Полоскание содой, солью и йодом при ангине: пропорции растворов
Содержание статьи
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ангина — это всем известная болезнь, при которой воспаляются миндалины и близко расположенные слизистые ткани. Для ангины характерны боли в горле, затрудненное глотание, высокая температура и общее плохое самочувствие. Из многих народных способов лечения чаще всего применяется сода при ангине — это лекарство доступное, оно всегда под рукой, да и безопасное, что немаловажно (особенно если болеют дети).
Использование соды при ангине в значительной мере ускоряет выздоровление и помогает за короткое время побороть инфекцию, вызвавшую заболевание.
Можно ли полоскать горло содой при ангине?
Полоскать горло содой при ангине не только можно, но даже нужно:
- сода помогает устранить микробный налет со слизистой, что позволяет избавиться от огромного количества бактерий;
- сода вымывает гнойные закупорки, в которых часто оседает инфекция;
- сода обеспечивает ощелачивание среды в глотке, что не подходит для развития патогенных микроорганизмов;
- сода уменьшает признаки воспаления и снимает боли.
Сода при ангине ускоряет исцеление и может применяться наряду с обычным медикаментозным лечением. Содовый раствор — это прекрасный антисептик, действие которого многогранно.
Врачи рекомендуют приступать к полосканию при первых же признаках ухудшения самочувствия. Чем раньше больной приступит к лечению, тем быстрее он сможет побороть инфекционное заболевание.
[1], [2]
Показания к применению соды при ангине
В каких случаях рекомендовано использовать соду при ангине?
- Если необходимо ограничить развитие инфекции в горле.
- Если нужно облегчить состояние больного и остановить воспалительную реакцию.
- Если болит горло, либо першит, сушит, зудит в горле.
- Для стимуляции скорейшего заживления слизистых ротоглотки.
- Для улучшения отхождения мокроты, для отхаркивающего действия.
Сода при гнойной ангине используется для ускорения перехода острой стадии воспалительного процесса в подострую стадию. Сода растворяет и выводит гной, вымывает гнойные закупорки, улучшает местное кровообращение в миндалинах и трофику воспаленных тканей.
В целом соду можно использовать:
- при острых респираторных вирусных инфекциях, гриппе;
- при воспалении небных миндалин (та же ангина);
- при ларингите (воспалении гортани);
- при фарингите (воспалении тканей глотки).
Форма выпуска
Пищевая сода, или натрия гидрокарбонат выпускается в виде порошка для наружного и внутреннего применения:
- по 25 г в темных стеклянных банках;
- в пакетах по 10 г (пять или десять штук в упаковке);
- в картонных коробках по 500 г.
Соду по-другому могут называть гидрокарбонатом или бикарбонатом натрия, пищевой или питьевой содой, двууглекислым натрием. Вещество представляет собой соль натрия и угольной кислоты, и имеет вид белого мелкого порошка.
Обычно соду используют в кулинарной и пищевой промышленности, при строительно-ремонтных работах и в медицине.
В медицинских кругах наиболее распространено местное использование соды: содовая жидкость идеально подходит для полоскания, смывания, ингаляций.
[3], [4]
Фармакодинамика
Сода — это антацидный (противокислотный) препарат, который нейтрализует действие кислот. Понижение кислотности, как правило, стремительное и преходящее.
Кроме этого, часто применяется сода при ангине:
- обладает отхаркивающим воздействием;
- уменьшает вязкость мокроты;
- увеличивает выделения бронхиального секрета.
Сода может раздражать рецепторы слизистых, вызывая неприятные ощущения в виде жжения и зуда.
При всасывании большого количества соды наблюдается развитие алкалоза.
Антивоспалительный принцип воздействия соды при ангине полностью не изучен. Предположительно развивается быстрый бактериостатический эффект с дальнейшим длительным бактерицидным действием.
[5], [6], [7], [8], [9], [10]
Фармакокинетика
Сода в рекомендованных концентрациях хорошо воспринимается воспаленной слизистой и оказывает антивоспалительное и наружное бактерицидное действие.
При местном использовании соды при ангине её попадание в сыворотку крайне мало: допускается проглатывание около 4% от общего используемого количества.
После полоскания около 30% соды остается на слизистой ротовой полости и на протяжении получаса продолжает воздействовать.
Сода применяется в качестве лечебного средства для местного использования в ротовой полости. Системное всасывание и дисперсия практически отсутствуют. Минимальная абсорбция не позволяет измерить содержание препарата в плазме.
Сода не накапливается в организме.
[11], [12], [13], [14]
Использование соды при ангине во время беременности
При беременности и грудном кормлении применять соду при ангине следует осторожно. Если соду используют для полоскания — то есть, для местного воздействия, то такое лечение не представляет опасности.
Тем не менее, полоскание горла содой для лечения болезней верхних респираторных путей во время беременности должно быть согласовано с доктором. Если врач не возражает против такого лечения, а сама женщина не страдает индивидуальной гиперчувствительностью к соде, то можно приступать к полосканиям слабоконцентрированым содовой жидкостью.
Противопоказания
Полоскание содой при ангине не следует практиковать лишь при серьезных поражениях слизистых тканей в горле и верхних дыхательных путях. К примеру, речь идет об ожогах или лучевых повреждениях тканей.
При наличии опухолей в рото и носоглотке применение соды возможно только после консультации с врачом.
Другие противопоказания можно отнести к индивидуальным особенностям организма. Так, сода может вызвать реакцию гиперчувствительности. Поэтому нужно остановить лечение, если появились такие симптомы:
- усугубление болей в горле;
- появление сыпи и пятнышек на кожных покровах;
- появление насморка и кашля на фоне конъюнктивита, частое чихание.
[15], [16], [17], [18]
Побочные действия соды при ангине
Сода при ангине чаще всего переносится хорошо и практически не имеет побочных действий. Нежелательные симптомы могут возникнуть при неправильном разведении раствора (например, очень большая концентрация соды), при слишком частом применении (более 10 раз в сутки), а также при индивидуальной гиперчувствительности к соде. Речь идет о следующих побочных проявлениях:
- ощущение покалывания и жжения в ротовой полости и ротоглотке;
- временное нарушение восприимчивости вкусовых рецепторов;
- раздражение слизистой, зуд, покраснение;
- раздражение горла, кашель;
- сухость слизистой ротовой полости.
Все побочные проявления считаются временными и проходят после прекращения применения соды для полосканий.
[19], [20], [21], [22]
Способ применения и дозы
Полоскание с добавлением соды — это совсем несложная процедура. Однако для того чтобы она оказалась предельно эффективной, могут помочь такие советы:
- Вода для изготовления содового раствора берется кипяченная или фильтрованная, можно также использовать минеральную негазированную и талую воду.
- Приготовленный содовый раствор должен иметь температуру 37-38°C. Если раствор будет холоднее, то произойдет понижение местной иммунной защиты. Горячая вода будет излишне раздражать слизистую, которая и без того раздражена воспалительной реакцией.
- Содовый раствор для каждой подхода к полосканию должен быть свежим — это очень важно для качественного проведения процедуры.
- Если полоскать горло содой реже двух раз в сутки, то положительного результата от такого лечения не будет. Идеально использовать соду около семи раз в день через одинаковые временные промежутки.
- Чаще всего для одной процедуры используют 200 мл раствора. Для лечения детей этот объем может быть меньше — в зависимости от состояния ребенка и от того, как он переносит подобную процедуру.
- Горло полощут на выдохе, с небольшим усилием. Слишком сильно напрягать мышцы нельзя — это усугубит заболевание. Длительность одного выдоха — от тридцати секунд до одной минуты (для детей — по возможности).
Полоскание горла содой при ангине
Нет ничего проще, чем сделать содовую жидкость для полоскания: достаточно взять чайную ложку порошкообразной соды и растворить её в 200 мл теплой чистой воды.
Сода создает в горле щелочную реакцию, при которой рост и развитие патогенной микрофлоры становится невозможным. Полоскания обеспечивают положительное воздействие при ангине или острых респираторных вирусных инфекциях, а также предотвратит вероятность вторичного инфицирования.
Лечение содовыми полосканиями следует продолжать в течение всего острого периода ангины — в среднем, 3-7 дней. Во многом этот период зависит и от тяжести заболевания.
Полощут горло лишь после приема пищи, так как после полоскания нельзя ни есть, ни пить на протяжении получаса — чтобы лекарство могло подействовать.
[23], [24], [25], [26], [27]
Соль и сода при ангине
Соль вытягивает из клеток влагу — и в этом заключается её лечебное действие, ведь воздействует соль, в частности, и на микробные клетки. Жидкость начинает «вытягиваться», так как содержание соли в наружной среде преобладает над её содержанием внутри клетки. Для человеческих тканей такой процесс практически безопасен, но скорость развития микробов и вирусов значительно замедляется.
Для полоскания горла наилучшим образом подходит морская соль, но при её отсутствии можно применять и обычную — поваренную или «экстра». Чтобы приготовить лечебный раствор для полоскания, нужно смешать в 200 мл теплой воды 1 ч. л. соли и ½ ч. л. пищевой соды. Если используется обычная, не морская соль, то можно добавить в раствор 2 капли спиртового йодного раствора.
Соль, сода и йод при ангине помогают обезвредить микробы и успокоить раздраженные ткани горла, а также устранить отек слизистой.
Молоко с содой при ангине
Применение в народной медицине молока с содой известно давно. Подогретое молоко с добавлением соды положительно влияет на ослабленный болезнью организм, позволяет быстро устранить основные симптомы простуды.
Молоко и сода спасут от приступообразного сухого кашля, а также окажут дополнительные лечебные эффекты:
- успокоят воспаленное горло;
- помогут отхаркивать мокроту;
- смягчат болезненные ощущения;
- обволокут раздраженную слизистую.
Умеренно подогретое молоко с добавлением соды хорошо сочетать также с медом и небольшим количеством сливочного масла.
Наиболее простым и доступным рецептом считается такой: размешивают в 200 мл подогретого молока половину чайной ложки пищевой соды и сразу после этого выпивают. Такое лекарство лучше всего действует, если выпить его непосредственно перед сном.
Пропорции соды для полоскания при ангине
Для того чтобы получить лечебную жидкость на основе соды, нужно растворить одну полную чайную ложку содового порошка в 200 мл чистой прокипяченной воды, прогретой до температуры 37-38°C.
Оптимально полоскать горло 7 раз в сутки. Если делать это редко, то такое лечение будет неэффективным. А вот слишком частое полоскание — более 10 в сутки, может вызвать пересушивание слизистой, что приведет к усугублению неприятных симптомов.
К полосканию нужно приступать при малейших первых проявлениях ангины. Если лечение начать вовремя, то можно сократить продолжительность заболевания на 70%.
Сода при ангине у ребенка
Обработка миндалин содой при ангине — это очень действенная и простая процедура с местным воздействием. Её можно применять при простудных болезнях любого происхождения — вирусного, микробного или грибкового.
Полоскание содой разрешается практиковать для лечения детей с 3-х летнего возраста, то есть, с того времени, когда малыш сам сможет выполнять определенные действия под контролем взрослого.
Один из положительных моментов в применении соды у детей состоит в том, что такой метод лечения практически лишен противопоказаний, а местное воздействие во многом гарантирует отсутствие побочных проявлений и неприятных последствий.
Тем не менее, при использовании соды для лечения ребенка нельзя забывать о том, что любое детское заболевание — в том числе, и ангина, требует консультации педиатра. Самостоятельно подбирать ребенку лечение и принимать какие-либо средства — как традиционные, так и народные, категорически не рекомендуется.
Передозировка
Применение слишком концентрированного содового раствора, а также слишком частое проведение процедур может вызвать развитие передозировки в виде побочных проявлений.
Специального антидота нет, обычно проводят симптоматическую терапию одновременно с прекращением использования соды.
[28], [29]
Взаимодействия с другими препаратами
Содовый раствор совместим с большинством наружных препаратов, которые применяются для лечения ангины:
- с солями хлоргексидина;
- с хлорамфениколом, формальдегидом, цинка сульфатом, нитратом серебра;
- со спиртовыми и солевыми растворами.
При использовании соды на фоне применения кислотных растворов действие последних будет нейтрализовываться.
[30], [31], [32], [33], [34]
Условия хранения
Порошок соды нужно сохранять в сухом и хорошо проветриваемом месте, вдали от детского доступа.
Несмотря на то, что у подавляющего большинства лечебных средств имеется свой срок годности, сода такого ограниченного срока не имеет. Правда, уже приготовленный содовый раствор хранить не следует: если раствор не использовали сразу же после приготовления, то его следует выбросить.
[35], [36]
Отзывы
Использование соды при ангине помогает устранить слизь с воспаленных слизистых, способствует заживлению микроповреждений и остановке развития воспалительного процесса на начальном этапе заболевания.
Сода оказывает выраженный эффект при любых воспалительных реакциях в ротоглотке: содовый раствор дезинфицирует и удаляет гной или слизь.
По отзывам, облегчение наступает уже на вторые-третьи сутки после начала лечения. Однако для качественного эффекта сода при ангине должна использоваться ежедневно на протяжении всего острого периода, через равные временные промежутки, примерно семь раз в сутки. Нельзя забывать и о правильной температуре приготовленного для полоскания раствора. Если вода будет слишком горячая или прохладная, то самочувствие больного лишь ухудшится: боль станет сильнее, а горло будет в буквальном смысле «гореть».
Кроме того, важно и ещё одно правило: начинать полоскания следует как можно скорее. От этого напрямую зависит, как долго будет продолжаться болезнь.
Как утверждают пользователи, сода при ангине оказывает эффект не только при полосканиях. Зачастую врачи советуют применять соду для ингаляций. В таком случае положительное лечебное воздействие содового раствора значительно повышается. Ингаляции практикуют при воспалительных болезнях верхних дыхательных путей: во время процедуры лечебное средство попадает не только в горло, но и в полость носа, трахею и бронхи.
В течение всего периода лечения нужно придерживаться всех рекомендаций врача, ведь известно, что ангина представляет опасность, прежде всего, своими осложнениями. Соду же лучше использовать в качестве дополнительного лечебного метода. Сода при ангине — это отличный антисептик, который может существенно улучшить состояние больного.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Полоскание содой, солью и йодом при ангине: пропорции растворов» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
Герпетическая ангина
Текст представлен исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: «Почему нельзя заниматься самолечением?».
Герпетическая ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, проявляющееся внезапным повышением температуры тела до высоких отметок, сильной болью в горле, нарушая процесс глотания, воспалительными процессами в лимфоидной ткани глотки, возникновением на мягком небе или задней стенке глотки везикул и последующим их изъявлением, расстройствами желудочно-кишечного тракта. Чаще всего заболевание возникает в детском возрасте.
В медицинских источниках герпетическая ангина часто обозначается различными терминами, такими как афтозный либо везикулярный фарингит, энтеровирусный стоматит, болезнь Загорского, герпангина, тонзиллит герпетический, ульцерогенная ангина. Само название «герпетическая ангина» не является корректным, поскольку данное заболевание не имеет отношения ни к ангинам, ни к герпетическим заболеваниям по своей сути. Такое название образовалось в немедицинских кругах из-за того, что афты или внутриглоточная сыпь при данном заболевании очень сильно внешне напоминает проявление герпеса. Сходство с ангиной проявляется в сильной болезненности горла, аналогичной с той, которая обычно возникает при стрептококковых инфекциях.
Лечение герпетической ангины полностью отлично от терапии обыкновенной ангины или герпетической инфекции, поэтому важно своевременно дифференцировать заболевание, чтобы начать эффективное лечение пациента. Диагностику возможно провести как по внешним признакам, так и при обследовании у больного мазка отделяемого из язв.
Возбудители и пути передачи заболевания
Возбудителями герпетической ангины выступают вирусы Коксаки А и В типов, а также некоторые эховирусы (ЕСНО). Проникают возбудители сквозь слизистые кишечника или рта, затем вирус попадает в кровеносную систему и разносится током крови по всему организму. Характерная вирусемия возникает на 2-8 сутки после заражения.
При репликации вируса в слизистой оболочке полости рта развиваются вакуоли, превращающиеся в клеточный отек и приводящие к отмиранию клеток. При отмирании или некрозе на месте бывших клеток возникает скопление жидкости, поступающей из крови, что приводит к возникновению везикул. Когда везикулы вскрываются, их содержимое попадает в желудочно-кишечный тракт, при этом вирусные элементы гибнут либо по пути туда, либо уже в самом желудке.
Передаваться высококонтагиозные (заразные) возбудители энтеровирусного везикулярного стоматита (герпангины) могут такими путями, как:
- контактный путь — через носовую слизь человека либо слюну;
- воздушно-капельный путь — самый распространенный, прогрессирующий в детских коллективах;
- фекально-оральный путь — через еду, немытые руки, предметы быта.
Также существует гипотеза о распространении вируса Коксаки через водные источники в процессе купания в них.
Распространять подобный вирус могут заболевшие, находящиеся в активной фазе заболевания либо на стадии реконвалесценции. При выздоровлении пациент должен соблюдать карантин еще минимум 14 дней после полного завершения всех признаков заболевания.
Пиком роста заболеваемости герпетической ангиной ежегодно является период с июня по сентябрь. Данный период отличен от других сезонов заболевания различных инфекционных болезней по причине благоприятной температуры выживания клеток вируса в окружающей среде.
Обычно энтеровирусные клетки Коксаки и ЕСНО обладают свойствами выбирать для себя наиболее благоприятные места — на слизистых оболочках, в нервной ткани, мышечных волокнах степень тропизма у данных возбудителей максимально высокая.
Симптомы и стадии течения болезни
Главным отличием герпетической ангины от бактериальной во внешнем проявлении является наличие патологических элементов на задней стенке глотки, области мягкого неба и миндалин, мельчайших красных пузырьков с прозрачным содержимым (серозной жидкостью), которые по внешним признакам схожи с герпетическими поражениями.
От момента проникновения вируса в человеческий организм до первых проявлений симптоматики проходит 7-10 суток. Реже инкубационный период может длиться дольше обычного.
Среди основных симптомов специалисты называют внезапное повышение температуры до высоких цифр с постепенным и одновременным нарастанием других признаков:
- На вторые-третьи сутки после повышения температуры на слизистых ротовой полости отмечается появление элементов сыпи, которые на следующие сутки из красных папул видоизменяются на прозрачно-белесые везикулы.
- На вторые сутки температура тела может немного снижаться, одновременно с чем развивается комплекс других симптомов — боль в горле, диарея, мышечные боли.
- На третьи сутки температура вновь растет до максимальных отметок, все возникшие симптомы становятся очень выраженными, самочувствие пациента заметно ухудшается.
- Спустя 3-4 дня температура тела слегка снижается, но не нормализуется, пузырьковые небные образования начинают самостоятельно вскрываться.
- Интоксикация отступает на 5-6 сутки, самочувствие пациента улучшается, боль в горле становится менее выраженной, стабилизируется температура.
- На 7-8 день глоточное воспаление полностью проходит.
- Болезненность воспаленных лимфатических узлов исчезает на 10 день заболевания, полностью их воспаление устраняется спустя 2 недели от начала болезни.
Дети часто могут болеть герпетической ангиной со стертыми симптомами болезни, когда дефектов на слизистых не наблюдается, а присутствуют лишь катаральные проявления в носоглотке. Если у ребенка ослаблен иммунитет, то герпетическая сыпь может возникать волнообразно каждые несколько дней, причем каждая волна высыпаний может сопровождаться лихорадкой и интоксикацией. Нередко при данном заболевании у детей могут возникать папулезные либо везикулезные высыпания на стопах и кистях рук, в области тела.
При высокой степени вирусемии либо низкой степени реактивности организма энтеровирусная инфекция принимает генерализованное течение, распространяясь по всему организму и вызывая энцефалиты, пиелонефриты, менингиты, миокардиты или геморрагические конъюнктивиты.
При нормальном течении у детей, герпетическая ангина длится от 8 до 10 суток, а у взрослых — 6-7. Данное заболевание не переходит в хроническую стадию и не может рецидивировать. При подозрении на повторное поражение герпетической ангиной чаще всего специалисты диагностируют герпесный стоматит с аналогичной клиникой, поскольку иммунитет при данном заболевании формируется на всю жизнь. Как правило, такой инфекцией дети переболевают в возрасте от 3 до 10 лет, а затем в их организме возникает устойчивый иммунитет к возбудителям, что делает случаи заражения взрослого населения довольно редкими.
Гораздо реже герпетической ангиной болеют дети в возрасте до 2 лет. Такие случаи значительно тяжелее протекают и вызывают множество осложнений. Однако в первые 6 месяцев после рождения груднички практически не заболевают подобной инфекцией из-за существующей защиты материнских антител.
Взрослые люди, включая беременных женщин, переносят заболевание достаточно легко, без возникновения осложнений. Потенциально возбудитель герпетической ангины способен проникать сквозь плаценту к ребенку и вызывать аномалии в развитии при заболевании беременной. Однако редкость статистики заболеваемости беременных не позволяет говорить об опасности таких процессов.
Чаще всего, если беременная женщина здорова и вдруг заболевает подобной инфекцией, ее выздоровление происходит в сроки, осложнений не возникает и аномалий в развитии плода не наблюдается.
Домашнее лечение герпетической ангины
В современной медицине нет специфического лечения против вирусов, вызывающих герпангину. После проникновения вируса в организм, заболевание пройдет все свои стадии, с последующим формированием пожизненного типоспецифического иммунитета. Вся терапия в данном случае направляется на облегчение симптоматики заболевания.
При симптоматическом лечении важно своевременно снижать высокую температуру тела во избежание возникновения судорог. Для этого используются различные формы Парацетамола, Ибупрофена. При отсутствии дефицита жидкости в организме, ему легче справляться с повышением температуры, а значит, быстрее станет возможно отменять прием жаропонижающего. К тому же жидкость снижает проявления интоксикации в организме. Таким образом необходимо контролировать водный баланс, особенно в острый период заболевания.
В острой фазе герпетической ангины можно использовать местные обезболивающие препараты, такие как Тантум-Верде, Гексорал Табс и прочие, что также будет способствовать облегчению при глотании во время приема пищи. При этом эффективными будут и некоторые народные средства. Так, при герпангине можно проводить полоскания горла отварами из календулы, ромашки, шалфея, а также содово-солевым раствором. Полоскания уменьшают воспалительный процесс и устраняют сильную боль, дезинфицируют и снижают риск возникновения осложнений.
Часто можно встретить рекомендации по лечению герпетической детской ангины путем орошений горла и смазывания папул йодом или зеленкой, а также раствором Люголя. Врачи считают эти меры не эффективными и высоко травматичными. Необходимым является соблюдение постельного режима в острый период заболевания.
В большинстве случаев выявления герпетической ангины и у детей, и у взрослых пациентов лечение возможно проводить дома, соблюдая главные принципы — строгий постельный режим, диета №13 по Певзнеру с отварными полужидкими мягкими блюдами, которые не раздражают воспаленное горло, соответствующий микроклимат в комнате, где находится пациент (высокая влажность воздуха, невысокая температура и регулярное проветривание). Если же у пациента возникают осложнения, при генерализации заболевания его необходимо в срочном порядке госпитализировать.
Также важно помнить, что есть методы и средства, применение которых при герпетической ангине может не только не помочь в выздоровлении пациента, но и помешать данному процессу. Так, при герпангине нельзя использовать различные противогерпетические средства, например, Ацикловир, который пользы не принесет, но может вызвать развитие различных побочных проявлений. Категорически нельзя греть места воспалений ингаляциями или компрессами, поскольку перегревание способствует распространению вируса внутри организма. Исключаются также и физеотерапевтические манипуляции, в связи с высоким риском ожогов.
Также не актуальным является использование универсальных иммуномодуляторов и противовирусных средств при герпетической ангине, таких как, Виферон, Изопринозин, а также гомеопатии, поскольку доказательная база эффективности у данных препаратов отсутствует, а различные побочные проявления из-за них могут возникнуть в достаточно тяжелой форме.
Пациентам и родителям, заболевших детей, необходимо принять тот факт, что помимо жаропонижающих препаратов и анестетиков при герпангине не нужно использовать никаких других таблеток. Все другие препараты обладают лишь эффектом плацебо, не принося реальной пользы, но часто оказывая множество опасных воздействий.
В любом случае стоит помнить, что применение вышеуказанных методов и припаратов, для лечения при герпангине в домашних условиях, должно назначаться врачем.
Особенности стационарного лечения
Обязательной госпитализации в инфекционный стационар подлежат случаи с возникновением таких тяжелых осложнений, как миокардиты или менингиты, а также в случаях заболеваемости маленьких детей в возрасте до 1 года. Лечение в стационаре проходит по тем же принципам, что и в домашних условиях, однако оно обеспечивается профессиональным медицинским уходом, который помогает избежать осложнений.
Поскольку возбудителями герпетической ангины являются вирусы, применение антибактериальной терапии (антибиотиков) в данном случае совершенно нецелесообразно. Лекарственная терапия, равно как и при домашнем лечении, симптоматическая, направленная на прекращение воспаления, купирование интоксикационного синдрома и облегчение состояния пациента. В больницах используются противовоспалительные нестероидные медикаментозные средства. Также рекомендуются местные процедуры в виде полоскания с хлоргексидином, мирамистином, перекисью водорода.
Иногда специалисты в стационаре видят смысл в назначении иммунностимулирующих средств, таких как Циклоферон, и антигистаминных, подобных Супрастину. В качестве основных жаропонижающих средств применяются препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена, используются и анестетики для снятия болевого синдрома, тот же спрей Тантум-Верде, например.
Основным отличием лечения в стационаре при герпангине является то, что пациент постоянно находится под медицинским контролем и в случае малейших изменений в его самочувствии, проявлений признаков осложнений либо ухудшения состояния он всегда может оперативно получить квалифицированную помощь, что не позволит развиваться осложнениями.
Основные рекомендации по организации режима больного
При возникновении герпетической ангины у пациентов очень сильно выражена боль в горле, благодаря чему питаться полноценно и как обычно они чаще всего не могут. Врачи не рекомендуют обильно кормить заболевших детей насильно, поскольку такое питание может приводить лишь к расстройствам желудочно-кишечного тракта и усилению болезненности в горле. Еду необходимо давать только по требованию заболевшего, предлагая ему лишь пищу кашицеобразной консистенции, жидкую пищу, поскольку твердые кусочки глотать может не получиться, и они будут еще сильнее раздражать воспаленную слизистую. Температура еды и напитков должна быть приблизительно равной комнатной, поскольку горячее, помимо того, что глотать больно, может спровоцировать генерализацию инфекции по всему организму из-за прилива крови к глотке. Слишком холодную пищу может быть также больно проглатывать.
