Температура после ангины 37-37,5

Содержание статьи

Ангина относится к инфекционному заболеванию, очаг воспаления которого сконцентрирован в области миндалин. Заболевание может носить как бактериальный, так и инфекционный характер, то есть возбудителями ангины могут быть как стафилококки и стрептококки, так и различные вирусные возбудители, а также грибки. Основными симптомами ангины являются боль в горле, слабость, увеличение миндалин. В большинстве случаев течение заболевания сопровождается повышением температуры тела (гипертермией) до субфебрильных или фебрильных значений.

Механизм поднятия температуры

Чаще всего возникновение ангины провоцируют такие бактерии как гемолитический стрептококк. Больной жалуется на резкие болевые ощущения в горле, которые усиливаются при глотании пищи и слюны, а также на повышенную температуру, которая часто достигает 40,0°С.

Разделяют несколько видов гипертермии в зависимости от ее значений:

субфебрильную, которая соответствует невысокой температуре до 37,8 градусов;
фебрильную, значения которой соответствуют более высоким цифрам, 38-38,5 градусов;
пиретическую, от 39 до 40 градусов;
гиперпиретическую, значения температуры тела выше 40 градусов.

Сколько держится гипертермия при ангине? Этот вопрос волнует многих, кто подхватил инфекцию. Ведь субфебрильная температура может сохраняться и после исчезновения симптомов болезни, что может свидетельствовать о присоединении вторичной инфекции.

Повышение температуры тела является следствием активации адаптивных свойств организма, к которым относят:

включение поведенческой реакции, сопровождаемой ознобом и общим недомоганием;
снижение теплоотдачи, реализуемое при помощи спазма сосудов кожи;
действие стресс-реакций. На данном этапе больной чувствует такие симптомы как жар и слабость.

Важно! С помощью повышенной температуры организм пытается справиться с инфекцией.

Получается, что если держится температура 38 градусов, работа организма при борьбе с инфекцией направлена на активизацию специальных механизмов, которые должны исключить перегрев и нарушение жизнедеятельности. Однако в силу индивидуальных особенностей организма или в результате ослабленного иммунитета, часто данные механизмы оказываются малоэффективными, что провоцирует возникновение перенапряжения и нарушение терморегуляции организма в целом. Часто подобные ситуации способствуют возникновению более сильной реакции, то есть температура тела может соответствовать гиперпиретическим значениям.

Гипертермия возникает в результате появления в организме эндотоксинов — веществ, являющихся продуктами жизнедеятельности микроорганизмов, вызвавших Эндотоксины заболевание.

Важно! Эндотоксины являются своеобразным пусковым механизмом, провоцирующим процесс повышения температуры тела.

Эндотоксины участвуют в производстве специфического простагландина, действие которого направлено на повышение чувствительности холодовых рецепторов, что провоцирует возникновение нарушений в терморегуляторной системе организма. Именно эти нарушения и являются причиной того, что температура тела повышается до 38.

Температура при различных видах инфекции

Известно, что организм по-разному реагирует на различные формы ангины, поэтому определить точную продолжительность гипертермии невозможно. В данном случае определяющими являются тяжесть заболевания и форма инфекции.

Важно! Известны случаи протекания ангины без повышения температуры.

Катаральная форма заболевания характеризуется субфебрильной температурой, до 38 градусов, которая чаще всего держится не более двух-четырех дней.
Если вы столкнулись с лакунарной ангиной, то в данном случае можно ожидать более высокие значения, от 38 до 39 градусов, которые сохраняются на протяжении трех-пяти дней.
Аналогичная ситуация и с фолликулярной ангиной, протекающая с высокой температурой тела, которая держится от четырех до шести дней. Неправильное лечение фолликулярной ангины может вызвать осложнения, которые часто перерастают в гангренозную форму заболевания.
Гангренозная ангина опасна высокой интоксикацией и гипертермией, которая часто достигает критических значений в 40-41 градусов.

Важно! В среднем температура при ангине может сохраняться от четырех до пяти дней.

При своевременном лечении и правильной антибиотикотерапии больному ангиной выписывается лист нетрудоспособности в среднем на семь дней, включая время необходимое на восстановление организма после болезни.

Повышение температуры после устранения симптомов ангины

Часто случается так, что после, казалось бы, полного выздоровления, температура тела снова повышается до субфебрильных значений (около 37оС) и держится на этом уровне. Почему так происходит?

Повышение температуры на несколько градусов выше нормы может свидетельствовать о

неполном выздоровлении;
возникновении осложнений;
ослаблении иммунитета;
в результате действия лекарственных препаратов.

Субфебрильные значения температуры после ангины могут сохраняться на протяжении одной-двух недель. Если же нормализация состояния не происходит в течение данного промежутка времени, существует риск формирования хронического тонзиллита. Также достаточно часто у больного могут появиться гнойные пробки, появление которых провоцирует воспалительный процесс и, как следствие, возникновение гипертермии. В подобных случаях необходимо незамедлительно посетить врача, который сделает необходимую процедуру промывания миндалин. Также в случае возникновения осложнений, необходимо проводить дополнительные процедуры, направленные на снижение симптомов. Полезным в данном случае будет промывание ротовой полости настоями различных лекарственных трав, а также антисептиками.

Профилактика осложнений

Чтобы процесс выздоровления сопровождался нормализацией температуры тела, необходимо сократить до минимума вероятность возникновения осложнений после ангины.

При условии, что лечение было проведено правильно, заболевание пройдет Профилактика осложнений быстро и без осложнений. В противном случае могут возникать неприятные последствия. Так, достаточно часто у тех, кто переболел ангиной, может ухудшиться состояние внутренних органов и суставов. Также среди широко распространенных осложнений выделяют паратонзиллярный абсцесс, после развития которого возникает пиретическая гипертермия.

Для того чтобы избежать подобного рода осложнения, после исчезновения основных симптомов ангины необходимо сдать специальные анализы на определение уровня антистрептолизина. Также после перенесенного заболевания следует проверить

состояние сердца, сделав электрокардиограмму;
состояние почек с помощью УЗИ.

Важно! Если после ангины температура тела снова повысилась, следует обязательно сдать общий анализ крови и мочи.

Особенности детского организма

Если ангиной более ребенок, то симптомы в данном случае идентичны с симптомами ангины, сопровождающими заболевание у взрослого человека. Чаще всего у детей возникает гипертермия, которая держится на уровне 37-39 градусов. Острый период длится в течение двух дней, после чего субфебрильные значения температуры сохраняются еще на протяжении четырех-пяти дней.

Иногда ангина может протекать без повышения температуры. Подобное возможно при иммунодефицитных состояниях, сопровождаемых лейкопенией.

Если после исчезновения болезни гипертермия сохраняется еще на протяжении четырех и более дней, в данном случае для предотвращения осложнений необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Важно! Если ангина и гипертермия (даже на уровне 37оС) не проходят, или, напротив, заболевание проходит без температуры, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Также незамедлительного обращения к специалистам требуют состояния, при которых температура

после трех суток лечения не нормализуется, или более того, продолжает возрастать;
держится (порядка 37оС) после седьмого дня болезни;
возвращается снова после непродолжительного улучшения состояния большого;
не опускается ниже 39оС при приеме жаропонижающих препаратов;
сопровождается расстройствами желудка, рвотой, фебрильными судорогами, ознобом.

Автор: Чернобай Надежда

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник

80 просмотров

13 июня 2021

Перенесла год назад ангину с температурой 40,5 и миндалинами размером с грецкий орех. После ее лечения была повышенная температура 37-37,5. Сдала анализы, повышен АСЛО (235), формула крови в норме, только соэ немного выше нормы (сезонная аллергия). Срб, ревмофактор в норме. ПЦР на вэб, герпес 1,2,6 и цмв отрицательны. ИФА сдала, есть положительные. Дважды ангина рецедивировала и назначали аммоксициллин, температура в норму не вернулась. Сначала она была вечерней, а затем постоянной. Было назначено лечение бициллин 5 на полгода. 2,5 месяца помогало — температура было в норме. Все это время казеозные пробки, которые сами не проходят, могут оставаться длительное время, пока не промою (полоскания мирамистином или в больнице). Затем (в апреле этого года) вновь ангина и АСЛО через месяц с 235 увеличился до 263. Врач назначил тонзилор и бактериофаги. После тонзиллора было хорошо — примерно 1,5 недели температура выше 36,8 не поднималась, затем все вернулось. Бактериофагами лечусь 2 недели эффекта особого нет, впреди ещё две.

Скажите, имеет ли смысл сохранять миндалины?

И что нужно лечить, исходя из анализов?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

Сдайте ещё анализ ПЦР на хламидию(слюна).

Но это декомпенсированный хронический тонзиллит. Небные миндалины нужно удалять.

Если есть сомнения выполните исследование функции небных миндалин (тонзиллоцитограмма)

Татьяна, 13 июня

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ!

Подскажите, к какому врачу стоит обратиться? Нужно ли брать мазок у гинеколога?

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день.

Если антибактериальная терапия, в том числе бицилинотерапия не дала результатов, то стоит задуматься о тонзиллоэктомии, видимо миндалины уже не справляются со своей функцией защиты.

Татьяна, 14 июня

Клиент

Елена, спасибо за ответ. По поводу хламидий нужны доп.исследования? ПЦР слюны, визит к гинекологу?

Детский ЛОР, ЛОР

Да, желательно выполнить оба исследования, заражение относительно недавнее.

Татьяна, 14 июня

Клиент

Елена, это и смущает в анализе, потому что контактов в ближайшие несколько недель не было.

Слюна на голодный желудок, не пить, зубы не чистить?

Детский ЛОР, ЛОР

Все верно. Хламидиями можно заразиться и от кота

Татьяна, 14 июня

Клиент

Елена, спасибо за ответ!

Удивлена! Никогда бы не подумала???

Про токсоплазму слышала, про хламидии от кота не знала. Сдам обязательно, через неделю правда, раньше не смогу. Для начала лечения, это не поздно?

Детский ЛОР, ЛОР

А ещё от птиц, например, попугаев, но другой вид.

Татьяна, 14 июня

Клиент

Елена, благодарю вас, узнала много нового!)

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте, Татьяна!

Миндалины перестали выполнять свою главную функцию- защищать организм от инфекции.А наоборот- сами стали источником зронической инфекцит.Жто очень вредно для организма- раз постоянно держится температура ясно, чтотесть воспаление.

Такие миндалины не нужны и вредны

Врач УЗД, Хирург

Рада была оказаться полезной

ЛОР

Здравствуйте, Татьяна! По анализам и Вашим жалобам, сохранять там уже нечего. Миндалины уже сейчас сами очаг инфекции в организме и дальше могут давать новые и новые проявления в виде заболеваний на сердце, почки, суставы. Поэтому на мой взгляд, лучше удалять их в плановом порядке.

Татьяна, 16 июня

Клиент

Татьяна, спасибо большое!

ЛОР

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Боль в ухе

8 августа 2020

Лидия, Ставрополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Субфебрильная температура длительное время, хронический тонзиллит

1983 просмотра

28 апреля 2020

Здравствуйте, у меня выявили с октября 2019 г. хронический тонзиллит, всё это время держится субфебрильная температура. Миндалины практически чистые, но несколько пробок имеется. Последний общий анализ крови показал, что все показатели в норме. Делала мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, выявился Staphylococcus aureus 2х10^4 КОЕ/мл, Enterococcus faecium 2,5 х10^6 КОЕ/мл. Подскажите пожалуйста, нужно ли это лечить? Субфебрильная температура не дает нормально жить. Спасибо!

Возраст: 20

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Какие цифры температуры?Что-то кроме неё беспокоит?

Ксения, 28 апреля 2020

Клиент

Яна, температура 37-37,5. Буквально вчера температура держалась 37,5 три часа, потом сама спала до 37, а к вечеру и вовсе 36,9. Бывает что максимум до 37,3 поднимется часов в 5 вечера, потом снижается до 36,6. Каждый день по-разному

Терапевт, Гастроэнтеролог

Нужно сдать анализ на персистирующие инфекции, (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 2,6 тип) , проверьте щитовидную железу, если не проверяли.В целом хронический тонзиллит может давать такое состояние, найдите себе адекватного ЛОРа и ещё раз постарайтесь разрешить проблему.Стрессы часто?

Ксения, 28 апреля 2020

Клиент

Яна, эти все анализы уже сдавала. Всё в норме.

Терапевт

Здравствуйте, анализ нормальный, субфибрильная температура постоянна? Вредные привычки есть? Нервные стрессы?

Ксения, 28 апреля 2020

Клиент

Татьяна, да, температура постоянно, вредных привычек нет. Как таковых нервных стрессов нет, но являюсь студенткой, поэтому переживания всё же частенько бывают.

Терапевт

По гинекологии проблем нет?

Ксения, 28 апреля 2020

Клиент

Татьяна, нет, узи проходила, всё в порядке.

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

Ксения, фото глотки можно?

Кровь на АСЛО сдавали?

Функцию щитовидной железы проверяли?

Если везде все в норме, и причина вашего состояния не находится,стоит выполнить исследование функции небных миндалин. Если будет определён декомпенсированный хронический тонзиллит, то эта субфебрильная температура из-за тонзиллогенной инфекции. Тогда небные миндалины нужно удалять.

Если остались вопросы-напишите!

Ксения, 28 апреля 2020

Клиент

Татьяна, Кровь на АСЛО сдавала, в норме. Щитовидная железа впорядке, сдавала кровь на Т3, Т4, ТТГ и делала узи. А что мне делать с золотистым стафилококком?Фото сейчас прикреплю

ЛОР, Детский ЛОР

выявленные микроорганизмы в низком титре. их можно пролечить местно

Полощите глотку раствором диоксидина (1 ампула на 100 мл воды) 3 раза в день 10 дней,затем курс Имудон.рассасывать 6 раз в день 14 дней

ЛОР, Детский ЛОР

По состоянию горла,Вам необходимо пройти курс комплексного профилактического лечения хронического тонзиллита.

Его нужно проходить 2 раза в год.

Оно включает в себя аппаратное промывание лакун небных миндалин, прием иммуномодуляторов( например Тонзилгон 2 драже раза в день 1 месяц),поливитаминов,общеукрепляющие препараты( например курс внутривенных инъекций глюконата кальция 10 дней), физиопроцедуры( КуФ на глотку, электрофорез на лимфоузлы)

Необходимо лечить,и дообследоваться. Если другая причина субфебрилитета не будет выявлена- операция.

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Скорее всего основной причиной повышенной температуры тела не является Хронический тонзиллит.

У вас есть возможность пройти дополнительное обследование?

Ксения, 28 апреля 2020

Клиент

Эдвард, а что тогда может являться причиной? Я уже какие только обследования не проходила…

Детский ЛОР, ЛОР

Хроническое воспаление ( абсолютно любого органа) может дать субфебрильную температуру. Для того выяснить причину нужно пройти обследования

Ксения, 28 апреля 2020

Клиент

Эдвард, конкретно назовите какие исследования?

Детский ЛОР, ЛОР

Ниже я распишу анализы для обследования ( если из того списка у вас есть что-нибудь на руках приложите фото)

1 Мазок из зева на ВЭБ, CMV, HSV 1,2 типов

2 Анализ крови на ВЭБ, CMV, HSV 1,2 типов

3 Анализ крови на АСЛО, СРБ

4 Консультация иммунолога ( может понадобится иммунограмма )

Ксения, 28 апреля 2020

Клиент

Эдвард, данные анализы уже сдавала, кроме мазка из зева на ВЭБ, ЦМВ. Иммунограмму не делала, но финансовой возможности на все эти анализы у меня нет.

Детский ЛОР, ЛОР

Результаты анализов у вас есть?

Ксения, 28 апреля 2020

Клиент

Эдвард, На данный момент нет.

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Ксения. Микробы, которые у вас выявили в мазке можно полечить местными антисептиками (хлорофиллипт, хлоргексидин). С учетом длительной субфебрильной температуры стоит обследоваться на персистирущие инфекции (герпес 6 типа, цитомегаловирус, Эпштейн-барр вирус) — мазок из ротоглотки методом количественной ПЦР. Кроме того, желательно пройти курс промывания лакун небных миндалин.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Источник

Повышен АСЛО, температура после ангины 37-37,5

98 просмотров

1 июня 2021

Перенесла год назад ангину с температурой 40,5 и миндалинами размером с грецкий орех. После ее лечения была повышенная температура 37-37,5. Сдала анализы, повышен АСЛО (235), формула крови в норме, только соэ немного выше нормы (сезонная аллергия). Срб, ревмофактор в норме. ПЦР на вэб, герпес 1,2,6 и цмв отрицательны. ИФА пока не сдавала на них. Дважды ангина рецедивировала и назначали аммоксициллин, температура в норму не вернулась. Сначала она была вечерней, а затем постоянной. Было назначено лечение бициллин 5 на полгода. 2,5 месяца помогало — температура было в норме. Все это время казеозные пробки, которые сами не проходят, могут оставаться длительное время, пока не промою (полоскания мирамистином или в больнице). Затем (в апреле этого года) вновь ангина и АСЛО через месяц с 235 увеличился до 263. Врач назначил тонзилор и бактериофаги.

Скажите, имеет ли смысл сохранять миндалины?

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

Точно узнать, есть ли декомпенсация хронического тонзиллита можно, сдав тонзиллоцитограмму.

Это исследование функции небных миндалин. Показывает, рабочие они или нет. Соответственно и ответ на ваш вопрос ясен будет.

Вы комплексное лечение хронического тонзиллита пройдите. В условиях ЛОР кабинета промывание на Тонзилоре с ультразвуком. + посещение физиокабинета+иммунотерапия, витаминотерапия.

А до 2020 года, как часто ангины были?

Татьяна, 1 июня

Клиент

Татьяна, до 2020 года были примерно в 2011 — боль при глотании и в подростковом возрасте. С 2011 только при орви гиперемированные миндалины, но до ангины не доходило — по словам терапевта, они были слегка увеличены.

Тонзиллоцитограммы у нас не делают( Лечение тонзиллором с и ультразвуком прошла, температуры не было неделю, затем она вернулась, затем полоскала кетопрофеном, теперь на месяц курс бактериофагов. Иммунограмму врач не назначал, сказал, что с такими анализами нет сомнений в иммунитете.

ЛОР

Здравствуйте! Загрузите, пожалуйста, фото миндалин. Сердце, суставы, почки не беспокоят?

Татьяна, 1 июня

Клиент

Ольга, сердце проверила, изменений нет (ежегодно проверяюсь после операции в 2003). Почки взяли только анализ мочи, сказали, что ничего нет и дальше проверять не стали. Суставы не болят, ревмофактор в норме. Фото и анализы загрузила.

Также проверила щитовидку у эндокринолога и посетила гастроэнтеролога — там все ок.

ЛОР

Я советую ещё сделать мазок из горла на микрофлору и грибы с чувствительностью к антибиотикам.

Татьяна, 1 июня

Клиент

Ольга, ой, его забыла загрузить. Загрузила два.

ЛОР

Там лечить нечего. Вам показана тонзиллектомия.

Татьяна, 1 июня

Клиент

Ольга, я уже согласна и на это, главное вернуться к нормальной жизни)))

Спасибо за ответ!

ЛОР

Здравствуйте, Татьяна! Хронический тонзиллит очень коварен осложнениями на внутренние органы (сердце, почки, суставы). И важно правильно выбрать тактику лечения. Если в течение описанного Вами времени есть повышение температуры, рецидивы ангины, повышение АСЛО, и при этом Вы проводили лечение, то думаю, что стоит задуматься об операции. То есть сейчас Ваши миндалины сами стали источником инфекции и уже защитной функции они не несут. Вы можете провезти исследование функции небных миндалин, что точно скажет, как миндалины ведут себя. Но, опять-таки на мой взгляд ответ очевиден.

Татьяна, 1 июня

Клиент

Татьяна, что-то может заменить тонзиллоцитограмму? В Сочи ее не делают, в родном Екатеринбурге пока не узнавала (надеюсь, делали, полуторамиллионник все же).

ЛОР

Татьяна, к сожалению, замены такому исследованию нет.

Татьяна, 1 июня

Клиент

Татьяна, жаль. Поищу в Екатеринбурге, когда приеду

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день.

Из всех анализов у вас ни разу не брали мазок из зева на флору.

Если выполняют в вашем городе , выполните исследование функции н/миндалин. Если тонзиллит в стадии декомпенсации, нужно удалить

Татьяна, 1 июня

Клиент

Елена, брали. Я забыла загрузить, единственное, они прошлогодние, ноябрь-декабрь.

В этом году не брали, сказали, что после полосканий лучше пару недель подождать, я не знала об этом и полоскала миромистином незадолго до приема врача.

Детский ЛОР, ЛОР

В вашем случае стоит пройти курс Тонзилора (5-7 процедур) , можно чередовать с классическим методом промывания миндалин с теми же бактериофагами (секстафаг, пиополифаг).

И сделать исследование функции небных миндалин.

Вы сдавали анализ мочи?

Татьяна, 2 июня

Клиент

Елена, да, анализ мочи тоже загружен, там все ок.

Тонзиллором лечила, неделю не было температуры. Обычные промывания — это в больнице, верно?

То есть просто полоскать горло или лить на миндалины не то?

Сейчас у меня секстафаг на месяц — просто лью на миндалины и несколько секунд держу в горле

Детский ЛОР, ЛОР

Классическое промывание выполняется амбулаторно с помощью шприцы и специальной иглы. Смысл в том, что лекарство попадает вглубь лакуны миндалины

Полоскание- также хорошо, но вы смываете бактерии снаружи.

Если после промывания миндалин есть положительная динамика, но недолго, то высока вероятность, что причина температуры именно в миндалинах. Тогда стоит подумать об удалении

Татьяна, 2 июня

Клиент

Елена, а как часто надо делать промывания с бактериофагами? Также как и тонзилор 5-7 раз? Мне лор рекомендовала просто полосканием

Детский ЛОР, ЛОР

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Соэ

17 августа 2019

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Источник