Симптомы и лечение гнойной ангины у взрослых
Содержание статьи
Гнойная ангина у взрослых протекает с выраженными признаками интоксикации. Пик заболеваемости приходится на межсезонье — осенне-зимний или зимне-весенний периоды. Возникает чаще у людей, в анамнезе которых хронический тонзиллит. При переохлаждении патогенная флора, локализующаяся в лимфоидной ткани миндалин, активизируется, и развивается острый воспалительный процесс. Лечение требуется в обязательном порядке, болезнь вызывает осложнения.
Виды гнойной ангины
Второе название заболевания — тонзиллит. По тяжести делят на легкую форму, среднетяжелую и с осложнениями. Классификация по клинической картине:
- первичная;
- бактериальная;
- вторичная — на фоне других заболеваний.
То, сколько дней длится гнойная ангина у взрослых и бывает ли температура, зависит от формы:
- Самый легкий вид — катаральная. Гнойное отделяемое при такой ангине не формируется. ее длительность порядка 2 дней.
- Фолликулярная — пузырьки с экссудатом усеивают поверхность миндалин. Одна из наиболее тяжелых форм. Затем начинают отделяться «пробки» — точечное скопление гноя. Продолжительность свыше 5 суток.
- Лакунарная — воспаленные гланды покрыты пленками. Длительность болезни 5-9 дней.
- Некротическая — лимфоидная ткань отмирает. Продолжительность этой формы свыше 5-7 суток.
Гнойный тонзиллит разделяют по характеру заражения. Бактериальный вызывают чаще всего стрептококки, но высеиваются пневмококки, кишечная палочка, стафилококки.
Вирусный развивается на фоне системных инфекций — аденовируса, энтеровируса и подобных. Герпесная или герпетическая — у взрослых появляется при поражении миндалин вирусом Коксаки.
В 2021 году все закончится
22.19%
Как минимум до 2022 года
30.07%
Еще 3-4 года будет длиться
20.34%
Пандемия не закончится никогда
27.39%
Проголосовало: 13942
Если вылечить тонзиллит не помогают антибиотики, а белые точки распространяются по всему рту, можно заподозрить грибковое поражение. Чаще всего его вызывает Кандида. У взрослых такая форма встречается редко.
Код острого тонзиллита по МКБ 10, при уточненной этиологии дополняют индексом:
- J 03.0 — при стрептококке;
- J 03.8 — при другом возбудителе после определения;
- J 03.9 — при неизвестном патогене.
На заметку!
При дифтерии и мононуклеозе код меняется — А 36.0 и В 27.9 соответственно.
Почему происходит заражение
Хронический тонзиллит переходит в острую форму при переохлаждении, при снижении иммунитета, вне зависимости от того, какие причины это вызвали. Из-за курения, при неблагоприятной экологической обстановке — нахождении в загазованной среде, при пересушенном воздухе, при плохих условиях труда.
Бактериальный или вирусный тонзиллит возникает при внедрении инфекционных агентов. Поэтому не стоит задумываться, заразна или нет ангина. Болезнетворные микроорганизмы проникают через дыхательные пути, их можно занести с грязной водой, пищей, при поцелуе, использовании чужой посуды и предметов личной гигиены.
Причиной гнойного тонзиллита способны стать застойные процессы, вызванные травмами или анатомическими особенностями. Так, она может быть спровоцирована искривлением носовой перегородки, образованием полипов в носу, кист в носоглотке.
Симптомы гнойной ангины
У каждой формы тонзиллита свои характерные признаки. Но есть и общие симптомы:
- интоксикация с головной болью, ломотой мышц и суставов, тошнотой, иногда рвотой;
- повышение температуры до +38…+40°С;
- дискомфорт в области горла, усиливающаяся при глотании;
- увеличение миндалин и подчелюстных лимфатических узлов;
- появление гнойного налета различной локализации.
При фолликулярной ангине на поверхности гланд появляются белые гнойники — «пробки», интоксикация тяжелая. При лакунарной часто страдает сердце, температура достигает +40°С, ощущается помутнение зрения. Гной заполняет лакуны, налет распространяется за границы миндалин.
Внимание!
В отличие от дифтерии, пленки белого цвета и легко снимаются шпателем, не оставляя кровоточащих микроповреждений.
Характерные симптомы некротической формы — плотный серо-желтый налет на гландах. После их удаления остаются эрозии. Поражение распространяется на небные дужки и язычок.
Какие осложнения могут возникнуть при гнойной ангине
При хроническом тонзиллите обострения могут протекать 2-3 раза в год. Но это совсем не значит, что к ухудшению состояния можно относиться легкомысленно и ждать, что пройдет само. При отсутствии лечения возможно развитие осложнений:
- миокардита — чаще у мужчин;
- ревматоидного артрита;
- заболевания почек — гломерулонефрита и пиелонефрита.
При остром процессе возможно формирование абсцесса. Гнойное содержимое перемещается из миндалин в паратонзиллярную и парафарингеальную клетчатку — в окологлоточное пространство.
Читайте такжеСимптомы и лечение воспаления легких у взрослых Воспалению легких подвержены люди со сниженным иммунитетом, дети и пожилые. Каждый год только в России от пневмонии страдают около 1,5 млн человек. Воспаление легких у взрослых лечить надо…
Лечение гнойной ангины в домашних условиях
Диагноз ставят по клинической картине. Назначают общие анализы крови и мочи, биохимию, чтобы вовремя заметить развитие осложнений. Может также понадобиться мазок из зева, ЭКГ.
Постельный режим — обязательное терапевтическое мероприятие при остром тонзиллите. На сколько дней дают больничный, зависит от возбудителя болезни и клинической картины. В среднем на лечение требуется 5-14 суток, но при появлении осложнений, возможно, листок нетрудоспособности придется продлевать. При абсцессе на 5-7 дней, при воспалениях почек или органов середчно-сосудистой системы — на 1,5-3 месяца. Менингит может стать причиной инвалидизации.
В случае тяжелой интоксикации пациенту рекомендуют госпитализацию. Если врач разрешил находиться дома требуется:
- Не выходить из дома, а — если это возможно — из комнаты. Изоляция, отдельные гигиенические принадлежности и посуда -профилактика заражения родственников.
- Питьевой режим следует расширить за счет витаминных напитков — морсов, компотов, травяных настоев. Их принимают в теплом виде.
- Переход на щадящую диету. Пища не должна травмировать слизистую гортани. Ее оптимальная температура — +40…+50°С;
- Поддерживать комфортные условия в помещении, где находится больной — влажность 68-85%, доступ свежего воздуха — обеспечить частое проветривание, не допуская сквозняков.
Внимание!
Как лечить ангину, должен решать врач. Если симптомы исчезли, а курс терапии антибиотиками не закончился, прерывать его нельзя. Иначе болезнетворные агенты затаятся в лимфоидной ткани миндалин и в организме сформируется патогенный очаг. На фоне снижения иммунитета тонзиллит будет обостряться чаще.
Лекарственные препараты
Терапия — симптоматическая, на основании клинической картины. При высокой температуре назначают жаропонижающие, подключают противовоспалительные и противомикробные. Для уменьшения интоксикации используют антигистаминные. При вирусной этиологии назначают противовирусные, при грибковой — противомикозные средства.
Читайте такжеМетоды лечения острого бронхита у взрослых Многие хоть раз в год заболевают, часто простуда сопровождается кашлем. Не редкость, когда на приеме у врача больному диагностируют острый бронхит. Это часто обескураживает и даже пугает пациента….
Какие антибиотики лучше взрослому, зависит от стадии заболевания. В самом начале, пока не выявлен вид возбудителя, используют препараты широкого спектра действия:
- пенициллинового ряда;
- цефалоспорины;
- макролиды.
В дальнейшем возможен переход на антибактериальные направленного действия. Из медицинских средств для полоскания горла назначают растворы:
- Фурацилина;
- Хлоргексидина;
- марганцовки;
- Ротокана.
Доказана эффективность использования Мирамистина для обработки гортани. Для облегчения глотания и устранения боли в горле используют леденцы, таблетки или пастилки для рассасывания. Также показаны орошения Хлорофиллиптом.
Народные средства
К терапии фармацевтическими препаратами подключают домашние рецепты. Рекомендуют полоскать горло растворами соли, соды, травяными настоями и отварами — шалфея, ромашки, календулы, зверобоя, эвкалипта. Травы можно заваривать по отдельности или смешивать в равных пропорциях. Заливают 200 мл кипятка 1 ст. л. сухого сырья.
Уменьшают боль в горле и ускоряют выздоровление напитки:
- молоко с медом и маслом;
- чай с чабрецом;
- морс из клюквы;
- настой аниса.
Для смягчения горла помогает смесь клюквенного сока с лимоном. Соединяют в равных количествах, рассасывают по 1 ч. л. 1 раз в 2 часа. Быстро купирует активность патогенных микроорганизмов прополис. Горошину рассасывают 3 раза в сутки.
Внимание!
Полоскать горло можно не чаще, чем 3-4 раза в сутки. При злоупотреблении процедурой слизистая пересыхает.
Методы профилактики
Чтобы предупредить обострения, следует:
- одеваться по погоде;
- избегать контакта с больными;
- пользоваться отдельной посудой и собственными гигиеническими средствами.
Для укрепления иммунитета, особенно в межсезонье, желательно пропивать витаминно-минеральные комплексы. Важно вовремя пролечивать инфекционные процессы в носоглотке — кариес, стоматит, воспаления придаточных пазух.
Какая профилактика, нужна чтобы не заразить детей, зависит от условий. Если все проживают в одной комнате, больным нужно соблюдать масочный режим. В разных — надевать маску только при посещении мест общего пользования.
При резкой боли в горле и повышении температуры нужно выходить на больничный. Нельзя лечиться от гнойной ангины «на ногах» — есть слишком высокий риск развития опасных осложнений.
Задайте свой вопрос на сайте
Задать вопрос
Фёдор Исаев 7 месяцев
36080 просм. 12 ответ. 0 голос.
Дмитрий 7 месяцев
33141 просм. 8 ответ. -14 голос.
Мария 7 месяцев
31316 просм. 9 ответ. -1 голос.
Источник
Лекарства от ангины: причины, симптомы и лечение
Лекарства от ангины — это фармацевтические средства, предназначенные для лечения тонзиллита, протекающего в острой форме, а также для облегчения состояния больного. Тонзиллитом называют медицинское состояние, характеризующееся воспалением миндалин и области вокруг них. В обиходе укоренилось название ангина, фактически являющееся синонимическим медицинскому.
Миндалины или гланды — это парный орган, который находится в области горла и носоглотки. Он образован лимфоидной тканью. Миндалины играют важную роль в защите организма человека от инфекций — они с помощью вырабатываемых лейкоцитов нейтрализуют вирусы и бактерии, которые проникают в тело вместе с вдыхаемым воздухом. Таким образом, гланды являются первым барьером, стоящим на пути опасных микроорганизмов.
Рисунок 1 — Тонзиллит. Схема здоровых и воспаленных миндалин
Ангиной может заболеть любой человек, независимо от пола, возраста и истории заболеваний, так как развитие тонзиллитов не вызывает иммунной реакции организма. Наиболее часто заболеванию подвержены дети и подростки возрастом от 5-ти до 15-лет.
Развитие болезни носит быстро нарастающий характер с резким ухудшением общего состояния больного. Часто тонзиллит путают с ОРВИ, общим вирусно-респираторным заболеванием, однако, во избежание последствий, если улучшение не наступает в течение 1-2-х дней, необходим визит к доктору.
Ангина, перенесенная «на ногах», может стать причиной последующего ревматоидного поражения сердца, почечной недостаточности, стенокардии и других заболеваний.
Причины заболевания
Рисунок 2 — Одной из причин заболевания ангиной может служить ранее перенесенное заболевание
Когда иммунная система организма человека, вследствие разных причин (переохлаждение, перенесенное ранее заболевание и т.д.), ослаблена, миндалины могут не справиться со скоплениями вирусов или бактерий, которые образуются на их поверхности. В таком случае микроорганизмы начинают активно множиться, угрожая здоровью человека. Организм предпринимает дополнительные действия и начинается воспалительный процесс гланд — в результате повышения температуры большинство вирусов и некоторая часть бактерий гибнет. Ангина характеризуется повышением температуры тела, иногда до высоких значений, болью в горле, другими неприятными проявлениями.
В зависимости от того, какие микроорганизмы стали причиной воспалительного процесса, различают вирусную и бактериальную форму ангины.
Вирусный тонзиллит, как следует из названия, вызван скоплением на поверхности миндалин вирусов различных видов: вирусом гриппа, риновируса, энтеровируса, аденовируса. В некоторых случаях причиной заболевания становится вирус герпеса, цитомегаловирус, вирус иммунодефицита человека, вирус Эпштейна-Барр.
При неблагоприятных условиях вирусная инфекция может перетекать в бактериальную форму. Так происходит в результате создания на поверхности миндалин благоприятной среды для размножения бактерий при недостаточном сопротивлении организма вирусному заболеванию. В большинстве случаев причиной бактериальной формы ангины становятся бактерии стрептококка группы А, но встречаются также инфекции, вызванные гонококками, хламидиями, микоплазмой, стафилококками и некоторыми другими видами бактерий.
Симптомы ангины (тонзиллита, фарингита)
Рисунок 3 — Симптомы тонзиллита
При заболевании острым тонзиллитом, независимо от его этиологии, в общем случае наблюдаются такие симптомы:
- болевые ощущения в горле;
- миндалины увеличиваются, приобретают ярко-красную окраску;
- затрудненное, болезненное глотание;
- высокая температура (лихорадка)
- головная боль;
- чувство усталости;
- периодический озноб;
- общее чувство недомогания;
- появление гнойных пятен белого цвета на поверхности миндалин;
- увеличение лимфатических узлов на шее;
- боль в ушах или шее;
- потеря веса;
- сложно глотать пищу и пить жидкости;
- нарушение сна.
В некоторых случаях тонзиллиты могут сопровождаться тошнотой, рвотой, болями в животе, потерей аппетита и страхом удушья.
Диагностика
Рисунок 4 — Осмотр у доктора
При первичном осмотре доктор обращает внимание на указанные признаки и их комбинации. Выявленный при осмотре миндалин налет белого цвета на их поверхности, «обложенный» язык, боль в горле и повышенная температура свидетельствуют о возможном развитии тонзиллита.
Известна методика, по которой с определенной точностью можно установить бактериальную форму ангины. Она предполагает исследование таких критериев: наличие экссудата (жидкости, которая выделяется из миндалин), болезненные ощущения при давлении на лимфатические узлы шеи, озноб и лихорадка, возраст от 5-ти до 15-лет, отсутствие кашля. Следует заметить, что методика не дает ответ на вопрос о форме заболевания с точностью 100%. Для того, чтобы подтвердить диагноз, доктор может взять мазок с миндалин и провести его лабораторное исследование. Таким образом, устанавливают не только причину болезни, но и вид бактерий, которые стал ее причиной.
Какие лекарства помогают от ангины
Лечение ангины направлено на улучшение симптомов проявления болезни и снижение риска возникновения осложнений. В зависимости от того, какой вид микроорганизмов вызвал воспаление гланд, назначают противовирусную или противобактериальную терапию.
Лекарство от ангины для взрослых и детей применяется в различных дозировках, при назначении учитывают возраст, массу тела и наличие аллергических реакций.
Лекарства от простуды и гриппа при ангине
Если происходит лечение вирусной ангины, врач может назначить противовирусные препараты интерферона, лекарства, которые могут стимулировать активность иммунной системы и выработку интерферона, средства прямого действия.
Наиболее эффективной защитой от вирусных заболеваний является своевременная вакцинация, которая повышает устойчивость организма к воздействию вирусов.
Следует помнить, что вакцина, введенная во время болезни, не приносит пользы, более того, может усугубить ситуацию, так как фактически приведет к увеличению вирусов в ослабленном организме.
Интерферон и содержащие его препараты
Рисунок 6 — Препарат содержащий интерферон — Гриппферон
Интерферон лейкоцитарный человеческий — это белковые тела, естественным образом вырабатывающиеся в организме человека для борьбы с вирусной инфекцией. Назначение препаратов, содержащих интерферон, увеличивает их количество в организме путем получения извне дополнительного количества. Принято считать, что применение этих средств обладает наибольшей эффективностью с начала заболевания, при появлении его первых признаков. В лабораторных условиях интерферон получают путем воздействия на белок специальными бактериями.
Иммуностимуляторы и индукторы интерферона
Рисунок 7 — Отличный препарат, который стимулирует организм — Кагоцел
Данный класс препаратов стимулирует иммунную систему организма. Кроме того, некоторые лекарства способствуют выработке организмом увеличенного количества собственного интерферона, что положительно сказывается на состоянии больного.
Иммуностимуляторы и индукторы интерферона относят к одним из наиболее эффективных противовирусных средств.
Лечение лекарствами от ангины, которые содержат интерферон, следует проводить с осторожностью, особенно для детей, поскольку они могут вызывать аллергические реакции. К противопоказаниям относят: нарушение функций почек и печени, тяжелые заболевания сердца, хронический гепатит, цирроз печени, нарушение функций центральной нервной системы.
Лекарства от простуды прямого действия
Механизм действия противовирусных средств прямого действия (этиотропных средств) заключается в непосредственной «атаке» действующего вещества на вирус. Их применение замедляет воспроизводства вируса и снижает его проникающую способность.
Эффективные лекарства при бактериальной форме ангины
Рисунок 8 — Лучшие антибиотики от ангины
При лечении ангины с бактериальной формой инфекции назначают противобактериальные препараты или антибиотики. Они обладают избирательным прямым действием на отдельные виды бактерий.
Наиболее часто для лечения ангины применяют антибиотики пенициллинового ряда, содержащие пенициллин — особый вид грибка, питающийся бактериями. Особенно эффективно применение этих препаратов при тонзиллите, вызванном стрептококками группы А.
В случае, если на пенициллиновый ряд лекарств от ангины у больного развиваются аллергические реакции, применяют терапию макролидами и цефалоспоринами. Для лечения острых форм тонзиллитов их применение так же эффективно, как и прием пенициллиновых препаратов.
Если больной в результате осложнений не может глотать лекарства, его вводят внутривенно. К пероральному приему возвращаются при первой же возможности.
Необходимо полностью проходить назначенный курс лечения антибиотиками, несмотря на то, что общее состояние организма может улучшиться до его окончания.
Следует помнить, что применение антибиотиков создает дополнительную нагрузку на желудочно-кишечный тракт и печень, поэтому во время приема лекарств следует воздерживаться от приема алкоголя и курения, придерживаться сбалансированной диеты.
Лекарства для облегчения симптомов ангины
При лечении ангины назначают лекарства, облегчающие состояние больного. К ним относятся симптоматические средства, уменьшающие боль в горле, нестероидные противовоспалительные препараты, антисептики. В острых ситуациях для улучшения состояния больного могут применяться кортикостероиды.
Дополнительно, в случае высокой температуры, назначают антигистаминные средства для снижения побочных эффектов противовирусных препаратов или антибиотиков. Также применяют лечение, направленное на восстановление микрофлоры кишечника.
Список лекарств от ангины
Рисунок 9 — Препараты от ангины
Фармацевтическая индустрия производит множество видов противовирусных и противобактериальных средств, которые применяют для лечения тонзиллитов. Ниже приводим список эффективных и недорогих лекарств от ангины.
Наименование | Применение |
Противовирусные препараты | |
Препараты, содержащие интерферон | |
Интерферон | Комплексное лечение ОРВИ и гриппа. Содержит лейкоцитарный человеческий интерферон. |
Гриппферон | Лечение вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Содержит человеческий лейкоцитарный интерферон. |
Виферон | Лечение основных видов респираторных инфекций. Содержит интерферон альфа-2, витамины С и Е. |
Кипферон | Комплексный препарат для лечения острых вирусных респираторных заболеваний, гриппа, некоторых бактериальных инфекций. В состав входит человеческий интерферон и иммуноглобулин. |
Стимуляторы иммунной системы и индукторы интерферона | |
Цитовир | Лекарство для лечения гриппа и острых респираторных заболеваний. В состав входят бендазол — стимулятор выработки интерферона, аскорбиновая кислота и витамин С для активизации иммунной системы. |
Кагоцел | Кополимер госсипола и целлюлозогликолиевая кислота. Эффективный индуктор естественного интерферона. |
Амиксин | Препарат, который способствует выработке различных видов интерферона — альфа-, бета- и фибробластного. Комплексное воздействие на различные типы вирусов. |
Циклоферон | Эффективный препарат-иммунностимулятор на основе акридонацетата меглюмина. Используется как лекарство для противовирусной терапии при ангине для взрослых и детей с 4-х лет. |
Антибиотики | |
Пенициллины | |
Пенициллин | Препарат узкого спектра на основе естественного пенициллина — бензинпенициллина, применяется для лечения гнойничковых очагов и некоторых грамположительных бактерий, которые не вырабатывают пенициллиназу. |
Оксациллин | Обладает устойчивостью к пенициллиназе, применяется для лечения различных кокков, стафилококков, грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий. |
Амоксициллин | Отличается широким спектром воздействия на бактериальную среду, хорошей биодоступностью. Для уменьшения действия пенициллиназы содержит клавулановую кислоту. |
Цефалоспорины | |
Цефазолин | Бактерицидное средство с широким спектром действия, устойчиво к пенициллиназе. Создано на основе 7-аминоцефалоспорановой кислоты. |
Макролиды | |
Эритромицин | Антибиотик широкого спектра, относится к классу поликетидов. Характеризуется почти полным отсутствием побочных эффектов, хорошо переносится пациентами. Назначается больным с аллергическими реакциями на препараты на пенициллиновой основе. |
Обезболивающие препараты | |
Парацетамол | Обезболивающий и жаропонижающий препарат с минимальным риском возникновения побочных эффектов. Назначается как симптоматическое лекарство при ангине для взрослых и детей. |
Ибупрофен | Нестероидный противовоспалительный препарат с болеутоляющим и жаропонижающим действием. |
Антисептики | |
Гексорал | Препарат на основе гексидина, применяется при лечении ангины (тонзиллитов, фарингитов) как антисептическое средство. |
Лечение ангины требует определенной стратегии. Препараты назначаются в нужной дозировке и принимаются в последовательности, которая зависит от формы заболевания. Прием антибиотиков при вирусной стадии тонзиллитов и фарингитов не имеет смысла, так как не влияет на вирусы, создает дополнительную нагрузку на печень, повышает резистентность к воздействию на бактериальную среду.
Самолечение при ангине категорически противопоказано!
Для точного диагноза и назначения терапии может понадобиться лабораторное исследование мазков с миндалин, в соответствии с его результатами назначается комплекс препаратов. Учитывается общее состояние организма, возраст, наличие аллергических реакций. Применение некоторых препаратов для определенных лиц может вызвать тяжелые последствия — аллергию, анафилактический шок, поражение внутренних органов.
Больной ангиной должен получать медикаментозное лечение, так как без соответствующей, правильно подобранной терапии, болезнь может принимать тяжелые формы и вызывать негативные последствия.
Источник