Моноцитоз: повышенные моноциты в результатах анализа крови
Содержание статьи
Увеличение гланд и воспаление в области горла принято называть ангиной, но разновидностей ангины очень много. Одним из тяжелых проявлений тонзиллита является моноцитарная ангина.
Моноцитарная ангина чаще встречается у маленьких детей и подростков. В зрелом и пожилом возрасте это заболевание — редкость. Вовлеченными оказываются не только миндалины, но и другие органы, лимфатические узлы.
Причины заболевания и пути заражения
Особенность этого заболевания в том, что его провоцирует вирус герпеса
Причиной возникновения такого заболевания, как моноцитарная ангина (или инфекционный мононуклеоз), является одна из разновидностей вируса герпеса, а именно вирус Эпштейна-Барр. Этот возбудитель плохо выживает в условиях окружающей среды, передается только при тесном контакте, поэтому эпидемий никогда не вызывает.
Моноцитарная ангина может протекать довольно тяжело. У больного жар держится несколько недель. Встретить данный вирус не так просто. Чаще заразиться можно в холодное время года. Обычно вместе с вирусом в организм попадают другие бактерии, осложняющие течение заболевания и приводящие к неприятным последствиям.
Иммунитет взрослого человека может справиться с вирусом, даже если он попал в организм. Но при ослабленном иммунитете победить болезнь труднее, поэтому в подавляющем большинстве случаев болеют дети от года до пяти.
У взрослых болезнь либо подавляется иммунитетом, либо протекает стерто, поэтому диагностировать ее трудно.
Существует несколько путей заражения инфекционным мононуклеозом:
- Воздушно-капельный. При постоянном и тесном контакте с зараженным человеком можно заболеть, но вероятность невелика, так как вирус крайне неустойчив к условиям окружающей среде. Проще всего заразиться при поцелуе.
- Контактно-бытовой. Также заражение может произойти через использование общих полотенец, постельного белья, посуды, игрушек, предметов личной гигиены зараженного человека.
- Парентеральный. Это довольно редкий способ заражения, когда передача вируса происходит при переливании крови или пересадке органов. Однако вероятность очень мала, донорская кровь и органы тщательно проверяются, в операционной соблюдается стерильность.
- Трансплацентарный. Если была заражена беременная женщина, вирус через плаценту поражает и плод. В некоторых случаях заражение происходит при прохождении через родовые пути.
У моноцитарной ангины достаточно длительный инкубационный период. Симптомы могут не проявляться в течение 3 месяцев. Считается, что во время инкубационного периода человек также может передавать вирус другим, поэтому этот период считается наиболее опасным.
Вирус, попадая в организм, начинает активно размножаться, вызывая изменения крови и поражая внутренние органы. Возможно возникновение аутоиммунных реакций.
Симптомы моноцитарной ангины
Высокая температура, сыпь на теле, увеличение гланд и лимфоузлов — признаки недуга
В наиболее тяжелой форме болезнь протекает у людей старше 24 лет. При этом определить точно клиническую картину трудно. Болезнь может протекать в стертой форме или же в острой, когда признаки инфекции выражены очень явно.
Даже во время инкубационного периода могут проявляться некоторые симптомы, например, слабость и плохой аппетит. Однако большинство людей не обращают на это внимание, списывая все на переутомление.
По истечении инкубационного периода проявляются следующие симптомы моноцитарной ангины:
- Гипертермия. При инфекционном мононуклеозе высокая температура выше 38-40 градусов держится несколько дней или же недель. Причем длительная гипертермия сопровождается периодическими рецидивами. В среднем жар может держаться 6-10 дней при отсутствии осложнений.
- Изменения в глотке. Обычно это самый первый симптом. У больного начинает болеть горло, миндалины увеличиваются в размере. В это время легко спутать инфекционный мононуклеоз с обычной ангиной. Однако проявления немного отличаются. На гландах появляется серовато-грязный налет, который распространяется на заднюю стенку глотки. При этом отек миндалин настолько сильный, что больному бывает трудно дышать даже ртом.
- Увеличение лимфатических узлов. Это также один из первых признаков моноцитарной ангины. При пальпации лимфоузлы болезненные, заметно увеличены. Также одновременно увеличивается селезенка и печень. Когда острый период подходит к концу, органы принимают свои нормальные размеры.
- Изменения в крови. При инфекционном мононуклеозе меняется и формула крови. Количество лейкоцитов возрастает, при этом в основном увеличивается количество моноцитов и лимфоцитов. Изменения в крови можно обнаружить во время первой недели болезни. Затем после окончания острого периода начинается медленный процесс восстановления крови. Он может длиться несколько недель или же месяцев.
При осмотре врач в первую очередь обращает внимание на такой симптом, как воспаление и увеличение миндалин. Это наиболее выраженный и частый признак моноцитарной ангины. В некоторых случаях воспалительный процесс настолько сильный, что на миндалинах заметны следы нагноения, язвы и начинающийся некротический процесс.
Из-за ухудшения работы печени и селезенки у больного может появляться сыпь по всему телу. Она исчезает, когда нормализуется работа внутренних органов.
Лечение и диагностика
Лечение зависит от тяжести течения болезни и клинических проявлений
Диагностика, как правило, основывается на физикальном осмотре больного, сборе анамнеза. Также врач назначает общий и биохимический анализ крови. В крови будет повышенным количество лейкоцитов, а также увеличены печеночные пробы. Из-за нарушенной работы селезенки количество тромбоцитов повышается.
Дальнейшее обследование назначается в рамках дифференциальной диагностики. Течение инфекционного мононуклеоза схоже с другими заболеваниями, поэтому его нужно отличить от ВИЧ, дифтерии, лейкоза.
Лечение может длиться достаточно долго. При этом не существует какой-либо определенной терапии, направленной на борьбу с вирусом Эпштейна-Барр. Как правило, терапия заключается в следующем:
- Постельный режим. Чтобы облегчить состояние больному, ему рекомендуется покой. Также нужно больше пить и питаться небольшими порциями. Питание должно быть здоровым, то есть включать в себя продукты, богатые витаминами и микроэлементами.
- Противовирусные препараты. Они направлены на уничтожение вируса, который является возбудителем заболевания. Однако вирус герпеса чувствителен не ко всем препаратам. На начальных этапах лечения противовирусные средства могут оказать положительный эффект. Обычно интерферон вводится внутривенно курсом до 5 дней, а затем проводится повторный анализ крови.
- Противовоспалительные препараты. Они помогают снимать воспаление. Противовоспалительные препараты назначаются и на местном уровне. Рекомендуются специальные растворы для полоскания горла, чтобы снять отек.
- Кортикостероиды. Если отек сильный, лимфоузлы заметно увеличены и другие препараты не помогают, назначают короткий курс кортикостероидов.
- Антибиотики. При опасности присоединения бактериальной инфекции или протекании болезни на ее фоне назначают курс антибиотиков. Обычно назначают цефалоспорины. Дозировка подбирается индивидуально.
- Витамины. При инфекционном мононуклеозе очень важно поддержать иммунитет, восстановить силы, поэтому нередко назначаются витамины и пищевые добавки, которые укрепляют иммунную систему.
Терапия корректируется по мере течения болезни. Если улучшение не наступает, врач назначает другие препараты. При своевременном лечение прогноз довольно благоприятный. Человек выздоравливает в течение нескольких недель. Вероятность развития осложнений также невелика.
Последствия и профилактика
Моноцитарная ангина может стать причиной пневмонии
В большинстве случаев моноцитарная ангина протекает без серьезных осложнений или последствий.
Но иногда тяжелое течение заболевания может привести к следующим патологиям:
- Разрыв селезенки. Это одно из самых опасных осложнений. Первые несколько недель селезенка активно увеличивается в размерах. Если этот процесс протекает патологически быстро, селезенка разрывается. Это опасно внутренним кровотечением, так как кровь в больших количествах поступает в брюшную полость. При отсутствии хирургической помощи больной умирает.
- Менингит. Это последствие может развиться в том случае, если к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Если инфекция перешла на оболочки мозга, начинается менингит. Он сопровождается сильной головной болью, слабостью, тошнотой, потерей сознания. При тяжелом течении заболевания и отсутствии медицинской помощи возможен летальный исход.
- Гемолитическая анемия. При тяжелом течении мононуклеоза эритроциты быстро погибают, что приводит к анемии и гипоксии. Одним из проявлений подобного осложнения является желтуха. Это также опасное последствие, которое требует немедленного лечения.
- Острая обструкция дыхательных путей. Это осложнение возникает не так редко. Особенно опасным оно является для маленьких детей. Без своевременной диагностики и медицинской помощи больной может умереть.
Специфической профилактики не существует. Чтобы избежать заболевания, нужно укреплять организм, закаляться, поддерживать иммунитет. Также необходимо не допускать контакта с зараженным человеком. Если в доме есть больной, ему выделяют отдельную посуду, полотенце и т.д. По возможности, заболевшего нужно изолировать.
Больше информации об инфекционном мононуклеозе можно узнать из видео:
Очень важна реабилитация и профилактика мононуклеоза. В течение нескольких месяцев нужно избегать больших физических нагрузок. Еще некоторое время человек будет заразен, поэтому посуда должна быть отдельной в течение полугода. Каждые 3 месяца больной сдает кровь на обследование. При снижении иммунитета проводятся периодические курсы интерферона для поддержания защитных сил организма.
Источник
Моноцитоз: повышенные моноциты в результатах анализа крови
Моноциты — это клетки лейкоцитов, регулирующие иммунные процессы организма. Моноциты определяются с помощью анализов крови.
Норма моноцитов зависит от возраста пациента. Повышенные моноциты у взрослых могут указывать, например, на лимфомы, лейкемию или бактериальные инфекции. Повышенные моноциты у ребенка часто являются результатом инфекции или воспалительных процессов.
Что означают повышенные моноциты в результатах анализа крови?
Моноциты — что это?
Моноциты (МОНО) представляют собой крупные одноядерные клетки системы лейкоцитов, лишенных зернистости (агранулокут). Они регулируют иммунные процессы организма, удаляя микробные клетки и поврежденные клетки организма.
Это фагоциты — питающиеся клетки, обладающие способностью мигрировать за пределы кровеносных сосудов. В крови моноциты находятся несколько дней, затем происходит их миграция в ткани, где происходит созревание и трансформация в гистоциты — тканевые макрофаги.
Изменение уровня моноцитов — важнейший показатель в анализах крови. Он отражает, среди прочего наличие инфекционных состояний или дисфункцию костного мозга. Но увеличение моноцитов крови не всегда может быть причиной для беспокойства. Бывает, что повышенное количество моноцитов сопровождает физиологическое состояние восстановления организма после инфекции.
Схема работы макрофагов
Анализы на моноциты и нормы моноцитов крови
Моноциты определяются в анализах крови, где они являются одним из элементов системы лейкоцитов. Чаще всего это анализ крови MON (MONO). Результат морфологии MONO выражается в виде абсолютного числового значения. Также в бланке результатов анализа приводится процент моноцитов по отношению к лейкоцитам.
Кроме того, для качественной оценки состояния пациента проводится анализ мазка крови.
Норма моноцитов зависит от возраста и составляет:
- 1-4 года: 0,05-1,1х10⁹ / л (2-7% лейкоцитов);
- 4-18 лет: 0-0,8×10⁹ / л (2-7% лейкоцитов);
- взрослые: 0-0,8×10⁹ / л (1-8% лейкоци
Анализы на моноциты проводят натощак, через 12 часов после последнего приема пищи. Если не соблюдать голодную диету, результат анализа на моноциты будет повышенным.
Показания для назначения теста на моноциты
Показания для тестирования моноцитов:
- постоянные инфекции и иммунодефицит;
- подозрение на лимфому Ходжкина;
- гематологические заболевания;
- оценка состояния здоровья.
К симптомам повышенных моноцитов, которые должны привести к более обширной диагностике, относятся рецидивирующие заболевания, бактериальные, вирусные и паразитарные.
Повышенные моноциты — что могут означать?
Состояние, при котором моноциты превышают нормы называют моноцитозом. Наличие большого количества моноцитов в крови может иметь разные причины. Поэтому при интерпретации результата следует учитывать все параметры морфологии и мазка крови.
Высокие моноциты могут указывать на:
- Бактериальные инфекции, например, туберкулез, сифилис, подострый эндокардит;
- Паразитарные инфекции, например, риккетсии;
- Лимфомы и лейкозы (высокий уровень моноцитов встречается при миеломоноцитарной или моноцитарной лейкемии);
- Миелодиспластические синдромы, множественные миеломы;
- Рак яичников, рак желудка и молочной железы или метастазы рака;
- Саркоидоз, язвенный энтерит, болезнь Крона;
- Заболевания коллагена: системную висцеральную волчанку, ревматоидный артрит.
Моноцитоз также является следствием постоянного применения высоких доз кортикостероидов.
Что еще показывают результаты моноцитов? Слишком много моноцитов в крови или более длительное содержание моноцитов выше нормы может указывать на процесс заживления после инфекций.
Результаты анализов крови
Что еще вызывает высокий уровень моноцитов?
Результат анализа крови, который показывает, что в крови содержится слишком много моноцитов, может появиться после операции. Превышение MONO возможно, например, после удаления селезенки.
Ещё одна причина — вредные привычки. Повышенный МОНО возникает при алкоголизме и проблемах с печенью. Повышенный уровень моноцитов не редкость при никотиновой зависимости. У курильщиков уровень моноцитов обычно выше, чем у некурящих.
Количество моноцитов выше нормы также отмечается у людей, борющихся с чрезмерным стрессом и у женщин после менструации.
Повышенные моноциты у ребенка — что означают моноциты выше нормы?
Повышенные моноциты у ребенка чаще всего являются следствием инфекции или продолжающихся воспалительных процессов, например, это состояние характерно для:
- детского мононуклеоза;
- аскаридоза, энтеробиоза и др. глистных инвазий;
- скарлатины;
- туберкулеза.
Высокие моноциты наблюдаются также при прорезывании зубов.
Очень часто моноциты повышаются в период восстановления после заражения. В этом случае моноцитоз может сохраняться в течение нескольких недель. Если состояние не сопровождается тревожными изменениями в морфологии или мазке крови, для беспокойства нет причин.
Моноциты у ребенка выше нормы также могут быть предвестником более серьезных заболеваний, например, лейкемии или лимфомы.
Как слегка повышенные, так и значительно превышающие нормы моноциты, требуют обязательной медицинской консультации. Контроль повышенных моноцитов обязательно необходим во время беременности, что может указывать на развитие воспаления.
Моноциты ниже нормы и заболевания костного мозга
Слишком низкий уровень моноцитов в крови сопровождает лейкемию, аплазию костного мозга, ВИЧ-инфекцию и химическую или лучевую терапию, которые нарушают функцию костного мозга. Это состояние называется моноцитопенией.
Это связано с тем, что моноциты образуются в костном мозге, поэтому заболевания, связанные с костным мозгом, ограничивают их выработку, а это значит, что количество моноцитов в крови падает.
Источник
Что значит «моноциты повышены»: норма, возможные причины и лечение
В крови присутствуют клетки разных типов. Одними из них являются моноциты. Это крупные клетки, которые буквально поглощают бактерии, поврежденные структуры собственного организма и уничтожают их. Повышение уровня моноцитов — нормальная реакция организма в момент протекания инфекционной болезни, воспалительных процессов. Но нередко превышение моноцитов может говорить и о патологии. Для достоверного установления причины необходимо провести соответствующую диагностику.
Содержание:
Что такое моноциты в крови
Что значит, если моноциты повышены
Основные причины повышения моноцитов в крови
Моноцитоз у детей
Симптомы моноцитоза
Что делать при повышенных моноцитах
Что такое моноциты в крови
Моноциты представляют собой разновидность лейкоцитов — белых клеток крови. Это крупные образования с большими ядрами. Они участвуют в защите организма от воспалительных процессов. Моноциты могут проникать через стенки сосудов, покидая кровь и устремляясь к очагу воспаления. Они разрушают бактерии, вирусы, а также погибшие клетки собственного организма. Получается, что моноциты выполняют важную санитарную функцию.
Это особенно важно во время протекания инфекционных заболеваний. Например, если человек заболел гриппом, в этот момент разрушается множество клеток ротоглотки, носовой полости. Тогда моноциты в большом количестве поступят в соответствующие области и переварят погибшие части клеток. При этом ткани быстрее восстановятся, что будет способствовать общему выздоровлению.
Что значит, если моноциты повышены
В нормальном состоянии количество моноцитов в крови такое (на 1 литр крови):
для взрослых: от 0,04 до 0,08*109 единиц клеток;
для детей: от 0,05 до 1,1*109 единиц клеток.
Если говорить о норме в относительном измерении, то количество моноцитов должно составлять 1%-10% от общей массы лейкоцитов. Причем у детей оптимальный диапазон — от 2% до 7%, а у взрослых — от 1% до 8%. Если же концентрация больше указанных значений, это говорит о повышенных моноцитах в крови. Такое нарушение называется моноцитозом.
Основные причины повышения моноцитов в крови
К основным причинам моноцитоза относят:
Инфекционные процессы бактериального происхождения, в том числе сифилис, бруцеллез, туберкулез, эндокардит.
Инфекции вирусной природы — гепатит, мононуклеоз.
Болезни органов кроветворения — лейкоз.
Злокачественные опухоли.
Ревматизм.
Красная волчанка системного характера.
Восстановление после инфекционных болезней.
Перенесенные хирургические вмешательства.
Попадание веществ неинфекционного характера (в основном через легкие).
Важно!
Не всегда повышенное содержание моноцитов говорит о нарушении. В ряде случаев это нормальное физиологическое состояние, например, после приема пищи, по окончанию менструального цикла, а также у детей до 7 лет.
Моноцитоз у детей
Повышение моноцитов в детском возрасте тоже часто связано с инфекционными патологиями, преимущественно вирусной природы. Если по результату анализа крови диагностирован моноцитоз, это означает, что организм активно борется с болезнетворными процессами.
Также подобное состояние наблюдается при глистных поражениях — энтеробиоз, аскаридоз и другие. После уничтожения гельминтов содержание моноцитов приходит в норму. Причина может быть связана и с туберкулезом, но подобные патологии встречаются редко. Моноцитоз может наблюдаться из-за онкологических процессов. Наиболее часто встречаются лейкоз, а также лимфогранулематоз.
Другие распространенные причины:
отравление;
аллергические реакции;
воспаления в органах ЖКТ;
аутоиммунные патологии;
артриты ревматоидного типа;
болезнь Крона;
инфекции на фоне хирургических вмешательств.
Симптомы моноцитоза
Достоверно определить повышенное содержание моноцитов можно только по результату проведенного анализа крови. При этом нарушение проявляет себя и определенными симптомами:
апатия, снижение или отсутствие аппетита;
потеря веса без конкретной причины;
высокая утомляемость, общая слабость организма без объективной причины;
депрессия;
высокий уровень тревожности, вплоть до панических состояний;
эмоциональное перевозбуждение без конкретной причины;
неприятие мяса, отвращение к нему (возникает внезапно);
вздутие живота;
запоры;
диарея;
выделение с калом больших объемов слизи;
сухой кашель, который наблюдается длительное время (бывает с кровяными выделениями);
боль в мышцах, в области спины;
болевые ощущения в ногах;
сыпь на кожи;
сыпь в области половых органов.
Что делать при повышенных моноцитах
В первую очередь необходимо обратиться к врачу. После проведения анализа крови и выявления повышенных моноцитов необходимо рассказать о других жалобах (если они есть). Поскольку причины могут быть самые разные, понадобится провести дополнительную диагностику:
анализ кала;
анализ мочи;
МРТ легких;
УЗИ органов, находящихся в брюшной полости;
КТ суставов и другие.
Лечение зависит от поставленного диагноза. В ряде случаев используются медикаменты. Например, для лечения бактериальных инфекций легких и других дыхательных путей применяют антибиотики. В терапии артрита используют противовоспалительные средства нестероидного типа, проводят физиотерапевтические процедуры. В отдельных случаях показано оперативное вмешательство — например, при обнаружении таких тяжелых патологий, как лейкоз.
Опубликовано: 25 Апреля 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник