Можно ли принимать вместе Амоксициллин и Метронидазол?
Содержание статьи
Амоксициллин и Метронидазол – антибактериальные препараты, используемые для лечения инфекционных заболеваний. Подобная комбинация помогает избежать резистентности патогенных микроорганизмов к антибиотикам, что повышает терапевтический эффект лекарственных средств.
Амоксициллин и Метронидазол – антибактериальные препараты, используемые для лечения инфекционных заболеваний.
Краткое описание Амоксициллина
Лекарство является универсальным антибиотиком, относится к пенициллиновой группе. Препарат назначается при бактериальных инфекциях, спровоцированных чувствительной микрофлорой:
- лор-органов и дыхательных путей;
- мочеполовой системы;
- желудочно-кишечного тракта;
- тканей и кожи.
Антибиотик активен в борьбе с большинством бактерий: кишечной палочкой, сальмонеллами, стафилококками, стрептококками и др.
Краткое описание Метронидазола
Препарат представляет собой антибиотик, обладающий противомикробной и противопротозойной активностью. Включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарств. Препарат рекомендован к применению при терапии:
- кожных заболеваний;
- язвенных образований;
- алкогольной зависимости.
По-быстрому о лекарствах. Амоксициллин
По-быстрому о лекарствах. Метронидазол
Лекарство эффективно при борьбе с урогенитальным трихомониазом, вейлонеллезом, кишечной лямблией, дизентерийной амебой, бактероидами и пр. Используется для профилактики осложнений после хирургических операций.
Когда назначают пить вместе Амоксициллин и Метронидазол
Комбинацию этих лекарственных средств часто используют в гастроэнтерологической лечебной практике. Совместный прием эффективен в лечении хронического гастрита, язвенных заболеваний 12-перстной кишки и желудка. Назначают его и для оперативной борьбы с хламидиозом.
Препараты назначаются пациентам с развитой резистенцией к лекарствам, которые используются для лечения запущенного туберкулеза. Сочетание эффективно и на первых стадиях терапии инфекционного заболевания в период острого прогрессирования.
Эффективность применения
Высокая терапевтическая результативность одновременного применения Амоксициллина и Метронидазола обусловлена удвоенным антибактериальным “ударом” по провокаторам заболевания и предотвращением формирования резистентности бактерий к действующим веществам лекарственных средств.
Как принимать Амоксициллин и Метронидазол одновременно
Препараты принимают внутрь по назначенной врачом схеме лечения. Рекомендуемая дозировка – 750 мг амоксициллина и 500 мг метронидазола (по 1 таблетке) 3 раза в сутки. При наличии заболеваний почек кратность приема таблеток сокращается до 2 раз в день.
Длительность лечения составляет 12 дней, в индивидуальных случаях может быть продлена до полугода. Амоксициллин принимают до еды, а после приема пищи выпивают Метронидазол. Таблетки необходимо запивать достаточным количеством воды.
Антибиотики не назначаются пациентам с заболеваниями ЦНС, патологиями кровеносной системы, беременным и кормящим женщинам, несовершеннолетним. Во время лечения рекомендуется отказаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Возможные побочные эффекты
Одновременный прием таблеток способен спровоцировать нарушения со стороны работы желудка или кишечника: рвоту, тошноту, диарею, метеоризм. Реже наблюдаются аллергические проявления и такие негативные реакции организма, как:
- цистит;
- проблемы с мочеиспусканием;
- мигрень;
- повышение температуры тела;
- нарушение координации и спутанность сознания;
- сонливость и быстрая утомляемость;
- снижение уровня лейкоцитов.
В период лечения необходимо воздерживаться от употребления алкоголя. Спиртосодержащие напитки увеличивают вероятность развития побочных реакций и усугубляют состояние пациента.
Отзывы об Амоксициллине и Метронидазоле
Васильев П. А., гастроэнтеролог: «Бактерии быстро привыкают к антибиотикам, поэтому лекарства чередуют или совмещают друг с другом. Комбинация данных препаратов эффективна против таких патогенов, как палочка Коха, хеликобактер, бактерия туберкулеза. Вопрос о сочетании препаратов решается в индивидуальном порядке с учетом клинической картины заболевания. Крайне не рекомендую заниматься самолечением и советую перед приемом лекарств проконсультироваться с лечащим врачом».
Татьяна, 35 лет: «После уничтожения и выведения глистов из организма врач назначил Метронидазол. Действие препарата направлено на устранение инфекций, спровоцированных деятельностью паразитов. Эффект был слабовыраженным, поэтому к лечению добавили Амоксициллин. Вместе они подействовали гораздо быстрее, и продолжительность курса сократилась. Важно дополнять такую терапию пробиотиками, иначе может развиться дисбактериоз».
Марина, 42 года: «Эффективная комбинация отечественных бактерицидных лекарств с широким спектром действия. Принимала таблетки при заболевании органов дыхания, спровоцированном инфекцией. Помогли быстро, побочных реакций не вызвали. Недорогие, доступные и действенные препараты».
Источник
Амоксициллин + Метронидазол
Amoxicillin + Metronidazole
Фармакологическое действие
Комбинированное антибактериальное, противоязвенное средство.
Нарушает образование клеточной стенки и внутриклеточный метаболизм микроорганизмов.
Фармакокинетика
Активен в отношении Helicobacter pylori, предотвращает рецидивирование язвенной болезни; амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.
Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
Метронидазол проникает через плацентарный барьер, выделяется в материнское молоко.
Показания
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
- острый или хронический гастрит (в фазе обострения).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность;
- острые заболевания центральной нервной системы;
- беременность;
- лактация (следует воздержаться от грудного вскармливания);
- детский возраст (до 18 лет);
- патологические изменения состава крови.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — B.
Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
Противопоказано применение метронидазола в I триместре беременности, во II–III триместрах — с осторожностью (метронидазол проходит через плаценту).
При необходимости применения комбинации амоксициллин + метронидазол при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
Применение в период грудного вскармливания
Метронидазол выделяется в материнское молоко, создавая концентрации. Может придавать горький вкус материнскому молоку. Во избежание действия препарата на ребёнка, необходимо прекратить грудное вскармливание в течение и после прекращения курса лечения ещё 1–2 суток.
С осторожностью в период грудного вскармливания (пенициллины проникают в грудное молоко).
Способ применения и дозы
Внутрь, по 1 таблетке каждого вида 3 раза в сутки в течение 12 дней, при выраженных нарушениях функции почек доза снижается.
Побочные действия
Пищеварительная система: анорексия, тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отёк.
Взаимодействие
Препарат несовместим с алкоголем (тетурамоподобный эффект).
Амоксицилин
Амоксицилин снижает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов для приёма внутрь.
Азитромицин ослабляет бактерицидный эффект амоксициллина.
Аллопуринол при совместном использовании с амоксициллином с может спровоцировать развитие аллергических кожных реакций.
Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.
Амброксол в сочетании с амоксициллином повышает концентрацию антибиотика в мокроте и бронхиальном секрете.
При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в том числе аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм.
Ацетилсалициловая кислота, фенилбутазон, индометацин, пробенецид, диуретики, аллопуринол, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, тормозят выведение и провоцируют увеличение его концентрации в плазме крови, пролонгируя эффект амоксициллина.
Амоксициллин усиливает абсорбцию дигоксина.
Диритромицин, сульфаметоксазол, миноциклин, тетрациклин, окситетрациклин, кларитромицин, метациклин, эритромицин и доксициклин снижают бактерицидный эффект амоксициллина.
Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
Лансопразол в сочетании с амоксициллином повышает риск развития побочных явлений со стороны ЖКТ (глоссит, стоматит, глоссофития).
Совместное применение метотрексата и амоксициллина увеличивает токсичность метотрексата.
Метронидазол повышает антибактериальную активность амоксициллина.
Амоксициллин может повышать риск нарушения функции почек при одновременном использовании с напроксеном.
При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.
Рокурония бромида фармакологически несовместим с растворами, содержащими амоксициллин.
Одновременное применение с фамотидином ускоряет всасывание амоксициллина.
Хлорамфеникол препятствует бактерицидному эффекту антибиотика.
Амоксициллин уменьшает эффективность лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота.
На фоне эрдостеина увеличивается концентрация амоксициллина в бронхиальном секрете.
Этанол уменьшает скорость абсорбции амоксициллина в кишечнике.
Метронидазол
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
При одновременном приёме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и вероятность развития симптомов интоксикации.
Фенитоин и фенобарбитал снижают действие метронидазола за счёт активации микросомальной системы печени и ускорения метаболизма и выведения.
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Метронидазол несовместим с алкоголем (при совместном приёме развивается антабусподобный синдром).
Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Особые указания
В процессе лечения исключается употребление алкоголя. Не рекомендуется использовать при заболеваниях ЖКТ с длительной диареей и рвотой, назначать пациентам с гиперчувствительностью к бета-лактамным антибиотикам, аллергическими заболеваниями (диатезом, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой), заболеваниями печени.
Классификация
АТХ
J01CA20
Фармакологическая группа
Коды МКБ 10
Категория при беременности по FDA
B (нет риска в исследованиях, не связанных с человеком)
Информация о действующем веществе Амоксициллин + Метронидазол предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Амоксициллин + Метронидазол, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.
Источник
Отличие Амоксициллина от Метронидазола
При диагностировании некоторых инфекционно-воспалительных процессов нередко Амоксициллин и Метронидазол назначают совместно. Однако нужно правильно рассчитать дозировку и учитывать нежелательные последствия обоих лекарственных средств.
При диагностировании некоторых инфекционно-воспалительных процессов нередко Амоксициллин и Метронидазол назначают совместно.
Характеристика Амоксициллина
Препарат относится к антибактериальным бактерицидным средствам. Принцип действия Амоксициллина основан на воздействии на ферменты, из которых состоят клеточные стенки бактерий. Без этих ферментов мембраны разрушаются, и бактерии гибнут.
Амоксициллин уменьшает проявления острых респираторных заболеваний и сокращает период, требуемый для выздоровления.
Совместно с Метронидазолом препарат может использоваться при лечении хронического гастрита и язвенной болезни. Оба активных компонента в данном случае применяются для остановки размножения бактерий, вызывающих данные заболевания. Амоксициллин ингибирует развитие устойчивости бактерий к Метронидазолу, поэтому часто препараты назначают одновременно. Схема лечения при совместном приеме подбирается индивидуально.
Амоксициллин хорошо переносится пациентами. В отдельных случаях могут наблюдаться нежелательные побочные явления:
- рвотные позывы,
- диарея,
- ринит,
- воспаление слизистой глаз,
- лихорадка,
- изменения состава крови, анемия,
- стоматит,
- дисбактериоз,
- кандидоз,
- кольпит (у женщин),
- головная боль,
- аллергические реакции (гиперемия, отеки, крапивница, дерматиты, анафилактический шок),
- тахикардия.
Возможны также неврологические реакции (бессонница, возбуждение, тревожность, спутанность сознания).
Амоксициллин может приводить к уменьшению выработки витамина К. Также употребление препарата иногда приводит к снижению протромбинового индекса.
Как действует Метронидазол?
Механизм действия Метронидазола основан на блокировании выработки нуклеиновых кислот в клетках микроорганизмов, что приводит к их гибели. Он является антибактериальным и антипротозойным средством. Кроме того, препарат может использоваться в терапии алкогольной зависимости. У пациента, принимающего лекарственное средство в умеренных дозах, со временем появляется отвращение к спиртным напитками.
Механизм действия Метронидазола основан на блокировании выработки нуклеиновых кислот в клетках микроорганизмов, что приводит к их гибели.
Метронидазол могут включать в курс лечения онкологических заболеваний. Он делает опухолевые клетки чувствительными к воздействию излучения, благодаря чему увеличивается эффективность лучевой терапии.
Препарат при попадании внутрь равномерно распределяется в тканях, проникает через совокупность морфологических структур мозга и плацентарный барьеры. Концентрация вещества в крови достигается уже через час. Период полувыведения занимает до 8 часов, при алкогольном поражении печени этот срок увеличивается до 18 часов.
Эффективность препарата доказана в профилактике осложнений после гинекологических операций и хирургических вмешательств на брюшной полости.
При приеме медикамента могут возникать изредка отрицательные последствия в виде нарушений работы органов пищеварения, головных болей, аллергических реакций, уменьшения количества тромбоцитов и лейкоцитов.
Сравнение Амоксициллина и Метронидазола
Сравнивая эти медикаменты, нужно учитывать тот факт, что оба являются антибиотическими средствами, но различаются по направленности действия. Амоксициллин имеет широкий спектр действия, Метронидазол влияет избирательно.
Сходство
Сходства медикаментов определяются прежде всего по показаниям и противопоказаниям. Они одинаково воздействуют на такие группы бактерий:
- хеликобактер пилори,
- синегнойная палочка,
- гемофильная палочка,
- пневмококки.
Оба лекарственных средства используются в гастроэнтерологической лечебной практике, а также при следующих состояниях организма:
- перитонит,
- пневмония,
- сепсис.
Медикаменты не назначаются следующим группам лиц:
- аллергикам, которые страдают бронхиальной астмой, диатезом, сенной лихорадкой,
- пациентам с болезнями желудка или кишечника, которые сопровождаются рвотой и поносом,
- маленьким детям,
- несовершеннолетним пациентам, у которых диагностирован туберкулез.
Противопоказанием к приему являются такие клинические картины:
- беременность,
- нарушение печеночных или почечных функций.
Передозировка проявляется в виде аллергических реакций, диареи или запора, рвотных позывов.
Лекарственные средства нельзя употреблять при алкогольной зависимости.
Амоксициллин не назначают аллергикам, которые страдают бронхиальной астмой, диатезом, сенной лихорадкой.
В чем разница?
У медикаментов разные формы выпуска и состав препаратов, поэтому они не являются полными аналогами. Амоксициллин не обладает антибактериальной активностью при менингите. На Метронидазол не реагируют стрептококки и стафилококки.
Второй медикамент имеет больше негативных проявлений в случае передозировки. Кроме того, он может вызывать головокружение, дезориентацию в пространстве, поэтому стоит соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или другими механизмами, которые требуют повышенного внимания.
Лекарственные средства производятся разными компаниями. Амоксициллин разработан в Великобритании, Метронидазол — во Франции.
Что дешевле?
Метронидазол стоит дешевле, чем Амоксициллин. Однако оба препарата имеют доступную стоимость: упаковка первого — около 20 руб., второго — около 30 руб.
Что лучше Амоксициллин или Метронидазол?
Сложно сказать, какой препарат лучше или эффективнее. Инструкция допускает прием лекарственных средств вместе. Совместимость уместна при наличии таких патогенных микроорганизмов:
- палочка Коха,
- микобактерии туберкулеза,
- атипичные микобактерии,
- M. kansasii.
При такой схеме снижается вероятность возникновения устойчивости патогенных микроорганизмов к обоим препаратам.
Однако, делая назначение, доктор учитывает индивидуальные особенности организма больного, симптоматику и течение болезни. Самостоятельно назначать себе один из препаратов или совмещать их прием нежелательно.
Отзывы врачей
Евгений, 34 года, лор-врач, Владивосток
Амоксициллин — классический полусинтетический антибиотик. Используется преимущественно при стрептококковой инфекции и острых неосложненных инфекционно-воспалительных заболеваниях уха, горла и т. д. у детей и взрослых. Хорошо переносится, удобная форма применения (капсулы, таблетки). Есть возможность принимать 2 раза в день при правильной дозировке. Препарат выбора для лечения неосложненных бактериальных ангин, фарингитов. В других случаях следует ориентироваться на применение ранее других антибиотиков.
Геннадий, 37 лет, стоматолог, Москва
Амоксициллин — классический антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Действие в основном оказывается в отношении стрептококковой инфекции. Из плюсов — дешевый препарат. Минусы — недостаточно эффективный препарат, что сужает показания к его применению. Назначал немного раз, побочных реакций не наблюдалось.
Дмитрий, 35 года, стоматолог-имплантолог, Волгоград
Метронидазол — хороший препарат второй линии для лечения стоматологических инфекций. Желательно применять в комбинации с антибактериальным лекарством из ряда цефалоспоринов, например, Цефтриаксоном, таким образом достигается оптимальный спектр действия. Минус — выраженное влияние на микрофлору кишечника.
Мнение пациентов об Амоксициллине и Метронидазоле
Инна, 32 года, Ростов-на-Дону
Метронидазол — хороший препарат, помог сразу. Было воспаление после родов, врач прописал эти таблетки, принимать не стала, так как кормила грудью. Несколько месяцев назад начались сильные боли в низу живота, думала беременна, оказалось воспаление, которое так и не прошло. Врач, который осматривал, тоже прописал это же лекарство, решила пропить.
Боль прошла уже на второй день, несмотря на то, что годовалый ребенок (весом 12 кг) часто сидит на руках. Не тянет, не болит. Заканчиваю месячный курс (принимала по 1 таблетке до или во время еды), на осмотре врач сказал, что воспаление прошло.
Екатерина, 35 лет, Санкт-Петербург
Дома в аптечке всегда есть Амоксициллин. До этого наш педиатр всегда выписывал Клацид, но стоимость его высокая, а в составе содержится тот же амоксициллин. Маленьким детям, когда болеют и сильно кашляют, всегда даю Амоксициллин в виде суспензии. У лекарства приятный вкус, и дети спокойно его пьют, и через 5 дней кашель проходит. Старшей дочке даю в виде таблеток. Нравятся медикаменты за их доступность по цене и что быстро вылечивает детей.
Арина, 25 лет, Нижний Новгород
Амоксициллин — самое эффективное средство при ОРВИ. Хорошо помогает при высокой температуре, от простуды. Все симптомы болезни достаточно быстро проходят, особенно температура быстро спадает. Если принимать согласно дозировке, можно быстро выздороветь. Только он помогает при болезни. Всегда имеется в аптечке. Однако применяю только в особых случаях. Всегда соблюдала дозировку, поэтому побочных эффектов не бывало. Только эти антибиотики в форме капсул иногда не отпускают без рецепта. Цена приемлемая.
Загрузка…
Источник