% раствор этония, 0,1% риванол, бензоат натрия, отвар листа шалфея, корня лапчатки, ромашки. Могут прописать процедуру орошения интерфероном, 0,05% левамизолом и натрия гидрокарбонатом.

Самыми эффективными препаратами для борьбы с инфекцией в горле считаются Люголь, Фурацилин, Гексорал, Стрептоцид и Стопангин.

В качестве медикаментозной терапии применяется ингаляция. Чтобы снизить температуру врач прописывает жаропонижающие средства: Колдрекс, Нурофен, Парацетамол.

Как лечить гнойную ангину в домашних условиях

полоскание горла Необходимо понимать, что гнойную ангину с характерной для нее высокой температурой тела ни в коем случае нельзя переносить на ногах. Больной должен соблюдать строгий постельный режим. Даже лежа нельзя заниматься тяжелым физическим трудом и перенапрягать зрение, например, просмотром телевизора. Важно постоянно полоскать горло (минимум один раз за пару часов), чтобы смягчить болевые приступы и нейтрализовать распространение микробов. Для этих целей в теплую кипяченую воду добавляют цветки календулы или ромашки. Также горло полощут солью с содой или приобретают в аптеке такие препараты, как: Тантум Верде или Мирамистин.

При заболевании важно употреблять как можно больше жидкости, причем в теплом виде. Обильное питье помогает вывести из организма все токсины.

Для облегчения болевых симптомов и ускорения выздоровления используют также орошение горла. Для этих целей подойдут спреи Аквалор, Биопарокс, Гексорал.

Внимание! При спаде температуры хорошим лечащим средством является водочный компресс. Чистая марля складывается в 4–6 слоев, окунается в спирт и отжимается. Затем компресс прикладывается к шее, обматывается полиэтиленом и выдерживается около 20 минут. Процедуру достаточно проделывать перед сном.

Последствия

Гнойная ангина может дать осложнения на суставные ткани, сердечную мышцу, а также может нарушить работу почек. При длительном приеме антибиотиков может развиться печеночная патология. Реже встречаются такие осложнения, как: удушье, хронический бронхит, сепсис, артрит, лимфатические заболевания, пневмония, ревматизм, отит, хронический тонзиллит и различные абсцессы.

Самым опасным является осложнение — медиастинит. Оно возникает после паратонзиллярного абсцесса тогда, когда гнойная слизь попадает в недоступные для полоскания отделы шеи. Без оперативного вмешательства остановить опасную инфекцию не удается.

Очень редко может возникнуть заболевание почек, характеризующееся поражением гломерул, — гломерулонефрит.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в следующем:

одеваться по погоде и не подвергать свой организм переохлаждению;
следить за состоянием ротовой полости, вовремя лечить кариес и другие болезни;
отказаться от курения и употребления алкоголя, что значительно повысит защитные силы организма;
заниматься регулярной гимнастикой и больше гулять на свежем воздухе;
правильно питаться, употреблять больше фруктов, овощей и зелени;
в период массового развития заболевания и во время карантина избегать посещения мест большого скопления людей;
совершать регулярную уборку помещения, чаще его проветривать;
принимать противовирусные препараты перед сезоном возможных массовых заболеваний;
после прогулок промывать нос хозяйственным мылом, чтобы избежать проникновения инфекции, скопившейся в носовых пазухах.

Заключение

Чтобы не допустить возникновения такого столь опасного заболевания, как гнойная ангина, нужно укреплять иммунитет и придерживаться несложных сезонных рекомендаций. При своевременном и правильном лечении выздоровление наступает достаточно быстро. В домашних условиях проводить лечение также допустимо, но нужно строго придерживаться постельного режима и постоянно полоскать воспаленное горло.

Источник