Последствия ангины у детей

Дети очень подвержены различным заболеваниям, так как их неокрепший организм не всегда может отразить атаку болезнетворных микроорганизмов. Ангина является одной из наиболее часто встречающихся в педиатрии инфекционно-воспалительных болезней. Опасна ли эта патология для детей? К каким последствиям может привести воспаление ротоглотки?

Опасные последствия ангины

Появление осложнений зависит от состояния детского организма, адекватности назначенного лечения, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.

Местные проявления

Опасные осложнения после воспаления ротоглотки могут начаться с местных негативных реакций детского организма. Чтобы этого не допустить, родители во время выздоровления ребенка должны внимательно следить за состоянием его горла и соседних органов. Местные последствия заболевания:

1. Воспаление среднего уха. Отит является одним из наиболее распространенных осложнений тонзиллита. Перемещаясь из зева по евстахиевой трубе, болезнетворные микроорганизмы при сильном кашле попадают в ушную полость, что дает толчок развитию воспалительного процесса. Это негативное явление может появиться на любом этапе заболевания, включая период реабилитации. При этом нужно учитывать, что стреляющие боли в ухе не всегда являются симптомами воспалительного процесса.
2. Увеличение лимфоузлов. При ангине неизбежно увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. При наличии осложнений воспаление может распространяться на шейную и подключичную области. Если при этом образуется гной, маленькому пациенту показана операция.
3. Отек гортани. Относится к достаточно редким осложнениям после ангины. Данный симптом крайне опасен для детского организма и требует принятия незамедлительных мер к излечению. Стремительно усугубляющееся затруднение дыхания указывает на перемещение отека в область гортани, что в конечном итоге может привести к гибели ребенка.
4. Абсцессы. После ангины у детей дошкольного возраста может образоваться гной на задней стенке ротоглотки. При развитии медиастинита воспалительный процесс распространяется на глубинные отделы шеи. При этом гной стекает до межполостного пространства с внутренними органами.
5. Хроническая ангина. При частых воспалениях миндалин или при наличии эпизодических случаев, отягощенных осложнениями, происходит разрастание их тканей.

Общие осложнения

К общим осложнениям воспаления ротоглотки у детей относятся:

1. Поражение клеток головного мозга. При сильном истощении детского организма ангина может спровоцировать развитие менингита. Для него характерен гипертермический синдром, упадок сил, мигрень. Отличительный признак воспаления головного мозга — синяя окантовка губ.
2. Нарушения работы сердца. Ангина у детей может привести к воспалению миокарда. При затяжном характере болезни в ряде случаев у ребенка появляется сбой сердечного ритма, шумы в сердце, гипертермический синдром. Ревматизм чреват возникновением пороков клапанов. Данное осложнение развивается за период от 3 до 12 месяцев. Воспаление эндокарда сопряжено с отеками тела, особенно пальцев рук, а также развитием гипертермического синдрома.
3. Поражение почек. По прошествии 7-14 дней после перенесенной ангины у малыша может развиться гломерулонефрит или пиелонефрит. Эти заболевания сопровождаются гипертермией, признаками отравления, болями в поясничной области.
4. Воспаление суставов. Ангина нередко осложняется развитием ревматического полиартрита. У малыша болят суставы, особенно на ногах, появляется лихорадка, гиперемия и отечность мягких тканей.
5. Тонзиллогенный сепсис. Проявляется в виде резких перепадов температуры, озноба, увеличения лимфоузлов, появления метастатических гнойников во внутренних органах.

Как предотвратить осложнения?

Уберечь детей от последствий воспаления миндалин позволит соблюдение ряда правил:

• обеспечить ребенку постельный режим во время лечения;
• не заниматься самолечением;
• использовать антибактериальные препараты;
• строго соблюдать назначенные врачом дозировки и продолжительность приема лекарственных средств;
• сдать общий анализ крови и мочи через 14 дней после исчезновения всех симптомов заболевания;
• при наличии в результатах исследования повышенного уровня СОЭ и лейкоцитов показать ребенка врачу.

Осложнения после ангины: разновидности и способы профилактики у детей

Ангина (острый тонзиллит) – это инфекционное воспаление зоны ротоглотки. Оно локализуется на миндалинах и задней стенке глотки. У ребенка тонзиллит развивается в возрасте 3 – 10 лет. До 1 года дети болеют ангиной редко, поскольку они получают с материнским молоком антимикробный иммунитет. Развивается патология вследствие авитаминоза, переохлаждения, слабости иммунитета.

Все осложнения при ангине бывают общими и местными. Их развитие у конкретного ребенка обусловлено общим состоянием организма, адекватностью терапии, наличием/ отсутствием сопутствующих патологий.

Местные последствия от ангины

Наиболее опасные осложнения ангины у детей всегда развиваются с местных реакций. Поэтому в период выздоровления родители должны отслеживать состояние детского горлышка и соседних структур.

1. Подчелюстные лимфоузлы всегда реагируют на любой тип тонзиллита увеличением. Но в воспалительный процесс также способны вовлекаться шейная и подключичная зоны лимфатической системы. В случае нагноения отдельных участков малыша ожидает операция.
2. Отек гортани после болезни считается редким явлением, но с миндалин отечность распространяется на гортанную щель и голосовые связки.
3. Развитие отита после острого тонзиллита является частым осложнением. Инфекция попадает в ухо во время сильного кашля, продвигаясь из зева по евстахиевой трубе. Средний отит развивается на разных этапах ангины. Однако боль, отдающая на уши, не всегда говорит о начале отита.
4. Разрастание тканей миндалин случается от частых ангин или тяжелого течения единичного случая. Лечение хронического тонзиллита проводится консервативное или хирургическое.
5. Абсцессы. Гнойные скопления на задней стороне ротоглотки часто наблюдаются у ребенка младше 6 лет. В случае развития медиастинита воспаление затрагивает глубинные отделы шеи. Гнойное содержимое опускается до межполостного пространства с внутренними органами.
6. Кровоточивость миндалин. Если ребенок часто и сильно кашляет, сосудистые стенки его гортани лопаются и кровоточат. При дополнительном воспалении миндалин существует вероятность кровотечения различной интенсивности.

Общие последствия ангины

Под прицел острого тонзиллита, который не прошел серьезное лечение, попадают:

Поражение мозга

Редким осложнением тонзиллита у маленького ребенка является инфицирование головного мозга. Своевременно распознать менингит родители могут по отечности детской кожи, одышке крохи, высокой температуре, жалобам малыша на сильную слабость и головные боли. К специфическим признакам менингита относится синюшная граница губ. Симптоматика требует незамедлительного обращения к врачу.

Сердечные патологии

Последствия тонзиллита для ребенка могут выражаться ранними признаками миокардита или воспаления сердечной мышцы. Если заболевание принимает затяжной оборот, оно характеризуется аритмией, превышением нормальных температурных показателей, шумами в органе. Ревматическое осложнение на сердце чревато пороками клапанов. Отклонение развивается за 3 – 12 месяцев.

В случае развития эндокардита изменяются внутренние структуры сердца. Тело ребенка становится отечным. Наблюдается утолщение фаланг пальцев верхних конечностей. Измерение температурных условий организма дает высокие отметки.

Почечные реакции

Спустя 7 – 14 дней от перенесенного тонзиллита почки малыша могут отреагировать на болезнь воспалением клубочков или ткани. В 1-ом случае нефрологи диагностируют гломерулонефрит, во 2-ом – пиелонефрит. Распознается воспалительный процесс, затронувший выделительную систему, по стабильно высоким температурным отметкам, спинным болям, признакам интоксикации. Самые страшные последствия – трансформация воспаления в гнойную разновидность и почечная недостаточность.

Страдают ли суставы при ангине?

Ревматизм после ангины не ограничивается поражением сердечных тканей. На суставах болезнь также отражается и вызывает их ревматизм. Признаками суставной патологии являются блуждающие боли, лихорадка, повреждение симметрично расположенных суставов, покраснение и отечность кожных тканей, покрывающих костные соединения.

Сепсис

Рассматривая последствия ангины, нельзя пропустить тонзиллогенный сепсис. Риск его развития существует с самого первого дня болезни, в т. ч. и ее катарального типа. Когда инфекция разносится кровью по организму ребенка, его общее самочувствие резко ухудшается, а миндалины наполняются гноем.

Как предотвратить осложнения

Несмотря на опасность болезней, развитие которых может случиться после тонзиллита, их можно избежать путем соблюдения нескольких рекомендаций.

1. Не разрешайте малышу проявлять активность во время болезни. 7-дневный постельный режим облегчит лечение и понизит риск осложнений.
2. Не игнорируйте антибактериальную терапию. Давайте препараты крохе ровно столько дней, сколько предписал врач. Полоскания и народные средства эффективны только как симптоматическое лечение. С возбудителем ангины они не борются.
3. Для профилактики осложнений сдайте общие анализы крови и мочи после ангины (через 2 недели со дня выздоровления). Ускорение СОЭ и избыток лейкоцитов требуют полного обследования малыша с УЗИ, ЭКГ, биохимическим анализом крови и пр. мероприятиями. Белок, выявленный в моче, говорит о почечных проблемах.

1. Чтобы не было осложнений от перенесенной ангины, укрепляйте кроху закаливанием, легкими физическими нагрузками и витаминизированными средствами.
2. При первых жалобах на боль в горле усадите ребенка над ёмкостью с теплым раствором Хлоргексидина. Ингаляция не допустит инфицирования всей дыхательной системы.
3. Дополняйте медикаментозное лечение тонзиллита полосканиями горлышка отварами зверобоя, ромашки или календулы.

Источник

Что необходимо знать об осложнениях после ангины у детей

Вряд ли найдутся родители детей школьного возраста, не сталкивавшиеся с простудными или воспалительными заболеваниями у своего ребенка. При этом часто можно встретить тех, кто убежден, что помощь врача не требуется, достаточно знать, чем лечиться. К сожалению, многие попросту не задумываются, что, к примеру, осложнения после ангины у детей – это следствие не только отсутствия лечения, но и его ошибочности.

Тем не менее, не являются редкостью случаи, когда при появлении болей в горле у малыша родители спешат в аптеку за препаратами, выписанными их ребенку «в прошлый раз, когда было то же самое». А после всего удивляются, почему улучшение никак не наступает.

Такое развитие событий вполне предсказуемо, так как природа заболевания может отличаться, а, следовательно, терапия тоже должна корректироваться. Более того, боль в горле, — это далеко не всегда ангина. Данный симптом может свидетельствовать о множестве различных заболеваний, в том числе и достаточно серьезных, поэтому самым первым шагом должен стать визит к врачу. Только он сможет определить тип заболевания, его степень, назначить грамотное лечение и помочь подобрать максимально эффективную терапию.

Разновидности ангин

Сразу же следует заметить, что только от того, насколько правильно будет поставлен диагноз, зависит, будет ли эффективным назначенное лечение и не придется ли ребенку впоследствии страдать от всевозможных осложнений. Поэтому, в первую очередь, задачей родителей является внимательное наблюдение за детьми, чтобы при необходимости в точности описать врачу, как начиналось заболевание, на что ребенок жаловался, какие симптомы присутствовали и т.п. После обследования ребенку может быть поставлен один из следующих диагнозов (если речь не идет о специфических инфекционных заболеваниях):

• Катаральная ангина – самая распространенная и в то же время, наиболее просто поддающаяся лечению ангина. Она «цепляет» исключительно верхние дыхательные пути, а начинается с незначительных болей и першения в горле. Если не обратить внимания на первые симптомы, ребенок может стать вялым, начнет быстро уставать, жаловаться на головные боли. Не следует воспринимать температуру в качестве основного маркера: достаточное количество случаев катаральной ангины протекали без повышения температуры. Обратите внимание: если у вашего ребенка появилась катаральная ангина, уши у него могут болеть с самого начала заболевания, даже при отсутствии явных внешних признаков.

• Лакунарная ангина. В отличие от катаральной, она не появляется незаметно: подъем температуры тела обычно резкий и сразу же до 39-40 градусов. Такое состояние сопровождается общим недомоганием, сильными болями в голове и горле, иногда (впрочем, ребенок на это вряд ли укажет) может болеть сердце. Из-за резкого подъема температуры не исключена рвота. Миндалины краснеют, покрываются налетом. Увеличиваются лимфоузлы, становясь болезненными. Не исключено удержание высоких показаний температуры тела даже после исчезновения основных симптомов.
• Фолликулярная ангина. Боль в горле, как и достаточно высокая температура тела, появляются внезапно. При попытках глотать болевые ощущения чувствуются и в ушах, хотя их осмотр не подтверждает каких-либо изменений. Наблюдаются все признаки интоксикации организма: слабость, головные и сердечные боли, а также боли в суставах и мышцах. Подчелюстные лимфоузлы воспалены и болезненны. Миндалины очень красного цвета, на них можно обнаружить небольшие очаговые гнойные поражения.
• Язвенно-пленчатая ангина. К сожалению, этот вид ангины опасен тем, что протекает без общего изменения состояния. Мало того, что человек чувствует себя нормально, не отмечает усталости или болезненности, так еще и температура тела в подавляющем большинстве случаев остается в пределах нормы. Единственный признак, для обнаружения которого в обязательном порядке нужен осмотр у врача, — это язвочки на миндалинах (на обеих или на одной), покрытые грязно-серым налетом.

Почему важно лечить болезнь правильно?

Как видите, многие типы ангин имеют схожие симптомы, но при этом лечение для каждого из них следует подбирать разное. Ни в коем случае не пытайтесь поставить себе диагноз, исходя из описанных признаков того или иного заболевания! Зачастую для четкой дифференциации требуются серьезные клинические исследования. Задачей же больного ребенка является единственное: строго соблюдать предписания врача.

Несвоевременно обращение за медицинской помощью, а также самовольное применение сильнодействующих препаратов – наиболее частые причины возникновения тяжелых осложнений при всех формах острых тонзиллитов! Каждый пациент при первых симптомах ангины должен: предпринять доступные меры для предотвращения распространения инфекции, вызвать врача или посетить клиническое учреждение, неуклонно соблюдать назначенный план лечения. Только при соблюдении всех правил, можно гарантировать быстрое клиническое выздоровление и отсутствие рецидива заболевания в будущем!

Хочется отметить, что в подавляющем большинстве случаев любой из указанных типов ангины лечится в домашних условиях и не требует госпитализации в стационарное отделение. Однако в случаях, когда родители вовремя не озаботились состоянием ребенка и запустили болезнь, может потребоваться провести некоторое время в инфекционном стационаре.

Особо хочется подчеркнуть, даже при современных глубоких познаниях в области медицины, к сожалению, находятся люди, которые утверждают: ангину можно устранить просто покоем и хорошим питанием, а медикаментозные средства при этом не обязательны. Как правило, речь идет о 5-10 днях постельного режима, необходимых для полного выздоровления.

Однако согласиться с таким утверждением мешает тот факт, что ангина, в особенности у детей, опасна не столько сама по себе, сколько своими последствиями. Случаев, когда у детей возникает осложнение после ангины на уши, причем после самой простой, катаральной формы, – огромное множество.Поэтому к вопросу терапии следует подходить тщательно и строго соблюдать все рекомендации врача.

Чем опасна неправильно леченная или нелеченная ангина?

Все знают, что миндалины, которые и страдают в первую очередь при заболевании ангиной, — это лимфатическая ткань, которая является своего рода защитными воротами организма от всяческого рода инфекций. Поэтому неудивительно, что если вовремя не устранить инфекцию, то она может стать причиной различных нарушений в организме. Причем касается это не только полного отсутствия лечения, но и его правильности, а также добросовестности выполнения назначений.

К примеру, многие не слишком ответственно относятся к рекомендации принимать лекарство (а ангину чаще всего лечат антибиотиками) в строго определенное время, не подозревая, что существенно снижают этим эффективность лечения. Прием антибиотических препаратов должен осуществляться пациентом строго в назначенное доктором время.

Только таким образом можно обеспечить беспрерывное действие препарата (его действующего вещества), а также ускорить процесс выздоровления. Все осложнения, которые может вызвать любой из типов ангины, можно условно поделить на две большие группы: основные и опасные. Так, основными являются:

• Нарушения сна. Тот, кто думает, что здесь не может быть связи – серьезно ошибается. Увеличенные миндалины – это невозможность нормально дышать. Сначала начинается храп, потом возникает апноэ – т.е. остановка дыхания во сне. Кроме того, попытки полноценного вдоха, весьма затруднительные при воспаленных гландах, сильно пересушивают слизистую верхних дыхательных путей, что провоцирует раздражающий кашель.

• Обезвоживание. Поскольку при ангине очень больно глотать, многие дети сознательно отказываются от употребления жидкости. Однако каждый взрослый знает, что при температуре необходимо восполнять потери влаги в организме, поэтому неудивительно, что дети, которые не употребляют достаточного количества воды, болеют дольше. Ведь при обезвоживании у организма нет возможности справиться с интоксикацией.

К сожалению, даже такие осложнения способны существенно осложнить жизнь ребенку и увеличить период выздоровления, но куда более опасными являются следующие:

• Инфекционное заражение вен. Чаще всего оно наблюдается на шейной вене, поскольку именно она ближе всего находится к источнику заражения. Вследствие такого поражения повышается температура, шея болит и плохо поворачивается. Лечить такое осложнение можно только с применением хирургического вмешательства (помимо антибиотикотерапии), так как гной из вены самостоятельно не исчезает.
• Ревматизм. Крайне редкое, но достаточно опасное осложнение ангины, от которого не застрахованы даже те дети, которые полноценно пролечили основное заболевание. Однако чаще всего он появляется как результат отсутствия лечения – примерно через три недели после возникновения первых симптомов ангины. Родители должны знать, что такие осложнения слишком плохо влияют на сердечно-сосудистую систему и при появлении первых их признаков (боли в суставах, отеки и т.п.) следует немедленно обращаться к врачу.
• Инфекция среднего уха. Еще можно встретить название – средний отит. Возникает из-за того, что в среднем ухе скапливается гной, при этом ухудшается слух, в ухе появляются болевые ощущения, существенно усиливающиеся при глотании. Если ребенок еще достаточно мал, чтобы рассказать о своих ощущениях, родителям следует обратить внимание на его поведение: попытки проникнуть в ухо пальцем или подручным предметом, мотание головой и т.п.

Несмотря на условное деление, ни одно осложнение ангины нельзя считать безопасным или не заслуживающим внимания. Более того, не следует пытаться самовольно справиться с различными осложнениями – этим можно только навредить ребенку. За лечением ангины, от первых симптомов до окончательного выздоровления, должен наблюдать квалифицированный врач.

Источник