Польза и вред ингаляций при ангине
Содержание статьи
Вопрос о том, можно ли делать ингаляцию при ангине, если пациент проходит лечение не в стационарном отделении, а на дому, уже давно муссируется в сетевых статьях. Для того чтобы внести ясность в решение этой проблемы, необходимо посмотреть на нее исключительно с точки зрения доказательной медицины. Давайте попробуем разобраться во всех условиях и особенностях этой процедуры и в возможности ее применения при такой патологии, как тонзиллит. Выделим основные аргументы сторонников и противников ингаляции при ангине и поговорим о каждом из них.
Местное прогревание
Данный факт, пожалуй, то обоснование запрета проведения ингаляций, которое встречается чаще всего. И на первый взгляд, звучит это вполне разумно: воспаление миндалин в подавляющем большинстве случаев носит инфекционный характер. А патогенным микроорганизмам для жизнедеятельности необходима температура, составляющая 37-38 С. В таких условиях бактерии и вирусы интенсивно размножаются и, соответственно, происходит дальнейшее распространение инфекции. Противники проведения ингаляций утверждают, что данная процедура повышает местную температуру именно в той области организма, где и произошло инфекционное поражение.
Поэтому при ангине с гнойным компонентом (то есть, при открытой и активно протекающей инфекции) ингаляции делать нельзя – они только поспособствуют развитию бактерий.
С точки зрения медицины тут надо предварительно и в обязательном порядке указать, каким именно способом планируется производить ингаляцию при ангине. Выделяют три метода выполнения данной процедуры:
- Паровые ингаляции
- Использование чайника
- Небулайзерные распылители
Паровые ингаляции
В данном случае лекарственный препарат в жидком виде наливается в кастрюлю или другую емкость с широким верхом. Туда также добавляется большое количество разогретой до 80-85 С воды, что обеспечивает испарение раствора. Пациент наклоняется над емкостью, а ему на голову набрасывается полотенце так, чтобы его края касались поверхности, на которой стоит кастрюля. Это сохраняет пар, не давая ему быстро рассеиваться в воздухе. Больной вдыхает испарения ртом, задерживает дыхание, давая препарату осесть на слизистых, а затем выдыхает носом.
Действительно, в ходе такого лечения ангины ингаляции горячими парами лекарственных соединений увеличивают местную температуру в горле. Но воздействие это весьма непродолжительно: длительность процедуры у взрослых составляет 10 минут, а у детей – 5 минут. За это время никакая инфекция не успеет резко интенсифицировать свою жизнедеятельность.
После окончания ингаляции внутренние системы гомеостаза организма приведут местную температуру в горле к нормальным значениям буквально в течение 2-3 минут.
А вот лекарственные вещества, попавшие на воспаленную слизистую миндалин, там и останутся, начав свое терапевтическое действие.
Ограничение при проведении паровых ингаляций, связанное с температурными воздействиями, выделяют только одно: острая стадия фолликулярной ангины, при которой повышенная температура увеличивает риск разрыва гнойных фолликулов.
В домашних условиях не получится правильно продезинфицировать раневые поверхности и полностью убрать гной. Это приведет к длительному заживлению, осложнениям и появлению на миндалинах грубых рубцов и шрамов.
Паровые ингаляции над кастрюлей с раствором можно проводить при всех формах ангины, кроме наиболее выраженных случаев с обильным образованием гнойных фолликулов.
Ингаляции через чайник
В этом случае лекарственное вещество, смешанное с горячей водой, заливается в чайник так, чтобы уровень жидкости не доходил до внутреннего отверстия носика. Таким образом испаряющийся раствор фармакологического препарата будет скапливаться в закрытой емкости и получит только одни путь для выхода – через носик чайника.
Ингаляция при ангине в домашних условиях с использованием такой методики предполагают, что в узкое отверстие носика, находящееся на его дальнем конце, вставляется бумажный конус. Этот конус изготавливается из плотной бумаги. Плотность тут довольно важна, поскольку через этот конус будут проходить водяные пары, постепенно размягчающие бумагу, а она должна выдержать процедуру ингаляции целиком. Иногда для обеспечения дополнительной плотности берут несколько листов обычной бумаги, накладывают их друг на друга и только потом сворачивают их в своеобразную воронку.
Суть процедуры заключается в том, что бумажный конус, вставленный в носик чайника, играет роль ингаляторной маски. Широкая часть конуса должна иметь достаточный диаметр, чтобы закрыть носогубной треугольник пациента. Испаренный лекарственный препарат при вдохе проходит по носику, попадает в бумажную воронку, а оттуда непосредственно в горло больного.
Преимуществом этого метода является то, что чем длиннее конус, тем ниже температура пара, доходящего до слизистых оболочек. Соответственно, если вы хотите исключить местное прогревание горла, сделайте воронку длиной 12-15 см, и при ингаляции лекарственное вещество приобретет температуру человеческого тела.
Ингаляции при ангине с помощью бумажного конуса, вставленного в носик чайника с горячим раствором, не приведут к локальному увеличению температуры в горле при достаточной длине воронки.
Небулайзерные ингаляции
Данная процедура проводится при помощи специального прибора, который переводит фармакологический препарат из жидкого состояния в форму аэрозольной воздушной взвеси. Медицинская наука предлагает три варианта таких устройств, которые различаются по принципу функционирования:
- Компрессорные небулайзеры. Аэрозоль здесь формируется при помощи воздушной струи. Воздух под высоким давлением нагнетается компрессором в камеру прибора, где содержится лекарственное вещество, перемешивается с ним и образует летучую взвесь.
- Ультразвуковые небулайзеры. В таких моделях жидкий препарат переходит в аэрозольную форму под воздействием волн ультразвуковой частоты. Они как бы «взбивают» раствор, придавая ему свойства тумана.
- Мембранные небулайзеры. Эти приборы еще называются mesh-небулайзерами и принцип их действия основан на включении в конструкцию вибрирующей мембраны. Эта мембрана отделяет камеру с жидким препаратом, от полости, где формируется аэрозоль. Такая перегородка имеет большое число отверстий микроскопического диаметра. Высокочастотная вибрация заставляет раствор просачиваться через эти отверстия и образовывать мелкодисперсную воздушную взвесь.
Как легко заметить из описания принципа работы всех трех типов небулайзеров, ни один из них не основывается на испарении лекарственного вещества под действием высокой температуры.
Надо отметить, что ультразвуковые небулайзеры имеют особенность, связанную с нагреванием препарата в процессе его распыления звуковыми волнами. Это налагает ограничения на использование в этих моделях некоторых лекарств (например, антибиотиков или глюкокортикостероидов), которые разрушаются под действие тепла. Но это нагревание очень непродолжительное и уже в процессе ингаляции взвесь лекарственного вещества приобретает нормальную температуру. Ингаляции при ангине с использованием небулайзеров не имеют никаких ограничений с точки зрения локального прогревания горла.
Возраст пациента
Ингаляционный способ введения препаратов подразумевает деятельное участие и самого больного. Если внутримышечную инъекцию медсестра может выполнить пациенту любого возраста и вне зависимости от его состояния, то для проведения ингаляции необходимо, чтобы больной самостоятельно совершал скоординированные с подачей препарата дыхательные движения.
В случае лечения ангины это означает, что ингаляции довольно трудно провести у детей раннего возраста.
Обычно на первом году жизни такие процедуры не применяются вовсе. Подобрать нужный препарат, правильно рассчитать его дозировку и соблюсти безопасность тут не сложно, но ребенку младше 1 года невозможно объяснить технику проведения ингаляции. А ингаляторное введение препаратов без активного участия пациента, хоть теоретически и возможно, но малоэффективно.
Прямые противопоказания
Обсуждая, можно ли делать ингаляции при ангине, необходимо отдельно остановиться на тех ограничениях, которые действительно присущи данной процедуре. В подавляющем большинстве эти ограничения относятся к ингаляциям, связанным с воздействием высокотемпературных испарений.
Высокая температура
Ангина – инфекционное заболевание, при котором в остром периоде температура тела начинает повышаться.
По сути, такая реакция является показателем активного сопротивления организма инфекционным агентам.
Увеличение температуры более 38 С уже несет угрозу для нормального функционирования клеток и протекающих в них биохимических реакций.
Поэтому при превышении этого порога температуру рекомендовано сбивать фармакологическими средствами. Кроме этого, нельзя проводить и паровые ингаляции горячими растворами препаратов – даже кратковременное рефлекторное температурное воздействие на голову пациента увеличивает риск развития синкопальных состояний и сосудистых катастроф.
Патологии сердца
Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы в виде артериальной гипертензии, аритмических нарушений, сердечной недостаточности и т.д. являются противопоказанием к паровым ингаляциям. Высокая температура имеет риск провоцирования обострения таких патологий.
Заболевания дыхательной системы
Ингаляции любого типа нельзя проводить, когда у пациента отмечаются нарушения дыхательной функции или нарушения проходимости дыхательных путей. Кроме этого, если ангина сочетается с обострением бронхиальной астмы, бронхо- и ларингоспазмом, то ингаляторное ее лечение проводить нельзя – сначала надо снять острое нарушение работы дыхательной системы.
Носовые кровотечения
Если пациент имеет склонность к кровотечениям из носовых капилляров, паровые ингаляции ему противопоказаны. Локальное повышение температуры в носоглотке приводит к расширению сосудов, а это, в свою очередь, увеличивает риск их разрыва и появления кровотечения.
Индивидуальная непереносимость лекарств
Наконец, нельзя забывать о том, что перед проведением ингаляций, как и других лечебных мероприятия при ангине, следует убедиться в том, что у пациента нет аллергии на те лекарственные соединения, которые планируется применить в ходе процедуры.
Автор: Локошко Денис
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Хлорофиллипт при ангине взрослому и ребенку: как правильно полоскать горло?
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Для успешного и скорейшего излечения ангины необходимо правильно подобрать противомикробные средства, ведь очень важно как можно раньше ликвидировать воспалительный процесс – лишь после этого утихнут основные симптомы заболевания. Среди многих бактерицидных медикаментов с успехом применяют и Хлорофиллипт при ангине – это растительный препарат, безопасный, недорогой, который отлично справляется со своей задачей и быстро уничтожает инфекцию в горле. Хлорофиллипт можно применять в составе комплексной терапии, но иногда достаточно даже монолечения для быстрого облегчения самочувствия больного.
Помогает ли Хлорофиллипт при ангине?
Действие Хлорофиллипта направлено на уничтожение кокковой флоры – преимущественно стафилококка. Ангина развивается под воздействием гноеродной инфекции, например, стрептококка, стафилококка, пневмококка. Поэтому применение Хлорофиллипта при ангине вполне оправдано, да и многочисленные положительные результаты лечения это подтверждают.
Для полного раскрытия картины обратим внимание и на другие полезные свойства данного медикамента:
- подавляет размножение кокковой флоры;
- способствует выведению токсических веществ из организма;
- помогает в восстановлении слизистой ткани;
- облегчает отхождение мокроты в дыхательных путях;
- укрепляет местный и общий иммунитет.
Главное условие для успешного применения Хлорофиллипта – это регулярность. Не следует забывать своевременно прополоскать горло или задействовать спрей. При регулярном применении ангина завершится быстро, а неприятные симптомы отступят.
[1], [2]
Код по АТХ
D06BX Прочие противомикробные препараты
Действующие вещества
Эвкалипта листьев экстракт
Фармакологическое действие
Антибактериальные местного действия препараты
Показания к применению Хлорофиллипта при ангине
Хлорофиллипт может применяться не только при ангине, но и при других отоларингологических заболеваниях:
- воспалительные процессы в гортани, носоглотке;
- острый или хронический тонзиллит;
- аденоидные разрастания.
Основным показанием к использованию Хлорофиллипта считается стафилококковая инфекция. Однако препарат пригоден к применению и при других инфекционно-воспалительных процессах. Например, при гнойных осложнениях средство помогает остановить распространение процесса, избежать сепсиса. Хлорофиллипт выписывают даже при гнойном плеврите или пневмонии, а также при других респираторных заболеваниях.
- Хлорофиллипт при тонзиллите быстро останавливает размножение и уничтожает болезнетворную флору, сглаживает воспалительные проявления, облегчает боль в горле, препятствует дальнейшему распространению инфекции. Препарат может использоваться в разных медикаментозных формах, поэтому для каждого пациента можно подобрать наиболее приемлемый вариант, а также, при необходимости, комбинировать их.
- Хлорофиллипт при гнойной ангине помогает очистить миндалины от гнойных пробок и слизи. На стадии восстановления раствор способствует ускорению регенерации ткани, поврежденной воспалительным процессом. Чтобы скорее вылечить гнойную ангину, Хлорофиллипт следует применять часто – предпочтительнее в виде полосканий и обработки спреем.
- Хлорофиллипт при герпесной ангине применяют не часто, ведь заболевание вызывается не кокками, а энтеровирусом ECHO, на который препарат не действует. Однако экспериментально удалось доказать, что Хлорофиллипт способен, если не уничтожить вирус, то, по крайне мере, значительно ослабить его. К тому же, использование Хлорофиллипта позволяет снизить вероятность развития вторичной инфекции при герпесной ангине, поэтому во многих ситуациях применение препарата вполне оправдано.
- Если ангина сопровождается ринитом или гайморитом, то используют Хлорофиллипт для носа. Причем можно использовать и масляный, и спиртовый раствор препарата. Масляной вытяжкой смачивают ватные турунды, которые затем вставляют в нос на 10-15 минут. Можно просто смазывать слизистую, либо капать в носовую полость масляный препарат, разведенный пополам с любым растительным маслом (можно использовать также масло шиповника, облепихи). Спиртовый раствор разбавляют теплой водой (как для полоскания), добавляют немного соли и соды и используют для промывания носовой полости. Такой рецепт помогает избавиться даже от хронического насморка.
[3], [4], [5]
Форма выпуска
Практически в любой аптеке можно встретить сразу несколько медикаментозных форм Хлорофиллипта: раствор на спирте, масляная вытяжка, сублингвальные таблетки, спрей с дозирующим устройством для орошения носоглотки. Концентрационное содержание активного ингредиента может быть различным – от 0,25 до 2%. Если средство используется впервые, то лучше начинать лечение с наименьшей концентрации, так как в отдельных случаях Хлорофиллипт может вызывать аллергию.
При ангине можно использовать любые медикаментозные формы препарата. Однако, как показывает практика, наиболее удобным считается препарат в виде спрея или масляной вытяжки.
- Масляный Хлорофиллипт при ангине считается практически универсальным средством: его можно принимать внутрь, либо наружно (например, смазывать воспаленные миндалины или капать в нос). При болях в горле можно наносить масло непосредственно на миндалины, либо просто подержать небольшое его количество во рту, как бы рассасывая его, по нескольку раз в сутки. Как утверждают отоларингологи, подобная практика позволяет облегчить боли в горле уже в течение суток.
- Хлорофиллипт спрей при ангине также не лишен преимуществ. Соответствующая форма препарата позволяет доставить лекарство в наиболее труднодоступное место – к примеру, глубоко в горло или носовую полость. Спрей разрешен к использованию для лечения ангины у взрослых пациентов и у детей, начиная с 3-4 лет (если отсутствует аллергия на медикамент).
- Хлорофиллипт спиртовой при ангине изначально предназначен для внутрисосудистого введения, что наиболее актуально при различных септических состояниях, обширных ожогах, воспалении легких. Однако это же лекарство можно использовать и внутрь, и наружно. Например, раствор Хлорофиллипта при ангине часто используют для полоскания горла, для смазывания миндалин и пр. Для лечения детей спиртовые лекарства применять не рекомендуется.
- Таблетки Хлорофиллипт предназначены для медленного рассасывания в ротовой полости: таким образом можно значительно улучшить состояние больного фарингитом, ларингитом, а также облегчить затяжной кашель.
Фармакодинамика
Хлорофиллипт отличается мощным антимикробным и этиотропным эффектом – преимущественное его действие направлено на уничтожение антибиотикоустойчивой и антибиотикозависимой кокковой флоры.
Хлорофиллипт элиминирует плазмиды лекарственной устойчивости, способствует насыщению тканей кислородом, помогает выводить токсические вещества из тканей. Учитывая все полезные свойства препарата, его рекомендуют использовать для коррекции иммунитета, для устранения тканевой гипоксии, для повышения эффективности антибиотикотерапии.
Хлорофиллипт отлично воспринимается человеческим организмом и не оказывает канцерогенное, мутагенное, эмбриотоксическое или тератогенное действие.
Фармакокинетика
Кинетические характеристики Хлорофиллипта не изучались.
Использование Хлорофиллипта при ангине во время беременности
Если отсутствует аллергия на препарат, то Хлорофиллипт можно применять на любом сроке вынашивания ребенка. Это безопасное и эффективное средство, активные ингредиенты которого не проникают в системный кровоток и не могут навредить будущему малышу. Было проведено уже достаточно много клинических испытаний, которые доказали: Хлорофиллипт не обладает тератогенным свойством.
Беременные женщины могут полоскать препаратом горло или промывать носовую полость, смазывать слизистую масляным раствором или делать паровые ингаляции. Для ингаляторной процедуры спиртовый раствор разводят водой в соотношении 1:10. Длительность курса и частоту процедур определяет доктор.
Противопоказания
Любая медикаментозная форма Хлорофиллипта запрещена к применению при гиперчувствительности к вытяжке из эвкалиптовых листьев, либо к другим ингредиентам медпрепарата.
Дополнительным противопоказанием для спиртового раствора считается возраст: врачи не советуют предлагать спиртовые жидкости детям до 18 лет. Тем не менее, некоторые специалисты склонны к мнению, что сильное разведение препарата не может нанести вред ребенку. Поэтому в отдельных случаях допускается применение спиртового Хлорофиллипта для лечения ангины у детей с 3-х лет.
[6], [7], [8]
Побочные действия Хлорофиллипта при ангине
Хлорофиллипт при ангине обычно воспринимается организмом хорошо, и не приводит к какому-либо дискомфорту. Редко наблюдаются признаки повышенной чувствительности или небольшого раздражения слизистых тканей в месте применения препарата.
Если же неприятности все же возникли, то лучше обратиться к доктору и заменить препарат каким-либо другим, более подходящим в конкретном случае.
[9], [10], [11], [12], [13]
Способ применения и дозы
Хлорофиллипт при ангине можно использовать несколькими способами. Главное условие это поддержание постоянной концентрации лекарства в зоне воспаления на протяжении всего лечебного периода. Как правило, облегчение наступает уже в течение первых 24 часов, а полного выздоровления следует ожидать через несколько дней.
Для полоскания ротоглотки подойдет 1% спиртовый Хлорофиллипт. Пропорции такого раствора мы рассмотрим ниже.
Горло полощут по нескольку раз в сутки, но не меньше 3-х раз за день. Полоскание позволяет улучшить отхождение слизи, вымывает пробки с миндалин, облегчает боль.
Хлорофиллипт с насадкой для орошения слизистой – спрей используют только для обработки ротоглотки, миндалин. Для нанесения на слизистую носа спрей применять не рекомендуется. Средство направляют на воспаленную зону и делают 2 нажатия на клапан. Повторяют примерно 4-5 раз в сутки, через одинаковые временные промежутки.
Для ингаляторного введения разрешается применять и спиртовый, и масляный раствор. Ингаляции – паровые: то есть, больной должен вдыхать теплый пар, укрыв голову одеялом или плотным полотенцем.
Таблетированный Хлорофиллипт тоже очень удобен в применении: для получения эффекта достаточно подержать препарат в ротовой полости, пока таблетка полностью не рассосется. В сутки обычно принимают 4-5 таблеток.
Как разводить Хлорофиллипт при ангине? Для того, чтобы прополоскать горло, потребуется приготовить раствор в следующей пропорции: 5 мл спиртового Хлорофиллипта и 100 мл подогретой питьевой воды. Горло полощут после еды и обязательно на ночь, используя весь приготовленный раствор. Для достижения наилучшего эффекта полоскание горла Хлорофиллиптом следует повторять через каждые 2,5-3,3 часа. В течение получаса после процедуры не следует пить жидкости и кушать.
Применение для детей
В инструкции не указывается возможность применения Хлорофиллипта для лечения ангины у детей. Тем не менее, препарат активно применяют даже у грудничков – это относится к масляной форме медикамента. Главный момент – следует проверить, нет ли у ребенка аллергии на данный препарат. Если все в порядке, то Хлорофиллипт можно применять, смачивая им турунды, либо просто обрабатывая слизистую малыша ватными палочками, смоченными в масляной вытяжке. Многим деткам родители капают в рот несколько капель масляного препарата, что позволяет избавиться от боли в горле буквально за сутки.
Спиртовый Хлорофиллипт для горла грудничкам применять не рекомендуется, так же как и спрей (его разрешается назначать детям не раньше, чем с пятилетнего возраста). Если же вы все же решили использовать раствор на спирту, то его необходимо сильно развести водой, чтобы минимизировать негативное влияние этилового спирта на организм малыша.
[14]
Передозировка
До сих пор ситуации с передозировкой случались крайне редко и выражались только лишь в усилении побочных проявлений. Так, при избыточном использовании Хлорофиллипт при ангине могут развиваться гиперчувствительные реакции в виде кожной сыпи, зудящих ощущений, отечности и покраснения кожи в месте нанесения препарата.
Лечение в подобной ситуации одно: отмена препарата и прием симптоматических медикаментов.
Взаимодействия с другими препаратами
Хлорофиллипт при ангине дополняет и усиливает действие других дезинфицирующих и противомикробных медикаментов. Однако смешивать раствор Хлорофиллипт с любыми другими препаратами в одной емкости не следует.
[15], [16], [17], [18]
Условия хранения
Хлорофиллипт сохраняют при обыкновенной комнатной температуре, не превышающей показатель в +25°C, в зоне закрытого доступа для детей.
Срок годности
Хлорофиллипт годится к применению на протяжении пяти лет с момента выпуска препарата.
Аналоги
В отдельных случаях может возникнуть необходимость в замене Хлорофиллипта при ангине другими средствами. В такой ситуации можно использовать препараты с аналогичным действием:
- спрей Ингалипт – это средство на основе стрептоцида, сульфатиазола, масел эвкалипта и мяты;
- спрей Каметон – его действие основано на свойствах хлорбутанола гемигидрата, а также камфоры, ментола и масла эвкалипта;
- раствор Гексорал включает в себя антисептик гексетидин, который активно борется с бактериями;
- раствор, спрей Мирамистин – обладает широкой антимикробной активностью, может использоваться даже во время беременности.
Отзывы
Сразу заметим, что негативных отзывов о применении Хлорофиллипта при ангине практически нет: редкие исключения связаны в основном с обнаружением аллергии на препарат.
Как правило, действие препарата проявляется уже в первые сутки: болезненность в горле отступает, дыхание становится чище. Плюс Хлорофиллипта перед антибиотиками заключается ещё и в том, что это средство не нарушает баланс микрофлоры в организме, не ослабляет иммунитет, а наоборот, способствует его укреплению. Препарат особенно рекомендуется для применения ослабленным пациентам, которые часто простужаются.
Противомикробный препарат может применяться на протяжении практически всего жизненного периода – то есть, и в грудном возрасте, и у пожилых людей. Медикамент губительно действует на болезнетворную флору, останавливает воспаление, ускоряет процессы заживления и восстановления. При этом зачастую для излечения больного горла достаточно применять только лишь Хлорофиллипт, и только в отдельных случаях могут понадобиться дополнительные лекарственные препараты.
И ещё одним несомненным «плюсом» данного медикамента считается то, что его стоимость относительно низкая, а расход – минимальный. Одного флакончика с масляным средством может хватить надолго, несмотря на то, что Хлорофиллипт при ангине применяют по нескольку раз в сутки.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Хлорофиллипт при ангине взрослому и ребенку: как правильно полоскать горло?» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник