Применяется ли Бисептол при гнойной ангине?

Содержание статьи

Бисептол при гнойной ангине сегодня применяется редко. Причины тому — высокая токсичность его для почек и печени, большое количество побочных эффектов. При гнойной ангине его практически всегда можно и нужно заменять более безопасными и более эффективными современными антибиотиками.

Сам Бисептол антибиотиком не является. Он относится к классу сульфаниламидных антибактериальных веществ, применяется системно (то есть вводится в организм перорально, либо в виде инъекций) и оказывает эффект, внешне сходный с таковым у антибиотиков. Но принцип действия его отличается от принципа действия антибиотиков.

При гнойной ангине Бисептол может быть назначен лишь в случаях, когда антибиотики не доступны. Это происходит редко с учетом широкой представленности самих антибиотиков в продаже, низкой стоимости многих из них. Бисептол изредка назначается в экспедиционных условиях, в очень удаленных местностях с ограниченным набором доступных лекарственных средств, либо по ошибке.

При очень ограниченном медицинском наборе в удаленной местности Бисептол может оказаться единственным средством, которым лечится гнойная ангина.

Тем не менее, в медицинской теории (а в некоторых странах — и практике) до сих пор сохраняются правила применения Бисептола, в том числе и для детей.

Правила применения Бисептола при гнойной ангине

При гнойной ангине Бисептол назначается в виде таблеток. В продаже имеются таблетки массой 120 и 480 мг.

Пластина таблеток по 480 мг

Детям старше 12 лет и взрослым назначаются либо 960 мг (2 таблетки) в сутки, пить их рекомендуется по одной с интервалом в 12 часов. При очень тяжелом протекании болезни принимаются 3 таблетки в сутки по одной каждые три часа.

Детям от 6 до 12 лет назначают 2 таблетки по 120 мг в сутки, по одной каждые 12 часов. Детям от 2 до 6 лет — 1-2 таблетки по 120 мг в сутки.

Детям младше двух лет назначают сироп или суспензию. Однако гнойная ангина в этом возрасте возникает исключительно редко, а Бисептолом не лечится практически никогда.

Бисептол для детей в форме суспензии

При приёме таблетки необходимо запивать большим количеством воды, в которую добавляется щепотка соды для создания щелочной реакции.

Продолжительность лечения гнойной ангины Бисептолом — около 7 дней, минимальная — 4 дня. Препарат необходимо принимать не менее 2 дней после исчезновения симптомов заболевания.

Безопасность применения препарата и его побочные эффекты

Бисептол вызывает множество побочных эффектов. Основные из них — это:

  • Появление легочных инфильтратов, бронхоспазм;
  • Расстройства пищеварения: рвота, диарея, гастрит;
  • Нарушения работы печени: холестаз, гепатит;
  • Нарушения работы почек: полиурия, наличие крови в моче, токсическая нефропатия, интерстициальный нефрит, кристаллурия;
  • Головные боли, иногда — апатия и депрессия, в редких случаях регистрировался асептический менингит;
  • Нарушения кроветворения, в том числе очень опасный агранулоцитоз;
  • Аллергические реакции: экссудативная эритема, дерматит, фотосенсибилизация и другие.

Вид мазка крови под микроскопом при агранулоцитозе

Самыми опасными из них считаются нарушения работы почек и печени, а также агранулоцитоз и анемии, поскольку они могут оканчиваться летально. Развивающаяся иногда при приеме Бисептола апластическая анемия по своим проявлениям сходна с последствиями лучевой терапии. По этим причинам Бисептол является не менее опасным, чем сама гнойная ангина.

Бисептол при гнойной ангине можно принимать лишь по указанию врача после получения результатов бактериального исследования, подтверждающего чувствительность возбудителя к ко-тримоксазолу. Всегда нужно рассматривать альтернативные варианты и узнавать у врача, почему он предпочел Бисептол антибиотикам пенициллинового ряда (в том числе ингибиторозащищенным) или макролидам.

Узнайте также:

  • Можно ли применять Ципрофлоксацин при гнойной ангине?
  • Правила применения Оспамокса при этой болезни
  • Поможет ли при гнойной ангине Тантум Верде?

Видео: Бисептол в числе лекарств, которые нельзя давать детям

Читайте также:

  • Пить Бисептол при ангине крайне нежелательно. Это устаревший препарат с низкой эффективностью, вызывающий большое количество тяжелых побочных эффе …

  • Флемоксин Солютаб при гнойной ангине считается одним из наиболее удобных для применения препаратов амоксициллина. Главная его особенность — возмож …

  • Сегодня ни при каких показаниях применение Бисептола при ангине не рекомендуется. Этим препаратом не лечат ангину, а во всех без исключения случая …

Источник

Оправдано ли применение Бисептола при ангине?

Бисептол при ангине раньше назначался практически повсеместно как у взрослых, так и у маленьких детей. Появление современных антибиотиков практически вытеснило этот препарат из классической схемы лечения ангины. И все же, некоторые доктора могут его назначить. Рассмотрим насколько это эффективно и что представляет собой этот препарат.

Состав и описание

бисептолБисептол представляет собой комбинированное лекарство из группы сульфаниламидов. Его составными компонентами являются сульфаметоксазол и триметоприм, которые способствуют гибели большинства микробных клеток.

Хотя Бисептол и обладает противомикробной активностью, но он не относится к антибиотикам. Для того чтобы получить эффект от его приема при ангине, нужно четко следовать инструкции и не пропускать время приема.

Читайте также:  Насморк при ангине

Формы выпуска и дозировки

Бисептол можно найти в форме таблеток, суспензии или раствора для приготовления инъекции. При ангине выбирают таблетированную форму препарата, которая выпускается в двух дозировках 100 мг на 20 мг (сульфаметоксазол к триметоприму) и 400 мг на 80 мг соответственно.

Рекомендуемая дозировка для взрослых при ангине 960 мг в сутки, разделенные на два приема. У детей 3-5 лет применяют суспензию по 2,5 мл 2 раза в сутки, в возрасте 6-12 лет дозу увеличивают до 5 мл 2 раза в сутки.

Курс лечения у взрослых и детей составляет 5-7 дней.

Коррекция дозы проводится с учетом возраста пациента, сопутствующих болезней и длительности лечения ангины.

Особенности приема

бисептол для детейПрепарат обладает выраженной токсичностью, поэтому для снижения побочных проявлений рекомендуют придерживаться особых указаний во время его приема:

  • принимать лекарство после еды;
  • употреблять не менее 2-3 литров жидкости с сутки;
  • исключить употребление алкоголя;
  • соблюдать пищевой режим: убрать из меню блюда, которые способствуют выведению препарата или мешают ему усваиваться (горох, фасоль, жирные сорта сыров, сухофрукты, десерты и др.);
  • ввести в рацион витамины и фолиевую кислоту;
  • избегать длительного воздействия УФ-лучей.

При совместном приеме с другими лекарственными средствами следует знать, что Бисептол:

  • не применяют совместно с аспирином и многими другими НПВС;
  • усиливает активность и эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и др.);
  • противопоказан при совместном приеме с большинством мочегонных препаратов;
  • снижает эффективность оральных контрацептивов, поэтому требуются дополнительные меры контрацепции.

Отрицательные эффекты, противопоказания и передозировка

назначение препаратаСреди побочных эффектов чаще всего наблюдаются:

  • ухудшение работы пищеварительной системы: рвота, тошнота, боли в животе и другие;
  • нервная система реагирует головокружениями, звоном в ушах, раздражительностью;
  • нередко развиваются аллергические реакции: крапивница, зуд кожи, отеки;
  • мочевая система может отреагировать появлением нефротического синдрома (отеки, белок в моче).

При передозировке у пациента могут начаться расстройства сознания от легкого головокружения до комы, рвота, лихорадка, поражение печени и почек.

Бисептол не назначают беременным и кормящим женщинам, пациентам с болезнями крови, почек и печени. С опаской нужно применять препарат людям, склонным к аллергическим проявлениям или с бронхиальной астмой в анамнезе.

