Повышены тромбоциты в крови у ребенка

Повышены тромбоциты,обостряется постоянно тонзилит

2488 просмотров

18 апреля 2017

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,стоит ли посетить гематолога? Если да,то какие нужно еще сдать анализы.

гемоглобин 116

РОЭ 16

эритроциты 3,8

лейкоциты 7,8

тромбоциты 492

эоз. 3

сег. 56

лимф. 33

мон. 8

глюкоза 5,1

Осенью тромбоциты были 537.С прошлой осени было два раза обострение тонзиллита,с антибиотиками и температурой,пробки.Сейчас тоже болею уже 2 месяца. Во время беременности посещала гематолога,колола фраксипарин(был по коагулограмме поставлен диагноз-гиперкоагуляционная коагулопатия,недостаток фолиевой кислиты).После беременности гематолог сказал,что ничего пить не нужно,кроме фолиевой кислоты.Прошло 6 лет,мне 43г.Могут ли высокие тромбоциты быть связаны с тонзиллитом?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, причиной повышения может быть тонзиллит.

Гематолог

Добрый день. Боюсь, что нет. Надо делать трепанбиосию или сдавать кровь на Jak2 V617F.

Уролог, Венеролог

Добрый день.

В Вашем случае мы ведём речь о вторичном характере повышения уровня тромбоцитов — это инфекция. Тонзиллит безусловно может быть одной из основных причин, но я бы еще проверил ЖКТ и органы брюшной полости(УЗИ + анализы).

Ситуация действительно весьма неприятная, и оставлять это просто так нельзя.

ЛОР

Хронический тонзиллит не является причиной высокого уровня тромбоцитов.Вам нужно сдавать анализ крови в динамике систематически, хотя бы раз в месяц, месяцев пять с ручным пересчетом тромбоцитов. Нужно сделать УЗИ органов брюшной полости с определением размеров селезенки. Если тенденция к повышению тромбоцитов будет сохраняться- на учет и лечение к гематологу, скорее всего это эссенциальная тромбоцитемия.

Терапевт

Здравствуйте, Екатерина. Тонзиллит может быть одной из причин повышения тромбоцитов, но учитывая длительность тромбоцитоза и цифры — нужно исключать гематологию. Проверяли ли Вы гормональный фон? Функцию надпочечников?

Хирург

Здравствуйте! Фраксипарин, как прямой антикоагулянт, назначался всегда под контролем МНО. Гематолога, хотя бы для личного спокойствия, посетить стоит. Сделайте МНО, ПТИ, коагулограмму, время свёртывания, длительность кровотечения. При отсутствии заболеваний крови комбинировать медикаментозное лечение других заболеваний (не дай судьба, конечно), будет легче. Берегите себя

ЛОР

Хронический тонзиллит не влияет на уровень тромбоцитов.

Терапевт

реакция крови указывает на наличие инфекции и снижение иммунитета,что является стрессом и как следствие тромбоцитоз

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Высокие лимфоциты- да. Гранулоциты- да. Тромбоциты- нет!!!

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Повышение количества тромбоцитов небольшое и вряд ли это даже эссенциальное. Любые воспалительные заболевания ( в т.ч. и тонзиллит), по мнению большинства именитых гематологов, могут послужить причиной реактивного повышения количества тромбоцитов.

Гематолог

Екатерина Здравствуйте.

Речь идет о вторичном тромбоцитозе. Так как при первичном цифры совсем другие.

Тромбоцитоз несет с собой риск развития тромбозов. В клинической практике этот риск становится реальным,когда количество тромбоцитов достигает значений 1000*10/л.

Нужно пересдать тромбоциты подсчет гемат. анализатором и микроскопия в мазке крове+ретикулоциты.

Проверить селезенку(УЗИ брюшной полости).

Такими заболеваниями не страдаете( ревматизм, ревматоидный артрит, язвенный колит, геморрагическая сыпь на теле,кровоизлияния,кровоточивость слизистых)?

Тромбоцитозы носят временный характер и вызваны активацией кроветворения.

Рекомендую: Динамика тромбоцитов каждый месяц на протяжении 3-5 месяцев,если будут повышены исключать злокачественные новообразования.

Высокие тромбоциты связаны с тонзилитом могут ТОЛЬКО временно.

Вам стоит обратиться на очную консультацию к доктору. Для дополнительного спектра анализов и исследований.

Будьте здоровы.

Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог

Приветствую, Вас, Екатерина! Повышение не критическое, причиной может быть тонзиллит. Необходимо устранить причину его возникновения!

Ортопед, Травматолог

Точный диагноз можно узнать только после трепанбиосии или сдавать кровь на Jak2 V617F. Но это дорого и доставляет мало удовольствия. Пока цифры не критические. Их нужно контролировать, периодически проверяя кл ан крови. Не исключено, что по прошествии времени их уровень нормализуется, если он был повышен из-за тонзиллита, беременности и т.п. Если же уровень будет нарастать, придется вернутся к биопсии и анализу на Jak2 V617F.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Высокие тромбоциты у ребенка

5710 просмотров

14 декабря 2020

Здравствуйте.

Ребёнку 1 год.

В 2.5 мес у ребёнка выявили высокие тромбоциты. Была очень высокая цифра, аж 870. Остальные показатели полная норма.

Консультировались с гематологами. Один врач сказал ждать и не прививать. Второй врач сказал ждать, мониторить и прививать. Переживают, если 800-1000. Ну и естественно, питьевой режим. Мы за вакцинацию. Поэтому прививки делаем.

Постепенно тромбоцитов пришли к цифре примерно 600 к 6 месяцам. И на этой цифре пока зависли.

Ребёнок хорошо кушает, хорошо набирает. Единственное, на фоне сильного отопления имеется АтД.

И за 2 мес было 2 орви. Одно потяжелее (3 дня темп 38-39),одно лёгкое.

3 месяца назад была цифра 580.

И сейчас мы получили такую же цифру. Снова 580.

А ещё несколько дней назад аж 670, но тогда она перед анализом не попила.

В общем получается, что уже 6 мес цифра тромбоцитов у нас примерно 580.

Педиатр говорит, что до трех лет цифру +-600 считают условной нормой. И бьют тревогу если 800+. То есть получается ничего не делать и через несколько мес пересдать.

Подскажите, пожалуйста, как вообще относиться к такой цифре? Кто из врачей прав? Действительно ничего страшного?

Нефролог, Уролог, Педиатр

Здравствуйте температура тела ребенка не повышается?

Анна, 14 декабря 2020

Клиент

Нефролог, Уролог, Педиатр

Коагулограмму не сдавали?

Анна, 14 декабря 2020

Клиент

Нефролог, Уролог, Педиатр

Рекомендую сдать коагулограмму. Общий анализ мочи. И наблюдать в динамике анализы крови. Если у ребенка не появится каких-либо других симптомов, возможно что все придет в норму.

Анна, 14 декабря 2020

Клиент

Татьяна, моча в норме.

Спасибо, буду иметь ввиду.

Очень надеюсь, что не возможно нормализуется, а точно нормализуется

Нефролог, Уролог, Педиатр

Анна, 14 декабря 2020

Клиент

Педиатр

Здравствуйте.

Если клинически нет никаких проявлений, ребенка никак не беспокоит, развитие идёт по возрасту, то нужно просто наблюдать.

Соблюдайте питьевой режим.

Анна, 14 декабря 2020

Клиент

Алеся, спасибо

А у вас с практике были такие ситуации? Когда в норму приходили?

Педиатр

Ситуации были, у кого-то к году приходило к норме.

Главное оставайтесь под наблюдением педиатра и гематолога, 1 раз в 3 месяца сдавайте общий анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов.

Анна, 14 декабря 2020

Клиент

Алеся, спасибо.

Будем ждать тогда

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Какое их количество по ручному подсчету по ФОНИО?

Анна, 14 декабря 2020

Клиент

Аида, сдавали так несколько раз. Всегда +- так же

Педиатр

Добрый вечер! Поскольку консультация гематолога была, я полагаю обследование вы прошли полное. Такое состояние действительно сейчас требует только динамического контроля. И является относительным противопоказанием для вакцинации. Мое мнение — пока от прививок воздержаться до нормализации показателей крови. Будьте здоровы!

Анна, 14 декабря 2020

Клиент

Майя, спасибо

Нет, никаких обследований гематолог нам не делал. Потому что посчитал это состояние физиологическим

Вопрос только на долго ли такое состояние

Педиатр

Коагулограмму желательно сдать. Повторюсь — сейчас необходимо только наблюдение. Лично у меня в практике был такой ребёнок, к 2г показатели пришли в абсолютную норму. Соблюдайте рекомендации наблюдающих врачей. Будьте здоровы!

Анна, 14 декабря 2020

Клиент

Майя, спасибо большое, что поделились опытом и примером. Очень ждём, когда войдёт в норму

Педиатр, Врач УЗД

Считать в таких ситуациях нужно в ручную. Аппарат считает и обломки клеток и молодые формы любых клеток взамен тромбоцитов. В целом такие значения не опасны и требуют лишь наблюдения. Но правильным повторюсь считается осмотр мазка крови вручную под микроскопом врачом клд.

Анна, 14 декабря 2020

Клиент

Аида, спасибо.

По фонио подтверждены.

Мы не каждый раз так сдаем. Но несколько раз сдавали. Разница не более 20-30 ед

Педиатр, Врач УЗД

Пожалуйста! Клексан разжижает кровь и компенсаторно могла бы быть увеличена продукция трмбоцитов костным мозгом ребенка. Я бы версию гематолога взяла в счет. И с учетом этого нужно с возрастом ждать возвращения количества тромбоцитов в норму, при хорошем общем самочувствии ребенка, отсутствии жалоб, симптомов и др.нормальных показателях анализов(помимо заболевалеваний крови инфекции тоже нужно исключать).

Анна, 14 декабря 2020

Клиент

Аида, спасибо большое.

Будем надеяться, что скоро они придут в норму.

Спрашиваю знакомых, у деток максимум 450 тромбоциты.

А мы вот такие, индивиды

Педиатр, Врач УЗД

На здоровье)! Анна, в последнее время не редкость такой транзиторный тромбоцитоз у деток до года. В любом случае на 1 месте всегда ребенок с его жалобами и симптомами, в вашем случае их отсутствием. Анализы никогда «не лечим и не интерпритируем» изолированно от ребенка. Так что не переживайте!

Анна, 14 декабря 2020

Клиент

Аида, да вот мы ждали, что к году снизятся.

Я видимо слишком прямо поняла слова ‘до года’, что в год и 5 дней побежали сдавать анализ)

А они вот пока не снизились.

Педиатр, Врач УЗД

Но тенденция к снижению есть. Что уже хорошо. И клиники никакой нет. Это тоже хорошо.

Терапевт

Здравствуйте. Для уточнения диагноза необходимо подсчет по Фонио вручную.

Анна, 14 декабря 2020

Клиент

Ольга, По фонио подтверждены.

Мы не каждый раз так сдаем. Но несколько раз сдавали. Разница не более 20-30 ед

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Здравствуйте. Нужно обязательно сдавать тромбоциты с ручным подсчётом (по Фонио). Аппарат считает обычно с погрешностью и при ручном пересчете цифра совсем другая. Бить тревогу не нужно, просто наблюдайте.

Анна, 14 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо.

Мы несколько раз сдавали по фонио.

Погрешность не большая

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Для ребёнка возрастом 1 год конечно цифра великовата. Вы делали узи органов брюшной полости?

Анна, 14 декабря 2020

Клиент

Анна, только в месяц

На днях ещё сделаем.

Да, в нормах вроде как до 460 верхняя граница.

Хотелось бы, конечно,ниже.

Я всю беременность на клексана. Гематолог предположил, что это могло как то повлиять. Хотя тоже сомнительно

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Повторите узи и пока наблюдайте за кровью. На узи интересуют размеры печени и селезенки. Если будут отклонения от нормы,то идите снова к гематологу. Почему вы кололи клексан?

Анна, 14 декабря 2020

Клиент

Анна, как часто целесообразно сдавать анализ крови?

Я колола клексан, тк у меня было эко и гематолог по совокупности факторов мне назначил (несколько попыток эко, семейный анамнез, лишний вес). Тромбофилии нет

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Кровь сдавайте 1 раз в месяц, этого будет достаточно. Не переживайте,пока что повода для волнения не вижу

Анна, 14 декабря 2020

Клиент

Педиатр

Всё верно говорят — главное что нет проявлений — синячков, кровоподтеков и т.д.

Вероятно гематолог вас обследовал и не вявил никаких больше отклонений. Этон е опасно, прививайтесь

Анна, 15 декабря 2020

Клиент

Евгений, спасибо большое

Нет, проявлении, к счастью, нет

Да гематолог то нас не обследовал. Сказали, что это физиологическое. Должно пройти по мере роста. У кого то к году, у кого то раньше или позже.

Вот годик исполнился, но за посл 6 месяцев цифра не изменилась. Хорошо хоть глобально не выросла.

А у вас были такие детки в практике? Когда нормализовались цифры?

Педиатр

Да, были. Обычно к году и проходило

Анна, 15 декабря 2020

Клиент

Евгений, спасибо

У нас ровно к году не успели. Будем ждать

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Повышение тромбоцитов после орви

3058 просмотров

13 февраля 2019

Здравствуйте,ребёнок 1,9-возраст перенёс орви сильно болела ,неделю температурила 39.3,38,5,температура падала очень долго после жаропонижающих и через час снова поднималась ,кашель был и до сих пор сохраняется уже остаточный ,сопли толе остаточные ,вчера сдали кровь в инвитро все показатели в норме ,кроме тромбоцитов 759,нас напугало и мы сегодня пересдали и хорошо подарили воды перед сдачей сегодня результат 800,я очень напугана ,все остальные показатели в норме ,кроме тромбоцитов ,пили антибиотик 7 дней не с первого дня болезни ,много жаропонижающих ,свечи кипферон ,цефекон ,жаропонижающие нурофен ,панадол ,тонзилгон и лазолван ,давали по 1/4 но Шпы,анальгина и парацетамола -один раз ,и в скорой нам ставили анальгин в/м,скажите пожалуйста из за чего такие тромбоциты

Заранее спасибо за ответ

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте Анна. Загрузите пожалуйста бланки анализов. Ребенок воду пьет в достаточном количестве? Необходимо пересдать анализ с ручным подсчетом тромбоцитов по фонио(желателен осмотр мазка крови врачом лаборантом).

Анна, 13 февраля 2019

Клиент

Аида, загрузила ,ребёнок пьёт мало воды в день ,сегодня уже это нас педиатр тоже сказала ,что воды надо больше пить

Я прочитала в Интранете ,что возможно повышение из за перенесённой орви и то что жидкость уходила на испарение тли как правильно ,скажите пожалуйста это правда что из за этого может быть повышение ?

Педиатр, Врач УЗД

Спасибо! Ваш педиатр прав, явно идет сгущение крови(видно и по уровню эритроцитов). Начните поить ребенка. Желательно чистой водой. Если не пьет разбавляйте каши, овощные пюре. И пересдайте кровь через неделю после нормализации питьевого режима. Обязательно нужен ручной подсчет тргмбоцитов(осмотр мазка «глазами»).

Анна, 13 февраля 2019

Клиент

Я поняла ,а скажите пожалуйста все таки повлиять перенесеннная орви в совокупности с плохим питьевым режимом могли на такие показатели ?

Это не говорит о каком то серьёзном заболеваниии

Педиатр, Врач УЗД

Вы все правильно прочитали. Поэтому и нужно поить. На каждый градус повышения температуры тела выше 37 градусов, повышается потребление жидкости на 10-20 мл/кг/сут.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Здравствуйте! Тромбоцитоз в вашей ситуации является последствием перенесённого воспалительного процесса. Пересдайте анализ крови через 10-14 дней. Больше употреблять обычной негазированной воды.

Анна, 13 февраля 2019

Клиент

Инна, спасибо!это как следствие перенесённой орви с такими высокими температурными цифрами?

Педиатр, Врач УЗД

Да, могли повлиять. Если ребенок не пьет, жидкость «тратиться» из кровяного русла и естественно будет такая картина крови. Поите и пересдайте анализ, станет более понятней.

Анна, 13 февраля 2019

Клиент

Аида, спасибо Вам большое ,тоесть такого что хвать ребёнка и бежать срочно везде пока не надо?урегулировать для начала питьевой режим и сдать через неделю ?

Терапевт, Нефролог

Повышение тромбоцитов может быть при любом воспалении,в том числе при ОРВи. Здесь только оценивать результат в динамике. Дефицита жидкости в организме ребёнка нет,этому свидетельствует нормальный уровень гематокрита. Сделайте третий анализ с подсчетом тромбоцитов по Фонио, и если будут более 800,то пройдите исследование полиморфизма агрегационных факторов.

Анна, 13 февраля 2019

Клиент

Лариса, спасибо !я не врач и я не разбираюсь в этом ,тут счёт на Часы ?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Слушайте, но тут цифры очень болеьшие. Перепроверено, как я понимаю ручным подсчётом. Необходим гематолог и узкоспецифичные исследования. И быстро. Это не та ситуация, когда можно пересидеть,переждать, или пересдать…

Анна, 13 февраля 2019

Клиент

Наталья, нет,оба раза в инвитро

Педиатр, Терапевт, Массажист

Там написант- перепроверено в мазка. Это ручной подсчет. 400-500 ещё куда ни шло. Но тромбоцитоз 800- это уже не шутки.

Педиатр, Врач УЗД

На здоровье! Да, Вы все правильно поняли. Поите и пересдавайте через неделю по Фонио!!!

Анна, 13 февраля 2019

Клиент

Аида, что то меня другой доктор здесь на сайте напугала ,что цифры очень высокие это не шутки ,я не знаю видны вас или нет комментарии других врачей ?

Педиатр, Врач УЗД

Видны. У каждого врача свои аргументы и опыт. Вашего малыша осматривал педиатр. Каково его мнение? Мы не видели ребенка и каждый пишет свое мнение относительно «проблемы». Гематолог начнет с повторного анализа крови с определение по Фонио и будет судить по нему.

Анна, 13 февраля 2019

Клиент

Аида, врач слушала ,сказала что остаточный кашель уже и что проконсультироваться с гематологом нужно,но она не говорила скорей бегите или что то в этом роде ,я готова побежать и скорей ,просто в нашем городе попасть нереально,запись за месяц и даже платно

Педиатр, Врач УЗД

Поэтому и стОит пересдать анализ при больнице или гос.поликлинике, где смотрит мазок крови врач- лаборант(об жтом я писала выше).

Терапевт, Нефролог

Нет,но лучше сдать в ближайшее время. Это может быть физиологическим тромбоцитозом,от перенесённого ОРВИ,но в динамике они троибоциты должны снижаться.

Анна, 13 февраля 2019

Клиент

Лариса, тоесть после перенесённого орви (которое ещё осталось )в динамике должно снижаться и такое бывает ?мы не первые ?

Педиатр, Врач УЗД

В любом случае записывайтесь. Сдавайте анализ и показывайте педиатру, можно выложить сюда. Здесь есть гематологи, они проконсульиируют до прихода вашей очереди.

Анна, 13 февраля 2019

Клиент

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Экстренности в консультации гематолога сейчас нет. Тромбоцитопения скорее всего в результате перенесенной ОРВИ. Сдавайте кровь в динамике(обязателен ручной подсчет) , должны снижаться.

Поите ребенка чистой водой.

Анна, 13 февраля 2019

Клиент

Татьяна, спасибо!я просто хочу понять насколько все опасно в короткие сроки,мы обязательно покажемся врачу ,просто хочется знать что это все таки моно повлять так орви с такой высокой температурой и так долго которая держалась

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Педиатр, Врач УЗД

Анна, 13 февраля 2019

Клиент

Терапевт, Нефролог

По моему опыту,встречала противовоспалительный тромбоцитоз 760,потом все ушло так,как пришло. Дообследовать не пришлось,но мы были к этому готовы.

Анна, 13 февраля 2019

Клиент

Лариса, готовы с дообследованию с гематологом ?

Получаеться все из за орви ,организм боролся с вирусом и поэтому такой показатель сейчас ?

Терапевт, Нефролог

Тромбоциты обладают провоспалительным свойством,и повышение из при воспалениях разной природы доказывает это. Они как нейтрофилы участвуют в воспалении,и повышаются соответственно.

Анна, 13 февраля 2019

Клиент

Лариса, ага ,просто все говорят что это ну очень высокие показатели ,ну очень высокие ,а то что ребёнок неделю был с температурой 39.3 это ведь тоже могло поспособствовать прямо пропорционально таким высоким показателям тромбоцитов ?

Педиатр

Здравствуйте высокие цыфры однозначно

Ищите патологии щитовидной железы, инфекциии или просто последствия орз

Анна, 13 февраля 2019

Клиент

Елена, такие показатели это временные последствию чорт,со временем должны снизиться ?

Анна, 13 февраля 2019

Клиент

Педиатр

Если последствия орз то через две недели_ месяц должны снизится

Педиатр, Терапевт, Массажист

В том то и суть, что это не страшно. И никто приговоров тут никаких не предвидит. Просто там нет никакого сгущения- гематокрит в норме! И тромбоцитопении!!!!! Вы только почитайте ЧТО пишут врачи!!! А тромбоцитоз с превышением цифр в 2.5 раза не один практикующий педиатр в своём уме » наблюдать» не станет. С такими цифрами работает гематолог! И » подскок » до 800- это уже прецидент!

Терапевт, Нефролог

Да,степень воспалительного процесса может быть отражением этих цифр. Ребёнка заставлять пить нет необходимости, она должна пить столько,сколько ей хочется,организм сам регулирует этот процесс (исключая период повышенной температуры). И на неделе повторите анализ.

ЛОР, Детский ЛОР

Извините. Тромбоцитоз, конечно имелся ввиду.

ЛОР, Детский ЛОР

Можно сходить, конечно к гематологу.

И получить запись, что данных за заболевание крови нет. Так же и рекомендует сдавать кровь в динамике,учитывая перенесенную ОРВИ.

Врач УЗД, Терапевт

Пеесдайте кровь через 1-2 недели и обязательно с ручным подсчетом

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , отпаивайтесь, за тромбоцитами наблюдать, пусть педиатр печень и селезенку прощупает

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник