Противовирусные средства при ангине

Лечение ангины противовирусными препаратами

Вирусная ангина – ЛОР-заболевание, которое характеризуется возникновением катаральных процессов в небных миндалинах. Возбудителями инфекции являются неклеточные болезнетворные агенты, способные размножаться только внутри здоровых клеток живого организма.

Содержание статьи

В отличие от бактерий, вирионы состоят только из трех частей: РНК или ДНК материала, капсиды (протеиновой оболочки) и липидного слоя. Вирусы – это облигаторные патогены, которые не способны развиваться вне живых клеток. Они распространяются преимущественно воздушно-капельным путем и в случае проникновения в человеческий организм начинают подготовку «плацдарма» для репликации ДНК или РНК. Продукты их жизнедеятельности приводят к интоксикации организма, вследствие чего пациент ощущает дискомфорт в горле, недомогание, субфебрильную лихорадку и т.д.

Этиология

Какие лекарства использовать для устранения вирусного тонзиллита у взрослых? Для начала необходимо выяснить, какие именно возбудители инфекции провоцируют патологические изменения в организме. Вирусная ангина встречается в 10 раз реже, чем бактериальная. Возбудителями патологии могут стать:

• риновирусы;
• герпетический вирус;
• аденовирусы;
• вирус гриппа;
• энтеровирусы.

Как правило, вирусное заболевание протекает легче бактериального и не дает серьезных осложнений.

Однако в случае сильного ослабления иммунитета возникает риск присоединения бактериальной инфекции, представленной стрептококками или стафилококками. О развитии бактериального осложнения сигнализируют фебрильная лихорадка, гнойный налет на миндалинах, густые желто-зеленые выделения из носа и т.д.

Когда принимать лекарства?

Проникая в клетки слизистого эпителия, болезнетворные агенты провоцируют множество цитопатических эффектов. Они изменяют клеточную структуру клеток-хозяев, что приводит к апоптозу. Основной причиной разрушения пораженных тканей является подавление нормальной жизнедеятельности клеток под воздействием вирусов. Это неизбежно ведет к нарушению клеточного метаболизма и, соответственно, ухудшению трофики тканей.

Несвоевременное лечение тонзиллита у взрослых чревато глубоким поражением мерцательного эпителия и некрозом тканей. Чтобы предотвратить последствия, принимать антивирусные лекарства необходимо при появлении следующих симптомов:

• миалгия;
• артралгия;
• головные боли;
• субфебрильная лихорадка;
• гиперемия небных миндалин;
• дискомфортные ощущения в глотке;
• увеличение регионарных лимфоузлов.

В зависимости от типа возбудителя инфекции симптоматическая картина может дополняться другими признаками. Если тонзиллит был спровоцирован риновирусами, у взрослых нередко возникает ринит или заложенность носовых ходов, если вирусом герпеса – везикулезные высыпания на слизистых, т.е. в носу, в уголках рта и т.д.

Особенности терапии

При вирусной этиологии заболевания антибактериальные препараты малоэффективны. Их можно использовать только в случае осложнения тонзиллита бактериальной инфекцией.

Чтобы предотвратить осложнения и ускорить процесс выздоровления, пациенты должны придерживаться следующих принципов лечения:

1. строгий постельный режим – препятствует созданию дополнительных нагрузок на сердечно-сосудистую и дыхательную системы;
2. употребление иммуностимуляторов – способствует повышению резистентности организма, вследствие чего количество патогенов в очагах воспаления сокращается;
3. антисептические полоскания – ликвидируют местные проявления патологии и способствуют устранению условно-патогенных микроорганизмов на поверхности пораженной слизистой;
4. согревающие компрессы – стимулируют рассасывание инфильтратов в гиперемированных тканях ротоглотки, что ускоряет регресс катаральных процессов;
5. противовирусные средства – подавляют активность вирионов в небных миндалинах, за счет чего купируются клинические проявления заболевания.

Основная особенность лечения вирусного тонзиллита – прохождение симптоматической, а не этиотропной терапии.

Классификация противовирусных средств

Какие противовирусные лекарства можно использовать для лечения тонзиллита у взрослых? Условно препараты антивирусного действия разделяют на два типа:

1. стимулирующие иммунную систему на уничтожение патогенов;
2. атакующие вирионы в инфицированных клетках.

Для профилактики и лечения вирусных инфекций на стадии обострения катаральных процессов чаще используют препараты второго типа. Они имеют несколько важных отличий в механизме действия: одни препятствуют проникновению вирусов в клетки, другие – препятствуют их размножению, третьи – предотвращают выход копий вириона из инфицированных клеток.

Как правило, в терапию вирусного тонзиллита включаются антивирусные медикаменты с расширенным спектром действия. Препараты интерферона обладают выраженной антивирусной активностью, что препятствует проникновению болезнетворной флоры вглубь мягких тканей. Сам интерферон не обладает непосредственным противовирусным действием, но он провоцирует соответствующие изменения в клетках организма. При проникновении вирионов в клетки подавляется процесс синтеза патогенных белков, вследствие чего нарушается их репродуктивная функция.

Противовирусные препараты

Противовирусные средства целесообразно принимать в течение 24-48 часов после возникновения первых симптомов заболевания. На более поздних сроках развития патологии используют преимущественно лекарства симптоматического действия, нацеленные на ликвидацию ринита, гиперемии тканей, боли в горле и т.д. Какие противовирусные препараты при ангине можно использовать?

• «Арбидол» – препарат, обладающий интерферониндуцирующей активностью; стимулирует клеточный и гуморальный иммунитеты на ликвидацию болезнетворных вирусов;
• «Реленза» – антивирусное лекарство, компоненты которого ингибируют нейраминидазы вирионов, что препятствует их внедрению в здоровые клетки;
• «Кагоцел» – индуктор интерферона, обладающий антивирусным, противовоспалительным и радиопротекторным действием; способствует биосинтезу эндогенных протеинов интерферона, за счет чего повышается местный и общий иммунитеты.

Нельзя назначать антивирусные лекарства пациентам с непереносимостью галактозы и дисфункцией органов детоксикации.

Гомеопатические препараты

Гомеопатические лекарства – препараты, способствующие повышению резистентности организма. В их состав входят ничтожно малые концентрации патогенных микроорганизмов, благодаря чему в организме вырабатывается специфический иммунитет против конкретного возбудителя заболевания. Для лечения взрослых используют несколько гомеопатических средств, обладающих выраженной антивирусной активностью:

• «Афлубин» – гомеопатическое средство комплексного действия, обладающие антипиретическими, болеутоляющими и противовоспалительными свойствами; стимулирует активность клеток-защитников, что ускоряет регресс патологических процессов в тканях;
• «Вибуркол» – антивирусный препарат, обладающий выраженным болеутоляющим и противоотечным действием; купирует лихорадочные состояния и катаральные процессы в пораженных ЛОР-органах;
• «Оциллококцинум» – средство анальгезирующего, иммуностимулирующего и противовоспалительного действия; купирует болевые ощущения в мышцах, голове, горле и суставах.

Прием гомеопатических средств позволит улучшить самочувствие только в случае их применения в продромальной стадии развития тонзиллита.

Гомеопатические медикаменты противовирусного действия практически не оказывают негативного воздействия на организм. По этой причине их можно использовать для профилактики инфекционных патологий в преддверии сезонных заболеваний.

Препараты интерферона и его индукторы

Препараты интерферона – одна из самых безопасных групп медпрепаратов, способствующих повышению неспецифического иммунитета. Она показала высокую эффективность в лечении респираторных заболеваний у взрослых, поэтому часто используется в терапии вирусного тонзиллита. Интерферон активен в отношении всех штаммов вируса, поэтому его можно применять для лечения не только ангины, но и других вирусных инфекций.

Эффективность интерферона становится очевидной уже на 2-3 сутки применения препаратов. Их можно использовать как в период обострения патологии, так в латентной стадии ее развития. К самым действенным лекарствам против ангины можно отнести:

• «Циклоферон» – иммуномодулятор, способствующий продукции эндогенного интерферона; обладает антипролиферативным и антивирусным действием;
• «Кипферон» – комбинированное средство, способствующее уничтожению не только вирусов, но и бактерий; высокая концентрация белка в таблетках обеспечивает иммуностимулирующее, противовоспалительное и противоотечное действие на ткани;
• «Неовир» – препарат, стимулирующий активность макрофагов, В-лимфоцитов и NK-киллеров; подавляет активность вирионов в пораженных клетках, что препятствует их развитию.

Препараты интерферона только активируют иммунную систему, вследствие чего ускоряется процесс уничтожения болезнетворной флоры. Однако использовать их в качестве основных препаратов антивирусного действия не рекомендуется. Чтобы ускорить регресс катаральных процессов в ЛОР-органах, нельзя отказываться от местных анестетиков и противовирусных средств химической природы.

Иммуномодуляторы

Можно ли использовать иммуномодуляторы при лечении тонзиллита у взрослых? Иммуномодуляторы – лекарства, которые не оказывают прямого антивирусного действия на организм. Их можно использовать в качестве дополнения к основной терапии для предупреждения рецидивов воспаления. Некоторые виды медпрепаратов могут назначаться только иммунологами, другие – отпускаются без рецепта.

Для предупреждения осложнений и повторного развития вирусной ангины могут использоваться такие препараты, как «Иммунал», «Панивир», «Рибомунил», «Вирутер» и т.д. Все иммуномодуляторы рассматриваются только в качестве профилактических средств, которые целесообразно использовать при вторичном иммунодефиците, авитаминозе и хронических инфекциях.

Первые ощутимые результаты от употребления иммуномодуляторов появляются спустя 2-3 недели.

Источник

Противовирусные средства при ангине

Ангина (“острый тонзиллит”) – распространенное инфекционное заболевание, которое характеризуется резким воспалением небных миндалин, очень заразно и при неправильном лечении чревато осложнениями на сердце, суставы и почки.

Оба термина восходят к латыни. “Аngere”- значит “душить, сдавливать”, “tonsillae” – “миндалины”.

Начинается ангина с острой боли в горле, скачка температуры тела до 38-39 градусов. Больной жалуется на болезненное глотание (миндалины воспалены и имеют ярко-красный цвет, на них могут быть гнойнички и участки скопления гноя), ломоту в суставах, слабость и увеличение лимфоузлов.

Оглавление

Чем обычно лечат ангину: антибиотиками или противовирусными?

Бытует ошибочное мнение, что это болезнь исключительно бактериального происхождения и поэтому лечится только антибиотиками (но в 60% всех случаев источниками, действительно, являются бактерии – гемолитический стрептококк, стафилококк, пневмококк).

Однако существуют микроорганизмы другого происхождения, также провоцирующие тонзиллит (хламидии, микоплазмы), и около 40% случаев тонзилитта связаны с вирусными или грибковыми возбудителями, которые активизируются в организме в результате переохлаждения, промокших ног, снижения иммунитета. Часто именно вирусы – предпосылка для развития бактериальной и других форм тонзиллита. Если вирусную ангину оперативно и грамотно не лечить, она может быстро перейти в бактериальную, когда, действительно, потребуется “тяжелая артиллерия” в виде обязательных антибиотиков (макролиды, цефалоспорины и др). При первых признаках этого заболевания необходимо незамедлительно записаться на прием к врачу.

Противовирусные препараты при лечении тонзиллита у взрослых

Ангину вирусной природы проще вылечить, но зачастую труднее “перехватить” на той стадии, пока она не “переродилась” в более тяжелую бактериальную форму. То есть в первые двое суток от момента появления симптомов. Если заболевание развивается на фоне ОРВИ (гланды выглядят красными, рыхлыми и отечными, на них нет белого налета, характерного для бактериальной формы заболевания), то в качестве “скорой помощи” подойдут препараты, которые совмещают в себе противовирусные и иммуномодулирующие свойства (например, ВИФЕРОН) и могут применяться в качестве комплексной терапии. Иммуномодулирующие свойства интерферона альфа-2b, содержащегося в препарате ВИФЕРОН, позволяют:

– усилить активность организма против бактерий;

– повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы;

– снизить дозы антибактериальных и гормональных средств, а также уменьшить токсические эффекты терапии.

Но назначения в обязательном порядке должен делать врач. Обычный покупатель рискует выбрать препараты от простуды и гриппа, которые при ангине могут и не сработать. Таким образом, самолечение исключено во избежание осложнений.

В дополнение к медикаментозному лечению приветствуется также традиционное местное лечение ангины таблетками для рассасывания, регулярным полосканием глотки содово-солевым раствором (плюс йод, если нет проблем с щитовидкой), отваром ромашки, настойками из шалфея, календулы и т.д.

Особенности применения противовирусных при ангине у детей

У детей болезнь лечится почти так же, как и у взрослых – с помощью противовирусных и иммуномодулирующих препаратов с разницей в дозах и формах приема лекарственных средств.

Увы, не все противовирусные и иммуномодулирующие препараты могут использоваться у детей. Но препарат ВИФЕРОН, содержащий рекомбинантный интерферон альфа 2, разрешен к применению у детей, начиная с первых дней жизни. Рекомбинантный интерферон, то есть интерферон, полученный путем биоинженерного процесса, активирует естественные защитные силы организма, Интерферонсодержащие противовирусные средства выпускают в форме ректальных свечей. Это позволяет, во-первых, уберечь желудочно-кишечный тракт ребенка; а, во-вторых, активное вещество легче проникает через стенки кишечника и оперативно оказывает лечебный эффект.

Что можно принимать при гнойной ангине

По мере возрастания тяжести заболевания выделяют катаральную, фолликулярную, лакунарную и некротическую ангины. Каждая, кроме катаральной, в той или иной степени сопровождается нагноением миндалин, которые нельзя самостоятельно “чистить”, так как в этом случае токсины могут попасть в системный кровоток. Рекомендуется аккуратное выполаскивание горла растворами водных антисептиков в виде жидкостей или специальных спреев.

Из антибиотиков назначаются защищенные полусинтетические аминопенициллины, цефалоспоринам 2- 3 поколения или препараты из группы макролидов, если у больного есть аллергия на пенициллин.

Для уменьшения интоксикации, отека и боли в горле показаны антигистаминные и противовоспалительные средства.

В особо тяжелых случаях непременно назначается инфузионно-детоксикационная терапия и глюкокортикоидные гормоны.

После купирования обострения обычно на протяжении 6 месяцев следует бициллинопрофилактика.

Омертвевшие ткани при некротической ангине в некоторых случаях удаляются хирургически.

Чем лечить герпесную (герпетическую) ангину

Именно в этом случае антибиотики точно не окажут нужного действия. Причиной герпесной (герпетической) ангины является вирус герпеса. И лечение герпетической формы заболевания предполагает прием препаратов на основе ацикловира. Но у данной группы противовирусных средств есть противопоказания по возрасту и беременности. Поэтому на помощь приходят противовирусные препараты, не имеющие таких ограничений (например, ВИФЕРОН).

Схема применения при герпетической ангине препарата ВИФЕРОН (суппозитории)

Схема применения при герпетической ангине препарата ВИФЕРОН (гель)

Источник