Лечение герпангины в домашних условиях может проходить лишь в том случае, если пациент строго соблюдает постельный режим. Высокая температура приводит как к снижению качества жизни, так и к потере жидкости, чего является недопустимым в лихорадочный период. Поить больного необходимо обильно. Это касается особенно маленьких детей. Поить можно чем угодно, это не обязательно должен быть какой-то определенный напиток или вода, следует давать пить то, от чего ребенок в любом случае не откажется. Иногда некоторые медики советуют предлагать детям даже подтаявшее мороженое для восполнения водного баланса.
Основные рекомендации при домашнем лечении герпетической ангины сводятся к следующему:
- в помещении, где располагается пациент, обязательно должен быть определенный температурный режим и влажность воздуха (прохладно и влажно);
- из-за высокой температуры тела пациент должен быть одет в гигроскопичную одежду, в которой кожа не будет задыхаться и которая поможет впитывать выделяющийся пот при снижении температуры;
- больного нельзя кутать, чтобы не препятствовать процессу теплоотдачи;
- пациента необходимо обильно поить.
Касательно возможности гулять на улице следует помнить, что при любых инфекционных процессах в дыхательных путях прогулки могут быть возможны лишь на третьи сутки после полной нормализации температуры тела. При этом в случаях с ангинами при физических нагрузках часто возникают осложнения на сердце, поэтому начинать прогулки при герпетической ангине можно лишь после того, как доктор осмотрит пациента.
Последствия и осложнения заболевания
Чаще всего медицинский прогноз при герпангине благоприятный и данное заболевание протекает без последствий. Наиболее опасными в данном случае являются осложнения. Среди наиболее грозных осложнений врачи называют менингиты, которые, в отличие от самой герпетической ангины, способны вызывать рецидив даже после ее окончания, что может приводить к летальному исходу, особенно в детском возрасте. Также в качестве осложнений часто возникают энцефалиты, пиелонефриты, миокардит, вторичное бактериальное инфицирование.
Бактериальные осложнения
Возникают только тогда, когда иммунитет заболевшего крайне ослабленный. В случаях сопутствующего иммунодефицита (ВИЧ-инфекции) при герпетических ангинах возникает риск внутренних полиорганных поражений, которые заканчиваются смертью пациента.
Типоспецифический вид иммунитета всегда возникает после перенесения герпетической ангины. В теории заболеть повторно данной инфекцией возможно спустя длительный срок после первой болезни, когда специфический иммунитет сильно истощается, но на практике подобная статистика отсутствует.
Профилактика герпангины
В отличие от многих инфекционных болезней профилактировать герпетическую ангину на сегодняшний день невозможно, поскольку иммунизации против данной болезни не существует. Снизить риск заражения данной инфекцией можно, если систематически укреплять собственный иммунитет и иммунитет своих детей, а также соблюдая правильный образ жизни, спортивные нагрузки, закаливания. Также во избежание болезни стоит минимизировать общение с заболевшими либо выздоравливающими, но еще не здоровыми людьми, и соблюдать санитарию и нормальные микроклиматические условия в окружающей среде.
Медицинская практика и правила детских массовых учреждений прибегает к обязательному соблюдению двухнедельного карантина при выявлении случаев заболеваемости герпетической ангиной. При этом для того, чтобы разносчиками инфекции не стали взрослые — медработники, воспитатели и учителя — их регулярно направляют на медосмотры. Санстанция строго контролирует правила санитарных норм во всех массовых детских и лечебных учреждениях.
Если же заболевание уже было выявлено, то помимо двухнедельного карантина, в эпидемическом очаге регулярно проводят дезинфицирующие процедуры. Также детям, которые находились в контакте с заболевшими герпетической ангиной, могут вводить специфический гамма-глобулин. Остальные меры всегда направляются на увеличение реактивной реакции человеческого организма при встрече с вирусами.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Медведева Лариса Анатольевна
Специальность: терапевт, нефролог.
Общий стаж: 18 лет.
Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос».
Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия.
Источник