Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору (нос, зев) в Москве

Для диагностики микрофлоры зева принято использовать методику взятия мазка из горла, точнее, с его слизистой. Данная процедура поможет врачам определиться с наличием бактерий того или иного типа в организме и назначить соответствующую терапию.

Когда назначают мазок

Мазок из глотки может быть назначен специалистами для профилактического исследования пациента, при прохождении медицинского осмотра перед трудоустройством на место, связанное с пищевой отраслью, работой с детьми, в больницы и прочие места подобного плана. То есть в случаях, если работа связана с людьми или пищевыми продуктами. По результатам такого анализа врачи дают заключение, является ли обследуемый здоровым, может ли он претендовать на определенную должность. Также мазок из глотки важно сдавать всем беременным, чтобы предупредить возникновение тех заболеваний, которые могут осложнить ход беременности или даже прервать ее.

Данный анализ делают детям при подготовке к посещению детского сада, яслей, чтобы предотвратить вспышки инфекционных заболеваний в детских коллективах. Также нужны подобные мазки при госпитализациях, проводимых для различных оперативных вмешательств.

В данном случае они позволят избежать ненужных осложнений реабилитационного периода, которые могут возникать из-за микроорганизмов, живущих на слизистой.

При наличии контакта с инфицированными людьми, которые переносят контагиозные микробные заболевания, во избежание возникновения эпидемии и дальнейшего распространения болезни также проводится процедура взятия мазка из зева.

Если в ходе лечения необходимо точно подобрать препарат, воздействующий на возбудителей, то мазок поможет их точно идентифицировать и лечить. Также мазки берут при ангинах, различных болезнях ЛОР-области. Таким образом, можно сказать, что мазок способен продемонстрировать наличие или отсутствие болезнетворных бактерий в организме и точно их идентифицировать для избрания тактики лечения.

Подготовка к проведению исследования

Перед взятием мазка из глотки необходимо правильно подготовиться к данному процессу. Например, употребление пищи и чистка зубов могут снизить концентрацию бактерий в момент взятия флоры, что даст ошибочное представление о присутствии тех или иных бактерий и течении заболевания.

Поэтому в день проведения процедуры с утра лучше вообще ничего не брать в рот – ни еду, ни питье, ни гигиенические растворы.

Также накануне анализа следует отказаться еще и от:

• растворов или ополаскивателей с антисептиками, применяемых в ротовой полости, за 2-3 суток до взятия анализа;
• спреев или мазей с антибиотиками или противомикробными компонентами для горла за 2-3 дня до момента взятия мазка;
• жевательной резинки.

Растворы или спреи для полости рта и горла могут убить все микробы, которые будут находиться в полости, но не устранят их причину. При исследовании мазка из горла реальное количество и состав микроорганизмов установить не удастся, и лечение будет назначено не соответствующее.

Бактериям накануне исследования необходимо позволить размножиться по максимуму, чтобы на слизистой можно было легко выявить их реальную концентрацию. Таким образом бороться с причиной болезни можно будет гораздо эффективнее.

Как проходит исследование

Чтобы взять мазок из глотки, больному нужно широко раскрыть рот и запрокинуть голову. Язык пациента прижимается к нижней челюсти шпателем, а по открывшейся поверхности зева специалист проводит стерильным ватным тампоном, который насаживается на длинную металлическую спицу для удобства манипулирования. Болезненности процедура вызвать не может, ощущений у пациента не возникает никаких.

Однако при развитом рвотном рефлексе он может побеспокоить. Но короткая длительность процедуры и голодание накануне не позволит данному процессу закончиться чем-то, кроме позывов.

Металлическую палочку с ватным тампоном после взятия укладывают в стерильную банку, в которой для бактерий создаются особые условия для комфортного существования. Это необходимо для того, чтобы микроорганизмы оставались активными вплоть до того момента, пока анализы не попадут на исследование в лабораторию. Здесь весь собранный материал будет размещаться в определенные питательные среды и уже по этому можно будет сделать выводы о том, какое заболевание необходимо лечить у пациента.

Трактование результатов мазка

Результаты мазков из глотки можно качественно трактовать, если знать причины проведения конкретного анализа. Только само назначение, то есть та причина, которая побудила врача отправить пациента на мазок, может определить, что важнее – количество или вид микроорганизма, а также предопределит дальнейшую терапию.

В бланк с результатами исследования мазков из горла вписывают те микроорганизмы, которые имеют место быть в слизистой оболочке. Возле каждого латинского названия микроорганизма будет проставлено и числовое значение его содержания в мазке. В норме в зеве всегда есть такие бактерии, как зеленящий стрептококк, пневмококки, неболезнетворные нейссерии, эпидермальные стафилококки, малая концентрация Кандиды. А среди аномальных микроорганизмов, которые специалисты могут выявить, следует назвать Кандиду альбиканс, возбудители коклюша, дифтерии, гемолитические стрептококки А-группы.

Наиболее обширными по зоне возможных заболеваний являются стрептококки, вызывающие ангину, фарингит, пневмонию, скарлатину и прочие заболевания. Чтобы врач мог быть уверенным в том, что в болезни пациента отсутствует аллергическая подоплека (точнее, в ее выражениях) берут мазки на лейкоциты и эозинофилы, которые принимают участие в формировании аллергических проявлений.

Условно-патогенные бактерии – стафилококки – могут вызывать заболевания в определенных условиях, например, когда возникает переохлаждение организма, ослабляется иммунитет, возникает авитаминоз. На их наличие также берут мазок из глотки.

Все результаты исследований мазка из глотки передаются тому врачу, который выписал направление пациенту на его прохождение. Данный специалист самостоятельно разбирается в полученных результатах, выставляет диагноз и назначает медикаментозную терапию.

Таким образом, мазок из глотки на выявление болезнетворных микроорганизмов помогает врачу безболезненно определить источники возникновения заболеваний, провести диагностику и назначить эффективное лечение, не прибегая к тяжелым исследовательским методикам.

Источники

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Подготовка к исследованию

Взятие биологического материала проводится строго до начала примения антибактериальных и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены. Взятие биоматериал натощак или через 2-3 часа после еды.

Описание

Метод диагностики инфекций полости рта (кариес, пульпит, периодонтит, гингивит, перикоронит и др.), заключающийся в количественном посеве патологического материала на питательные среды, инкубация их в аэробных, микроаэрофильных и анаэробных условиях, выделении возбудителей инфекции и определении их концентрации и чувствительности к антимикробным препаратам.Основными этиологическими факторами воспалительных заболеваний полости рта являются микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры. Видовой состав этих микроорганизмов чрезвычайно широк и в настоящее время насчитывает более 500 видов. Характерной особенностью данных микроорганизмов является выработка экзо- и эндотоксинов, которые приводят к хроническому воспалению и разрушению тканей зубов, десны, альвеолярного отростка, кровоточивости, нарушению микроциркуляции, дистрофическим изменениям, рассасыванию костной ткани и выпадению зубов.Возбудители инфекций полости рта оказывают не только локальное, но и системное действие, которое проявляется в поражении иммунной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, приводит к увеличению риска развития инсультов, инфарктов миокарда и некоторой другой патологии. Следует иметь в виду, что воспалительные заболевания полости рта чаще всего вызывают не отдельные специфические виды микроорганизмов, а их сочетания (ассоциации).В соответствии с современными представлениями, к основным патогенам, вызывающим стоматологические инфекции, относят: Porphyromonas gingivalis, Prevotella inter, Tannerella forsythensis, Treponema denticola, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium periodonticum, Peptostreptococcus micros, Campylobacter rectus, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens.Микробиологическая диагностика позволяет сделать правильный выбор препарата и метода системной терапии, необходима для контроля и оценки эффективности выбранного метода антибактериальной терапии. Выявление этиологического фактора помогает врачу-стоматологу конкретизировать диагноз и составить прогноз развития болезни.

Показания к назначению

выявление возбудителя инфекционного заболевания;
подбор рациональной антимикробной терапии;
оценка эффективности проводимой терапии.

Интерферирующие факторы

Предшествующая антибиотикотерапия может привести к ложноотрицательному результату.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

выделение представителей  патогенной флоры свидетельствует об  этиологическом факторе выделенного возбудителя в клинической картине.  Определение чувствительности к антибактериальным препаратам осуществляется врачом микробиологом и регламентируется методическими указаниями. R-возбудитель устойчив S возбудитель чувствителен    I- возбудитель умеренно устойчив к антибактериальному препарату.Выявление условно-патогенной флоры и ее значимость в развитии заболевания зависит от количества выделенного возбудителя для данной локализации

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

отсутствие патогенной флоры -норма. Присутствие условно- патогенной флоры в количестве не  превышающем диагностического значения-норма для данной локализации

Метод:

Культуральное исследование;

Анализатор:

Система автоматизации микробиологического посева Previ Isola, bioMerieux, Франция; Система идентификации микроорганизмов методом масс-спектрометрии VITEK MS, bioMerieux, Франция; Автоматизированная система для окрашиванию по Граму PREVI Color Gram, bioMerieux, Франция; Бактериологический автоматический анализатор VITEK 2, bioMerieux, Франция; Бактериологический анализатор Adagio, Bio-Rad Laboratories, США;