Лечение вирусной ангины у детей
Содержание статьи
Вирусная ангина у детей, лечение которой может быть весьма долгим и сложным, встречается очень часто. Болезнь развивается стремительно, поражая миндалины и лимфаденоидное кольцо в глотке. Для лечения используют как промышленные медикаменты, так и испытанные народные средства, снимающие болезненные симптомы и понижающие активность вирусов.
Причины заболевания
Вирусный тонзиллит возникает на фоне проникновения в детский организм инфекции. В роли возбудителей могут выступать различные вирусы: Коксаки, штаммы гриппа или Эпштейна-Барра, герпес, энтеровирусы, аденовирусы. Ребенок может заразиться воздушно-капельным путем при разговоре, кашле или чихании. Вирус способен проникнуть в организм через поцелуи, контакт с игрушками или посудой, которой пользовался больной. Малыш подвергается риску и при контакте с продуктами питания и напитками, в которых присутствуют возбудители инфекции.
В зависимости от способа заражения, иммунитета ребенка и характера вируса болезнь может проявиться ярко и остро или пребывать в скрытой фазе. Зараженный малыш становится носителем и сам выделяет вирусы в течение месяца после их поступления в его организм. Инфекция поражает лимфатические узлы, миндалины, полость рта.
Возникновению и развитию вирусной ангины способствуют следующие факторы:
- несоблюдение правил гигиены;
- плохая экологическая обстановка;
- сезонное понижение температуры;
- прием сильнодействующих препаратов;
- пассивное курение;
- неправильное питание;
- переохлаждение организма;
- смена климата.
Нередко везикулярный тонзиллит возникает на фоне эндогенных факторов:
- ослабленного иммунитета;
- аутоиммунных заболеваний (системной красной волчанки и прочих);
- сахарного диабета 1 типа;
- травм миндалин и носоглотки;
- общего понижения иммунитета;
- осложнения после скарлатины, кори и других заболеваний;
- запущенного кариеса;
- стресса;
- операций в области носоглотки и осложнений после них.
Педиатры отмечают, что пик заболевания вирусными ангинами приходится на конец осени и начало весны. В это время детский организм подвергается атакам и с трудом адаптируется к постоянным перепадам температур, поэтому не может сопротивляться инфекциям. Для весеннего пика характерно общее снижение иммунитета, осенью причиной заболевания могут стать контакты с другими детьми в школе и детском саду. Замечено, что взрослые болеют тонзиллитом значительно реже, в то время как дети в возрасте от 3 лет находятся в группе риска.
Симптомы и проявления
Лечение вирусной ангины у детей надо начинать немедленно после появления первых признаков недуга. Однако важно не ошибиться с диагнозом, так как терапия при разных видах ангин сильно отличается. Если ребенок почувствовал недомогание, родителям нужно внимательно следить за ним, чтобы не пропустить характерные симптомы. К первичным признакам заболевания относят:
- резкое повышение температуры до 38-40°С;
- сильная слабость;
- ломота в теле;
- снижение аппетита;
- увеличение лимфоузлов;
- обильное слюнотечение;
- общая слабость;
- головная боль.
После того как минует первая фаза болезни, становятся заметными и другие симптомы везикулярного тонзиллита. Они могут появиться через несколько часов или через сутки, все зависит от активности вирусов и иммунитета ребенка. К характерным признакам относится:
- тошнота и рвота;
- першение в горле;
- хриплый голос и покашливание;
- отечность и покраснение гланд.
Необходимо внимательно осмотреть зев ребенка. При везикулярном тонзиллите на миндалинах возникают мелкие красноватые папулы, не содержащие гноя. Это основной признак вирусной ангины, отличающей ее от других заболеваний горла. При поражении вирусом Коксаки на ладонях и ступнях малыша появляются мелкие пузырьки, заполненные серозной жидкость. Через несколько дней они лопаются, образуя язвочки. Кишечный вирус способен вызвать диарею, лихорадку, боли в животе.
Для вирусной ангины не характерны симптомы, присущие бактериальной разновидности, а именно серый налет на языке, сильные отеки слизистой, белые пятна на миндалинах.
Педиатры настаивают на том, что при первых признаках тонзиллита необходимо обратиться в поликлинику для точной постановки диагноза. При правильном лечении неприятные симптомы исчезают через 5-7 дней. При отсутствии адекватной терапии ослабленный организм становится особо уязвимым для других инфекций, что грозит серьезными осложнениями.
Диагностика
При подозрении на вирусный тонзиллит проводится ряд исследований, необходимых для подтверждения диагноза. Врач внимательно выслушивает жалобы родителей и самого маленького пациента, проводит пальпацию лимфатических узлов, осматривает зев и берет мазок для точного определения возбудителя. Возможна фарингоскопия, общий анализ крови и анализ на антитела. При запущенном тонзиллите назначается ЭКГ, позволяющая обнаружить поражения сердечно-сосудистой системы (тахикардию, гипотонию, ослабленные тоны).
Подробные исследования позволяют убедиться, что ребенок болен именно везикулярным тонзиллитом, а не бактериальной ангиной или гриппом, требующих иных методик лечения. Педиатры отмечают, что болезни особенно подвержены дети в возрасте 3-6 лет, но соответствующий диагноз может быть поставлен и младенцу от 9 месяцев, а также подростку.
Методы лечения
Лечить вирусный тонзиллит нужно комплексно, применяя как медикаменты, так и проверенные народные средства. Все препараты должен выписывать врач, домашние рецепты также стоит согласовать со специалистом.
После подтверждения диагноза больной должен соблюдать постельный режим. Рекомендована щадящая диета с обильным питьем, выводящим токсины. Ребенку дают домашние компоты и несладкие морсы, свежевыжатые соки, разбавленные водой, травяной чай. От газированных напитков, промышленных соков, кофе и черного чая лучше отказаться. Малышу полезны блюда, приготовленные на пару, запеченные в микроволновке или духовке. Для укрепления иммунитета в ежедневное меню включают свежие овощи, фрукты и ягоды. Кисломолочные продукты поддержат желудочно-кишечный тракт, необходимое количество белка обеспечат блюда из постного мяса птицы и нежирной морской рыбы. После консультации с врачом можно давать поливитамины в капсулах.
Медикаменты для лечения вирусной ангины делятся на несколько групп:
- противовирусные (Неовир, Цитовир-3,Изопринозин, Гриппферон, Генферон Лайт, Циклоферон, Кагоцел);
- антигистаминные (Диазолин, Зодак, Супрастин, Тавегил, Эриус, Зиртек);
- жаропонижающие (Нурофен, Парацетамол, Цефекон, Ибуклин, Найз);
- иммуномодуляторы (Амиксин, Ликопид, Иммунорикс).
Выбирая жаропонижающие средства для самых маленьких, лучше остановиться на ректальных суппозиториях, они действуют эффективно и не оказывают негативного влияния на органы ЖКТ. Антибиотики при вирусном тонзиллите не назначаются. Исключением станет одновременное развитие бактериальной ангины. Сильнодействующие препараты должен назначить врач, самолечение исключено. Специалист прописывает не только конкретный препарат, но и его дозировку и продолжительность курса.
Одновременно с приемом препаратов назначается местная терапия. Для смягчения неприятных ощущений в области горла рекомендуется рассасывание антисептических таблеток: Трависила, Имудона, Лизобакта, Фарингосепта. Полезно орошать горло противовоспалительными спреями, снимающими раздражение и отеки. Миндалины обрабатывают Люголем или настойкой прополиса, для полоскания горла используют Мирамистин и другие антисептики.
Медикаментозное лечение дополнит домашняя терапия. Среди самых популярных процедур первое место занимают теплые полоскания. Снять боль в горле, отеки и воспаления поможет отвар ромашки, календулы, шалфея, цветов липы, дубовой и ивовой коры. Приготовить целебные отвары несложно. 1 ст. л. сырья заливают стаканом кипятка и настаивают в термосе не менее получаса. Не менее эффективно действует смеси соли, соды и настойки йода. Для промывания носа можно использовать раствор морской соли. Процедуры можно делать до 10 раз в день, после исчезновения неприятных симптомов их количество постепенно сокращают.
Вирусная ангина — частое заболевание малышей и подростков, с которым можно успешно бороться в домашних условиях. Чтобы болезнь протекала без осложнений и закончилась как можно скорее, необходимо комбинировать проверенные медикаменты и народные рецепты, при этом контролировать лечебный процесс должен врач-педиатр.
Источник
Герпесная ангина: симптомы и лечение у детей
Герпесная ангина у детей сопровождается появлением большого количества неблагоприятных признаков. Заболеванию подвержены дети и подростки до 14 лет. Если во время не диагностировать патологическое состояние и не начать адекватную терапию, возникает риск развития опасных осложнений.
Диагностика
Типичная клиническая картина заболевания позволяет педиатру или отоларингологу без привлечения лабораторных и инструментальных методов исследования поставить диагноз. Герпесная ангина у ребенка характеризуется появлением на миндалинах и зеве небольших высыпаний. Клинический анализ крови выявляет комплексное повышение числа лейкоцитов, лимфоцитов и ускоренная скорость оседания эритроцитов.
Для того чтобы выявить возбудителя патологического состояния, требуются серологические и вирусологические диагностические методы, необходимо исключить проникновения других штаммов. У ребенка берут мазок из носоглотки и проводят полимеразную цепную реакцию. Иммунноферментный анализ позволяет выявить нарастающий титр, более чем в 4 раза, антител к энтеровирусу.
Для проведения дифференциальной диагностики с серозным менингитом, малыша отправляют на консультацию к неврологу. Если жалобы со стороны ССС, ребенка направляют к кардиологу. Консультация нефролога показа в случае обнаружения отклонения от нормы в общем анализе мочи. Если никаких жалоб ребенок не предъявляет, симптомы, лабораторные и инструментальные исследования полностью соответствуют клинической картине, дополнительной консультации других специалистов не требуется.
Герпесная ангина должна быть отличена от иных патологических состояний, протекающих в ротовой полости, например, от раздражения полости химическими веществами.
Современные диагностические мероприятия на 2020 год позволяют выявить заболевание и начать терапию на ранних стадиях развития. Если затянуть, процесс может осложниться, что повлияет на здоровье и может стать причиной летального исхода.
Все о гнойной ангине можно прочесть в статье.
Что такое герпесная ангина и как она выглядит?
Герпесная ангина – это острое поражение лимфоидной ткани глотки, обусловленное проникновением в ослабленный иммунитет ребенка вирусов ЕСНО и Коксаки.
Протекает с подъемом температуры, появлением болевых ощущений в области глотки, лимфаденопатией, покраснением зева, везикулярными высыпаниями и язвами в области зева и глотки.
После заражения на 2-е сутки во рту появляется большое количество высыпаний красноватого цвета. По внешнему виду они напоминают пузырьки наполненные серозным содержимым. Могут быть локализованы, как на одном участке, так и разбросаны по всей поверхности миндалин. Если попытаться их убрать, пузырьки лопнут, и из них вытечет кровянистое содержимое.
Уже на 5-е сутки часть пузырьков начинает лопаться. На их месте видна пораженная слизистая оболочка. По всей поверхности миндалин разбросаны язвы. Если случайно до них дотронуться, они тут же начнут выделять кровянистое содержимое. В этот период следует аккуратно принимать твердую пищу, поскольку она также вызывает раздражение пораженной области.
7-е сутки характеризуются затуханием процесса. С пораженных областей миндалин и задней стенки горла сходят высыпания. Слизистая постепенно заживает.
Внимание! Если у ребенка имеются хронические заболевания или ослабленная иммунная система, болезнь может возникнуть снова на 12-13 сутки. В данном случае специалист назначает препараты для поддержания иммунитета.
Как передается герпесная ангина?
Острый герпетический стоматит у детей часто возникает в период посещения дошкольных учреждений. У грудных детей заболевание встречается в единичных случаях, поскольку их иммунитет надежно защищают антитела из материнского молока. В течение всего периода вскармливания пассивный иммунитет оберегает ребенка от заражения вирусной инфекцией.
Встречается врожденная форма патологии. Вирус маленький и свободно проникает через плацентарный барьер. Если мать имеет герпес, риск рождения ребенка с инфекцией высокий.
Заболеванием можно заразиться контактно-бытовым путем и воздушно-капельным. Переносчиком выступает зараженный человек.
Провоцирующие факторы
Развития заболевания начинается после того, как в организм попал вирус. Этому способствует ослабленный иммунитет и частые респираторные заболевания. Патологическое состояние опасно тем, что быстро приобретает эпидемиологическое течение в небольших дошкольных и школьных группах.
Вирус проникает в клетки слизистой оболочки рта. Там они активно начинают делиться. Клетки отекают и постепенно отмирают. В результате образуются пузырьки с патологической жидкостью. При их повреждении жидкость вытекает. При данном процессе небольшая часть вирусов гибнет. Остальные уничтожаются собственной антивирусной системой организма.
Симптомы
Заболевание после инкубационного периода начинается остро. В дебюте герпетический фарингит у детей протекает до пяти суток. Основной симптом – очаг локализован в ротоглотке, никаких высыпаний на теле нет.
- В первые сутки от начала температура тела достигает 40 градусов Цельсия. Ребенок предъявляет жалобы на чувство першения в горле, выделение большого количества слюны, общее недомогание.
- На вторые сутки симптомы нарастают. Наблюдается покраснение глотки и появление пузырьков. Со стороны ЖКТ – отсутствие аппетита, болевые ощущения по ходу кишечника, рвота, тошнота. Температура снижается до 39 градусов.
- На третьи сутки герпетический энцефалит у детей характеризуется повторным подъемом температуры. Пузырьки причиняют боль при глотании слюны.
- На 4-е сутки везикулы вскрываются. Температура тела постепенно снижается.
- На 5-е сутки болевые ощущения в горле не так сильно выражены. Малыш еще не может есть.
- 6-е сутки характеризуются постепенным улучшением общего самочувствия. Температура держится в пределах 37 градусов.
- На 7-е сутки боль и высыпания проходят, ребенок принимает пищу.
- Герпетический дерматит у детей на 8-е сутки полностью походит.
Когда назначают лабораторные анализы?
Лабораторные анализы назначаются во всех случаях, когда наблюдаются симптомы герпесной ангины у детей. Клинический анализ крови демонстрирует увеличенное количество лейкоцитов. Это свидетельствует о развитии воспалительной реакции в организме. Сдавать анализ требуется натощак. ПЦР помогает выделить вирусную РНК, взятую из мазка. ИФА определяет уровень в крови антител к возбудителю.
Герпетическая экзема у детей имеет инкубационный период от 3-х суток до 14-ти дней. Зависит от состояния иммунной системы ребенка, а также от наличия или отсутствия хронических заболеваний. С момента проникновения возбудителя в организм до появления первых признаков детей ничего не беспокоит. Родители не могут своевременно выявить инфекцию.
Чем лечить герпесную ангину у детей?
После постановки диагноза медицинский работник рассказывает родителям, чем лечить герпесную ангину у детей. Терапия проводится амбулаторно. При тяжелом течении заболевания требуется госпитализация. Условия стационара обеспечат своевременное принятие лекарственных средств, соблюдение режима и динамическое наблюдение за маленьким пациентом.
Если наблюдается ухудшение состояния или появляются симптомы осложнений, врач корректирует лечение. Полностью избавиться от патологического состояния можно за 7-10 суток. До полного исчезновения симптомов ребенка лечат 14 дней.
Общие рекомендации
Родители должны давать ребенку жидкость в больших объемах. Это способствует выведению продуктов распада вируса из организма. При ухудшении состояния назначают дезинтоксикационную терапию. Если появляются признаки серозного менингита, количество жидкости ограничивают. В противном случае, это может вызвать отек головного мозга.
Назначают мочегонные препараты.
Требуется проводить влажную уборку в помещении, где находится ребенок, не менее 2-х раз в день.
Ребенок должен постоянно соблюдать постельный режим до полного выздоровления. Иначе разовьются под действием вируса тяжелые осложнения.
Пища должна быть калорийной, с витаминами. Рекомендовано измельчать еду в пюре, чтобы не происходило раздражение слизистых оболочек.
Медикаментозная терапия
Препараты направлены на устранение симптомов и облегчение общего состояния ребенка.
Рекомендации:
- назначение полоскания горла, чтобы не присоединилась бактериальная инфекция. Применяют отвар ромашки или календулы. Перед применением охладить до комнатной температуры. Ели заболел грудной ребенок, ротовую полость промывают шприцом без иглы;
- миндалины и зев становятся отечными, поэтому назначают антигистаминные лекарственные средства, например, Супрастин;
- при повышении температуры тела назначаются жаропонижающие средства – Ибупрофен. У детей сбивают при достижении отметки в 38 градусов;
- болевые ощущения в области ротоглотки снимает спрей Гексорал;
- ацикловир при герпесной ангине у детей применяют в качестве мази на пораженные участки;
- для стимуляции иммунной системы назначаются иммунномоделирующие лекарственные средства, например, Иммунал;
- назначают антибиотики при присоединении бактериальной инфекции.
Физиотерапия
Лечение герпетической ангины у детей эффективно проводить с физиопроцедурами. Врач назначает УФО носоглотки. Ингаляции и компрессы запрещены, так как это усиливает кровообращение, что способствует распространению вируса.
Народные методы лечения
Герпетические высыпания в горле у ребенка лечат народной медициной. Используют при непереносимости противовоспалительных лекарственных препаратов и в качестве дополнительного средства.
Прополис, настоянный на спирте. На ночь в морозилку помещают 30 г прополиса. В утренние часы его мелко крошат, помещают в маленькую стеклянную емкость и заливают спиртом в пропорции 1:3. Тару помещают в темное место на 2 недели. Каждый день банку встряхивают. Используют в качестве компресса 10 дней.
Вода от свеклы. Берут среднюю свеклу и трут на терке. Добавляют горячую воду в отношении 1:1. Полученная смесь выдерживается 7 часов и процеживается. Жидкостью полощут ротоглотку 3 раза в сутки. Курс лечения 7 дней.
Осложнения
Осложнения наблюдаются в исключительных случаях. Возникают у детей с ослабленной иммунной системой. Вызыватся осложнения:
- сыпь по телу;
- проблемы со стороны ССС;
- проникновение бактериального возбудителя;
- герпетический менингоэнцефалит у детей;
- серозный менингит;
- появление симптома Кернинга, одного из важных и ранних признаков раздражения мозговых оболочек при менингите, кровоизлияниях под оболочки и некоторых других состояниях;
- пиелонефрит.
Внимание! Если у ребенка появились судороги, наблюдается потеря сознания или дезориентация в пространстве, требуется немедленно вызвать медицинского работника.
После перенесенной инфекции у детей формируется стойкий иммунитет к конкретному штамму. Однако при проникновении другого типа в организм, заболевание повторяется.
Профилактические мероприятия
Если в коллективе заболел ребенок, объявляют карантин сроком на две недели для всех, кто с ним контактировал. Вакцинации против патологического состояния нет, экстренными профилактическими мерами является введение гамма-глобулина.
Иные меры:
- раннее проведение диагностических мероприятий;
- проведение работы по профилактике вирусной инфекции в коллективе;
- витамины и лекарственные средства для поддержания иммунитета;
- после посещения мест большого скопления людей ребенку требуется мыть руки горячей водой с мылом;
- если подозрение контакта с больным ребенком, ротоглотку полощут слабым раствором перманганата калия. Он бедно розовый, чтобы не обжечь ротоглотку;
- в местах общественного питания перед принятием пищи руки протирают влажной антибактериальной салфеткой.
Внимание требуется уделять возможному присоединению инфекции бактериальной этиологии в качестве вторичной. Важно не допустить осложнений, возникающих при распространении бактерий из очага поражения по лимфатическим и кровеносным сосудам во все ткани организма. В результате, разовьется сепсис.
Источник