Могут ли положить в больницу болея ангиной

Госпитализация при гнойной ангине

На чтение 12 мин. Обновлено 22 ноября, 2020

Ангина считается серьезным заболеванием, опасным осложнениями. Инфекция от ангины поражает соседние органы, особенно часто страдают уши, нос, лимфоузлы вблизи горла.

Частые ангины приводят к проблемам с сердцем, почками, суставами и пр. Направить в стационар заболевшего может только врач, диагностировавший эту болезнь и точно определивший разновидность хвори.

Если в семье есть заболевший, то важно понимать, могут ли его положить в больницу и как будет проводится курс лечения.

Могут ли из-за ангины положить в больницу

Вылечить ангину, иначе называемую острым тонзиллитом, можно в домашних условиях, но бывает, что врач не вправе поступить по-другому и вынужден госпитализировать больного. Если заболело горло, то это не означает, что у заболевшего тонзиллит, только квалифицированный медик в статусе врача может отличить ангину от других болезней горла.

Для тонзиллита характерны следующие признаки:

• Боль в горле;
• Затрудненное глотание;
• Резкий всплеск температуры, озноб;
• Миндалины, задняя поверхность стенки и небо отечные, ярко красного цвета;
• Возможно появление гнойников;
• Увеличение шейных и заушных лимфоузлов.

Температура у больного достигает высоких цифр, не ниже 38-39 градусов. Болезнь инфекционная, причиной является попадание инфекции: стрептококков, стафилококков и др. бактерий, которые могут активизироваться после переохлаждения.

Различают такие виды тонзиллита:

• Катаральный;
• Фолликулярный;
• Лакунарный;
• Некротический.

Катаральную ангину обычно лечат амбулаторно — в больницу не кладут, такой вид болезни менее опасен, т. к. гнойного содержимого на миндалинах, маленьком язычке и небе нет.

Фолликулярный тонзиллит сопровождается наличием мелких гнойников внутри горла, а при лакунарном гнойные очаги больше по площади и глубже, локализуются в лакунах. Если назначенное лечение не дает должного эффекта, то врач при таких видах тонзиллита вполне может направить в больницу.

Однозначная госпитализация показана в случае диагностирования некротической ангины: этот вид болезни наносит серьезный вред здоровью и требует круглосуточного внимания медиков. Некротический тонзиллит легко отличим от иных видов — гной имеет специфический зеленоватый оттенок. Обилие гнойных очагов, воспаленность и рыхлость миндалин, язычка, неба достигают критических величин.

На сколько дней кладут в больницу

Срок нахождения в больнице зависит от того, насколько быстро среагировал врач и направил инфицированного больного в стационар, как откликается организм пациента на принимаемые меры.

Из больницы не выпишут, пока:

• Не будет закончен полный курс лечения антибактериальными препаратами;
• Общее состояние больного не стабилизируется со стойкой тенденцией к выздоровлению;
• В горле не исчезнут гнойные пробки и не заживут язвы в местах образования пробок;
• Развернутый анализ крови не покажет положительную динамику по всем показателям.

Период нахождения на больничной койке составляет от 4 до 10 дней, если ангина фолликулярная или лакунарная. Тонзиллит некротического типа потребует стационарного лечения в срок до 3-4 недель.

В каком отделении нужно лечиться

Тонзиллит относится к заболеваниям инфекционной природы, поэтому больной с таким диагнозом будет направлен на лечение в инфекционное отделение или в инфекционную больницу. Не стоит сразу впадать в паническое состояние, в отделении врачи имеют огромный опыт лечения подобных случаев.

В стационарах инфекционной направленности больше внимания уделяется строгому соблюдению гигиены и санитарии, пациенты группируются по общему диагнозу и размещаются в отдельных боксах, что исключает инфицирование других больных.

Какое лечение назначают в больнице

Антибиотики — главное из ударных направлений в лечении тонзиллита острой формы. Комплекс терапии дополняется:

• Применением спреев;
• Оросительными процедурами различными лечебными составами;
• Полосканием антисептиками и травяными отварами;
• Ингаляциями и пр.

Выбор антибактериальных медикаментов зависит от вида ангины, степени поражения слизистой гнойниками, разновидности возбудителя, идентификация которого обязательна. Обычно возбудителя определяют посредством использования палочки Леффлера. Неправильно подобранный антибиотик не поможет нейтрализовать возбудителя и предотвратить возникновение опасных осложнений, а только нарушит флору кишечника.

В борьбе против стрептококков и стафилококков эффективны такие антибиотики:

• Сумамед;
• Цефалексин;
• Ампициллин;
• Амоксиклав;
• Грамокс и др.

Параллельно назначают антигистаминные препараты, как супрастин, димедрол, диазолин, а для защиты желудочной флоры — линекс и т.п. средства.

Некротическая ангина для быстрейшего избавления от гнойного налета требует, кроме различных полосканий, обработки слизистой горла в местах гнойного поражения препаратами неосальварсан или новарсенол.

Ангина — это серьезно, поэтому не следует оказываться от стационара, если врач выдал направление: под постоянным контролем медперсонала пациенту своевременно могут изменить тактику лечения и при необходимости принять неотложные меры.

Источник

Сколько лежат при ангине в больнице

Многие пациенты не знают, сколько лежат в больнице с ангиной. Ангина — серьезное инфекционное заболевание, вызванное стрептококками. Заражение тонзиллитом происходит легко при попадании микроба во время чихания, кашля уже зараженного человека. Тяжелое течение тонзиллита требует немедленной госпитализации.

Сколько дней необходимо лежать с ангиной в больнице

Все зависит от того, как быстро начато лечение заболевания, с какой тяжестью протекает патология. При остром тонзиллите важно соблюдение постельного режима. Взрослым и детям необходим постельный режим минимум 3 суток, пока показатели температуры не придут в норму. После больному разрешается вставать с постели, продолжив лечение, назначенное врачом. В течение 4-10 суток важно принимать медикаменты, поменьше контактировать с людьми, прислушиваться ко всем рекомендациям врачей.

В какое отделение кладут с тонзиллитом

Ангина считается серьезным инфекционным заболеванием, больного направляют в инфекционное отделение. Люди на интуитивном уровне испытывают страх перед таким заведением, ведь, кроме больных ангиной, в нем находятся пациенты с другими инфекционными заболеваниями, передающимися не только контактным, но и воздушно-капельным путем. Важно развеять подобные страхи. Больные с летучими болезнями госпитализируются в специальные боксы, являющиеся серьезной преградой для заражения окружающих. Важно, попав в инфекционное отделение, быть в своей палате и соблюдать правила гигиены, включающие ношение маски за пределами палаты, частое мытье рук.

Сколько лежат с тонзиллитом в стационаре

На протяжении 5-10 суток в условиях стационара проводится антибактериальное лечение. Важно пройти полный его курс, что поможет избежать серьезных осложнений. Лишь лечащий врач может устанавливать дозировки и сроки терапии.

Как лечат ангину в больнице

Незаменимой составляющей лечения тонзиллита являются антибиотики. Их применение считается целесообразным в случае инфекционного поражения миндалин стрептококками. Для определения возбудителя ангины сдается анализ крови, бактериологический посев из зева.

Стрептококковая инфекция лечится минимум 10 дней. Выбор медикаментов врач делает с учетом разных факторов:

• возрастной категории пациента;
• с помощью бакпосева определяется чувствительность возбудителя к антибиотику;
• определяется переносимость больным компонентов лекарств.

Из антибиотиков стоит выделить такие эффективные препараты:

1. Фенокси-метилленициллин, который выпускается в виде суспензии, таблеток. Принимается за 1 час до приема пищи на протяжении 10 суток.
2. Бензатин бензилленициллин вводится внутримышечно один раз в неделю.
3. Амоксициллин принимается трижды в сутки на протяжении 10 дней. Не применяется при инфекционном мононуклеозе, симптоматика которого напоминает ангину.
4. Цефадроксил принимают в течение 10 дней. Важно не управлять во время лечения автотранспортом и сложными механизмами.
5. Эритромицин выпускается в виде таблеток и принимается на протяжении 10 дней через каждые 6 часов. Этот препарат вызывает побочные реакции со стороны ЖКТ.
6. Азитромицин пьют 1 раз в день за час до приема пищи на протяжении 5 дней.
7. Кларитромицином лечатся на протяжении 5-14 дней. Препарат принимается независимо от еды.

Не обязательно лежать в больнице с ангиной вирусного похождения. Достаточно следовать рекомендациям лечащего врача и лечиться дома антисептиками местного действия. К ним относятся:

1. Биопарокс, Каметон, Ингалипт, с помощью которых орошаются миндалины.
2. Фарингосепт, выпускаемый в виде таблеток для рассасывания.

С помощью полосканий горла настойкой ромашки, календулы, эвкалипта, раствором соды, фурацилина и прополиса убиваются микробы и приближается процесс выздоровления.

Для понижения температуры используют жаропонижающие препараты. На лечение вирусной ангины обычно уходит до 7 дней.

Сколько дней лежат с ангиной у ребенка

Дети обычно сложнее переносят тонзиллит. Это опасное заболевание может серьезно повлиять на работу сердца. Поэтому, если врач предлагает лечь с ребенком в больницу, лучше не пренебрегать его советом. Можно написать отказ и заниматься лечением в домашних условиях, но в таком случае существует большая вероятность развития осложнений.

В условиях стационара тонзиллит у ребенка лечится около 10 дней. Под присмотром врачей ребенок быстро идет на поправку. Важно обеспечить его не только необходимыми лекарствами, но и особенно ценными для быстрого выздоровления фруктами с витамином С.

Как лечится хронический тонзиллит

Хроническим считается тонзиллит при таких симптомах:

• если ангина возникает один раз в 3 месяца;
• в бакпосеве мазка из зева обнаруживается стрептококковая микрофлора;
• на фоне частых рецидивов недуга ухудшается работа сердца, почек, наблюдаются боли в суставах.

Хронический тонзиллит лечится с помощью препаратов:

1. Амоксициклин с клавулановой кислотой.
2. Линкомицин.
3. Клиндамицин.

Обычно выздоровление наступает через 2 недели.

Внимание! Вирусный тонзиллит лечится за неделю, на лечение бактериальной ангины уходит около 14 дней.

Осложнения при ангине

Заболевание поддается быстрому лечению, нужно лишь начать его на начальной стадии. Прислушиваясь к советам и рекомендациям врачей по поводу лечения ангины, можно избежать серьезных осложнений, которые подразделяются на 2 группы:

Из местных осложнений можно отметить:

• появление в мягких тканях абсцессов, наполненных гноем;
• образование флегмон, характеризующихся разлитым скоплением гноя;
• отиты;
• отеки горла;
• кровоточивость миндалин.

К общим, наиболее опасным, осложнениям тонзиллита относятся:

• проблемы в функционировании суставов, сердца, мозга (ревматизм);
• серьезные нарушения в работе почек, нередко заканчивающиеся пиелонефритом или почечной недостаточностью;
• распространение инфицирования на органы грудной клетки;
• менингит;
• значительная интоксикация всего организма;
• проблемы в работе органов ЖКТ, которые нередко заканчиваются приступом острого аппендицита;
• сепсис — самое серьезное осложнение, нередко заканчивающееся смертью больного.

Важно помнить, что с ангиной шутить нежелательно. При малейших ее признаках необходимо вызвать врача на дом, а до его приезда регулярно полоскать горло. Уже известно, при какой ангине кладут в больницу. Лучше не отказываться от госпитализации, если болезнь вызвана стрептококком возбудителе. Это ускорит процесс выздоровления, поможет избежать возможных местных и общих осложнений, а также заражения тонзиллитом близких.

Источник

Гнойная ангина

Когда небные миндалины (или попросту — гланды) инфицируются различными патогенными микроорганизмами, говорят об ангине (остром тонзиллите). Ее гнойная форма протекает наиболее тяжело.

Гнойной ангиной могут болеть как дети, так и взрослые. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период.

По характеру структурных изменений и вовлечению в процесс небных миндалин выделяют следующие виды ангин:

• катаральную — без гноя, самая легкая форма;
• фолликулярную — с образованием гноя;
• лакунарную — также гнойная форма ангины;

миндалин при ангине»/>

В зависимости от возбудителя, вызвавшего инфекционный процесс в гландах, ангина может быть стрептококковой, стафилококковой, смешанной этиологии.

По течению заболевания ангина может быть легкой, средней и тяжелой степени.

Причинами заболевания являются:

• В-гемолитический стрептококк группы А (как правило);
• проникновение в миндалины стафилококков (отдельных или в сочетании со стрептококками);
• вирусы (вирус Коксаки, вирус герпеса);
• бледная спирохета (возбудитель сифилиса).

К предрасполагающим факторам развития болезни можно отнести:

• курение;
• ослабление защитных сил организма;
• переохлаждение;
• загазованность, запыленность окружающей среды;
• вредные условия труда (контакты с пылью, перепады температур);
• недостаток витаминов;
• неполноценное питание;
• жизнь в мегаполисах;
• использование общей с больным посуды.

миндалинах при гнойной ангине» src=»https://yandex.ru/my/img/a/follikuljarnblj_tonzillit.jpg» style=»line-height: 20.8px; opacity: 0.9; border-width: 0px; border-style: solid; width: 267px; height: 200px; margin-left: 25px; margin-right: 25px;» title=»фолликулы на миндалинах при гнойной ангине»/>миндалин при лакунарной ангине» src=»https://yandex.ru/my/img/a/lakunarnblj_tonzillit.jpg» style=»opacity: 0.9; line-height: 20.8px; width: 169px; height: 200px; margin-left: 25px; margin-right: 25px;» title=»скопление гноя в лакунах миндалин при лакунарной ангине»/>

Гнойная ангина является достаточно серьезным заболеванием и протекает тяжело.

Инкубационный период ангины составляет от нескольких часов до двух суток. Болезнь начинается остро, и на первый план выступают признаки интоксикации организма. К ним относятся:

• повышение температуры тела (до 38-40°C);
• ломота во всем теле;
• головная ноющая боль без определенной локализации;
• слабость и вялость;
• снижение или отсутствие аппетита.

Кроме того, отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов или лимфаденит (распухание подчелюстных, заушных, затылочных лимфоузлов).

При осмотре горла видны ярко-красные укрупненные миндалины, на которых имеются расширенные фолликулы или лакуны с желтым (гнойным) содержимым. Гной, который истекает из лопнувших фолликулов или лакун, образует на миндалинах фиброзный налет, который легко удаляется тампоном.

Также больных могут беспокоить:

• боли в суставах и мышцах, в животе;
• учащенное сердцебиение;
• кашель;
• насморк.

В зависимости от степени отека и увеличения миндалин возникают боли в горле при глотании. В тяжелых случаях миндалины настолько гипертрофируются, что почти перекрывают глотку, больной не только не может глотать, ему даже трудно открыть рот.

Необходимо дифференцировать гнойную ангину и дифтерию, гнойную ангину и инфекционный мононуклеоз. Диагноз заболевания устанавливают по совокупности характерных жалоб и осмотра больного.

В обязательном порядке пальпируются регионарные лимфатические узлы и проводится фарингоскопия.

Фарингоскопия — это визуальный осмотр врачом полости рта и глотки с помощью медицинского шпателя, в процессе такого обследования обнаруживаются увеличенные лакуны и/или фолликулы с гнойным отделяемым и налетом на миндалинах.

Кроме того, назначается общий анализ крови, в котором определяются признаки воспаления (ускоренное СОЭ, увеличение количества лейкоцитов).

Для исключения дифтерии берется мазок со слизистой зева и носа, и проводится забор отделяемого с миндалин на посев и чувствительность к антибиотикам.

Лечением ангины занимается врач-отоларинголог, а в случае его отсутствия — врач-терапевт.

Как правило, больные с легкой и средней степенью тяжести заболевания лечатся амбулаторно, но возможна и госпитализация при выраженной интоксикации или появлении осложнений.

Пациенту назначается постельный режим, ограничение контактов и, особенно, разговоров с близкими.

Показано обильное теплое питье:

• фруктовые и ягодные морсы;
• минеральная вода без газа;
• некрепкий чай с лимоном.

Так как организм ослаблен, а сам больной затрудняется есть из-за неприятных ощущений при глотании, пища должна быть насыщенной витаминами, легкоусвояемой, теплой и мягкой по консистенции.

Обязательны полоскания горла теплыми, но не горячими растворами с антисептиками и отварами лекарственных трав. Для этого можно использовать:

• раствор соды, соли и йода;
• раствор фурацилина и хлоргексидина;
• слабый раствор марганцовки;
• отвары шалфея, ромашки, календулы и прочих трав.

Полоскания не только действуют дезинфицирующе, но и снимают отек миндалин, облегчают боли в горле.

Бесспорно, в лечении гнойной ангины нельзя обойтись одними полосканиями, поэтому обязательно назначаются антибиотики. Предпочтение отдается:

Курс антибиотикотерапии составляет минимум 7 дней. Важно принимать препараты в течение трех дней после нормализации температуры.

Для снятия отека и купирования болей в горле назначаются нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, нурофен) и антигистаминные препараты (супрастин, кларитин).

Гнойная ангина опасна своими осложнениями, которые могут быть как поздними, так и ранними.

К ранним относятся:

Позже могут развиваться:

Прогноз при своевременном и качественном лечении заболевания благоприятный.

Принципы лечения, описанные в этой статье опираются на Стандарт первичной медико-санитарной помощи при остром тонзиллите.

Источник

Источник