Причины тошноты и рвоты при ангине
Содержание статьи
Автор Evgeny Kirsanov На чтение 4 мин. Просмотров 499 Опубликовано 28.04.2016
Рвота при ангине (остром тонзилите) является довольно частым симптомом и может возникать вследствие нижеописанных причин. Слово «ангина» означает острое воспаление миндалин вследствие воздействия на них различных микроорганизмов, таких как бактерий (стрептококки и стафилококки), грибков (чаще рода Кандида) и вирусов.
[содержание]
Острый тонзилит характеризуется возникновением острого интоксикационного синдрома, проявляющегося различными симптомами и увеличением миндалин с регионарной лимфаденопатией. Также часто возникает и тошнота при ангине, причем как у взрослых, так и детей. Необходимо отметить то, что ангина может возникать самостоятельно на фоне мнимого здоровья и при хроническом тонзилите.
Причины рвоты при ангине
Тошнота при ангине
Рвота при ангине у детей и взрослых имеет примерно одинаковые причины и механизмы возникновения. К таким можно отнести следующие:
- интоксикационный синдром;
- непереносимость лекарственных препаратов;
- прием антибиотиков.
Тошнота при ангине вследствие приема антибиотиков у ребенка и взрослого
Такие расстройства возникают вследствие воздействия на пищеварительный тракт этой группы препаратов, что приводит к его выраженному раздражению, нарушению перистальтики и даже рефлекторному стазу. Параллельно со рвотой, при ангине возникает изжога, вздутие и боли в животе, а также поносы. Как правило, такие симптомы возникает непосредственно после приема антибиотиков и стихают после полного всасывания в кровь лекарственного препарата.
[youtube]GoXecuXuavc[/youtube]
Довольно часто у ребенка такое состояние появляется после передозировки антибактериальными препаратами. Поэтому для прекращения тошноты и рвоты у ребенка или взрослого необходимо перейти на другую форму антибиотика, например, инъекционную. Если же все равно рвота продолжается, то необходимо обратится ко своему врачу для смены антибактериального препарата.
Тошнота при ангине вследствие интоксикационного синдрома
Ввод антибиотиков через инъекции при возникновении тошноты
Следует отметить то, что синдром внутренней интоксикации более выражен у детей, чем у взрослых, поэтому такой симптом при ангине для них является типичным симптомом. Это можно объяснить тем, что во время интоксикации возникает рефлекторная остановка кишечника, а также тем, что организм пытается самостоятельно очистится от токсинов.
Рвота при ангине у взрослых может быть вследствие этой причины возникает крайне редко, так как организм в возрасте до 50 лет может более самостоятельно справится с этой проблемой. Особенно часто при обильном приеме пищи также может возникнуть это состояние, особенно на фоне высокой температуры при интоксикационном синдроме.
Рвота при ангине у ребенка при непереносимости лекарственных препаратов — такая причина рвоты при ангине имеет похожий механизм, как и при приеме антибиотиков. Единственным отличием является то, что препараты, вызывающие рвоту необходимо сразу же отменить.
Что необходимо делать для прекращения рвоты при ангине
Препарат регидрон
Так как часто температура у ребенка может быть основной причиной такого неприятного симптома необходимо ее снизить с помощью различных способов. Если возникает многократная рвота то, необходимо ввести инъекционно препараты, стимулирующие перистальтику кишечника. Важно отметить то, что если после рвоты не наступило облегчение, то это является признаком поражения поджелудочной железы инфекцией, вызвавшей ангину или лекарственных препаратов.
Необходимо понимать, что во время этого симптома, организм ребенка теряет много влаги и электролитов, и поэтому такие пациенты нуждаются в последующем лечении. Для этого используют такие лекарственные средства, как регидрон. Этот препарат восстанавливает соотношение всех минералов и электролитов в организме после рвоты и поноса. Принимать его нужно в зависимости от степени выраженности рвоты.
При многократной рвоте в течении одного дня необходимо принимать 2 пакета регидрона за сутки. Если рвота не прекращается на протяжении одного дня, то это может быть симптомом распространения инфекции по организму.
Профилактика острого тонзилита и гастродуоденостаза
Слабость и тошнота при ангине
Для профилактики такого симптома при ангине необходимо следить за состоянием температуры тела и при ее повышении до 39 градусов необходимо снижать с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как панадол, ибупром и парацетамол.
Также для профилактики такого неприятного симптома необходимо придерживаться всех рекомендаций вашего лечащего врача. Если такой симптом возник на прием какого-нибудь препарата, то его необходимо немедленно прекратить и, по возможности, промыть желудок. Если возникает многократная рвота, то нужно обратится за помощью к врачу инфекционисту или ЛОРу. Следует избегать пищевой нагрузки на пищеварительный тракт, особенно при высокой температуре.
[youtube]7wIhbIWis2I[/youtube]
Для профилактики собственно ангины необходимо периодическая санация ротовой полости, при необходимости (хронический тонзилит, распространенный кариес и прочие болезни, способствующие развитию заболевания). Также важно постоянно укреплять иммунитет с помощью различных методов. При наличии декомпенсированного хронического тонзилита нужно провести оперативное вмешательство, направленное на удаление миндалин. Очень важно избегать длительных переохлаждений, так как это также является причиной возникновения ангины.
Источник
Что делать при рвоте при ангине?
Многих волнует вопрос возникновения тошноты и рвоты при ангине. Однако прежде чем разобраться с данной проблемой, необходимо выяснить, что собой представляет ангина, какие симптомы характерны данному заболеванию. Так ангиной называют инфекционное заболевание, очаг воспаления которого находится в глотке. Заразиться ангиной может каждый, однако чаще заболеванию подвержены дети, так как их иммунная система еще не вполне сформировалась и не способна полноценно противостоять инфекции. Чаще всего ангина вызывается бактериями или грибками. Для того чтобы патогенные микроорганизмы начали активно размножаться в носоглотке, им необходимы подходящие условия – это могут быть ослабленный иммунитет, загрязненный воздух, резкий перепад температур и пр.
Причины возникновения тошноты
Эффективное лечение ангины должно осуществляться комплексно и быть направлено на уничтожение самого возбудителя и ослабление симптомов заболевания. Среди основных симптомов заболевания можно выделить:
- острую боль в горле, которая возрастает при приеме твердой пищи;
- существенное повышение температуры тела, которая часто достигает высоких значений – до 40-41°С;
- общую слабость, головокружение, тошноту, рвоту.
Почти все из вышеперечисленных симптомов, возникающих при ангине, известны многим с детства, ведь они схожи с признаками многих простудных заболеваний, за исключением тошноты и рвоты. Для того чтобы эффективно бороться с данными симптомами, необходимо понимать причины их появления. Можно выделить несколько основных причин:
- высокая интоксикация организма, вызванная токсинами и продуктами распада;
- раздражающее воздействие на слизистую горла, возникающее вследствие давления, оказываемого увеличенными миндалинами, гнойными пробками и налетом;
- ответная реакция организма на резкое увеличение температуры;
- прием лекарственных препаратов при лечении основного заболевания.
После того, как наиболее вероятные причины тошноты будут установлены, необходимо приступать к соответствующему лечению симптомов.
Лечение
Если рвота при ангине возникает в результате высокой интоксикации всего организма, то следует как можно быстрее постараться вывести вредные вещества из организма. В данном случае основным симптомом, возникающим на фоне остальных признаков ангины, будет головная боль. Для устранения признаков интоксикации организма показано использование больших объемов жидкости, а также мочегонных препаратов и сорбентов, которые помогу связать все токсины и вывести их наружу.
Если же тошнота при гнойной ангине возникает по причине того, что на корень язычка оказывается раздражающее действие со стороны увеличенных миндалин или гнойных образований, то в данном случае лучшим вариантом лечения симптомов будет полоскание соленой водой, применение противоаллергических препаратов, антисептиков, а также нестероидных противовоспалительных средств. Противоаллергические препараты могут применять и в ходе дальнейшего лечения для предупреждения возникновения неприятных симптомов. Для удаления гнойных образований можно делать механическую очистку поверхности миндалин. Для этого периодически необходимо обрабатывать налет и гнойные пробки антисептическим раствором, после чего удалить все образования с миндалин. После каждой такой процедуры показано полоскание горла растворами антисептиков.
Важно! Частое использование механического способа удаления гнойного налета с миндалин может привести к расширению пораженной области.
Достаточно часто рвота при ангине может быть реакцией на существенное увеличение температуры. Чаще всего данная причина возникновения рвоты встречается у детей. В этом случае необходимо сбивать повышенную температуру раньше, чем она достигнет отметки, на которой возникает тошнота. Для снижения температуры применяют препараты, в состав которых входят такие вещества как парацетамол, ибупрофен, нимесулид. Также достаточно эффективными при повышенной температуре оказываются обтирания влажным полотенцем, вымоченном в слабом растворе уксуса или спирта. Однако при обтирании ребенка следует использовать очень слабые растворы уксусной кислоты, тогда как применение спирта противопоказано, так как алкоголь может попасть в кровь через кожные покровы, что только осложнит течение ангины.
Важно! Обтирание спиртом детей младшего и среднего возраста запрещено!
Давайте теперь выясним, как бороться с рвотой и тошнотой, если их причиной стал прием антибиотика. Так, в первую очередь необходимо перейти на внутримышечные инъекции, если препарат применялся перорально. Если же и при внутримышечном приеме лекарства симптомы не проходят, следует подумать о замене препарата на аналог. Часто бывает так, что на один и тот же препарат от разных производителей у больных наблюдаются различные реакции.
Особенности приема антибиотиков при тошноте
Всем известны негативные последствия приема антибиотиков. Однако, как известно, ангина, вызванная бактериальной инфекцией, должна лечиться исключительно антибактериальными средствами. Подобное лечение часто приводит к расстройствам желудка, тошноте, рвоте, поносу и пр. Ведь эффективное воздействие антибиотикотерапии на патогенные микроорганизмы, вызвавшие ангину, влечет за собой и негативное воздействие на весь организм. Также появление тошноты и рвоты при ангине может быть обусловлено неправильным использование препарата или его передозировкой. Для того чтобы уменьшить или вовсе убрать данные симптомы, необходимо перестать принимать данный лекарственный препарат и заменить его другим.
Важно! Замена препарата должна происходить под строгим контролем или по назначению лечащего врача.
Желудочная ангина
Как было отмечено выше, при ангине достаточно часто возникает интоксикация, которой в больше степени подвержены дети. Так, у ребенка данный процесс имеет более сложный характер и часто может сопровождаться неприятными симптомами в виде тошноты и рвоты. Такой вид ангины называют желудочной.
Важно! После приступа рвоты желательно не употреблять пищу на протяжении ближайших двух часов.
При лечении данного типа ангины к выбору антибиотика нужно подходить особенно тщательно, так как детский организм плохо переносит действие сильнодействующих препаратов. Такие лекарства могут вызвать раздражение слизистой кишечника, что провоцирует боль, дискомфорт, тошноту, понос. После того как лекарственный препарат переваривается, неприятные ощущения обычно исчезают.
После первой рвоты целесообразно сделать перерыв на шесть-семь часов, тогда как больной может употреблять исключительно легкую пищу, исключая из рациона грубую еду. Если речь касается ребенка, то лучше применять диетические супы, кашу, сваренную на воде, бананы и овощи, приготовленные на пару. Подобная диета будет полезна не только для детей, но и для взрослых пациентов.
Важно! Диета при ангине, сопровождаемой тошнотой должна исключать жаренную и острую пищу.
Профилактика и лечение рвотного синдрома
С целью профилактики и снижения тошноты при ангине, вызванной различными факторами, использую различные способы.
- Можно делать травяные настои и чаи. В данном случае заваривают различные лечебные травы, которые способствуют лечению воспалений горла и успокаивают нервную систему. Также эффективным является использование чая с ромашкой. Однако перед тем как использовать ту или иную лекарственную траву, необходимо проконсультироваться с врачом, который поможет правильно определить дозировку и кратность приема.
- Также для уменьшения тошноты и лечения рвоты применяют препараты, способствующие стабилизации микрофлоры кишечника.
Автор: Чернобай Надежда
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Как вовремя распознать и вылечить ангину у ребенка?
С наступлением холодов детский иммунитет проходит проверку на устойчивость. Не лучшим образом на самочувствии ребенка отражается дефицит витаминов, а также солнечного света. Здоровый малыш в этот период в одночасье может захандрить. Чаще всего речь идет о насморке и боли в горле. Оставлять без внимания эти симптомы категорически нельзя, легкая простуда может быстро перейти в ангину, и вот почему…
Ангина — опасный враг детского здоровья
Это не только неприятная болезнь, но еще и опасная. Она может вызвать ряд осложнений, среди которых есть весьма серьезные: абсцессы, сепсис или пиелонефрит (воспаление почек). Само заболевание представляет собой острое воспаление либо только верхних (небных) миндалин, либо всего лимфатического глоточного кольца (скопления лимфоидной ткани), расположенного на границе полости рта и глотки в слизистой оболочке и окружающего вход в дыхательные и пищеварительные пути. Наиболее часто болезнь имеет бактериальное происхождение — причиной возникновения выступают бурно размножающиеся в глотке стрептококки, стафилококки или другие виды бактерий. Но также ангина может быть вызвана вирусами и грибками.
Местом внедрения бактерий или вирусов служит слизистая оболочка верхних дыхательных путей и в некоторых случаях поврежденная кожа, где возникает первичный очаг воспаления и начинается размножение, к примеру, стрептококков.
Знайте, что ангина заразна: инфекция передается воздушно-капельным путем при контакте с другим заболевшим или с зараженными продуктами питания, средствами личной гигиены и т.д. Иногда существует вероятность эндогенного (внутреннего) инфицирования, например, при гнойном гайморите.
Впервые заболевание горла диагностировали еще в древней Греции. Примерно в V веке до нашей эры врачи дали ему название angere, что в переводе с латыни означает «давить, сжимать». В средние века медики активно использовали термин «горловая жаба», однако спустя несколько столетий ангина приобрела свое официальное название «острый тонзиллит» — от латинского обозначения миндалин tonsillae.
Особенно подвержен атакам со стороны различных бактерий или вирусов детский иммунитет: именно маленькие дети оказываются в основной группе риска. Согласно исследованиям, проведенным сотрудниками кафедры детских инфекций Самарского государственного медицинского университета, ангиной чаще всего болеют дети дошкольного возраста — до 3 лет (48,2%) и от 4 до 7 лет (21,8%).
Поэтому важно немедленно вызвать врача и диагностировать ангину как можно раньше. Неправильное лечение или его отсутствие способно вызвать серьезные осложнения — от отита (воспаления уха), острого ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани) и лимфаденита (поражения подмышечных и паховых узлов) до гломерулонефрита (заболевания почек) или даже менингита (воспаления оболочек головного мозга). В число опасных быстроразвивающихся осложнений входит и воспаление тканей, расположенных вокруг миндалин: абсцессы (гнойники) порой образуются уже через 24 часа после инфицирования (и без операции в таком случае не обойтись). Причиной госпитализации могут стать и такие сопутствующие ангине симптомы, как тошнота, рвота, спутанность сознания, высокая температура, нарушение дыхания или судороги. При отсутствии перечисленных признаков врачи рекомендуют ребенку оставаться дома: в спокойной домашней обстановке дети быстрее приходят в себя без риска подхватить одну из больничных инфекций. Исключение составляют лишь малыши до года, лечение которых должно происходить в стационаре под присмотром специалистов.
Симптомы заболевания
Все симптомы ангины можно разделить на три типа.
Первый — интоксикационный синдром — характеризуется головной болью, тошнотой, рвотой и подъемом температуры тела, как правило, до 38–40 °С.
Второй — синдром поражения ротоглотки — в зависимости от степени тяжести заболевания можно обнаружить у ребенка различные признаки больного горла: от гиперемии слизистой до гнойного налета на миндалинах.
Третий тип — синдром лимфаденита , позволяющий обнаружить увеличенные подчелюстные лимфоузлы.
При довольно коротком инкубационном периоде инфицирующего агента (от нескольких часов до 5 дней) болезнь начинается остро и характеризуется быстрым развитием местного очага воспаления и общей интоксикацией организма. Ребенок с ангиной становится слабым, капризным, раздражительным, отказывается не только от еды, но и от воды, а его голос становится хриплым или сиплым.
Диагностика
Ряд болезней, таких как скарлатина, дифтерия и другие, имеют некоторые схожие с ангиной симптомы, поэтому важно убедиться в том, что болезнь диагностирована правильно. Среди основных методов диагностики — клинический анализ крови, бактериологический анализ для выделения β-гемолитического стрептококка в посевах слизи из ротоглотки или реакция агглютинации, которая сегодня является одним из самых перспективных методов экспресс-диагностики, способных выявить антиген гемолитического стрептококка всего за 30 минут. Также в ходе диагностики определяется вид ангины для назначения адекватного клинической картине лечения.
Виды ангины у детей
Детская ангина классифицируется в зависимости от степени воспаления миндалин, причины ее возникновения или типа инфицирующего агента. Чаще всего во врачебной практике встречаются традиционные, или неспецифические, ангины, такие как лакунарная или фолликулярная и острый фарингит .
- Острый фарингит обычно протекает спокойно и сопровождается общими симптомами, характеризуется слабой болью в горле, сухостью во рту и гортани, при этом температура у детей редко поднимается выше 38 °С. Как правило, симптомы пропадают в течение 3–5 дней. Лечить такую ангину несложно: помимо приема необходимых лекарств, прописанных врачом, достаточно соблюдать постельный режим и регулярно полоскать горло.
- Фолликулярная ангина начинается с повышения температуры в среднем до 39 °С и с сильной боли в горле, нередко отдающей в ухо, в некоторых случаях с последующей рвотой и даже потерей сознания. При фолликулярной ангине на миндалинах образуются мелкие гнойники, зрительно напоминающие бугорки белого или желтого цвета. Лечение фолликулярной ангины у детей происходит в несколько этапов: помимо прописанных врачом лекарственных препаратов, родителям необходимо строго следить за питьевым режимом ребенка и регулярно давать ему теплое молоко с содой или травяные чаи на основе шиповника или ромашки.
- При лакунарной ангине , которой чаще всего болеют именно дети, миндалины воспаляются, а лакуны заполняются гноем. Такая ангина проходит довольно тяжело, а начинается резко — с появлением классических симптомов ангины, а также высокой температуры и белого (гнойного) налета на миндалинах. Лечение лакунарной ангины у детей также состоит из подобранных лекарств в совокупности с жидкой пищей вроде бульонов или каш. Молоко и молочные продукты при такой ангине лучше исключить из детского рациона, чтобы избежать образования новых болезнетворных бактерий в полости рта.
При ангине ни в коем случае нельзя давать ребенку горячие напитки. Они способны травмировать и без того воспаленную слизистую. Все жидкости, будь то чай, вода или молоко, должны быть теплыми, но не обжигающими!
В зависимости от причины возникновения, ангину также можно разделить на три типа: первичную, вторичную и специфическую.
- Первичная ангина — классический тип ангины с внезапным проявлением общих симптомов, а также интоксикации и поражения внутреннего горла.
- Вторичная ангина проявляется на фоне острых инфекционных заболеваний, например дифтерии, скарлатины, гнойного гайморита.
- Специфическая ангина характеризуется грибковым или бактериальным поражением организма.
Острый тонзиллит также подразделяют на несколько видов, в зависимости от инфицирующего агента:
- Бактериальная ангина возникает после попадания в организм различных бактерий, чаще всего гемолитического стрептококка (Streptococcus haemolyticus) и реже — стафилококков.
- Грибковая ангина вызывается грибками рода Candida в совокупности с патологическими кокками.
- Вирусная ангина провоцируется вирусами вроде аденовирусов 1–9 типов, герпеса или вирусом Коксаки.
- Язвенно-пленчатая ангина вызвана единовременным попаданием в организм сразу двух бактерий, которые нередко обитают в полости рта, — спирохеты Венсана и веретенообразной палочки Плаута–Венсана.
Очень важно верно диагностировать тип ангины. От этого порой зависит жизнь ребенка. Например, токсическая форма дифтерийной ангины способна вызвать отек шеи, в результате которого малыш рискует задохнуться.
Лекарственные средства для лечения ангины у детей
Дозировку лекарства, а также метод его применения способен определить лишь врач. Тем не менее в домашней аптечке непременно должны быть препараты, позволяющие купировать симптомы болезни в ожидании приезда специалиста, и, конечно, различные профилактические средства. Среди широкого спектра лекарственных препаратов для эффективного лечения ангины у детей можно выделить порядка восьми групп:
- Антибиотики нередко являются основным средством в борьбе с ангиной. Чаще всего это препараты пенициллиновой группы, которые оказывают быстродействующий эффект и легко переносятся даже маленькими детьми. Среди востребованных полусинтетических пенициллинов — амоксициллин («Флемоксин Солютаб», «Амоксиклав» (комбинация с клавулановой кислотой) и др.). Стандартный курс лечения препаратами группы не должен быть меньше 7 дней. Детям до 6 лет рекомендуется принимать антибиотики в виде суспензии. Среди основных противопоказаний для подобных препаратов — аллергические реакции на пенициллин. В таком случае ребенку часто прописывают цефалоспорины («Супракс», «Зиннат»). Антибиотики узконаправленного действия подбираются только на основе результатов анализа посева на чувствительность к препаратам. До готовности результатов назначают препараты широкого спектра действия.
- Препараты местного действия , в первую очередь антисептики (раствор фурацилина, спреи с сульфаниламидом («Ингалипт») и гексэтидином («Гексорал», «Стопангин»), хлоридом бензоксония («Септолете», «ТераФлю Лар»), с антибиотиком грамицидин («Граммидин»), бензилдиметилом («Мирамистин»), хлоргексидином («Гексикон»)), назначают в качестве дополнительного противомикробного средства наряду с антибиотиками, принимаемыми внутрь. Анестетики и местные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) также являются частью терапии при ангине, снимают боль в горле, понижают температуру, облегчают общее состояние ребенка. Например, бензидамина гидрохлорид («Тантум Верде»). Все эти препараты разрешены детям от 3-х лет. Полоскания, смазывания, орошения горла и глотки выполняются строго по предписанию врача. Грудным детям разрешенными препаратами обрабатывают пустышки, а детям от года впрыскивают средства не в глотку, а за щеку, чтобы избежать ларингоспазма. Препараты в виде растворов разбавляют кипяченой водой согласно инструкции.
- Антигистаминные средства (АГС) , как правило, выписываются в комплексе с антибиотиками. Задача этих лекарственных препаратов — купировать симптомы аллергии в случае ее проявления и понизить отечность воспаленной слизистой оболочки. Линейка таких препаратов весьма широка и включает три поколения противоаллергических средств. Иногда умышленно используется седативный эффект препаратов первого поколения — хлоропирамин («Супрастин»), клемастин («Тавегил»), мебгидролин («Диазолин»), квифенадин («Фенкарол») — для лучшего засыпания ребенка. Среди второго поколения АГС можно выделить астемизол («Гисманал»), цетиризин («Цетрин», «Зиртек»), диметинден («Фенистил»). Препаратов третьего поколения пока совсем немного — это дезлоратадин («Эриус», «Фрибрис»), фексофенадин («Телфаст»), левоцетиризин («Ксизал»), норастемизол и некоторые другие. Следует помнить, что совместно с антибиотиками и противогрибковыми средствами АГС второго поколения дают негативный эффект на сердце (!), и этот риск увеличен при повышенной температуре, АГС третьего поколения разрешено применять после трех лет, а АГС первого поколения могут пересушивать слизистую оболочку, но с успехом применяются в том числе и в растворах. Кроме того, ввиду недлительного применения антигистаминных препаратов первого поколения их часто предпочитают другим благодаря быстрому и эффективному действию.
- Жаропонижающие — это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС),они необходимы больному ребенку только в случае, если температура его тела поднимается выше 38,5 o С, ведь умеренная лихорадка при ангине работает на благо организма, который в этот момент вырабатывает антитела против возбудителей болезни. Исключения составляют лишь малыши, склонные к судорогам, или грудные дети, которым сбивать температуру следует уже при 37,5 o С, используя свечи или суспензии, например ибупрофен («Нурофен»). Если же градусник показывает 39 o С и выше, рекомендуется давать ребенку суспензию парацетамола («Панадол» и др.). Противопоказаниями для ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и других лекарств (производных кислот) являются гастрит, язвенная болезнь, низкая свертываемость крови, воспалительное заболевание кишечника, бронхиальная астма и снижение слуха. Поэтому детям для приема внутрь из всех НПВС предпочтительно давать парацетамол, как самый безвредный, а в виде свечей можно использовать и другие детские жаропонижающие. Хотя максимальным противовоспалительным эффектом обладают индометацин, флурбипрофен и диклофенак натрия, их применяют только в тяжелых случаях.
- Иммуномодуляторы , которых сегодня существует великое множество, не должны применяться без назначения лечащего врача. По мнению д.м.н., профессора, эксперта-эпидемиолога Василия Власова, клинических доказательств эффективности иммуномодуляторов до сих пор не существует, и все они в лучшем случае бездействующие лекарства, в худшем — приносят вред. Медицинская наука знает много средств для подавления иммунитета, но как его повысить — пока не знает. Об этом стоит помнить. Иммуномодуляторы (интерлейкины, интерфероны, препараты тимуса, биологически активные пептиды, полисахариды некоторых грибов) не должны использоваться в качестве основного или единственного лекарственного средства. При ангине обычно назначаются препараты местного действия, такие как «Иммудон», «Тонзилгон», «Тонзипрет», «ИРС-19», «Рибомунил». Но они, как правило, пригодны для снятия остаточных явлений после острой фазы заболевания.
- Пробиотики , то есть дружелюбные и даже необходимые человеческому организму бактерии, особенно важны для ребенка при приеме антибиотиков. Детская пищеварительная система при лечении ангины испытывает огромный стресс, а значит ей необходима пробиотическая помощь. По большей части, это микроорганизмы, представляющие семейства лактобактерий ( Lactobacillus ) и бифидобактерий ( Bifidobacterium ). Пробиотики могут выпускаться в жидкой или лиофилизированной (высушенной) форме (таблетированной, капсулированной, порошкообразной). Среди множества торговых названий можно выделить «ПРОБИФОР», «Аципол», «Нормофлорин», «Бифидумбактерин», «Линекс для детей». Полезные бактерии поддерживают неспецифический и специфический иммунитет ребенка, их применение может быть и местным (например, «Имудон»).
- Витамины при простудах и инфекционных заболеваниях необходимы детскому организму для скорейшего выздоровления. Среди них — витамины группы B, витамин C или витаминно-минеральные комплексы для детей определенного возраста («Мультитабс», «Пиковит» и др.). Главным противопоказанием, как и в случае с антибиотиками, является риск аллергических реакций.
- Фитопрепараты можно использовать как для профилактики заболевания, так и при его возникновении. Например, «Тонзилгон Н», являющийся растительным лекарственным средством с противовоспалительным действием, благодаря входящим в его состав вытяжкам из коры дуба, корня алтея, листьев грецкого ореха, цветков ромашки, травы тысячелистника, хвоща и одуванчика лекарственного, способен уменьшить отек слизистой оболочки горла ребенка. Рекомендуется принимать в каплях в неразбавленном виде, подержав немного во рту. Среди противопоказаний — непереносимость лактозы или фруктозы и повышенная чувствительность к растениям семейства сложноцветных. Настойки календулы, эвкалипта, прополиса, напротив, требуют разведения, поскольку содержат спирт. Высокую эффективность показал «Хлорофиллипт» — масляный 2-процентный раствор хлорофиллов из листьев эвкалипта. Могут применяться и народные средства вроде свежевыжатого сока из свеклы, воды с лимонным соком, слабого раствора соли и соды в воде.
Так или иначе, только врач может назначить эффективные лекарственные препараты. Это же касается и курса физиотерапевтических процедур, таких как «сухое тепло» (ультрафиолет, лазер, электрофорез), «влажное тепло» (пар), «волновые колебания» (ультразвук). Из-за болезненности и противопоказаний некоторых процедур (ультразвук, УВЧ) они, как правило, никогда не назначаются детям при ангине. В то же время облучение лазером иногда применяется у детей старше 3-х лет для санации воспаленной слизистой оболочки и снятия отека с миндалин.
Профилактика заболевания
В качестве профилактики ангины педиатры рекомендуют уделять внимание личной гигиене, в особенности — санации полости рта, устранению возможных причин затрудненного носового дыхания, рациональному питанию и общему укреплению иммунитета. Но если у ребенка уже появились первые признаки ангины, пытаться предотвратить ее уже бессмысленно, а лечить самостоятельно или надеяться на то, что болезнь пройдет сама, как минимум глупо. Первым делом нужно уложить чадо в постель, дать выпить теплой (не горячей!) воды и немедленно вызвать врача.
Источник