Опасная ангина: как не допустить осложнений

Рассказывает доктор медицинских наук, профессор, главный инфекционист Федерального медико-биологического агентства РФ Владимир Никифоров.

Атака на горло

Вы собираетесь позавтракать и вдруг обнаруживаете, что глотать стало больно. Если к тому же припухли лимфоузлы, повысилась температура, вполне возможно, что это ангина.

Диагноз, конечно же, поставит доктор, однако стоит иметь в виду, что даже опытному врачу не всегда удается сделать это в первый день заболевания. А все потому, что ангина часто маскируется под другие заболевания. Вначале она очень похожа на другие острые респираторно-вирусные инфекции, и только через 2-3 дня картина окончательно проясняется.

Самые тяжелые формы ангины – фолликулярная, лакунарная и флегмонозная. Они протекают с высокой (до 39°, а иногда и выше) температурой. При флегмонозной ангине боль при глотании бывает такой сильной, что больные вообще отказываются от пищи, даже жидкой. А вот при катаральной ангине симптомы вроде бы безобидные. Температура порой повышается всего на несколько десятых градуса, но это ни в коем случае не означает, что можно обойтись без лечения.

Если не лечиться, «легкая» ангина может перейти в фолликулярную или лакунарную. Передается заболевание чаще всего воздушно-капельным путем, но может быть и по-другому – через продукты, например если поесть сметаны или выпить парного молока, зараженных стафилококком. Именно поэтому врачи советуют нестерилизованное молоко обязательно кипятить, а сметану покупать только в магазинах и на официальных рынках.

В некоторых случаях ангину может вызвать и аутоинфекция, когда причиной заболевания становится «родная» микрофлора нашего организма. У каждого из нас на слизистой дыхательных путей имеются стрептококки и стафилококки. При неблагоприятных условиях (переутомление, стресс, переохлаждение, перенесенные ранее вирусные инфекции) они активизируются и идут в атаку.

Не так страшен антибиотик

Если вы заболели, прежде всего помните: болезнь поражает не только горло, но и весь организм. Отсюда – слабость, разбитость, ломота в суставах, учащенное сердцебиение, головная боль… Отнеситесь к своему состоянию со всей серьезностью, постельный режим обязателен!

Слишком часто полоскать горло не стоит: это вас утомит, а особой пользы не принесет. Достаточно делать это 3-4 раз в день. Для полоскания можно использовать поваренную соль (чайная ложка на стакан теплой воды), пищевую соду (1-2 чайные ложки на стакан), отвары шалфея, ромашки.

Очень важно пить больше жидкости: теплый чай с лимоном, молоко, кисель, компоты из ягод и сухофруктов, соки… Это и облегчает боль в горле, и помогает выводить токсические вещества из организма.

Можно сделать согревающий компресс на шею, но прежде надо спросить лечащего врача, нет ли у вас противопоказаний к такой процедуре.

Ни в коем случае ничем не смазывайте миндалины! Вы можете травмировать чувствительные ткани и способствовать распространению инфекции. Полезны ингаляции из отваров шалфея и ромашки или орошение с помощью ингаляторов. Подойдут и различные «сосательные» таблетки или леденцы от боли в горле.

Но все эти средства обладают лишь местным действием, поэтому без специальной и антибактериальной терапии при ангине не обойтись. Современная медицина располагает рядом высокоэффективных и притом безопасных лекарственных средств.

Иногда больные боятся принимать назначенные врачом антибиотики, считая, что они подавляют иммунитет. На самом деле гораздо опаснее дать болезни развиться. Еще хуже, когда больные начинают принимать антибиотики, а через день-два, обрадовавшись, что температура упала, прекращают лечение. Но возбудитель-то еще не побежден! В итоге образуется устойчивая микрофлора, и когда вы заболеете в другой раз, этот препарат может оказаться бесполезным, придется подбирать новый, более сильный. Поэтому принимать антибиотики нужно не менее 5 дней.

Не дай болезни шанс

Самое страшное в ангине – осложнения. Она служит пусковым механизмом развития не только хронических заболеваний суставов, но и заболеваний почек, миокардита. Сердце страдает больше всего при частых повторных ангинах.

Недолеченная ангина бывает причиной хронического тонзиллита. Лимфоидная ткань при этом заболевании замещается соединительной, из-за чего миндалины перестают выполнять свою защитную функцию. Кстати, тонзиллит часто путают с ангиной, но это вовсе не одно и то же.

Иногда спрашивают: что такое частые ангины? Болеть ангиной примерно раз в 2 года – это в пределах нормы, а вот если это случается дважды в год и чаще, врачи говорят о повторных, частых ангинах. Тогда в ход идут другие средства: промывание миндалин, орошение лекарственными препаратами. Если терапевтическое лечение неэффективно, прибегают к тонзилэктомии – удалению миндалин. Но и операция дает стопроцентную гарантию лишь в отношении тонзиллита, а воспалительный процесс при ангине, как мы уже говорили, может быть и в области гортани, небных (глоточных) валиков, аденоидов.

Читайте также:  Лечение ларингита в домашних условиях

Единственным универсальным средством против ангины, пусть это не покажется банальным, остается закаливание. Прогулки по осеннему лесу, влажные обтирания, обливания, контрастный душ, прохладные ванночки для ног – все это простые, но действенные способы повысить иммунитет. При этом очень важны два фактора – постепенность и постоянство.

Смотрите также:

  • Весенняя простуда: как защитить себя от вирусных заболеваний? Лекция →
  • ОРВИ, ангина или отит? С чем можно перепутать простуду →
  • Насморк – не пустяк! Что его остановит? →

Источник

Ангина: основные осложнения

С ангиной, или, как ее еще называют, острым тонзиллитом, наверное сталкивался каждый. Кто-то слышал про болезнь от знакомого, а кто-то и сам ощущал характерные симптомы — высокую температуру с ознобом, сильную слабость и резкую боль в горле при глотании. Что такое ангина и почему она так опасна?

Ангина и ее лечение

Острый тонзиллит — инфекционное заболевание, которое может быть вызвано различными видами патологических микроорганизмов, но чаще всего возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк.

Когда-то ангина считалась достаточно серьезным заболеванием, которое в некоторых случаях могло привести даже к летальному исходу, но ситуация в корне изменилась с момента открытия антибиотиков. Сейчас ангина хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами при условии правильно подобранного лекарства и соблюдения лечебного режима.

Читайте также:
Жара и ангина

Увы, учитывая современный ритм жизни, многие не совсем серьезно воспринимают ангину и, наевшись каких-нибудь лекарств по совету соседа, бегут на работу, перенося болезнь «на ногах». А это абсолютно неправильно, так как в разы увеличивается риск развития осложнений, которыми на самом деле и опасна ангина.

Местные осложнения

Все осложнения ангины можно разделить на две большие группы — местные и общие. Местные развиваются в непосредственной близости к очагу инфекции и обусловлены распространением патологических микроорганизмов из миндалин на окружающие ткани. Развиваются они обычно на фоне активной фазы заболевания или через небольшое время после улучшения состояния.

Самым частым местным осложнением ангины является паратонзиллит — воспаление в тканях, окружающих «болеющие» миндалины. Процесс чаще затрагивает одну миндалину, хотя иногда бывает и двусторонним.

Паратонзиллит сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры, усилением боли при глотании, затруднением из-за этого приема пищи и воды, иногда появляются боли при поворотах головы.

В запущенных случаях паратонзиллит может превратиться в паратонзиллярный абсцесс, что сопровождается появлением тризма жевательной мускулатуры (жевательные мышцы сильно спазмированы, что препятствует разжатию челюстей).

В том случае, если инфекция через близко расположенную евстахиеву трубу попадает в среднее ухо, развивается еще одно осложнение местного характера — средний отит, который также сопровождается ухудшением общего состояния, появлением стреляющих болей в ухе.

Все местные осложнения связаны с распространением бактерии, вызвавшей ангину, поэтому и лечат их с помощью антибиотиков. При формировании абсцесса его вскрывают хирургическим путем, опять же на фоне массивной антибактериальной терапии.

Общие осложнения

Более опасными являются общие осложнения острого тонзиллита. В их развитии виноват, как ни странно, собственный иммунитет человека.

Так получилось, что некоторые белки, из которых построен бета-гемолитический стрептококк, очень похожи на белки клеток человека, из которых построены сердце, почки и суставы. Вырабатывая против стрептококка специальные вещества — антитела, — иммунитет поражает не только бактерию, но и собственные клетки, вызывая аутоиммунные процессы.

Все это происходит в течение длительного времени, поэтому первые симптомы поражения органов появляются через несколько недель, а то и месяцев после перенесенной ангины.

  • При поражении сердца чаще всего формируются пороки клапанов, это сопровождается развитием сердечной недостаточности — отеки ног, одышка при ходьбе, бледность, акроцианоз (синюшность кончиков пальцев, носа, ушей), повышенная утомляемость и слабость. 
  • При ревматическом артрите в большинстве случаев страдают коленные и голеностопные суставы, появляются боль и припухлость, наблюдается покраснение и повышение температуры кожи в области суставов. 
  • Гломерулонефрит приводит к появлению отеков, которые чаще локализуются на лице, в моче может присутствовать кровь.

Осложнения общего характера не лечат антибиотиками, так как возбудитель в организме отсутствует. Как правило, лечение в этом случае симптоматическое. Полностью контролировать развитие осложнений, увы, невозможно, так как это зависит от состояния иммунной системы человека, наличия или отсутствия каких-либо хронических заболеваний и агрессивности микроорганизма, вызвавшего заболевание.

Как избежать осложнений?

Помочь организму все-таки можно, если придерживаться некоторых простых правил:

  1.  Ни в коем случае нельзя переносить болезнь «на ногах». Постельный режим очень важен для выздоровления, ведь организму нужны все силы на то, чтобы бороться с инфекцией. 
  2. Не стоит заниматься самолечением. Для лечения ангины в подавляющем большинстве случаев используются антибиотики, которые должны назначаться врачом в зависимости от клинической картины и возбудителя заболевания. Одни антибиотики эффективны против одних бактерий, другие — против других. 
  3. Антибактериальные препараты следует принимать строго в той дозировке и ровно столько дней, сколько назначил доктор. Нельзя прекращать прием лекарств сразу же после улучшения самочувствия, так как не все бактерии могут погибнуть к этому времени, а оставшиеся выработают устойчивость к применяемому препарату. В итоге будет рецидив ангины, но уже без эффекта от применяемого антибиотика. 
  4. Ну и никто не отменял местного лечения. Помимо антибиотиков внутрь помогут быстрее справиться с болезнью регулярные частые полоскания антисептиками.
Читайте также:  Амоксициллин (Amoxicillin)

Ангина может пройти практически бесследно, если не перенапрягать организм и следовать всем рекомендациям врача. В таком случае риск развития осложнений будет минимальным. Будьте здоровы!

Ольга Стародубцева

Фото depositphotos.com

Источник

Осложнения после ангины

Осложнения после ангины

Самый распространенный диагноз, который ставят врачи зимой и в период межсезонья — ангина. Это инфекционная (заразная) болезнь, проявляющееся в виде болевого синдрома в носоглотки, воспаления гланд, располагающиеся возле окологлоточного кольца. В случае несвоевременного обращения к специалистам возможные осложнения, как у взрослых, так и у детей, чреватые нешуточными последствиями.

Содержание:

  • Возможные осложнения после ангины
  • Перикардит
  • Ревматизм
  • Миокардит
  • Какие ожидают последствия детей
  • Народные способы лечения ангины
  • Как избежать осложнений

Если после обращения в местное клиническое учреждение, специалисты поставят диагноз — ангина, осложнения после нее принято ректифицировать на 2 группы:

  • К первой относятся местные осложнения. Это может проявляться в повышенной температуре тела, невозможности повернуть шею в какую-либо сторону, а также возможна отечность гортани. Хриплость голоса, удушье;
  • Ко второй категории относятся общие осложнения. Они накладывают негативный отпечаток на работу внутренних органов — сердце, суставы, почки, заражение крови.

Воспалительные процессы в горле при ангине

Для снижения отечности, воспалительного процесса и болевых ощущений в горле, на начальных этапах применяют средства, доступные в домашних условиях (ингаляции, полоскание). Но их эффективность слишком мала, чтобы на сто процентов ликвидировать детонаторов этого заболевания. Это возможно только с помощью антибиотического курса, прописанного специалистом. Какие давать антибиотики «подопечному» решает только врач, но не медицинские форумы.

Последствия заболевания могут быть очень серьезными, поэтому к лечению недуга требуется отнестись со всей серьезностью.

Он бывает экссудативным и сухим:

  1. В первом случае он характеризуется наличием жидкости в небольшом количестве возле околосердечной сумки, в результате чего у пациента нарушается кровообращение, отекают руки, ноги, шея, лицо. Помимо этого, наблюдается сдавливание гортани, изменение голоса, нарушение глотательной функции. В связи с этими приступами недомогания, они становятся депрессивными, беспокойными и легковозбудимыми;
  2. Во втором отмечается наличие боли в сердце, жар, озноб, кашель.

Ревматизм после ангины

Происходит поражение сердечных клапанов и через некоторое время может закончиться это летательным исходом. Обычно после наступившего выздоровления после фарингита, люди ощущают ухудшение общего показателя индекса здоровья, обусловленного ревматическими атаками — опухают суставы, судороги, сыпь по всему телу. Как правило, ревматизм присутствует у ребенка от 5 до 15 лет, но может появиться и у взрослых, поэтому заниматься лечением нужно серьезно, а не продолжать вести привычный образ жизни (ходить на работу, посещать общественные заведения).

Миокардит от ангины

Симптоматика — появление одышки, боли в области сердца, субфебрилитет, недомогание. При прогрессировании процесса, сердце увеличивается, нарушается ритм, проводимость крови, появляется систолический шум, посторонние звуки при выслушивании пациента.

Местные осложнения:

  1. Кровотечение из гланд. Это может произойти только тогда, когда на миндалинах присутствуют фолликулы. При наличии кровотечения, человека госпитализируют и под наркозом проводят перевязку сосудов.
  2. Отек гортани — способно привести к летательному исходу. Сначала ощущается изменение голоса, хрипловатость, затруднение вдоха и выдоха. Если не вмешаться в эту абразию, наступит смерть. По этой причине не стоит затягивать с лечением, как только начали проявляться ее симптомы, немедленно к врачу. Только таким способом ее можно вылечить без возможных осложнений.
  3. Отит — слабость, жар, боль в ухе, отдающаяся в висок, зубы, нарушение слышимости. Он возникает, когда болезнетворные бактерии поражают сосцевидный отросток, среднее ухо, барабанную перепонку из-за чего накапливается экссудат. Он давит на нее с такой амплитудой, что прорывает ее и становится провокатором вытекания гнойного состава из ушной раковины. Если он не выходит наружу, образуются гнойники и происходит потеря слуха. Схема лечения выбирается согласно форме осложнения. Но при некоторых обстоятельствах, возможно, обойтись антибиотиками, а при угрозе жизни — требуется вмешательство квалифицированных хирургов.
  4. Флегмона. Ее можно легко определить по внешним признакам — кожа становится красной, болезненной при нажатии, высокая температура. Лечится она, как правило, консервативным методом, но пока флегмона не прогрессирует, потом подлежит вскрытию.
  5. Абсцесс. Он возникает при фарингите, протекающем в хроническом или в остром формате. Характеризуется формированием гнойных полостей возле миндалин.
    Признаки — интоксикация, боль в горле, увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов. Помимо этого, больным очень трудно открывать рот, глотать и разговаривать.
    В таком случае, пациента оперируют и назначают полоскание горла в профилактических целях. Для этого можно применить средства из народной медицины или купить специальные растворы — «Фурацилин», «Хлорофиллипт».
Читайте также:  Гнойная ангина у взрослых

Осложнения при ангине

Признаки осложнения могут появиться только тогда, когда человек ее полностью не долечивает, затягивает с обращением в местную клинику либо лечиться, но продолжает ходить на работу.

Это заболевание требует постельного режима и соблюдение диеты, в которой не должно быть острой пищи и твердых ингредиентов — только каши, бульоны, супы. И как само собой разумеющиеся, выполнять требования доктора также обязательно и не прекращать процедуры при первом облегчении состояния.

У них может появиться ретрофарингиальный абсцесс. Для него характерно наличие нарывов на задней части глотки и на позвоночнике. Именно там расположены лимфоузлы.

У детей организм устроен так, что ближе к 5-6 летнему возрасту у них лимфоузлы узлы исчезают. Поэтому у взрослых людей не возникает подобных проблем со здоровьем. Но для ребенка это очень опасный недуг, способен привести к удушью в связи с нарушением дыхательной функцией.

Для решения этой проблемы прибегают к вмешательству высокоспециализированных хирургов. Во время операции вскрываются нарывы, находящиеся в области гортани.

Растворы:

  • Отварить свеклу до мягкости, бульон остудить, процедить и можно приступать к его эксплуатации.
    Иной метод использования этого овоща — натереть 1 стакан свеклы и добавить в него столовую ложку эссенции. Оставить на некоторое время, пока не появиться сок. Его можно применять как внутрь, так и полоскать горло;
  • Развести 3% перекись водорода (ее надо 1 чайную ложку) 250 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой;
  • Измельчить десять листьев подорожника и залить кипятком (один стакан). Настаивать около тридцати минут. Полоскать горло каждый час;
  • В стакане воды растворить пару столовых ложек уксуса.

Отвар ромашки

Аналогичным образом можно использовать отвар из ромашки, мяты, шалфея, морскую воду. Самый простой способ, который используется в домашних условиях — это раствор с солью (на стакан 1 столовая ложка). Для того чтобы приготовить отвар, нужно взять пару больших ложек любого ранее указанного растения и заварить в стакане кипятка. После чего накрыть крышкой, остудить и процедить.

Компрессы:

  • Сварить картофель (не чистить!), размять и переложить пюре на теплую ткань. Обернуть горло и сверху зафиксировать шарфом, оставить на всю ночь;
  • Аккуратно зафиксировать свежие листья капусты на горле и менять их через каждые 120 минут;
  • Влажную марлю намылить 72% мылом, хозяйственного предназначения. Утром помыть шею и нанести успокаивающее средство. Для детей существует свой интервал времени — до 2,5 часов.

Теплые или горячие компрессы можно делать из чая с шалфеем, уксуса, а также с различными эфирными маслами — эвкалиптовое, лавандовое.

Если беспокоит ангина осложнения можно избежать, если начать незамедлительные профилактические мероприятия, как только появились симптомы использовать методы народной медицины. Для того чтобы более подробно узнать как лечить ангину дома, следует проконсультироваться со специалистом.

Все вышеизложенные осложнения могут дать о себе знать через 14-21 день, а иногда и раньше после казавшегося выздоровления. Что нужно сделать для того, чтобы свести риск осложнений к минимуму и их возможное появление?

Для этого рекомендуется придерживаться следующих аспектов:

  1. Полоскать горло до последнего дня, указанного специалистом. Прекращать (запускать) эту процедуру категорически не рекомендуется, потому что это нужно для того, чтобы вымыть инфекции из пораженных гланд. Таким образом, можно предотвратить их распространение на другие органы через кровь. То же самое касается и приема антибиотиков, ведь это лечение требует комплексного подхода с самого начала ее развития, а не когда появятся осложнения ангины.
  2. Достаточно серьезно отнестись к собственному здоровью и лечению, которое связано со строгим постельным режимом, своевременном приеме антибиотических препаратов, назначенные специалистами. А не те, которые порекомендовали друзья, знакомые или медицинские форумы из открытого доступа. Очень важно пить антибиотики, так как они предназначаются для курсового лечения, соответственно их прием пропускать нельзя!
  3. После полного выздоровления не пренебрегать холодными напитками, мороженым, курением и другими пагубными привычками. Вместо этого, рекомендуется посвящать свободное время физической активности, закаливанию организма, правильному питанию, прогулкам на свежем воздухе. И, конечно же, всегда одеваться по погоде!

Полоскание горла при ангине

Но так как ангина является заразным заболеванием, не стоит забывать про меры собственной безопасности:

  • Если больной находится дома, изолировать в другую комнату;
  • Носить специальную маску в пик инфекционных болезней;
  • Воздержаться от общения с вирусоносителем до полного его выздоровления.

Только с помощью этих способов, можно оставаться здоровым!

Источник