Причины появления кашля при ангине и тонзиллите
Содержание статьи
При ангине, сопровождаемой воспалительным процессом в миндалинах и температурой, часто возникает кашель в качестве сопутствующего явления. Кашель при ангине свидетельствует о распространении инфекции в носоглотку, гортань и трахеи.
Игнорирование кашля при ангине приводит к серьезным осложнениям заболевания. Больной в таких случаях нуждается в срочном эффективном лечении.
Особенности появления кашля во время ангины
Причин появления покашливания в процессе болезни несколько:
- развитие пневмонии, бронхита в качестве сопутствующего осложнения;
- раздражение гортани.
В первом случае у больного появляется мокрый кашель, но при нем отмечаются спазмы, отдающие в грудину. Во втором случае у больного отмечаются спазмы в горле, а при покашливании — боль из-за напряжения слизистой. В обоих случаях симптоматика проявляется в вечерние и ночные часы.
Характер болезни зависит от появления или отсутствия температуры при ней. Кашель при ангине без ее повышения свидетельствует о развитии у человека хронической формы ангины, она называется — рецидивирующим тонзиллитом.
Хроническая форма болезни характеризуется:
- частыми ангинами — по несколько раз в год;
- постоянным увеличением миндалин.
Подобная форма представляет большую опасность для здоровья человека, чем острая. При ней возникает воспаления в горле при любом, даже незначительном раздражении гортани. Провоцирующими факторами являются:
- употребление холодной или горячей воды, еды;
- попадание в горло пыли;
- воздействие на слизистую горла химических веществ.
Человек с рецидивирующим тонзиллитом испытывает постоянное чувство першения в горле и боль при проглатывании слюны. Кашель при этом выполняет рефлекторную функцию. При действии раздражителей на слизистую гортани организм через него пытается избавиться от них. При хронической форме отмечается сухой кашель, больной не способен длительное время откашляться.
Ангина с покашливанием и высокой температурой лечится легче, чем ее хроническая форма. При лечении последней имеет значение его оперативность, при его затягивании вероятен переход недуга в хроническую стадию.
Особенности кашля при тонзиллите
Кашель при тонзиллите имеет кратковременную и патологическую форму. В первом случае организм больного освобождается от источников раздражения, вызывающих першение в горле. Хронический кашель является причиной распространения инфекции в органы дыхания.
Тонзиллит может сопровождаться сопутствующими заболеваниями. На его фоне у больного нередко появляется грибковая инфекция, охватывающая слизистую горла.
Поскольку бактериальная ангина представляет собой форму острого тонзиллита, то при ней покашливание не столь часто. Повторяющиеся ангины становятся причиной развития у человека тонзиллита в хронической форме.
При тонзиллите покашливание встречается часто. Его причинами выступают провоцирующие факторы:
- Воздействие раздражителей извне на нейрорецепторы в горле, провоцирующих аллергический кашель.
- Развитие у больного ангины, возникшей на фоне патогенного воздействия вирусов герпеса, гриппа.
- Сужение гортанного просвета из-за сопутствующего ларингита, приводящего к воспалению голосовых связок.
- Пересыхание слизистой горла, возникающее на фоне сопутствующего фарингита.
- Появление гнойничков на фоне развития ангины бактериального происхождения, провоцирующей мокрый кашель.
- Проникновение инфекции в бронхи, сопровождающееся сначала сухим, а затем влажным покашливанием, состояние способно вызвать мокроту.
- Застой слизи в горле из-за сопутствующего синусита, ринита, гайморита.
При выявлении причины покашливания лечащий врач подбирает необходимую методику лечения как основного, так и сопутствующего недуга. Тонзиллит, сопровождаемый покашливанием, требует комбинированного лечения с приемом медицинских препаратов и противокашлевых средств.
Принципы терапии
Кашель при тонзиллите требует комплексного лечения, правила лечения заболевания включают в себя:
- антибактериальную терапию;
- подавление кашля;
- создание определенных условий для больного.
Антибиотики помогают справиться с поражением горла патогенными микроорганизмами при тонзиллите и ангине. Вид применяемых препаратов зависит от осложнений заболевания. При легкой форме тонзиллита больными принимаются местные антибиотики в виде аэрозолей. Подобные средства воздействуют локально на воспаленные миндалины, но не способны лечить заболевание системно.
При осложненных формах ангины необходим прием антибактериальных препаратов в виде таблеток.
К числу антибактериальных средств комплексного действия относят:
- препараты-цефалоспорины — Цефазолин;
- лекарства пенициллиновой группы — Амоксициллин, Флемоксин;
- средства-макролиды — Азитромицин.
Цефалоспорины успешно применяются при лечении ангины, но не рекомендуются больным с болезнями почек и печени. Препараты нередко становятся причиной аллергии при их совместном приеме с пенициллинами.
Лекарства пенициллиновой группы являются назначаемыми средствами при тонзиллитах и ангинах. Они имеют минимальную токсичность, что позволяет их принимать новорожденными и беременными женщинами.
Макролиды относятся к эффективным антибактериальным препаратам с быстрым действием, они безопасны для детей.
Лечение различных видов кашля
Лечение кашля при ангине и тонзиллите зависит от его вида, но основная цель терапии — перевод сухого кашля во влажный.
Для устранения первого принимаются:
- противокашлевые средства;
- отхаркивающие средства.
Лекарства от кашля делятся на две группы:
- Наркотические — Кодеин, устраняющие внезапные порывы кашля у больного и вызывающие привыкание.
- Ненаркотические без эффекта привыкания — Глаувент, Синекод, устраняющие кашлевой рефлекс и снимающие спазм.
Среди отхаркивающих средств выделяются:
- препараты, имеющие резорбтивный эффект — хлорид аммония;
- лекарства, имеющие рефлекторный эффект — корень солодки.
Если кашель при тонзиллите влажный, рекомендуется его лечить приемом муколитиков, к ним относится препарат Бромгексин. Муколитики способствуют разжижению мокроты и ее выводу из организма.
Совместный прием отхаркивающих и противокашлевых лекарств вызывает застой слизи в горле, что приводит к развитию осложнений в виде дыхательной недостаточности, пневмонии.
Второстепенные методы терапии
Лечение должно сопровождаться обеспечением покоя больному, поддержанием постоянного уровня влажности в комнате, но не более 65%, соблюдением им щадящей диеты.
Способствуют облегчению:
- полоскание горла Хлоргексидином и другими антисептиками;
- рассасывание леденцов, имеющих антисептические компоненты;
- проведение ингаляций растворами, содержащими щелочь.
Дополнительно используются народные средства, среди которых нашло применение полоскание горла эвкалиптовым, ромашковым и солевым растворами.
Профилактические мероприятия
Нередко после проведенного лечения у человека продолжает сохраняться покашливание. Основная причина такого явления — не устраненная до конца инфекция. Главная профилактическая мера заключается в своевременном лечении воспалительных заболеваний, особенно полости рта и органов дыхания.
Во время лечения ангины и тонзиллита требуется полностью очистить гортань и прилегающие к ней участки от патогенных микроорганизмов.
На частоту развития у человека заболеваний влияют условия его жизни. В непроветриваемых помещениях с высоким уровнем влажности скапливается множество микробов. Необходимо регулярное проветривание помещений, поддержание в них влажности на уровне 65% и температуры воздуха в пределах 22 градусов.
При лечении заболеваний необходимо соблюдать все рекомендации лечащего специалиста, проводить терапию только назначенными препаратами без перерывов.
При первых признаках тонзиллита необходимо немедленно обращаться за консультацией к врачу. Своевременное обращение за помощью избавит пациента от необходимости дальнейшего устранения осложнений болезни.
Выберите город, чтоб найти лор врача
Полезная информация
Источник
Лекарства от ангины: причины, симптомы и лечение
Лекарства от ангины — это фармацевтические средства, предназначенные для лечения тонзиллита, протекающего в острой форме, а также для облегчения состояния больного. Тонзиллитом называют медицинское состояние, характеризующееся воспалением миндалин и области вокруг них. В обиходе укоренилось название ангина, фактически являющееся синонимическим медицинскому.
Миндалины или гланды — это парный орган, который находится в области горла и носоглотки. Он образован лимфоидной тканью. Миндалины играют важную роль в защите организма человека от инфекций — они с помощью вырабатываемых лейкоцитов нейтрализуют вирусы и бактерии, которые проникают в тело вместе с вдыхаемым воздухом. Таким образом, гланды являются первым барьером, стоящим на пути опасных микроорганизмов.
