Панцеф отзывы

Панцеф — инструкция по применению

Синонимы, аналоги Статьи

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению лекарственного препарата

Панцеф®

Торговое наименование препарата

Панцеф®

Международное непатентованное наименование

Цефиксим

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит активное вещество цефиксим (в виде цефиксима тригидрата) 400,000 мг- 447,630 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизи-рованный, кальция дигидрофосфат, желатин, крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, гипромеллоза, макрогол 4000, титана диоксид Е 171.

Описание

Продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой кремовато-белого цвета, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик-цефалоспорин

Код АТХ

J01DD08

Фармакодинамика:

Цефиксим представляет собой цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь с выраженной антибактериальной активностью против большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Устойчив к бета-лактамазам как грамположительных так и грамотрицательных микроорганизмов.

Высокоактивен в отношении Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes Streptococcus agaiactiae Haemophilus influenzae Haemophilus parainfluenzae Moraxella catarrhalis (в т.ч. штаммы продуцирующие бета-лактамазы) Escherichia coli Proteus mirabilis Proteus vulgaris Neisseria gonorrhoeae Klebsiella pneumoniae Klebsiella oxytoca Pasteurella multocida Providencia spp. Salmonella spp. Shigella spp. Citrobacter spp. (в т.ч. Citrobacter diversus) Serratia marcescens.

Pseudomonas spp. Acinetobacter spp некоторые штаммы Streptococcus Enterococcus spp. (метициллиноустойчивые штаммы) Listeria monocytogenes Bacteroides fragilis большинство штаммов Staphylococcus Enterobacter и Clostridium устойчивы к цефиксиму.

Фармакокинетика:

Всасывание

После приема внутрь всасывание цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи; однако отмечено что максимальные концентрации (Сmах) в плазме достигаются быстрее на 08 ч при приеме препарата вместе с пищей. При приеме препарата в форме таблеток в дозе 400 мг Сmах концентрация в плазме составляет 35 мкг/мл. Максимальные концентрации в плазме достигаются через 2 — 6 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 50-60%. Объем распределения составляет 06-11 л/кг.

Высокие концентрации препарата длительно сохраняются в плазме крови желчи моче.

Выведение

Цефиксим выводится в основном почками путем гломерулярной фильтрации. Период полувыведения у здоровых людей составляет 3-4 ч.

При нарушении функции почек при клиренсе креатинина (КК) 20-40 мл/мин период полувыведения увеличивается и в среднем составляет 64 ч при КК 5-20 мл/мин -115 ч.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания вызванные чувствительными к цефиксиму микроорганизмами:

■ инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллит фарингит синусит);

■ средний отит;

■ инфекции нижних дыхательных путей (бронхит трахеобронхит);

■ инфекции мочевыводящих путей;

■ неосложненная гонорея (мочеиспускательного канала и шейки матки).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и к пенициллинам.

Детский возраст до 12 лет.

С осторожностью:

Пожилой возраст почечная недостаточность колит (в анамнезе).

Беременность и лактация:

Применение цефиксима при беременности и в период лактации возможно только в том случае когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Для взрослых и детей старше 12 лет массой тела более 50 кг рекомендуемая суточная доза составляет 400 мг (1 раз/сут. однократно или по 200 мг два раза в сутки). При неосложненной гонорее — 400 мг однократно. Средняя продолжительность лечения — 7-10 дней.

При инфекциях вызванныхStreptococcusPyogenes курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови: при клиренсе креатинина 21-60 мл/мин или у пациентов находящихся на гемодиализе суточную дозу следует уменьшить на 25%; при клиренсе креатинина 20 мл/мин и менее или у пациентов находящихся на перитонеальном диализе суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции: крапивница гиперемия кожи кожный зуд зуд в области половых органов эозинофилия лихорадка мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона) токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны нервной системы: головная боль головокружение шум в ушах;

Со стороны мочеполовой системы: вагинит;

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит;

Со стороны пищеварительной системы: тошнота рвота стоматит диарея боль в животе запор псевдомембранозный энтероколит дисбактериоз холестаз; холестатическая желтуха.

Со стороны органов кроветворения: панцитопения лейкопения нейтропения агранулоцитоз тромбоцитопения апластическая анемия гемолитическая анемия кровотечение;

Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы гипербилирубинемия повышение азота мочевины гиперкреатининемия увеличение протромбинового времени;

Прочие: кандидоз развитие гиповитаминоза В одышка.

Передозировка:

Симптомы: усиление проявлений описанных побочных эффектов. Лечение: промывание желудка симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Взаимодействие:

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол диуретики и др.) задерживают выведение цефиксима почками что может привести к увеличению токсичности.

Цефиксим снижает протромбиновый индекс усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Антациды содержащие магния или алюминия гидроксид замедляют всасывание препарата. При одновременном применении цефиксима и карбамазепина увеличивается концентрация последнего.

Особые указания:

Пациенты имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. В случае появления аллергической реакции необходимо прекратить применение препарата и при необходимости принять соответствующие меры.

Как и при применении других антибактериальных препаратов при продолжительном применении цефиксима возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника что может привести к росту Clostridium difficile вызвать тяжелую диарею и псевдомембранозный колит.

Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Форма выпуска/дозировка: Таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг.

Упаковка:

Первичная: По 5 или 6 таблеток в блистер перфорированный из алюминиевой фольги и пленки ПВХ/ТЕ/ПВДX.

Вторичная: 1 блистер (по 6 таблеток) или 2 блистера (по 5 таблеток) вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Алкалоид АО, Blvd. Alexandar Makedonski, 12, 1000 Skopje, Republic of Macedonia, Республика Македония

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Алкалоид АО

Панцеф — цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Панцеф в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

apteka.ru

zdravcity.ru

planetazdorovo.ru

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Источник

ФАРМАТЕКА » Применение антибиотика Панцеф (цефиксим) при респираторных заболеваниях у детей

Обзор, посвящен применению Панцефа (цефиксим) при респираторных заболеваниях у детей. Панцеф — пероральный препарат пролонгированного действия подавляет основные респираторные патогены как грамположительные (Streptococcuspneumoniaе); так и грамотрицательные: Haemophilusinfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilusparainfluenzae, Klebsiellapneumoniae. К цефиксиму устойчивы Pseudomonasspp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппыD, Listeriamonocytogenes и большинство штаммов Staphylococcusspp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacterspp., Bacteroidesfragilis, Clostridiumspp. Многочисленные клинические исследования показали эффективность антибиотика при синуситах, остром среднем отите, тонзиллите, бронхитах, внебольничной пневмонии, вызванных чувствительной флорой. Частота побочных эффектов — от 1 до 7 %.

Антибактериальная терапия является основным методом лечения респираторных заболеваний, имеющих бактериальную этиологию. Выбор препарата обусловлен видом микроорганизма и его чувствительностью, возрастом больного, желаемым путем введения. В педиатрической практике пероральный путь введения является предпочтительным, если нет ограничений по эффективности терапии и побочным действиям лекарства. Благодаря высокой эффективности и низкой токсичности цефалоспорины являются одной из наиболее востребованных групп антибиотиков в педиатрии. Исходя из структуры, спектра действия и устойчивости к β-лактамазам цефалоспорины делят в настоящее время на 5 групп (табл. 1) [1]:

Цефалоспорины приобрели широкую популярность при лечении респираторных заболеваний, что связано с широким спектром действия и наличием препаратов, используемых для приема внутрь, в т.ч. пролонгированных и с низкой токсичностью. Использование антибиотиков внутрь, особенно пролонгированных форм, значительно уменьшает риск распространения инфекционных заболеваний, снижает нагрузку на медицинский персонал и позволяет шире применять препараты как в стационаре, так и в поликлинических условиях. Cледует подчеркнуть, что оральная антибактериальная терапия как стартовое лечение наиболее показано при легких и среднетяжелых формах болезни, в т.ч. при заболеваниях верхних дыхательных путей, неосложненных острых пневмониях и обострениях хронических и рецидивирующих воспалительных бронхолегочных заболеваний.

Панцеф относится к третьей генерации цефалоспоринов (табл. 2) и имеет ряд преимуществ, что делает его препаратом выбора при респираторных заболеваниях. Препарат обладает антибактериальным, бактерицидным действиями, основанными на подавлении синтеза пептидогликана — основного структурного компонента клеточной стенки бактерий. Устойчив к действию β-лактамаз. Активен в отношении ко многим грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E.coli, Proteus mirabilis, N. Gonorrhoeae, Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes и большинство штаммов Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp. [2, 3]. После приема внутрь абсорбируется 40-50 % цефиксима (независимо от приема пищи), однако время до максимальной абсорбции при приеме вместе с пищей увеличивается примерно на 0,8 часа. Cmax в сыворотке достигается через 2-6 часов. Связывание с белками сыворотки составляет около 65 %. Около 50 % выводится в неизмененном виде с мочой в течение 24 часов.

В исследованиях на животных отмечено, что цефиксим экскретируется также с желчью (10 %). Еще одной важной характеристикой препарата является длительный (3-4 часа) период полуэлиминации, что дает возможность его однократного применения в течение суток [2, 3].

Препарат определяется в тканях и жидкостях человеческого организма — небных миндалинах, слизистой верхнечелюстного синуса, выделениях из среднего уха, слизистой бронхов, бронхогенном секрете, мокроте. Концентрация в слизистой оболочке бронхов, бронхиальном секрете и мокроте составляет соответственно 35-40, 10-20 и 0-4 %. Через 8,4 часа после приема цефиксима накопление препарата в легочной ткани находится в пределах терапевтических концентраций для значимых патогенов внебольничной пневмонии, которыми являются Str. pneumoniae, H. influenzae [2-4].

Цефиксим отличает минимальное ингибирующее влияние на резидентную флору толстой кишки у детей — основу колонизационной резистентности как один из компонентов общего иммунитета организма [5]. При респираторных заболеваниях у детей показанием к назначению Панцефа могут быть инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: фарингит, тонзиллит, синусит, острый и хронический бронхит, средний отит, пневмония, обострения хронических заболеваний легких, при которых антибиотик может быть включен в комплексную терапию заболевания, в т.ч. комбинацию антибиотиков.

Эффективность цефиксима исследовалась в многочисленных клинических исследованиях в нашей стране и за рубежом. Отечественные авторы продемонстрировали высокую эффективность цефиксима в лечении больных с различными формами синуситов, в т.ч. на фоне бронхиальной астмы [6, 7]. Частота положительных результатов терапии цефиксимом превышала таковую при лечении амоксициллином и цефазолином [8] и была сопоставимой с таковой для амоксициллин-клавуланата [9]. При лечении цефиксимом острых и хронических форм А-стрептококкового тонзиллита отмечены высокие показатели клинической эффективности как у детей (98,8 и 96,2 %), так и у взрослых (98 и 98,4 % соответственно) [10]. В 4 сравнительных исследованиях бактериологическая эффективность цефиксима была аналогичной таковой для пенициллина и даже превосходила ее.

В настоящее время цефиксим может рассматриваться как альтернатива амоксициллин-клавуланату при лечении хронических рецидивирующих форм А-стрептококкового тонзиллита, когда вероятность продукции β-лактамаз микробами — ко-патогенами, локализующимися в глубоких слоях миндалин, очень высока [11]. В ходе открытого несравнительного исследования авторы [12] оценивали эффективность цефиксима у 30 детей (возраст 1 год 5 месяцев — 11 лет), страдавших острым средним отитом (ОСО), в т.ч. у 28 — с гнойными выделениями из уха. Препарат применяли внутрь в виде суспензии в возрастной дозировке в течение 6-7 суток в сочетании с местным лечением.

В 83,3 % случаев наблюдали значительное улучшение. Побочное действие (аллергическая реакция) зафиксировано только у 1 ребенка. В другой работе российских авторов при лечении ОСО для 40 детей цефиксим оказался эффективнее цефазолина [13]. Терапия цефиксимом и цефаклором 63 больных детей с ОСО привела к выздоровлению в 97 и 78 % случаев соответственно и эрадикации возбудителя — в 94 и 68 % [14]. При сопоставлении цефиксима и амоксициллина показатели эффективности лечения ОСО практически не различались.

В то же время амоксициллин проявлял большую активность при пневмококковой этиологии, а цефиксим — при заболевании, вызванном H. influenzae.

В многочисленных несравнительных и сравнительных клинических исследованиях оценивали эффективность цефиксима в лечении инфекций нижних дыхательных путей. В основном эти исследования касались взрослых пациентов и показали эффективность препарата при хронической обструктивной болезни легких, остром и хроническом бронхите, пневмонии [15-17]. Эффективность препарата связывают с тем, что он действует на основные респираторные патогены, участвующие в бактериальном процессе при заболеваниях легких. Минимальная пороговая концентрация 50/90 цефиксима в отношении пневмококка в России составила 0,25-0,5 мкг/мл, что укладывается в диапазон чувствительности < 1 мкг/мл [18]. Высокая активность цефиксима против Haemophilus spp. (в т.ч. в отношении ампициллин-резистентных и β-лактамаза-продуцирующих штаммов) со временем не утрачивается (в отличие от других β-лактамов). Это связывается с эффективным преодолением распространенных механизмов устойчивости и высокой степенью сродства к пенициллин-связывающим белкам. О возможностях цефиксима свидетельствуют исследования клинических штаммов H. influenzаe из 11 европейских стран, которые показали, что по антигемофильной активности цефиксим не уступает респираторным фторхинолонам, в 32 раза превышает таковую цефуроксима и в 128 раз — цефаклора [18].

Помимо оценки клинической эффективности изучались различные режимы применения препарата. В контролируемом исследовании изучалась эффективность двух режимов применения цефиксима: 5-дневный (400 мг/день) и l0-дневный, также 400 мг/день у 222 пациентов с обострением хронического бронхита. Успешный клинический ответ был получен от 91 % больных первой группы, и от 89 % — второй. Бактериологический эффект был похож в обеих группах. Количество побочных реакций во второй группе было выше [19].

В педиатрической практике цефиксим применяется при острых и хронических заболеваниях легких. Проведено изучение эффективности и безопасности цефиксима для 61 ребенка в возрасте 3-15 лет при обострениях рецидивирующего бронхита (15 детей), хронических воспалительных бронхолегочных заболеваний (46 детей), развившихся в результате неблагоприятного исхода острых пневмоний с формированием хронического бронхита на основе пневмосклероза, деформации бронхов и бронхоэктазов, а также на фоне врожденных пороков развития бронхов и легких. Все дети в периоде обострения бронхолегочного процесса получали наряду с антибиотиком комплексную терапию, включающую муколитические, мукорегуляторные и бронхоспазмолитические препараты по показаниям, кинезитерапию. Клиническая эффективность выявлена у 54 из 61 (88,6 %) больного. Она характеризуется улучшением общего состояния (в среднем на 4-й день); уменьшением кашля (на 3-4-й день); уменьшением количества выделяемой мокроты (на 3-5-й день); улучшением реологических свойств мокроты (на 5-6-й день); уменьшением физикальных изменений в легких и их распространенности (на 4-й день); улучшением функциональных показателей (объем форсированного выдоха за 1 секунду, форсированный выдох жизненной емкости легких, уменьшение потоков на уровне 25 и 75 % выдохнутого легочного объема) на 12-й день; нормализацией гематологических сдвигов на 6-10-й день.

Клиническая эффективность препарата подтверждалась результатами бактериологических исследований. Эрадикация микробов из мокроты или бронхиального секрета к 6-7-му дню лечения наблюдалась при высеве H. influenzae — у 94 % больных; при высеве B. catarrhalis — у всех больных; при высеве S. pneumoniae — у 74,4 % больных [20]. Сходные данные по эффективности цефиксима (хотя и на меньшей выборке — 13 амбулаторных больных) приводит другой отечественный автор [4]. Полное выздоровление (затяжной бронхит, острая пневмония) наступило у 77 % больных уже к 7-му дню лечения и ни одному больному не потребовалось дополнительного курса антибиотика. Побочные эффекты (тошнота, рвота, разжиженный стул) наблюдались у одного больного, однако к тому времени пневмония разрешилась и назначения нового антибиотика не потребовалось.

В контролируемое рандомизированное исследование, выполненное в Израиле, были включены 62 ребенка с внебольничной сегментарной/долевой пневмонией. После стартового 2-дневного парентерального введения цефтриаксона пациентов переводили на пероральный прием цефиксима (29 больных) или амоксициллин-клавуланата (33 больных) в течение 8 суток. Клиническая эффективность отмечена у 100 и 94 % детей соответственно [23]. Отмечена возможность использования цефиксима у детей с неосложненной внебольничной пневмонией в дозе 8 мг/кг/сут в 1-2 приема детям старше 6 месяцев и в дозе 200 — 400 мг 1-2 раза в день при массе тела выше 25 кг [21, 22]. В целом переносимость цефиксима хорошая. Как правило, нежелательные реакции не требовали прекращения лечения или госпитализации. Наиболее часто развитие побочных эффектов было связано с пищеварительной системой (диарея, изменение консистенции стула). Сообщается о возможности появления головной боли и головокружения, а также изменений со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия. Среди прочих выделяют аллергические реакции (кожная сыпь). Частота нежелательных реакций, требовавших прекращения лечения, оценивалась в пределах от < 1 % (Европа) до 7,7 % (США, Канада)[10, 16].

Таким образом, Панцеф (цефиксим) — цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь, обладает широким спектром антимикробной активности (включая возбудителей, продуцирующих β-лактамазы) и благоприятными фармакокинетическими характеристиками. Панцеф рассматривается ак средство выбора для лечения инфекций ЛОР-органов, дыхательных путей (пневмонии, бронхиты, обострения хронических заболеваний легких). Препарат отличается хорошей переносимостью и удобством применения, особенно в амбулаторных условиях.

2. https://www.merckmanuals.com
3. Brogden R.N., Campoli-Richards D.M. Cefixime. A review of its antibacterial activity, pharmacokinetic properties and therapeutic potential. Drugsю 1989;38(4):524-50.
4. Stone J.W., Liong G., Andrews J.M., Wise R. Cefixime, in vitro activity, pharmacokinetics and tissue penetration. J. Actimic. Chemother. 1989;23:221-28.
5. Сорока Н.Д., Власова Т.Г. Пероральные цефалоспорины в лечении инфекций нижних дыхательных путей: опыт применения препарата Супракс (цефиксим). Сonsilium medicum. Педиатрия. 2004;6(2):13-16.
6. Постников C.С. Эффективность и безопасность цефиксима (супракса) при лечении инфекций нижних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Педиатрия. 2009;88(6):127-30.
7. Панякина М.А., Овчинников А.Ю. Эффективность препарата Супракс в лечении больных различными формами синуситов. Фарматека. 2003;13:71-73.
8. Овчинников А.Ю., Овчаренко С.И., Колбанова И.Г. Влияние эффективного лечения бактериального риносинусита на течение сопутствующей бронхиальной астмы. Лечащий врач. 2007;8:9-13.
9. Кунельская Н.Л., Гуров А.В., Кудрявцева Ю.С., Кафарская Л.И., Изотова Г.Н. Эффективность цефиксима (супракса) у больным с острым гнойным синуситом и обострением хронического гнойного синусита. Вестн. оториноларингол. 2008;6:55-58.
10. Карпов О.И., Зайцев А.А. Оценка эффективности и переносимости цефиксима (супракса) при остром синусите у взрослых. Consilium medicum. Экстравыпуск. 2002:11-15.
11. Hausen Th., Weidlich G., Schmitt J. Safety and efficacy of cefixime in treatment of respiratory tract infection in Germany. Infection. 1995;23(Suppl. 2):65-69.
12. Белов Б.С. Цефиксим в терапии бактериальных инфекций: вопросы эффективности и безопасности. РМЖ. 2013;3:147-54.
13. Богомильский М.Р., Балясинская Т.Л., Лазаревич А.А., Ланда Р.И. Значение пероральной антибактериальной терапии в лечении заболеваний ЛОР-органов у детей. Consilium medicum. 2005;7(1):3-5.
14. Малявина У.С., Гончарова М.Г., Овчинников А.Ю. Антимикробная терапия острых гнойных средних отитов в педиатрической практике: целесообразность применения цефалоспоринов. Consilium medicum. Педиатрия. 2007;1:30-32.
15. Rodriguez W.J., Khan W., Sait T., et al. Cefixime vs. cefaclor in the treatment of acute otitis in children: a randomized, comparative study. Pediatr. Infect. Dis. J. 1993;12(1):70-74.
16. Яковлев С.В. Цефиксим — новый препарат в арсенале антибиотиков для лечения обострений ХОБЛ. РМЖ;2011;8:494-98.
17. Markham A., Brogden R.N. Cefixime A review of its therapeutic efficacy in lower respiratory tract infections. Drugs. 1995;49(6):1007-22.
18. Salvarezza C.R., Mingrone H., Fachinell H., et al. Comparison of roxithromycin with cefixime in the treatment of adults with -acquired pneumonia. J. Antimicrob. Chemother. 1998;41(Suppl. B):75-80.
19. Гучев И.А., Рафальский В.В., Мелехина Е.В. Роль цефиксима в терапии обострения хронической обструктивной болезни легких. Клин. микробиол. и антимикр. химиотер. 2008;10(3):189-201.
20. Lorenz J., Steinfeld P., Drath L., et al. Efficacy and tolerability of 5- vs 10-day cefixime therapy in acute exacerbations of chronic bronchitis. Clin. Drug Invest. 1998;15(1):13-20.
21. Середа Е.В., Катосова Л.К., Волков И.К. Эффективность цефалоспорина III поколения цефиксима (Супракса) при заболеваниях органов дыхания у детей. Леч. врач. 2004;1:10-14.
22. Внебольничная пневмония у детей: распространенность, диагностика, лечение и профилактика. Научно-практическая программа. М., 2011. 64 с.
23. Debreshliosky E. Pancef Cefixime is a third generation cephalosporin for oral administration unique in R. Bulgaria Pediatriya. 2005;45/3.
24. Amir J., Harel L., Eidlitz-Markus T., Varsano I. Comparative evaluation of cefixime versus amoxicillinclavulanate following ceftriaxone therapy of pneumonia. Clin. Pediatr. (Phila). 1996;35(12):629-33.

И.К. Волков — д.м.н., проф. кафедры детских болезней лечебного факультета ГБОУ ВПО «Первого МГМУ им И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва; : pulm1@yandex.ru

Источник