Отек гортани — кто виноват?

Ангина: основные осложнения

С ангиной, или, как ее еще называют, острым тонзиллитом, наверное сталкивался каждый. Кто-то слышал про болезнь от знакомого, а кто-то и сам ощущал характерные симптомы — высокую температуру с ознобом, сильную слабость и резкую боль в горле при глотании. Что такое ангина и почему она так опасна?

Ангина и ее лечение

Острый тонзиллит — инфекционное заболевание, которое может быть вызвано различными видами патологических микроорганизмов, но чаще всего возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк.

Когда-то ангина считалась достаточно серьезным заболеванием, которое в некоторых случаях могло привести даже к летальному исходу, но ситуация в корне изменилась с момента открытия антибиотиков. Сейчас ангина хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами при условии правильно подобранного лекарства и соблюдения лечебного режима.

Читайте также:

Жара и ангина

Увы, учитывая современный ритм жизни, многие не совсем серьезно воспринимают ангину и, наевшись каких-нибудь лекарств по совету соседа, бегут на работу, перенося болезнь «на ногах». А это абсолютно неправильно, так как в разы увеличивается риск развития осложнений, которыми на самом деле и опасна ангина.

Местные осложнения

Все осложнения ангины можно разделить на две большие группы — местные и общие. Местные развиваются в непосредственной близости к очагу инфекции и обусловлены распространением патологических микроорганизмов из миндалин на окружающие ткани. Развиваются они обычно на фоне активной фазы заболевания или через небольшое время после улучшения состояния.

Самым частым местным осложнением ангины является паратонзиллит — воспаление в тканях, окружающих «болеющие» миндалины. Процесс чаще затрагивает одну миндалину, хотя иногда бывает и двусторонним.

Паратонзиллит сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры, усилением боли при глотании, затруднением из-за этого приема пищи и воды, иногда появляются боли при поворотах головы.

В запущенных случаях паратонзиллит может превратиться в паратонзиллярный абсцесс, что сопровождается появлением тризма жевательной мускулатуры (жевательные мышцы сильно спазмированы, что препятствует разжатию челюстей).

В том случае, если инфекция через близко расположенную евстахиеву трубу попадает в среднее ухо, развивается еще одно осложнение местного характера — средний отит, который также сопровождается ухудшением общего состояния, появлением стреляющих болей в ухе.

Все местные осложнения связаны с распространением бактерии, вызвавшей ангину, поэтому и лечат их с помощью антибиотиков. При формировании абсцесса его вскрывают хирургическим путем, опять же на фоне массивной антибактериальной терапии.

Общие осложнения

Более опасными являются общие осложнения острого тонзиллита. В их развитии виноват, как ни странно, собственный иммунитет человека.

Так получилось, что некоторые белки, из которых построен бета-гемолитический стрептококк, очень похожи на белки клеток человека, из которых построены сердце, почки и суставы. Вырабатывая против стрептококка специальные вещества — антитела, — иммунитет поражает не только бактерию, но и собственные клетки, вызывая аутоиммунные процессы.

Все это происходит в течение длительного времени, поэтому первые симптомы поражения органов появляются через несколько недель, а то и месяцев после перенесенной ангины.

• При поражении сердца чаще всего формируются пороки клапанов, это сопровождается развитием сердечной недостаточности — отеки ног, одышка при ходьбе, бледность, акроцианоз (синюшность кончиков пальцев, носа, ушей), повышенная утомляемость и слабость.
• При ревматическом артрите в большинстве случаев страдают коленные и голеностопные суставы, появляются боль и припухлость, наблюдается покраснение и повышение температуры кожи в области суставов.
• Гломерулонефрит приводит к появлению отеков, которые чаще локализуются на лице, в моче может присутствовать кровь.

Осложнения общего характера не лечат антибиотиками, так как возбудитель в организме отсутствует. Как правило, лечение в этом случае симптоматическое. Полностью контролировать развитие осложнений, увы, невозможно, так как это зависит от состояния иммунной системы человека, наличия или отсутствия каких-либо хронических заболеваний и агрессивности микроорганизма, вызвавшего заболевание.

Как избежать осложнений?

Помочь организму все-таки можно, если придерживаться некоторых простых правил:

1. Ни в коем случае нельзя переносить болезнь «на ногах». Постельный режим очень важен для выздоровления, ведь организму нужны все силы на то, чтобы бороться с инфекцией.
2. Не стоит заниматься самолечением. Для лечения ангины в подавляющем большинстве случаев используются антибиотики, которые должны назначаться врачом в зависимости от клинической картины и возбудителя заболевания. Одни антибиотики эффективны против одних бактерий, другие — против других.
3. Антибактериальные препараты следует принимать строго в той дозировке и ровно столько дней, сколько назначил доктор. Нельзя прекращать прием лекарств сразу же после улучшения самочувствия, так как не все бактерии могут погибнуть к этому времени, а оставшиеся выработают устойчивость к применяемому препарату. В итоге будет рецидив ангины, но уже без эффекта от применяемого антибиотика.
4. Ну и никто не отменял местного лечения. Помимо антибиотиков внутрь помогут быстрее справиться с болезнью регулярные частые полоскания антисептиками.

Ангина может пройти практически бесследно, если не перенапрягать организм и следовать всем рекомендациям врача. В таком случае риск развития осложнений будет минимальным. Будьте здоровы!

Ольга Стародубцева

Фото depositphotos.com

Источник

Воспаление шейных лимфоузлов

8931 просмотр

28 мая 2020

Добрый день,стали периодически воспаляться шейный лимфоузлы спереди, при переохлаждении организма,когда мерзнут руки и ноги в прохладном помещении, ранее зимой переболел орви,сопровождается это уже 2 недели постоянной температурой в течении дня 37,утром и к вечеру температура спадает до нормы,был у терапевта на приеме, пропил антибиотики полный курс,общий анализ крови и биохимия в норме, незначительное превышение билирубина,врач прописала пропить уролесан,сделал узи лимфатических узлов, (заключение — лимфоденопатия л/узлов справа по типу хр.лимфоденита) по узи сказали ничего такого нет. Ходил к стоматологу, сказали что все в норме, это не из за зубов.Помогите не знаю к кому обратиться как только пропил антибиотики, с правой стороны все прошло, с левой стороны шеи незначительное воспаление появилось и температура не спадает.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Какая именно группа узлов увеличена и какая температура сейчас?Они могут быть увеличены долго после перенесённой инфекции, хоть год.Какие размеры прописаны по УЗИ?Сдайте антитела к ВЭБ, возможно дебют этой инфекции

Сергей, 28 мая 2020

Клиент

Яна, передние,задние шейные: справа по задней поверхности грудиноключичнососцевидной мышцы л/узлы несколько увеличены до 12-14 мм.,температура всегда 37.Часто мерзну на работе,чуть переохладился и все.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Это оооочень некритичное повышение.Сдайте иммуноглобулина М и G к вирусу Эпштейн-Барр.Для лимфоузлов пропейте месячный курс лимфомиозота.Если общий анализ крови в норме-не надо сильно тревожиться, это состояние со временем пройдёт.Пить кучи антибиотиков тоже не надо.Это реакция на вирусную инфекцию.Антибиотиками не лечат вирусы

Терапевт, Гастроэнтеролог

*увеличение, а не повышение(опечатка)

Сергей, 28 мая 2020

Клиент

Яна, да общий анализ крови терапевт сказал отличный,в том числе гемглобин,единственное повышение как я говорил,по билирубину есть она сказала, и прописала уролесан пропить.Дело в том что у меня все началось после пробежки,поднялась температура до 37,а потом воспалился шейный лимфоузел справа через 3 дня. Скажите данный препарат лимфомиозот идет не только как профилактика заболевания лимфоузлов, но и как снятие воспаления лимфы?

Терапевт, Гастроэнтеролог

У вас нет воспаления лимфы!

А повышение билирубина так же говорит в пользу вируса, про который я Вам толкую.Сдайте на ВЭБ.Сделайте узи брюшной полости, чтобы посмотреть желчный.Холециститы тоже дают повышение.Смотря какая там цифра.Лимфомиозот это гомеопатия , но часто он работает.

Сергей, 28 мая 2020

Клиент

Терапевт, Гастроэнтеролог

Сергей, 1 июня 2020

Клиент

Яна, добрый день, вот вы говорите что это не воспаление лимфы,а что это тогда когда до шеи больно дотрагиваться?,воспаление мягких тканей шеи?,если воспаление не проходит после гемеопатической мази Траумель,и компресса спиртового,до этого как я говорил терапевт назначила мне антибиотики,пропил и все прошло.Анализ на вирусы я пока не могу сдать,т.к. недостаточно время прошло после приема антибиотиков, а тем неменее боль есть и это проблема.

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, нужно сдать анализ крови на персистирующие вирусные инфекции впг, впч и вэб

Сергей, 28 мая 2020

Клиент

Терапевт

Здравствуйте, скорее всего это реактивная лимфаденопатия на какой либо хронический воспалительный процесс в организме: бактериальный или вирусный. ЛОР Вас смотрел? Какие размеры лимфоузлов по УЗИ?

Сергей, 28 мая 2020

Клиент

Анна, здравствуйте лор не смотрел,только терапевт,увеличены до 12-14 мм, вот я пытаюсь понять какой это хронический процесс в организме из которого температура 37 держится, и больно нажимать на шею в том месте где лимфузлы. в тепле все хорошо, если начинаю мерзнуть,озноб и все по новой.

Терапевт

В норме допустимо увеличение лимфоузлов до 1,5 — 2 см, при сохранённой структуре и дифференцировке. Пусть Вас посмотрит ЛОР, сдайте при необходимости мазки из носоглотки на флору, часто хроническая ЛОР — патология (тонзиллит, гранулематозный фарингит, синусит и т.д.) может быть причиной лимфаденита.

Проверьте также уровень витамина Д крови — так как он нужен для нормальной работы иммунитета.

Если ничего не найдёт лор по своей части — то можно сдать кровь на антитела к ВЭБ, ЦМВ, вирусам простого герпеса 1 и 2 типов методом ИФА.

Сергей, 28 мая 2020

Клиент

Анна, спасибо большое за ответ,да у меня имеется небольшое воспаление на губе в виде маленького белого пятнышка.

Терапевт

Пожалуйста! Возможно «пятнышко на губе» проявление активации хронической герпес вирусной инфекции — используйте наружно Ацикловир крем 2-3 раза в сутки. Оцените динамику.

Сергей, 28 мая 2020

Клиент

Анна, спасибо большое, такой момент данное воспаление на губе со стороны ротовой полости, появилось до появления болей в шее и повышения температуры.

Сергей, 28 мая 2020

Клиент

Анна, не до появления, а после,ошибка.Спасибо!

Сергей, 28 мая 2020

Клиент

Анна, подскажите пожалуйста, как мне сейчас опять снять воспалительный процесс на шее, уже глотать больно, перечень анализов я понял какой нужно сдавать, чтобы решить данную проблему, антибиотики пить не хочу больше.

Терапевт

Попробуйте полоскания с хлорофиллиптом 3-4 раза в сутки, рассасывать пастилки Тантум Верде, болевой синдром хорошо снимают полоскания с раствором ОКИ 3 раза в сутки. При выраженной болезненности можно принять Нимесил 1 пакетик внутрь, под прикрытием Омеза 20 мг 1 т утром за 30 минут до еды — для защиты желудка от негативного влияния НПВС.

Сергей, 28 мая 2020

Клиент

Сергей, 1 июня 2020

Клиент

Анна, добрый день, при воспалении шеи оседает голос,что это может быть?

Терапевт

Осиплость голоса может сопровождать ларингит, ларинготоахеит. В идеале Вам нужно сдать бак посев из носоглотки и пролечиться антибиотиками согласно выявленной чувствительности. Либо при отсутствии такой возможности — начать лечение эмпирическим путём Таваник 500 мг 2 раза в сутки 7 дней. После чего курс Максилака 1 к 1 месяц. Поливитамины Супрадин/Берокка для укрепления иммунитета. Горло полоскать с Хлороффилиптом 4-5 раз в сутки. Скорее всего — там проблема, есть воспалительный процесс.

Сергей, 1 июня 2020

Клиент

Анна, Большое спасибо, вообщем иду к лору.

Терапевт

Пожалуйста! Да все верно!

Фармацевт

Здравствуйте. Капли Лимфомиозот по 15-20 капель в половине стакана теплой воды (комплекс из растений, при тонзиллите и лимфадените применяют курсом 1-1,5 недели), Генферон -Лайт спрей в нос в обе ноздри 2-3 раза в день на протяжении 5-7 дней: интерферон альфа-2бета оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное и антибактериальное действие, таурин входящий в состав- нормализует восстановление поврежденных клеток, и дополнительная помощь иммунитету. Попробуйте Энгистол — таблетки для рассасывания их назначают при воспалении, как местном, так и системном, очень хорошо помогает, полностью натуральный состав: растительный (Ластовень ласточкин) и минеральные соединения: коллоидная сера в двух видах — по 1 таблетке 3 раза в день рассасывать курсом 2-3 недели. Аквалор горло ромашка алоэ (орошать горло — раствор на основе морской соли и лекарственные растения с антисептическим и противовоспалительным действием), поливитаминно-минеральный комплекс в первой половине дня любой курсом 2-3 недели. Еще в таких случаях очень хорошее терапевтическое действие оказывают физиопроцедуры: УВЧ, СМТ и другие — обратитесь в ближайшую клинику, где имеется физиотерапевтический кабинет. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Сергей, 29 мая 2020

Клиент

Аэлита, добрый день, спасибо за развёрнутый ответ, был у другого терапевта, она посмотрела шею, ничего увеличеного не нашла, сказала что это воспаление шеи, прописала компресс согревающий и мази, я уже ничего не понимаю, почему после выполнения физ. упражнений, начинаются проблемы с шеей, температура каждый день 37, бирулибин 23.5 показатель, от того что мёрзну постоянно сказала проблема сосудистая, как поднять иммунитет тогда в данной ситуации.

Фармацевт

Если речь идет о мягких тканях, то ТраумельС — гель размером с горошину наносить массирующими движениями — полностью растительный состав, снимает боль и воспаление, улучшает кровообращение, его даже при спортивных травмах рекомендуют, есть и в таблетках для рассасывания.

Если это повреждение шейных отделов позвонков, то Цель-Т таблетки в ротовую полость для рассасывания — и Цель-Т мазь наружно размером с горошину — комплексный препарат, содержит минералы, растительные и биологические компоненты, снимает воспалительные проявления, боль, восстанавливает кровоснабжение, иммуностимулирующее действие, плюс, хондропротективное и хондростимулирующее, в состав входит сера, которая принимает участие в синтезе структурных элементов хрящевой ткани, и восстанавливает суьфгидрильные мостики в поврежденных белковых структурных элементах. Повышенный билирубин: Фламин таблетки или гранулы для приготовления раствора питьевого — препарат Бессмертника песчаного — стимулирует детоксицирующую работу печени, понижает билирубин в крови, выводя его через желчь, противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое и ранозаживляющее действие.

Сергей, 29 мая 2020

Клиент

Аэлита, Большое вам спасибо!!!

Сергей, 29 мая 2020

Клиент

Аэлита, подскажите еще пожалуйста,ТраумельС лучше гель или мазь использовать в данной ситуации?

Фармацевт

Если в данном случае сравнивать мазь и гель, то отличие преимущественно в мазевой основе. Мазь (по сути это крем, но изготовитель называет это мазью) — более эффективна в отношении отеков, при спортивных травмах, пришедших снаружи, и если имеются повреждения кожных покровов, более жирная текстура (больше как бы прогревает) ,и по составу отличается от геля, наносится хорошо, не оставляет следов на одежде, можно и под повязку. Гель — при более выраженном болевом синдроме, когда имеются растяжения и ушибы и преимущественно причина идет изнутри, поэтому я и написала «гель», структура гидрофильная, и основа содержит больше кислорода, а он способствует лучшему восстановлению тканей (восстановление более активно) не оставляет вообще никаких следов ни на коже, ни на одежде. Механизм действия данной мази и геля ничем не отличается, так как купируется боль, повышается иммунитет и заживляется поврежденная ткань. Можно попробовать оба варианта и посмотреть какой лучше помогает, потому что индивидуальная реакция может быть у каждого, у меня например гель всегда лежит дома, а кому-то может крем лучше, вы посмотрите по себе, эффект почувствуете сразу после первого же нанесения — быстро. Или как вариант можно комбинировать: утром гель, на ночь мазь — все равно лето впереди и оба средства пригодятся — ушибы, отеки, даже укусы насекомых- состав универсальный, помогает при многих проблемах. С уважением.

Сергей, 29 мая 2020

Клиент

Аэлита, спасибо большое за ответ,в Н.Новгороде к сожалению в аптеках нет гелей уже, остается только мазь или таблетки для рассасывания.

Фармацевт

Да, тогда берите мазь и таблетки. Эффект у мази тоже замечательный. Капли Траумель заодно узнайте пожалуйста, он в каплях тоже бывает.

Сергей, 29 мая 2020

Клиент

Аэлита, большое спасибо,подскажите, а я могу совмещать приём препаратов Траумель (мазь, таблетки) с Лимфомиозотом и фламином?

Фармацевт

Да, у них разные метаболические пути. Только между приемом препаратов между собой и между приемом пищи делать промежуток во времени — 1,5-2 часа, а мазь/гель не зависит от времени приема таблеток и капель.

Сергей, 29 мая 2020

Клиент

Сергей, 1 июня 2020

Клиент

Аэлита, Добрый день,вот мажусь мазью Траумель в комплексе с таблетками 4-й день и не лучше все равно шее,в чем может быть тогда причина?

Фармацевт

В инфекционном процессе тогда может быть причина. В таких случаях нужно подключать антибактериальные препараты, хорошо проникающие в мягкие ткани: фторхинолоны (Левофлоксацин, Глево — более эффективны) или макролиды (Азитромицин, Сумамед — мягче действуют). С уважением.

Сергей, 1 июня 2020

Клиент

Аэлита, а это не антибиотики, вред какой то есть для организма от данных препаратов?

Фармацевт

Фторхинолоны — антибактериальные химиотерапевтические препараты, макролиды — антибиотики. У каждого препарата есть и положительные и отрицательные проявления, побочные эффекты есть у всех лекарственных средств. По мнению большинства врачей наиболее безопасные макролиды. Побочные эффекты можно минимизировать, принимая антибиотики под прикрытием витаминов, пробиотиков с живыми микроорганизмами и соблюдением режима питания и отдыха.

Сергей, 1 июня 2020

Клиент

Аэлита, спасибо,по моему мнению такие препараты должен только лечащий врач назначать на основании анализов и тд.

Фармацевт

Да, конечно, я даже больше скажу: эти препараты отпускают по рецепту, даже если в виде такой лекарственной формы как мазь. И да, после проведения бак посева, определения чувствительности к антибактериальным препаратам. Всего доброго.

Сергей, 1 июня 2020

Клиент

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Часто лимфоузлы в этой области увеличиваются из-за локального воспалительного процесса (хронические заболевания ЛОР-органов, остеохондроз шейного отдела позвоночника, проблемы с кожей головы, шеи, проблемы с полостью рта и так далее). Но в целом температура 37 считается условно нормальной.

Сергей, 29 мая 2020

Клиент

Ольга, добрый день,спасибо, все дело в том, что они не сильно увеличины 12-14 мм, остеохондроз он конечно есть, но меня больше всего беспокоит ослабленное состояние организма.

Сергей, 31 мая 2020

Клиент

Ольга, добрый день, подскажите пожалуйста, что касается шейных лимфоузлов, был в больнице, терапевт осмотрел, и посчитала что у меня воспаление шеи, сказала делать спиртовой компресс и мазать мазями противовоспалительными, но вот 3-й день все делаю а улучшения нет, дотрагиваться ужасно больно до шеи, что делать не знаю.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Вопрос — что имеется ввиду под воспалением шеи — это миозит, то нужно и прогревание, и массаж, и физиотерапия, и НПВС (диклофенак, мовалис), мидокалм (спазмолитик). Но миозит быстро и не проходит, к сожалению. Если совсем худо, то можно и инъекционные НПВС

Сергей, 2 июня 2020

Клиент

Ольга, спасибо большое,подскажите пожалуйста у меня ноющие боли бывают внизу живота слева,нажимать больно (в гипогастральной области слева)где кишечник,сопровождается потерей аппетита,бледностью,перестал пить урсосан от которого у меня диарея,и вот сегодня обострилось опять.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Возможно, что кишечный спазм. Он вполне может сопровождаться такой вегетативной реакцией, как у вас. Попробуйте спазмолитик — метеоспазмил, но-шпу или дюспаталин.

Сергей, 2 июня 2020

Клиент

Ольга, спасибо большое,пойду к гастроэнтерологу.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник