Прививки для ребенка от ангины

Содержание статьи

Пневмококковая ангина возникает в том случае, если пневмококк поражает миндалины. Проникать возбудитель болезни может как извне, так и распространяться из очагов воспаления в организме. Бурный инфекционно-аллергический процесс в глотке и миндалинах приводит к общей интоксикации и серьезному ухудшению состояния. Основное число заболевавших относится к возрасту 12-35 лет. Ангина, возбудителем которой является пневмококк, занимает 20% от всех бактериальных ангин. Вспышка болезни приходится на холодный период, когда организм оказывается ослабленным внешними негативными факторами и постоянными атаками вирусов. Передача происходит воздушно-капельным путем и бытовым. Проникая в ткани миндалин, возбудитель начинает активное размножение, приводящее к воспалению и образованию гнойных масс.

Причины возникновения

Пневмококки очень распространены, а заражение происходит легко. Если иммунитет дает сбой, то они вызывают развитие опасных заболеваний, в том числе ангины. Способствуют появлению болезни такие факторы:

присутствие хронических патологий;
вирусные заболевания – не редко пневмококковая ангина стартует на фоне гриппа, ОРЗ и ОРВИ;
раковые заболевания;
сахарный диабет;
ВИЧ;
туберкулез любой локализации;
авитаминоз;
дефицит минералов;
курение;
злоупотребление алкоголем;
недостаток физической активности;
хроническое недосыпание;
хронические стрессы;
длительное переутомление;
частое бесконтрольное употребление антибиотиков;
детский возраст.

Лица, входящие в группу риска, должны особое внимание уделять профилактике. Предупредить болезнь намного проще, чем лечить.

Какие существуют вакцины

В настоящее время вакцинация проводится с младенческого возраста. Для процедуры используют вакцины от нескольких заболеваний.
Разработаны и единичные антигены:

гепатит А;
гепатит В;
ротавирусная инфекция.

Эти прививки делают ребенку с младенчества до 3 лет. График проведения условный. Все зависит от состояния здоровья ребенка и согласия родителей на прививку.

Вакцинация проводится с 1 по 8 класс. График прививок следует строго соблюдать, чтобы уберечь ребенка от многих серьезных болезней и их последствий. Средство от скарлатины в этот перечень не входит, так как его не существует.

Заболевание вызывает стрептококк группы А. Зарегистрированной вакцины против возбудителя заболевания в настоящее время не выведено. Единственный разработанный американский препарат называется StreptAvax, находится в стадии испытаний.

Вакцина не призвана предупредить все случаи заболевания, она может лишь значительно сократить распространение возбудителя в популяции.

Виды и симптомы

При поражении пневмококками развивается гнойная форма ангины. Такой острый тонзиллит делится на 3 формы, каждая из которых имеет свои особые проявления.

Фолликулярная. Чаще поражает детей. В редких случаях при патологии отсутствует повышенная температура. В норме гипертермия хорошо выражена. У больного отмечаются:
гнойные пробки желтоватого оттенка;
острая боль в момент глотания;
иррадиирование боли в ухо;
выраженная слабость;
головная боль;
потеря аппетита.
Лакунарная. Форма сходная с предыдущей, но, в отличие от нее, поражает в равной степени детей и взрослых. При такой ангине боль в горле настолько сильна, что больной, вне зависимости от возраста, отказывается от пищи и даже воды. Повышение температуры очень значительное. Гланды отечные, а в области мягкого неба наблюдаются фиброзно-гнойные массы. Длительность болезни до 7 дней.
Флегмонозная. Формируется, если первые две формы ангины не были качественно пролечены. Воспаление развивается только в одной миндалине. Она быстро увеличивается в размерах из-за скопления гноя, ее эпителиальный слой истончается. Нарыв чаще вскрывается самопроизвольно и гнойные массы, желто-зеленого цвета, с гнилостным запахом, изливаются в ротовую полость. После заживления остается выраженный рубец. Форма опасна тяжелыми осложнениями, угрожающими жизни больного.

Вне зависимости от формы пневмококковой ангины и при присутствии в организме данного возбудителя отмечаются общие проявления:

одышка;
кашель;
слезотечение;
ломота в суставах;
боли в грудной клетке различной интенсивности.

Для успешности лечения и снижения риска осложнений при первых симптомах необходимо обращаться за медицинской помощью.

Как обезопаситься от заболевания

Заболевание передается воздушно-капельным путем. Источником заражения является больной человек.

В период эпидемий следует носить защитные маски. Также рекомендовано тщательно следить за личной гигиеной, часто мыть руки. Больного скарлатиной нужно изолировать от коллектива.

Опасность стрептококка группы А состоит в том, что он вызывает немало серьезных заболеваний: гнойные воспаления внутренних органов, ревматизм, рожистое воспаление.

Чем заменить прививку

Единственный способ не заболеть скарлатиной – избегать контакта с инфицированным человеком. С 1928 года, после создания британским бактериологом Александром Флемингом пенициллина скарлатина успешно лечится этим антибиотиком.
Если в коллективе произошел случай заболевания, детский сад или школу закрывают на карантин. В здании проводят тщательную уборку с применением дезинфицирующих средств. Все предметы обихода должны быть обработаны.

В качестве лечебного и профилактического средства применяют раствор для обработки полости рта – Томицид.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения заболевание легко провоцирует развитие осложнений, которые могут представлять угрозу для жизни. Основными последствиями пневмококковой ангины являются:

пневмония;
гнойный менингит;
эндокардит;
пневмококковый артрит;
пиелонефрит;
перикардит;
перитонит;
миокардит;
сепсис.

Осложнения развиваются на фоне отсутствия терапии и распространения инфекции по организму. При очень слабом иммунитете, даже при проведении лечения, возможно появление опасных последствий заболевания.

Доктор Таточенко В.К. отвечает, почему именно дети часто являются жертвами пневмококковой инфекции.

Чем можно вылечить лакунарную ангину?

Самое важное в лечении лакунарной ангины у детей – ликвидировать возбудителя инфекции и следы его жизнедеятельности, а затем ослабить неприятные симптомы. Воздействие только на миндалины, например, снятие гнойных пленочек и смазывание воспаленных мест йодом, не приведет к излечению, а может даже вызвать осложнения.

Лечить этот тип ангины у ребенка необходимо антибиотиками и сопутствующими препаратами исключительно под руководством врача. Педиатр может назначить следующие средства:

Тип препарата	Принцип действия	Часто назначаемые средства
Антибиотики	Ликвидируют возбудителей болезни. Назначаются детям в виде суспензий, редко в форме инъекций.	Пенициллины («Амоксициллин», «Ампициллин»), макролиды («Эритромицин», «Флемоксин», «Амоксиклав», «Азитромицин», «Сумамед»), а также цефалоспорины («Цефалексин», «Супракс», «Цефтриаксон).
Нестероидные противовоспалительные средства	Снимают болевые ощущения, гиперемию, лихорадочное состояние.	«Ибупрофен», «Дезлоратадин», «Ибуклин», «Эриус».
Жаропонижающие препараты	Необходимы для снятия температуры, если она больше 38 градусов.	«Амидопирин», «Парацетамол», «Нурофен», «Панадол», «Эффералган».
Антигистамины	Убирают отечность миндалин, дают большую свободу дыхания.	«Тавегил», «Диазолин», «Супрастин».
Восстановители микрофлоры кишечника	Спасают желудочно-кишечный тракт ребенка от побочных эффектов антибиотиков.	«Линекс».
Местные иммуностимуляторы	Нужны для укрепления защитных сил.	«Рибомунил», «ИРС-19».
Ингаляторы	Снимают боли и отечность в горле.	«Фузафунжин», «Тантум-верде», «Каметон», «Ингалипт», «Гексарал».
Антисептики для рассасывания	Препятствуют распространению воспаления.	«Себедин», «Стрепсилс», «Фалиминт», «Фарингосепт».

В восстановительный период рекомендуют прием поливитаминов, иммуномодуляторов, а также физиотерапию – УВЧ и микроволновую терапию.

Способы диагностики

Для постановки диагноза недостаточно простого осмотра больного горла и сбора информации о заболевании у пациента. Для точного установления того, что патология вызвана пневмококком, проводятся:

общий анализ крови;
мазок из зева с посевом на питательную среду и микроскопией;
мазок на выявление дифтерии – в начале обе болезни схожи между собой.

По результатам анализов определяется не только точный диагноз, но и чувствительность возбудителя к антибиотикам в конкретном случае.

Что еще поможет при этом недуге?

Врач может быть не против и домашних методов лечения, например, полоскания горла антисептическими растворами (фурацилина, борной кислоты, соды, миромистина, другими) или отварами целебных трав, чаще ромашки, шалфея или календулы. Это поможет удалить гнойный налет, ведь снимать его механически очень болезненно.

Важно! В редких случаях лакунарная ангина у детей требует оперативного вмешательства.

Это может быть хирургическое либо лазерное иссечение пораженных тканей для удаления гноя, ультразвуковое и вакуумное воздействие на них либо полное удаление миндалин.

При этом заболевании малышу необходимо потреблять много жидкости для выведения токсинов. Пища должна быть теплой, не острой и мягкой, лучше пюреобразной консистенции. В острый период показан постельный режим.

Если терапия не будет проведена вовремя, то лакунарная ангина чревата осложнениями:

Сепсисом;
Патологиями головного мозга;
Стрептококковым менингитом;
Пневмонией;
Болезнями суставов;
Сердечными и почечными заболеваниями;
Острым воспалением среднего уха;
Флегмоной шеи.

В самых запущенных случаях болезнь способна привести к летальному исходу.

Особенности лечения у детей

Дети в возрасте до 10 лет при пневмококковой ангине в обязательном порядке подлежат госпитализации. После 10 лет возможно домашнее лечение, но только если заболевание протекает не тяжело. Ребенку назначаются те же лекарственные препараты, что и взрослому, но в дозировке, рассчитанной на его возраст.

При домашнем лечении требуется:

точное соблюдение врачебных рекомендаций;
строгий постельный режим;
ежедневное проветривание комнаты в отсутствии больного;
изоляция от остальных детей и членов семьи со слабым иммунитетом.

Советы доктора Комаровского

Необходимы следующие действия:

посещение врача;
постельный режим для предотвращения нарушений в работе сердечной мышцы;
применение именно тех антибиотиков, которые прописаны врачом, а не замена их на разрекламированные препараты;
снижение высокой температуры при помощи Ибупрофена;
ежедневная влажная уборка и проветривание в комнате больного ребенка в его отсутствии;
обильное питье.

Категорически не рекомендуется заниматься самолечением больного ребенка.

Вакцина от скарлатины

До того, как изобрели антибиотики, эффективного лечения скарлатины не существовало. Осложнения были тяжелыми: гнойные поражения, угнетение функций почек, сердечной мышцы, головного мозга, нервной системы. В некоторых случаях инфицированный человек погибал.

В 1905 году была создана первая вакцина против скарлатины. Название ее не сохранилось. Она состояла из ослабленного вируса и ничтожной доли его токсинов.

Результаты не оправдали ожиданий, иммунитет давал на нее слабый ответ, после введения, наблюдалось множество побочных эффектов, больные повторно заражались стрептококковой инфекцией. Усовершенствовать препарат не удалось.

Сложность разработки вакцины

После 20 лет упорного труда ученые и врачи пришли к выводу, что лечить инфекционное заболевание легче и безопаснее. Профилактика его малоэффективна, к тому же у переболевшего скарлатиной человека вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.

Стрептококк отличается повышенной устойчивостью к различным химическим и физическим воздействиям, и уничтожить его практически невозможно.

Заражаются воздушно-капельным и контактным путем. Патогены быстро распространяются в закрытых коллективах. Патогенные микроорганизмы провоцируют серьезные аутоиммунные заболевания. Найти профилактическое средство от возбудителя для ученых стало невыполнимой задачей.

Цефалоспорины

Препараты цефалоспоринового ряда назначают при тяжело протекающих воспалениях миндалин, вызванных грамположительными кокковыми инфекциями, при гнойных формах этого заболевания – , .

Лекарства назначают в инъекциях, таблетках. Цефалоспорины длительно сохраняются в крови в терапевтической концентрации, что позволяет вводить или принимать препарат два раза в сутки.

Высокой эффективностью, широким спектром действия обладают антибиотики цефалоспорины нового поколения – Цефпиром, Цефепим, но назначают их от ангины с осторожностью из-за неизученности последствий приема, побочных явлений у взрослых.

При гнойной ангине с высокой температурой для лечения взрослых используются сильные антибиотики Цефуроксим, Цефалексин, Цефтриаксон, Цифран.

Преимущества перед таблетками

Конечно если ангина протекает в легкой форме уколы делать не стоит, инъекции назначают тогда, когда таблетированная форма препарата не дает эффекта. Чем уколы лучше таблеток ? Несмотря на то, что таблетки принимать гораздо проще, чем уколы, есть несколько нюансов, которые выступают против таблетированной формы антибиотиков:

Препарат, который поступает в организм человека перорально, начинает всасываться в кровь еще в желудке, но в основном этот процесс происходит в тонком кишечнике, при этом микрофлора кишечника нарушается, ведь антибиотики убивают не только патогенную микрофлору, но и полезные микроорганизмы.
Если в кишечнике происходит ускоренная эвакуация пищи, антибиотик попросту не успевает всосаться и сработать.
Если пациент большую часть времени проводит в горизонтальном положении, то таблетки могут задерживаться в верхних отделах пищеварительного тракта, и в кишечник поступают не скоро, следовательно, эффект от приема будет задерживаться.
Таблетированная форма препаратов противопоказана при некоторых заболеваниях, которые сопровождаются затруднением глотания.
Некоторые таблетки содержат красители и прочие компоненты, которые могут спровоцировать развитие аллергической реакции.

Что касается инъекций, то они:

Не имеют балластных веществ, которые могут вызвать аллергию.
Эффект после введения препарата наступает в несколько раз быстрее, поскольку препарат сразу вводится в кровь.
Уколы можно ставить всем пациентам без исключения, не зависимо от возраста, состояния больного и других факторов.

Когда нужно удалять миндалины

Миндалины — такие органы, которые лучше не трогать. Они являются важной частью иммунной системы и в той или иной мере защищают организм на протяжении всей жизни.

Однако в некоторых случаях, если бактериальная ангина не поддаётся антибиотикам либо тонзиллит повторяется слишком часто (более семи раз за год или более трёх раз в год в течение трёх последних лет), врач может рекомендовать хирургическое удаление миндалин.

Такая операция называется тонзиллэктомией. Она проводится под общим наркозом и длится 35–40 минут. Через несколько часов пациента отпускают домой, а через 7–10 дней он полностью восстанавливается.

Медикаментозная профилактика

Кроме перечисленных мер, могут быть назначены лекарственные препараты:

Интерферон. Для повышения иммунитета врачи рекомендуют принимать Интерферон – кладезь органических кислот, микроэлементов и витаминов. В превентивных целях также желательно систематически употреблять овощи, злаковые, мясо, фрукты.
Бициллин. Профилактика с помощью антибиотика пенициллинового ряда нацелена на снижение риска появления рецидива и осложнений после перенесенной ангины. Такая терапия назначается после обнаружения угрозы, например, тонзиллогенного сепсиса. Этот препарат призван уничтожать патогенные бактерии, тем самым не позволяя инфекции распространяться по ЛОР-органах. Важно помнить, что доктор назначает этот препарат только в случае подозрения на возможные или уже начавшиеся процессы осложнений. Такая профилактика весьма эффективна, поскольку однократная инъекция Бициллина способна защищать от среднего отита, энцефалита, менингита и других осложнений на протяжении достаточно длительного периода (до 1 месяца).

Профилактика Бициллином предполагает использование препарата Бициллин-5. Этот антибиотик за короткое время выводится из человеческого организма, применяется в любой сезон для предупреждения возникновений рецидивов.

Препарат Бициллин – сильный аллерген, вводится инъекционно внутримышечно, но исключительно после аллергопроб.

Хорошо справляются с предотвращением тонзиллита:

Рибомунил в гранулах или таблетках.
Бронхомунал в капсулах.
Эхинацея в виде фиточая, капель или настойки.

Перечисленные иммуномодуляторы работают благодаря повышению защитных функций организма.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )

Источник

Прививка от ангины детям название инструкция

Причины возникновения

присутствие хронических патологий;
вирусные заболевания – не редко пневмококковая ангина стартует на фоне гриппа, ОРЗ и ОРВИ;
раковые заболевания;
сахарный диабет;
ВИЧ;
туберкулез любой локализации;
авитаминоз;
дефицит минералов;
курение;
злоупотребление алкоголем;
недостаток физической активности;
хроническое недосыпание;
хронические стрессы;
длительное переутомление;
частое бесконтрольное употребление антибиотиков;
детский возраст.

Виды и симптомы

Фолликулярная. Чаще поражает детей. В редких случаях при патологии отсутствует повышенная температура. В норме гипертермия хорошо выражена. У больного отмечаются:
гнойные пробки желтоватого оттенка;
острая боль в момент глотания;
иррадиирование боли в ухо;
выраженная слабость;
головная боль;
потеря аппетита.
Лакунарная. Форма сходная с предыдущей, но, в отличие от нее, поражает в равной степени детей и взрослых. При такой ангине боль в горле настолько сильна, что больной, вне зависимости от возраста, отказывается от пищи и даже воды. Повышение температуры очень значительное. Гланды отечные, а в области мягкого неба наблюдаются фиброзно-гнойные массы. Длительность болезни до 7 дней.
Флегмонозная. Формируется, если первые две формы ангины не были качественно пролечены. Воспаление развивается только в одной миндалине. Она быстро увеличивается в размерах из-за скопления гноя, ее эпителиальный слой истончается. Нарыв чаще вскрывается самопроизвольно и гнойные массы, желто-зеленого цвета, с гнилостным запахом, изливаются в ротовую полость. После заживления остается выраженный рубец. Форма опасна тяжелыми осложнениями, угрожающими жизни больного.

одышка;
кашель;
слезотечение;
ломота в суставах;
боли в грудной клетке различной интенсивности.

Чем лечить ангину у взрослого?

Лечение симптомов ангины у взрослых и детей включает меры борьбы с инфекцией, устранение симптомов болезни, профилактику повторных проявлений.

В остром периоде рекомендуется соблюдать постельный режим. Запрещено употреблять холодные напитки и продукты, раздражающие слизистую. Щадящая диета ускоряет выздоровление, уменьшает признаки местного воспаления. Прогулки разрешаются только при отсутствии лихорадки, если погода хорошая – нет ветра, дождя, сильного мороза. Нужно часто проветривать помещение, проводить влажную уборку, как можно больше пить.

Местное лечение

антисептическими и противовоспалительными препаратами помогает быстрее избавиться от боли, уменьшить признаки воспаления, улучшить общее самочувствие. Например, в процессе промывания миндалин растворами антисептика гной вымывается, уменьшаются признаки воспаления. При выявленном бактериальном возбудителе (в частности БСГА), могут применяться антибактериальные препараты. Но не стоит назначать их себе самостоятельно. Бесконтрольное самостоятельное употребление антибиотиков может привести к нарушению микрофлоры и подавлению иммунитета, что вызывает сильные осложнения заболевания. В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Гипертрофированные ткани удаляют, избавляя тем самым организм от очага хронической инфекции.

Не стоит забывать и про важность местного иммунитета.

Ему необходимо всегда быть готовым отразить атаку вирусов и бактерий. Для поддержки местного иммунитета в профилактических целях взрослые и подростки от 14 лет применяют Имудон® по 6 таблеток в день, в течение 20 дней. Таблетки рассасываются, и около около часа после применения препарата не рекомендуется употреблять пищу или питье6.

Инструкция

Подробнее 1 — Кочетков П. А. Ангина и острый фарингит / П. А. Кочетков, А. С. Лопатин // Практическая пульмонология.. – 2005. – № 3. – 8-14 с. 2 — Варламов Р. К. Ангина. Симптомы, лечение и особенности протекания болезни / Р. К. Варламов // Интеграционные процессы в науке в современных условиях. Сборник статей Международной научно-практической конференции. – 2021. – 120-123 с. 3 — Кунельская Н. Л. Ангины: диагностика и лечение / Н. Л. Кунельская, А. Б. Туровский, Ю. С. Кудрявцева // Лечебное дело. – 2010. – №3. – 1-9 с. 4 — Пышный Д. В. Ангина и тонзиллофарингит: отличия, профилактика, лечение / Д. В. Пышный // Новая аптека. Аптечный ассортимент. – 2008. – № 2. – 7-11 с. 5 — Николаевская В. П. Хронический тонзиллит. Этиология, патогенез, клиника // Медицина. – Москва, 1989. 6 — Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® таблетки для рассасывания от 02.07.2018 Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUIMD191614 от 26.06.2019.

Возможные осложнения

пневмония;
гнойный менингит;
эндокардит;
пневмококковый артрит;
пиелонефрит;
перикардит;
перитонит;
миокардит;
сепсис.

Доктор Таточенко В.К. отвечает, почему именно дети часто являются жертвами пневмококковой инфекции.

Отличительные признаки ангины

Несмотря на большое количество видов ангин, существуют общие признаки, позволяющие обнаружить это заболевание. Какие же общие симптомы имеют все тонзиллиты? Ниже приведен их список:

болит горло, особенно при глотательных движениях;
резко повышается температура (она может достигать 39–40С);
общая слабость;
набухание лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью (они обнаруживаются при пальпации, часто болезненны);
у детей ангина сопровождается повышенным слюноотделением, потерей аппетита;
боль может отдавать в уши, хотя признаков отита нет.

Способы диагностики

общий анализ крови;
мазок из зева с посевом на питательную среду и микроскопией;
мазок на выявление дифтерии – в начале обе болезни схожи между собой.

Особенности лечения у детей

При домашнем лечении требуется:

точное соблюдение врачебных рекомендаций;
строгий постельный режим;
ежедневное проветривание комнаты в отсутствии больного;
изоляция от остальных детей и членов семьи со слабым иммунитетом.

Советы доктора Комаровского

Необходимы следующие действия:

посещение врача;
постельный режим для предотвращения нарушений в работе сердечной мышцы;
применение именно тех антибиотиков, которые прописаны врачом, а не замена их на разрекламированные препараты;
снижение высокой температуры при помощи Ибупрофена;
ежедневная влажная уборка и проветривание в комнате больного ребенка в его отсутствии;
обильное питье.

Категорически не рекомендуется заниматься самолечением больного ребенка.

Как называется вакцина?

Разработкой соответствующих средств начали заниматься только после 50-х годов ХХ века. Это связано со сложностью создания вакцины. Дело в том, что общее количество различных разновидностей пневмококка превышает 90.

Вакцина Превенар

В середине 70-х была разработана 14-валентная прививка, которая использовалась до начала 80-х. Дальнейшие исследования и опыты позволили создать улучшенную вакцину. Ее валентность была повышена на 9 пунктов. И этот вариант препарата в ряде случаев используется до сих пор.

Но у данного средства есть один существенный недостаток – его плохо переносят дети младше 2 лет. При этом пневмококк наиболее опасен именно для очень маленького ребенка. Поэтому фармакологические компании продолжили заниматься исследованиями в данном направлении. Результатом этих изысканий стали конъюгированные прививки.

Вакцина Синфлорикс

Первый вариант такого препарата получил название Превенар. Его компонентами стали 7 разновидностей возбудителя, которые были адсорбированы на алюминии фосфате и конъюгированы с дифтерийным белком, не являющимся токсичным. С течением времени были созданы еще несколько вариантов вакцин.

В России сейчас активно используют 3 вакцины:

10-валентная Синфлорикс;
13-валентная Превенар-13;
полисахаридная и не конъюгированная Пневмо-23.

Вакцинация от пневмококка

Вакцинация от пневмококковой инфекции позволяет надежно защититься не только от ангины, но и прочих заболеваний, вызываемых этим возбудителем. Ставится прививка в возрасте трех месяцев. Ревакцинация повторяется дважды: через 30 и 60 дней после первичной вакцинации.

При необходимости прививка может делаться лицам любого возраста.

В этом видео доктор рассказывает о применении двух вакцин Пневмо23 и Превенар против пневмококковой инфекции.

Прививка от ангины детям

Почему так важно защитить детей от этой инфекции? Потому что пневмококк является виновником повально распространенных проблем у детей: когда дети, начавшие посещать детский сад, начинают постоянно болеть, то на первом месте как причина бактериальных ОРЗ – это пневмококк. Помимо этого, пневмококк — виновник очень опасных состояний (пневмококковые менингиты самые тяжелые).

Пневмококк – это другое название бактерии Streptococcus pneumoniae (стрептококк пневмонии). Эти бактерии часто находили в легких и поэтому так назвали. Пневмококк выявляется почти у 90% детей, госпитализированных с пневмонией. Однако эти микробы поражают не только легкие, но и другие органы, вызывая инфекционно-воспалительный процесс в глотке, отиты, синуситы, бронхиты, менингиты, сепсис (генерализованная инфекция), воспаление суставов.

У детей в возрасте 24-59 месяцев, посещающих детские учреждения, уже в первые 2-3 месяца риск отита и пневмонии возрастает в 2-3 раза. Этот риск пропорционален количеству детей в группе и длительности пребывания ребенка в учреждении.

Пневмококки передаются воздушно-капельным путем при чихании и кашле или контактно через игрушки, чашки и.т.д. Регулярное мытье рук может уменьшить распространение инфекции. Пневмококк — очень распространенный микроб. Так что вероятность того, что ваш ребенок столкнется с этой инфекцией, крайне высока. Из-за того, что существуют различные разновидности (серотипы) этого микроба, эта инфекция у ребенка может повторяться.

Какие существуют виды вакцин, и когда они используются?

Пневмококк покрыт слоем сложных сахаров, называемых полисахаридами. Защиту от пневмококка обеспечивают антитела, вырабатываемые на эти сахара. Полисахаридные вакцины содержит эти полисахариды, имитируя пневмококк. Таким образом, в вакцине нет самого микроба, а только крошечная высокоочищенная часть его оболочки, поэтому эти вакцины не могут вызвать у ребенка болезнь. Эффективную пневмококковую вакцину было непросто создать из-за обилия серотипов этого микроба. В России с 1999г используется полисахаридная вакцина Пневмо-23 (). Антигенный состав Пневмо-23 на 90% соответствует спектру пневмококков, циркулирующих на территории нашей страны.

Эффективность вакцины у детей и взрослых в возрасте до 55 лет составляет 93%. Максимальная концентрация вырабатываемых защитных антител достигается только к 3 мес. после вакцинации. Она сохраняется около 5 лет и медленно снижается. Вакцина прекрасно защищает от отитов, что связано с проникновением защитных антител из сыворотки крови в полость среднего уха и формированием также иммунитета на уровне слизистой. Эффективность иммунизации по предупреждению ОРЗ, бронхитов и пневмоний составила 93%, что сократило заболеваемость в 14 раз.

После вакцинации в организованных коллективах заболеваемость любыми пневмониями снизилась в 3 раза, острыми бронхитами и ОРЗ — в 2 раза, острыми средними отитами и синуситами — в 4 раза. У детей с аденоидами 2-3 степени, сопровождающимися кондуктивной тугоухостью, в 85% случаев аденоидная ткань сокращалась до 1-2 степени. У всех детей с кондуктивной тугоухостью 1-2 степени нормализовался слух. Иммунизация детей с бронхиальной астмой урежает инфекционно зависимые обострения бронхиальной астмы.

В России мы используем конъюгированную пневмококковую вакцину Превенар 7 с очищенными полисахаридами 7 серотипов пневмококка и сменяющую ее вакцину Превенар 13 (), защищающую уже от 13 серотипов пневмококка. Превенар применяется с 2000 г и зарегистрирована более чем в 80 странах.

В большинстве стран вводят три дозы в течение 1-го года жизни с возраста 6 недель внутримышечно с интервалом 4-8 недель. Превенар может вводиться одновременно с другими вакцинами (разные шприцы и места инъекций). Ревакцинация после 12 месяцев закрепляет иммунный ответ. В некоторых странах (Бельгия, Великобритания, Швейцария, Дания, Италия, Норвегия) вакцина вводится дважды в течение 6 месяцев от рождения с промежутком в 2 месяца, а 3-я доза — в возрасте 1 года. Россия пошла по этому пути. По нашему новому национальному календарю вакцинация от пневмококка проводится в возрасте 2 и 4,5 месяцев с последующей ревакцинацией в 15 месяцев. Превенар используется у детей до 5 лет.

В таблице приведены некоторые данные из нашего национального руководства, касающиеся эффективности применения пневмококковой конъюгированной вакцины в США и странах Западной Европы за 8 лет.

Показатели	Эффект вакцины
Инвазивные пневмококковые инфекции: менингит, сепсис, пневмония.	Общее снижение заболеваемости детей на 78%. Снижение заболеваемости, вызываемой серотипами, входящими в состав вакцины, на 97%
Пневмония	Сокращение госпитализации детей до 2 лет в связи с пневмониями любой этиологии на 39 — 54%.
Острый средний отит	Сокращение частоты осложненных случаев отита на 17 — 28%. Уменьшение числа амбулаторных визитов к врачу и выписываемых рецептов на 42%.
Пневмококковые инфекции, резистентные к антибиотикам	Снижение заболеваемости у детей младше 2 лет на 81%.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник