Хронический тонзиллит и сопряженные с ним заболевания

Содержание статьи

На чтение 12 мин. Обновлено 24 ноября, 2020

Может быть ангина от нервов

Негативные психогенные факторы не могут стать причиной такого заболевания,как-ангина.А всё потому,что появлением данного недуга являются вполне конкретные возбудители: ?-гемолитический стрептококк группы А, стафилококк, дрожжеподобные грибки рода Candida и ещё ряд болезнетворной флоры.Такого мнения придерживается классическая медицина.

Но есть и не подверженный влиянию стандартов взгляд на появление болезней – психодиагностика,которая рассматривает влияние психосоматических факторов на здоровье человеческого организма.При лечении хвори,принимает во внимание:

1.Генетическую или конституциональную предрасположенность к тому или иному виду заболевания.

2.Стрессовые ситуации, психотравмы и всевозможные неврозы.

3.Конфликты человека со своим внутренним миром.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

На ваш вопрос есть ответ.

Да, ангина может появляться по причине психосоматики – точнее, как следствие психосоматики. Этому есть научное обоснование, объяснение:

стресс любого вида (обида, гнев, страх, тоска, печаль; когда “перехватило горло от негодования” и так далее ) вызывает сужение и/или спазмирование микрокапилляров, пронизывающих ткани миндалин.

Что конкретно происходит при стрессе с миндалинами?

Нарушается кровоснабжение. Иммунная защита падает. Вот тут и может на пороге появиться ангина – в лице ее конкретных микробных возбудителей.

Кстати, спазмирование микрокапилляров миндалин может возникать и при высоких физических нагрузках. На эту тему можно почитать профессиональные медицинские статьи, написанные по результатам исследований ангин у спортсменов (протекание и причины возникновения).

Может. Практически все болезни имеют психологические причины. Ангина также. Вирусные заболевания тоже. На себе все проверяло, все действовало. В настоящее время очень много противников психосоматики, но почему-то они все больные, и традиционная медицина и банька им никак не помогают. Многие не хотят копаться в себе. А это ведь одно из наших предназначений – заниматься самопознанием, а затем саморазвитием.

Ангина может возникать по разным психосоматическим причинам. Может возникать из-за того, что человек сдерживает себя, не может что-то сказать, особенно когда его это что-то бесит.Он не способен накричать, передать свой гнев словами. Здесь идеальной профилактикой будет вообще не вырабатывать гнев, относиться к любому человеку и любой ситуации с любовью, принимать все таким, как есть.

На мой взгляд именно психосоматика является причиной всех болезней. Что касается ангины и горла в целом, то здесь мы имеем дело с нереализованными творческими способностями. Если у человека часто болит горло, то нужно найти свои нереализованные творческие способности и хоть как-то их реализовать. Если Вам хочется рисовать, то купите себе набор для рисования и в свободное время рисуйте все что придет в голову. Старайтесь преимущественно делать рисунки голубого цвета, так как он относится к чакре, которая находится в районе горла.

Также при заболеваниях горла рекомендуется окружить себя голубым цветом. Например, я сейчас сижу в голубой спортивной кофте, мешаю кофе голубой ложкой и записываю план на сегодняшний день в голубой ежедневник.

Кстати, детские ангины – не исключение: они также могут быть следствием психосоматики.

Ангины у детей постарше, как и у взрослых, могут возникать по тем же вышеописанным причинам

(различным вариациям стресс-факторов). Школьная нагрузка, конфликты со сверстниками, сложная ситуация дома, в семье.

Ангины у совсем малышей и грудничков – часто абсолютно буквальное “зеркало” и калька материнского состояния, в том числе ее скрытого (подавленного, неявного) стресса.

NB! При этом у самой матери ангин может и не быть.

Нормализация эмоционального, душевного состояния матери (разрешение семейного конфликта, снятие проблем с нагрузкой, режимом) – путь к скорейшему выздоровлению малыша.

Ангина заболевание, протекающее очень тяжело, повышение температуры почти до 40 градусов и в некоторых случаях требуется удаление гланд. Психосоматическая причина объясняет факт частых ангин у детей и взрослых наличием проблем, застенчивые люди не могут высказывать свои требования и вот она, ангина.

скорее всего это не ангина, но просто осложнение на горло, на нервной почве опять же ))) я даже не парился перед защитой – это формальность, на самом то деле ) при ангине глотать вообще очень больно, и это инфекционное заболевание !
На всякий случай обратитесь ко врачу, не помешает, скорейшего выздоровления !

Ангина – это инфекционное заболевание, и им можно только заразиться. протекает как правило с оч. высокой температурой – 40 и выше, на гландах выступают гнойные бляшки, и в горле не першит, а просто невозможно глотать, больно так, что кушать ничего не сможешь, пить и то проблематично. С ангиной без помощи врача вряд ли справишься, т. к. назначаются антибиотики определённой группы. так что у Вас, скорее всего обычная простуда. Бывает ли она на нервной почве? сказать трудно, неизвестно, как отреагировал Ваш организм на стресс.

Глотать больно,утром вообще без горячего чая так хреново)горячким пробью и вроде жить можно)))я просто боюсь что это начало этой плохой болячки)поэтому и спрашиваю как вылечить на ранних сроках,а к врачу времени вообще нет идти,работа…

В какой-то степени- да. Есть два основных аспекта (+особый- истерия) :
1) Психологический стресс- как ослабляющий иммунитет фактор.
Немного разберемся. 2 микроорганизма – стрептококк и стафилококк, поражающие миндалины особенно часто и особенным образом. Болезнь начинается очень быстро, с высокой температуры, резких болей в горле, на поверхности миндалин появляются гнойнички (налеты) . Это и есть ангина. АНГИНА – это острая инфекционная (заразная! ) болезнь. Именно поражение миндалин определяет при ангине тяжесть заболевания. Очень важно отметить, что ангина болезнь острая. Она не может длиться месяцами, ею нельзя болеть каждый месяц. Ангиной заражаются – от больного ангиной или от носителя стрептококка. Нельзя заболеть ангиной, только промочив ноги или сильно перенервничав. Надо сначала промочить ноги или перенервничать, а потом найти человека, от которого можно заразиться (разумеется заразится после переохлаждения или нервного перенапряжения легче) .
Любой психологический стресс может вызвать обострение воспалительного процесса, которое может сопровождаться всеми симптомами ангины. Но это не ангина – никто никого не заразил, просто свои, постоянно живущие на миндалинах микробы, начали размножаться. Это не ангина, не острое воспаление, а обострение хронического воспаления- болезнь так и называется – обострение хронического тонзиллита.
2) Психосоматика- самостоятельный аспект ангины, особенно у детей. Термин «психосоматические» происходит от двух греческих слов: «psyche» – душа и «soma» – тело. Он используется для описания физических симптомов, являющихся прямым результатом психического или эмоционального состояния человека.
Гиперопека – тип воспитания, когда родители контролируют каждый шаг ребенка, навязывают ему свое мнение, подавляют самостоятельность и инициативу. У некоторых детей это вызывает протест, у большинства же вырабатывает комплекс неполноценности.
При гипоопеке, наоборот, малыша воспитывают от случая к случаю. По сути, воспитание отсутствует. Чтобы привлечь внимание родителей, на помощь ребенку порой приходит психосоматика. Он заболевает.. .
«Сигналы» , которые подает психика через тело, не всегда распознает даже врач. Например, о чем говорят частые ангины в сочетание с отитами? Только ли о слабом горле? Психологи знают, что нет. Возможно, для ребенка есть какая-то психотравмирующая тема, на которую он не хочет говорить. И он заболевает, то есть теряет возможность обсуждать что-то, отвечать на вопросы взрослых. А что такое отит? Это проблема со слухом. Малыш не только «не может» говорить, но он еще и «не слышит» , что ему говорят!
+ при истерии (как у детей, так и у взрослых) может быть любая болезнь, в том числе и ангина, которую не отличить от настоящей! Истерия- невроз, проявляющийся полиморфными функциональными, психическими, соматическими и неврологическими расстройствами и характеризующийся большой внушаемостью и самовнушаемостью больных, стремлением любым путем привлечь к себе внимание окружающих, в том числе и АНГИНОЙ.

Читайте также: Ангина при беременности

Ангина – острый воспалительный процесс в миндалинах. Изначально болезнь считалась сугубо инфекционной, но с недавних пор медицинские специалисты стали предполагать, что воспаление могут провоцировать факторы психосоматики. Главная психосоматическая причина острого тонзиллита – подавленный негатив. Отоларинголог отправляет пациента к психотерапевту, если болезнь возникает регулярно, при этом объяснить ее появление физиологическими причинами невозможно.

Психосоматические причины ангины

Заболевание начинается резко, у больного человека воспаляются миндалины, повышается температура. Ангина сопровождается болями в голове и суставах, ухудшением самочувствия, проблемами с проглатыванием пищи. Воспаленные миндалины разбухают, покрываются желтоватыми гнойными пятнами, которые при отсутствии терапии отходят от тканей, оставляя пустоты в несколько миллиметров.

Горло – символ социальности, общения, высказывания мыслей, словесной демонстрации личности. Психосоматика воспалительной патологии горла – коммуникативные проблемы. Больному человеку сложно дается взаимодействие с людьми, выказывание желаний и идей.

Психосоматические причины ангины:

большой стресс;
неприятность, о которой некому рассказать;
затаенный гнев;
подавляемое раздражение;
скрываемый эгоизм;
игнорирование общества, отстранение от общения с людьми.

По психосоматике ангина развивается у взрослого человека, когда он пытается подавить сильный негатив, который не может высказать, проявить. Поэтому считается, что психосоматическое воспаление миндалин – это:

сдерживание желания ответить грубостью на грубость;
подавление страха при ощущении себя беззащитным;
пребывание в кризисе, связанном с реализацией личных возможностей.

Человек заболевает ангиной, когда не может устранить проблему, повернуть ситуацию в свою пользу. Вероятно, он знает, что нужно говорить, как себя вести, но в реальности этого не делает. Результатом такого поведения становится молчаливый подавляемый гнев, провоцирующий воспаление миндалин.

Причины ангины по Лиз Бурбо

Психолог Лиз Бурбо считает, что психосоматика ангины – гнев, возникающий, когда что-то пошло не так, как хотелось бы. Человек, тщетно пытаясь наладить ситуацию, злится на окружающих или себя самого, но не проявляет эмоций, не выказывает претензии.

Психолог уверена, что справиться с психосоматической ангиной можно, сочетая медикаментозную терапию и понимание. Важно понимать окружающих, прощать их, с терпимостью относиться к сложившейся ситуации.

Причины ангины по Луизе Хей

Психолог Луиза Хей, автор бестселлера «Исцели свое тело», полагала, что психосоматика ангины – подавление грубости, прямолинейности, невозможность словесно выразить мысли и желания.

В своем литературном труде психолог представила таблицу, в которой отметила психологические причины всех распространенных заболеваний. Она предложила аффирмации – исцеляющие фразы, которые нужно произносить регулярно до выздоровления.

Аффирмация против воспаления горла: «Я убрал все ограничения. Я получил свободу быть самим собой».

Мнение Валерия Синельникова

Известный психотерапевт считает, что психосоматика ангины – установленный организмом запрет на произнесение недозволенных речей. Болезнь возникает у человека, не высказывающего свое мнение лишь потому, что его могут неверно понять, осудить, опротестовать. Такая вынужденная молчаливость угнетает, что и выливается в воспаление горла.

Также острый тонзиллит нередко возникает у критиканов, осуждающих не только окружающих людей, но и себя, верящих в собственную беспомощность и безнадежность.

Психосоматика ангины по Владимиру Жикаренцеву

Психолог Жикаренцев полагает, что психосоматика воспаления миндалин – нереализованные желания, страх, беспомощность, неумение защитить собственные интересы.

Для избавления от болезни психологом предложена такая аффирмация: «Я с рождения имею право на то, чтобы окружающие считались с моими желаниями. Я могу с легкостью попросить то, что хочу».

Симптомы психосоматической ангины

Ангину, связанную с факторами психосоматики, можно отличить от обычного инфекционного воспаления.

Если воспалительный процесс вызван факторами психосоматики, то:

медикаменты оказываются бессильными, либо они на время устраняют мучительную симптоматику, а затем болезнь проявляется с новой силой;
симптомы проявляются резко и внезапно, так же резко отступают;
физиологических причин для возникновения воспаления нет, стандартными диагностическими методами не удается выяснить, чем вызвано заболевание;
самочувствие больного ухудшается в стрессовых ситуациях;
больной ощущает в горле плотный и неприятный комок, который нельзя заглотить.

Психосоматика детской ангины

По психосоматике ангину подхватывают дети с низкой самооценкой. Они желают быть услышанными, но взрослые пресекают их попытки высказаться. Родители и другие старшие представители окружения затыкают ребенку рот, внушают свое мнение, тем самым лишая маленького человека возможности проявить индивидуальность, расширить кругозор.

Также психосоматической причиной воспаления может быть родительская гиперопека. Ребенок пребывает в постоянном угнетении, боится поступить не так, как от него ожидают взрослые, он лишен возможности самостоятельно совершать поступки и выбирать занятия.

Факторы психосоматики, провоцирующие детскую ангину:

семейные скандалы;
нехватка родительской заботы;
закомплексованность из-за внешних недостатков;
ощущение ущербности и ненужности из-за того, что родители уделяют больше внимания другим детям;
конфликтные отношения со сверстниками, оскорбления и унижения с их стороны.

Результатом постоянного воздействия вышеперечисленных факторов может стать превращение ангины в хронический тонзиллит. У ребенка, имеющего неисправленные психологические проблемы, миндалины постоянно увеличенные и разбухшие, периодически случаются обострения.

Родителям следует знать, что фактором психосоматики, провоцирующим ангину, может стать увлечение гаджетами. Болезнь может атаковать ребенка, постоянно сидящего дома за компьютером, мало общающегося со сверстниками. Для родителей удобно, когда ребенок безвылазно сидит у себя в комнате, однако изолированность, отсутствие словесных контактов не способствуют формированию кругозора. Гаджет не заменит живого собеседника, выражающего эмоции. Ребенок почти не использует речь, и реакцией организма на этот факт становится воспаление горла.

Лечение и профилактика

Какой бы ни была причина воспалительного процесса, лечить его нужно незамедлительно. Для погашения воспаления и улучшения самочувствия используют антисептические и жаропонижающие медикаменты, соблюдают постельный режим, пьют много жидкости.

Если отоларинголог заподозрит психосоматическое происхождение болезни, то отправит пациента к психотерапевту. А тот, подтвердив диагноз, назначит комплексную терапию.

Для лечения ангины, вызванной факторами психосоматики, используют:

Гипноз.
Когнитивную терапию – коррекцию мышления и восприятия.
Нейрометаболические медикаменты, помогающие психике адаптироваться к внешним факторам, снижающие восприимчивость мозговых тканей к стрессам и инфекции: ноотропы, адаптогены, холинергические и сосудистые препараты, антиоксидантные, аминокислотные и витаминные комплексы.
Антидепрессанты, избавляющие от симптомов психических расстройств.

Какими именно методами и средствами бороться с болезнью, медицинский специалист решает в индивидуальном порядке.

Чтобы ребенок не болел тонзиллитом, нужно разрешать ему выражать мысли, проявлять эмоции, по своему усмотрению справляться с жизненными ситуациями. Взрослому человеку, часто страдающему ангиной, необходимо научиться общению с окружающими, самовыражению. Если психологическая самопомощь вызывает затруднения, то нужно посетить психолога.

Для профилактики психосоматической ангины важно выражать себя через творчество, через любимое занятие. Это может быть любая деятельность, как основная, так и хобби: спортивные тренировки, изучение иностранных языков, изобразительное искусство, музыка. Нужно стремиться к позитиву, подстраивать жизнь под свои желания и нужды. Возможно, придется сменить работу, отказаться от общения с определенными людьми, изменить внешность.

Источник

В настоящее время известно около 100 различных заболеваний, во многом обязанных своим происхождением хроническому тонзиллиту. Отсутствие лечебного эффекта или непродолжительная ремиссия при таких заболеваниях часто связаны с тем, что врачи не учитывают патологию глотки как возможную причину, провоцирующую и поддерживающую сопряженные болезненные состояния других органов и систем организма.

   Цель настоящей публикации заключается в том, чтобы обратить внимание практических врачей на достаточно большое количество заболеваний, формирующихся на фоне глоточной патологии, но часто не рассматривающихся в контексте этой взаимосвязи. Наиболее выражены изменения внутренних органов при декомпенсированной форме хронического тонзиллита. Они обусловлены воздействием нервно-рефлекторного, бактериемического, токсиемического и аллергического факторов.
   Определяется также дисбаланс в иммунном статусе — перераспределение в содержании Т- и В-лимфоцитов и их субпопуляций, наличие циркулирующих иммунных комплексов, сенсибилизация гранулоцитов к бактериальным аллергенам.
   Циркулирующие иммунные комплексы антиген-антитело обладают хемотоксической активностью и повышают протеолитическую способность ферментов макрофагов, что приводит к лизису ткани миндалин, денатурации тканевых белков, которые в результате приобретают антигенные свойства. Попадая в кровь, они вызывают образование аутоантител. Таким образом, небные миндалины становятся местом перманентной сенсибилизации замедленного типа к антигенам стрептококка и стафилококка — микрофлоры, наиболее часто вегетирующей в лакунах небных миндалин.
   Описан также нервно-рефлекторный механизм влияния хронического тонзиллита на формирование сопряженной патологии. А.М. Монаенковым впервые были обнаружены и изучены афферентные связи небных миндалин с важнейшими подкорковыми образованиями, в частности с соструктурами заднего отдела подбугорной области гипоталамуса. Именно эти нервные структуры участвуют в регуляции естественного активного иммунитета, что и определяет центральную детерминацию нарушений иммунологической реактивности при хроническом тонзиллите.
   Установлено, что под влиянием потока афферентных сигналов из тонзиллярной области нарушается функциональное состояние ядер подбугорной области возбуждаются адренергические рецепторы нейронов. Это служит пусковым механизмом развития срыва вегетативного синергизма и последовательной цепной дезорганизации других нервных структур. Подобные нарушения нейродинамических процессов в определенных подкорковых и корковых отделах головного мозга называют «тонзиллогенным» нервно-дистрофическим процессом и оценивают как обязательный компонент в патогенезе любых метатонзиллярных поражений.
   Возможно также токсическое воздействие на организм при хроническом воспалении небных миндалин за счет дессиминации токсинов гематогенным или лимфогенным путем.
   К настоящему времени известно, что наряду с хорошо изученным и досконально описанным влиянием хронического тонзиллита на формирование патологии сердца, суставов и почек существует большое число других сопряженных болезненных проявлений. Так,

хронический тонзиллит создает реальные предпосылки к развитию дерматозов

. Это, в частности, подтверждается довольно высокой частотой обнаружения хронического тонзиллита у больных псориазом и наличием у них отчетливой зависимости между активностью клинического течения этого заболевания и обострением хронического тонзиллита. Многие исследователи считают тонзиллэктомию одним из наиболее важных компонентов лечения больных псориазом. Санация очага хронической инфекции нормализует измененную реактивность и снижает аллергизацию организма, устраняет патологическое рефлекторное влияние на ЦНС. Тонзиллэктомию желательно проводить в самые ранние сроки развития дерматоза. Не следует отказываться и от консервативного лечения, так как описаны единичные случаи обострения псориаза после тонзиллэктомии. Положительный результат проявляется в стойкой ремиссии или смягчении клинической картины обострений.
   С хроническим тонзиллитом часто сочетается нейродермит, который в этом случае быстро приобретает распространенный характер с частыми рецидивами, осложненными пиодермией.
   Лечение нейродермита без санации очага хронической инфекции не дает эффекта.

Хронический тонзиллит играет определенную роль в возникновении и течении коллагеновых заболеваний

(системная красная волчанка, склеродермия, геморрагический васкулит, узелковый периартрит, дерматомиозит, полиартрит). Доказана сходная антигенная структура некоторых коллагенозов и хронического тонзиллита, так, например, геморрагический васкулит и хронический тонзиллит имеют общие антигены — В 27, Cw2, Cw6.

Хронический тонзиллит может приводить к возникновению заболеваний глаз.

Так, тонзиллогенная интоксикация в значительной степени способна ослаблять аккомодационный аппарат глаза. Поэтому важной мерой предупреждения близорукости является ранняя санация очага хронической инфекции. Болезнь Бехчета, при которой возникают поражения глаз, также провоцируется очагом хронической стрептококковой инфекции при тонзиллите.

Часто отмечают сочетание неспецифических заболеваний легких и патологии небных миндалин.

Так, эндогенный перибронхит провоцируется воспалительными процессами носа, околоносовых пазух и лимфоидного глоточного кольца. Иногда хронический тонзиллит может способствовать обострению хронической пневмонии, а также приводить к более тяжелому течению этого заболевания. Пульмонологи отмечают, что своевременная санация очага фокальной инфекции в небных миндалинах снижает число осложнений при хронических заболеваниях легких в 2,3 раза.
Описан

инфекционно-токсический механизм поражения печени при хроническом тонзиллите

. Стрептококковый токсин стрептолизин О способен нарушать процесс окислительного фосфорилирования в митохондриях гепатоцитов. Вследствие этого происходит утяжеление имеющихся заболеваний печени. Так, при вирусном гепатите А чаще наблюдаются тяжелые и затяжные формы, а при вирусном гепатите В имеется тенденция к хронизации процесса. Известны случаи развития при хроническом тонзиллите поражения желчевыводящей системы.

Читайте также: Лечение гнойной ангины

Церебральные осложнения при хроническом тонзиллите

возникают в результате сосудисто-дисциркуляторных нарушений и токсического воздействия из очага воспаления. Течение сосудистых мозговых нарушений и токсико-инфекционной энцефалопатии протекает в виде хронического процесса или кризов. При этом выделяют несколько форм гипоталамического синдрома. Чаще всего встречается вегетативно-сосудистая форма, затем — нейроэндокринно-обменная и реже всего — нейротрофическая форма.
Постоянным и ранним признаком является сосудистая мозговая недостаточность из-за поражения сердечно-сосудистой системы. Гипоталамическая ангиодистрофия проявляется стойким снижением периферического артериального давления и признаками периферического ангионевроза (синдром Рейно). Возможно проявление церебральной ангиодистрофии в виде мигрени или синдрома Меньера. Эти пароксизмы наслаиваются на хроническую сосудистую мозговую недостаточность и клинически проявляются невротическими состояниями. Такие «неврастении» сопровождаются общей слабостью, повышенной утомляемостью при умственной и физической нагрузке. При функциональной недостаточности гипоталамуса пациенты становятся чувствительными к неблагоприятным метеорологическим факторам.
Иногда возникают

нейро-эндокринные

расстройства: ожирение или похудание, нарушение аппетита, жажда, гипергидроз, нарушение менструального цикла, снижение половой потенции. Вследствие поражения ядерно-стволовых структур появляются пароксизмы потери тонуса скелетных мышц. Также снижается и тонус гладких мышц. Стволовые нарушения — это следствие хронической дисциркуляторной недостаточности, токсико-инфекционных и аутоаллергических процессов, возникающих при хроническом тонзиллите. Гипоксия центра дыхания проявляется непреодолимой зевотой при малейшей умственной или физической усталости.
   Доказано, что женщины подобными нарушениями страдают чаще, так как у них гипоталамус подвергается большим физиологическим нагрузкам.
   Хронический тонзиллит отягощает течение шизофрении. В результате возникновения аутоинтоксикации болезнь принимает проградиентный или злокачественный характер.
   На ранних этапах развития хронического тонзиллита имеется компенсаторное повышение уровня андрогенов и глюкокортикоидов. По мере развития заболевания происходит постепенное истощение функции коры надпочечников со всеми вытекающими из этого последствиями для организма.

Очаговая инфекция в небных миндалинах может привести к ослаблению функции островковой ткани поджелудочной железы

и выделению протеолитического фермента, разрушающего эндогенный и экзогенный инсулин. В результате хронический тонзиллит может способствовать декомпенсации уже имеющихся в организме нарушений углеводного обмена, приводит к нарастанию гипергликемии и глюкозурии. В свою очередь обменные нарушения при сахарном диабете формируют благоприятную почву для обострений хронического тонзиллита. Санация глоточного очага инфекции улучшает углеводный обмен, что подтверждает патогенетическую взаимосвязь этих заболеваний. Некоторые исследователи считают, что консервативное лечение тонзиллита при таком сочетании малоэффективно и через год необходимо проведение тонзиллэктомии. Катамнестические данные свидетельствуют о том, что у больных сахарным диабетом проведенная операция способствует стойкой компенсации, а в ряде случаев позволяет снизить дозу инсулина.

При хроническом тонзиллите страдает щитовидная железа

. Чаще всего имеет место повышение гормонообразовательной функции.
   Такое нарушение связано с гиперстимуляцией щитовидной железы тиреотропным гормоном гипофиза. Следствием этого будет повышение концентрации тироксина в крови. Этот процесс объясняется воздействием патологически измененных небных миндалин на гипоталамо-гипофизарную систему. Возможен иной механизм поражения щитовидной железы, связанный с нарушениями иммунной системы. Так, у лиц с генетически детерминированной предрасположенностью к аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы могут возникать такие заболевания, как аутоиммунный тиреодит Хашимото, подострый тиреодит де Кервена, фиброзный тиреоидит Риделя, а также острый тиреоидит. Замечено, что тяжесть патологических изменений в щитовидной железе зависит от длительности хронического тонзиллита и частоты его обострений. В результате успешного лечения патологии небных миндалин можно наблюдать улучшение состояния щитовидной железы и нормализацию ее гормоносинтетической функции.
   Имеются сведения о высокой частоте обнаружения хронического тонзиллита при ожирении, что, возможно, обусловлено поражением вентромедиальных и вентролатеральных ядер гипоталамуса. При декомпенсированной форме хронического тонзиллита в сочетании с ожирением имеются значительные нарушения в гормональном статусе (снижение уровня тестостерона и фоликулостимулирующего гормона и повышение лютеонизирующего гормона). У детей с такими нарушениями имеются клинические признаки задержки полового развития (адипозогенитальная дистрофия). Хронический тонзиллит усугубляет изменения в гипоталамо-гипофизарной регуляции семенников и задерживает наступление пубертатного периода.
   Современные исследования доказали патогенетическую роль апудоцитов миндалин в развитии иммунодефицитных состояний.
   При хроническом тонзиллите регистрируется троекратное увеличение клеток APUD-системы, появляются клетки, продуцирующие серотонин, соматостатин, возрастает число тучных клеток. Подобные изменения также могут быть одной из причин развития патологических изменений в других органах.
   Доказано, что хронический тонзиллит оказывает неблагоприятное влияние на формирование репродуктивной системы у девушек.
   Обострение хронического тонзиллита и переход его компенсированной формы в декомпенсированную чаще наблюдаются в возрасте 8-10 лет (период адренархе) и 12 — 14 лет (период менархе), т.е. во время активизации эндокринной функции гипофизарно-надпочечниковой системы (адренархе) и всей репродуктивной системы (менархе).
   Проведенные нами исследования показали наличие непосредственной взаимосвязи хронического тонзиллита, особенно его декомпенсированной формы, и нарушений в репродуктивной системе у женщин фертильного возраста. Эти изменения характеризуются нарушением продукции таких гормонов, как фолликулостимулирующий, лютеинезирующий, лютеотропный, соматотропный, адренокортикотропный и тиреотропный, появлением маточных кровотечений, гипоменструального синдрома и аменореи центрального генеза. Подобные нарушения у больных хроническим тонзиллитом можно рассматривать как проявление гипоталамо-тонзиллярного синдрома. О поражении гипоталамической области свидетельствуют характерные изменения на электроэнцефалограмме. Изменения гормонального фона могут провоцировать такие заболевания, как эндометриоз, аденоматоз и миома матки.
   При хроническом тонзиллите часто наблюдается развитие патологии беременности, так как он способствует существенному снижению адаптационных возможностей организма и является предрасполагающим фактором для формирования токсикозов. Нередко возникает угроза раннего или позднего выкидыша, преждевременных родов. Могут развиваться отклонения родовой деятельности, такие как преждевременное излитие околоплодных вод, слабость родовой деятельности.
   Часто хронический тонзиллит приводит к гипогалактии в связи с гипоталамо-гипофизарными нарушениями.
   Мы считаем, что больные с сочетанной патологией небных миндалин и репродуктивной системы должны находиться под постоянным диспансерным наблюдением отоларинголога и гинеколога.
   Характерна склонность к нормализации гормоносинтетической функции и клинических признаков репродуктивных расстройств в результате успешно проведенного лечения хронического тонзиллита.
   Большинство больных с декомпенсированной формой хронического тонзиллита имеют нарушения в морфограмме (интерсексуальное телосложение). Характерна совокупность признаков — непропорциональное, негармоничное, асинхронное развитие. Часто имеет место синдром ложной акселерации, который можно рассматривать как вариант полового инфантилизма.
   Все изложенное позволяет сделать вывод о том, что больные хроническим тонзиллитом формируют обширную группу риска по многим тяжелым соматическим нарушениям и требуют к себе повышенного внимания как со стороны оториноларинголога, так и со стороны врачей других специальностей. Только таким комплексным подходом можно сократить число осложнений у больных хроническим тонзиллитом.

Источник