Почему не проходит ангина. Частые ошибки в лечении
Содержание статьи
Наш эксперт — врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.
Ангина — достаточно тяжёлое заболевание. Его симптомы — высокая температура (38-39 градусов), сильное покраснение, воспаление и боль в горле, которая иногда не даёт проглатывать даже слюну, выраженная интоксикация (человека лихорадит, знобит, появляется проливной пот). Кроме того, при ангине в миндалинах происходят серьёзные, часто необратимые изменения — миндалина меняет форму, становится дольчатой, поэтому вероятность, что ангина будет повторяться, достаточно велика.
А раз так, постарайтесь не допускать ошибок в лечении!
Ошибка 1 — идти на работу
Ангина — это острое инфекционное заболевание, которое передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём, поэтому не стоит заражать окружающих.
Но даже если вам наплевать на здоровье коллег, всё равно нужно остаться дома. Ведь при ангине необходим строгий постельный режим. Если во время болезни вы ведёте активный образ жизни, у организма просто не хватает сил противостоять бактериям, и микробы начинают размножаться особенно активно. Им уже не хватает места на поверхности миндалин, и тогда с током крови болезнетворные микроорганизмы попадают в другие органы — сердце, почки, суставы. Результат — серьёзные осложнения, такие как миокардит и эндокардит (воспаление сердечной мышцы и внутренней оболочки сердца), ревматоидный артрит, гломерулонефрит и другие воспалительные заболевания почек. Но, даже если осложнений удастся избежать, знайте, перенесённая на ногах ангина легко переходит в хроническую форму.
Ошибка 2 — отказываться от приёма антибиотиков
Антибактериальные препараты применяются при ангине в 100% случаев. Многие уверены, что это заболевание может иметь вирусную природу, однако ангина — это всегда бактериальная инфекция (её обычно вызывают гемолитические стрептококки группы А или В, реже стафилококки). А раз так — без антибиотиков не обойтись. Однако назначить антибиотики и определить, сколько времени нужно принимать препарат, может только врач.
Ошибка 3 — прекращать пить антибиотики, как только самочувствие улучшилось
Даже если вам кажется, что вы хорошо себя чувствуете, это не значит, что все болезнетворные бактерии погибли. А если микробы не были полностью уничтожены, то, как только вы перестанете принимать лекарство, они вновь начнут размножаться и болезнь вернётся. «Допить» оставшиеся антибиотики уже не получится — потребуются более сильные средства в высокой дозировке.
Ошибка 4 — обвязывать горло шерстяным шарфом
Таким образом вы увеличиваете прилив крови к воспалённому горлу, а значит, усиливаете отёк. Если при ангине переборщить с тепловыми процедурами (к ним, кстати, относится и вдыхание пара от горячей картошки), может развиться удушье. Неслучайно при ангине часто назначаются антигистаминные препараты — они обладают противоотёчным эффектом.
Ошибка 5 — лечиться мёдом и малиновым вареньем
Сахар и другие сладости — отличная питательная среда для бактерий. Недаром при сдаче мазка из горла материал для исследования часто помещают в пробирку со специальным сладким сиропом. Там микробы размножаются особенно активно, что позволяет быстро выявить возбудителя ангины и назначить верное лечение.
Ошибка 6 — пить клюквенный морс
При ангине противопоказана любая еда, которая может раздражать воспалённую слизистую оболочку горла, то есть всё кислое, солёное, острое, едкое. Так что не стоит перебарщивать с лимоном в чае или пытаться насытить организм витамином С при помощи кислых соков. Лечиться глинтвейном и другим алкоголем — тоже не лучшая идея. Любое спиртное обжигает воспалённое горло.
Ошибка 7 — пытаться сковырнуть образовавшийся в горле налёт при помощи ложки
Во‑первых, налёт снимается очень тяжело, поэтому, пытаясь его сковырнуть, вы можете спровоцировать кровотечение в горле. А во‑вторых, налёт создаёт защитную плёнку на миндалинах, которая мешает распространению инфекции. Когда вы начнёте выздоравливать, плёнка отторгнется сама собой. Поэтому максимум что вы можете сделать для избавления от налёта — полоскать горло растворами соды или подсоленной водой с капелькой йода. В этом случае смоется лишь та часть плёнки, которая уже готова отпасть.
Ну и наконец, в домашних условиях сложно добиться полной стерильности инструментов. Поэтому, пытаясь сковырнуть налёт, вы рискуете занести в в горло дополнительную инфекцию.
Ошибка 8 — лечить ангину только полосканиями
Полоскания при ангине не повредят и даже несколько улучшат самочувствие — соль и сода обладают адсорбирующими свойствами и удаляют с поверхности слизистой отмершие клетки и бактерии, а капля йода, добавленная в раствор, обеспечивает антисептику. Однако справиться с болезнью только при помощи полосканий без антибиотиков невозможно.
Важно!
Смертельно опасное заболевание под названием «дифтерия» на начальной стадии может маскироваться под ангину. Поэтому лучше подстраховаться и сдать мазок из горла, который определит наличие бациллы Лёффлера (дифтерийной палочки). Это необходимо сделать, даже если вы привиты от дифтерии, — вакцина не даёт 100%- ной защиты, хотя и существенно уменьшает вероятность развития тяжёлой формы заболевания. Мазок помогает не только снять диагноз «дифтерия», но и выявить возбудителя ангины.
Смотрите также:
- Лишили права голоса. Как проявляется ларингит и что с ним делать? →
- Гнойная против сказок. Какие мифы окружают ангину →
- Скарлатина. Как избежать осложнений →
Источник
Не проходит ангина
243 просмотра
12 июня 2020
Болею уже пятый день. Первые двое суток болела голова и больше ничего. Сейчас болит очень сильно горло уже третий день. Пью амоксиклав 1000 три раза в день. Один день пропила. Никаких улучшений. Что делать? Очень больно горло
Возраст: 40
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, фотографию горла. Дозировка Амоксиклава для взрослого 1000 мг 2 раза в день, три — это перебор. Если сильная боль в горле, в течение трёх дней можно принимать Ибупрофен по 1 таблетке 2 раза в день, горло полощите раствором ОКИ 2-3 раза в день 5 дней.
Наташа, 12 июня 2020
Клиент
Марина, что такое Оки? Сфотать свое горло я не могу. Боль не отступает.
Детский ЛОР, ЛОР
ОКИ это раствор для полоскания горла на основе нестероидного противовоспалительного средства Кетопрофена. Он убирает отек, снимает воспаление и хорошо обезболивает. Эффективность антибиотиков оценивают в течение первых 72 часов приема.
Наташа, 13 июня 2020
Клиент
Марина, раствор оки не нашла. От отчаяния выпила ночью порошок нимесил. Боль в горле уменьшилась на 50 процентов.
Детский ЛОР, ЛОР
Как у вас дела с желудком? Есть ли с ним проблемы? Отрыжка, изжога бывает?
Наташа, 13 июня 2020
Клиент
Марина, с желудком все нормально. Зато голова стала «чумная»
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, дозировка амоксиклава большая, иначе проявяться побочные эффекты препарата. Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день курс 7 дней, таблетки лизобакт 2 т 4 раза в день рассасывать 8 дней, полоскать горло фурациллином, линекс 1 к 2 раза в день
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Есть возможность приложить фото горла?
Наташа, 12 июня 2020
Клиент
Эдвард, сфотать сама не могу. Но боль при глотании сильная. Почему не помогают антибиотики?
Детский ЛОР, ЛОР
Как дышит нос?
После питья боль уменьшается на минут 20-30?
Наташа, 12 июня 2020
Клиент
Эдвард, нос дышит нормально. Боль не уменьшается ни минуту. Но боли только при сглатывании
Детский ЛОР, ЛОР
Хорошо.
Учитывая жалобы , данные фотографии ( гиперемия задней стенки глотки) вероятно у Вас острый фарингит. ( вызывается бактериями вирусами, грибами). Антибиотик работает только на бактериальную флору.
Рекомендовано:
1 продолжить антибиотикотерапию до 5 дней 1000 мг 2 раза в день
2 Зиртек 10 мг 1тХ 1р/д на ночь
3 Полоскание горла раствором мирамистин 2-3 раза в день + рассасывать во рту гексализ 2таб Х 3р/д и тантум верде спрей 2д Х 3р/д 7 дней
4Обильное витаминизированное питье
5 охранительный режим
ЛОР
Здравствуйте. Слишком большую дозировку принимаете. Надо 1000мг 2раза в день. Лучше должно стать на 3день приёма антибиотика. К лечению добавьте полоскания горла ОКИ 10мл на 100мл воды 2раза в день 7дней. Доритрицин по 1табл через каждые 3часа 7дней.
Терапевт
Добрый день. Самое первое , что надо сделать это мазок на ковид.Тем более если на фоне приема антибиотиков нет улучшения.Вызывайте врача на дом или если состояние ухудшится, то скорую .Вам нужен очный осмотр врача.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Ангина
27 мая 2019
Марат, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Заболело горло — простуда, ангина или тонзиллит?
Боль в горле — частый симптом простуды (острого респираторного вирусного заболевания). Однако боль в горле при простуде длится один — два дня и может пройти без лечения. Частыми спутниками при простуде бывают насморк и заложенность носа.
Ангина — заболевание, вызываемое бактерией стрептококк — также частая причина боли в горле. При ангине боль в горле интенсивная, длится дольше и сопровождается рядом общих симптомов
Тонзиллит — болезненное воспаление миндалин, которые расположены на задней стенке глотки. Также вызывает боль в горле.
Чем вызывается боль в горле при простуде — бактерии или вирусы?
Чаще всего боль в горле при простуде вызывается различными вирусами и может сопровождатся другими симптомами вирусных заболеваний — насморком, повышением температуры тела, кашлем, покраснением глаз.
Как лечить боль в горле при простуде?
Несмотря на то, что не существует лекарств, непосредственно действующих на вирусы, вызывающие простуду, есть методы лечения, облегчающие состояние человека при простуде. Обильное питье теплой жидкости, солевые полоскания горла, прием жаропонижающих препаратов помогают уменьшить симптомы простуды.
Улучшают ли медикаменты симптомы боли в горле при простуде?
Жаропонижающие средства облегчают симптомы простуды и боль в горле. Но не стоит преувеличивать эффективность этих препаратов
- Нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или напроксен облегчают боль в горле при простуде. Существует много коммерческих препаратов, в состав которых входят эти вещества. Напоминаем, что аспирин нельзя давать детям, во избежание развития синдрома Рея, который может вызвать поражение мозга и смерть.
- Различные спреи с антисептиками и анестезирующими веществами уменьшают интенсивность боли в горле.
- Сосудосуживающие носовые спреи и капли улучшают симптоматику боли в горле при простуде за счет попадания на заднюю стенку глотки. Не рекомендуется применять их больше 3 дней — они становятся малоэффективны и могут вызвать еще больший отек слизистой
Антибиотики не нужно применять для лечения простуды и боли в горле, потому что все простудные заболевания вызываются вирусами.
Как боль в горле при стрептококковой ангине отличается от боли в горле при простуде?
Воспаление в глотке при ангине вызывается бактериями-стрептококками. Для заражения ангиной необходим воздушно-капельный контакт с больным или носителем стрептококковой инфекцией. Несмотря на то, что чаще ангина возникает у детей от 5 до 15 лет, ею могут заболеть и взрослые. Для точного установления диагноза ангины, лечащий врач может взять экспресс-тест на стрептококк или отправить материал на бактериальное исследование в лабораторию. Чаще всего диагноз ставится врачом на основании ведущих симптомов при ангине — высокая температура, острая боль в горле, белые налеты на слизистой глотки и увеличенные региональные лимфоузлы на шее.
Почему боль в горле при ангине опаснее, чем при простуде?
Стрептококковая ангина может вызвать такое грозное осложнение, как ревматизм с поражением сердечных клапанов. Поэтому очень важно вовремя начать правильное лечение ангины. При правильном лечении симптомы ангины исчезают в течение 10 дней.
Отличается ли боль в горле при ангине и при простуде?
При ангине боль в горле более интенсивная и отличается рядом особенностей
- внезапное начало
- потеря аппетита
- боль при глотании
- покраснение миндалин с белыми налетами
- высокая лихорадка
Надо ли обращаться за помощью к врачу при подозрении на стрептококковую ангину ?
В первый день болезни боль в горле при простуде и ангине бывает очень похожа. Если вы все же подозреваете наличие ангины — необходимо обязательно обратиться к врачу для установки правильного диагноза и проведения терапии.
Лечение боли в горле при ангине?
При ангине применение антибиотиков обязательно. Чаще всего назначаются пероральные антибиотики группы пенициллина. При наличии аллергии на эти антибиотики врачом выбирается другая группа. Необходимо строго следовать предписанному режиму приема антибактериального препарата, даже если вам стало лучше в течение первого и второго дня.
Почему не уменьшается боль в горле при стрептококковой ангине?
Иногда, несмотря на прием препаратов, состояние при ангине не улучшается в течение двух-трех дней. Это может свидетельствовать о развитии осложнений. Необходим визит к врачу для уточнения лечения. Обращайтесь обязательно к врачу при наличии следующих симптомов:
- лихорадке боле 2-3 дней на фоне приема антибиотиков
- тошноте или рвоте
- боль в ухе
- выраженной головной боли
- напряжение мышц шеи
- появление сыпи на коже
- кашле
- одышке
Чем отличается боль в горле при простуде от боли в горле при тонзиллите?
Иногда боль в горле возникает при тонзиллите — воспалении миндалин (лимфатической ткани) в глотке. Тонзиллит может быть вызван как вирусами, так и бактериями. Миндалины защищают организм от проникновения инфекции через глотку, однако и сами могут быть поражены инфекционным агентом. Когда это происходит, то пораженные миндалины вызывают острую боль.
Как отличаются симптомы тонзиллита от боли в горле при простуде?
Простуда обычно сопровождается такими симптомами, как насморк, заложенность носа, кашель. При тонзиллите этих симптомов нет, но есть отечность миндалин и желтоватый налет на них. Кроме этого при тонзиллите встречаются следующие симптомы:
- затруднение дыхания
- лихорадка
- осиплость голоса
- боль при глотании
- увеличенные лимфоузлы на шее
Как лечить боль в горле при тонзиллите?
Если тонзиллит вызван бактериальной флорой, необходимо назначение антибиотиков. Решение принимает лечащий врач. При вирусном поражении антибиотики бесполезны. В этом случае следует придерживаться тактики лечения боли в горле при простуде. В любом случае, при боле в горле надо следовать общим рекомендациям:
- находиться в покое
- пить много теплой жидкости
- есть мягкую теплую пищу, избегать грубые и острые блюда
- использовать лечебные аэрозоли
- при лихорадке применять жаропонижающие препараты
При частых обострениях тонзиллита необходима консультация врача для решения вопроса о тонзилэктомии (удалении миндалин).
По всем вопросам, связанными с патологией ЛОР-органов Вы можете обратиться к опытным ЛОР-врачам Клиники «АНДРОМЕДА».
Врач оториноларинголог высшей категории Моренко М.В.
Источник
Ангина не проходит
319 просмотров
27 ноября 2020
Больше недели не проходит недели. Возможно она раньше была, ничего не болело и не першило. Была температура 37 и слабость. Я случайно осмотрела полость рта и уаидела ярко выраженную красноту в особенности нёбные дужки. Внутри в глотке ближе к гландам заметила белые полосы видимо гной. Стала принимать азитромицин сегодня пятый день, брызгаю гексоралом, мирамистином и использую лизобакт также полощу горло ротаканом. Но краснота не уходит нёбные дужки такие же красные вечером температура ближе к 37. Как еще лечить горло? Подозрение что это хроническая форма и видимо была уже давно просто не обращала внимания
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. У Вас есть возможность приложить фото горла?
Светдана, 27 ноября 2020
Клиент
Эдвард, Постараюсь сфотографировать.
Светдана, 27 ноября 2020
Клиент
Эдвард, не могу никак сфотографировпть ничего невидно
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, Светлана!
Фото помогло бы дать Вам более адекватный совет.
Горло болит?
Светдана, 27 ноября 2020
Клиент
Татьяна, Я знаю но не получается никак темно всё. В том то и жело что горло не болит и не болело. Я забила треаогу так как была слабость упадок сил и температура 37
Светдана, 27 ноября 2020
Клиент
Татьяна, были гнойные полосы по бокам ниже гланд в углублениях но вроде их сейчас нет но горло всё равно красное особенно дужки. Температуры сейчас нет но боюсь что к вечеру опять полнимется до 37
Светдана, 27 ноября 2020
Клиент
Татьяна, может более сильными рамтворами надо полоскать или сиенить спрей???
Светдана, 27 ноября 2020
Клиент
Татьяна, попробую еще раз
Светдана, 27 ноября 2020
Клиент
Светдана, 27 ноября 2020
Клиент
Татьяна, что скажите? На фото конечно не видно красноты но в реалтности горло красное особенно дужки нёбные
ЛОР, Детский ЛОР
У Вас местные признаки хронического тонзиллита.небные дурки всегда будут «красноватые».
в принципе,проведенного лечения достаточно.
Для восстановления глотки препарат Тонзилгон 2 драже раза в день 1 месяц.
Чтобы понять причину субфебрильной температуры,сдайте общий анализ крови, мочи, кровь на АСЛО, С-реактивный белок, ревматоидный фактор
ЛОР, Детский ЛОР
ЛОР, Детский ЛОР
Тонзилгон 2 драже 3 раза в день
Светдана, 27 ноября 2020
Клиент
ЛОР, Детский ЛОР
Вы достаточное лечение провели уже.
Единственное лизобакт можно оставить до 14 дней.
Жалоб ведь нет активных. А просто «красное» горло не лечат!
Светдана, 27 ноября 2020
Клиент
Татьяна, лизобакт бесполезные таблетки ещё и мтрчт недешево. Упаковку съела а толку ноль
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Фото малоинформативно, попробуйте сделать селфи ближе ко рту, а подсветить за телефоном
Светдана, 27 ноября 2020
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Светлана. Боль в горле при этом есть? Как дела с желудком? Отрыжка, изжога бывают? Как дышит нос?
Светдана, 27 ноября 2020
Клиент
Марина, боли нет в горле. А по по воду желудка вроде всё в норме изжоги нет
Светдана, 27 ноября 2020
Клиент
Марина, нос нормально дышит
ЛОР
Здравствуйте! Жалоб со стороны Суставов, почек и сердца нет! Вас нужно сделать мазок из горла на микрофлору и грибы с чувствительностью к антибиотикам, слать кров на ревмопробы, С-реактивный белок, АСЛО. Хронических заболеваний ЖКТ, изжоги нет?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник