Не сбивается температура

1747 просмотров

18 января 2021

Температура держится второй день 38,6. Горло красное и заложенность носа. Врача вызвали, сказал ангины нет. Днем температура 37,4, а к вечеру повышается. 2 часа назад выпили Нурофен, температура не спадает. Можно ли выпить Парацетамол и сколько? Нам 11лет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте!

Да, можете дать парацетамол из расчета 10 мг/кг веса.

Так же обильное теплое питье, растирание прохладной водой. Ребенка не кутайте.

Есть комбинированный препарат — Ибуклин юниор, содержит в себе и парацетамол, и ибупрофен. Можете принимать его при следующих подъемах температуры.

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Можно выпить Парацетамол(Панадол, Эффералган) 500 мг до 4р/сут. Нурофен можно до 3р за сутки. Поите часто водой.

Педиатр

Здравствуйте температура сейчас на каких цифрах? 2 часа назад если дали жаропонижающий препарат и температура не критично высокая, попробуйте физические меры охлаждения, просто сейчас может произойти резкая гипотермия с массой побочных эффектов. Рекомендуемое время между приемами не важно каких препаратов снижающих температуру 4 часа, не менее. Очень обильно дробно ребенка отпаивайте.

Светлана, 18 января

Клиент

Педиатр

Добрый вечер. Да, можно выпить парацетамол+ обильное питьё.

Педиатр

Не сбивайте пока, наблюдайте, много воды и обтирайте влажными, смоченными обычной водой внутренние поверхности конечностей, живот, грудную клетку, на лоб холодный компресс, постоянно его обновляя и лед в тряпочках на паховые сосуды по бокам или в подмышки,но чтобы было терпимо.38.6 это не критическая температура тела.

Педиатр

Такая температура, если ребенок вполне терпимо переносит( не было судорог в анамнезе) пойдет на пользу ,именно при такой температуре убиваются все вирусы.

Педиатр

Здравствуйте, можно таблетки 500 мг.

Какая сейчас температура?

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Светлана. Можно, по его возрасту 1 таблетку.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Педиатр, Врач УЗД

Если самочувствие ребенка не страдает 38.6 можно не сбивать. Это защитная реакция орнанизма и при высокрй температуре погибают вирусы, бактерии . Формируется иммунитет.

Педиатр

Фото глотки прикрепите?

Как самочувствие?

Боль в горле при глотании?

Светлана, 18 января

Клиент

Екатерина, слабость, глотать говорит больно

Педиатр

Лучше стрептатест сделать, может быть катаральная ангина.

Пока использовать спрей Стопангин и полоскание с раствором хлорофиллипт 1% спиртовой 1 ч. Л на стакан воды теплой

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, можно, пол таблетки

Педиатр

Здравствуйте! Да,их можно чередовать,но не выходите за суточную дозировку. Можете утром сдать общий анализ крови для прояснения ситуации вирусный или бактериальный процесс в организме. Будьте здоровы!

Инфекционист

Можно выпить парацетомол вместе с ношпой и супрастином

Детский хирург, Уролог, Хирург

Можно пить. Целую таблетку

Педиатр

Здравствуйте, можно Ибуклин Юниор, сдайте ОАК,ОАМ.Какое лечение получаете?

Педиатр

Здравствуйте Светлана, брызгайте горло мирамистином по 1-2впр 3 р в день в течении 5дн. ТАНТУМ Верде по 1-2впр 3 р в день. Обильное тёплое питье обязательно,температуру снижайте в случае если она выше 38.5, нурофен можно давать 3 р в сутки или парацетамол 500мг, также можно давать ребёнку супрастин чтобы снять гиперемию в зеве, отёк, и заложенность носа. Будьте здоровы!

Педиатр

Да, можно выпить парацетамол. Рассчет идет на вес, а не на возраст — максимальная дозировка 15 мг/кг.

Педиатр

Здравствуйте, Светлана. Можно принимать парацетамол в дозе 0.5 г — одна таблетка на приём. Температура не должна снижаться очень быстро. Она снижается постепенно, через 1-1,5 часа после приема Жаропонижающего препарата начинает только снижаться. При уровне температуры до 38,5* идёт активная выработка антител против текущей инфекции. При заболеваниях первые 3-5 дней температура должна повышаться, и не надо этого бояться. Старайтесь чаще поить ребенка водой и промывайте нос физраствором. Можно ополаскивать ребенка в теплой воде 3-5 минут, с учётом желания ребенка. Это тоже способствует снижению температуры

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.

Кроме повышенной температуры какие жалобы у ребенка?

Есть аллергия на лекарственные препараты?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

269 просмотров

17 декабря 2020

В среду (9 декабря)у ребёнка 5 лет поднялась температура, сходили на приём нам прописали лекарство. Взяли ПЦР тест ( отрицательный). Ребёнок переболел ковидом в ноябре бессимптомно. С 11 числа температура была 36.8-37. А вот вчера (14 декабря) поднялась до 38.6 и очень тяжело сбивается и то до 37.6 несколько часов и заново поднимается. Сделали рентген сегодня и сдали кровь. Прописали нам пить антибиотик сумамед. Дала его 4 часа назад когда температура была 38,6, через 2 часа сбилась до 37,6 и теперь опять поднялась до 38,5. Даём антибиотик сегодня уже третий день, но температура так и держится 39-39,5. После жаропонижающее отпускается до 38.4 и через час заново. Не знаем что делать. Скорая приезжала сказала что назначение верное. Может Вы что посоветуете. Все анализы прикрепила

Суммамед 4,5 мл — 1 р/д

Тонзилгон 10 кап. 3 раза в день

Мирамистин в горло 4 раза в день

В нос снуп 3 раза в день

Стрепсился рассыпаем до 5 таблеток в день

Зодак

Виферон свечи

Жаропонижающее чередуем нурофен, панадол, ибуклин юниор

Педиатр

Добрый день. С какого числа даете антибиотик?

Виктория, 17 декабря 2020

Клиент

Людмила, с 15 числа. Сегодня третья таблетка была. Просто температура так и держится и почти не сбивается

Педиатр

Антибиотик должен сработать в течении 72 часов, у Вас сегодня как раз решающий день, пока подождите. Если к завтрашнему утру температура не начнет снижаться, нужна смена группы антибиотика( например Супракс).

Виктория, 17 декабря 2020

Клиент

Людмила, нам прописали флемоксин солютаб. Сказали легкие чистые, начинается ангина.

Педиатр

При ангине лучше флемоксин.

Педиатр

Здравствуйте. Нужна очная консультация педиатра и может смена антибиотика.

Виктория, 17 декабря 2020

Клиент

ГУЛЬНАЗ, педиатр сказала прийти завтра к ней на приём

Педиатр

А что еще беспокоит ребенка( кашель заложенность носа…)?

Виктория, 17 декабря 2020

Клиент

ГУЛЬНАЗ, кашель 1-2 раза в день. Педиатр сказала, что горлышко красное. Только температура из симптомов. Заложенность тоже нет и ничего не бежит из носа

Педиатр

Изменения в крови больше бактериального характера.возможно флора не чувствительна к этому антибиотику (сохраняются очень высокие цифры температуры). Необходима аускультация лёгких и решать вопрос о смене антибиотиков.

Виктория, 17 декабря 2020

Клиент

ГУЛЬНАЗ, сейчас вызовем тогда платного педиатра. Нам сказали, что если не пойдёт то сменить на антибиотик цефотаксим

Педиатр

Все верно. Так и сделайте. Тут нужны именно цефалоспорины. Выздоравливайте ????

Виктория, 17 декабря 2020

Клиент

ГУЛЬНАЗ, спасибо. Сдали кровь сейчас. Сказали легкие чистые, но начинается ангина и прописали флемоксин салютаб. Свежие анализы крови прикрепила

Педиатр

Кровь воспалительная. Флемокин это стартовый препарат(с него и начинают лечение у младших детей). При ангине однозначно назначают пенициллины(если не принимали до этого антибиотики) или цефалоспорины( у детей часто болеющих и недавно принимавших а/б). Начинайте флемоксин скорее, чтоб не было осложнений(на сердце). Все будет хорошо????

Педиатр

Здравствуйте,Виктория. По анализу крови есть незначительные бактериальные изменения. Лечение пока продолжайте. Возможно, на фоне перенесенной инфекции ковид так протекает заболевание сейчас, либо сейчас заболевание смешанной этиологии, то есть с вирусной. Желательно, конечно, еще раз горло посмотреть. Чаще поите водой, промывайте нос, При подъеме температуры до 38,5* идет работа иммунного ответа — поэтому сильно не пугайтесь и старайтесь не снижать такую температуру лекарствами. Можно использовать физические методы снижения температуры тела — ополаскивания в душе с теплой комфортной водой, 3-5 минут, голову не мочите, либо обтирания тела ребенка теплыми полотенцами. Все это при условии, что ребенок соглашается на эти действия по состоянию. И не ждите снижения температуры с 39* до 36,6*. Если хоть до 38-38,5* снизилась — уже хорошо.

Педиатр

Добрый день. Изменения в анализе крови свидительствуют о бактериальной причине заболевания, в общем анализе мочи изменения связаны с длительным повышением температуры у ребенка. Эффективность антибактериальной терапии оценивают через 48-72 часа от её начала. Препаратом выбора являются антибиотики пенициллинового ряда, а у детей, получавших антибиотикотерапию в предшествующие три месяца или посещающих детский сад — защищенные пенициллины. Сумамед относится ко второй линии терапии (при неэффективности пенициллинов или аллергии к ним), устойчивость бактериальной флоры к нему порядка 60%. Цефотаксим — антибиотик резерва, в клинических рекомендациях к амбулаторному лечению он не рекомендован. Таким образом, имеет смысл заменить Сумамед на Аугментин или Амоксиклав. Для точного расчета дозы укажите вес ребенка.

Читайте также: Ангина у детей

Виктория, 17 декабря 2020

Клиент

Педиатр

Аугментин 250 мг/5мл по 6 мл 3 раза в день не менее 5 дней в соответствии с вашим весом и длительностью заболевания. Осмотр врача обязателен для оценки динамики состояния. Выздоравливайте!

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Виктория. Лечения верное. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата виферон гель или мазь. Свечи будут работать там, куда Вы их поставите. Для снижения температуры рекомендую антигриппин от 3-х лет.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Да, по крови именно .актериальная инфекция. Учитывая отсутствие эффекта от антибиотика — показана смена антибиотика на цефалоспориновый — например супракс. Цефотаксим вам рекомендуют колрть я так понимаю… В современном мире можно обойтись без таких негативных назначений. Ребенок зв цефалоспорины в попу спасибо не скажет точно.

Я бы сейчас сдала свежий клинический анализ крови и сразу после сдачи (не дожидаясь ответа) сменила бы антибиотик.

Это даствозможность оценивать динамику анализов в дальнейшем. Но сдать до первого приема нового антибиотика

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Цефотаксим не является антибиотиком резерва и широко используется в амбулаторной сети, как и другие цефалоспорины. Резервные — это наши реанимационные антибиотики! А пенициллины, макролиды и цефалоспорины являются стартовой начальной антибактериальной терапией, которая влияет на разные виды бактерий. После макролидов (сумамед) лучше переходить на цефалоспорины (у них другой спектр действия, что вам сейчас и нужно).

Противовирусные препараты и иммуномодуляторы/стимуляторы не нужны.

Виктория, 17 декабря 2020

Клиент

Зоя, нам назначили флемоксин салютаб. Легкие чистые, но сказали что начинается ангина.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Все 3 обсуждаемых антибиотика влияют на стрептококки, которые ангину вызывают. Попробуйте его. В течение 2-3 дней должен быть эффект

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Можете купить грамидин. Он мятный, в нем антисептик для горла. Тоже облегчит

Педиатр

Здравствуйте бутылка сумамед а сколько мг?

Педиатр

Я бы врачей назначающих сумамед на тонзиллит отстранял бы от работы сразу.

Лечится антибиотиками пенициллиного ряда — если в течение ближайших 3 месяцев не принимали других антибактериальных препаратов — то флемоксин солютаб.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Источник

Высокая температура

14456 просмотров

2 ноября 2020

Здравствуйте. У ребенка в пятницу в саду разболелась голова,в воскресенье в 16.00 была температура 38,7. В приемном врач сказала,что горло красненькое,ночью сбивали температуру 3 раза. Темппратура не спадает и сегодня,сбиваем каждые 4 часа нурофеном и парацетомолом в сиропе. Ребенку 5 лет. Есть небольшой кашель,два врача смотрели,слушали-сказали легкие чистые. Ребенок слабый,аппетита нету. Вопрос. При немного красном горле может ли так подниматься температура? Можно ли ее сбивать так часто? И чем чередовать. В общем,как быть?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте. Температура получается 2й день ?

Алена, 2 ноября 2020

Клиент

Альбина, да. Второй день. Сейчас 39 и 3 . Это вирус какой то что ли.

Педиатр

Да, похоже на вирусную инфекцию.

Жаропонижающие можно использовать 4 раза в сутки. Нурофен обычно с высокой температурой плохо справляется, как показывает практика. Используйте парацетамол.

Сбивать выше 38.5

Обязательно обильное теплое питье

Тепмература обычно держится 3-4 дня при вирусных инфекциях , затем идет на спад.

Рекомендую сдать общий анализ крови и мочи, тогда ясно будет вирусное или бактериальное инфецирование.

Алена, 2 ноября 2020

Клиент

Альбина, а если не получается 4 раза в сутки то,что делать? 6 раз за сутки у нас. Парацетомол в сиропе давали,так же через 4 часа опять темпа выросла до 38 и 5

Педиатр

Здравствуйте! На сколько высоко держится температура на сегодняшний день?

Температуру необходимо сбивать выше 38,5, при плохом самочувствие ребенка — при 38.0. Необходимо обильное теплое питье.

Вы используете правильные препараты. Жаропонижающие необходимо давать при повторном подъеме через 5-6 часов, желательно использовать монотерапию — или Ибупрофен, или Парацетамол. При высокой температуре ребенка не нужно сильно одевать и кутать в одеяло.

При отсутствии положительной динамики состояния для уточнения лечения необходимо сдать общий анализ крови с лейкоформулой и общий анализ мочи.

Алена, 2 ноября 2020

Клиент

Алеся, в том то и дело,что темпа поднимается уже через часа. Каждые 4 часа можно сбивать и чем?

Педиатр

Вы все верно делаете, сбивайте или Нурофеном, или Парацетамолом. Так же можно применять физические методы охлаждения — обтирание тела прохладной водой. И желательно сдать анализы

Педиатр

Здравствуйте! Сделайте стрептатест,оак,оам. Отпаивайте регидроном часто понемногу в теплом виде, температуру ниже 38 не сбивать

Алена, 2 ноября 2020

Клиент

Маргуба, а регидрон зачем? Насколько мне известно он от тошноты?

Педиатр

Здравствуйте, лимфоузлы увеличены, есть возможность фото глотки прислать.

Мирамистин можно начать.

Стрептатест можно провести как диф диагноз с ангиной.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!

Любую температуру выше 38С нужно сбивать, иначе может развиться судорожный синдром вследствие лихорадки.

Да, при несильно красном горле может быть такая температура, так как температура — признак интоксикации организма, показатель, что в крови большая вирусная нагрузка.

На данном этапе Вам следует в первую очередь отпаивать ребёнка из расчета 30 мл/кг, но чем больше жидкости (любой) тем лучше.

Если нет аппетита — сильно не кормите, печень ребёнка работает для снижения уровня токсинов крови, не нагружайте ее сильно.

Так же используйте физические методы — частое проветривание комнаты, обтирание водой комнатной температуры, особенно в местах прохождения крупных сосудов (подмышечные впадины, подколенные ямки).

Обязательно промывайте нос и полоскайте горло солевыми растворами, нужно смыть возбудителя.

Противовирусные препараты, если Вам назначили, продолжать.

Температура воздуха в комнате 18-22, не выше, влажность 50-80%.

Скорейшего выздоровления!

Алена, 2 ноября 2020

Клиент

Адэль, хотелось бы знать,можно ли сбивать темпу каждые 4 часа и чем?

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Алена. Рекомендую снижать температуру: первое даем сироп панадола (парацетамола), через пять минут сироп нурофена (ибупрофена).

С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Такая высокая температура и минимум проялений для вирусной инфекции очень даже характерно.

Вам нужно следить за динамикой развития событий. Если в течение 4-5 дней температура станет реже подниматься или не до таких высоких цифр, то расцениваем это как улучшение если температура будет так же часто и также сильно повышаться, то это повод сдать клинический анализ крови с целью определения необходимости антибактериалтной терапии.

На счет температуры. Нурофен можно давать не чаще 3 раз в день, т.е. не чаще 1 раза в 8 часов.

Парацетамол не чаще 4 раз в день, т.е. 1 раз в 6 часов.

При высокой температуре даете нурофен. Если температура поднялась обратно ранее, чем через 8 часов — снижаете парацетамолом. Далее при повышении температуры считаете сколько часов прошло после нурофена и после парацетамола и даете тот препарат, после которого интервал больше и ближе к заявленной частоте приема в сутки.

Такой частый подъем обычно после 3го дня уже прекращается.

Не исключено, что ребенок встретился с одним из герпесов. Лечение чисто симптоматическое пока — сбивать температуру и много пить. Если есть не хочет — не кормить, но тогда питье сладкое — морсы, компоиы, сладкий чай.

Алена, 2 ноября 2020

Клиент

Зоя, спасибо большое. Ответили на все вопросы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 24 человека,

средняя оценка 4.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Источник