ПАНЦЕФ 0,4 N6 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Содержание статьи
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Форма выпуска: гранулы для приготовления суспензии
Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефиксиму микроорганизмами: -инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, синусит); -средний отит; -инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, трахеобронхит); -инфекции мочевых путей (цистит, цистоуретрит, неосложненный пиелонефрит, уретрит); -острая неосложненная гонорея (мочеиспускательного канала и шейки матки). Следует принимать во внимание официальные рекомендации по надлежащему использованию антибактериальных препаратов
Характеристики
Страна производителя Македония Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг — 6 шт. в уп. Беречь от детей
Лекарственная форма
Продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой кремоватобелого цвета, с риской на одной стороне
Состав
Одна таблетка содержит: Действующее вещество: цефиксим (в виде цефиксима тригидрата) 400,000 мг (447,630 мг). Вспомогательные вещества: ядро: желатин, кальция дигидрофосфат, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизи-рованный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, целлюлоза микрокристаллическая; оболочка: гипромеллоза, макрогол 4000, титана диоксид (Е 171)
Общее описание
Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик
Особые условия
Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины и другие (3-лактамные антибиотики, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. При возникновении токсического эпидермального некролиза (синдром Лайелла), синдрома Стивенса-Джонсона, лекарственной сыпи с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром), прием цефиксима должен быть прекращен и должна быть проведена необходимая терапия. Для цефалоспоринов (как для класса) были описаны случаи лекарственной гемолитической анемии, включая серьезные случаи со смертельным исходом. Сообщалось о случаях повторного возникновения гемолитической анемии после возобновления приема цефалоспоринов у пациентов с цефалоспорин (включая цефиксим)-индуцированной гемолитической анемией в анамнезе. Как и другие цефалоспорины, цефиксим может вызывать острую почечную недостаточность, в том числе тубулоинтерстициальный нефрит. В случае острой почечной недостаточности следует прекратить прием цефиксима и назначить соответствующее лечение/принять необходимые меры. Необходим мониторинг функции почек при совместном применении цефиксима со следующими препаратами: аминогликозиды, полимиксин В, колистин, высокие дозы петлевых диуретиков. При применении цефиксима увеличивается риск снижения протромбиновой активности. Длительное применение цефиксима, как и других антибиотиков, может приводить к появлению нечувствительных микроорганизмов При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile, вызвать тяжелую диарею и псевдомембранозный колит. В этом случае противопоказано применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Пациентам, принимающим цефиксим, следует соблюдать осторожность, при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций с учетом профиля побочных эффектов.
Лекарственное взаимодействие
Блокаторы канальцевой секреции, аллопуринол, диуретики задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению концентрации лекарственного средства в плазме крови. При одновременном применении с карбамазепином увеличивается его концентрация в плазме крови. Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Цефиксим следует назначать с осторожностью пациентам, принимающим кумариновые антикоагулянты, например, варфарин. Поскольку цефиксим может усиливать эффекты антикоагулянтов, комбинированное применение этих лекарственных средств может привести к увеличению протромбинового времени с возможным развитием кровотечения. Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата, поэтому цефиксим необходимо принимать за 1-2 часа до или 4 часа после приема вышеуказанных лекарственных средств. Прием цефиксима может стать причиной ложноположительного результата теста на определение глюкозы в моче при использовании раствора Бенедикта, раствора Фелинга, или теста Clinitest. В этом случае рекомендуется использовать тесты, основанные на ферментативных глюкозооксидазных реакциях (например, полоски Tes-Tape). Возможно получение ложноположительного результата прямой пробы Кумбса у пациентов, принимающих цефиксим. При совместном применении цефиксима с потенциально нефротоксичными препаратами (например, аминогликозиды, полимиксин В, колистин и биомицин) и диуретиками (этакриновая кислота, фуросемид) возрастает риск нарушения функции почек
Фармакодинамика
Цефиксим — полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Цефиксим действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной мембраны, устойчив к действию бета-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий. Цефиксим обладает активностью в отношении следующих микроорганизмов: грамположителъные: Streptococcus spp. {Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes); грамотрицателъные: Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Morganella morganii, Providencia spp. и Haemophilus influenza. Примечание: Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., включая метициллин-резистентные штаммы, Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp. устойчивы к действию цефиксима
Фармакокинетика
Всасывание После приема внутрь всасывание цефиксима составляет 40-50 % независимо от приема пищи; однако отмечено, что максимальные концентрации (Стах) в плазме достигаются быстрее на 0,8 ч при приеме препарата вместе с пищей. При приеме препарата в форме таблеток в дозе 400 мг Стах в плазме составляет 3,5 мкг/мл. Максимальные концентрации в плазме достигаются через 2 — 6 ч. Распределение Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 70 %. Объем распределения составляет 0,6-1,1 л/кг. Цефиксим хорошо проникает в органы/ткани, такие, как слюна, миндалины, слизистая ткань верхнечелюстных пазух, среднего уха, легочная ткань, желчь и ткань желчного пузыря. Выведение Цефиксим выводится в основном почками путем гломерулярной фильтрации. Период полувыведения у здоровых людей составляет 3-4 ч. Почечная недостаточность В исследованиях с участием пациентов с различной степенью тяжести нарушения функции почек изучали фармакокинетику однократной пероральной дозы 400 мг. Согласно результатам исследований, период полувыведения, общий клиренс (CL/F), почечный клиренс и величина площади под фармакокинетичской кривой (AUC) у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 20 мл/мин), у пациентов на гемодиализе или на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе отличались от соответствующих показателей здоровых добровольцев Исследуемая группа КК (мл/мин 1,73 м2) г ‘»‘max (мг/л) ттах (ч) Т]/2р (Ч) AUC (мг ч/л) CL/F (мг/кг/ч) Почечный клиренс (мг/кг/ч) Здоровые добровольцы 111 4,9 4,9 3,2 40 141 22 Нарушение функции почек Очень легкое 71 5,8 4,0 4,7 57 127 22 Легкое 51 7,6 4,5 7,0 90 70 10 Умеренное 28 7,5 3,5 7,2 100 80 3,7 Тяжелое 9,8 9,6 6,0 11,5′ 188′ 41′ ~ТГ» Гемодиализ 1,3 6,2 4,8 8.2 94 73 0,4′ ПАПД 3,0 10,2 5,0 14,9′ 220′ 42* 0,5’ Разница статистически значимая по сравнению с результатами, полученными у здоровых добровольцев. Сокращения: КК = клиренс креатинина, Т1/2р= период полувыведения, CL/F = пероральный клиренс, ГТАПД = Постоянный амбулаторный перитонеальный диализ *р<0,05 по сравнению с результатами, полученными у здоровых добровольцев.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефиксиму микроорганизмами: -инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, синусит); -средний отит; -инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, трахеобронхит); -инфекции мочевых путей (цистит, цистоуретрит, неосложненный пиелонефрит, уретрит); -острая неосложненная гонорея (мочеиспускательного канала и шейки матки). Следует принимать во внимание официальные рекомендации по надлежащему использованию антибактериальных препаратов
Противопоказания
Повышенная чувствительность к цефиксиму, какому-либо компоненту препарата, цефалоспоринам, пенициллинам и другим бета-лактамным антибактериальным препаратам. Детский возраст до 12 лет. С осторожностью Пожилой возраст, почечная недостаточность, колит (в анамнезе) Применение при беременности и в период грудного вскармливания Применение цефиксима при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения в период грудного вскармливания следует прекратить грудное вскармливание.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных реакций, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта, за исключением аллергических реакций. Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны
Побочные действия
Цефиксим, как правило, хорошо переносится. Большинство побочных реакций, наблюдаемых в клинических испытаниях, были умеренными и самопроходящими. Их частота определяется с использованием следующих соотношений: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); неизвестно (не может быть оценена по имеющимся данным). В пределах каждого класса системы органов, побочные реакции представлены в порядке уменьшения серьезности. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко: эозинофилия, гранулоцитопения; очень редко: тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия; неизвестно: апластическая анемия, кровотечения. Нарушения со стороны иммунной системы: редко: гиперчувствительность, ангионевротический отёк; очень редко: анафилактический шок, сывороточная болезнь; неизвестно: анафилактическая реакция. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто: сыпь; редко: зуд; очень редко: мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), крапивница; неизвестно: лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром). Нарушения со стороны нервной системы: нечасто: головная боль; редко: головокружение; неизвестно: шум в ушах, судороги. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: диарея; нечасто: боль в области живота, диспепсия, тошнота, рвота, нарушение пищеварения; редко: анорексия, метеоризм; неизвестно: стоматит, сухость во рту, запор, дисбактериоз, глоссит. Нарушенияя со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко: гепатит, желтуха; неизвестно: нарушение функции печени, холестаз. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей». неизвестно: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность. Инфекционные и паразитарные заболевания: редко: кандидоз; очень редко: псевдомембранозный энтероколит. Лабораторные и инструментальные данные: редко: повышение активности «печеночных» трансаминаз, увеличение уровня щелочной фосфатазы крови, увеличение уровня билирубина крови, преходящее увеличение уровня мочевины крови, повышение уровня креатинина в сыворотке крови; неизвестно: увеличение протромбинового времени. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: редко: вагинит, зуд в области половых органов. Общие расстройства и нарушения в месте введения: неизвестно: развитие гиповитаминоза В, одышка, лихорадка, отек лица
Источник
Панцеф отзывы
Считает, что товар хороший
Панцеф
400 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 6 шт.
Панцеф помог нам избежать осложнения на уши после бактериальной инфекции. История скорее даже не благодарность создателям Панцефа, а о том, что необходимо своевременно обращаться к врачу. По словам, отоларинголога, нам бы грозил осложненный отит, если бы я не забила тревогу и не притащила брыкающегося мужа на прием. Как ребенок! В общем, нам назначили панцеф. Это антибиотик, да. Но это явно лучше и правильнее ,чем дожидаться адских стреляющих болей. Панцефом мы заменили Супракс. Дешевле, да и в составе одно и то же активное вещество. ЛОР прописала курс лечения на 6 дней — так что пачки вполне хватило. Воспалительный процесса уже нет. Но уши долго лечатся, так что выдыхать ещё рано. Панцеф хорошо помог. Единственное, 3 дня муж мучался побочкой — диареей. Прошла сама. Питание на меняли, так что думаем именно на Панцеф.
Считает, что товар отличный
Панцеф
400 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 6 шт.
Панцеф в виде порошка лежит у нас в аптечке, так как лечил затяжной бронхит у нашей звезды, которая подхватывает все сразу и надолго. Но когда у меня появился сухой кашель долгий, сильный, думала лёгкие выкашляю в конце концов. Но мне муторно разводит порошок, особенно на работе, поэтому купила таблетки. Тем более прием оч простой — 1 таблетка 1 раз в день. Но это антибиотик. Чуда не ждала, так что спокойно просидела 2.5 дня с кашлем, к концу третьего дня кашлять стала меньше, насморк, который намечался, так и не развился во что-то и слава богу. Через 6 дней я была уже здорова. По крайней мере не кашляю так что могу посоветовать Панцеф и взрослым и детям.
Считает, что товар отличный
Панцеф
100 мг/5 мл, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 32 г, 1 шт.
С утра сын начал жаловаться на ухо. Говорил, что у него там тараканчик скребется. Я заглянула внутрь, вроде бы все нормально, решила, что он просто балуется. А к вечеру он уже рыдал от боли и я вызвала скорую. Поехали в больницу. Сначала реально подумали, что в ухо попало насекомое. Я была просто в шоке. Но ЛОР врач посмотрела и слегка успокоила меня, у сына острый отит. Видимо с утра в ухе были неприятные ощущения и малыш решил, что это таракан. Врач нам прописала суспензию панцеф и мы попросились домой лечиться. Муж сходил в аптеку, купил антибиотик по рецепту. Суспензия сыну понравилась, сладкая, с апельсиновым вкусом. Боли в ухе прошли уже на третий день, но пропили мы препарат все 7 дней, как велела врач. Эффективное средство, быстро помогает и побочки не заметили.
Считает, что товар отличный
Панцеф
400 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Наша бабушка любительница ходить в поликлинику. И не из-за того, что она больная, а потому, что там можно устроить посиделки с другими бабками, поругать здравоохранение… Вот недавно заразилась там какой-то инфекцией с температурой, кашлем и всеми сопутствующими симптомами. Я вызвала ей врача, он послушал ее и предположил, что начинается бронхит. Выписал антибиотик панцеф и иммуностимуляторы. Панцеф купила по рецепту, видимо это серьезный препарат. Удобно, что принимать его нужно 1 раз в день. Вот только таблетки великоваты, но я ломала бабуле пополам и она шустренько глотала. Антибиотик очень эффективный. Ни аллергии, ни побочных эффектов от панцефа не заметила. Бабуля быстро пошла на поправку и уже через неделю опять поперлась в поликлинику за новостями.
Считает, что товар отличный
Панцеф
400 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Я разболелась за неделю перед своим днем рождения. А у нас были запланированы шашлыки на турбазе, бассейн, аквапарк. И тут у меня горло! Пошла к врачу, попросила меня вылечить побыстрее. Врач сказала, что если побыстрее, то будет антибиотик и день рождения безалкогольный. Я, конечно, согласилась. Назначила она мне Панцеф в таблетках. Покупала его в аптеке по рецепту. Я впервые пила этот антибиотик. Но реально каждый день чувствовала себя все лучше и лучше. Через 4 дня боли в горле почти не осталось, голос нормализовался и полным ходом началась подготовка к празднику. Препарат помог быстро и без побочных эффектов.
Считает, что товар отличный
Панцеф
400 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Мой муж очень редко болеет. А тут попал под дождь и видимо простыл. Температура подскочила так, что его даже трясло. Я очень сильно испугалась, и вызвала скорую. Они сделали укол тройчатку и предложили госпитализировать. Но муж отказался, решил с утра врача вызвать. Диагностировали ангину, прописали панцеф пить по 400мг в день в течение недели. Покупали препарат по рецепту в аптеке. Муж переносил препарат неплохо, единственный побочный эффект, который он связал с препаратом — это был запор. Потому что до этого его кишечник работал как часы. В общем, препарат помог довольно быстро, болевые симптомы исчезли, температура упала через 2 дня после начала лечения.
Считает, что товар отличный
Панцеф
100 мг/5 мл, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 32 г, 1 шт.
Дочка пришла из садика вялая и улеглась спать. Я сразу заподозрила неладное. Через час поднялась температура 39. Сбивала ее, но она снова поднималась. Вызвала врача, она поставила диагноз ОРВИ. Дочка сильно жаловалась на горло, я попросила выписать антибиотик, но врач была против. Назначила иммуностимуляторы, ромашку и проветривание. Через день я вызвала на дом инфекциониста в частном порядке, чтоб уж удостовериться, что все не так плохо, как мне кажется. Инфекционист сказал, что у нас острый фарингит и надо пить антибиотики. Спросил нет ли у нас аллергии на пенициллиновый ряд и прописал суспензию панцеф в течение 7 дней по 5 мл в день. Выписал нам рецепт на этот препарат. Купила я его за 380 рублей. По вкусу дочке препарат понравился. Побочки не было, через неделю горло уже не болело.
Источник
Антибиотики при гнойной ангине
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Антибиотики при гнойной ангине должен назначать врач, желательно после предварительного обследования и проведения теста на чувствительность к препарату.
При гнойной ангине, которая возникла из-за активности стрептококка группы А, обычно назначается пенициллин либо производные препарата. Принимают такие препараты обычно перорально в течение десяти дней. При бактериальной ангине используют инъекция пенициллин одноразово, другие производные препарата (аугментин, азитромицин, ампицилин) также могут назначаться при гнойной ангине.
К синтетическим производным пенициллина относится Амоксициллин, который не уничтожает бактерии, а приостанавливает их развитие. Препарат предотвращает создание стен, которые необходимы для жизни бактерий.
Цефалоспорины обладают сходными химическими составляющими с пенициллином.
К этой антибактериальной группе относится цефалексин, который не дает формировать клеточную стенку, что в результате приводит к гибели бактерий.
При аллергии на пенициллин назначается эритромицин или тетрациклин, которые относятся к макролидам.
Эритромицин губительно воздействует на большое количество патогенных микроорганизмов, обладает похожим на пенициллин действием.
Татрациклин разрушает синтез белка и не дает бактериям производить белок. Препарат относится к универсальным препаратам и назначается при аллергии на пенициллин для лечения широкого спектра бактериальных заболеваний.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Показания к применению антибиотиков при гнойной ангине
Антибиотики при гнойной ангине назначаются практически при любой форме ангины (за исключением язвенно-некротической ангины, которая протекает в легкой форме, без температуры, лихорадки и поражает язвенно-некротическим налетом чаще всего одну миндалину). Лечение гнойной ангины требует комплексного подхода, желательно под контролем врача, что позволит предотвратить возможные осложнения.
Форма выпуска
Антибиотики при гнойной ангине выпускаются в двух формах: таблетки для перорального приема и раствор для инъекций.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Фармакодинамика антибиотиков при гнойной ангине
Антибиотики при гнойной ангине пенициллинового ряда бывают природными и полусинтетическими. Природные пенициллины обладают узким спектром действия и воздействуют на кокки и грамположительные микроорганизмы. Антибиотики уничтожают бактерии, обладают низким токсическим эффектом. Однако пенициллиновые антибиотики являются сильными аллергенами.
Полусинтетические пенициллины активны в отношении грамположительных кокков, которые выработали активность к природным пенициллинам, часто их назначают при аллергии на природные пенициллины.
Антибактериальные препараты макролидового ряда нарушают синтез белков бактерий. Препараты из этой групп подавляют размножение патогенной флоры, а также проникают в пораженные бактериями клетки. Макролиды активны в отношении хламидий, микоплазмы, уреаплазмы, кокков, сибирской язвы, бледной трепонемы и пр.
Среди антибиотиков цефалоспориновой группы выделяют четыре поколения, первые три их которых предназначены для перорального приема и инъекций. Препараты из этой группы имеют низкую токсичность и высокий терапевтический эффект. Цефалоспориновые антибиотики назначают наиболее часто.
Фармакокинетика антибиотиков при гнойной ангине
Антибиотики при гнойной ангине из группы пенициллинов быстро выводятся из организма (от 30 до 60 минут), поэтому данные препараты требуется вводить довольно часто, особенно в тяжелых случаях (каждый 4-6 часов).
Пенициллины хорошо всасываются как при пероральном приеме, так и при введении инъекций. Высокие концентрации препарата наблюдаются в почках, печени, легких, мышечной и костной ткани.
Эффективность инъекций в 3-4 раза выше, чем от пероральных препаратов этой группы.
Период полувыведения составляет от 30 до 60 минут, выводится препарат в основном почками.
Всасывание антибактериальных препаратов макролидовой группы зависит от нескольких факторов: приема пищи, формы (инъекции, таблетки), вида препарата. Прием пищи снижает в несколько раз биодоступность эритромицина, практически оказывает влияния на биодоступность джозамицина, кларитромицина, спирамицина.
Самые высокие концентрации в сыворотке крови наблюдается у рокситромицина, минимальные — у азитромицина.
Макролидовые антибиотики в разной степени связываются с белками крови (максимально связывается рокситромицин, менее всего — спирамицин). При распределении в организме в тканях и органах наблюдаются разные концентрации вещества.
Макролиды создают высокие концентрации внутри клетки.
Гематоэнцефалический барьер макролиды преодолевают плохо, могут проникнуть сквозь плаценту, а также в грудное молоко.
Метаболизм происходит в печени, выведение происходит с желчью. При распаде кларитромицина образуется метаболит, обладающий противомикробным эффектом.
Время полувыведения — от 60 минут до 55 часов.
Параметры полувыведения при почечной недостаточности не изменяются (за исключением рокситромицина и клиритромицина).
Цирроз печени может существенно увеличить период полувыведения джозамицина и эритромицина.
Цефалоспорины для перорального приема хорошо всасываются в пищеварительной системе. Биодоступность в организме зависит от препарата (от 40% до 95%).
Прием пищи может оказать влияние на всасывание таких антибиотиков, как цефиксим, цефтибутен, цефаклор.
Внутримышечные инъекции также хорошо проникают в организм. Распределение наблюдается практически во всех органах и тканях. Самые высокие концентрации наблюдаются в мышцах, печени, почках и пр., а также в плевральной, перитонеальной и др. жидкостях.
Цефтриаксон и цефоперазон максимально накапливаются в желчи.
Препараты этой группы проникают в жидкость внутри глаза (особенно цефтазидим, цефуроксим), однако уровня для терапевтического воздействия в задней камере глаза не наблюдается.
Цефалоспорины, особенно третьего поколения, проникают через гематоэнцефалический барьер и создают концентрацию необходимую для лечебного воздействия в спинномозговой жидкости.
Большая часть цефалоспориновых антибиотиков не метаболизируется (за исключением цефотаксим).
Выведение происходит с мочой, иногда в довольно больших концентрациях.
Цефтриаксон и цефоперазон выводятся печенью и почками.
Время полувыведения основной части цефалоспориновых препаратов варьируется от 60 до 120 минут.
Дольше выводятся цефексим, цефтибутен, цефтриаксон (до 9 часов), благодаря чему применять их можно раз в сутки.
При почечной недостаточности требуется корректировка дозы (за исключением цефопезарона и цефтриаксона).
Использование антибиотиков при гнойной ангине во время беременности
Антибиотики при гнойной ангине пенициллинового ряда во время беременности считаются относительно безопасными. На ранних сроках допускается лечение амоксициллином, амоксиклавом, но назначение антибиотиков беременным происходит только в случае крайне необходимости. Обычно при гнойной ангине беременным на любом сроке назначается антибактериальный препарат местного воздействия (биопарокс).
Кларитромицин, из группы макролидовых антибиотиков негативно воздействует на плод, поэтому этот препарат не назначается беременным.
Безопасность рокситромицина и мидекамицина во время беременности не доказана, поэтому применение этих препаратов нежелательно.
Эритромицин, джозамицин, спирамицин назначаются беременным, так как негативного воздействия на плод не выявлено.
Азитромицин назначается беременным только в крайней необходимости.
Антибактериальные препараты цефалоспоринового ряда используются при беременности практически без ограничений, однако исследований, относительно безопасности использования таких препаратов не проводилось.
Противопоказания к применению антибиотиков при гнойной ангине
Антибиотики при гнойной ангине пенициллинового ряда противопоказаны при аллергических реакциях в прошлом на пенициллин, бронхиальной астме, сенной лихорадке, крапивнице и других болезнях аллергического характера.
Антибактериальные препараты макролидовой группы не используются при аллергии на этот вид антибиотиков.
Во время беременности не назначается мидекамицин, рокситромицин, кларитромицин.
Кормящим грудью женщинам не назначается джозамицин, кларитромицин, мидекамицин, рокситромицин, спирамицин.
Цефалоспорины не назначаются при аллергических реакциях на этот вид антибиотиков.
[17], [18], [19], [20]
Побочные действия антибиотиков при гнойной ангине
Антибиотики при гнойной ангине пенициллинового ряда обладают малой токсичностью. Их применение может спровоцировать аллергические реакции, кожные высыпания, анафилактический шок, тошноту, воспаление ротовой слизистой, расстройство стула, воспаление языка, поражение слизистых, кожи или внутренних органов грибками Candida. В высоких дозировках препарат вызывает состояние бреда, судороги.
Макролидовая группа антибиотиков считается наиболее безопасным видом препаратов, побочные реакции встречаются крайне редко.
В некоторых случаях была зафиксирована рвота, тошнота, расстройство стула (обычно после эритромицина), увеличение активности печеночных трансаминаз, холестаз (вид хронического гепатита), головные боли, головокружения (при внутривенном введении больших дозировок кларитромицина или эритромицина возможно нарушение слуха), изменение сердечного ритма. Кроме того, возможны реакции местного характера: воспаление стенок вен (возможно образование тромба).
Цефалоспориновые антибиотики в редких случаях могут спровоцировать различные реакции аллергического характера (сыпь, зуд, бронхоспазм, отек Квинке и пр.), анафилактический шок, изменение состава крови (повышение или увеличение уровня тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина и т.п.).
Цефоперазон может стать причиной нарушения свертываемости крови и связанных с этим кровотечений.
Цефалоспорины могут вызвать судороги (при высоких дозировках при почечной недостаточности), увеличение активности печеночных трансаминаз, застой или уменьшение выделения желчи, боли в животе, рвоту, понос с примесями крови, кандидоз слизистых оболочек, а также реакции местного характера (болезненность ил отечность в месте введения, воспаление стенок вены и пр).
Какие антибиотики при гнойной ангине?
Антибиотики при гнойной ангине в качестве основного лечения. Антибактериальные препараты могут назначаться в виде таблеток либо в форме инъекций (при тяжелых состояниях).
Чаще всего возбудителем ангины становится стрептококк, который восприимчив к пенициллинам. Врачи обычно при гнойной ангине назначают ампициллин или амоксициллин.
Амоксициллин в большинстве случаев переносится хорошо, выведение из организма происходит достаточно медленно, поэтому препарат принимается 2-3 раза в день, что существенно отличает его от других пенициллинов.
Также назначаются ампиокс, оксациллин, феноксиметипенициллин и пр.
Дозировку рассчитывают в зависимости от веса, возраста пациента, тяжести состояния и возможных осложнений.
При аллергии на пенициллин, врач может назначить антибактериальные препараты из макролидовой или цефалоспориновой группы.
Из макролидов чаще всего назначают спирамицин, сумамед, мидекамицин, рокситромицин.
Из цефалоспоринов при гнойной ангине показывают хорошую эффективность цефуроксим, цефалексин. При развитии осложнений используют меропенем или имепенем, которые губительны для большинства патогенных микроорганизмов.
При гнойной ангине может быть назначен также препарат для местного лечения — биопарокс, который содержит физафунгин. Препарат выпускается в виде спрея, которым обрабатывается больное горло. Биопаркос также оказывает противовоспалительное действие.
Биопарокс назначается в составе комплексной терапии с системными антибиотиками.
Препарат не всасывается в кровоток, благодаря чему используется беременными и кормящими грудью женщинами.
Антибиотик детям при гнойной ангине
Антибиотики при гнойной ангине у детей назначаются при высокой температуре¸(более 380С), которая не спадает несколько дней, при выявлении налета либо гнойничков на миндалинах, увеличении лимфатических узлов на шее.
Также как у взрослых, детям могут быть назначены антибактериальные препараты пенициллиновой, цефалоспориной или макролидовой группы.
Стрептококк самый частый возбудитель гнойной ангины, поэтому специалисты обычно назначают антибиотики из ряда пенициллинов — экоклав, амоксиклав, амоксициллин, флемоксин, аугментин. При имеющихся аллергических реакциях на пенициллин используются макролиды — азитрокс, сумамед, макропен, хемомицин.
Цефалоспориновые антибиотики используются только тогда, когда препараты из пенициллиновой и макролидовой группы не показали должного эффекта.
Обычно детям назначается цефалексин, цефуроксим, цефурус, аксетин, супракс, панцеф.
Антибактериальная терапия длится от 7 до 10 дней (за исключением сумамеда, который принимается максимум 5 дней).
[21], [22], [23], [24], [25]
Способ применения и дозы
Антибиотики при гнойной ангине могут назначаться врачом в любой форме: таблетки, внутривенные или внутримышечные инъекции. Дозировка антибиотиков пенициллинового ряда определяется врачом с учетом различных факторов: состояние пациента, обычно назначается прием препарата каждые 4-6 часов.
Наибольшей эффективностью обладает внутримышечное введение препарата.
Способ приема и дозировка макролидов зависит от препарата и состояния пациента. Таблетки назначаются до еды либо независимо от приема пищи 1-2 раза в день, инъекции антибиотиков назначаются раз в сутки. Длительность лечения — 3-7 дней.
Цефалоспориновые препараты в виде таблеток назначаются каждые 6-12 часов.
Инъекции назначаются 2-4 раза в день. Курс лечения 7-10 дней.
[26], [27], [28], [29], [30]
Передозировка
Антибиотики при гнойной ангине пенициллинового ряда при передозировке, как правило, не представляют опасность для здоровья и жизни пациента. Симптомы передозировки: рвота, понос. При почечной недостаточности повышенные дозы калиевой соли могут спровоцировать повышение уровня калия в сыворотке крови.
При введении внутримышечных инъекций в повышенных дозах (более 50 млн ед.) возможен эпилептический припадок.
При передозировке препаратами из группы макролидов и появлении характерных симптомов (головокружение, головные боли, тошнота, рвота, понос) требуется срочное промывание желудка.
При введении препарата внутримышечно (внутривенно) искусственное очищение крови малоэффективно.
Передозировка цефалоспоринами может спровоцировать повышенную возбудимость головного мозга и судороги. Искусственное очищение крови, как правило, помогает уменьшить уровень действующего вещества в сыворотке крови.
Условия хранения антибиотиков при гнойной ангине
Антибиотики при гнойной ангине следует хранить в месте, защищенном от солнечного света и влаги, вдалеке от детей. Температура хранения не должна превышать 300С.
[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]
Срок годности
Антибиотики при гнойной ангине годны в среднем три года с даты изготовления, которая обычно указывается на упаковке. Антибиотики нельзя использовать при нарушении условий хранения или после окончания срока годности.
Лучший антибиотик при гнойной ангине
Как показывает практика, лучшие антибиотики при гнойной ангине из пенициллинового ряда. Обычно врачи отдают предпочтение аугментину или амоксициллину.
В случае аллергии на пенициллин, назначаются препараты макролидовой группы.
В последнюю очередь, если лечение двумя предыдущими группами препаратов не принесло ожидаемого эффекта, назначаются цефалоспорины.
Антибиотики при гнойной ангине являются основным методом лечения заболевания, которое поможет быстро справиться с инфекцией и предотвратить возможные осложнения. Самые частые возбудители ангины — стрептококки и стафилококки, при неправильном лечении могут привести к тяжелым осложнениям, в частности развитию ревматизма (особенно в детском возрасте).
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Антибиотики при гнойной ангине» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник