Лечение тонзиллита
Содержание статьи
С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.
Острый тонзиллит (ангина) — это инфекционное заболевание, вызывающее воспаление миндалин. Статистика показывает, что острой формой болезни страдают около 15% детей. У взрослого населения эта цифра ниже — 5-10%. А вот хроническим тонзиллитом в крупных мегаполисах болеет чуть ли не каждый первый. Почему? Давайте разбираться!
Заболевание тонзиллитом в острой форме, проходящее с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хронической форме больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого недуга. Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий. Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки, симптомы и лечение.
Зачем нужны миндалины?
Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды). На них и остановимся подробнее.
Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).
Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия. Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению. Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» — явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает. Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.
Разновидности тонзиллита.
Заболевание проходит в двух формах — острой и хронической. Острый тонзиллит — это недуг, имеющий инфекционную природу и проявляющийся в остром воспалении миндалины. Причина обострения — стафилококки и стрептококки. Острая ангина у ребёнка и взрослых также подразделяется на катаральную, фолликулярную, лакунарную, язвенно-пленчатую и некротическую.
Хронический тонзиллит — это длительный, непроходящий воспалительный процесс в гландах. Проявляется как следствие перенесённых воспалений, ОРВИ, заболеваний зубов, сниженного иммунитета. Хроническое обострение заболевания у взрослых и детей проходит в трёх формах: компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. При компенсированной форме болезнь «дремлет», обострение симптомов тонзиллита случается нечасто. В случае субкомпенсированной формы заболевания обострения случаются часто, болезнь проходит тяжело, нередки осложнения. Декомпенсированная форма характеризуется длительным вялым течением.
Симптомы тонзиллита.
Признак, объединяющий оба типа — это болевые ощущения в горле. Боль бывает как сильно выраженной, так и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.
Ангина протекает гораздо тяжелее, нежели хроническое заболевание, и сопровождается следующими симптомами:
- повышение температуры тела (до 40°С);
- очень сильная боль в горле;
- увеличенные лимфоузлы;
- скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
- увеличенные гланды;
- головные боли;
- слабость.
Симптомы и лечение хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта. На гландах присутствует белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни характеризуется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий хронической формой недуга, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит. Часто человека мучают бессонницы.
Возможные осложнения.
Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, — могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм. Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.
Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.
Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.
Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.
Беременность и хронический тонзиллит.
Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды. Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры беременным противопоказаны.
Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.
Острый тонзиллит. Лечение.
Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
- заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
- в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
- позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
- не забываем про обильное питьё;
- назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
- для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
- при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
- полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
- смазывание миндалин раствором Люголя;
- чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
- при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.
Лечение хронического тонзиллита.
При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.
Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.
Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:
- лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог;
- применение антисептических средств («Мирамистин», «Октенисепт»);
- антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
- иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
- гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
- отвары трав: ромашки, шалфея, череды;
- при необходимости назначают обезболивающие препараты;
- соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе и газированные напитки).
Промывание гланд.
Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.
Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.
В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».
Но и он не лишен недостатков:
- ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
- особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.
Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» — это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.
Комплексная терапия хронического тонзиллита в «Лор Клинике Доктора Зайцева».
Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.
Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.
Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.
Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.
Лечение тонзиллита в Москве
Лечить хронический тонзиллит в Москве, собственно, как и острую форму заболевания нужно только у оториноларинголога. Главное выбрать правильное медицинское учреждение, где вам будет оказана квалифицированная помощь. Лечить тонзиллит в клинике «Доктора Зайцева» значит доверить своё здоровье профессионалам. Современное оборудование и запатентованные методики лечения позволяют оказать максимально эффективную помощь пациентам. Наши цены остаются одними из лучших в Москве, поскольку наш прайс остался на уровне 2013 года. Записаться в клинику можно по телефонам регистратуры ежедневно с 9 до 21 часа либо через онлайн-форму записи на сайте. Приходите, будем рады вам помочь!
Источник
Сильная боль в горле при глотании: причины и опасные признаки — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Сильная боль в горле при глотании возникает при различных болезнях, начиная от обыкновенной простуды и заканчивая более опасными состояниями. Вовремя определить причину и начать лечебные меры значит, добиться успешного выздоровления.
Причины и возможные заболевания
Сильная боль в горе при глотании может быть признаком разных заболеваний
Боль в горле при глотании – распространенный симптом. Она возникает в тех случаях, когда слизистая оболочка глотки воспалена, и глотательные движения вызывают раздражение ее рецепторов.
Такая боль может возникнуть после долгого крика или во время жажды, может быть следствием начинающейся простуды. Но если боль сильная и не проходит самостоятельно в течение дня, следует уделить ей более пристальное внимание.
Причины сильной боли в горле:
- Фарингит – воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки. Для него характерна умеренно сильная боль и покраснение задней стенки глотки (красное горло).
- Ангина – воспаление небных миндалин (одной или обеих) сопровождается наиболее сильными болями при глотании, миндалины увеличены. При значительном увеличении миндалин глотание полностью невозможно.
- Ларингит – воспалительный процесс в гортани. Боль при глотании умеренная или сильная, но сильнее всего она становится при разговоре. Для ларингита характерен лающий кашель.
Кроме того, в горло может отдавать боль при заболеваниях полости носа и пазух, болезнях зубов и десен, языка, невритах и травмах шеи. Для выяснения причин болезни очень важен анамнез – точные сведения о том, как именно началась болезнь, какими симптомами сопровождается боль в горле, и как себя чувствует пациент.
Чтобы точнее дифференцировать возможные причины, следует осмотреть горло пациента – знакомая многим процедура, когда врач оценивает состояние задней стенки глотки.
Она позволяет увидеть покраснение, отек слизистой, увеличение миндалин, налет на них, или, напротив, отсутствие этих признаков, которое говорит о том, что причину нужно искать в другом органе.
Характер кашля также очень поможет в диагностике. При фарингите и ангине кашель сухой, но не сильный, может усиливать боль в горле. При ларингите – сухой, лающий, усиливающийся на холоде и при контакте с сухим воздухом. При травмах и невритах характер кашля может быть различным. Высокая температура характерна для всех видов болезней горла.
Опасные признаки и осложнения
Появились дополнительные тревожные симптомы? — Нужен врач!
Сама по себе боль в горле опасности не представляет, хотя и является далеко не самым приятным симптомом. Тем не менее, она может быть сигналом об опасных состояниях. Когда нужно обратиться к врачу:
- Боль в горле не проходит самостоятельно больше двух суток, других признаков простуды при этом нет.
- Вместе с болью в горле резко повысилась температура тела.
- На задней стенке глотки виден налет, особенно гнойный.
- Увеличены лимфоузлы на шее или в более отдаленных областях тела.
- Боль распространяется не только на горло, но и на нижнюю челюсть, язык, небо.
- Изменился голос без видимой причины.
Появление этих симптомов еще не угрожает здоровью, но говорит о серьезном риске. Если вовремя обратиться к врачу (а сделать это нужно как можно скорее), то болезнь удастся вовремя вылечить.
В каком случае пора вызывать «скорую»:
- Нарушение дыхания.
- Сильный отек слизистой или увеличение миндалин с затруднением дыхания.
- Нарушение глотательного рефлекса.
- Признаки травмы шеи или головы – внешние повреждения, спутанность сознания, кровоподтеки.
Особенно опасны травматические повреждения – при черепно-мозговой травме пациент может не запомнить момент травмы и будет считать себя здоровым. Тем не менее, запущенные травмы головы и шеи приводят к нарушениям мозгового кровообращения и высшей нервной деятельности, неврологическим дефектам.
Что делать, какие обследования нужно пройти?
Первопричину симптома ищем у отоларинголога!
Облегчить собственно боль в горле довольно легко – для этого нужно пить много жидкости температуры тела или чуть теплее. Горячие напитки, вопреки распространенному убеждению, пить не следует – они могут обжечь горло и усилить боль. Лучше всего подойдет подогретое молоко или теплый чай (некрепкий).
Из пищи следует предпочесть жидкие или полужидкие блюда – супы, каши, тушеные и вареные блюда. Острое и соленое провоцирует боль, также как и хлебные крошки, сахарная пудра – их следует исключить из рациона. Мороженное, особенно натуральных сливочных сортов, под запрет не попадает – оно снимает отек слизистой и облегчает глотание.
Вторая рекомендация – пациенту не следует кричать или петь. Голосовую нагрузку следует сократить до минимума, чтобы как можно меньше тревожить больную слизистую. Дышать необходимо через нос, если затруднено носовое дыхание – пользоваться сосудосуживающими каплями и тщательно сморкаться.
Следует увлажнять воздух в помещении, где находится пациент. Сухость провоцирует кашель, особенно при ларингите. Для этой цели можно использовать специальные увлажнители, а можно – тазики с водой или мокрые простыни. Выходить на улицу не стоит даже в хорошую погоду, но особенно следует воздержаться от прогулок зимой и в жару.
Больше информации о симптоме можно узнать из видео:
Если все-таки возникает необходимость обратиться к врачу и пройти обследования, то специалист назначит следующие анализы:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Анализ мочи.
- Бактериологический посев.
- Анализ крови на мононуклеоз и другие специфические инфекции.
Если причину боли в горле определить не удается, это может говорить о ВИЧ-инфекции, поражении нервов, проходящих через шею, последствиях травм. В этом случае требуются консультации профильных специалистов и соответствующие анализы.
Особенности лечения и прогноз
Правильный диагноз – эффективное лечение!
Лечение болезней, вызывающих боль в горле при глотании, зависит от причин поражения. Этиотропная терапия возможна в тех случаях, когда установлен возбудитель. В этом случае назначаются антибиотики, выбор конкретного препарата зависит от результатов бактериологического посева. Курс необходимо доводить до конца (не менее 5 дней), независимо от того, наступило ли облегчение.
Патогенетическая терапия весьма разнообразна. Для этой цели назначаются местные антисептики в таблетках для рассасывания, противовоспалительные и противокашлевые препараты. Они снижают активность патологического процесса, облегчают боль и позволяют чувствовать себя относительно хорошо.
К патогенетическим процедурам можно отнести и полоскание горла.
Для этих целей можно использовать растворы местных антисептиков, солевые растворы и отвары целебных трав. Полоскать горло можно в любом возрасте, в том числе детям, уже умеющим проводить подобную процедуру. Не следует этого делать лежачим больным, маленьким детям, которые могут проглотить раствор и психически нездоровым людям.
О лечебном режиме было сказано выше. При ангине, если указанные средства оказались неэффективными, прибегают к хирургическому лечению.
Источник