Ангина не проходит

Содержание статьи

Наш эксперт — врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.

Ангина — достаточно тяжёлое заболевание. Его симптомы — высокая температура (38-39 градусов), сильное покраснение, воспаление и боль в горле, которая иногда не даёт проглатывать даже слюну, выраженная интоксикация (человека лихорадит, знобит, появляется проливной пот). Кроме того, при ангине в миндалинах происходят серьёзные, часто необратимые изменения — миндалина меняет форму, становится дольчатой, поэтому вероятность, что ангина будет повторяться, достаточно велика.

А раз так, постарайтесь не допускать ошибок в лечении!

Ошибка 1 — идти на работу

Ангина — это острое инфекционное заболевание, которое передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём, поэтому не стоит заражать окружающих.

Но даже если вам наплевать на здоровье коллег, всё равно нужно остаться дома. Ведь при ангине необходим строгий постельный режим. Если во время болезни вы ведёте активный образ жизни, у организма просто не хватает сил противостоять бактериям, и микробы начинают размножаться особенно активно. Им уже не хватает места на поверхности миндалин, и тогда с током крови болезнетворные микроорганизмы попадают в другие органы — сердце, почки, суставы. Результат — серьёзные осложнения, такие как миокардит и эндокардит (воспаление сердечной мышцы и внутренней оболочки сердца), ревматоидный артрит, гломерулонефрит и другие воспалительные заболевания почек. Но, даже если осложнений удастся избежать, знайте, перенесённая на ногах ангина легко переходит в хроническую форму.

Почему не проходит ангина. Частые ошибки в лечении

Ошибка 2 — отказываться от приёма антибиотиков

Антибактериальные препараты применяются при ангине в 100% случаев. Многие уверены, что это заболевание может иметь вирусную природу, однако ангина — это всегда бактериальная инфекция (её обычно вызывают гемолитические стрептококки группы А или В, реже стафилококки). А раз так — без антибиотиков не обойтись. Однако назначить антибиотики и определить, сколько времени нужно принимать препарат, может только врач.

Ошибка 3 — прекращать пить антибиотики, как только самочувствие улучшилось

Даже если вам кажется, что вы хорошо себя чувствуете, это не значит, что все болезнетворные бактерии погибли. А если микробы не были полностью уничтожены, то, как только вы перестанете принимать лекарство, они вновь начнут размножаться и болезнь вернётся. «Допить» оставшиеся антибиотики уже не получится — потребуются более сильные средства в высокой дозировке.

Ошибка 4 — обвязывать горло шерстяным шарфом

Таким образом вы увеличиваете прилив крови к воспалённому горлу, а значит, усиливаете отёк. Если при ангине переборщить с тепловыми процедурами (к ним, кстати, относится и вдыхание пара от горячей картошки), может развиться удушье. Неслучайно при ангине часто назначаются антигистаминные препараты — они обладают противоотёчным эффектом.

Почему не проходит ангина. Частые ошибки в лечении

Ошибка 5 — лечиться мёдом и малиновым вареньем

Сахар и другие сладости — отличная питательная среда для бактерий. Недаром при сдаче мазка из горла материал для исследования часто помещают в пробирку со специальным сладким сиропом. Там микробы размножаются особенно активно, что позволяет быстро выявить возбудителя ангины и назначить верное лечение.

Ошибка 6 — пить клюквенный морс

При ангине противопоказана любая еда, которая может раздражать воспалённую слизистую оболочку горла, то есть всё кислое, солёное, острое, едкое. Так что не стоит перебарщивать с лимоном в чае или пытаться насытить организм витамином С при помощи кислых соков. Лечиться глинтвейном и другим алкоголем — тоже не лучшая идея. Любое спиртное обжигает воспалённое горло.

Ошибка 7 — пытаться сковырнуть образовавшийся в горле налёт при помощи ложки

Во‑первых, налёт снимается очень тяжело, поэтому, пытаясь его сковырнуть, вы можете спровоцировать кровотечение в горле. А во‑вторых, налёт создаёт защитную плёнку на миндалинах, которая мешает распространению инфекции. Когда вы начнёте выздоравливать, плёнка отторгнется сама собой. Поэтому максимум что вы можете сделать для избавления от налёта — полоскать горло растворами соды или подсоленной водой с капелькой йода. В этом случае смоется лишь та часть плёнки, которая уже готова отпасть.

Ну и наконец, в домашних условиях сложно добиться полной стерильности инструментов. Поэтому, пытаясь сковырнуть налёт, вы рискуете занести в в горло дополнительную инфекцию.

Почему не проходит ангина. Частые ошибки в лечении

Ошибка 8 — лечить ангину только полосканиями

Полоскания при ангине не повредят и даже несколько улучшат самочувствие — соль и сода обладают адсорбирующими свойствами и удаляют с поверхности слизистой отмершие клетки и бактерии, а капля йода, добавленная в раствор, обеспечивает антисептику. Однако справиться с болезнью только при помощи полосканий без антибиотиков невозможно.

Важно!

Смертельно опасное заболевание под названием «дифтерия» на начальной стадии может маскироваться под ангину. Поэтому лучше подстраховаться и сдать мазок из горла, который определит наличие бациллы Лёффлера (дифтерийной палочки). Это необходимо сделать, даже если вы привиты от дифтерии, — вакцина не даёт 100%- ной защиты, хотя и существенно уменьшает вероятность развития тяжёлой формы заболевания. Мазок помогает не только снять диагноз «дифтерия», но и выявить возбудителя ангины.

Смотрите также:

Лишили права голоса. Как проявляется ларингит и что с ним делать? →
Гнойная против сказок. Какие мифы окружают ангину →
Скарлатина. Как избежать осложнений →

Источник

358 просмотров

27 ноября 2020

Больше недели не проходит недели. Возможно она раньше была, ничего не болело и не першило. Была температура 37 и слабость. Я случайно осмотрела полость рта и уаидела ярко выраженную красноту в особенности нёбные дужки. Внутри в глотке ближе к гландам заметила белые полосы видимо гной. Стала принимать азитромицин сегодня пятый день, брызгаю гексоралом, мирамистином и использую лизобакт также полощу горло ротаканом. Но краснота не уходит нёбные дужки такие же красные вечером температура ближе к 37. Как еще лечить горло? Подозрение что это хроническая форма и видимо была уже давно просто не обращала внимания

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. У Вас есть возможность приложить фото горла?

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Эдвард, Постараюсь сфотографировать.

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Эдвард, не могу никак сфотографировпть ничего невидно

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте, Светлана!

Фото помогло бы дать Вам более адекватный совет.

Горло болит?

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Татьяна, Я знаю но не получается никак темно всё. В том то и жело что горло не болит и не болело. Я забила треаогу так как была слабость упадок сил и температура 37

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Татьяна, были гнойные полосы по бокам ниже гланд в углублениях но вроде их сейчас нет но горло всё равно красное особенно дужки. Температуры сейчас нет но боюсь что к вечеру опять полнимется до 37

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Татьяна, может более сильными рамтворами надо полоскать или сиенить спрей???

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Татьяна, попробую еще раз

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Татьяна, что скажите? На фото конечно не видно красноты но в реалтности горло красное особенно дужки нёбные

ЛОР, Детский ЛОР

У Вас местные признаки хронического тонзиллита.небные дурки всегда будут «красноватые».

в принципе,проведенного лечения достаточно.

Для восстановления глотки препарат Тонзилгон 2 драже раза в день 1 месяц.

Чтобы понять причину субфебрильной температуры,сдайте общий анализ крови, мочи, кровь на АСЛО, С-реактивный белок, ревматоидный фактор

ЛОР, Детский ЛОР

Тонзилгон 2 драже 3 раза в день

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

ЛОР, Детский ЛОР

Вы достаточное лечение провели уже.

Единственное лизобакт можно оставить до 14 дней.

Жалоб ведь нет активных. А просто «красное» горло не лечат!

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Татьяна, лизобакт бесполезные таблетки ещё и мтрчт недешево. Упаковку съела а толку ноль

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.

Фото малоинформативно, попробуйте сделать селфи ближе ко рту, а подсветить за телефоном

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Светлана. Боль в горле при этом есть? Как дела с желудком? Отрыжка, изжога бывают? Как дышит нос?

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Марина, боли нет в горле. А по по воду желудка вроде всё в норме изжоги нет

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Марина, нос нормально дышит

ЛОР

Здравствуйте! Жалоб со стороны Суставов, почек и сердца нет! Вас нужно сделать мазок из горла на микрофлору и грибы с чувствительностью к антибиотикам, слать кров на ревмопробы, С-реактивный белок, АСЛО. Хронических заболеваний ЖКТ, изжоги нет?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Что нельзя делать, если долго не проходит ангина (даже после антибиотиков)

Наш эксперт — врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.

Ангина — распространенное и «древнее» заболевание. Ее симптомы упоминают Гиппократ (V-IV века до н.э.) и Цельс (I век), а в трудах Авиценны (XI век) рассказывается об интубации и трахеотомии у больных ангиной [1]. В наши дни болезнь протекает не так драматично, однако осложнений тоже хватает.

Начинается ангина с боли в горле (обычно сильной и резкой) и температуры до 39-40 °C [2]. Горло красное, лимфатические узлы хорошо прощупываются под нижней челюстью [3], человека лихорадит, знобит, пот льется ручьем.

Если у взрослого ангина долго не проходит, то вероятно развитие отита, синусита, ларингита, острого шейного лимфаденита. Главные рекомендации при заболевании: принимать антибиотики, оставаться в постели хотя бы первые несколько дней, соблюдать диету, много пить [4]. И — не совершать эти ошибки.

Ошибка № 1. Ходить на работу

Ангина передается от человека к человеку воздушно-капельным путем и долго не проходит, поэтому самая плохая идея — пойти в таком состоянии на работу и перезаражать коллег. Помимо «лучей добра» от заболевших вы рискуете получить осложнения, поскольку активный образ жизни и пренебрежение постельным режимом способствуют размножению микробов. Им уже тесно на поверхности миндалин, и они отправляются «исследовать» сердце, почки, суставы. Даже если вам удастся избежать серьезных осложнений, перенесенная «на ногах» ангина может с легкостью стать хронической.

Ошибка № 2. Не принимать антибиотики

Антибиотики при этом заболевании назначают всегда. Это по природе своей бактериальная инфекция, справиться с ней могут только они. Важно, чтобы схему лечения и дозировку лекарства определил врач.

Ошибка № 3. Сворачивать лечение при первых признаках улучшения

Так поступают очень многие: стоит неприятным симптомам отступить, больные прекращают курс лечения, чтобы «не травить организм». В большинстве случаев недолеченная болезнь быстро отвоевывает обратно утраченные позиции, а пациент заявляет, что антибиотики при ангине не помогают.

Не давайте микробам шанса на реабилитацию! «Допить» оставшиеся антибиотики уже не получится, придется прибегнуть к более сильному препарату и высокой дозировке, и это, вкупе с продлившейся болезнью, в самом деле «ударит» по организму.

Ошибка № 4. Обматывать горло шерстяным шарфом

Из-за этого кровь приливает к воспаленному горлу, и отек усиливается. По этой же причине не стоит дышать горячим паром над картошкой.

10 главных фактов об ОРВИ — в нашей галерее:

Ошибка № 5. Уповать на мед и варенье

Можно очень долго поедать ложками «целебный» мед и малиновое варенье и удивляться, что ангина никак не уходит! Дело в том, что бактерии — ужасные сластены, сахар для них — замечательная питательная среда.

Ошибка № 6. «Лечиться» клюквенным морсом

При ангине нельзя есть кислое, соленое, острое — все, что будет раздражать воспаленную слизистую горла. Клюквенный морс или любой другой кислый сок — такая же плохая идея, как горячий чай с лимоном, глинтвейн и другой алкоголь, который обжигает горло. Больше пить — это про обычную воду.

Ошибка № 7. Отковыривать белый налет ложкой

Этот налет выглядит не очень эстетично, но именно он создает барьер и мешает инфекции проникнуть вглубь организма. С выздоровлением он отпадет сам собой, а вы ложкой только поранитесь и занесете инфекцию. Единственное, что допустимо, — полоскать горло раствором с содой или с каплей йода (антисептик).

Ошибка № 8. Ограничиться только полосканиями

Полоскания улучшат ваше самочувствие, помогут отойти белой пленке, смоют отмершие клетки и бактерии со слизистой. Однако без антибиотиков это не лечение болезни, а борьба с некоторыми симптомами, и толку от нее будет мало.

Как не упустить опасность

Если у вас по всем признакам ангина, не поленитесь сдать мазок на бациллу Леффлера (дифтерийную палочку). Даже если вы привиты от дифтерии, смертельно опасного заболевания, ни одна вакцина не даст 100% защиты. Анализ все равно пригодится, он покажет возбудителя ангины.

Источники:

Преображенский Н.А., Кодолова И.М. Ангина горловая // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1974. — Т. 1. А -Антибиоз. https://бмэ.орг/index.php/АНГИНА
Кунельская Н.Л., Туровский А.Б., Кудрявцева Ю.С. Ангины: диагностика и лечение // Русский медицинский журнал : научная статья. — 2010. — Т. 18, № 7. — С. 438-440. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=18198019
Stanford T. Shulman, Alan L. Bisno, Herbert W. Clegg, Michael A. Gerber, Edward L. Kaplan. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: 2012 up by the Infectious Diseases Society of America // Clinical Infectious Diseases: An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America. — 2012-11-15. — Т. 55, вып. 10. — С. 1279-1282. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23091044/
Belov BS, Nasonova VA, Grishaeva TP, Sidorenko SV. [Acute rheumatic fever and Streptococcus group A tonsillitis: the current us of the problem and the questions of antibiotic therapy] // Antibiot Khimioter. — 2000;45(4):22-7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10851646/?dopt=Abstract

Ангина не проходит

140 просмотров

5 мая 2021

Здравствуйте мне 37 лет, заболела ангиной неделю назад, ушла на больничный мне выписали антибиотики, сегодня 6 день, вчера опять стало сильно болеть горло и мышцы и слабость, температуры нет. Как вылечиться ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравтсвуйте1,какуой антибиотки и доза, есть ли налет? лучше фото горла сделать. анализы сдавали?

Оксана, 5 мая

Клиент

Екатерина, нет налёта нет, в это раз гордо болит ниже намного ниже, где то по середины шеи. Пью амоксицилин

Оксана, 5 мая

Клиент

Екатерина, нет ни какие анализы не сдавала

Терапевт

Здравтсвуйте, есть налет на миндалинах или только боль? что именно принимаете?

Оксана, 5 мая

Клиент

Алина, налёта нет, только боль, но она чуть ниже сместилась, пью амоксицилин

Оксана, 5 мая

Клиент

Алина, нет налёта нет, только боль где то в середины шеи сначала было справа теперь и слева, амоксицилин, полоскали Оки , сейчас уже вышла с больничного, только антибиотик допиваю

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Судя по всему, ангина вирусная, раз сохраняется боль. Или не ангина, а фарингит. А Какой антибиотик принимаете?

Терапевт, Нефролог

Судя по локализации болей и отсутствию динамики на амоксициллин, у вас не ангина, а вирусный фарингит. Если есть небулайзер, дышите физраствором 2р в день + тантум-верде пастилки.

Оксана, 5 мая

Клиент

Лариса, да небулайзер есть , а гексорал можно?

Терапевт, Нефролог

Можно гексорал вместо Тантум-Верде

Оксана, 5 мая

Клиент

Лариса, сколько дней при соблюдении ваших рекомендаций должно стать легче, на ковид когда идти сдавать анализ?

Терапевт, Нефролог

Улучшение должно быть на 2-3 день. Если не наступит, то на приём к Лору, смотреть заднюю стенку глотки.

Мазок на Ковид можно сдать в ближайшее время, а на антитела к Ковиду — вначале третьей недели.

Оксана, 6 мая

Клиент

Лариса, добрый день сегодня горло меньше болит. Но в носоглотке шипит ужасно больно, колени болят и поясница. Сегодня 7 день антибиотика мне надо ещё сегодня его пропить или уже нет , какие нибудь обезболивавшие от поясницы колен можно выпить? Или может это уже артрит какой нибудь, ночью ещё писать ходила очень медленно струя текла ( вообще без напора) как будто там мышцы атрофировались .

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Вы можете выпить нурофен или нимесил или найз. Антибиотик 7й день принимать. Боли в суставах могут быть по типу реактивного поствирусного артрита, которые проходят после недельной терапии. Но стоит исключить осложнения стрептококковой инфекции, если это все же была классическая ангина. Сдать анализ крови на АСЛО сейчас. Если будет повышени, то пересдать в динамике через 2-3 недели. И кровь на СРБ, ревмофактор и ЦИК.

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!

Прикрепите фото горла.

Какими препаратами лечитесь?

Оксана, 5 мая

Клиент

Анна, налёта нет , миндалины увеличены не много красные пью амоксицилин гексорал

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Гексорал сильно сушит слизистую. Пробуйте частые полоскания с шалфеем, рассасывать Лизобакт 2 табл 3-4 раза в день, пшикать Тантум Верде 3-4 раза в день

Оксана, 5 мая

Клиент

Анна, языком когда двигаю там у корня языка больно и челюстью если тоже

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Можно поделать с обычным физ раствором, этого будет достаточно

Оксана, 5 мая

Клиент

Анна, сколько дней при соблюдении ваших рекомендаций должно стать легче, на ковид когда идти сдавать анализ?

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Ближайшие пару суток уже будет понятно!

А мазок брали у вас?

Оксана, 5 мая

Клиент

Анна, я ведь на работу ещё хожу, с 4 по 7

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Тогда имеет смысл сдать антитела через пару недель

Оксана, 6 мая

Клиент

Анна, добрый день сегодня горло меньше болит. Но в носоглотке шипит ужасно больно, колени болят и поясница. Сегодня 7 день антибиотика мне надо ещё сегодня его пропить или уже нет , какие нибудь обезболивавшие от поясницы колен можно выпить? Или может это уже артрит какой нибудь, ночью ещё писать ходила очень медленно струя текла ( вообще без напора) как будто там мышцы атрофировались .

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Сегодня антибиотик ещё пьете, завтра уже нет. Из обезболивающих можно Нурофен или Нимесил выпить. Вам желательно сдать хотя бы общую кровь и мочу!

Кардиолог, Терапевт

На ковид Вы сдавали анализы? Какая у Вас температура?

Оксана, 5 мая

Клиент

Анна, температуры нет, на ковид нет не сдавала

Кардиолог, Терапевт

Если температуры нет, антибиотики пить не надо, надо сдать на ковид, кроме этого полоскать горло раствором хлоргексидина или мирамистина

Оксана, 5 мая

Клиент

Анна, когда я заболела неделю назад у меня была температура 37,5 , ушла на больничный назначили антибиотики, першило в горле, уже вышла на работу 6 день антибиотиков сегодня, а вчера стало болеть горло ниже где то в шеи сначала справа а теперь и слева

Кардиолог, Терапевт

Это не очень похоже на ангину, больше на ларингофарингит, но учитывая затяжное течение нужно исключать ковид

Фармацевт

Здравствуйте, рановато вышли на работу, сдайте на ковид.

Оксана, 5 мая

Клиент

Айгуль, да уж, это в поликлинике меня врач выписал, хотя я думала по дольше остаться на больничном, но врач настояла на своём ((

Терапевт

Здравствуйте!

Скорее всего это остаточный воспалительный процесс в горле после перенесённой инфекции.

Обильное тёплое питьё чтобы ускорить процесс выведения вируса и его токсинов из организма

Полоскания горла с отварами трав или Хлорофиллиптом, фурациллином

Доритрицин 3 раза в сутки рассасывать 7 дней

Витамин Д 2000 Ед до месяца

Витамин С 1000 мг до 10 дней для укрепления иммунитета.

Терапевт

Если нет кашля, то ингаляции делать не обязательно. Достаточно частых полосканий ротоглотки.

Оксана, 5 мая

Клиент

Анна, сколько дней при соблюдении ваших рекомендаций должно стать легче, на ковид когда идти сдавать анализ?ну хуже от ингаляций не будет?

Терапевт

Хуже не будет. Делайте на верхние дыхательные пути. На 3-5 сутки должно быть улучшение. Кровь на антитела к вирусу рекомендовала бы сдать через 2-3 недели не раньше. Чтобы они успели выработаться.

Оксана, 5 мая

Клиент

Анна, то есть сейчас анализ сдавать чтоб понять коронавирус это или нет, нет смысла ? Ладно тогда буду ждать, надеюсь к выходным будет легче , пока ещё два дня на работу по езжу ????????‍♀️Больничный второй раз не дадут взять

Терапевт

На 1-2 неделе антител ещё может не быть. К 3-4 неделе они в большинстве случаев вырабатываются.

Вы можете сейчас сдать ПЦР мазок на инфекцию. По поводу больничного в этом случае при положительном результате — уточнять у лечащего врача.

Оксана, 6 мая

Клиент

Терапевт

Антибиотики уже не надо. Курса 7 дней достаточно. Можно принимать Найз или Ибупрофен с целью обезболивания.

Канефрон драже 3 раза в сутки для улучшения функции почек.

Рассасывать таблетки с обезболивающим эффектом и противовоспалительным (Фарингосепт, Тантум Верде, Доритрицин)

Оксана, 6 мая

Клиент

Анна, канефрон сколько дней пить для профилактики?

Терапевт

Оксана, 6 мая

Клиент

Анна, фитофрон можно вместо канефрона ? Также его по 1 таб 3 раза в день? Хуже от него не будет?

Терапевт

Да можно или почечный сбор.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Источник