Дополнительные сведения

Сульфаниламидные препараты уступают в эффективности антибиотикам, кроме этого, они обладают высоким риском развития побочных эффектов.

Прием Бисептола требует строго соблюдения режима и правил приема.

Если раньше этот препарат назначался практически каждому пациенту с ангиной, то теперь отдают предпочтение современным антибактериальным средствам.

Бисептол – это противомикробное средство и в условиях, когда лечение антибиотиками по каким-то причинам невозможно, лучше пролечить ангину этим препаратом, чем оставить болезнь без лечения и получить тяжелые осложнения.

Источник

Бисептол при ангине: в каких случаях заболевания его могут назначить

Бисептол при ангине (тонзиллите) используется нечасто. Это связано с довольно низкими показателями безопасности этого препарата при невысокой активности против возбудителя заболевания. В настоящее время существует достаточное количество средств, которые могут быстро избавить больного от инфекции с минимальным риском развития побочных реакций.Поэтому для лечения воспаления миндалин чаще используют их.

Отвечая на вопрос, помогает ли Бисептол при ангине, можно сказать, что это лекарственное средство достаточно эффективно, чтобы добиться выздоровления пациента с нетяжелой формой воспаления миндалин. Однако не стоит использовать его без назначения врача. Это связано с высокой вероятностью развития побочных реакций, о которых будет сказано ниже.

Состав и свойства Бисептола

Данное комбинированное лекарственное средство, которое включает в себя два компонента: триметоприм и сульфаметоксазол. Другое название такой комбинации – Ко-тримоксазол, она включает в себя эти вещества в соотношении 1 к 5.

Главный компонент препарата – сульфаметоксазол. Он блокирует синтез дигидрофолиевой кислоты в человеческом организме, тем самым лишая возбудителей питательного вещества. Микробы в таких условиях не могут размножаться, что приводит к остановке воспалительных процессов. Второй компонент Бисептола оказывает менее выраженное бактерицидное действие, он лишь способствует усилению действия основного вещества.

После приема лекарства внутрь, его действующие компоненты быстро проникают в кровоток пациента. Действовать оно начинает примерно через три часа после приема. К этому времени концентрация вещества в крови становится наивысшей, после чего она постепенно снижается в течение семи часов. Из-за этого следующий прием лекарства должен быть не ранее чем через 12 часов после первого – обычно при ангине Бисептол дают больным по два раза в сутки.

Правильное использование лекарства позволяет за несколько приемов снизить выраженность воспалительных процессов в миндалинах.

Особенности приема

Мнение эксперта

Смирнова Екатерина Анатольевна

Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ

Препарат обладает выраженной токсичностью, поэтому для снижения побочных проявлений рекомендуют придерживаться особых указаний во время его приема:

  • принимать лекарство после еды;
  • употреблять не менее 2-3 литров жидкости с сутки;
  • исключить употребление алкоголя;
  • соблюдать пищевой режим: убрать из меню блюда, которые способствуют выведению препарата или мешают ему усваиваться (горох, фасоль, жирные сорта сыров, сухофрукты, десерты и др.);
  • ввести в рацион витамины и фолиевую кислоту;
  • избегать длительного воздействия УФ-лучей.

При совместном приеме с другими лекарственными средствами следует знать, что Бисептол:

  • не применяют совместно с аспирином и многими другими НПВС;
  • усиливает активность и эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и др.);
  • противопоказан при совместном приеме с большинством мочегонных препаратов;
  • снижает эффективность оральных контрацептивов, поэтому требуются дополнительные меры контрацепции.
Читайте также:  Белый налет на миндалинах: на какое заболевание гланд указывает и как лечить

Формы выпуска, использование при ангине

Препарат выпускается в форме таблеток, суспензий и инъекционных растворов.Бисептол при ангине у взрослых и детей обычно применяется в таблетированном виде. Дозировки при этом обычно равны 20/100 мг или 80/400 мг (соотношение действующих веществ препарата).

В зависимости от возраста пациента меняется рекомендуемая доза для лечения ангины:

  • ребенку до шести лет – 140 мг два раза в день;
  • до 12 лет – 280 мг два раза в сутки;
  • подросткам и взрослым – 960 мг по два раза в день.

Длительность приема лекарства пациентам любого возраста составляет одну-две недели. При необходимости срок использования препарата увеличивают, но только после анализа крови с определением уровня гемоглобина. Это необходимо для предупреждения развития анемии, которая является одним из нежелательных эффектов Бисептола. При наличии показаний врач может также изменить дозу и кратность приема антибиотика.

Хранить лекарство следует в темном месте, куда не могут добраться дети. Перед использованием следует проверить срок годности – если он вышел, применять препарат запрещено.

Возможные осложнения и побочные действия, вызванные препаратом Бисептол

Препарат может вызвать ряд побочных эффектов. Они встречаются нечасто, но всё же встречаются, потому необходимо принимать их во внимание. К ним относятся, помимо прочего, проблемы с пищеварительной системой, ощущение тошноты, иногда рвота, сильные головокружения, раздражительность, звон в ушах, отёчность, аллергическая реакция, крапивница, зуд, нефротический синдром и многое другое.

Помните, что этим побочные эффекты происходят очень редко, приблизительно в одном проценте случаев. Паниковать при них не стоит, но, если они возникли, будет рационально обратиться к врачу, чтобы пересмотреть курс лечения и, возможно, заменить препарат на другой.

Отдельно стоит рассмотреть проблемы, которые возникают при передозировке препарата. Если не соблюдать дозировку, что указана в инструкции, то могут начаться крайне негативные последствия, от рвоты и расстройства сознания, до лихорадки, поражения почек и печени и даже, в наиболее тяжёлых и серьёзных случаях, комы. Так что соблюдать дозировку очень важно.

Чем обосновывается длительный кашель у детей расскажет эта статья.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то, что Бисептола при ангине нечасто вызывает побочные эффекты, это средство следует принимать только в рекомендуемой дозировке. В противном случае могут развиться нежелательные реакции. Они связаны прежде всего с нарушением работы определенных органов или систем, например:

  • пищеварительная система – нарушение переваривания пищи, тошнота, рвота, понос, боль в области живота;
  • нервная система – стойкое снижение настроения, работоспособности, нарушения сна, головокружение;
  • дыхательная система – бронхоспазм, стойкий кашель, появление воспалительных изменений в легких;
  • кровь – снижение уровня лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов;
  • система мочевыделения –поражение почек с развитием нефротического синдрома (отеки, выделение белка с мочой);
  • боли в мышцах и суставах.

При наличии непереносимости веществ, входящих в состав препарата, развиваются аллергические реакции. Они могут проявляться множеством различных симптомов, но чаще всего это сыпь на коже и зуд. В тяжелых случаях возможно развитие анафилактического шока, который требует немедленной помощи врачей.

Если у пациента при приеме лекарства возникают какие-либо из перечисленных выше явлений, ему следует прекратить использование средства и сообщить о побочной реакции доктору.

Нежелательные реакции

У некоторых групп пациентов вероятность развития побочных эффектов наиболее высока. Таким больным прием лекарства противопоказан. Нельзя его принимать в следующих случаях:

  • при беременности, в период грудного вскармливания;
  • детям до двух месяцев (при использовании суспензии) или до трех лет в случае приема таблетированной формы препарата;
  • пациентам с болезнями системы кроветворения – анемиях, агранулоцитозе, лейкопении;
  • при недостаточности печени, почек;
  • при наличии гиперчувствительности к антибиотикам группы сульфаниламидов и тритоприму.

Важно! Так как Бисептол не является достаточно безопасным средством для лечения ангины, его следует принимать только по назначению врача. Самостоятельное использование такого средства может быть не только неэффективным, но и опасным для здоровья пациента.

Особенности приёма и аналоги

Во избежание развития побочных эффектов рекомендовано соблюдать правила приёма медикамента. Стоит придерживаться особых указаний при применении бисептола:

  • совмещение лекарства с приёмом пищи,
  • налаживание питьевого режима (2-3 л воды в сутки),
  • исключение алкогольных напитков из рациона,
  • отказ от продуктов, провоцирующих вывод таблеток из организма,
  • избегание ультрафиолетового облучения.

При несоблюдении предписанных условий возможно образование побочных эффектов:

  • появление аллергических реакций (крапивница, зуд, жжение, отёк Квинке),
  • воспаление периферических нервов,
  • воспаление сердечной мышцы,
  • нефротический синдром (изменение состава мочи),
  • появление крови в моче,
  • развитие апатии и депрессии,
  • нарушение работы ЖКТ,
  • боли в брюшной полости,
  • головокружения,
  • тошнота и рвота.

К достойным аналогам лекарственного средства можно отнести препараты, в состав которых входит активный компонент тримоксазол:

  • Гросептол (480 и 120 мг),
  • Берлоцид (120, 240, 480 и 960 мг),
  • Бактрим (240 мг).

Общие показания к применению этих медикаментов не отличаются от других противомикробных средств с подобным составом.

Передозировка

Если пациент принимает слишком большую дозу лекарства, развивается отравление организма. Для того, чтобы не допустить летального исхода, требуется проведение неотложных лечебных мероприятий.

Симптомы передозировки:

  • неврологические расстройства – сонливость, заторможенность, нарушение сознания;
  • снижение аппетита, тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела, головокружение;
  • у пациентов с заболеваниями печени при отравлении возникает желтуха.

Помощь пациенту в таком состоянии включает в себя промывание желудка, проведение дезинтоксикационной терапии.

Можно ли пить Бисептол при ангине? Несмотря на наличие отрицательных сторон этого препарата, врачи иногда назначают его для лечения инфекционного воспаления миндалин. Но все же, в настоящее время для лечения ангины существуют более безопасные и эффективные средства. Более целесообразно использовать их.

Читайте также:  Доктор Комаровский об ангине

Показания и противопоказания

Существуют определённые условия, при которых назначается применение бисептола от ангины. Наличие гнойных поражений в организме – основное показание к применению лечебного препарата. Бисептол помогает при тяжёлом течении болезни с развитием серьёзных осложнений. Наличие стафилококковой инфекции, образование гнойных очагов в миндалинах и резкое повышение температуры тела – ещё одни признаки, указывающие на необходимость лечения с помощью бисептола.

В том случае, если ангина представляет собой заболевание вирусной или грибковой природы, бисептол бессилен. Простудные заболевания и грипп также не входят в перечень болезней, на которые воздействует препарат. Медикаментозное лечение назначается при отсутствии следующих условий:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата,
  • поражения щитовидной железы,
  • чрезмерная выработка билирубина,
  • разные виды анемии,
  • грудное вскармливание,
  • почечная недостаточность,
  • снижение иммунитета,
  • нарушения фагоцитоза,
  • бронхиальная астма,
  • беременность,
  • гепатит,
  • цирроз.

Детский возраст до 3 лет также считается ограничивающим фактором, препятствующим применению бисептола от горла.

Принцип действия и эффективность бисептола

Два активных вещества в составе бисептола оказывают разный эффект.
Сульфаметоксазол при попадании на пораженные участки напрямую воздействует на возбудителей ангины на клеточной уровне, нарушая в них процессы кислотного синтеза, в результате чего такие микроорганизмы теряют свои репродуктивные способности.

В свою очередь триметоприм также оказывает слабое антибактериальное воздействие, но его основная функция – синергетический эффект (усиление действия первого компонента).

В результате такого взаимодействия бисептол при лечении ангины эффективен не только на начальных, но и на более поздних стадиях развития патологии, так как не только снижает активность микрофлоры, но и препятствует ее дальнейшему размножению.

Ограничения в питании:

  • В период лечения ангины Бисептолом стоит ограничить потребление жирной, жареной пищи
  • Не стоит злоупотреблять продуктами, богатыми клетчаткой и растительным белком (капуста, горох, фасоль)
  • Уменьшить употребление быстрых углеводов (выпечка, свекла, сухофрукты)
  • Не запивать лекарственное вещество молоком, соком, чаем – эти жидкости могут частично нейтрализовать действие Бисептола

Лечебное средство при ангине следует с осторожностью употреблять людям, страдающим почечной недостаточностью. Пациенты должны выпивать достаточное количество жидкости, чтобы предотвратить образование кристаллов в канальцах почек.

Противопоказания

Несмотря на частое назначение лечения ангины, у препарата есть большое количество противопоказаний. Медикамент запрещен:

  1. При беременности и лактации. Активные компоненты лекарства легко проникают к плоду через плаценту, в грудное молоко, нанося вред здоровью малыша.
  2. Для детей возраста младше 2 лет Бисептол 480 не назначается из-за высокой токсичности.
  3. Железодефицитная анемия. Активные компоненты препарата оказывают негативное влияние на качественный состав крови. В связи с этим на фоне лечения у людей, склонных или страдающих от анемии, значительно ухудшается самочувствие. Для предотвращения этого негативного действия Бисептол при ангине назначается вместе с комплексами витаминов, куда входит фолиевая кислота.
  4. Недостаточность почек – терапия Бисептолом – противопоказание для людей с проблемами в работе почек. Но при необходимости проведения врач снижает дозу средства в 2 раза.
  5. Бронхиальная астма и нарушения функций щитовидной железы. Тогда лечение уточняется у врача. Во время приема медикамента требуется постоянное наблюдение у специалиста.

Особенности препарата бисептол

Справка! Одним из эффективных противомикробных средств при ангине для борьбы с патогенной микрофлорой является раствор бисептол, в котором содержатся сразу два активных компонента: триметоприм и сульфаметоксазол.
В качестве дополнительных средств при изготовлении препарата используются:

  • пропиленгликоль;
  • картофельный крахмал;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • тальк;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • поливиниловый спирт;
  • магния стеарат.

Некоторые из этих компонентов также оказывают терапевтическое воздействие, усиливая при этом эффективность друг друга.

Благодаря этому раствор признан одним из лучших антибактериальных средств широкого спектра действия, которое может успешно бороться с разными группами возбудителей ангины и других заболеваний (палочек брюшного тифа, стафилококков, дизентерии, пневмококков, стрептококков).

Дополнительные сведения

Сульфаниламидные препараты уступают в эффективности антибиотикам, кроме этого, они обладают высоким риском развития побочных эффектов.

Прием Бисептола требует строго соблюдения режима и правил приема.

Если раньше этот препарат назначался практически каждому пациенту с ангиной, то теперь отдают предпочтение современным антибактериальным средствам.

Бисептол – это противомикробное средство и в условиях, когда лечение антибиотиками по каким-то причинам невозможно, лучше пролечить ангину этим препаратом, чем оставить болезнь без лечения и получить тяжелые осложнения.

Бисептол при ангине назначают, если заболевание вызвано патогенными грамположительными или грамотрицательными бактериями. Медикамент также действенен при ряде других недугов инфекционно-воспалительного характера.

Аналоги бисептола

Нужно знать! При проявлении различных побочных эффектов в ходе лечения бисептолом, а также при наличии сложных противопоказаний могут быть назначены аналоги препарата, к которым относятся:

  1. Бактрим. Противомикробное средство комбинированного действия на основе тех же компонентов, что входят в состав бисептола. Данный вид лекарства выпускается в форме сиропа, суспензии, инфузионного раствора и таблеток. При приеме такого средства происходит угнетение функций клеток патогенных микроорганизмов, в ходе чего их метаболизм замедляется, и размножение становится невозможным.
  2. Гросептол. Основа этого лекарства – те же самые синергетики триметоприм и сульфаметоксазол. Препарат является эффективным противомикробным средством, активно устраняющим возбудителей ангины, которые относятся к грамотрицательным и грамположительным микроорганизмам, устойчивым к препаратам на основе сульфаниламида.
  3. Септрин. Аналогичный противомикробный и бактерицидный препарат, уничтожающий самих возбудителей ангины, а не купирующий симптомы заболевания.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник