Мирамистин и хлоргексидин: в чем разница?
Содержание статьи
Мирамистин и хлоргексидин относятся к одному классу средств — обеззараживающие препараты (см. раздел «Дезинфекция»). Они применяются для дезинфекции и антисептической обработки как различных поверхностей, так и кожи, а также других биологических материалов. Однако мирамистин стоит примерно в 20 раз дороже хлоргексидина.
Несмотря на схожую сферу применения и одинаковое агрегатное состояние (оба поставляются в виде растворов), они различаются активным действующим веществом. У хлоргексидина это — соль глюконовой кислоты (биглюконат). Мирамистин имеет другое действующее вещество — бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил] аммоний хлорид моногидрат (да, более сложная формула). Очевидно, что разное действующее вещество приводит к различному эффекту. Конечно, оба препарата — антисептики, и оба справляются с большинством болезнетворных микроорганизмов, включая грибковые. Тем не менее, различия между ними присутствуют.
Противовирусный эффект
Мирамистин успешно справляется с большинством сложноустроенных вирусов. То есть он эффективен против герпеса, ВИЧ и подобных микроорганизмов. А вот хлоргексидин в концентрации 0.05%, который продается в аптеках, противовирусным эффектом не обладает. Только более «крепкие» растворы могут похвастаться необходимым действием. Однако они не рекомендуются для антисептической обработки кожи.
Действие на кожу
Гиперчувствительность к мирамистину встречается крайне редко. Препарат обладает щадящим действием по отношению к коже. Тем не менее, аллергические реакции были зарегистрированы. Хлоргексидин же более «едок». Аллергические реакции и гиперчувствительность встречаются чаще, также наблюдается жжение и зуд. При регулярном использовании или применении хлоргексидина в высокой концентрации может возникнуть дерматит — воспаление кожи.
Действие на слизистые оболочки
Мирамистин практически неощутим не только на коже, но и на слизистых оболочках. В некоторых случаях наблюдается легкое жжение, которое достаточно быстро проходит. Хлоргексидин достаточно опасен для слизистых оболочек. Поэтому его контакт с мягкими тканями носа, ротовой полости, горла, уретры или половых органов настоятельно не рекомендуется.
Купить хлоргексидин в интернет-магазине «Стоммаркет»
231 ₽
— 10 % нет в наличии
36 ₽ 40 ₽
330 ₽
Смотреть другие товары в разделе «Дезинфекция»
Вкус
Мирамистин обладает малоощутимым вкусом, поэтому может использоваться даже детьми, которые не особо-то любят горькие лекарства. А вот хлоргексидин, напротив, обладает очень горьким вкусом.
Побочные эффекты при использовании в стоматологии
Мирамистин не обладает побочными эффектами при использовании в стоматологии и безопасен при случайном проглатывании. Хлоргексидин используется только для полоскания ротовой полости или точечной обработки отдельных зубов. Он опасен при случайном проглатывании (потребуется вызвать рвоту, провести промывание желудка, а затем принять энтеросорбенты). Кроме того, хлоргексидин обладает некоторыми побочными эффектами — он окрашивает эмаль, приводит к временному нарушению вкуса и катализирует отложение зубного камня.
Можно ли применять при беременности и грудном вскармливании?
И мирамистин, и хлоргексидин можно использовать при беременности и лактации. Тем не менее, нельзя допускать попадания мирамистина в рот ребенку.
Можно ли применять у детей?
Инструкция к мирамистину гласит, что его можно применять с трехлетнего возраста. А вот хлоргексидин рекомендуется использовать только для детей старше 12 лет.
Продолжительность использования
Мирамистин можно использовать сколь угодно долго. А вот максимальная продолжительность лечения хлоргексидином составляет 7 дней.
Дезинфекция инструментов и поверхностей
Мирамистин, конечно, можно использовать для антисептической обработки поверхностей и инструментов. Однако это экономически неоправданно, поскольку препарат отличается высокой ценой. Для дезинфекции рекомендуется использовать хлоргексидин в концентрации 1%, который обладает такой же антибиотической эффективностью, в том числе и в отношении сложных вирусов.
Что лучше?
Мирамистин и хлоргексидин обладают схожим действием. Однако сфера их применения разнится. Так, мирамистин лучше использовать для антисептической обработки слизистых оболочек и кожи. А вот хлоргексидин идеально подходит для дезинфекции инструментов и рабочих поверхностей.
Источник
Мирамистин и хлоргексидин в чем разница
Ввиду дороговизны лекарств люди всегда ищут более дешевую замену эффективным, но дорогим препаратам. Мирамистин и Хлоргексидин не минули этого выбора. Поэтому давайте разберемся стоит ли платить больше, чем отличается дорогой Мираистин от Хлоргексина или это одно и то же.
Происхождение препаратов
Антисептик Хлоргексидин изобрели в 30-х годах британские фармацевты. После этого он стал антисептическим спасанием для многих врачей. Особенно оценили его волонтеры, работники Красного креста в африканских, азиатских странах, где доступность, эффективность средства помогли тысячам людей. Использовали его в других странах, СССР не стал исключением. Даже сейчас его продают на аптечных полках. Многие называют его отечественным препаратом, это неверно.
А вот Мирамистин изобрели именно в СССР в далеком 70 году. Работали над ним ученные из проектной группы по космическим технологиям. Правительство поставило перед ними цель — создать универсальный антисептический препарат, который будут использовать в условиях орбитальных станций. Пространство космического аппарата замкнутое, с постоянной температурой, сильной влажностью, является идеальным местом размножения микробов, грибков. Большинство существующих препаратов от них были неэффективными, могли угнетать определенные патогены. Экспериментальная разработка увенчалась успехом, выпустили БХ-14. В начале 90-х он заполнил полки аптек, стал довольно популярным. Заграничные производители не выпускают средства с Мирамистином, многие считают его аналогом зарубежный препарат Октенисепт.
Различия Мирамистина и Хлоргексидина
Два таких схожих антисептика невольно провоцируют вопрос, чем же отличается Мирамистин от Хлоргексидина, можно его им заменить. Последний изобретали, как кожное антисептическое средство, состоящее из одного действующего вещества, поэтому его называют монопрепаратом. Выпускают его в виде водного или водно-спиртового раствора, где концентрация активного вещества хлора 0,05 — 5%, который токсичен для патогенов, организма человека.
Интересно! Хлор является токсичным газом, поэтому во время Первой мировой войны он нередко использовался, как оружие массового уничтожения. Когда вовнутрь попадет хлор 0,2%, то без промывания желудка могут серьезно пострадать слизистые оболочки, привести к летальному исходу. При его нагревании или поджоге, он хорошо горит.
Противомикробная эффективность крайне высокая, однако недостатки Хлоргексиндина довольно высокие. Неудивительно, что ученые из СССР приняли попытки их устранить и/или разработать более идеальный препарат. Их труды увенчались успехом, рынок фармацевтики распробовал Мирамистин. Его тоже нужно считать монопрепаратом, ведь в нем бензилдиметил аммония хлорида моногидрата на водной основе. Других добавок в нем нет., как и токсичности первого препарата. Это главное отличие Мирамистина от токсичного Хлоргексидина. Изначальная сфера применения первого более широкая от дерматологии до акушерства.
Можно выделить основную разницу между Мирамистином и Хлоргексидином:
он более безопасен в отношении человеческого организма;
его применяют не только для дерматологической дезинфекции.
В составе Мирамистина и Хлоргксидина различия определены. Изначально первый препарат предназначался сугубо космонавтам, чтобы бороться с бактериями и вирусами, а второй, как дезинфектор медицинского хирургического персонала, а также используемых ими инструментов. Сейчас нередко фармацевты советуют Хлоргексидин вместо Мирамистина. Действительно, в настоящее время их оба активно используют в своей практике гинекологи и урологи, ими дезинфицируют кожные покровы, ожоги, раны, лечат венерические болезни. Аналог Мирамистина — Хлоргексидин может использоваться в малой концентрации для терапии воспаления во рту, при работе ортодонта или до/после операции в этой области.
Мирамистином лечат воспалительные процессы дыхательной системы, синуситы и даже воспаление в суставах. А вот его аналогом пропитывают гигиенические салфетки, одежду больных в стационарах, обрабатывают медицинские инструменты. Поэтому сравнивая Мирамистин и Хлоргенсидин и в чем разница между ними, многие не видят очевидного — препарат из СССР имеет более широкий спектр применения, это сделано не зря.
Сходства в Мирамистине и Хлоргексидине
Чтобы сделать выбор между Мирамистином или Хлоргксидином и что лучше помимо различий в препаратах, нужно определить их общие показатели. Медики называют, следующие:
- Оба обладают антибактериальными, антисептическими свойствами.
- Высоко эффективны против патогенов, т. к. разрушают их оболочки.
- Не теряют своих свойств при наличии кровяных, гнойных выделений.
- Микробы нестабильны, нечувствительны к этим препаратам.
- Используются для обработки кожных покровов.
Сравнение по плюсам и минусам препаратов
В плане эффективности оба средства на высоте, а дальше:
- Вкус: Хлоргексидин горчит, Мирамситин — нейтрален.
- Реакция: после Хлоргексидина слизистые жжет, Мирамистин не вызывает особого раздражения, более приятен.
- Ограничения: первый препарат нельзя беременным, кормящим, детям, а второй непротивопоказан.
- Влияние на организм: у Мирамистина его нет, а пропадание вовнутрь Хлоргексидина может быть опасным.
Поэтому чаще всего потребительские преимущества становятся решающим вопрос в отношении такой покупки. Низкая цена не будет много значить. Неисключены случаи, когда финансовая доступность позволяет закрыть глаза на некоторые недостатки лекарств.
Побочные эффекты обоих препаратов
Отличаются ли препараты по побочным эффектам? Оба средства используют, обрабатывая кожу, слизистые. Оба могут вызвать аллергическую реакцию, анафилактический шок у пациента. При закапывании препаратов в нос на слизистых оболочках начинается жжение. После Мирамистина оно длится недолго, без дискомфорта. Интраназальное использование Хлоргексидина сильно жжется, пересушивает носоглотку, проходит долго. Нередко назначают при ангине Хлоргексиндин, который в отличие от Мирамистина, создает больному дискомфорт: горечь во рту, раздражение слизистых оболочек, иногда — смену цвета зубной эмали, формирование зубных камней, сбой вкусовых ощущений. Поэтому для горла лучше использовать Мирамистин, который нередко назначают педиатры.
Цена вопроса
Мирамистин и Хлоргексидин, сравнение которых затрагивает не только вопрос эффективности, интересны в ценовом плане. За основу лучше брать водную форму препаратов, т. к. ее по праву считают самой распространенной и популярной. Мирамистин выпускают в флаконе из пластика, объемом 50 мл, за который нужно будет отдать от 130 до 150 рублей. Флакон с распылителем, объемом 150 мл, обойдется в 250-280 рублей, возможно, дороже. Хлоргексидин продают в 100 мл пластиковых пузырьках по цене 20 рублей. Если его нужно много, то лучше брать концентрированное средство, которое стоит дешевле. В аптеках такой объем встречается реже.
Разница между препаратами практически в 20 раз. Многие считают более дешевый заменитель таким же эффективным. Поэтому когда прописан Мирамистин, то нужно узнать у врача, чем произвести замену дешевым препаратом. Для домашней аптечки стоит выбрать Мирамистин, особенно, когда есть дети, т. к. это вещество не агрессивное, без потери эффективности.
Аналоги
Среди многообразия антисептических, антибактериальных, обеззараживающих средств Мирамистин единственный не имеет аналогов. А вот Хлоргексидин часто добавляют в многокомпонентные средства, как:
- Лидокаин Асепт (спрей);
- Анти-Ангин (спрей);
- Дрилл (пастилка).
Когда препараты прописаны по определенным показаниям, их заменяют Гексоралом, Ингалиптом, Люголем, Новосептом, Стрепсилсом, другими препаратами. Средства различны по составу, однако дают одинаковый эффект. У них разная цена, это позволяет выбрать наилучший вариант. Все же не стоит искать замену прописанному врачом средству, ведь этим себе нанести вред.
Часто выбор между экономией и эффективностью заканчивается плачевно. Особенно в критических ситуациях. Здоровье не то, с чем, должна быть, связана экономия. Для лечения антибактериальными препаратами это применимо. А вот когда речь идет о дезинфекции поверхностный или инструментом, то дешевый препарат сэкономит средства, на должном уровне справиться с поставленной перед ним задачей.
Источник
В чем разница между препаратами Мирамистин и Хлоргексидин сравниваем состав и свойства
В аптеках представлено много разных дезинфицирующих средств, но могут ли они полноценно заменять друг друга многим неизвестно.
В статье рассматриваются сравнительные характеристики Мирамистина и Хлоргексидина, какой из препаратов лучше выбирать в каждой конкретной ситуации.
Препарат Мирамистин
Препарат проявляет активность также в отношении ВИЛ и герпеса
История разработки антисептика очень интересная, касается космоса.
Ещё в советские времена велись работы по созданию препарата, действующего в условиях замкнутого космического пространства, где для размножения микробов формируется благоприятнейшая среда.
Действующие вещества Мирамистина прошли испытания на борту корабля, но инновационные на то время разработки оказались по каким-то причинам «на полке».
Относительно недавно о них вспомнили, что и легло в основу современного антисептика.
Химическая формула препарата бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил] моногидрат аммоний хлорид, это и есть действующий компонент. Для лучшего усвоения активный компонент дополняют лишь очищенной водой.
Действие антисептика распространяется на многие виды бактерий, среди которых:
- стрептококки, стафилококки;
- анаэробные/аэробные инфекции;
- аскомицеты;
- хламидии;
- трихомонады;
- гонококка;
- трепонемы;
- дрожжи и др.
Препарат проявляет активность также в отношении ВИЛ и герпеса. При обработке раны Мирамистин препятствует абсорбированию гнойников в кровь, рана подсушивается, стимулируется регенерация тканей.
Способы применения:
- промывка верхнечелюстной пазухи при гайморите;
- полоскание горла, а также орошение с помощью распыления при заболеваниях гортани, для обработки нужно нажать на диспенсер 3-4 раза, повторные процедуры выполнять с интервалом 4 часа (на одно полоскание требуется 10 мл жидкости);
- при лечении тонзиллита, фарингита у детей проводят орошение (3-5 мл на одну обработку);
- при стоматитах, гингивитах, пародонтитах назначается полоскание рта 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки;
- обработка ран и ожогов путём аппликаций, орошения, также ставят тампоны, увлажнённые препаратом (лечебную процедуру повторять 2-3 раза в день на протяжении 3-5 дней);
- для профилактики инфекций после родов проводят орошения во влагалище (до родов — 5-7 дней, во время родов — после каждого осмотра, после родов — по 50 мл средства на протяжении 5 дней);
- в целях профилактики венерических заболеваний препарат применяется не позже 2-х ч после близости (мужчинам 2-3 мл в мочеиспускательное отверстие, женщинам 1-2 мл во влагалище);
- при комплексной терапии уретритов/уретропростатитов вводят в уретру (2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс 10 дней).
Механизм действия антисептика заключается в способности действующего компонента разрушать наружную клеточную оболочку микроорганизмов, в результате чего нарушается их целостность и они погибают.
Препарат Хлоргексидин
Средство проявляется активность в отношении грамположительных/грамотрицательных бактерий, простейших и различных кожных палочек
Активное вещество в составе препарата Хлоргексидин биглюконат, обладает способностью подавлять многие штаммы бактерий, опасных для здоровья людей.
Выпускается антисептик в разной концентрации, что делает применение удобным.
Мало концентрированные растворы (0,05-0,2%) нашли применение в стоматологии, хирургии, урологии, травматологии, гинекологии.
Двухпроцентная концентрация больше подходит для дезинфекции инструментов и поверхностей, обработки ран, кожного покрова, ожогов и специального оборудования.
Средство проявляется активность в отношении грамположительных/грамотрицательных бактерий, простейших и различных кожных палочек.
Способы применения препарата:
- аппликации, полоскания, орошения — 5-10 мл жидкости наносят с помощью тампона или путём орошения на поражённый участок слизистой или кожи, время воздействия — 1-3 минуты, количество обработок в день — 2-3 раза;
- дезинфекция медицинского инструмента путём его замачивания, время воздействия — не менее 2-х часов;
- обеззараживание поверхностей производится с помощью губки, смоченной в растворе;
- для профилактики венерических заболеваний — 2-3 мл препарата вводится не позднее 2-х часов после близости;
- при комплексной терапии уретритов — 2-3 мл средства вводить в уретру.
Препарат действует на клеточном уровне, разрушая цитоплазматическую мембрану микроорганизмов, в результате чего происходит их уничтожение.
Стоит отметить, что на грибки и вирусы Хлоргексидин воздействовать не может, поэтому применять антисептик при данных инфекциях нецелесообразно.
Сравнительная характеристика
Для наглядного анализа свойств и характеристик препаратов предлагается ознакомиться с табличными данными.
Разница между Мирамистином и Хлоргексидином:
Сравнительная характеристика препаратов | ||
Название критериев сравнения | Мирамистин | Хлоргексидин |
Ценовая категория | цена 299-450 рублей за флакон 150 мл | 10-20 рублей за флакон 100 мл |
Области применения |
|
|
Показания |
|
|
Противопоказания |
|
Средство не применяют для обработки уха в области барабанной перепонки и глубже, а также глаз. |
Побочные реакции |
|
|
В чем разница?
Подводя итог сравнительного анализа можно утверждать, что препараты не могут быть аналогами ввиду существенных расхождений в характеристиках:
-
активных веществ;
- воздействием на вирусные бактерии (отличаются тем, что Хлоргексидин не действует на вирусы);
- влиянием на кожный покров (Мирамистин не оставляет раздражения и ожогов в отличие от сравниваемого препарата);
- реакцией слизистой (Хлоргексидин провоцирует развитие дерматита, появляется жжение, зуд);
- вкусовыми качествами (у Мирамистина вкусовые оттенки отсутствуют);
- последствиями при проглатывании (после Хлоргексидина нужно сделать промывание желудка, сравниваемый препарат безопасен);
- возможность применять в детском возрасте (Мирамистин с 3-х лет, Хлоргексидин с 12 лет);
- продолжительностью лечения (первый вариант — нет ограничений, второй — в пределах 7 дней).
Невзирая на отличительные характеристики, у антисептиков отмечается много общего:
- фармакологическое действие (антибактериальное, противогрибковое);
- отсутствие ограничений при использовании в период беременности и лактации (Хлоргексидин рекомендуется применять для местных обработок и только по назначению врача);
- оба препарата подходят для обработки открытых ран и ожогов;
- подходят для обработки септических и гнойных ран;
- используются при стоматитах, венерических заболеваниях;
- дают одинаковый эффект при обработке швов после операции.
Какой препарат лучше?
Согласно данным исследований Мирамистин обладает большим эффектом по отношению к патогенной микрофлоре.
Препарат покрывает больший спектр бактерий, ввиду чего применение средства предпочтительно при различных инфекциях.
Действие Мирамистина мягкое без раздражений и ожогов, поэтому он предпочтителен для обработки слизистой гортани.
Особенность препарата заключается в способности уничтожать опасные штаммы бактерий, в борьбе с которыми оказываются бессильными даже антибиотики.
Гипоаллергенность средства расширяет спектр области применения.
В гинекологии активно используются оба варианта. Их применяют раздельно либо в сочетании. Какой антисептик лучше однозначно сказать нельзя, так как выбор зависит от вида заболевания, особенностей организма, наличия аллергии и других важных факторов.
Можно ли вместо Мирамистина использовать Хлоргексидин?
Хлоргексидин согласно статистике в медицине применяется преимущественно для обеззараживания инструментов и разных поверхностей
Вместо Мирамистина Хлоргексидин использовать нежелательно.
В большинстве случаев заменитель просто оказывается малоэффективным или провоцирует кожные раздражения, ожоги и другие аллергические проявления.
Узкий спектр действия делает антисептик бессильным перед целой группой бактерий, на которые его действие не распространяется.
К тому же существует мнение, что хлоргексидин применять в период беременности и лактации нежелательно, в большой концентрации вещество может причинить вред плоду.
Что касается возможности обратной замены (Хлоргексидин заменить на Мирамистин), то этот вариант выглядит более выигрышно.
Возникает только вопрос в рациональности замены. В случае использования антисептика для дезинфекции поверхностей, обуви и других приборов придётся потратить существенно больше средств, и всё это, конечно же, не оправдано.
Хлоргексидин согласно статистике в медицине применяется преимущественно для обеззараживания инструментов и разных поверхностей. В лечебном процессе ему отводится скромное место.
Аналоги Хлоргексидина и Мирамистина
Анализ препаратов показал, что полноценными аналогами они быть не могут, как и другие средства, обладающие антисептическим и противогрибковым действием.
Рассматривать в качестве достойных заменителей антисептиков можно следующие варианты:
- Гексикон;
- Горлоспас;
- Ротокан;
- Гексорал;
- Октенисепт;
- Фурацилин;
- Хлорофиллипт;
- Декасан и др.
Декасан
Фурациллин
Гексорал (от 200руб.)
Горлоспас
Хлорофиллипт
Октенисепт (от 450руб.)
Для маленьких пациентов рекомендуется использовать Малавит — уникальный препарат, разработанный на основе активных био-комплексов серебра, меди, мумие и других компонентов природного происхождения.
Загрузка…
Источник