Осложнение после ангины, болят все суставы
Содержание статьи
3122 просмотра
6 мая 2019
Добрый день! Меня зовут Ирина. мне 45 лет.
05.04 заболела лакулярной ангиной. 3 дня была температура 39.5. Лечилась первый день Ципролет, затем ставила уколы Цефтриаксон 3 дня. Ну и как водится, температура спала, состояние улучшилось — вышла на работу.
16.04 заболели тазобедренные суставы, с трудом вставала со стула, с трудом ходила. Затем подключились и коленные и плечевые.
Сходила к терапевту, назначил Дексаметазон 4мг 5 дней. Уколы ставить перестала и заболело все снова. Сейчас пью таблетки Ацеклофенак Велфарм 100мг 2шт. 2раза в день. Улучшения нет. Ревматолога в городе нет! Помогите пожалуйста!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Необходимо сдать общий анализ крови, мочи, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АСЛО.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Анализы какие-то сдавали?
Ревмопробы обязательно нужно сдать
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Добрый день. Плюс к предыдущим комментариям еще экг и узи сердца обязательно.
Педиатр
Здравствуйте! Сделайте ревмопробы оак.
Ифа цмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма ig g m
Ирина, 6 мая 2019
Клиент
Маргуба, добрый день! Анализы сдавала ОАМ еще не знаю, ОАК в норме, ЭКГ тоже в норме (так терапевт говорит) С-реактивный белок 7.21+, Ревматоидный фактор 8.4. R-графия плечевых суставов -Коксартроз 1ст, плечевых Артроз 1ст. Коленные суставы патологии не выявлено!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте необходимо здать кровь на ревмапробы и с — реактивеый белок
Хирург
Ирина, здравствуйте !
Вполне возможно, что , тонзиллит , как хронический очаг инфекции спровоцировал возникновение ревматического полиартрита. Надо помнить, что ревматизм опасен не только для суставов но и для сердца!
У ревматологов имеется поговорка : «ревматизм лижет суставы и грызёт сердце» .
Вам необходимо в первую очередь исключить именно его. Для этого необходимо :
-общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на «С» реактивный белок и ревматоидный фактор ;
— мазок из зева на микрофлору ( альфа и бетта гемолитический стрептококки );
— экг, эхокардиография.
По поводу лечения . Думаю , Вас рановато перевели на Дексаметазон !
Если воспаление в горле стихло и горло уже не болит, то можно ограничиться обработкой зева раствором Мирамистина, 2 раза в день.
А лечение суставов без уколов будет сложно. Но уколы делаются внутримышечно, труда не составит!
Привожу схему лечения :
— ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ ;
— ГЕНИТРОН 15МГ., ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ, С СЕДЬМОГО ДНЯ, 2 НЕДЕЛИ ;
— ОМЕЗ, 20 МГ., ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ, 3 НЕДЕЛИ ;
— ДОЛГИТ КРЕМ, НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ БОЛЬНЫХ СУСТАВОВ 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ.
Антибиотики только после выявления флоры в мазке из зева и определения их чувствительности к антибиотикам !
Удачи Вам !
Повода для паники у Вас нет !
Лечение Вам поможет, Вам будет лучше !
Возникнут вопросы, — напишите !
Ирина, 6 мая 2019
Клиент
Яков, добрый день! Анализы сдавала ОАМ еще не знаю, ОАК в норме, ЭКГ тоже в норме (так терапевт говорит) С-реактивный белок 7.21+, Ревматоидный фактор 8.4. R-графия плечевых суставов -Коксартроз 1ст, плечевых Артроз 1ст. Коленные суставы патологии не выявлено!
Хирург
Ревматоидный фактор у Вас в норме, а «С» РБ немного повышен. Скорее всего его повышение было более значительным, уже стало снижаться после проведенного лечения !
Если у Вас обнаружены явления артроза тоже, то к рекомендованному мной лечению я добавляю:
ХОНДРОГАРД, 200 МГ., ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ № 20. Его Вы начнёте делать после того как завершите уколы ГЕНИТРОНА ( С СЕДЬМОГО ДНЯ ).
Педиатр, Кардиолог
Здравствуйте! Сдайте анализ крови на с-реактивный белок,ревма-пробу.
Ревматолог
Надо проходить обследование по ревматологии и выяснять природу артрита. Общий анализ крови, БАК ( СРБ, РФ, о.белок, асло, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, антиЦЦП, ИФА к хламидия трахоматис) после этих анализов будет более менее понятно, куда двигаться дальше. Одышка при ходьбе, сыпь на теле, температура, что-то сейчас есть?
Ирина, 6 мая 2019
Клиент
Екатерина, добрый день! Одышка есть, но не сильная, сыпи и температуры нет! Есть сильная боль при движении и в положении лежа, когда сижу все в покое, ни чего не болит. И интересно,что болит не плечевой сустав, а ниже сантиметров на 10.
Ревматолог
Посмотрела ваши уточнения по анализам, надо доделывать остальное. Ревматизм тут вряд-ли будет, жалобы не те. Но если есть одышка при ходьбе, которая усилилась после ангины, надо смотреть УЗИ сердца. Но повторюсь, по жалобам это не похоже на ревматизм.Ревматоидный артрит к ангинам не имеет особого отношения. Если тут и будет виновата ангина, то только как пусковой фактор ( так же как и любой другой стресс типа операции может запустить аутоимунные заболевания). В целом надо смотреть аццп, больше похоже на дебют ревматоидного артрита. И лечение надо уже подбирать, сразу после анализов. Сдадите, пишите сюда, посмотрим.
Ревматолог
По снимкам там ничего особенного, лечить это не надо, артроз 1 ст это практически норма. На этой стадии артрита в принципе снимки делать было абсолютно бесполезно, они не информативны.
Педиатр
Здравствуйте Сдайте ревмопробы
Кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии трахоматис методом ИФА igg м
РПГА на иерсиниоз псевдотуберкулез
Ревматолог
Опишите подробнейшим образом жалобы. То, что болит при движении и не болит в покое, не является артритом.
Ирина, 6 мая 2019
Клиент
Екатерина, еще раз добрый день!
И утром и ночью встаю нормально, боль есть, а скованности нет. За то сплю час лежа, час сидя. В лежачем положении болит все, не знаю куда и как положить ноги и руки. Сяду посижу, все проходит. Правая рука болит особенно жестко, от плеча до кисти. Держать ей что-то вообще нет ни какой возможности. Хожу как медведь, переваливаясь с боку на бок.
Ревматолог
Основной вопрос, как вы встаете по утрам?
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Советую Вам досдать Ig G к хламидиям и уреаплазме. Кроме ангины, что еще было?утренняя скованность присутствует? конъюнктивиты были?
Инфекционист
Здравствуйте! После перенесенной ангины возможно осложнение на суставы.необходимо сдать общий анализ крови.кровь на СР белок,ревматоидный фактор.Лучше проколоть внутримышечно диклофенак один раз в день в течение 5-7 дней.Затем перейти на применение найз 100х 2р.Не забывайте про желудок.Омез 1т на ночь.
По результатам обследования решить вопрос о коррекции лечения.
Педиатр
Целебрекс попейте 200 мг в сутки дней 10. Эзомепразол 20 мг*2 РД 3 недели.
Ревматолог
Это скорее неврологические проблемы. Раз утром нормально встаете, то никаких артритов нет тут. Ночные боли положения характерны для неврологических проблем с позвоночником. И дексаметазон неплохо снимает боли при неврологических проблемах. Вы писали про боли в тазобедренных суставах…боли в тазобедренных беспокоят в паху. А у вас явно будут неврологические боли сбоку в бедрах, ягодицах… посетите невролога.
Ревматолог
В целом надо сложные неврологические капельницы и, если после них не станет лучше, делать МРТ шейного и поясничного отделов позвоночника, смотреть в чем там беда.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Ангина: основные осложнения
С ангиной, или, как ее еще называют, острым тонзиллитом, наверное сталкивался каждый. Кто-то слышал про болезнь от знакомого, а кто-то и сам ощущал характерные симптомы — высокую температуру с ознобом, сильную слабость и резкую боль в горле при глотании. Что такое ангина и почему она так опасна?
Ангина и ее лечение
Острый тонзиллит — инфекционное заболевание, которое может быть вызвано различными видами патологических микроорганизмов, но чаще всего возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк.
Когда-то ангина считалась достаточно серьезным заболеванием, которое в некоторых случаях могло привести даже к летальному исходу, но ситуация в корне изменилась с момента открытия антибиотиков. Сейчас ангина хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами при условии правильно подобранного лекарства и соблюдения лечебного режима.
Читайте также:
Жара и ангина
Увы, учитывая современный ритм жизни, многие не совсем серьезно воспринимают ангину и, наевшись каких-нибудь лекарств по совету соседа, бегут на работу, перенося болезнь «на ногах». А это абсолютно неправильно, так как в разы увеличивается риск развития осложнений, которыми на самом деле и опасна ангина.
Местные осложнения
Все осложнения ангины можно разделить на две большие группы — местные и общие. Местные развиваются в непосредственной близости к очагу инфекции и обусловлены распространением патологических микроорганизмов из миндалин на окружающие ткани. Развиваются они обычно на фоне активной фазы заболевания или через небольшое время после улучшения состояния.
Самым частым местным осложнением ангины является паратонзиллит — воспаление в тканях, окружающих «болеющие» миндалины. Процесс чаще затрагивает одну миндалину, хотя иногда бывает и двусторонним.
Паратонзиллит сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры, усилением боли при глотании, затруднением из-за этого приема пищи и воды, иногда появляются боли при поворотах головы.
В запущенных случаях паратонзиллит может превратиться в паратонзиллярный абсцесс, что сопровождается появлением тризма жевательной мускулатуры (жевательные мышцы сильно спазмированы, что препятствует разжатию челюстей).
В том случае, если инфекция через близко расположенную евстахиеву трубу попадает в среднее ухо, развивается еще одно осложнение местного характера — средний отит, который также сопровождается ухудшением общего состояния, появлением стреляющих болей в ухе.
Все местные осложнения связаны с распространением бактерии, вызвавшей ангину, поэтому и лечат их с помощью антибиотиков. При формировании абсцесса его вскрывают хирургическим путем, опять же на фоне массивной антибактериальной терапии.
Общие осложнения
Более опасными являются общие осложнения острого тонзиллита. В их развитии виноват, как ни странно, собственный иммунитет человека.
Так получилось, что некоторые белки, из которых построен бета-гемолитический стрептококк, очень похожи на белки клеток человека, из которых построены сердце, почки и суставы. Вырабатывая против стрептококка специальные вещества — антитела, — иммунитет поражает не только бактерию, но и собственные клетки, вызывая аутоиммунные процессы.
Все это происходит в течение длительного времени, поэтому первые симптомы поражения органов появляются через несколько недель, а то и месяцев после перенесенной ангины.
- При поражении сердца чаще всего формируются пороки клапанов, это сопровождается развитием сердечной недостаточности — отеки ног, одышка при ходьбе, бледность, акроцианоз (синюшность кончиков пальцев, носа, ушей), повышенная утомляемость и слабость.
- При ревматическом артрите в большинстве случаев страдают коленные и голеностопные суставы, появляются боль и припухлость, наблюдается покраснение и повышение температуры кожи в области суставов.
- Гломерулонефрит приводит к появлению отеков, которые чаще локализуются на лице, в моче может присутствовать кровь.
Осложнения общего характера не лечат антибиотиками, так как возбудитель в организме отсутствует. Как правило, лечение в этом случае симптоматическое. Полностью контролировать развитие осложнений, увы, невозможно, так как это зависит от состояния иммунной системы человека, наличия или отсутствия каких-либо хронических заболеваний и агрессивности микроорганизма, вызвавшего заболевание.
Как избежать осложнений?
Помочь организму все-таки можно, если придерживаться некоторых простых правил:
- Ни в коем случае нельзя переносить болезнь «на ногах». Постельный режим очень важен для выздоровления, ведь организму нужны все силы на то, чтобы бороться с инфекцией.
- Не стоит заниматься самолечением. Для лечения ангины в подавляющем большинстве случаев используются антибиотики, которые должны назначаться врачом в зависимости от клинической картины и возбудителя заболевания. Одни антибиотики эффективны против одних бактерий, другие — против других.
- Антибактериальные препараты следует принимать строго в той дозировке и ровно столько дней, сколько назначил доктор. Нельзя прекращать прием лекарств сразу же после улучшения самочувствия, так как не все бактерии могут погибнуть к этому времени, а оставшиеся выработают устойчивость к применяемому препарату. В итоге будет рецидив ангины, но уже без эффекта от применяемого антибиотика.
- Ну и никто не отменял местного лечения. Помимо антибиотиков внутрь помогут быстрее справиться с болезнью регулярные частые полоскания антисептиками.
Ангина может пройти практически бесследно, если не перенапрягать организм и следовать всем рекомендациям врача. В таком случае риск развития осложнений будет минимальным. Будьте здоровы!
Ольга Стародубцева
Фото depositphotos.com
Источник
Почему болят суставы при гриппе
Грипп легко отличить от другой ОРВИ по типичному симптому — ломоте в суставах и мышцах. Она возникает из-за неблагоприятного воздействия вируса на клетки тканей, вызывая воспаление и в мышцах, и в суставах.
Содержание:
Причины боли в суставах при гриппе
В чем опасность гриппа
Как бороться с болью в суставах при гриппе
Как облегчить течение гриппа при боли в суставах
Причины боли в суставах при гриппе
Вирус, попав в организм, начинает свою активную деятельность. Он прикрепляется к клетке и стремится проникнуть внутрь нее. Преодолев оболочку, вирус превращает клетку в инкубатор для создания микроорганизмов, подобных самому себе. Иначе вирусы размножаться не могут. Клетки тканей под действием инфекции в тканях начинают воспаляться. Ткани мышц имеют особые клетки, ответственные за болевые ощущения. Именно они остро реагируют на появление гриппа, вот почему человек чувствует ломоту во всем теле — организм так реагирует на возбудителя.
В чем опасность гриппа
Гриппом болеют более 3 млрд. человек ежегодно по всему Земному шару, и 3 млн. из них погибают каждый год от этой инфекции. Боль в суставах — это не самое страшное, что может случиться с больным гриппом. Опасный вирус комфортнее всего себя чувствует на стенках эпителия в дыхательных путях, особенно в легких.
Признаки, характерные для гриппа:
Лихорадка — температура тела может мгновенно взлететь до отметки в 40˚C.
Интоксикация организма, проявляющаяся общей слабостью, отсутствием аппетита, иногда тошнотой и рвотой.
Грипп поражает капилляры легких, в связи с чем, главный орган дыхания отекает и не может нормально функционировать.
Пневмония, развивающаяся при гриппе, чаще всего, имеет вирусную этиологию, а это значит, то ни один антибиотик не поможет в борьбе с инфекцией. Не оказанная своевременно медицинская помощь может привести к гибели больного.
Как бороться с болью в суставах при гриппе
Всеобщая борьба организма с вирусом требует огромного количества энергии. Поэтому медики настаивают на постельном режиме при первых проявлениях болезни. Кроме того, нельзя насильно кормить больного, если его аппетит снизился. Человек испытывает чувство голода не только потому, что прошло больше трех часов после еды и его желудок пуст, но еще и потому, что органы пищеварения приходят в состояние готовности переваривать новую порцию пищи.
Если больной не хочет есть — значит, его поджелудочная не готова к обработке белков и жиров, а печень еще не наполнила желчный пузырь. То есть желудочно-кишечный тракт не готов к перевариванию, расщеплению и усвоению пищи. Кормление через силу может привести к аллергическим реакциям пищевого характера, а неусвоенные минералы могут откладываться в суставах, приводя к образованию солей или разбивая хрящевую ткань.
При сильной боли в суставах можно принять болеутоляющие препараты, направленные именно на тот тип боли, который возникает при гриппе:
Ибупрофен.
Парацетамол.
Оба препарата оказывают и жаропонижающее действие, что объясняет облегчение состояния при попытках сбить высокую температуру указанными лекарствами.
Ибупрофен, согласно медицинским исследованиям, эффективен именно при болях, вызванных воспалительными процессами, что характерно для гриппа. Парацетамол, тоже являясь анальгетиком, в меньшей степени снимает болевой синдром при вирусном инфицировании, однако препарат может избавить от ломоты на 4-6 часов.
Если температура тела не высокая — до 39˚, то сбивать ее не стоит, а значит, прием ибупрофена и парацетамола крайне не желателен. В противном случае, сбив температуру, больной остановит выработку спасительного интерферона, чем может усугубить свое состояние. Поэтому, бороться с болью в суставах придется при помощи местной терапии.
В качестве обезболивающих препаратов можно выбрать гели и мази с диклофенаком или кетопрофеном. Такие средства будут действовать непосредственно на болезненных участках, не оказывая системного эффекта на весь организм. При болях в стопах можно по 15 минут каждые 4 часа делать теплые солевые ванночки, снимающие напряжение и выводящие застоявшуюся жидкость из нижних конечностей.
Если на боль в суставах жалуется ребенок, не стоит заниматься самолечением — нужно немедленно обратиться к специалисту. Важно помнить, что прием аспирина строго противопоказан пациентам, младше 18 лет. Он запрещен во многих европейских странах и для взрослых. Ограничение по возрасту в нашей стране связано лишь с тем, что после достижения совершеннолетия человек сам вправе решать, принимать опасный препарат или нет.
Аспирин, а точнее, его действующее вещество — ацетилсалициловая кислота, обладая, как и ибупрофен, жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом, влияет на систему кроветворения. Он снижет уровень тромбоцитов, провоцируя развитие анемии и увеличивая длительность кровотечений. Если тяжесть течения гриппа приведет к отеку легких и поражению сосудов легочной ткани, прием аспирина станет фатальной ошибкой, из-за которой легочное кровотечение остановить будет невозможно.
Как облегчить течение гриппа при боли в суставах
Грипп нельзя переносить «на ногах». Излишняя физическая активность не только крадет силы у организма, отдаляя момент выздоровления, но и усугубляет болевой синдром в суставах. Чем больше больной проведет в постели и в тепле, тем легче будет протекать грипп, что скажется и на выраженности ломоты.
Важным условием для активной работы иммунитета является большое количество потребляемой жидкости. Предпочтения следует отдавать растворам для пероральной регидратации, прием которых восстановит водно-солевой баланс в клетках и тканях. Если такого порошка дома нет, можно пить морсы, компоты, травяной чай и просто чистую питьевую воду.
Важно, чтобы температура напитка была близкой к температуре тела больного — это обеспечит быстрое всасывание напитка из желудочно-кишечного тракта. Прием холодных напитков, которые, по мнению многих, должны снизить температуру тела больного, напротив может усугубить ситуацию. При контакте с холодной жидкостью, сосуды и капилляры ЖКТ сужаются, останавливая как отдачу тепла, так и способность всасывания.
Опубликовано: 31 Октября 2020
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник