Себидин

Содержание статьи

Характеристики

Способ применения	Перорально
Количество в упаковке	20 шт
Максимальная допустимая температура хранения, °С	25 °C
Срок годности	36 мес
Условия хранения	В сухом месте
Форма выпуска	Таблетка для рассасывания
Страна-изготовитель	Россия
Порядок отпуска	Без рецепта
Действующее вещество	Хлоргексидин (Chlorhexidine)Аскорбиновая кислота (Ascorbic acid)
Сфера применения	Антисептические средства
Фармакологическая группа	R02AA Антисептики

Инструкция по применению

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

хлоргексидин 5 мгаскорбиновая кислота 50 мгВспомогательные вещества: сахароза, метилцеллюлоза, магния стеарат, тальк, краситель хинолиновый желтый (Е104), краситель кошениль красный (Е124), эссенция фруктовая.

Противомикробное средство широкого спектра действия.Хлоргексидин, разрушая клеточные мембраны бактерий, оказывает бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии (неактивен в отношении кислотоустойчивых палочек Pseudomonas, спор и вирусов). Эффективно удаляет зубные отложения.Наличие аскорбиновой кислоты (витамина С) повышает местный иммунитет тканей к действию таких факторов, как зубной камень, предохраняет от пародонтопатии; участвует в процессе образования коллагена и межклеточного вещества.

Показания

— инфекции полости рта, горла, гортани;- воспалительные заболевания десен;- пародонтит после хирургического вмешательства;- пародонтопатия;- пародонтоз;- афтозный стоматит.

— гиперчувствительность.C осторожностью: детский возраст.

Меры предосторожности

В период лечения возможно обострение псориаза.При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача.На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила , дилтиазема .За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиУ пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременным и кормящим женщинам следует посоветоваться с врачом перед применением препарата.

Способ применения и дозы

Медленно рассасывают по 1 таб. 4-5 раз/сут. Курс лечения — 7 дней. При необходимости назначают 3 таб./сут, в течение 21 дня.

Побочные действия

Тошнота, боли в эпигастрии, аллергические реакции (кожная сыпь), нарушение вкуса, паротит, болезенность языка и слизистых оболочек; изменение цвета пломб и зубных протезов.

Взаимодействие с другими препаратами

Органические вещества (плазма, фосфолипиды) снижают эффективность.

Пациентам, страдающим кариесом, необходимо учитывать, что таблетки содержат сахарозу.

Источник

Латинское название: Sebidin

Код ATX: A01AB03

Действующее вещество: хлоргексидин (chlorhexidine) + аскорбиновая кислота (ascorbic acid)

Производитель: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Польша)

Актуализация описания и фото: 27.08.2019

Цены в аптеках: от 224 руб.

Таблетки для рассасывания Себидин

Себидин – местный комбинированный препарат с бактерицидным, антисептическим, антибактериальным действием, применяемый для симптоматической терапии болезней слизистой оболочки глотки инфекционно-воспалительного генеза.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Себидина – таблетки для рассасывания: розово-оранжевые, имеют форму плоского диска со скошенными краями (по 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка и инструкция по применению Себидина).

Действующие вещества в составе 1 таблетки:

дигидрохлорид хлоргексидина – 5 мг;
аскорбиновая кислота – 50 мг.

Вспомогательные компоненты: сахароза – 546,8 мг, стеарат магния – 7 мг, метилцеллюлоза – 70 мг, тальк – 21 мг, желтый хинолиновый краситель (Е104) – 0,15 мг, пунцовый краситель (Понсо 4R) – 0,05 мг, фруктовая эссенция (содержит растворитель, который в процессе производства испаряется, количество компонента исчислить невозможно).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Хлоргексидин

Антибактериальное действие хлоргексидина основано на его неспецифическом связывании с фосфолипидами клеточных мембран бактерий. Внутри бактериальных клеточных мембран вещество ингибирует активность дегидрогеназы и АТФ-азы (аденозинтрифосфатазы), что приводит к нарушению проницаемости мембраны для ионов калия, аминокислот и нуклеотидов.

Хлоргексидин оказывает бактерицидное и бактериостатическое воздействие, в особенности на Candida albicans и грамположительные бактерии, в отношении грамотрицательных бактерий проявляет меньшую активность.

Высокая чувствительность к действию хлоргексидина отмечается у Moraxella catarrhalis, Selenomonas, Streptococcus anginosus, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae и Staphylococcus aureus, Streptococcus mutans, Escherichia coli, Streptococcus salivarius, Candida albicans и анаэробных бактерий. Pseudomonas, Streptococcus sanguis, Proteus, Veillonella species, Klebsiella демонстрируют меньшую чувствительность.

Выраженность антибактериального действия определяется концентрацией. Бактериостатический эффект хлоргексидина отмечается при низких концентрациях (менее 20 мг/л), бактерицидный – при более высоких.

Аскорбиновая кислота

Витамин С (аскорбиновая кислота) – необходимый кофактор множества метаболических реакций, важный антиоксидант в водных средах человеческого организма. Вещество поддерживает окислительно-восстановительный баланс в организме, способствует выведению свободных радикалов.

Основные эффекты аскорбиновой кислоты:

принимает участие в синтезе карнитина, стероидных гормонов и желчных кислот, препятствует реакциям перекисного окисления синглетным кислородом и свободными радикалами;
требуется для образования коллагена и прочих белков соединительной ткани, обеспечивает регенерацию и целостность кости и способствует заживлению ожогов и ран;
принимает участие во внутриклеточных реакциях, связанных с превращением фолиевой кислоты в фолиновую, трансформацией ароматических аминокислот (тирозина, фенилаланина), участвующих в обмене адреналина;
способствует удалению свободных радикалов, которые образуются вследствие нейтрализации продуцируемых макрофагами пероксидных анионов и активации нейтрофилов;
участвует в уменьшении концентрации несвязанного железа, увеличивая его использование для синтеза гемоглобина и утилизацию.

Фармакокинетика

Хлоргексидин

Вещество с поверхности слизистой оболочки и кожи практически не всасывается. При рассасывании таблетки Себидина хлоргексидин медленно выделяется в слюну. В результате происходит связывание с поверхностью слизистой оболочки ротовой полости и языка, что обеспечивается положительным зарядом его частиц. После этого он снова медленно выделяется в слюну, проявляя свое антибактериальное действие.

Читайте также: Азитрокс® (Azitrox®)

Хлоргексидин в небольшом объеме может быть проглочен со слюной, однако вещество слабо всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Метаболизируется в печени в минимальной степени, выделяется в кишечник с желчью.

Обычно примерно 90% проглоченной дозы выделяется с калом как неизмененное вещество. В жидких средах организма хлоргексидин выявляется при помощи высокоэффективной жидкостной хроматографии с чувствительностью 1 мг/л.

Аскорбиновая кислота

Всасывается в желудочно-кишечном тракте легко, главным образом в тощей кишке (абсорбция дозы ниже 200 мг – почти 100%). Максимальная сывороточная концентрация в крови достигается за 2–3 часа. В связь с белками плазмы вступает только 25% принятой дозы, значительная часть находится в тромбоцитах и лейкоцитах.

Средняя равновесная концентрация вещества невысока (примерно 20 мг/кг), наибольшее количество определяется в лейкоцитах, надпочечниках, печени, слизистых железах, мозге.

Основные метаболиты – щавелевая кислота и L-дегидроаскорбиновая кислота с промежуточной формой (в форме L-монодегидроаскорбиновой кислоты). До диоксида углерода метаболизируется только небольшое количество аскорбиновой кислоты.

Вещество проникает в грудное молоко в концентрации примерно 1–10 мг%. При экскреции с потом отмечается высокая потеря витамина С, при тяжелых физических нагрузках она может составлять 2 мг/час.

Выведение осуществляется преимущественно почками. Экскретируется аскорбиновая кислота либо в конъюгатной форме с сульфатами, либо как метаболиты, главным образом в виде щавелевой кислоты.

В случае значительного превышения порога почечной экскреции (при плазменной концентрации 1,4 мг%) аскорбиновая кислота выводится как неизмененное вещество.

Показания к применению

Себидин назначают для симптоматического лечения болезней слизистой оболочки глотки инфекционно-воспалительной этиологии.

Противопоказания

Абсолютные:

дефицит изомальтазы/сахаразы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость фруктозы;
возраст до 12 лет;
гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (Себидин назначают с осторожностью при наличии следующих болезней/состояний):

дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
гемохроматоз;
талассемия;
сидеробластная анемия;
сахарный диабет/кариес (из-за входящей в состав Себидина сахарозы);
почечнокаменная болезнь;
гипероксалурия;
беременность и период лактации (профиль безопасности применения препарата для этой категории больных не изучен, прием Себидина возможен только после оценки соотношения пользы с риском).

Себидин, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Себидин применяют местно (держат во рту до его полного рассасывания), после чистки зубов и приема пищи.

Разовая доза – 1 таблетка, кратность приема – 4 раза в день с равными перерывами (каждые 6 часов).

На протяжении 2 часов после приема Себидина полоскать рот и пить жидкость в большом количестве не следует.

Рекомендованная длительность курса – до 14 дней.

Побочные действия

пищеварительная система: воспаление/раздражение слизистой оболочки ротовой полости, тошнота, отрыжка, рвота, болезненность слизистых оболочек/языка, диарея, отложение зубного камня, нарушение вкуса, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, боли в эпигастрии; при терапии дольше 7 дней – непродолжительное окрашивание акриловых пломб, зубов и языка;
иммунная система: аллергические реакции (в виде поверхностного шелушения слизистой оболочки рта, кожной сыпи, в редких случаях – отека слюнных желез);
лабораторные показатели: глюкозурия, гипокалиемия, тромбоцитоз, эритропения, гиперпротромбинемия, нейтрофильный лейкоцитоз;
другие: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (глюкозурия, гипергликемия).

В случаях развития любых нетипичных симптомов необходимо проконсультироваться у специалиста.

Передозировка

Вероятность передозировки хлоргексидина мала, поскольку он практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Основные симптомы передозировки (связаны преимущественно с аскорбиновой кислотой): гипогликемия, тошнота, диарея, метеоризм, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, абдоминальные боли спастического характера, нефролитиаз, учащенное мочеиспускание, раздражительность, бессонница.

Терапия: симптоматическая; рекомендуется форсированный диурез, врачебное наблюдение.

Особые указания

Прием Себидина может искажать вкусовые ощущения (носит кратковременный характер, восстанавливается через 4 часа).

В результате длительной терапии развивается пигментация языка и зубов, она может пройти самостоятельно либо должна быть удалена врачом.

В отдельных случаях (при наличии болезней печени либо желудка) возможно развитие желудочно-кишечных нарушений: тошноты, рвоты и отрыжки. При появлении этих нарушений Себидин отменяют.

Аскорбиновая кислота стимулирует синтез кортикостероидных гормонов, в связи с чем нужно контролировать артериальное давление и функцию надпочечников. При повышенном содержании в организме железа аскорбиновую кислоту необходимо применять в минимальных дозах. Как восстановитель, аскорбиновая кислота может искажать результаты разных лабораторных тестов (содержание билирубина, глюкозы в моче и крови, активности печеночных трансаминаз).

Во II–III триместрах беременности минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте составляет около 60 мг. Если женщина в период беременности принимает высокие дозы аскорбиновой кислоты, плод может к этому адаптироваться, что может привести к развитию симптомов ее недостаточности у новорожденного (детский скорбут).

При применении высоких доз аскорбиновой кислоты кормящими женщинами теоретически есть опасность для ребенка (ежедневную потребность превышать не следует).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Прием Себидина не оказывает влияния на умственные и физические способности человека, а потому не препятствует выполнению деятельности, связанной с управлением транспортными средствами и сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Себидин во время беременности/лактации применяется под врачебным наблюдением (при условии превышения пользы для матери над потенциальным риском для плода/ребенка).

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 12 лет Себидин не назначается.

При нарушениях функции почек

При почечнокаменной болезни Себидин назначается с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

В случае необходимости Себидин можно принимать в комбинации с иными местными лекарственными средствами с противомикробным действием.

Эффективность препарата усиливает этанол.

В период терапии нужно учитывать возможность развития взаимодействия действующих веществ Себидина.

Хлоргексидин:

фармацевтическая несовместимость: мыло, щелочи и иные анионные соединения (гуммиарабик, коллоиды, карбоксиметилцеллюлоза);
фармацевтическая совместимость: препараты с содержанием катионной группы (хлорид бензалкония, бромид цетримония).

При сочетанном применении аскорбиновой кислоты с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

гепарин и непрямые антикоагулянты: снижение их эффективности;
бензилпенициллин, тетрациклины: повышение их концентрации в крови;
пероральные контрацептивы, ацетилсалициловая кислота, щелочное питье, свежие соки: снижение всасывания и усвоения;
салицилаты, сульфаниламиды короткого действия: вероятность развития кристаллурии;
ацетилсалициловая кислота: повышение выведения с мочой и снижение абсорбции аскорбиновой кислоты, снижение выведения ацетилсалициловой кислоты;
антипсихотические лекарственные средства (нейролептики) – производные фенотиазина: снижение терапевтического эффекта;
кислоты: замедление их выведения почками;
пероральные контрацептивы: снижение их концентрации в крови;
препараты, имеющие щелочную реакцию (включая алкалоиды): увеличение их выведения;
этанол: повышение его общего клиренса, снижение концентрации аскорбиновой кислоты в организме;
примидон, барбитураты: увеличение выведения аскорбиновой кислоты с мочой;
изопреналин: уменьшение хронотропного действия;
амфетамин, трициклические антидепрессанты: снижение канальцевой реабсорбции.

Аналоги

Аналогами Себидина являются: Граммидин Нео, Колдакт Лорпилс, Стрепсилс, Аджисепт, Астрасепт, Горпилс, Лизобакт, Нео-Ангин, Септогал и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Себидине

Большинство отзывов о Себидине свидетельствуют о его высокой эффективности, доступной стоимости и хорошей переносимости. Пользователи указывают, что таблетки имеют приятный вкус. В некоторых случаях препарат применяют в составе комбинированной терапии.

Цена на Себидин в аптеках

Примерная цена на Себидин (20 таблеток) составляет 116–130 рублей.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Источник

Себидин® (Sebidin®)

Лекарственная форма: &nbspтаблетки для рассасыванияСостав:

Каждая таблетка содержит:

Компоненты	Количество, мг/таблетка
Действующие вещества
Хлоргексидина дигидрохлорид	5,00 мг
Кислота аскорбиновая	50,00 мг
Вспомогательные вещества
Сахароза	546,80 мг
Метилцеллюлоза	70,00 мг
Магния стеарат	7,00 мг
Тальк	21,00 мг
Краситель хинолиновый жёлтый	0,15 мг
Краситель пунцовый [Понсо 4R]	0,05 мг
Фруктовая эссенция1	q.s.
Общая масса таблетки	700,00 мг

Примечания:

1. Фруктовая эссенция содержит растворитель, который испаряется в процессе производства, в связи с этим количество добавляемой фруктовой эссенции неисчисляемо.

Описание:

Таблетки розово-оранжевого цвета, круглые, в виде плоского диска со скошенными краями.

Фармакотерапевтическая группа:Антисептическое средство.АТХ: &nbsp

A.01.A.B.03 Хлоргексидин

Фармакодинамика:

Механизм действия

Антибактериальное воздействие хлоргексидина вызвано его неспецифическим связыванием с фосфолипидами клеточных мембран бактерий. Он ингибирует активность дегидрогеназы и АТФ-азы внутри бактериальных клеточных мембран и нарушает проницаемость мембраны для ионов калия, нуклеотидов и аминокислот. Хлоргексидин оказывает бактериостатическое и бактерицидное воздействие, особенно на грамположительные бактерии и Candidaalbicans, в меньшей степени — на грамотрицательные бактерии. Высокая чувствительность к препарату отмечена у Streptococcuspyogenes, Streptococcusanginosus, Moraxellacatarrhalis, Hemophilus influenzae и Staphylococcus aureus, Streptococcus mutans, Streptococcus salivarius, Escherichia coli, Selenomonas, анаэробных бактерий и Candida albicans. Streptococcus sanguis, Proteus, Pseudomonas, Klebsiella и. Veillonella species демонстрируют меньшую чувствительность.

Антибактериальное действие хлоргексидина зависит от концентрации. Препарат обладает бактериостатическим действием при низкой концентрации (менее 20 мг/л) и бактерицидным эффектом при более высоких концентрациях.

Аскорбиновая кислота (витамин С) является необходимым кофактором множества метаболических реакций, важным антиоксидантом в водных средах человеческого организма, способствует выведению свободных радикалов, поддерживает окислительно-восстановительный баланс в организме.

Аскорбиновая кислота участвует в синтезе карнитина, желчных кислот и стероидных гормонов, препятствует реакциям перекисного окисления свободными радикалами и синглетным кислородом. Принимает участие в образовании коллагена и других белков соединительной ткани, обеспечивая регенерацию и целостность кости и способствуя заживлению ран и ожогов. Аскорбиновая кислота необходима для внутриклеточных реакций, связанных с превращением фолиевой кислоты в фолиновую, трансформации ароматических аминокислот (фенилаланина, тирозина), участвующих в обмене адреналина, способствует удалению свободных радикалов, которые образуются в результате активации нейтрофилов и нейтрализации пероксидных анионов, продуцируемых макрофагами. Аскорбиновая кислота принимает участие в снижении концентрации несвязанного железа, повышая его утилизацию и использование для синтеза гемоглобина.

Фармакокинетика:

Хлоргексидин практически не всасывается с поверхности кожи и слизистой оболочки. При рассасывании таблетки хлоргексидин постепенно выделяется в слюну и, благодаря положительному заряду его частиц, связывается с поверхностью слизистой оболочки ротовой полости и языка, а затем снова медленно выделяется в слюну и проявляет свое антибактериальное действие. Часть хлоргексидина может быть проглочена со слюной, однако всасывается он из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) слабо. Хлоргексидин в минимальной степени метаболизируется в печени и выделяется с желчью в кишечник. Обычно около 90 % проглоченной дозы выделяется в неизмененной форме с калом. Хлоргексидин в жидких средах организма выявляется с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии с чувствительностью 1 мг/л.

Аскорбиновая кислота легко всасывается в ЖКТ, преимущественно в тощей кишке (доза ниже 200 мг абсорбируется почти на 100 %). Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 2-3 часа после применения. Только 25 % вступает в связь с белками плазмы, значительная часть находится в лейкоцитах и тромбоцитах. Средняя равновесная концентрация аскорбиновой кислоты в организме невысока и составляет около 20 мг/кг, а в наибольших количествах находится в надпочечниках, слизистых железах, печени, мозге и лейкоцитах. Основными метаболитами являются L-дегидроаскорбиновая кислота с промежуточной формой в виде L-монодегидроаскорбиновой кислоты, и щавелевая кислота. Только небольшое количество аскорбиновой кислоты метаболизирует до диоксида углерода. Аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко в концентрации около 1-10 мг%. Потеря витамина С при экскреции с потом высока, и при тяжелой физической нагрузке может достигать 2 мг/час. Выводится аскорбиновая кислота главным образом через почки в конъюгатной форме с сульфатами или в виде метаболитов, преимущественно щавелевой кислоты. При значительном превышении порога почечной экскреции (концентрация в плазме крови составляет 1,4 мг%) аскорбиновая кислота выводится в неизмененном виде.

Показания:

Симптоматическая терапия инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки глотки.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к хлоргексидину, аскорбиновой кислоте или к любому из вспомогательных веществ;

детский возраст до 12 лет;

дефицит сахаразы и/или изомальтазы; непереносимость фруктозы; глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью:

В связи с наличием аскорбиновой кислоты, препарат следует принимать с осторожностью больным с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозом, сидеробластной анемией, талассемией, гипероксалурией, почечнокаменной болезнью.

Поскольку одним из вспомогательных веществ является сахароза, следует с осторожностью принимать препарат пациентам с сахарным диабетом и/или кариесом.

Беременность и лактация:

Беременность

Исследований по воздействию хлоргексидина на плод у беременных женщин проведено не было. Аскорбиновая кислота хорошо проникает через плацентарный барьер. Ежедневный прием витамина С в дозировке не превышающей 100 мг безопасен для плода, однако более высокие дозы могут вызвать симптомы его недостаточности у новорожденных (детский скорбут).

Следует проконсультироваться с врачом перед тем как принимать препарат во время беременности. Препарат следует применять только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Период грудного вскармливания

Неизвестно, экскретируется ли хлоргексидин с грудным молоком. Аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко.

Следует обратиться к врачу, перед тем как принимать препарат во время кормления грудью. Препарат следует применять только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Способ применения и дозы:

Местно.

Взрослые и дети старше 12 лет: рассасывать медленно 1 таблетку 4 раза в день (каждые 6 часов).

Лекарственный препарат принимается после еды и чистки зубов.

Не рекомендуется полоскать рот и пить большое количество жидкости в течение 2 часов после приема лекарственного препарата.

Рекомендуемый курс приема препарата не более 2-х недель.

Побочные эффекты:

Со стороны иммунной системы:

аллергические реакции (кожная сыпь и поверхностное шелушение слизистой оболочки рта, а также отек слюнных желез, который может возникать редко).

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

раздражение или воспаление слизистой оболочки ротовой полости, болезненность языка и слизистых оболочек, нарушение вкуса, отложение зубного камня, раздражение слизистой оболочки ЖКТ, тошнота, рвота, отрыжка, боли в эпигастрии и диарея. Если лекарственный препарат принимается более 7 дней, может обнаружиться временное окрашивание языка, зубов и акриловых пломб.

Лабораторные показатели:

тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия.

Прочие:

угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).

В случае появления необычных реакций следует обратиться к врачу.

Передозировка:

Симптомы

Хлоргексидин практически не всасывается из ЖКТ. Вероятность передозировки данным компонентом мала.

Симптомы передозировки могут быть связаны с наличием аскорбиновой кислоты: диарея, тошнота, раздражение слизистой оболочки ЖКТ, метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.

При передозировке рекомендуется наблюдение врача, симптоматическое лечение, форсированный диурез.

Взаимодействие:

При необходимости возможно применение препарата одновременно с другими местными противомикробными средствами.

Хлоргексидин фармацевтически несовместим с мылом, щелочами и другими анионными соединениями (коллоиды, гуммиарабик, карбоксиметилцеллюлоза). Совместим с лекарственными средствами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримония бромид). Этанол усиливает эффективность препарата.

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов. Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая’, кислота снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30 %. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Особые указания:

Прием лекарственного препарата может искажать вкусовые ощущения, которые обычно восстанавливаются через 4 часа после приема. Таблетки следует принимать после еды.

Лекарственный препарат не должен приниматься больше 14 дней.

Длительное использование препарата может вызвать пигментацию зубов и языка, которая исчезает после прекращения лечения или должна быть удалена врачом.

В отдельных случаях (у пациентов с заболеваниями желудка или печени) могут возникать желудочно-кишечные нарушения, такие как тошнота, рвота и отрыжка. В данной ситуации прием препарата должен быть прекращен.

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным давлением. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови и моче глюкозы, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз и лактат дегидрогеназы). Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности — около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, что может вызвать симптомы её недостаточности у новорожденных (детский скорбут). Теоретически существует опасность для ребенка при применении кормящей матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (для матери в период вскармливания рекомендуется не превышать ежедневную потребность в аскорбиновой кислоте).

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Лекарственный препарат не нарушает физическую и умственную деятельность, не влияет на способность управлять автомобилем или движущими механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки для рассасывания, 5 мг + 50 мг.

Упаковка:По 20 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги, по 1 блистеру вместе инструкцией по применению в картонной пачке.Условия хранения:

Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:Без рецептаРегистрационный номер:П N011931/01Дата регистрации:25.06.2010Владелец Регистрационного удостоверения:Биттнер Фарма, ОООБиттнер Фарма, ООО Производитель: &nbspДата обновления информации: &nbsp17.06.2013Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Источник