Применение Нимесила при простуде
Содержание статьи
Нимесил принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств, относится к группе частично селективных нестероидных противовоспалительных средств. Препарат отличается широким спектром применения, способствует понижению температуры тела, снятию болевых ощущений при различных патологиях, включая лор-заболевания. В последнее время всё большую популярность приобретает Нимесил при простуде благодаря способности быстро и эффективно устранять основную симптоматику.
Состав и действие препарата
Нимесил производится в форме:
- порошка;
- таблеток (обычных и растворимых);
- сиропа;
- геля;
- суппозиториев.
Преимущественно данное средство назначается в порошке, с использованием которого готовится суспензия для приёма внутрь.
Препарат расфасован в 2-граммовые саше. Главным действующим веществом Нимесила выступает нимесулид. Этот компонент присутствует в каждом пакетике в количестве 100 мг. Вспомогательная роль принадлежит цитрусовому ароматизатору, мальтодекстрину, лимонной кислоте, кетомакроголу 1000.
Готовая суспензия отличается приятным апельсиновым вкусом и ароматом.
После поступления внутрь активные компоненты препарата всасываются в лимфоток в течение 1-2 часов. Лекарство оказывает терапевтический эффект на протяжении 6-8 часов. Нимесулид не накапливается в организме, полностью выводится в течение суток.
Препарат проявляет следующее лечебное действие:
- Жаропонижающее.
- Обезболивающее.
- Противовоспалительное.
Лечебное действие продукта основано на его способности избирательно ингибировать фермент циклооксигеназу-2, отвечающий за развитие воспалительных процессов в организме человека. Это свойство Нимесила обусловливает выраженный эффект при устранении болей различной этиологии, включая неприятные ощущения в горле во время заболевания простудой или ангиной.
При соблюдении указаний инструкции Нимесил редко проявляет побочное воздействие, хорошо переносится различными группами пациентов. Своевременное применение медикамента позволяет избежать развития осложнений, однако должно быть обязательно согласовано со специалистом.
Показания к применению
Основными показаниями к назначению лекарственного препарата выступают:
- воспаления инфекционной природы;
- острая боль;
- жар, лихорадочные состояния.
Нимесил широко применяют с целью проведения симптоматического лечения, снижения болезненности и устранения воспалительных процессов при простудных заболеваниях. Также средство востребовано при лечении ринита, зубной и головной боли, развивающейся на фоне инфекционно-воспалительных процессов в организме.
Эффективен ли Нимесил при простуде
Нимесил эффективен при боли в горле, в случае выраженных признаков простуды, помогает устранять симптомы, не поддающиеся воздействию традиционными препаратами.
Употребление суспензии внутрь позволяет получить следующие результаты:
- нормализовать температуру тела;
- устранить слезотечение, головную боль;
- купировать болезненность в мышцах (миалгию);
- снять покраснение, рези, дискомфорт в горле;
- облегчить носовое дыхание.
Нимесил при отите отличается выраженным действием, способствует быстрому снятию ушной боли. Препарат помогает от болезненного кашля – как малопродуктивного (сухого), так и влажного, сопровождающегося обильным отхождением мокроты, он не способствует отхождению мокроты, но уменьшает боль в горле.
В результате применения суспензии восстанавливается работоспособность, быстро устраняются лихорадочные состояния.
Спустя несколько часов после приёма первой дозы лекарства сильные болевые ощущения исчезают, самочувствие больного постепенно приходит в норму.
Как правильно принимать препарат
Нимесил при ангине следует принимать дважды в течение дня, высыпав порошок из одного пакетика в стакан тёплой кипяченой воды и соблюдая следующие рекомендации:
- Прежде чем выпить лекарственное средство, его потребуется тщательно размешать.
- Перед проглатыванием суспензии важно выждать 2-3 минуты (до полного растворения порошка).
- Употребление смеси внутрь должно осуществляться спустя некоторое время после приема пищи (это позволяет избежать развития язвенной болезни желудка или гастрита).
- До приёма очередной дозы лекарства потребуется выдержать не менее 8-12 часов.
Инструкция по применению лекарства запрещает хранение приготовленной суспензии. Состав необходимо принимать только свежеприготовленным, а перед каждым приёмом готовить новую смесь.
Продолжительность терапии препаратом в среднем составляет 2 недели, однако для лечения ОРВИ часто становится достаточно 4-дневного курса лечения. Как правило, по истечении этого срока нормализуется температура тела, значительно ослабевает симптоматика заболевания.
Для пациентов, имеющих нарушения в работе почек, а также лиц пожилого возраста, разовая дозировка сокращается вдвое (до 50 мг). Постепенно её доводят до 100 мг. При этом удаётся избежать развития нежелательных побочных эффектов от применения лекарственного средства.
Самостоятельно увеличивать дозировку Нимесила не рекомендуется. Это может повлечь за собой ухудшение состояния пациента. Если в течение нескольких дней употребления Нимесила не наблюдается улучшения состояния больного, необходимо отказаться от использования данного препарата и пересмотреть схему лечения.
Лечение Нимесилом гайморита и отита
Лечение гайморита и отита проводится согласно стандартной схеме. Кроме порошка, может применяться таблетированная форма препарата. Обычные таблетки потребуется принимать дважды в сутки в количестве 1 шт. Растворимые, имеющие в составе вдвое меньше нимесулида (50 мг вместо 100), принимают двукратно в день по 2 единицы за раз.
Если Нимесил при гайморите становится недостаточно эффективным, объем принимаемого препарата может увеличиваться до 400 мг. В таком случае допустимо принимать 4 обычные таблетки в течение суток.
Таблетированную форму препарата рекомендуется употреблять перед едой. Если в период лечения возникают дискомфортные ощущения в желудке, следует принимать лекарство после еды или вместе с пищей.
Перечень противопоказаний и побочных эффектов
Применение Нимесила противопоказано, если у пациента обнаружены следующие нарушения:
- язвенное или эрозивное поражение желудка, 12-перстной кишки;
- хроническое воспаление кишечника в стадии обострения;
- бронхиальная астма;
- полипы в носу;
- внутренние кровотечения;
- недостаточная свёртываемость крови;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- печёночные и почечные патологии;
- повышенное содержание калия в сыворотке крови.
Нимесил запрещён к употреблению детям младше 12 лет, беременными и женщинам в период лактации, пациентами, перенёсшими процедуру аортокоронарного шунтирования. Препарат не должен использоваться при наличии индивидуальной непереносимости его состава, а также лицами, имеющими алкогольную или наркотическую зависимость.
В период терапии данным лекарственным средством возможно развитие различных побочных эффектов. К проявлению негативных реакций склонны пациенты преклонного возраста. Наиболее вероятными становятся тошнота, рвотный рефлекс, диарея, переизбыток печёночных трансаминаз (ферментов, отвечающих за внутриклеточный обмен веществ). Гораздо реже наблюдаются повышение артериального давления, нервозность, сонливость, апатия, головокружения и головные боли, повышенная утомляемость. В единичных случаях происходит окрашивание каловых масс в чёрный цвет, развиваются печёночная недостаточность, бронхоспазм, отёчность, желудочно-кишечные кровотечения, нарушения зрительной функции, судороги, потеря сознания.
Побочные эффекты возникают крайне редко, если препарат применяется в течение минимального промежутка времени.
Особые указания к применению Нимесила
При усилении гриппоподобных симптомов у больных, применяющих Нимесулид во время простуды, приём препарата потребуется прекратить.
После применения лекарственного средства недопустимы прогревания. Необходимо некоторое время воздержаться от горячего чая, проведения тепловых процедур, не укрываться одеялами. Такие действия способны помешать нормализации температуры тела.
При длительном использовании препарата возрастает вероятность негативного воздействия на печень, по причине чего необходимо дважды в месяц контролировать показатели печёночной функции.
Нимесулид способен вызывать желудочно-кишечное кровотечение или появление пептической язвы даже на начальной стадии применения. В случае возникновения подобных нарушений от лечения также потребуется отказаться.
Препарат должен с повышенной осторожностью применяться у пациентов, имеющих:
- нарушения функции почек;
- сердечную недостаточность;
- психические отклонения.
Дозировка Нимесулида для пожилых людей и пациентов с тяжёлыми хроническими заболеваниями должна обязательно подбираться индивидуально специалистом.
Воздействие лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами и точными механизмами изучено недостаточно. Если в процессе лечения возникают головокружения, сонливость, утрачивается быстрота реакций, следует воздержаться от подобного вида деятельности.
В период терапии Нимесулидом важно употреблять достаточное количество жидкости. Во время прохождения терапевтического курса необходимо отказаться от алкоголя.
С какими лекарствами можно сочетать Нимесил
Нимесил не должен совмещаться с какими-либо лекарственными препаратами без назначения врача. Необходимо полностью исключить одновременный приём Нимесулида и следующих препаратов:
- анальгетиков;
- глюкокортикостероидов;
- антитромбоцитарных средств.
В противном случае существенно увеличивается риск язвенного поражения органов ЖКТ или развития кровотечений.
Параллельное применение Нимесила и Фуросемида у больных с нарушенной функцией почек и сердца может осуществляться только под постоянным медицинским контролем. Нимесулид способствует ослаблению действия препаратов, понижающих кровяное давление. Одновременный приём Нимесила и ингибиторов АПФ способен спровоцировать ухудшение функции почек с последующим обострением состояния у пациентов, страдающих почечной недостаточностью.
Благодаря своей универсальности и способности устранять одновременно несколько симптомов Нимесил стал одним из самых востребованных препаратов при многих заболеваниях. Отпадает необходимость в применении сразу нескольких лекарственных средств, что существенно уменьшает нагрузку на организм во время болезни.
Источник
Нимесил: обзор препарата
Нимесил относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Кроме снятия болевых ощущений, лекарственное средство используется как противовоспалительное и жаропонижающее средство.
Формы выпуска и дозировки
Выпускается препарат в гранулах, из которых готовится суспензия для приема внутрь. Гранулы помещены в герметичные пакетики по 2г. Приобрести Нимесил можно в упаковках по 9, 15, 30 пакетиков. Назначается препарат только взрослым. Людям пожилого возраста дозировку подбирают индивидуально также исходя из тяжести заболевания и эффективности препарата. Принимают лекарственное средство только после еды.
Состав и действующее вещество
Основным действующим веществом Нимесила является Нимесулид. В одном двухграммовом пакетике лекарственного средства содержится сто миллиграмм действующего вещества. Нимесулид дополнен другими компонентами — сахарозой, кетомакроголом, безводной лимонной кислотой, мальтодекстрином и апельсиновым ароматизатором.
Показания
Нимесил назначается с целью снизить болевые ощущения и воспаления в процессе лечения следующих заболеваний и симптомов:
острые мышечные и костно-мышечные боли;
зубная боль;
болевые ощущения в процессе лечения остеоартроза;
дисальгоменорея.
Кроме этого препарат активно используется в качестве жаропонижающего средства для лечения ОРВИ и простудных заболеваний разной степени сложности.
Действие на организм
Препарат легко преодолевая барьеры гистогематического вида высасывается из ЖКТ уже через 2-3 часа после приема. Около половины принятого препарата выводится с помощью работы почек. Экспериментальные исследования, в которых участвовали пациенты с клинически подтвержденной почечной недостаточностью и здоровые добровольцы, показали, что концентрация нимесулида находится в пределах допустимой нормы. При этом к участию в исследовании допускались только пациенты с легкой и умеренной стадиями почечной недостаточности. При следующем употреблении Нимесила накопления активного вещества в организме обнаружено не было.
Противопоказания
Нимесил противопоказан в следующих случаях:
детский возраст до 12 лет;
беременность и лактация;
алкогольная зависимость и наркозависимость;
высокая восприимчивость организма к препарату или компонентам, входящим в состав препарата;
реакции гиперергического и гепатотоксического характера;
одновременный прием Нимесила и лекарственных средств, имеющих потенциальную гепатотоксичность;
любые воспалительные процессы ЖКТ, перфорации, язвенная болезнь, кровотечения;
после перенесенного аортокоронарного шунтирования;
лихорадочные приступы и выскоая температура при ОРВИ;
бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз носа и его пазух, сопровождающийся непереносимостью НПВС;
наличие кровоизлияний и кровотечений, а также при наличии болезней ими сопровождающихся;
при наличии проблем со свертываемостью крови;
сердечная, печеночная и почечная недостаточность в острой форме.
Совместимость с другими лекарствами
Применение Нимесила с другими лекарственными средствами из глюкортикостероидной группы, а также с антитромбоцитами, селективными ингибиторами может вызвать кровотечение и спровоцировать образования язвенных воспалений в ЖКТ. Также возможно усиление антикоагулянтов, что спровоцирует такие же последствия. Если же лечение без применения Нимесила и перечисленных препаратов неизбежно, важно тщательно контролировать прием.
При одновременном приеме с диуретиками, компоненты Нимесила могут ослабить действие последних за счет снижения выведения натрия и калия из организма. Именно поэтому применение препарата не рекомендуется людям с проблемами сердца и почек. Действие антигипертензивных препаратов также может быть снижено при одновременном их приеме с Нимесилом.
Препараты от артериального давления также комбинируются с Нимесилом с особой осторожностью. Особенно это касается пациентов пожилого возраста. Важно следить за правильной работой почек в период приема препарата и регулярно употреблять достаточное количество жидкости.
Препарат способен уменьшать клиренс лития. Вследствие этого существенно возрастает концентрация и токсичность элемента в плазме крови. Если пациент вынужден одновременно принимать препараты лития и Нимесил, необходимо строго контролировать показатели лития в плазме крови.
Не обнаружено взаимодействия Нимесила с антацидными препаратами, а также дигоксином, теофиллином, циметидином.
В процессе исследований удалось установить, что Нимесил может вытесняться салициловой и вальпроевой кислотами из мест их связывания друг с другом. Однако на общий эффект от совместного приема обозначенных препаратов такая взаимосвязь не действует.
Как принимать Нимесил
Обычно назначается двукратный прием в течение суток. Разовая доза равна одному пакетику Нимесила. Растворяется препарат примерно в ста миллилитрах теплой воды. Выпивается суспензия после еды сразу вся. Приготовленный раствор хранить употреблять через какое-то время нельзя. По итогам наблюдения за эффективностью лечения и тяжести состояния пациента доза может быть увеличена.
Нимесил и беременность
При беременности, а также в период лактации Нимесил не назначают, он противопоказан по ряду причин. Препарат провоцирует осложнения беременности и существенно тормозит развитие плода. Даже незначительные дозы Нимесила могут привести к прерыванию беременности и неправильному развитию плода с тяжелыми последствиями для будущего здоровья матери.
Нимесил и детский возраст
Детям до 12 лет препарат также противопоказан. После 12 лет Нимесил назначают в той же дозировке, что и взрослым.
Нимесил у пожилых людей
Пожилым пациентам Нимесил назначают с особой осторожностью. Эта категория пациентов сильнее остальных подвержена проявлению побочных эффектов от приема препаратов. Кроме того, у пожилых пациентов зачастую уже есть ряд серьезных заболеваний, а прием препарата может только усугубить состояние. Поэтому назначается Нимесил пожилым людям в индивидуальной дозировке. Лечение проходит под строгим контролем врача.
Нимесил и хронические заболевания
При наличии ряда хронических заболеваний (заболевания сердца, печени и почек) Нимесил противопоказан. В остальных же случаях при наличии хронических заболеваний и необходимости приема препарата, лечение также проходит под строгим контролем врача и регулярными лабораторными исследованиями показателей крови и других. Нимесил регулярно назначается при хронических заболеваниях ревматического типа.
Нимесил — одно из самых эффективных лекарственных средств на сегодня. Кроме ярко выраженного болеутоляющего эффекта, препарат активно используется при простуде и ОРВИ в качестве жаропонижающего средства. Плюс к этому клинические исследования позволили обнаружить, что даже при наличии внушительного списка противопоказаний Нимесил легче всего переносится, а риск возникновения побочных эффектов намного ниже, ем у других лекарственных средств нестероидного противовоспалительного типа.
Источник
Воспаление миндалин
Педиатр
Здравствуйте! Не совсем понятно от чего Вас лечат. Опишите пожалуйста жалобы по- подробней и фото глотки загрузите.
Ксения, 11 января 2020
Клиент
Аида, ходила к терапевту, думала обострился тонзилит, направил к лору. Лор сказала нужно пролечить носоглотку и все процдет, на одной миндалине как будто гнойники(. Как загрузить ыото не знаю
Ксения, 12 января 2020
Клиент
Аида, удаллсь загрузить фото в вопрос, не очень получилось качественно, на миндалине видно беленькие точки, как гнойники
Ксения, 12 января 2020
Клиент
Аида, с начала года видимо от дочек заразилась, бвли жидкие сопли необильные, носоглотку крутило долго, в итоге в четверг воспалились миндалины, на правой очень видны белые гнойники под слизистой. Температура все дни то есть 36,8-37, то в норме.
Педиатр
Ксения, фото нечеткое, но похоже на «пробки», а не на гнойнички. Промывание не рекомендовал ЛОР- врач? Горло полоскайте спиртовым раствором Хлорофиллипта и содо- солевым раствором, рассасывайте Доритрицин. В идеале конечно нужно сдать мазок из зева и носа с чувствительностью к аб.
Педиатр
Нимесил можно не принимать. Отделяемое из носа тоже сохраняется? Симптомы могут быть началом ОРВИ или обострением хронического тонзиллита.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Зачем вам нимесил? Температура, боли? Сами по себе спрей не имеют особого адсорбционного действия, их можно просто сбросить со счетов. К а вот Нимесил это вопрос. Зачем он вам?
Ксения, 12 января 2020
Клиент
Наталья, я пожаловалась, что болит голова несколько дней, как обострение на миндалинах началось
Педиатр, Терапевт, Массажист
Попробуйте заменить его каким-нибудь другим средством от головной боли. Я рекомендую Темпалгин комбинированные препараты аналгетик со спазмолитиком.
Ксения, 12 января 2020
Клиент
Наталья, он как противовоспалительный препарат мне не нужен? Не повредит, если я сегодня один пакетик днем приняла, поичем это было между процедурами впрыскивания спреев(
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если нужен чисто противовоспалительный эффект, Замените его Лоратадин или супрастин. Или цитрином. У этих точно стопроцентно противовоспалительный эффект. Но это другая группа
Терапевт
Здравствуйте, возможен совместный приём полидексы и нимесила, если нет проблем с ЖКТ, в частности ЯБЖ, так как при этом повышается риск кровотечений и повышенного артериального давления. Так как Вы наблюдаетесь у кардиолога, необходимо либо уменьшить дозу нимесила, принимать максимально коротким курсом, либо отменить препарат ( если АД нестабильно).
Ксения, 12 января 2020
Клиент
Анна, а если я его вообще больше пить не буду, это повлияет на течение терапии? И он сколько выводится из организма
Терапевт
Никак не повлияет, если повышенная температура тела примите парацетамол 1 т внутрь. Нимесил при выраженном болевом синдроме по требованию.
Ксения, 12 января 2020
Клиент
Анна, а сколько считается максимально короткий курс?
Ксения, 12 января 2020
Клиент
Анна, а взаимодействие дезринита с нимесилом ?
Терапевт
Коротким курсом то есть 1-3 дня, либо по требованию. Дезринит это ГКС для местного применения, то есть всасывание в системный кровоток минимально. Взаимодействие нимесила с ГКС действительно увеличивает риск кровотечений, но при приеме последних внутрь. То есть данное сочетание дезринит местно и нимесил внутрь допустимо. Но Вам в целом не нужно принимать нимесил без необходимости, так как НПВС негативно влияют на уровень АД.
Ксения, 12 января 2020
Клиент
Анна, Спасибо, я уже пакетик нимесила приняла, сколькл он выводться из организма?
Ксения, 12 января 2020
Клиент
Анна, а еще подскажите пожалуйста, я каждое у тро принимаю гормон эутирокс, лору вчера забыла упомянуть. Совместим ли он со всеми лекарствами, назначенными мне?
Терапевт
Доброе утро, нимесил выводится из организма в среднем через 24 часа. По поводу взаимодействия с эутироксом — возможен совместный приём этих препаратов. Если рассматривать использование полидексы и дезринита, то они содержат в составе ГКС, которые могут угнетать превращение Т4 в Т3. Но учитывая тот факт, что Вы принимаете эти два препарата местно, всасывание в системный кровоток должно быть минимально, без развития побочных эффектов в отношении гормонов щитовидной железы.
Ксения, 12 января 2020
Клиент
Анна, Спасибо Вам большое!!!
Педиатр
Здравствуйте, полоскать горло с любым антисептиком( прополис, Хлорофиллипт), стопангин спрей- антисептик и хорошо обезболит.
А голова может от давления болеть. Какое давление.
Не нужен нимесил
Ксения, 12 января 2020
Клиент
Екатерина, она не особо то и болит, я ей сказала, что видимо когда процесс обострения болезни был, она болела, сейчас нетв, она выписала его как противовоспалительное средство.
Педиатр
Ясно, лечите нос и носоглотку полосканиями + имудон.
Промывания лакун помогут вне обострения
Ксения, 12 января 2020
Клиент
Екатерина, подскажите пожалуйста, забыла вчера лору сказать, что поинимаю эутирокс по утрам, он совместим с назначениямм по лечению?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. На фото плохо видно, но скорее всего у вас там пищевые пробки. Нужно полоскать горло ромашкой, мирамистином. Спрей, в таком случае, малоэффективны. Промыть лакуны миндалин у лора, ультразвук на подчелюстную область. А что с носоглоткой? Что беспокоит? Полидекса вам не поможет при лечении носоглотки и миндалин.
Ксения, 12 января 2020
Клиент
Елена, вопросом промывания лакун решила заняться, как только уберу данное обострение. Лор осмотрнла и сказала, что надо пролечить носоглотку вот этими спреями. А нимесил как противовоспалительное.
Детский ЛОР, ЛОР
Беспокоят выделения из носа, заложенность? Стекает слизь из носоглотки по задней стенке глотки?
Ксения, 12 января 2020
Клиент
Елена, да, из носа жидк е сопли подтекают, с утра отхаркиваюсь, изза них и кашель, т.к. стекают по стенке
Детский ЛОР, ЛОР
Сосудосуживающие капли в нос. Синупрет по 2 таб. 3 р/д 10 дней. Солевые промывания носа.
Ксения, 12 января 2020
Клиент
Елена, на что в итоге, эти препараты сочетаемы в данном случае?
Хирург
Ксения, здравствуйте !
Отёк миндалин у Вас значителен !Фактически речь идёт об ангине!
Одного только местного применения препарата ,содержащего антибактериальных веществ недостаточно и приём Нимесила излишен !
Необходимо :
— АНАЛИЗ МАЗКА ИЗ МИНДАЛИН МЕТОДОМ ПЦР НА ФЛОРУ И ЕЁ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К АНТИБИОТИКАМ ;
-ПОДБОР И НАЗНАЧЕНИЕ АНТИБИОТИКА С УЧЁТОМ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ФЛОРЫ !
А такое половинчатое лечение вслепую может привести только к переходу заболевания в хроническую форму !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Ксения, 12 января 2020
Клиент
Яков, Спасибо. Я еще забыла вчеоа у дооа упомянуть, что принимаю гормон эутирокс, он сочетается со всеми назначениями?
Ксения, 12 января 2020
Клиент
Яков, еще у меня нет температуры, или она поднималась незначительно 36,8-37. Миндалина больше опухла однаправая, там видны чепез слизистую беложелтые вкрапления. Горло болело только в среду и четверг незначительно. И в четверг же вылезла эта миндалина.
Хирург
Здравствуйте, Ксения !
Проводимое Вами до сих пор лечение , без антибиотика в таблетированной или инъекционной форме , частично подавило воспалительный процесс в поверхностных слоях миндалин, потому имеется лишь незначительное , а не полное улучшение !
В глубоких слоях миндалин инфекция имеет место и скорее всего, она там останется , если будет продолжено то лечение которое у Вас имеется сейчас !
Те рекомендации, что я написал Вам ранее, — оставляю в силе !
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник