Повышенное количество лейкоцитов в крови

Содержание статьи

Лейкоциты в моче: норма по возрасту, причины повышенных значений

Опубликовано: 06.04.2021 16:30:00 Обновлено: 06.04.2021 Просмотров: 760

Расшифровывать результаты анализов должен специалист, однако мало кто удерживается от того, чтобы самостоятельно не сравнить полученные значения с границами нормы. Результаты, отличающиеся от нормы, могут пугать и расстраивать. В этой статье мы расскажем, всегда ли лейкоциты в моче – это плохо, что означают повышенные и пониженные уровни лейкоцитов в моче, и когда стоит бить тревогу.

Лейкоциты – это клетки крови, белые кровяные тельца. Они обеспечивают иммунный ответ организма на внешние и внутренние неблагоприятные факторы. В норме лейкоциты циркулируют в кровяном русле. Уничтожая патогенную флору, они сами погибают и выводятся из организма с мочой. Поэтому высокий уровень лейкоцитов в моче – сигнал воспалительного процесса.

Показания к диагностике

Знать уровень лейкоцитов в моче необходимо в следующих ситуациях:

Диагностика воспалительных заболеваний в организме.
Диагностика воспалительных процессов мочевыводящих путей.
Профилактическое обследование.
Постановка на учет при беременности.
Перед госпитализацией или любым хирургическим вмешательством.
Оценка эффективности терапии.

Норма лейкоцитов в моче

Лейкоциты вырабатываются в костном мозге, откуда они попадают в кровь, где от недели до 20 дней защищают организм от вирусов и бактерий, а после погибают и удаляются, в том числе с мочой. В общем анализе мочи здорового мужчины микроскоп обнаружит не более 3 лейкоцитов. У женщин лейкоцитов может быть немного больше – до 6 штук. Большее количество – тревожный симптом. При пробе по Нечипоренко нормальный уровень лейкоцитов – не более 2000 клеток в 1 мл (у женщин допускается до 4000 клеток).

У детей референсные значения отличаются от «взрослых». Так, для грудничков нормальным показателем белых кровяных телец будет до 8 лейкоцитов в поле зрения микроскопа (для общего анализа мочи). Это количество может повышаться, когда у малыша режутся зубы.

У детей постарше нормальные значения приближаются к таковым у взрослых. Для расшифровки детских результатов существует специальная таблица, согласно которой нормальное количество лейкоцитов составляет:

до 28 дней жизни: 5-7 у мальчиков, 8-10 – у девочек;
до года: 5-6 у мальчиков, 8-9 – у девочек;
от года: 0-5 у мальчиков, 0-6 – у девочек.

В целом, чем ниже показатель лейкоцитов, тем лучше. Выше представлена общепризнанная схема интерпретации результатов уровня лейкоцитов в общем анализе мочи, однако некоторые врачи уверены, что любое повышение их уровня выше 3 у людей любого пола и возраста – повод для тщательного обследования.

Повышенные лейкоциты в моче

Повышенные лейкоциты – сигнал воспалительного процесса. Однако часто встречается ложная лейкоцитурия, связанная с неправильным сбором биоматериала. Для общего анализа требуется средняя порция утренней мочи. Перед ее сбором нужно тщательно вымыть внешние половые органы водой комнатной температуры, промокнуть кожу. Горячая вода, активное трение, мытье с мочалкой могут спровоцировать выброс лейкоцитов и привести к ложнозавышенному результату.

Есть и другие физиологические причины, которые могут повлиять на результаты анализа:

чрезмерные физические нагрузки;
частое посещение бани;
недостаточная гигиена;
употребление некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков и противовоспалительных).

Если сбор биоматериала выполнен верно, и не было внешних факторов, влияющих на результаты, но уровень лейкоцитов выше нормы, значит, присутствует воспалительный процесс. Причем воспаляться могут любые отделы мочевыводящих путей: уретра, мочеточники, мочевой пузырь, почки. Воспаление часто бывает вызвано патогенными микроорганизмами, которые тоже будут определены при анализе. Если в моче обнаружены бактерии, нужно сделать посев с чувствительностью к антибиотикам, чтобы подобрать наиболее эффективное и безопасное лечение.

Некоторые из наиболее распространенных причин повышенных лейкоцитов в моче:

Инфекция мочевыводящих путей — наиболее вероятная причина лейкоцитов в моче. При любой инфекции иммунная система увеличивает производство белых кровяных телец, чтобы бороться с бактериями. Более половины женщин и примерно каждый пятый мужчина за свою жизнь сталкиваются с ИМП. Симптомы инфекции мочевыводящих путей: боль или жжение при мочеиспускании, более частое мочеиспускание, боль в животе, спине или боку, мутная моча.
Мочекаменная болезнь. Чаще всего мочекаменная болезнь развивается у людей в возрасте 20–45 лет, причем мужчины страдают от нее в 2,5-3 раза чаще, чем женщины. Когда камень движется по мочеточнику, он царапает окружающие ткани. В ответ на это повреждение больше лейкоцитов выбрасывается в кровь.
Сахарный диабет. У людей с диабетом чаще возникает бессимптомная бактериурия.
Поражение почечных клубочков (гломерулонефрит). При этих состояниях почки повреждены и не могут в полной мере выполнять свои функции.
Системные заболевания. Воспалительные процессы, локализованные в других органах и системах.
Венерические и гинекологические воспалительные заболевания.

Лейкоциты бывают разных групп: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, клетки системы мононуклеарных фагоцитов (моноциты, тканевые макрофаги, дендритные клетки) и лимфоциты. Каждый тип характерен для разных заболеваний. Для определения вида лейкоцитурии потребуется дополнительное исследование мочи.

Пониженные лейкоциты в моче

У здорового человека максимально низкая концентрация лейкоцитов в моче. Поэтому не существует такого понятия, как пониженные лейкоциты в моче. Низкий уровень лейкоцитов в моче – это и есть норма.

Совсем иначе обстоят дела с анализом крови. Пониженный уровень белых кровяных телец в крови может свидетельствовать о сниженной функции костного мозга, аутоиммунных нарушениях, врожденных патологиях, острых инфекционных процессах.

Подробнее читайте в статье про лейкоциты в крови.

Анализы на лейкоциты в моче

Для определения количества лейкоцитов в моче чаще всего применяют два анализа:

Общий клинический анализ мочи (код: 85-85-001). Самый простой и распространенный, но от этого не менее информативный анализ мочи. Во время исследования определяют цвет, прозрачность и уровень кислотности мочи, а также количество следующих показателей: эритроцитов, лейкоцитов, белка, сахара, билирубина, гемоглобина, кетоновых тел, цилиндров и клеток эпителиальной ткани.
Проба по Нечипоренко (подсчет форменных элементов, код: 85-85-009). Назначается по результатам общего анализа мочи, если были обнаружены отклонения в результатах анализа. Определяет количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров и бактерий в биоматериале. Это дополнительный тест при диагностике воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.

Источник

Лейкоциты — это белые клетки крови, которые выполняют иммунную функцию (охраняют организм от инфекционных и других внешних агентов). Существует несколько разновидностей лейкоцитов, функция которых значительно отличается, но является крайне важной для человека. Поэтому, если лейкоциты в крови повышены, следует детально обследоваться и выяснить причину таких изменений.

Итак, белые клетки крови классифицируют на две большие морфологические группы — гранулоциты и агранулоциты. Морфологическая классификация подразумевает, что независимо от выполняемых функций, клетки крови отличаются формой или внешним видом — в гранулоцитах под микроскопом можно наблюдать включения в цитоплазме (гранулы), в агранулоцитах их нет.

К агранулоцитам относятся:

моноциты, которые поглощают уже распознанные иммунной системой чужеродные объекты и “переваривают” их в нейтральный материал;
лимфоциты, они вырабатывают антитела к инфекционным антигенам, борются с атипичными (раковыми) клетками, запоминают вредные антигены.

Гранулоциты, в свою очередь, подразделяются на нейтрофилы, базофилы и эозинофилы. Все эти виды лейкоцитов выполняют роль по уничтожению бактерий, вирусов, аллергенов, а также ряд дополнительных функций иммунной системы.

Очень важным диагностическим критерием является деление нейтрофилов на юные, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Они отображают этапы развития незрелой клетки-предшественника в полностью функционирующий нейтрофил. Почему так важна эта классификация?

Дело в том, что просто повышенный уровень лейкоцитов в крови ни о чем не говорит — это может происходить по многим причинам. А вот повышение юных или палочкоядерных нейтрофилов говорит о том, что в организме идет их активное образование. А значит можно заподозрить воспалительный процесс или инфекцию. Такой критерий врачи называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево (сдвиг от зрелых форм к юным).

Норма концентрации лейкоцитов в крови

Лейкоцитоз — это превышение нормы лейкоцитов в плазме крови. Возникает он по множеству причин и имеет также массу патогенетических механизмов. Итак, какой же концентрация белых клеток должна быть в норме?

Данный показатель не имеет четких границ и колеблется в среднем от 4 до 9 на 10 в 9 степени клеток в 1 миллилитре плазмы крови. Колебания происходят в зависимости от пола, возраста и других индивидуальных особенностей человека. Ниже 4 и выше 9 на 10Х9 в 1 мл уже считаются патологическими состояниями — лейкопения и лейкоцитоз, соответственно.

И тем не менее, есть ряд физиологических причин того, что лейкоциты повышены в крови.

Кроме этого, нормы белых клеток в крови у ребенка очень сильно варьируют в зависимости от возраста. О чем говорит, если завышены лейкоциты в формуле крови?

(здесь будет картинка с нормами лейкоцитов по годам — от рождения до 18 лет)

Причины повышенного уровня лейкоцитов

К физиологическим причинам лейкоцитоза относятся:

состояние стресса. Сильные эмоциональные переживания и состояние стресса способны вызывать значительные перепады лейкоцитов;
гормональные месячные циклы у женщин также приводят к лейкоцитозу или лейкопении (несколько чаще);
беременность у женщин может приводить к изменениям формулы крови, также могут быть повышены лейкоциты после родов;
физические упражнения;
прием ряда лекарств, в особенности цитотоксических химиопрепаратов или сильных антибиотиков приводит к снижению базофильных лимфоцитов.

Кроме этого повышенные лейкоциты в крови наблюдаются при целом ряде патологических состояний — от банальной простуды до опасных онкологических или аутоиммунных генетических болезней. Итак, лейкоцитоз могут вызывать:

Самой распространенной причиной является вирусная или бактериальная инфекция. В случае инфекционного заболевания белые клетки крови повышаются до цифр в 10-15 на 10х9 клеток на миллилитр, иногда выше 20 на 10х9 /мл. При вирусном заболевании преимущественно повышаются лимфоциты и моноциты, а при бактериальном поражении — нейтрофилы со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.
К лейкоцитозу может приводить также аллергические реакции и глистная инвазия. В этом случае сильно повышаются эозинофилы.
Повышены лейкоциты в крови могут быть при многих опухолях, особенно на начальных стадиях, когда первые симптомы еще не проявляются. Надо понимать, что лейкоцитоз вовсе не означает высокий риск обнаружения онкологии, однако полностью отбрасывать такой вариант нельзя. При некоторых гемобластозах лейкоциты могут вырастать до цифр 30-50 на 10х9 клеток в миллилитре и более.
Аутоиммунные генетические патологии, такие как боковой амиотрофический склероз, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и синдром Шегрена, также могут вызывать лейкоцитоз разной степени.

Кроме основных причин, повышенное содержание лейкоцитов также могут вызывать ряд дополнительных факторов — изменение рациона питания, климатической зоны проживания, прием некоторых обезболивающих лекарств, анаболиков у мужчин, отравление токсинами и так далее. Однако, такой лейкоцитоз обычно быстро проходит, не превышает 12-13 на 10х9 на миллилитр и не вызывает сдвига лейкоцитарной формулы крови.

Повышены лейкоциты, признаки

Следует обязательно помнить, что лейкоцитоз не является заболеванием или синдромом, это скорее следствие, а не причина. Поэтому выделить какие-либо четкие симптомы сложно. Однако повышенное количество лейкоцитов обычно проявляется следующими характерными признаками:

повышение температуры тела до субфебрильных цифр (38 — 38,5 граудсов);
повышенное потоотделение, особенно в ночное время суток;
симптомы общего недомогания — слабость, головокружение, астения, упадок сил;
спазмы кишечника;
мышечные и суставные боли ноющего характера слабой и средней интенсивности

Таким образом, следует правильно понимать понятие лейкоцитоз и не бить тревогу, если анализы крови показали повышение лейкоцитов. Ведь это может быть абсолютно нормальной реакцией организма на тот или иной раздражитель, признак нормальной работы иммунной системы.

Лейкоцитоз — это не заболевание. Это просто признак того, что организм адаптируется под новые условия. Тем не менее, пренебрегать подобными результатами анализов также не стоит, причину колебаний клеток крови в плазме следует выяснить у профильных специалистов.

Источник

Лейкоциты в крови: норма по возрасту, причины повышенных и пониженных значений

Опубликовано: 16.02.2021 16:45:00 Обновлено: 18.02.2021 Просмотров: 99889

Лейкоциты – важнейший элемент крови и основа иммунитета организма. Наша кровь красного цвета, благодаря эритроцитам – красным кровяным тельцам. На каждую тысячу эритроцитов приходится в среднем всего один лейкоцит. Однако, несмотря на небольшое процентное соотношение, эти клетки играют важную роль в здоровье человека. Они различны по функциям, форме, внешнему виду. Их главная задача – защищать организм от нападающих на него вирусов, бактерий, грибков и прочих «вредителей», бороться с повреждениями ткани и уничтожать собственные состарившиеся или мутировавшие клетки. Они фундамент защитных сил организма.

Несмотря на то, что лейкоциты определяются в основном в крови, вырабатывает их особый орган – костный мозг. Соответственно, они образуются в ответ на любое повреждение тканей. Это элемент здоровой, естественной воспалительной реакции.

Виды лейкоцитов

Под микроскопом можно разглядеть несколько десятков разных форм лейкоцитов – разной стадии созревания, или «возраста». Выделяют 5 основных групп зрелых клеток.

Базофилы – наименьшая по численности группа лейкоцитов. Они регулируют кровоток в небольших сосудах, помогают другим белым кровяным тельцам передвигаться в тканях, воздействуют на рост новых капилляров. Базофилы контролируют возникновение аллергических реакций, подавляют аллергены, регулируют свертываемость крови, нейтрализуют токсины и яды. Когда аллерген контактирует с базофилом, эта клетка выбрасывает множество биоактивных веществ, ответственных за развитие аллергических реакций.

Эозинофилы – вместе с базофилами они являются маркерами гуперчувствительной реакции в организме. Они тоже участвуют в аллергических механизмах, но другим образом. В отличие от базофилов, которые вызывают аллергическую реакцию, эозинофилы, наоборот, борются с ней, связывая чужеродные частицы. Обладают противопаразитарной и бактерицидной активностью, отвечают за борьбу с многоклеточными паразитами — гельминтами. Их процент в крови в норме – около 1-4%. Повышение содержания, прежде всего, может свидетельствовать о выраженных аллергических состояниях, гельминтозах, ревматологических заболеваниях, реже – онкологической патологии.

Нейтрофилы – отряд быстрого реагирования и наиболее многочисленная группа лейкоцитов (до 80% от общего числа). Как только чужеродное вещество (например — заноза, бактерия, или вирус) попадает в организм, нейтрофилы тут же к нему перемещаются, чтобы уничтожить. Они выбрасывают в сторону инородного интервента множество активных ферментов и буквально расщепляют и переваривают любое, не относящееся к организму, вещество – этот процесс называется фагоцитозом. Увы, победив в нескольких таких боях, нейтрофилы и сами погибают.

Моноциты – вид крупных клеток. Они также осуществляют фагоцитоз — «съедают» бактерии и микробы, проникающие в организм, очищают кровь от погибших лейкоцитов и вырабатывают интерферон. Умеют передавать информацию лимфоцитам о том, с каким микробом столкнулись.

Лимфоциты – главные в осуществлении клеточного и гуморального иммунитета. Они выделяют защитные антитела и координируют работу всех остальных видов белых телец.

Как мы видим, лейкоциты – настоящая армия иммунной системы, стоящая на страже нашего здоровья. Без их корректной работы человек беззащитен перед вирусами, бактериями и грибками.

Анализ на лейкоциты в крови

Для определения уровня лейкоцитов используется классический общий анализ крови – самое востребованное исследование, без которого не обходится ни одно обследование.

Помимо определения пяти видов белых телец, анализ выявляет количество и характеристики эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов и других компонентов крови.

Также он необходим при диагностике анемий, диагностике и лечении воспалительных процессов, в качестве элемента профилактического обследования, при диагностике разнообразного спектра заболеваний и для мониторинга за лечением.

Норма лейкоцитов в крови

Говоря о норме практически любого лабораторного анализа, нужно знать, что лаборатории могут работать на разных установках, применять различные методы проведения анализа и отличающиеся реагенты. Поэтому, в зависимости от лаборатории, могут незначительно различаться референсные значения – границы нормы.

В норме лейкоциты в крови у взрослых мужчин и женщин содержатся в количестве 4-9×10 Ед/л.

Содержание лейкоцитов в крови у ребенка в норме выше, чему взрослого. Например, у новорожденных этот показатель достигает 9,2-13,8х10 Ед/л. С взрослением ребенка уровень белых клеток в норме снижается. В возрасте трех лет нормальный диапазон составляет 6-17х10 Ед/л, а к десяти годам – уже 6,1-11,4 х10 Ед/л.

У беременных женщин уровень лейкоцитов тоже часто выше, чем у обычных взрослых людей. К концу третьего семестра повышенное содержание белых клеток у них считается нормой. Это объясняется возросшей нагрузкой на организм.

У пожилых людей производство лейкоцитов может снижаться на 2-3%, а их активность и защитные функции сокращаются почти в два раза. Это одна из причин, почему у людей в возрасте ослаблен иммунитет.

Отклонение уровня лейкоцитов в ту или иную сторону от нормы свидетельствует о проблемах со здоровьем. При этом важно знать не только показатель белых телец в крови пациента в общем (суммарное количество), но и каждого вида этих клеток по отдельности.

Лейкоцитарная формула у здорового взрослого человека выглядит следующим образом:

нейтрофилы: палочкоядерные – 1-5%, сегментоядерные – 40-70%;
лимфоциты – 20-45%;
моноциты – 3-8%;
эозинофилы – 1-5%;
базофилы – 0-1%.

Повышенные лейкоциты в крови

Лейкоцитоз возникает как следствие патологических процессов. При вторжении в организм агрессоров он выбрасывает в кровь большое количество белых клеток для борьбы с угрозой.

Лейкоцитоз может наблюдаться при следующих патологических процессах:

инфекционных заболеваниях любой природы (в том числе — при заражении вирусами и при гнойных инфекциях);
на фоне хронических воспалительных процессов;
при некоторых онкологических заболеваниях;
при аллергических реакциях;
при наличии паразитов в организме;
в ситуациях, когда нарушен защитный барьер кожи (при масштабных ожогах и обморожениях).

Есть ряд состояний, не связанных с заболеваниями, но при которых тоже повышается уровень лейкоцитов в крови. Речь идет про сильные стрессы, курение и строгие диеты. Также существует несколько физиологических состояний, естественным образом вызывающих повышенные показатели. Как мы рассказали выше, у беременных лейкоциты повышаются ближе к родам. Показатель повышается сразу после еды и приходит в норму через несколько часов – поэтому важно сдавать кровь минимум через 5 часов после приема пищи.

Баня или сауна и активная физическая нагрузка перед анализом тоже могут поднять уровень лейкоцитов.

Чтобы получить достоверный результат, общий анализ крови необходимо сдавать строго в спокойном состоянии натощак.

Пониженные лейкоциты в крови

Состояние, характеризующееся пониженным уровнем белых телец в крови, называется лейкопения. Довольно часто она носит временный характер, однако если показатель стабильно низок, это может свидетельствовать о серьезных патологиях.

Пониженный уровень лейкоцитов в крови может быть связан со следующими причинами:

поражениями костного мозга (например – радиоактивным излучением), при которых он не в состоянии производить необходимое количество белых клеток;
нарушениями в циркуляции крови;
слишком быстрым распадом лейкоцитов;
последствиями химиотерапии;
аутоиммунными и редкими наследственными заболеваниями;
приемом некоторых препаратов;
строгими диетами.

Чтобы восстановить нормальное значение лейкоцитов, необходимо обнаружить первичную причину патологии.

Интересные факты

Виды белых телец различаются по продолжительности жизни. Нейтрофилы, например, защищают нас всего несколько дней, тогда как тканевые макрофаги – несколько лет. Клетки, обитающие в крови, живут меньше тех, что живут в тканях.
Общий анализ крови определяет пять видов лейкоцитов. На самом деле, выделяют десятки форм клеток, которые по своей сути – недозрелые формы основных пяти видов.
Лейкоциты взаимодействуют между собой. Они передают друг другу информацию, запускают активность разных видов белых клеток, контролируют собственную смертность и рождаемость. Это целый разумный город, обеспечивающий нашу защиту.
Несмотря на то, что лейкоциты называют «белыми тельцами», на самом деле, они прозрачные.

Источник