Рисунок 1 — Тонзиллит. Схема здоровых и воспаленных миндалин
Ангиной может заболеть любой человек, независимо от пола, возраста и истории заболеваний, так как развитие тонзиллитов не вызывает иммунной реакции организма. Наиболее часто заболеванию подвержены дети и подростки возрастом от 5-ти до 15-лет.
Развитие болезни носит быстро нарастающий характер с резким ухудшением общего состояния больного. Часто тонзиллит путают с ОРВИ, общим вирусно-респираторным заболеванием, однако, во избежание последствий, если улучшение не наступает в течение 1-2-х дней, необходим визит к доктору.
Ангина, перенесенная «на ногах», может стать причиной последующего ревматоидного поражения сердца, почечной недостаточности, стенокардии и других заболеваний.
Причины заболевания
Рисунок 2 — Одной из причин заболевания ангиной может служить ранее перенесенное заболевание
Когда иммунная система организма человека, вследствие разных причин (переохлаждение, перенесенное ранее заболевание и т.д.), ослаблена, миндалины могут не справиться со скоплениями вирусов или бактерий, которые образуются на их поверхности. В таком случае микроорганизмы начинают активно множиться, угрожая здоровью человека. Организм предпринимает дополнительные действия и начинается воспалительный процесс гланд — в результате повышения температуры большинство вирусов и некоторая часть бактерий гибнет. Ангина характеризуется повышением температуры тела, иногда до высоких значений, болью в горле, другими неприятными проявлениями.
В зависимости от того, какие микроорганизмы стали причиной воспалительного процесса, различают вирусную и бактериальную форму ангины.
Вирусный тонзиллит, как следует из названия, вызван скоплением на поверхности миндалин вирусов различных видов: вирусом гриппа, риновируса, энтеровируса, аденовируса. В некоторых случаях причиной заболевания становится вирус герпеса, цитомегаловирус, вирус иммунодефицита человека, вирус Эпштейна-Барр.
При неблагоприятных условиях вирусная инфекция может перетекать в бактериальную форму. Так происходит в результате создания на поверхности миндалин благоприятной среды для размножения бактерий при недостаточном сопротивлении организма вирусному заболеванию. В большинстве случаев причиной бактериальной формы ангины становятся бактерии стрептококка группы А, но встречаются также инфекции, вызванные гонококками, хламидиями, микоплазмой, стафилококками и некоторыми другими видами бактерий.
Симптомы ангины (тонзиллита, фарингита)
Рисунок 3 — Симптомы тонзиллита
При заболевании острым тонзиллитом, независимо от его этиологии, в общем случае наблюдаются такие симптомы:
- болевые ощущения в горле;
- миндалины увеличиваются, приобретают ярко-красную окраску;
- затрудненное, болезненное глотание;
- высокая температура (лихорадка)
- головная боль;
- чувство усталости;
- периодический озноб;
- общее чувство недомогания;
- появление гнойных пятен белого цвета на поверхности миндалин;
- увеличение лимфатических узлов на шее;
- боль в ушах или шее;
- потеря веса;
- сложно глотать пищу и пить жидкости;
- нарушение сна.
В некоторых случаях тонзиллиты могут сопровождаться тошнотой, рвотой, болями в животе, потерей аппетита и страхом удушья.
Диагностика
Рисунок 4 — Осмотр у доктора
При первичном осмотре доктор обращает внимание на указанные признаки и их комбинации. Выявленный при осмотре миндалин налет белого цвета на их поверхности, «обложенный» язык, боль в горле и повышенная температура свидетельствуют о возможном развитии тонзиллита.
Известна методика, по которой с определенной точностью можно установить бактериальную форму ангины. Она предполагает исследование таких критериев: наличие экссудата (жидкости, которая выделяется из миндалин), болезненные ощущения при давлении на лимфатические узлы шеи, озноб и лихорадка, возраст от 5-ти до 15-лет, отсутствие кашля. Следует заметить, что методика не дает ответ на вопрос о форме заболевания с точностью 100%. Для того, чтобы подтвердить диагноз, доктор может взять мазок с миндалин и провести его лабораторное исследование. Таким образом, устанавливают не только причину болезни, но и вид бактерий, которые стал ее причиной.
Какие лекарства помогают от ангины
Лечение ангины направлено на улучшение симптомов проявления болезни и снижение риска возникновения осложнений. В зависимости от того, какой вид микроорганизмов вызвал воспаление гланд, назначают противовирусную или противобактериальную терапию.
Лекарство от ангины для взрослых и детей применяется в различных дозировках, при назначении учитывают возраст, массу тела и наличие аллергических реакций.
Лекарства от простуды и гриппа при ангине
Если происходит лечение вирусной ангины, врач может назначить противовирусные препараты интерферона, лекарства, которые могут стимулировать активность иммунной системы и выработку интерферона, средства прямого действия.
Наиболее эффективной защитой от вирусных заболеваний является своевременная вакцинация, которая повышает устойчивость организма к воздействию вирусов.
Следует помнить, что вакцина, введенная во время болезни, не приносит пользы, более того, может усугубить ситуацию, так как фактически приведет к увеличению вирусов в ослабленном организме.
Интерферон и содержащие его препараты
Рисунок 6 — Препарат содержащий интерферон — Гриппферон
Интерферон лейкоцитарный человеческий — это белковые тела, естественным образом вырабатывающиеся в организме человека для борьбы с вирусной инфекцией. Назначение препаратов, содержащих интерферон, увеличивает их количество в организме путем получения извне дополнительного количества. Принято считать, что применение этих средств обладает наибольшей эффективностью с начала заболевания, при появлении его первых признаков. В лабораторных условиях интерферон получают путем воздействия на белок специальными бактериями.
Иммуностимуляторы и индукторы интерферона
Рисунок 7 — Отличный препарат, который стимулирует организм — Кагоцел
Данный класс препаратов стимулирует иммунную систему организма. Кроме того, некоторые лекарства способствуют выработке организмом увеличенного количества собственного интерферона, что положительно сказывается на состоянии больного.
Иммуностимуляторы и индукторы интерферона относят к одним из наиболее эффективных противовирусных средств.
Лечение лекарствами от ангины, которые содержат интерферон, следует проводить с осторожностью, особенно для детей, поскольку они могут вызывать аллергические реакции. К противопоказаниям относят: нарушение функций почек и печени, тяжелые заболевания сердца, хронический гепатит, цирроз печени, нарушение функций центральной нервной системы.
Лекарства от простуды прямого действия
Механизм действия противовирусных средств прямого действия (этиотропных средств) заключается в непосредственной «атаке» действующего вещества на вирус. Их применение замедляет воспроизводства вируса и снижает его проникающую способность.
Эффективные лекарства при бактериальной форме ангины
Рисунок 8 — Лучшие антибиотики от ангины
При лечении ангины с бактериальной формой инфекции назначают противобактериальные препараты или антибиотики. Они обладают избирательным прямым действием на отдельные виды бактерий.
Наиболее часто для лечения ангины применяют антибиотики пенициллинового ряда, содержащие пенициллин — особый вид грибка, питающийся бактериями. Особенно эффективно применение этих препаратов при тонзиллите, вызванном стрептококками группы А.
В случае, если на пенициллиновый ряд лекарств от ангины у больного развиваются аллергические реакции, применяют терапию макролидами и цефалоспоринами. Для лечения острых форм тонзиллитов их применение так же эффективно, как и прием пенициллиновых препаратов.
Если больной в результате осложнений не может глотать лекарства, его вводят внутривенно. К пероральному приему возвращаются при первой же возможности.
Необходимо полностью проходить назначенный курс лечения антибиотиками, несмотря на то, что общее состояние организма может улучшиться до его окончания.
Следует помнить, что применение антибиотиков создает дополнительную нагрузку на желудочно-кишечный тракт и печень, поэтому во время приема лекарств следует воздерживаться от приема алкоголя и курения, придерживаться сбалансированной диеты.
Лекарства для облегчения симптомов ангины
При лечении ангины назначают лекарства, облегчающие состояние больного. К ним относятся симптоматические средства, уменьшающие боль в горле, нестероидные противовоспалительные препараты, антисептики. В острых ситуациях для улучшения состояния больного могут применяться кортикостероиды.
Дополнительно, в случае высокой температуры, назначают антигистаминные средства для снижения побочных эффектов противовирусных препаратов или антибиотиков. Также применяют лечение, направленное на восстановление микрофлоры кишечника.
Список лекарств от ангины
Рисунок 9 — Препараты от ангины
Фармацевтическая индустрия производит множество видов противовирусных и противобактериальных средств, которые применяют для лечения тонзиллитов. Ниже приводим список эффективных и недорогих лекарств от ангины.
Наименование | Применение |
Противовирусные препараты | |
Препараты, содержащие интерферон | |
Интерферон | Комплексное лечение ОРВИ и гриппа. Содержит лейкоцитарный человеческий интерферон. |
Гриппферон | Лечение вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Содержит человеческий лейкоцитарный интерферон. |
Виферон | Лечение основных видов респираторных инфекций. Содержит интерферон альфа-2, витамины С и Е. |
Кипферон | Комплексный препарат для лечения острых вирусных респираторных заболеваний, гриппа, некоторых бактериальных инфекций. В состав входит человеческий интерферон и иммуноглобулин. |
Стимуляторы иммунной системы и индукторы интерферона | |
Цитовир | Лекарство для лечения гриппа и острых респираторных заболеваний. В состав входят бендазол — стимулятор выработки интерферона, аскорбиновая кислота и витамин С для активизации иммунной системы. |
Кагоцел | Кополимер госсипола и целлюлозогликолиевая кислота. Эффективный индуктор естественного интерферона. |
Амиксин | Препарат, который способствует выработке различных видов интерферона — альфа-, бета- и фибробластного. Комплексное воздействие на различные типы вирусов. |
Циклоферон | Эффективный препарат-иммунностимулятор на основе акридонацетата меглюмина. Используется как лекарство для противовирусной терапии при ангине для взрослых и детей с 4-х лет. |
Антибиотики | |
Пенициллины | |
Пенициллин | Препарат узкого спектра на основе естественного пенициллина — бензинпенициллина, применяется для лечения гнойничковых очагов и некоторых грамположительных бактерий, которые не вырабатывают пенициллиназу. |
Оксациллин | Обладает устойчивостью к пенициллиназе, применяется для лечения различных кокков, стафилококков, грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий. |
Амоксициллин | Отличается широким спектром воздействия на бактериальную среду, хорошей биодоступностью. Для уменьшения действия пенициллиназы содержит клавулановую кислоту. |
Цефалоспорины | |
Цефазолин | Бактерицидное средство с широким спектром действия, устойчиво к пенициллиназе. Создано на основе 7-аминоцефалоспорановой кислоты. |
Макролиды | |
Эритромицин | Антибиотик широкого спектра, относится к классу поликетидов. Характеризуется почти полным отсутствием побочных эффектов, хорошо переносится пациентами. Назначается больным с аллергическими реакциями на препараты на пенициллиновой основе. |
Обезболивающие препараты | |
Парацетамол | Обезболивающий и жаропонижающий препарат с минимальным риском возникновения побочных эффектов. Назначается как симптоматическое лекарство при ангине для взрослых и детей. |
Ибупрофен | Нестероидный противовоспалительный препарат с болеутоляющим и жаропонижающим действием. |
Антисептики | |
Гексорал | Препарат на основе гексидина, применяется при лечении ангины (тонзиллитов, фарингитов) как антисептическое средство. |
Лечение ангины требует определенной стратегии. Препараты назначаются в нужной дозировке и принимаются в последовательности, которая зависит от формы заболевания. Прием антибиотиков при вирусной стадии тонзиллитов и фарингитов не имеет смысла, так как не влияет на вирусы, создает дополнительную нагрузку на печень, повышает резистентность к воздействию на бактериальную среду.
Самолечение при ангине категорически противопоказано!
Для точного диагноза и назначения терапии может понадобиться лабораторное исследование мазков с миндалин, в соответствии с его результатами назначается комплекс препаратов. Учитывается общее состояние организма, возраст, наличие аллергических реакций. Применение некоторых препаратов для определенных лиц может вызвать тяжелые последствия — аллергию, анафилактический шок, поражение внутренних органов.
Больной ангиной должен получать медикаментозное лечение, так как без соответствующей, правильно подобранной терапии, болезнь может принимать тяжелые формы и вызывать негативные последствия.
Источник