Сколько дней держится температура при ангине и методика лечения заболевания

Сколько держится температура при ангине у ребенка?

Осложнения

Если после выздоровления температура тела держится на уровне 37.5°C, это может свидетельствовать о развитии хронического тонзиллита. Хроническая форма ангины трудно поддается лечению и требует регулярного проведения лечебных процедур: полосканий, промываний горла, возможно даже хирургического вмешательства. Точный диагноз может поставить только лечащий врач после проведения анализов и тестов.

Лекарственные препараты для снижения температуры ребенку при ангине

Медикаменты для снижения температуры:

• На основе парацетамола;
• На основе ибупрофена;
• Комбинированные;
• Гомеопатические.

Для детей на основе парацетамола выпускают следующие лекарственные средства:

• Панадол;
• Цефекон;
• Эффералган;
• одноименный Парацетамол;
• Ибуклин (комбинированное средство с ибупрофеном).

Медикаменты с активным веществом ибупрофен:

• Нурофен;
• Брудол для детей;
• Одноименный Ибупрофен;
• Максиколд;
• Миг для детей и Миг для малышей.

Гомеопатический препарат Вибуркол выпускают в виде суппозиториев для детей с первого месяца жизни.

Примечание: Категорически запрещены медикаменты с аспирином во избежание развития Синдрома Рея.

Преимущества суппозиториев для устранения жара у детей:

• Не раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта;
• Быстро действуют;
• Применяют при тошноте, рвоте и невозможности приема лекарств перорально.

Стропы и суспензии для применения во внутрь обладают приятным вкусом. Дети с удовольствием пьют сладкие сиропы.

Примечание: Запрещено превышать рекомендуемую норму жаропонижающих средств

Другие нестероидные и анальгетические средства не рекомендуют к применению из-за недостатка данных об их эффективности для детей. Также до конца не изучены побочные действия и осложнения после их применения у данной возрастной группы.

Как правильно измерять

Для своевременного определения тяжелой патологии при ангине необходимо постоянно измерять температуру у ребенка. Отсутствие лихорадки, как правило, говорит о том, что иммунная система не реагирует на возбудителя. Перед измерением, обработайте инструмент спиртом, протрите ребенку подмышечную впадину, так как из-за влаги показатель может быть неточный. Если ребенок маленький или слабый, помогайте ему придерживать градусник. Термометр держат 10 минут. Наиболее удобным способом измерения температуры у ребенка является измерение внутри паховой складки. На сегодняшний день популярным является электронный градусник, так как он является безопасным, не требует обработки и дает быстрый результат.

Сколько дней держится температура при ангине и какая бывает

С учетом показателей на градуснике, температура при болезни делится на несколько видов:

• субфебрильная (37,1- 37,9 °C);
• фебрильная (38,0 — 38,9°C);
• пиретическая (39,0 — 40,9 °C);
• гиперпиретическая (свыше 41 °C).

При ангине чаще бывает субфебрильная и фебрильная температура, но 1-2 дня может наблюдаться пиретическая лихорадка. Зависят значения градусника от типа ангины, особенностей возбудителя, а также от состояния иммунной системы организма.

<legend>Интересно:</legend>

У лиц с ослабленным иммунитетом и у пожилых людей нередко наблюдается извращенная температурная реакция (ниже нормы). При этом общее самочувствие пациента страдает еще больше, чем при высоких значениях.

Рассмотрим, какая температура бывает при разных типах ангины и сколько она держится:

• Катаральная форма. Температура может отсутствовать или подниматься до субфебрильных значений. Держится она недолго 1-2 дня.
• Фолликулярная. При этой форме температурная кривая более выражена и поднимается до фебрильных цифр. Продолжает держаться на протяжении 3-4 дней.
• Лакунарная. При поражении лакун миндалин температура поднимается до высоких значений (38-39,8°C). Сохраняется на протяжении 3-5 дней.
• Грибковый тонзиллит. Лихорадки практически никогда не бывает. Этот тип ангины наблюдается у ослабленных пациентов, поэтому и реагирует организм на нее слабо.
• Ангина Симановского. Атипичная форма тонзиллита (язвенно-пленчатая). Может протекать без или со слегка повышенной температурой редко до 37-37.2°C.
• Вирусный тонзиллит (возбудители: герпес вирус, Коксаки и др.). Характерен резкий скачок до фебрильных значений в первые сутки заболвания. Держится лихорадка 2-3 дня, после чего спадает.

При отсутствии лечения температура может наблюдаться и дольше. В ситуациях, когда она снижается, а потом опять резко поднимается или температура при ангине держится долго (неделю и более), нужно думать о возможных осложнениях.

Что нельзя делать при высокой температуре?

Чтобы избежать негативных последствий при высокой температуре не следует:

• заворачивать ребенка в теплое одеяло;
• противопоказаны горчичники;
• делать горячие и теплые компрессы;
• посещать в баню или сауну;
• прикладывать холодные предметы к коже, возникнет спазм сосудов;
• дополнительно обогревать воздух в комнате;
• иссушать воздух (при болезни дыхательных путей в комнате должен влажный воздух);
• избегать сквозняков.

Примечание: Во многих странах запрещено принимать анальгин. Стоит исключить его из детской аптечки.

Автор

Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.

Оценка статьи:

(пока оценок нет)

Загрузка…

Источник

Температура при ангине

19.04.2021 г.

96 860

7 минут

Содержание:

• Почему повышается температура
• Лихорадка как показатель тяжести ангины
• Что делать с температурой при ангине

Повышенная температура при ангине (остром тонзиллите) — такой же характерный симптом, как и боль в горле. Но иногда температура бывает высокой, а боль в горле не очень выражена1. Из-за этого люди не лечат заболевание, а пытаются просто «сбить» температуру — это небезопасно1,3. От чего зависит уровень температуры при тонзиллите, и что нужно делать, чтобы облегчить состояние?

Перед выяснением, какая температура бывает при ангине, нужно разобраться, что считать нормальной температурой, а что нет.

У детей и взрослых утренняя температура, измеренная в подмышечной впадине, должна быть меньше 37,20С2. Вечером допускается повышение температуры до 37,70С — это нормально, особенно для малышей2. Все, что выше, принято считать лихорадкой2.

Наверх к содержанию

Почему повышается температура

Лихорадка сопровождает большинство инфекционных заболеваний, в том числе острый тонзиллит2,3. Процессы, вызывающие повышение температуры тела, достаточно хорошо изучены. Их запускают особые вещества пирогены, которые могут попадать в организм извне (экзогенные пирогены) или синтезироваться внутри него (эндогенные пирогены).

Эндогенные пирогены — это вещества, которые попадают в кровь при разрушении иммунных клеток и клеток воспаленной слизистой оболочки горла2,3.

Экзогенными пирогенами в случае ангины могут быть различные микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибы3. У малышей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет тонзиллит чаще всего развивается при смешанных герпесвирусных инфекциях3. Когда ребенок достигает возраста 3-7 лет, вирусы уступают место бактериям, причем в 30% случаев болезнь вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А3. Кроме того, миндалины часто поражают стрептококки других групп, стафилококки и т.д.1 У взрослых острый тонзиллит чаще бывает вирусным и сопутствует ОРВИ1.

Экзогенные и эндогенные пирогены воздействуют на находящийся в головном мозге центр терморегуляции2,3. В результате он начинает воспринимать нормальную температуру тела как пониженную и повышает уровень теплопродукции, что приводит к росту температуры тела2,3.

Наверх к содержанию

Лихорадка как показатель тяжести ангины

Уровень лихорадки при ангине связан с характером инфекции, тяжестью воспаления и общим состоянием организма1.

• При легком течении острого тонзиллита температура бывает субфебрильной (до 38,50С) и не держится дольше 2-3 суток. Боль в горле незначительная, общее состояние страдает мало — могут отмечаться легкая слабость и сонливость. Ангина чаще бывает катаральной, то есть ограничивается покраснением и отечностью миндалин.
• Симптомы фолликулярной ангины и температура 38,5-390С у взрослого человека говорят о среднетяжелом течении заболевания. Лихорадка продолжается 4-6 дней, сопровождается выраженной слабостью, ознобами, головной болью, ломотой в мышцах и суставах, свидетельствующей о значительной интоксикации. Боль в горле при глотании сильная. Миндалины красные, увеличены в размерах с россыпью наполненных гноем фолликулов или гнойными налетами. Шейные лимфатические узлы увеличиваются до 2 см и становятся болезненными при ощупывании.
• При тяжелом тонзиллите лихорадка достигает 390С и выше. Интоксикация сильная, иногда она приводит к функциональным сбоям в работе сердца и почек. Боль в горле становится постоянной, сжимающей горло. Лимфатические узлы достигают в размерах 3 см. Нередко развиваются осложнения, такие как паратонзиллярный абсцесс, отит.

Температура может выступать одним из первых симптомов ангины. Так, при стрептококковом тонзиллите вначале появляются лихорадка до 390С, озноб, головная боль и только потом, через 2 дня, — боль в горле и другие типичные для воспаления миндалин симптомы1.

Уровень повышения температуры зависит от возраста. Так, в силу физиологических особенностей у маленьких детей и стариков лихорадочная реакция может быть менее выражена, чем у молодых людей1,3. Высоких цифр на градуснике не стоит ожидать также у больных с ослабленным иммунитетом3.

Наверх к содержанию

Что делать с температурой при ангине

Сама по себе лихорадка является защитной реакцией организма1,2. Она запускает целую цепь иммунных реакций, направленных на борьбу с инфекцией1,2. В результате микроорганизмы утрачивают часть своих патогенных свойств, перестают размножаться и погибают.

Сбивать температуру нужно только в особых случаях. Согласно рекомендациям ВОЗ, людям без хронических заболеваний жаропонижающая терапия показана только при повышении температуры до 390C1,2. При плохой переносимости жара, например, головной боли и ломоте в теле, а также тяжелых сопутствующих заболеваниях нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы жаропонижающий препарат рекомендуют принимать, не дожидаясь повышения температуры до 380С2.

Температуру 380С обязательно нужно сбивать малышам (до 3 месяцев жизни) и детям, предрасположенным к судорогам и имеющим тяжелые сопутствующие заболевания2.

Внимание! При высокой температуре нужно обязательно вызывать врача на дом. Только он может оценить все симптомы болезни, поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Сколько дней держится температура при ангине? Это во многом зависит от того, как быстро миндалины освобождаются от инфекции и продуктов воспаления3. Для быстрого очищения миндалин врачи рекомендуют местные процедуры, например, полоскания горла растворами и рассасывания таблеток с антисептиками3.

Для местной терапии острого тонзиллита предназначены препараты линейки ГЕКСОРАЛ®, обладающие антисептическим и противовоспалительным действием4,5,6,7,8. Очищение миндалин, уменьшение и ликвидация воспаления способствует нормализации температуры3.

Для полоскания горла можно использовать раствор ГЕКСОРАЛ®4. Он разрешен к применению не только у взрослых, но и у детей, начиная с трехлетнего возраста. Для орошения горла подойдет ГЕКСОРАЛ® аэрозоль5.

Традиционное лечение тонзиллита могут также дополнить таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ® ТАБС6, ГЕКСОРАЛ® КЛАССИК7 и ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА8. ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА и ГЕКСОРАЛ® ТАБС6, кроме антисептика, содержат в своем составе анальгетик лидокаин, он поможет бороться с сильной болью в горле8.

Иногда местной терапии недостаточно, чтобы справиться с инфекцией. Тогда врач назначает общее лечение, которое может включать антибиотики, антигистаминные, противовоспалительные и другие препараты. Четкое следование рекомендациям позволяет успешно справиться с острым тонзиллитом и предотвратить развитие осложнений.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Делягин В. М. Лихорадка (новые штрихи на древней картине) // Pediatrics. Consilium Medicum. — 2018. — №2. — С. 89-93
2. Белан Ю. Б., Старикович М. В. Лихорадка в педиатрической практике // Лечащий врач. — 2017. — №1. — С. 40-43.
3. Краснова Е. И., Хохлова Н. И., Проворова В. П., Евстропов А. Н. Дифференциальная диагностика и лечебная тактика при остром тонзиллите (ангине) на современном этапе // Лечащий врач. — 2018. — № 11. — С. 58-63.
4. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® раствор.
5. Инструкция по применению препарату ГЕКСОРАЛ® аэрозоль.
6. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®ТАБС.
7. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®КЛАССИК.
8. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®ТАБС ЭКСТРА.

Наверх к содержанию

Вернуться назад

Источник

Не падает температура при хроническом тонзиллите

251 просмотр

16 апреля 2021

Почти месяц держится температура 37.2-37.7. Переболели ОРВИ вместе с детьми, поднялась температура, которая не сбивалась. Лор назначил Вильпрофен, потом Панцеф, затем Клацид 500 мг. (2р. в день) температура ниже 37,2-37,3 не сбивалась. Промывала миндалины, вымывалось небольшое кол-во гноя, сами миндалины немного красные. Затем назначили цефтриаксон уколы, после него температура снижалась до 37,3 а меньше падает только если принять аспирин до 37,1 к вечеру. Утром снова поднимается с 37,5-37,7. Асло был 387, сейчас 97, ревматоидный фактор и С-реактивный белок в норме. Анализ Ковид отрицательный. Как сбить температуру? из-за чего она держится?До этого не было таких случаев, чтобы температура так долго держалась.

Возраст: 32

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург

Здравс вуйте!

Держится ак называаемый » поствирусный хвост»- рюорганизм сжигает остатки чужеродного генома .

Срблюдайте питьтевой режим- не менее 30 мл полкисленногт питья ( ягодныеиморсы) на кгтвеса в сутки

Вит Д 2000, вит С 1000, цинк 25, селен 100 в сутки

Экстракт элеутерококка 30 киутром и в обед

Наталья, 16 апреля

Клиент

Елена, а что делать с температурой 37.7 ? продолжать делать цефтриаксон?Ужасная усталость , разбитость. Еще полиоксидоний может к этому добавить? Анализы вроде все в норме, даже Асло понизилось, а температура держится

Врач УЗД, Хирург

Давайте для гачала хорошо рассмотрим Ваше горло. Вствньте у зеркала и при хорошем освещении сделайте качественное фото

Наталья, 16 апреля

Клиент

Врач УЗД, Хирург

Спасибо посмотреда. Горло воспалено. Надо постоянно выполаскивать местными антисептиками ( диоксидир ращведите в 10 раз). Антибиотики бессмысленны совершенно

Наталья, 16 апреля

Клиент

Елена, диоксидин 1%? Беспокоит что температура никак не придет в норму, у меня паника начинается

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день.

Пропишите сколько дней, сколько раз в день и в какой дозировке вы принимали указанные антибиотики.

Вы сдавали общий анализ крови? Общий анализ мочи?(Приложите).

Как у вас дела с сердцем? Беспокоит кашель?

Наталья, 16 апреля

Клиент

Елена, Кашля нет, горло побаливает, фото приложила, сердце пока вроде нормально, остальные анализы приложила

Детский ЛОР, ЛОР

По фото горла у вас сохраняется воспалительныц процесс, но по крови на данный момент проявления, скорее вирусной природы.

Не согласна со схемой принятых вами антибиотиков, в вашей ситуации хоть один нудно было продолжить до 7 дней, рекомендую вам остановиться, на цефтриаксоне внутримвшечно до 7 дней (при условии, что вы делаете ро 1 г 2 р/день или до 10 дней, если дозировка меньше.

Местно полоскать горло раствором ОКИ для полоскания (развести согласно инструеции) 2 р/день 5 дней.

Лимфомиазот внутрь по 30 кап 3 р/день 10 дней,развести в 1/2 стакана воды .

Сдайте кровь на количествннное определение иммуноглобулинов М и G к Ковиду

Наталья, 16 апреля

Клиент

Елена, этот анализ отрицательный все по нулям

Детский ЛОР, ЛОР

Я все же рекомендую вам закончить полностью лечение (7-10дней) цефтриаксоном, т.к. 4 дня это мало.

Если АСЛО снизилось, то динамика все же положительная. Рекомендую вам сдать анализ мочи и сделать ЭКГ, т.к. стрептококк даёт осложнения в первую очередь на сердце, почки и суставы.

ЛОР

Добрый день, Наталья! Кошмар, сколько антибиотиков Вы принимали…… Нет слов.

То что АСЛО снизилось, это очень хороший показатель, значит стрептококковая инфекция пролечена. И как я понимаю, из жалоб у Вас сейчас только температура, правильно? Со стороны горла что беспокоит? Приложите к сообщению качественное фото горла, чтобы была видна задняя стенка глотки и миндалины.

Наталья, 16 апреля

Клиент

Татьяна, Вильпрофен Солютаб 1000 мг. 2р. в день после 3-4 дней не было эффекта, потом назначили панцеф 400 тоже около 4 дней без эффекта. Теперь цефтриаксон 4 день. Спадает до 37.3,затем снова поднимается

ЛОР

Наталья, со стороны горла какие жалобы? Пожалуйста, прикрепите к сообщению фото горла)

Наталья, 16 апреля

Клиент

Татьяна, горло побаливает, першит

Наталья, 16 апреля

Клиент

ЛОР

Наталья, да, посмотрела фото. Конечно качество не очень, но воспаление есть, отмечается гиперемия задней стенки глотки, небных дужек. По анализам, скажу так- есть вирусное воспаление, но при этом ПЦР на ЦМВ, ВЭБ, вирус герпеса 6 типа- отрицательны.

Я бы Вам рекомендовала сдать анализы на ковид (ПЦР и антитела), а ещё сдайте мазок из глотки на микрофлору и чувствительность.

То что у Вас температура держится субфебрильная вполне обосновано тем, что есть воспаление в горле.

В плане лечения, я Вам рекомендую полоскания горла антисептиками, например, хлоргексидином или фурациллином 3-4 раз в день 7 дней, можно добавить полоскания горла отваром ромашки, тоже раза 3 в день. Еще можно в фурациллин добавить Диоксидин 1% (на 100 мл фурациллина 10 мл Диоксидина) и тоже полоскайте. Принимайте Тонзилгон н по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней, рассасывайте Лизобакт по 2 таб 3 раза в день в течение 10 дней.

Наталья, 16 апреля

Клиент

Татьяна, сдала анализ на флору высеялся стрептоккок вириданс 10 в 4, что соответствует нормальной флоре, ковид отрицательный и кровь , и мазок сдавала

Наталья, 16 апреля

Клиент

Татьяна, полоскания чем только не делала, сейчас фурацилином стала полоскать

Наталья, 16 апреля

Клиент

Татьяна, Тонзилгон 2 недели пропила, пью тонзиллотрен, может помимо цефтриаксона что-то еще?полиоксидоний не нужно?

ЛОР

Наталья, да, по мазка это нормальная флора и не требует лечения антибиотиками. Полоскания делайте, так как воспаление в горле есть. Добавляйте в фурациллин Диоксидин, как я выше писала. Полиоксидоний- препарат вполне хороший, можно его использовать. А заболеваний желудка нет? Гинекологических заболеваний нет? Может быть температура и не из-за горла, так как по всем анализам, которые могут показать заболевание в горле, у Вас в норме…

Наталья, 16 апреля

Клиент

Татьяна, есть гастрит, на фоне приема антибиотиков начался бактериальный вагиноз, лечу, но температура не связана с этим, это случилось на третей неделе лечения только

ЛОР

Наталья, я бы не была так уверена. Очень часто температуру могут давать скрытые инфекции мочеполовой системы. Если у Вас бактериальный вагиноз, надо тщательно обследоваться у гинеколога, сдать анализы на уреоплазму, микоплазму и другие скрытые инфекции, которые обычный мазок не покажет.

Гастрит так же в обострении может давать субфибрелитет, но в стадии обострения, то есть когда есть боли в желудке, изжога.

ЛОР

Наталья, в любом случае, надо искать причину температуры. На моей практике были пациенты, которые были уверены, что температура именно от тонзиллита, а потом начинали обследование и выявлялись другие заболевания, которые и были причиной температуры и недомогания.

Наталья, 16 апреля

Клиент

Татьяна, горло побаливает. Со стороны желудка болей нет

ЛОР

Наталья, значит, горло лечите пока местными препаратами, я выше писала что и как, и обязательно обследуйтесь у гинеколога.

Наталья, 16 апреля

Клиент

Татьяна, у гинеколога обследоваюсь, сдавала гормоны, кровь, мочу все в норме, в крови только немного повышены лимфоциты и СОЭ 22

ЛОР

Наталья, хорошо. Повышение лимфоцитов и СОЭ говорят о вирусном воспалении.

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте!

Общие анализы крови есть на руках? Загрузите фото.

А также фото глотки.

Возможно была стрептококковая инфекция на фоне вирусной. Либо имеется хроническая персистирующая инфекция(вэб, цмв и другие) и она обострилась на фоне снижения иммунитета.

Наталья, 16 апреля

Клиент

Татьяна, анализы на эти инфекции загрузила все отрицательно, фото глотки никак не могу отправить слишком большой файл

Наталья, 16 апреля

Клиент

Татьяна, лор подтвердил, что снижен иммунитет, принимаю витамин С, Д, эхинацею, а температура держится уже месяц

Наталья, 16 апреля

Клиент

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник