Не проходит ангина

Содержание статьи

Наш эксперт — врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.

Ангина — достаточно тяжёлое заболевание. Его симптомы — высокая температура (38-39 градусов), сильное покраснение, воспаление и боль в горле, которая иногда не даёт проглатывать даже слюну, выраженная интоксикация (человека лихорадит, знобит, появляется проливной пот). Кроме того, при ангине в миндалинах происходят серьёзные, часто необратимые изменения — миндалина меняет форму, становится дольчатой, поэтому вероятность, что ангина будет повторяться, достаточно велика.

А раз так, постарайтесь не допускать ошибок в лечении!

Ошибка 1 — идти на работу

Ангина — это острое инфекционное заболевание, которое передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём, поэтому не стоит заражать окружающих.

Но даже если вам наплевать на здоровье коллег, всё равно нужно остаться дома. Ведь при ангине необходим строгий постельный режим. Если во время болезни вы ведёте активный образ жизни, у организма просто не хватает сил противостоять бактериям, и микробы начинают размножаться особенно активно. Им уже не хватает места на поверхности миндалин, и тогда с током крови болезнетворные микроорганизмы попадают в другие органы — сердце, почки, суставы. Результат — серьёзные осложнения, такие как миокардит и эндокардит (воспаление сердечной мышцы и внутренней оболочки сердца), ревматоидный артрит, гломерулонефрит и другие воспалительные заболевания почек. Но, даже если осложнений удастся избежать, знайте, перенесённая на ногах ангина легко переходит в хроническую форму.

Почему не проходит ангина. Частые ошибки в лечении

Ошибка 2 — отказываться от приёма антибиотиков

Антибактериальные препараты применяются при ангине в 100% случаев. Многие уверены, что это заболевание может иметь вирусную природу, однако ангина — это всегда бактериальная инфекция (её обычно вызывают гемолитические стрептококки группы А или В, реже стафилококки). А раз так — без антибиотиков не обойтись. Однако назначить антибиотики и определить, сколько времени нужно принимать препарат, может только врач.

Ошибка 3 — прекращать пить антибиотики, как только самочувствие улучшилось

Даже если вам кажется, что вы хорошо себя чувствуете, это не значит, что все болезнетворные бактерии погибли. А если микробы не были полностью уничтожены, то, как только вы перестанете принимать лекарство, они вновь начнут размножаться и болезнь вернётся. «Допить» оставшиеся антибиотики уже не получится — потребуются более сильные средства в высокой дозировке.

Ошибка 4 — обвязывать горло шерстяным шарфом

Таким образом вы увеличиваете прилив крови к воспалённому горлу, а значит, усиливаете отёк. Если при ангине переборщить с тепловыми процедурами (к ним, кстати, относится и вдыхание пара от горячей картошки), может развиться удушье. Неслучайно при ангине часто назначаются антигистаминные препараты — они обладают противоотёчным эффектом.

Почему не проходит ангина. Частые ошибки в лечении

Ошибка 5 — лечиться мёдом и малиновым вареньем

Сахар и другие сладости — отличная питательная среда для бактерий. Недаром при сдаче мазка из горла материал для исследования часто помещают в пробирку со специальным сладким сиропом. Там микробы размножаются особенно активно, что позволяет быстро выявить возбудителя ангины и назначить верное лечение.

Ошибка 6 — пить клюквенный морс

При ангине противопоказана любая еда, которая может раздражать воспалённую слизистую оболочку горла, то есть всё кислое, солёное, острое, едкое. Так что не стоит перебарщивать с лимоном в чае или пытаться насытить организм витамином С при помощи кислых соков. Лечиться глинтвейном и другим алкоголем — тоже не лучшая идея. Любое спиртное обжигает воспалённое горло.

Ошибка 7 — пытаться сковырнуть образовавшийся в горле налёт при помощи ложки

Во‑первых, налёт снимается очень тяжело, поэтому, пытаясь его сковырнуть, вы можете спровоцировать кровотечение в горле. А во‑вторых, налёт создаёт защитную плёнку на миндалинах, которая мешает распространению инфекции. Когда вы начнёте выздоравливать, плёнка отторгнется сама собой. Поэтому максимум что вы можете сделать для избавления от налёта — полоскать горло растворами соды или подсоленной водой с капелькой йода. В этом случае смоется лишь та часть плёнки, которая уже готова отпасть.

Ну и наконец, в домашних условиях сложно добиться полной стерильности инструментов. Поэтому, пытаясь сковырнуть налёт, вы рискуете занести в в горло дополнительную инфекцию.

Почему не проходит ангина. Частые ошибки в лечении

Ошибка 8 — лечить ангину только полосканиями

Полоскания при ангине не повредят и даже несколько улучшат самочувствие — соль и сода обладают адсорбирующими свойствами и удаляют с поверхности слизистой отмершие клетки и бактерии, а капля йода, добавленная в раствор, обеспечивает антисептику. Однако справиться с болезнью только при помощи полосканий без антибиотиков невозможно.

Важно!

Смертельно опасное заболевание под названием «дифтерия» на начальной стадии может маскироваться под ангину. Поэтому лучше подстраховаться и сдать мазок из горла, который определит наличие бациллы Лёффлера (дифтерийной палочки). Это необходимо сделать, даже если вы привиты от дифтерии, — вакцина не даёт 100%- ной защиты, хотя и существенно уменьшает вероятность развития тяжёлой формы заболевания. Мазок помогает не только снять диагноз «дифтерия», но и выявить возбудителя ангины.

Смотрите также:

Лишили права голоса. Как проявляется ларингит и что с ним делать? →
Гнойная против сказок. Какие мифы окружают ангину →
Скарлатина. Как избежать осложнений →

Источник

223 просмотра

12 июня 2020

Болею уже пятый день. Первые двое суток болела голова и больше ничего. Сейчас болит очень сильно горло уже третий день. Пью амоксиклав 1000 три раза в день. Один день пропила. Никаких улучшений. Что делать? Очень больно горло

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, фотографию горла. Дозировка Амоксиклава для взрослого 1000 мг 2 раза в день, три — это перебор. Если сильная боль в горле, в течение трёх дней можно принимать Ибупрофен по 1 таблетке 2 раза в день, горло полощите раствором ОКИ 2-3 раза в день 5 дней.

Наташа, 12 июня 2020

Клиент

Марина, что такое Оки? Сфотать свое горло я не могу. Боль не отступает.

Детский ЛОР, ЛОР

ОКИ это раствор для полоскания горла на основе нестероидного противовоспалительного средства Кетопрофена. Он убирает отек, снимает воспаление и хорошо обезболивает. Эффективность антибиотиков оценивают в течение первых 72 часов приема.

Наташа, 13 июня 2020

Клиент

Марина, раствор оки не нашла. От отчаяния выпила ночью порошок нимесил. Боль в горле уменьшилась на 50 процентов.

Детский ЛОР, ЛОР

Как у вас дела с желудком? Есть ли с ним проблемы? Отрыжка, изжога бывает?

Наташа, 13 июня 2020

Клиент

Марина, с желудком все нормально. Зато голова стала «чумная»

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, дозировка амоксиклава большая, иначе проявяться побочные эффекты препарата. Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день курс 7 дней, таблетки лизобакт 2 т 4 раза в день рассасывать 8 дней, полоскать горло фурациллином, линекс 1 к 2 раза в день

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Есть возможность приложить фото горла?

Наташа, 12 июня 2020

Клиент

Эдвард, сфотать сама не могу. Но боль при глотании сильная. Почему не помогают антибиотики?

Детский ЛОР, ЛОР

Как дышит нос?

После питья боль уменьшается на минут 20-30?

Наташа, 12 июня 2020

Клиент

Эдвард, нос дышит нормально. Боль не уменьшается ни минуту. Но боли только при сглатывании

Детский ЛОР, ЛОР

Хорошо.

Учитывая жалобы , данные фотографии ( гиперемия задней стенки глотки) вероятно у Вас острый фарингит. ( вызывается бактериями вирусами, грибами). Антибиотик работает только на бактериальную флору.

Рекомендовано:

1 продолжить антибиотикотерапию до 5 дней 1000 мг 2 раза в день

2 Зиртек 10 мг 1тХ 1р/д на ночь

3 Полоскание горла раствором мирамистин 2-3 раза в день + рассасывать во рту гексализ 2таб Х 3р/д и тантум верде спрей 2д Х 3р/д 7 дней

4Обильное витаминизированное питье

5 охранительный режим

ЛОР

Здравствуйте. Слишком большую дозировку принимаете. Надо 1000мг 2раза в день. Лучше должно стать на 3день приёма антибиотика. К лечению добавьте полоскания горла ОКИ 10мл на 100мл воды 2раза в день 7дней. Доритрицин по 1табл через каждые 3часа 7дней.

Терапевт

Добрый день. Самое первое , что надо сделать это мазок на ковид.Тем более если на фоне приема антибиотиков нет улучшения.Вызывайте врача на дом или если состояние ухудшится, то скорую .Вам нужен очный осмотр врача.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Ангина

27 мая 2019

Марат, Сочи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Что нельзя делать, если долго не проходит ангина (даже после антибиотиков)

Наш эксперт — врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.

Ангина — распространенное и «древнее» заболевание. Ее симптомы упоминают Гиппократ (V-IV века до н.э.) и Цельс (I век), а в трудах Авиценны (XI век) рассказывается об интубации и трахеотомии у больных ангиной [1]. В наши дни болезнь протекает не так драматично, однако осложнений тоже хватает.

Начинается ангина с боли в горле (обычно сильной и резкой) и температуры до 39-40 °C [2]. Горло красное, лимфатические узлы хорошо прощупываются под нижней челюстью [3], человека лихорадит, знобит, пот льется ручьем.

Если у взрослого ангина долго не проходит, то вероятно развитие отита, синусита, ларингита, острого шейного лимфаденита. Главные рекомендации при заболевании: принимать антибиотики, оставаться в постели хотя бы первые несколько дней, соблюдать диету, много пить [4]. И — не совершать эти ошибки.

Ошибка № 1. Ходить на работу

Ангина передается от человека к человеку воздушно-капельным путем и долго не проходит, поэтому самая плохая идея — пойти в таком состоянии на работу и перезаражать коллег. Помимо «лучей добра» от заболевших вы рискуете получить осложнения, поскольку активный образ жизни и пренебрежение постельным режимом способствуют размножению микробов. Им уже тесно на поверхности миндалин, и они отправляются «исследовать» сердце, почки, суставы. Даже если вам удастся избежать серьезных осложнений, перенесенная «на ногах» ангина может с легкостью стать хронической.

Ошибка № 2. Не принимать антибиотики

Антибиотики при этом заболевании назначают всегда. Это по природе своей бактериальная инфекция, справиться с ней могут только они. Важно, чтобы схему лечения и дозировку лекарства определил врач.

Ошибка № 3. Сворачивать лечение при первых признаках улучшения

Так поступают очень многие: стоит неприятным симптомам отступить, больные прекращают курс лечения, чтобы «не травить организм». В большинстве случаев недолеченная болезнь быстро отвоевывает обратно утраченные позиции, а пациент заявляет, что антибиотики при ангине не помогают.

Не давайте микробам шанса на реабилитацию! «Допить» оставшиеся антибиотики уже не получится, придется прибегнуть к более сильному препарату и высокой дозировке, и это, вкупе с продлившейся болезнью, в самом деле «ударит» по организму.

Ошибка № 4. Обматывать горло шерстяным шарфом

Из-за этого кровь приливает к воспаленному горлу, и отек усиливается. По этой же причине не стоит дышать горячим паром над картошкой.

10 главных фактов об ОРВИ — в нашей галерее:

Ошибка № 5. Уповать на мед и варенье

Можно очень долго поедать ложками «целебный» мед и малиновое варенье и удивляться, что ангина никак не уходит! Дело в том, что бактерии — ужасные сластены, сахар для них — замечательная питательная среда.

Ошибка № 6. «Лечиться» клюквенным морсом

При ангине нельзя есть кислое, соленое, острое — все, что будет раздражать воспаленную слизистую горла. Клюквенный морс или любой другой кислый сок — такая же плохая идея, как горячий чай с лимоном, глинтвейн и другой алкоголь, который обжигает горло. Больше пить — это про обычную воду.

Ошибка № 7. Отковыривать белый налет ложкой

Этот налет выглядит не очень эстетично, но именно он создает барьер и мешает инфекции проникнуть вглубь организма. С выздоровлением он отпадет сам собой, а вы ложкой только поранитесь и занесете инфекцию. Единственное, что допустимо, — полоскать горло раствором с содой или с каплей йода (антисептик).

Ошибка № 8. Ограничиться только полосканиями

Полоскания улучшат ваше самочувствие, помогут отойти белой пленке, смоют отмершие клетки и бактерии со слизистой. Однако без антибиотиков это не лечение болезни, а борьба с некоторыми симптомами, и толку от нее будет мало.

Как не упустить опасность

Если у вас по всем признакам ангина, не поленитесь сдать мазок на бациллу Леффлера (дифтерийную палочку). Даже если вы привиты от дифтерии, смертельно опасного заболевания, ни одна вакцина не даст 100% защиты. Анализ все равно пригодится, он покажет возбудителя ангины.

Источники:

Преображенский Н.А., Кодолова И.М. Ангина горловая // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1974. — Т. 1. А -Антибиоз. https://бмэ.орг/index.php/АНГИНА
Кунельская Н.Л., Туровский А.Б., Кудрявцева Ю.С. Ангины: диагностика и лечение // Русский медицинский журнал : научная статья. — 2010. — Т. 18, № 7. — С. 438-440. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=18198019
Stanford T. Shulman, Alan L. Bisno, Herbert W. Clegg, Michael A. Gerber, Edward L. Kaplan. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: 2012 up by the Infectious Diseases Society of America // Clinical Infectious Diseases: An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America. — 2012-11-15. — Т. 55, вып. 10. — С. 1279-1282. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23091044/
Belov BS, Nasonova VA, Grishaeva TP, Sidorenko SV. [Acute rheumatic fever and Streptococcus group A tonsillitis: the current us of the problem and the questions of antibiotic therapy] // Antibiot Khimioter. — 2000;45(4):22-7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10851646/?dopt=Abstract

Ангина не проходит

295 просмотров

27 ноября 2020

Больше недели не проходит недели. Возможно она раньше была, ничего не болело и не першило. Была температура 37 и слабость. Я случайно осмотрела полость рта и уаидела ярко выраженную красноту в особенности нёбные дужки. Внутри в глотке ближе к гландам заметила белые полосы видимо гной. Стала принимать азитромицин сегодня пятый день, брызгаю гексоралом, мирамистином и использую лизобакт также полощу горло ротаканом. Но краснота не уходит нёбные дужки такие же красные вечером температура ближе к 37. Как еще лечить горло? Подозрение что это хроническая форма и видимо была уже давно просто не обращала внимания

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. У Вас есть возможность приложить фото горла?

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Эдвард, Постараюсь сфотографировать.

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Эдвард, не могу никак сфотографировпть ничего невидно

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте, Светлана!

Фото помогло бы дать Вам более адекватный совет.

Горло болит?

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Татьяна, Я знаю но не получается никак темно всё. В том то и жело что горло не болит и не болело. Я забила треаогу так как была слабость упадок сил и температура 37

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Татьяна, были гнойные полосы по бокам ниже гланд в углублениях но вроде их сейчас нет но горло всё равно красное особенно дужки. Температуры сейчас нет но боюсь что к вечеру опять полнимется до 37

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Татьяна, может более сильными рамтворами надо полоскать или сиенить спрей???

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Татьяна, попробую еще раз

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Татьяна, что скажите? На фото конечно не видно красноты но в реалтности горло красное особенно дужки нёбные

ЛОР, Детский ЛОР

У Вас местные признаки хронического тонзиллита.небные дурки всегда будут «красноватые».

в принципе,проведенного лечения достаточно.

Для восстановления глотки препарат Тонзилгон 2 драже раза в день 1 месяц.

Чтобы понять причину субфебрильной температуры,сдайте общий анализ крови, мочи, кровь на АСЛО, С-реактивный белок, ревматоидный фактор

ЛОР, Детский ЛОР

Тонзилгон 2 драже 3 раза в день

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

ЛОР, Детский ЛОР

Вы достаточное лечение провели уже.

Единственное лизобакт можно оставить до 14 дней.

Жалоб ведь нет активных. А просто «красное» горло не лечат!

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Татьяна, лизобакт бесполезные таблетки ещё и мтрчт недешево. Упаковку съела а толку ноль

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.

Фото малоинформативно, попробуйте сделать селфи ближе ко рту, а подсветить за телефоном

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Светлана. Боль в горле при этом есть? Как дела с желудком? Отрыжка, изжога бывают? Как дышит нос?

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Марина, боли нет в горле. А по по воду желудка вроде всё в норме изжоги нет

Светдана, 27 ноября 2020

Клиент

Марина, нос нормально дышит

ЛОР

Здравствуйте! Жалоб со стороны Суставов, почек и сердца нет! Вас нужно сделать мазок из горла на микрофлору и грибы с чувствительностью к антибиотикам, слать кров на ревмопробы, С-реактивный белок, АСЛО. Хронических заболеваний ЖКТ, изжоги нет?

Читайте также: Полоскание при ангине

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Источник

Ангина снова спустя неделю

20 ответов

Последний — 29 марта 2019, 20:48 Перейти

18 августа 2016, 18:24

18 августа 2016, 18:25

18 августа 2016, 19:01

18 августа 2016, 20:06

18 августа 2016, 20:07

18 августа 2016, 21:23

18 августа 2016, 21:24

18 августа 2016, 21:25

18 августа 2016, 22:09

18 августа 2016, 23:24

#10

19 августа 2016, 00:01

#11

20 августа 2016, 14:45

#12

Гость

Дико в детстве болела ангинами. Стабильно раз в 1-1,5 месяца. А потом мне помазали горло….чистым авиационным керосином. Рвало дико.. Мама,если что,была педиатром была. Мне было тогда 14 лет. Сейчас 40 . С тех времен ангиной не болела ни разу. Уж не знаю ,как это объяснить.

22 августа 2016, 21:00

#13

Оксана

Если питание и режим труда и отдыха в относительной норме, советую попить иммуномодулирующие и противовирусные: мне нравятся кагоцел, оциллококцинум и амиксин (желательно их чередовать, если заболеете снова, т.к. организм к ним привыкает). Пейте по инструкции, лучше всего с первых дней болезни.

09 сентября 2016, 10:42

#14

11 сентября 2016, 20:21

#15

Holda

Мне очень знакома ситуация автора, я часто ангинами болею. Даже вот сейчас вроде бы и не так холодно, чего бы болеть? А у меня снова ангина. На антибиотиках всю зиму, вечно то грипп, то ангина, организм не борется с вирусами. Если сразу будете кричать, что нужно витамины есть/пить, то я пью регулярно. Пропью один курс одних, потом другие пью. Я думаю, что может стоит прививку сделать? Другого выхода просто не вижу.

12 сентября 2016, 10:46

#16

Holda

kseniya

Ну то что витамины пьете регулярно, это вы молодец конечно, лишними они точно не будут. Но для борьбы с вирусами гриппа их определенно не хватает, тем более в городе, когда во время эпидемии шанс заразиться буквально на каждом шагу. Я тоже все пыталась как-то иммунитет поднять себе, чтобы не болеть, но особо эффекта никакого, поэтому три года назад решила попробовать сделать себе прививку вакцинной Гриппол плюс, и знаете ттт, первый год заболела за всю зиму только один раз и то легкой простудой, остальные два года вообще все прошло отлично, так что в этом году тоже сделаю себе прививку, это лучше чем во время болезни накачивать себя антибиотиками чтобы выздороветь.

14 сентября 2016, 09:56

#17

15 сентября 2016, 09:18

#18

kseniya

Rozanda

Как мне это знакомо. А у меня каждая осень без простуды, ОРВИ или гриппа не обходиться. Хотя стараюсь укреплять иммунитет, пропиваю витамины и все равно потом болею. А иногда так тяжело протекает болезнь, с осложнениями. А о прививках от гриппа и я стала задумываться, но все равно еще сомнения есть. А вы точно решили делать?

19 сентября 2016, 13:39

#19

Rozanda

Да у нас в период гриппа все поголовно кашляют и без масок ходят. Некоторые люди и прикрываться не умеют(( И вы теперь регулярно проходите вакцинацию от гриппа? Делаете только себе или всем членам семьи?

Holda

Просто на самом деле сейчас очень мало делают прививки, часто вижу, что после прививок бывают осложнения, особенно у детей. Просто ужастики по телевизору. У вас я так понимаю небыло осложнения? Что это за вакцина? Нужно один укол делать?

26 сентября 2016, 10:50

#20

Holda

Я много думала над этой темой, возможно вы помните, ведь нам в школьные годы регулярно делали прививки? Болели мы меньше. Так почему бы и сейчас не сделать. У меня больше вопросов к самой вакцине, я не хочу сделать какую-нибудь непроверенную, ищу теперь информацию и отзывы про вакцины.

Гость

Rozanda

Это точно, а ругаться же со всеми не будешь, чтобы на тебя не кашляли. Вакцинацию делала можно сказать и регулярно, три года в общем-то срок. Делала только себе и детям, муж у меня жуть как любые уколы не любит, но в этом году вроде как согласился сделать, а то он у нас как «белая ворона», мы ничего, а он пару раз довольно сильно переболел за этот период гриппом.

18 октября 2018, 15:47

#21

Гость

антибиотики лучше не принимать. этот же врач вам и выпишет правильное лечение. кушайте мёд и яблоки

Источник